Стоматит и антибиотики

Антибиотики при стоматите

Стоматитом называют стоматологическое заболевание, течение которого сопровождается появлением множественных афтозных, катаральных, язвенных поражений ротовой слизистой. Пациенты, столкнувшиеся с такой проблемой, испытывают постоянную болезненность, жжение в очагах поражения, особенно во время еды и при разговоре. Активный воспалительный процесс на слизистой создает физический и моральный дискомфорт, требует комплексного продолжительного лечения.

Основы лечения

Лечить стоматит следует, прежде всего, регулярными полосканиями полости рта разнообразными антисептическими (обеззараживающими) растворами. Процедуры проводят часто (не менее 5–6 раз в день), за час до или после еды. Самое простое и доступное средство – ромашковый отвар.

Готовят его так: 1 ст. л. сухого измельченного натурального сырья заливают половиной литра кипятка, кипятят, проваривают на медленном огне еще 10 минут, процеживают, остужают. С этой же целью можно применять шалфей и дубовую кору: по 1 ч. л. указанных компонентов стоит залить 500 мл холодной воды и отправить на водяную баню на 20 минут. Когда средство будет готово, его разводят кипяченой водой 1:1.

Во время болезни пациентам запрещается употреблять в пищу любые сладости, кислые, острые, чрезмерно пряные блюда. Еда должна быть теплой, чтобы дополнительно не травмировать и без того «обеспокоенную» слизистую.

Для обезболивания язвенных очагов стоматологи рекомендуют использовать раствор перекиси водорода. Так, 1 ч. л. этого средства разводят в ½ стакана теплой воды, полощут рот дважды в день (чаще делать это не стоит – перекись пересушит слизистую). Альтернатива – аптечные препараты: Фалиминт, Калгель, Камистад.

Чтобы помочь слизистой восстановиться, применяют домашние натуральные соки (обладают выраженными ранозаживляющими свойствами). Ими полощут рот (не дольше 5 минут) и пьют. Лучшие средства: морковный, капустный сок.

Показания к применению

К антибактериальному лечению при стоматите целесообразно прибегать в таких случаях:

• когда возбудитель воспаления – бактерии;
• при язвенно-некротической форме заболевания;
• когда запущенная, тяжелая с высоким риском заражения крови стадия стоматита;
• выраженный лимфаденит;
• традиционная терапия не демонстрирует никакого эффекта в течение 7–10 дней;
• если стоматит стал осложнением других системных патологий инфекционно-воспалительной природы;
• вторичное инфицирование.

Специфика антибактериального лечения

Как уже говорилось выше, антибиотики при стоматите назначают только тогда, когда другие лечебные меры продемонстрировали свою несостоятельность. То, можно ли принимать определенный препарат, в каждом конкретном случае решает врач-стоматолог.

При подозрении на грибковую или вирусную природу заболевания подобные средства не назначают, так как существует высокий риск возникновения побочных эффектов.

Антибиотики при стоматите у детей в обязательном порядке назначаются:

• при масштабном поражении ротовой слизистой;
• в случае запущенного воспалительного процесса с риском заражения крови;
• если присоединилась вторичная инфекция.

При лечении антибиотиками стоматита рекомендуется придерживаться нескольких правил. Так, пациентам с воспаленной слизистой рта назначают только препараты широкого спектра действия. Начинают терапию местными антибактериальными средствами (гелями, мазями, аппликациями), которыми обрабатывают непосредственно очаги поражения.

Чтобы понять, какой антибиотик будет работать в данном случае, больному проводят анализы на выявление формы патогена и его резистентность к тому или иному препарату. На протяжении всего курса лечения врач отслеживает состояние пациента, при необходимости корректирует дозировку антибиотика, контролирует процесс восстановления слизистой.

Препараты отпускаются только по рецепту, в котором должны содержаться такие пункты, как форма и вид стоматита, стадия развития заболевания, возраст пациента и результаты его осмотра, выявленные аллергические реакции (если таковые имеются).

Популярные препараты

Чаще всего при стоматите пациентам дают такие антибактериальные средства: Амоксиклав, Сумамед, Линкомицин, Ампициллин, Кларитромицин. Для максимального удобства применения антибиотики выпускаются в различных лекарственных формах – таблетках, свечах, сиропах, капсулах, сиропах, мазях. При тех или иных формах заболевания подбирается тот или иной препарат, исходя из продолжительности его терапевтического эффекта, возможности предотвратить рецидив воспаления.

Врач точно подбирает суточную дозировку медикаментов, ориентируясь на пол, возраст, массу тела больного и степень тяжести воспалительного процесса. Рассмотрим несколько известных антибиотиков. Сумамед применяется при крайне тяжелых формах стоматита с высоким риском заражения крови. Назначают антибиотик даже грудным детям. Выпускается в форме сиропа для малышей и таблеток для взрослых.

Амоксиклав используется при многих стоматологических заболеваниях, течение которых сопряжено с воспалительным процессом в ротовой слизистой. Назначают этот антибиотик после того, как местная терапия не дала необходимого клинического эффекта. Основные лечебные преимущества Амоксиклава:

• системность воздействия (осуществляет профилактику рецидива);
• быстрый результат (губительно воздействует на бактерии – возбудители воспалительного процесса, блокируя синтез их клеток для размножения).

Препарат можно приобрести в аптеке в форме капель, таблеток и порошка для приготовления суспензии. Унифицированной продолжительности лечебного курса не существует, дозировка подбирается с учетом возраста больного. Так, норма для ребенка до 12 лет подбирается врачом индивидуально, старшим пациентам показана 250 мг доза, разделенная на три приема. Азитромицин – антибиотик, который назначают при нисходящей бактериальной инфекции. Лекарство принимают 1 раз/8 часов.

Другие медикаменты

На область язвочек (при эрозивном) или афт (при афтозном стоматите) наносятся аппликации с антибактериальными мазями или гелями. Предварительно пораженные очаги обрабатываются местными антисептиками (Мирамистином, Хлоргексидином).

Так, популярностью среди стоматологов пользуется гель Метрогил Дента. Он воздействует на бактерии, разрушая их клетки изнутри. Кроме этого, местное средство обладает противовоспалительными свойствами, ускоряет заживление ран, способствует регенерации поврежденной слизистой. Продолжительность лечения составляет 7–10 дней, процедуру проводят дважды в сутки.

Метронидазол – антибиотики в таблетках для пациентов любого возраста. Их пьют дважды в день по 250 мг за один прием. Курс длится до 10 дней, его продолжительность, в случае с детьми, подбирается индивидуально. Аппликации с антибактериальными гелями и мазями помогают не только обеззаразить слизистую, но и купировать воспаление, ускорить заживление ран. Аугментин – лучший борец с бактериальным стоматитом. Эти таблетки назначают пациентам с запущенным воспалением, когда велик риск дальнейшего распространения инфекции.

Дополнительные рекомендации

Антибактериальное лечение негативно сказывается на состоянии всех слизистых оболочек, чтобы компенсировать уничтоженную «здоровую» микрофлору пациенты должны есть как можно больше кисломолочных продуктов, принимать препараты-пробиотики (например, Линекс). Чтобы заживить язвочки во рту, используют кератопластики (гели, мази).

Так, хороший клинический эффект демонстрируют составы на основе прополиса и облепихового масла, а также Солкосерил, Лизоплак, Каротолин, Себидин. Чтобы справиться с неприятными ощущениями на ротовой слизистой и улучшить общее самочувствие, пациентам назначают жаропонижающие и обезболивающие препараты.

Меры предосторожности

Антибиотики – группа лекарственных препаратов, которые дают существенную нагрузку на органы ЖКТ и выделительную систему. Именно поэтому больным с серьезными почечными и печеночными патологиями антибактериальная терапия стоматита, как правило, не проводится.

Такие медикаменты стоит пить только курсами согласно инструкции либо рекомендациям врача. Самостоятельное лечение такими препаратами может нанести серьезный вред организму (даже при использовании местных средств).

Антибиотики при стоматите

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Стоматит как воспалительный процесс полости рта редко лечится с помощью антибиотиков, основную задачу нейтрализации патогенной флоры выполняют местные антисептики. Антибиотики при стоматите – это крайняя мера, которая показан в случаях острых тяжелых форм заболевания, либо тогда, когда стоматит является следствием основного системного заболевания внутренних органов.

Разумеется, в качестве средства, купирующего бактериальную инфекцию в полости рта могут быть использованы мази, содержащие антибиотик. Особенно они результативны против кокковой инфекции, но совершенно не эффективны против вирусов. Также антибиотики против стоматита показаны и в форме местных аппликаций, когда таблетка растирается в порошок, смешивается с гелевой основной и наносится на язвы или афты.

Антибиотики могут стать препараторами выбора при язвенно-некротическом виде стоматита, спровоцированного фузоспирхетами.

Какие антибиотики результативны в лечении тяжелых форм стоматита?

• Ампиокс.
• Канамицин.
• Линкомицин.
• Пенициллин.
• Цефалоспориновая группа антибиотиков.
• Макролиды – кларитромицин, эазитромицин.

[1], [2], [3]

Сумамед при стоматите

Сумамед – это активный антибиотик из группы макролидов, основное действующее вещество которого – азитромицин. Сумамед при стоматите может быть назначен в качестве препарата, подавляющего грамположительны и грамотрицательные бактерии, анаэробы.

Препарат действует на такие патогенные микроорганизмы:

• Streptococcus А, В, С, G.
• Staphylococcus.
• Streptococcus pneumonia.
• Moraxella catarrhalis.
• Haemophilus influenzae.
• Neisseria gonorrhoeae.

Сумамед выпускается в форме суспензии и таблеток и может быть назначен при тяжелой форме инфекционного стоматита, когда инфицирование полости рта произошло в результате системного воспалительного процесса организма.

В лечении стоматологических заболеваний, а также ЛОР-патологий очень удобна форма суспензии, кроме того это подходит прежде всего маленьким детям. Следует отметить, что Сумамед можно назначать малышам в возрасте от 5 месяцев. Точную дозировку и длительность курса лечения определяет лечащий врач, ниже приводится примерный расчет приема суспензии для детей

Объем суспензии для однократного приема

Таблетированная форма препарата, как правило предполагает прием в течение трех дней, не более. Далее определяется результативность действия лекарства и выбирается дальнейшая терапевтическая тактика.

Амоксиклав при стоматите

Amoxicillin+Clavulanic acid или амоксиклав – это лекарственная форма лиофилизата амоксициллина в сочетании с клавулановой кислотой. Препарат выпускается в форме порошка для суспензии или приготовления капельного раствора. Это комбинированный антибиотик широкого спектра действия, который используют против многих патогенных микроорганизмов, вызывающих воспалительный процесс в тканях и органах.

Препарат активен как бактерицидное средство, так как угнетает развитие и синтез клеток бактерий. Амоксиклав действует на следующие бактерии:

• Staphylococcus aureus.
• Staphylococcus ep >Используется препарат очень широко, в частности, стоматологии амокосиклав при стоматите наиболее эффективен при тяжелых обострениях, когда местное лечение не приносит результата.

Дозировку и курс применения препарата устанавливает лечащий врач, как правило взрослым пациентам и детям старше 12 лет показан прием таблетированной формы по 250мг трижды в день. Детям младше 12 лет назначается сироп, капли для применения внутрь. Препарат оказывает системное воздействие, тем самым устраняя первопричину заболевания, после ликвидации основного инфекционного очага амоксиклав при стоматите не используется.

[4]

Аугментин при стоматите

Аугментин – это полусинтетический антибиотик из группы пенициллинов. Аугментин при стоматите может быть назначен только в случаях осложнений, тяжелого течения воспалительного процесса, вызванного общим системным инфицированием организма.

Следует отметить, что большинство видов стоматита лечится с помощью лекарств местного назначения, внутренний прием препаратов показан как крайняя мера, без которой не обойтись.

Особенность препарата Аугментин состоит в том, что в его состав входят два активных компонента – амоксициллин и клавуланат. Первый – это антибиотик в чистом виде, который действует на большой перечень патогенных микроорганизмов, клавуланат помогает амоксициллину подавить продуцирование бактериальной бета-лактамазы, которая препятствует действию антибиотика. Практика показывает, что такой химический состав результативен и не требует длительного курса лечения, спустя 3 суток у 90% пациентов основная симптоматика стихает, то есть острый воспалительный процесс останавливается.

Аугментин выпускается в форме таблеток, порошка для инъекций, сиропа, порошка для суспензий. Очевидно, что наиболее удобна форма суспензии, инъекции показаны для особых состояний, когда стоматит является следствием тяжелого инфекционного заболевания, а не самостоятельной патологий полости рта. Дозу и режим приема препарата устанавливает врач в зависимости от возраста и состояния здоровья.

Препарат не назначают младенцам до 2-х месяцев, в остальном Аугментин зарекомендовал себя как результативный антибиотик, быстро подавляющий инфекцию.

[5], [6], [7], [8]

Амоксициллин при стоматите

При стоматите выбор антибиотиков зависит от тяжести и вида воспаления.

Амоксициллин может быть назначен только как препарат системного действия при инфекции, развившейся во внутренних органах или системах. Таким образом амоксициллин при стоматите скорее может определять не как лекарство от воспаления полости рта, а как средство купирования основного патологического процесса.

Amoxicillin – это полусинтетический антибиотик из пенициллиновой группы, препарат обладает широким спектром действия и результативен протии следующих патогенных микробов:

• Staphylococcus spp.
• Streptococcus spp.
• Neisseria gonorrhoeae.
• Neisseria meningit >Амоксициллин применяется как мононопрепарат для лечения тяжелых инфекционных патологий, развивающихся в тканях внутренних органов, при это стоматит является следствием патологии, то есть вторичным заболеванием.

Дозу препарата определяет лечащий врач, примерная схема приема такова:

• доза для взрослых и детей от10 лет – 250-500 мг.
• острая стадия заболевания – до 1 г.
• для детей в возрасте от 5-ти до10-ти лет доза – 250 мг.
• дети от 2 до 5 лет – 125 мг.
• дети в возрасте до 2 лет доза – 20 мг/кг.
• интервал между приемами 8 ч.

Следует отметить, что амоксициллин так же, как и прочие антибиотики, неэффективен в лечении вирусных заболеваний, в том числе герпетического стоматита. Препарат обладает множеством побочных эффектов, поэтому его назначение – это задача врача, а не самого пациента.

В целом, антибиотики при стоматите и других заболеваний полости рта – это так называемая «тяжелая артиллерия», которую врач использует только тогда, когда местные процедуры – антисептические орошения, аппликации и прижигания, не дают результата в течение 7-10 дней.

[9], [10], [11]

Лечение стоматита антибиотиками

Антибиотики – эффективное средство для лечения тяжелых стадий стоматита у детей и взрослых, вызванного бактериями. Применяются разные виды этих лекарств. Подбор осуществляется врачом и зависит от возраста, пола, массы тела пациента. Самолечение недопустимо.

Особенности заболевания

Стоматит – это воспалительное заболевание полости рта, сопровождающееся возникновением язв и высыпаний на внутренней поверхности щек, губ, языка.

Больно становится принимать пищу, пить, разговаривать. В тяжелых стадиях поднимается температура тела, возникает тошнота, ухудшается самочувствие.

Стоматит бывает вирусной, грибковой, бактериальной природы. Возникает при попадании в организм болезнетворных микроорганизмов и при ослабевании защитных сил.

Когда необходим прием антибиотиков при стоматите?

Прием антибиотиков при стоматите показан в следующих ситуациях:

Афтозный стоматит

Стоматит вызван бактериями.

Заболевание проходит в тяжелой форме.

Изъязвления многочисленны, причиняют сильную боль.

Болезнь не проходит длительное время.

Стоматит усложняется сильным повышением температуры тела, значительным ухудшением самочувствия.

Изъязвление сопровождается нагноением или некрозом тканей.

Возникает риск заражения крови.

Стоматит является следствием поражения внутренних органов.

Другие методы лечения неэффективны.

Антибиотики – это мощное средство, которое помимо выраженного терапевтического эффекта причиняет вред организму, уничтожая полезную микрофлору, ухудшая состояние пищеварительной, иммунной систем организма. Поэтому прибегают к такому методу лечения только в крайних случаях.

Антибиотики при афтозном стоматите

Антибиотики при афтозном стоматите принимаются строго по назначению врача. Он определяет их целесообразность, форму и степень тяжести заболевания.

Принимать препарат нужно по схеме, не прерывая прием раньше времени, даже если симптомы быстро исчезли. В противном случае можно причинить организму больший вред.

При герпесном

Герпесный стоматит вызывается вирусом герпеса, а значит, носит вирусную природу.

Лечится противовирусными препаратами. Прием антибиотиков не принесет никакой пользы.

Однако они могут быть назначены и при этой разновидности, если:

• заболевание смешанной природы;
• сопровождается бактериальными осложнениями;
• часто возникают рецидивы.

Необходимость препарата определит врач в индивидуальном порядке.

При бактериальном

Стоматит бактериальной природы – главное назначение для антибиотиков.

В легких стадиях, не сопровождающихся значительным ухудшением самочувствия, употреблять их не стоит.

Для выздоровления достаточно стандартных местных средств и полосканий.

В тяжелых случаях они необходимы. Иначе заболевание может дать осложнения на внутренние органы и вызвать сепсис – если инфекция попадет в кровь.

Лечение стоматита антибиотиками у взрослых

Для лечения стоматита используются разные антибиотики, как для приема внутрь, так и местные препараты. Наиболее часто используемыми антибиотиками для внутреннего употребления являются перечисленные ниже.

Амоксиклав

Главное действующее вещество, входящее в состав Амоксиклава, это лиофилизат амоксициллина. Еще он содержит клавулановую кислоту.

Препарат выпускается в виде суспензии для приготовления раствора, таблеток, сиропа, капель для приема внутрь. Действует угнетающе на развитие и синтез около 30 наименований бактерий.

Применяется при тяжелых обострениях стоматита. Подростки и взрослые старше 12 лет принимают таблетки по 250 мг трижды в день. Детям Амоксиклав назначается в виде сиропа. Цена на таблетки Амоксиклав от 98 рублей и выше.

Сумамед

Азитромицин – главное действующее вещество Сумамеда, относится к группе макролидов. Подавляет грамположительные, грамотрицательные бактерии, анаэробные микроорганизмы. Выпускается в виде таблеток, порошка и суспензии. Применяется, когда стоматит вызван системным заболеванием организма.

Малышам, начиная с 5 месяцев, назначается Сумамед в виде суспензии. Объем рассчитывается врачом исходя из массы тела ребенка. Взрослым показаны таблетки. Прием составляет три дня, в редких случаях дольше. Стоимость Сумамеда в таблетках – от 250 рублей , порошок будет на 100 руб. дешевле.

Амоксициллин

Амоксициллин применяется при терапии системного инфекционного поражения организма. Он представляет собою полусинтетический антибиотик и относится к пенициллиновой группе.

Выпускается в виде таблеток, капсул. Доза препарата для взрослых и детей старше 12 лет составляет от 250 до 500 мг на прием. При сильном обострении может быть увеличена до одного грамма. Принимать следует каждые восемь часов. Купить Амоксициллин можно от 35-50 рублей за упаковку.

Аугментин

Полусинтетический пенициллиновый антибиотик Аугментин применяется при тяжелом протекании стоматита, осложнениях, системном поражении организма. В его составе антибиотик амоксициллин и клавуланат, помогающий усвоению антибиотика.

Выпускается в виде таблеток, сиропа, порошка для инъекций и суспензии. Назначают его даже детям, начиная с двух месяцев. Дозу определяет врач индивидуально. Цена от 150 рублей и выше.

Азитромицин

Азитромицин относится к пенициллиновой группе. Применяется, когда инфекционное воспаление распространилось на внутренние органы. Воздействует не на очаг воспаления в ротовой полости, а системно.

Выпускается в виде таблеток и капсул. Принимается по одной дозе (доза назначается лечащим врачом) каждые восемь часов. Приобрести Азитромицин можно, начиная от 35-50 рублей и выше.

Антибактериальные гели и мази

Антибиотики для внутреннего применения назначаются при тяжелом протекании стоматита, при осложнениях и системном поражении организма и имеют ряд противопоказании и побочных эффектов. Гели и мази с антибактериальным эффектом действуют более мягко.

Применяются, когда стоматит вызван непосредственным проникновением бактерий в ткани слизистой рта, но нет поражения всего организма. Перед применением антибактериальных гелей и мазей необходимо обрабатывать полость рта дезинфицирующим раствором.

Метрогил дента

В его состав входит синтетическое вещество метронидозол и хлоргексидин, оказывающий антисептический эффект. Действует Метрогил дента непосредственно на бактерии, разрушая их изнутри. Создан препарат специально для лечения стоматологических заболеваний.

Метрогил дента снимает воспаление, уменьшает кровоточивость, способствует быстрому заживлению тканей. Наносится на очаги поражения дважды в сутки на протяжении 7-10 дней. Средняя стоимость – 220 рублей.

Метронидазол (Трихопол)

Выпускается в виде геля, мази. Оказывает антибактериальный и антипротозойный эффект. Устраняет не только бактерии, но и простейшие микроорганизмы, также эффективен при некоторых разновидностях паразитов.

Наносится местно. Средняя цена Метронидазола – 200 рублей.

Тетрациклин

Антибиотик местного действия, выпускается в виде мази. Применяется при тяжелых формах бактериального стоматита, когда болезнь не распространяется на весь организм и не оказывает системного действия. Эффективен против стрептококков и стафилококков, хламидий, сальмонеллы, гонорейной инфекции.

Стоимость мази находится в пределах 50-60 рублей.

Флемоксин

Антибиотик пенициллиновой группы. Применяется при стоматите, который вызван травмированием слизистой с последующим присоединением бактериальной инфекции. Может применяться, начиная с двухлетнего возраста.

Цена Флемоксина – от 250 рублей.

Ампициллин

Антибиотик пенициллиновой группы. Выпускается не в виде мази и геля, а в виде порошка. Входит в состав многих антибактериальных мазей и гелей в качестве активного компонента.

Эффективен при широком ряде бактериальных инфекций. Применяется строго по назначению врача.

Другие антибиотики при стоматите

Вышеперечисленные препараты – наиболее часто используемые при стоматите. Однако есть и другие, также назначаемые при бактериальной форме этого заболевания. Их названия:

• Линкомицин;
• Канамицин;
• Кларитромицин;
• Доксициклин;
• Гентамицин;
• Цефазолин;
• Цефтриаксон;
• Цефуроксим;
• Ампиокс;

Как лечить стоматит антибиотиками у детей?

Детский организм еще только формируется, поэтому антибактериальные препараты детям назначаются в крайних случаях, когда польза для пациента превышает возможные риски.

При назначении детям врач учитывает следующее:

• вид и форма стоматита;
• возраст;
• степень тяжести стоматита;
• склонность к аллергии;
• общее самочувствие больного;
• наличие или отсутствие осложнений.

Предпочтение отдается местным препаратам. Если назначается антибиотик для внутреннего приема, то выбираются удобные формы для детей: сиропы, капли, суспензии. Детям до года они назначаются крайне редко, а после семи лет можно принимать и в таблетках.

Правила приема

Порядок приема антибиотиков:

Во время курса лечения и после него нужно принимать пробиотики для восстановления микрофлоры

Принимать антибиотик можно только по назначению врача.

Нельзя прерывать курс лечения при исчезновении симптомов, так как это не означает полное уничтожение инфекции.

Нельзя давать антибиотики дольше семи дней.

Во время курса лечения и после него нужно принимать пробиотики для восстановления микрофлоры.

Местные средства необходимо использовать после обеззараживания ротовой полости.

Для быстрого заживления поврежденных тканей необходимо использовать восстанавливающие гели и мази.

Что делать, если стоматит – последствие приема антибиотиков

Стоматит может возникнуть на фоне приема антибиотиков, направленных на лечение других заболеваний. Эти лекарства ослабляют защитные силы организма и нарушают нормальную микрофлору.

В результате нарушения микрофлоры может, к примеру, возникнуть стоматит грибковой микрофлоры, вызванный кандидой. При этом во рту вместо язвочек появляется густой белый налет, ткани воспаляются.

Кроме того, в результате ослабления иммунитета организм становится уязвим для вирусов и других инфекций. Лечить такой стоматит надо, исходя из его природы. При этом необходимы пробиотики для восстановления микрофлоры и препараты, помогающие повысить иммунитет.

Применение антибиотиков при стоматите у детей и взрослых

Стоматит представляет собой воспалительный процесс полости рта. При лечении этой патологии антибактериальные средства используются редко, поскольку обычно достаточно применения растворов антисептиков. Следует отметить, что лечение стоматита антибиотиками является последним этапом терапии этого заболевания. Их назначение обосновано тогда, когда процесс очень запущен, он начинает свою диссеминацию по организму. Важно понимать, что антибиотик при стоматите у взрослых и детей, помимо воздействия на само заболевание, может повлиять на другие органы и системы.

Основная опасность патологии

При отсутствии адекватного лечения стоматита развивается выраженное ухудшение общего состояния пациента: снижается аппетит, ухудшается сон, появляется раздражительность, а также болевые ощущения в области рта, языка и горла. Воспалительный процесс полости рта зачастую проходит с регионарным лимфаденитом. Следует отметить, что нелеченый стоматит может обостряться практически каждый месяц, из года в год. Возникают следующие клинические проявления:

• уплотнение слизистой оболочки, которая при тяжелом течении всегда покрыта налетом;
• образование язв разных размеров, со временем увеличивающихся, из-за чего они очень плохо заживают;
• язвы рубцуются, что приводит к деформации слизистой;
• отмечается выраженная гипертермия.

Особую опасность для пациентов представляют язвы травматического характера, а также эрозивные дефекты и болезнь Бехчета. Последняя патология, помимо поражения слизистой оболочки ротовой полости, провоцирует проблемы с другими органами — глазами, мочеполовой системой. Язвенно-некротический стоматит может быть вызван бледными спирохетами.

Антибиотикотерапия

Чтобы пролечить бактериальный стоматит, врачи назначают больным мази на основе антибиотиков. Они обладают высокой эффективностью относительно кокков, однако при вирусных инвазиях не работают.

То есть, если был установлен диагноз «герпетический стоматит», то применение антибиотиков нецелесообразно.

При язвенно-некротическом стоматите, вызванном фузоспирохетами, а также при запущенных формах заболевания, назначение антибиотиков является обоснованным и единственно верным вариантом лечения патологии.

Наиболее часто применяются следующие препараты:

• цефалоспорины — Цефтриаксон, Цефазолин;
• пенициллины — Пенициллин, Амоксициллин, Ампиокс, Амоксиклав;
• макролиды — Сумамед, Азитрал, Фромилид-уно.

Макролиды

Одной из самых эффективных групп антибиотиков на сегодняшний день является группа макролидов. Чаще всего применяется азитромицин, являющийся действующим веществом Сумамеда, Азитрокса. Он проявляет активность относительно многих штаммов бактерий, грамположительных, отрицательных, а также кокков и анаэробной инфекции.

Этот препарат выпускается в таблетированной форме и порошке для приготовления суспензии. Обычно он применяется при тяжелых формах заболевания, например, при инфекционном стоматите, развившемся на фоне воспалительного процесса в отдаленном очаге инфекции. Детям намного лучше подходит суспензия, поскольку ее проще глотать. Для взрослых этот антибиотик от стоматита или других заболеваний назначается в таблетках.

Амоксиклав

Препарат является комбинированным, он содержит амоксициллин, относящийся к группе антибиотиков пенициллинового ряда, а также клавулоновую кислоту. Он выпускается в форме суспензии, капель или таблеток. Назначается для устранения бактериального воспаления, гнойных процессов. Следует отметить, что это одно из самых лучших средств относительно кокковых инфекций, а также он обладает активностью против клебсиелл и протей. Амоксиклав давно взят практически всеми стоматологами на вооружение, поскольку позволяет устранить симптомы афтозного стоматита. Курс приема, форму, дозировку, особые указания относительно того, как принимать и лечить им заболевания, должен указывать исключительно лечащий врач.

Аугментин

Аугментин также относится к пенициллиновому ряду. Это полусинтетический препарат, который рекомендован к использованию при тяжелых инфекционных бактериальных процессах. То есть, если речь идет о герпесной природе стоматита, то этот антибиотик помогать не будет.

Важно отметить, что стоматит следует начинать лечить еще на его ранних стадиях при помощи местных средств. Прием лекарств внутрь оправдан, если заболевание очень запущено.

Особенностью Аугментина является то, что его не принимают длительными курсами, облегчение симптоматики наступает уже на третий день лечения. Он выпускается в таблетках, порошке или сиропе, что очень удобно для маленьких детей. Существует инъекционная форма, но ее применяют крайне редко.

Аугментин запрещен новорожденным, а также детям до 12 месяцев, из-за токсичности. Он может спровоцировать дисфункцию желудочно-кишечного тракта у малышей.

Амоксициллин

Это системный препарат широкого спектра действия. Показан при заболеваниях внутренних органов, но способен устранить и воспаление рта. Дозировку определяет лечащий врач, поскольку недостаточное количество действующего вещества не окажет должного терапевтического эффекта, а чрезмерное его доза может навредить организму в целом.

Рекомендации по приему антибиотиков

Антибактериальные средства помогут устранить явления стоматита только при выполнении основных правил приема:

1. Строгое соблюдение врачебных рекомендаций относительно применения антибиотиков. Запрещается самостоятельно изменять дозу, а также способ приема.
2. При исчезновении симптоматики не следует прекращать пить препарат. Он должен приниматься определенное время, что связано с его активностью в организме. В противном случае могут развиться достаточно тяжелые инфекционные осложнения.
3. При появлении аллергии следует отказаться от приема назначенного средства, а об аллергических реакциях нужно сообщить врачу. Он подберет другой препарат.
4. Необходимо учитывать то, что антибактериальные средства проявляют свою активность не только в отношении патогенной микрофлоры. Они также убивают полезные бактерии, живущие в просвете кишечника. Поэтому вместе с ними рекомендуется применять пробиотики.

Лечиться антибиотиками при стоматите — одна из самых крайних мер. Их назначают тогда, когда рот усеян патогенными микроорганизмами, появляются язвенные дефекты, элементы некроза. Во всех остальных случаях рекомендовано использование местных антисептических средств, которые позволят устранить проблему. Во время курса антибиотикотерапии нужно учитывать то, что они могут вызывать осложнения. Все это обуславливает необходимость наблюдения у врача.

Когда назначают антибиотики при стоматите у детей?

Стоматит легко узнать по язвам и участкам воспаления на внутренней поверхности губ, щек. На языке может появиться характерный налет белого цвета. При этом появляется жжение, боль, может повыситься температура. Особенный дискомфорт ребенок ощущает при еде. В каких случаях назначают антибиотики при стоматите?

О причинах заболевания

Дети часто страдают от стоматита. Не последнюю роль в этом играет то, что малыши пренебрегают гигиеной и все тянут в рот. Их иммунная система лишь формируется. Она не всегда способна справиться с атакующей инфекцией

Стоматит – распространенное стоматологическое заболевание. В первую очередь от него страдают новорожденные и дошкольники. Этот воспалительный процесс в полости рта – результат проникновения болезнетворных микроорганизмов. Для этого есть разные пути:

• Изначально в полости рта ребенка могут быть опасные микроорганизмы. Это результат неправильной гигиены. Если ребенок чистит зубы не достаточно тщательно или не делает этого вообще, остатки пищи становятся прекрасной средой для размножения бактерий.
• У ребенка снижен иммунитет. Следует помнить, что у детей он еще только формируется и может плохо справляться с атакой инфекции. Новорожденным антитела передаются от матери, но спустя несколько месяцев их запас заканчивается. Вот почему так важно кормить ребенка грудью. Материнское молоко – это мощная защита крохи от опасных микроорганизмов.
• Произошла травма слизистой полости рта. Это может случиться, если ребенок взял в рот твердый предмет или ударился. Через микротрещины очень легко проникают в организм всевозможные микробы.
• Недостаточно тщательно были вымыты игрушки и пустышки. Все, что ребенок берет в рот, может стать источником инфекции. Это одна из самых распространенных причин стоматита.
• Длительное лечение антибиотиками. Важно понимать, что антибиотики могут уничтожить и полезную микрофлору. При долгом их применении гибнут полезные микроорганизмы, которые находятся во рту. Их место занимают опасные бактерии и болезнетворные грибки. В таком случае развивается кандидозная форма стоматита (молочница).

Тяжелые формы бактериального стоматита лечатся с применением антибиотика.

Если у ребенка во рту часто образуются ранки и язвочки, это может быть симптомом сниженного иммунитета.

Симптомы стоматита

Есть разные виды стоматита. В зависимости от конкретного вида заболевания, будет наблюдаться разная симптоматика:

• Сыпь на слизистой полости рта. Она напоминает язвочки.
• Дискомфорт, жжение, боль.
• Ребенок становится раздражительным, капризным, плаксивым, берет постоянно в рот пальцы.

Самая распространенная форма – стоматит герпетический. При нем повышается температура, развиваются язвочки, наблюдается интоксикация. Антибиотики назначают лишь в том случае, если присоединилась инфекция бактериальной природы.

Афтозный стоматит требует точного установления причины. Он связан с нарушением работы иммунитета. У ребенка растет температура, страдает аппетит, становятся больше лимфоузлы.

Антибиотики при стоматите у детей назначают в том случае, если точно установлено, что причиной его развития стали бактерии и у больного повысилась температура.

Отличительный симптом бактериального стоматита – слизистая краснеет, появляется отечность, образуются язвочки. Тяжелые формы бактериального стоматита лечатся с применением антибиотика. Подбирать его должен врач. Этот выбор будет основываться на установленном типе возбудителя, который спровоцировал заболевание.

Когда врачи назначают антибиотики?

При лечении применяются как системные препараты, таки местные. При их подборе врач учтет форму стоматита, тип его возбудителя, состояние больного. При легкой форме врачи стараются обойтись без антибиотика. Чаще всего назначаются антисептики, которые используются для полоскания.

Антибиотики – мощное оружие против инфекции. Не стоит ими злоупотреблять. Антибиотики при стоматите у детей назначают в том случае, если точно установлено, что причиной его развития стали бактерии и у больного повысилась температура. Если температуры нет, то врач может ограничиться назначением антисептиков местного действия. Они также эффективно нейтрализуют патогенную микрофлору, устраняют боль, зуд.

Для лечения взрослых и тем более детей антибиотики следует применять в том случае, если это действительно необходимо. Назначать их должен только врач. Нельзя подбирать антибиотик от стоматита самостоятельно!

Для того чтобы назначить правильное лечение, врач должен учесть сразу несколько факторов:

1. С какой формой стоматита он имеет дело.
2. На какой стадии в данный момент находится заболевание.
3. В каком состоянии больной.
4. Нет ли аллергии на медицинские препараты.
5. Есть ли другие заболевания у больного, в том числе хронические.
6. Сколько лет ребенку.

Чтобы быстро подавить размножение бактерий и снять неприятные симптомы, можно применять антибиотики местного действия.

Как видите, есть немало важных нюансов, которые доктор обязательно учитывает. Родителям просто не под силу подобрать антибиотик правильно. Это сложный процесс, который требует немалой квалификации и опыта. Антибиотики – это крайняя мера. Они назначают в таких случаях:

1. Развилась тяжелая форма заболевания.
2. К болезни привели заболевания внутренних органов.

Чтобы быстро подавить размножение бактерий и снять неприятные симптомы, можно применять антибиотики местного действия. Это мази, гели. Их использование будет результативным в том случае, если возбудитель – кокковая инфекция.

Если у ребенка диагностирован стоматит герпетический или кандидозный, то он лечится при помощи противовирусных и противогрибковых препаратов. Это чаще всего мази.

Какие виды стоматита могут развиваться у детей?

Назначать антибиотики может только врач!

Есть разные виды стоматита. Для каждого есть своя особенная причина. Для начала врач должен точно выяснить, какой возбудитель спровоцировал развитие стоматита. Это может быть вирус, грибок или бактерии. Исходя из конкретного вида стоматита, врач решит, насколько целесообразно применять антибиотики.

Антибактериальные препараты сработают лишь в том случае, если у больного именно бактериальная природа стоматита и повысилась температура. Если же причиной его появления стал грибок или вирус, то антибиотики не помогут. При этом они нанесут серьезный вред организму. Антибиотики подрывают баланс полезной микрофлоры в организме и могут вызвать дисбактериоз.

А вот при грибковом поражении помогут гели или мази с содержанием особого противогрибкового препарата.

Обзор препаратов

Для лечения стоматита в тяжелой форме применяются:

1. Ампиокс.
2. Канамицин.
3. Препараты цефалоспориновой группы.
4. Линкомицин.
5. Кларитромицин.
6. Эазитромицин.
7. Пенициллин.

Антибиотики оказывают системное воздействие на весь организм.

Есть ряд антибактериальных препаратов, которые применяются именно в педиатрии:

1. Амоксиклав. Комбинированное средство. Имеет широкий спектр воздействия. Хорошо снимает воспаление. Применяется тогда, когда местные препараты бессильны. Если очаг инфекции ликвидирован, препарат не стоит использовать. У него мощное системное воздействие. Состоит из таких компонентов – амоксициллин, клавуланат.
2. Сумамед. Его можно назначать уже с пяти месяцев. Он относится к группе макролидов. Действующее вещество – азитромицин.
3. Амоксициллин. Применяется лишь в крайне серьезных случаях, когда инфекция системно поразила внутренние органы и ткани.
4. Аугментин. Применяется, если есть температура и острые выраженные симптомы. Устраняет поражение за три дня. Хорошо купирует очаг заражения.

Особенности лечения

Очень важно, чтобы родители понимали, что антибиотики оказывают системное воздействие на весь организм. Они не просто борются с инфекцией, они убивают все бактерии, в том числе и полезные. От этого организм становится беззащитным, развивается дисбактериоз, снижается иммунитет.

Один из самых эффективных кератопластиков – мазь с прополисом и облепиховым маслом.

Если доктор назначил антибиотики, параллельно он должен назначить кератопластики. Это лекарства, которые способны ускорить заживление пораженных тканей и их восстановление. Один из самых эффективных кератопластиков – мазь от стоматита с прополисом и облепиховым маслом. Такое средство быстро восстанавливает поврежденные ткани.

Правила безопасности

Чтобы антибиотики не навредили, важно помнить такие рекомендации:

1. 1. Нужно точно следовать схеме лечения, которую назначил врач. Нельзя превышать или уменьшать дозировку, менять количество приемов.
   2. Очень важно наблюдать за ребенком во время приема препарата, особенно в первый день. Антибиотики могут провоцировать развитие аллергической реакции. Если родители заметили, что после приема препарата состояние крохи ухудшилось, незамедлительно нужно вызывать скорую! У малышей может наблюдаться непереносимость некоторых препаратов.
   3. Помните, что антибиотик уничтожает все микроорганизмы без разбора, в том числе очень нужные и полезные. Параллельно с ним нужно давать малышу Линнекс или Йогурт.
   4. Если малышу стало легче, нельзя сразу бросать прием антибиотика. Сначала нужно показать его доктору. Лишь он может отменить препарат. Если убрать антибиотик раньше времени, инфекция может поразить внутренние органы и ткани организма.

Антибиотики могут серьезно навредить организму. У них немало противопоказаний и побочных действия. Если же врач назначил подобный препарат, нужно строго соблюдать схему приема и дозировку.

Какие антибиотики при стоматите эффективно помогут в лечении?

Стоматит можно с уверенностью назвать одним из самых распространенных заболеваний полости рта, развитие которого возможно как у маленьких детей, так и у взрослых. Характерным симптомом стоматита является образование на языке, губах и внутренней поверхности щек небольших язвочек, которые вызывают массу неприятных ощущений и дискомфорта.

Важно помнить, что лечение этого заболевания у взрослых и детей обязательно должно проходить только после консультации с врачом и стоит отказаться от любой самодеятельности. Для того чтобы вылечить стоматит в полости рта, необходимо комплексно подходить к этой проблеме, то есть применять различные способы лечения.

Чаще всего проводится полоскание ротовой полости с применением специальных отваров и растворов и прием назначенных антисептиков. В том случае, когда стоматит не удается излечить с помощью таких методов, назначаются антибиотики.

Стоматит и антибиотики

Переход стоматита в тяжелую форму заболевания может привести к развитию различных осложнений, поскольку первоначально бактерии поражают всю слизистую полости рта, а после проникают в кровь и распространяются во все части тела. Именно в этом случае прибегают к помощи антибиотиков, поскольку именно они способны избавить организм от неприятных бактерий.

Подходить к назначению этих лекарственных средств следует аккуратно и обдуманно, ведь в некоторых случаях в результате их приема может развиться стоматит в полости рта.

Антибиотики при стоматите и необходимость их приема является оправданным только тогда, когда возбудителем заболевания становятся бактерии. Ведь использование таких лекарств при грибковой и вирусной инфекции не принесет никакого положительного результата и даже наоборот, усугубит положение.

Виды антибиотиков

Лечение стоматита с помощью антибиотиков у взрослых и детей проводиться в крайних случаях:

• произошел переход стоматита в тяжелую форму заболевания;
• при систематических заболеваниях внутренних органов и систем, которые спровоцировали развитие стоматита.

Из всего многообразия антибиотиков лечение этого заболевания обычно проводится с назначением лекарственных препаратов, обладающие широким спектром действия. Для того чтобы лечение с помощью назначенных антибиотиков принесло максимум эффекта, специалистом делается анализ, после проведения которого удается выявить чувствительность патогенной микрофлоры к некоторым видам лекарственных препаратов.

После этого при диагнозе «стоматит» определяют именно те антибиотики, воздействие которых оказывает наибольшее подавление жизнедеятельности бактерий.

Сумамед

К назначению этого антибиотика прибегают в том случае, когда стоматит в полости рта перешел в тяжелую форму заболевания и возрастает угроза интоксикации всего организма. Прием Сумамеда позволяет добиться положительного результата при лечении заболевания у маленьких пациентов:

• для детей такое лекарство выпускается в виде сиропа, а для взрослых формой производства являются таблетки.
• положительной стороной этого вида антибиотика является возможно применять его даже у детей грудного возраста.

Продолжительность лечения и доза лекарственного препарата определяет только врач после проведения тщательной диагностики заболевания у пациента.

Амоксиклав

Этот антибиотик широко применяют для лечения стоматологических заболеваний и особо оправдано его использование в том случае, когда препараты местного воздействия не приносят желаемого результата. У Амоксиклава есть ряд преимуществ перед другими лекарственными препаратами:

• обладает системным воздействием, то есть с его помощью можно ликвидировать очага инфекции в полости рта и после достижения желаемого результата его прием прекращают;
• высокого эффекта при лечении стоматита у взрослых и детей с помощью этого лекарственного препарата удается добиться благодаря его угнетающему воздействию на синтез клеток патогенных микроорганизмов.

Формой выпуска амоксиклава являются таблетки, капли и порошок для приготовления суспензии. В том случае, если подтверждается необходимость использования этого антибиотика, врачом назначается специальный курс лечения, который обычно выглядит следующим образом:

• для взрослых и детей от 12 лет суточная доза препарата делится на три приема и составляет 250 мг;
• детям до 12 лет выписывают амоксиклав в виде сиропа или капель, а дозировка рассчитывается индивидуально лечащим врачом.

Аугментин

В состав этого антибиотика входят два оставляющих вещества:

• амоксициллин — является антибиотиком, помогающим уничтожить большие скопления микроорганизмов патогенного характера в организме;
• клавуланат — относится к вспомогательным веществам, благодаря которым происходит подавление выработки бактериальной бета-лактамазы, ведь ее наличие способно нарушить работу препарата.

Такое сочетание компонентов в составе препарата позволяет быстро и эффективно избавиться от стоматита. Чаще всего этот препарат назначается при тяжелой форме болезни, когда начинается интоксикация всего организма. Аугментин используется для лечения полости рта маленьких детей и взрослых, и в зависимости от возраста пациента и тяжести стоматита врач назначает ту или иную форму антибиотика и его дозировку.

Амоксициллин

Обычно лечение с использованием этого антибиотика проводится в том случае, когда местом локализации инфекции является не полость рта, а внутренние органы. Амоксициллин является пенициллиновым препаратом, который оказывает воздействие не на ротовую полость, а на очаг воспаления, находящего в другом органе. Лечить стоматит с помощью этого антибиотика можно как у взрослых, так и у детей, а интервал приема препарата составляет 8 часов.

Проводить лечение с помощью антибиотиков необходимо только после консультации с врачом, поскольку при некоторых видах стоматита их использование будет безрезультатным, а неправильный прием может привести к развитию побочных эффектов.

Антибиотики при стоматите являются крайней мерой и назначаются они тогда, когда лечение с помощью полоскания и различных физиотерапевтических процедур не принесло никакого результата. В том случае, если врач все-таки решил назначить больному антибиотики, необходимо внимательно отнестись к предложенной схеме лечения и указанной дозировке препарата, особенно это касается маленьких детей.

Антибиотики при стоматите

Стоматит – заболевание ротовой полости воспалительного характера. Главным индикатором недуга является появление на внутренней поверхности щек, губ, а также на языке небольших язвочек. При кандидозном стоматите язык или десна вместо язвочек покрыты белым творожистым налетом. Как всякое воспаление, стоматит сопровождается покраснением слизистой оболочки, ее отечностью, повышением температуры тела, иногда тошнотой, а язвенные образования вызывают жжение и боль.

Среди факторов, провоцирующих развитие стоматита, ведущее место занимают болезнетворные микроорганизмы – вирусы, грибки, бактерии. Даже те микроорганизмы, которые находятся в организме в «спящем» состоянии, при ослаблении иммунитета сразу активизируются. Продолжительная терапия антибиотиками может привести к заражению грибками Candida (молочнице). Инфицированию способствуют травмы слизистой оболочки. У маленьких детей стоматит часто начинается из-за засунутых в рот грязных сосок, пустышек, игрушек и других предметов.

Показания для применения антибиотиков при стоматите

Стоматит в основном лечится антисептическими препаратами местного действия – растворами для полоскания, гелями, кремами. У детей до 12 лет стоматит в большинстве случаев проходит в легкой форме, что исключает использование сильных препаратов.

К антибиотикам прибегают только при определенных обстоятельствах:

• возбудителем стоматита стали бактерии;
• при язвенно-некротическом стоматите, вызванном фузоспирохетами;
• заболевание перешло в тяжелую или запущенную форму (масштабное поражение полости рта, глубокие изъязвления, нагноение, некроз тканей слизистой, сильная болезненность);
• наблюдается увеличение подчелюстных лимфатических узлов;
• традиционные манипуляции (орошения, аппликации и прижигания) и другие медикаменты не дают положительного результата в течение 7–10 дней;
• существует риск заражения крови (бактерии, поселившись в полости рта, могут проникнуть в кровеносную систему и распространиться по всему телу);
• при систематических болезнях внутренних органов и систем, имеющих осложнения в виде стоматита;
• при развитии вторичного инфекционного заражения.

Язвенно-некротический гингивит

Ограничения и негативные последствия

Следует отметить, что стоматит вирусной этиологии лечится противовирусными препаратами, грибковой (кандидозный) – противогрибковыми средствами. Антибиотики при данных формах стоматита не помогают, наоборот, могут усугубить состояние больного. Их применение целесообразно только при рецидиве.

Использование антибиотиков при стоматите, кроме того, ограничивается их свойствами. Эти медикаментозные препараты отличаются внушительным перечнем противопоказаний, их применение может вызвать целый ряд негативных последствий, особенно у детей. В особой группе риска – груднички.

Маскируясь под бактериальную инфекцию, многие патогены усложняют правильную идентификацию возбудителя и прием антибиотиков, соответственно, не приводит к выздоровлению.

Действующие вещества антибиотиков уничтожают не только патогенные бактерии, но и полезные, в первую очередь жизненно необходимую кишечную микрофлору, что проявляется в виде дисбактериоза. Нарушается работа пищеварительной системы, что, в свою очередь, может пагубно отразиться на состоянии других внутренних органов.

Длительное применение антибактерицидных препаратов ослабляет иммунную систему, она перестает справляться с нейтрализацией патогенных микробов, что чревато повторными стоматитами.

Аллергия на антибиотики у малыша

Методика лечения

Антибиотики при стоматите могут применяться только по назначению врача, он же определяет вид заболевания, стадию его развития, тяжесть течения, отслеживает состояние пациента и ход восстановления (в т. ч. возможные аллергические реакции) и при необходимости отменяет приписанные препараты и назначает новые. Если больными являются дети, обязательно учитывается возрастная группа. Следует строго придерживаться избранной доктором схемы лечения и указанной разработчиком или предложенной специалистом суточной дозы и курса, особенно, если терапию проходят маленькие дети.

Облегчение состояния больного не означает, что прием антибиотиков можно прекратить, ибо первые признаки выздоровления не гарантируют, что инфекция не распространится по всему организму. Но если отмечаются аллергические проявления (сыпь, отеки, анафилактический шок), антибактериальная терапия немедленно отменяется. Чтобы избежать негативных последствий, в т. ч. смерти, нужно показаться врачу.

Выбору наиболее подходящего антибактериального средства должно предшествовать аналитическое определение формы возбудителя и степени его чувствительности к определенному лекарственному препарату. Предпочтение отдается лекарству, способному максимально быстро и эффективно подавить рост и размножение бактерий при данной клинической картине и предотвратить рецидив.

Ранки перед нанесением гелей и мазей следует обработать антисептическими растворами, такими, например, как Хлоргексидин, Мирамистин, Лизоамидаза.

Лечение антибиотиками предполагает обязательную компенсацию уничтоженной микрофлоры кишечника и организма в целом. Для этих целей используют кисломолочные продукты и препараты из группы пробиотиков (Йогурт, Линекс). Для восстановления тканей слизистой и заживления язвочек применяются кератопластики. Наиболее эффективными в этом отношении являются мази на основе облепихового масла и прополиса (Оксолиновая мазь, Ацикловир). Хорошо действуют масло шиповника, Винилин (бальзам Шостаковского), Солкосерил, Лизоплак, Себидин, Каротолин, Прополис спрей. Образованная этими веществами пленка предохраняет язвочки от внешних раздражителей и способствует скорейшему образованию нового эпителия. При необходимости назначаются обезболивающие (Ибупрофен, Пиромекаин, Этоний, Перекись водорода) и жаропонижающие.

Антибиотики пенициллинового ряда

При стоматите в основном используются антибиотики в форме мазей или гелей. Реже применяются порошковые препараты, еще реже суспензии. В порошок можно также растирать таблетки и для удобства нанесения на язвочки смешивать с гелем. Суспензия готовится непосредственно перед началом применения.

Ведущее место в лечебной практике занимают препараты из группы пенициллинов.

Амоксиклав. Действующие вещества – лиофилизат амоксициллина и клавулановая кислота. Препарат угнетает образование и размножение стафилококков, стрептококков, энтерококков, протеи, клебсиеллы. Имеется в форме таблеток, сиропа, каплей, порошка для суспензии. Назначают при тяжелом течении болезни, при наличии осложнений, или, когда инфицирован организм в целом. С ликвидацией основного инфекционного очага препарат отменяется.

Дети до 12 лет принимают сироп или капли. Дозу и кратность приема рассчитывает врач, исходя из тяжести заболевания, возраста и веса ребенка. После 12 лет в основном прописывают таблетки (250 мг), которые нужно принимать 3 раза в день.

Амоксициллин. При стоматите этот полусинтетический антибиотик применяется, когда заболевание является следствием тяжелого бактериального инфицирования других частей организма. Воздействует на очаг воспаления этого органа. При вирусном и грибковом поражении неэффективен. Фиксируются многочисленные побочные эффекты.

Амоксициллин производится в виде таблеток, сиропа, порошка для суспензий. Доза зависит от возраста: до 2-х лет – 20 мг/кг, от 2 до 5 лет – 125 мг, от 5 до10 лет – 250 мг, старше 10 лет – 250 – 500 мг (при остром течении – до 1 г). Принимается через каждые 8 часов.

Ампициллин – полусинтетический антибиотик мощного действия. Допустим к применению с 1 месяца.

Аугментин – полусинтетический комбинированный антибиотик (амоксициллин + клавуланат). Амоксициллин уничтожает колонии бактерий, а клавуланат подавляет выделяемую ими бета-лактамазу, фермент, который нейтрализует действие основного активного вещества лекарственного средства. Препарат представлен в разных формах: таблетки, сироп, порошок для инъекций и суспензий. Инъекции лифилизата назначаются в тяжелых случаях, когда поднимается температура.

Препарат выписывается при тяжелом воспалении, вызванном общим системным бактериальным инфицированием организма и при наличии осложнений. При вирусной и грибковой этиологии стоматита не действует. При определении дозы и режима приема учитывается возраст и степень тяжести. До двухмесячного возраста препарат противопоказан, могут возникнуть серьезные проблемы с кишечником, желудком. У 90% заболевших основная симптоматика исчезает через 3 дня после начала применения.

Показанием применения Флемоксин Солютаб является бактериальное заражение травмированного участка слизистой. Безопасен с 2-х лет.

Другие антибиотики

Широко применяется Сумамед (группа макролидов). Основное действующее вещество – азитромицин активно подавляет грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы и анаэробы. Показан с 5 месяцев. Дети применяют в виде сиропа, взрослые – таблетки и суспензии.

Сумамед применяется, когда стоматит возник на фоне системного воспалительного процесса организма. В короткие сроки расправляется с очагом заболевания и устраняет изъязвления в полости рта. Эффективен на начальном этапе болезни, на ее пике положительные результаты не наблюдаются.

Применение в виде суспензии ограничивается 5-ю днями, в таблетированной форме – 3-я днями. Суточную дозировку определяет врач после тщательного осмотра и обследования, принимая также во внимание возраст и вес.

К этой же группе принадлежат Кларитромицин, Азитромицин.

Используются и другие антибактериальные препараты.

Один из самых востребованных в стоматологии – Линкомицин (гель, капсулы, раствор для инъекций, диплены).

Гель Метрогил Дента синтезирован на метронидозоле. Дополнительный антисептический эффект оказывает хлоргексидин. Препарат разрушает клетки бактерий изнутри. С его применением, помимо снижения воспаления и кровоточивости, происходит ускоренное восстановление и заживление тканей. Наносится после санации ротовой полости 2 раза в сутки в течение 7–10 дней.

Метронидазол (Трихопол) – пероральные таблетки, не имеющие ограничений по возрасту. Принимаются дважды в сутки (по 250 мг) в среднем 5 дней.

Йодовидон. Этот водный раствор особенно активен в отношении золотистого стафилококка, кишечной палочки, протея. Полоскать рот несколько раз в день.

Из тетрациклинового ряда – Тетрациклин, Доксициклин, из группы аминогликозидов – Гентамицин, Канамицин.

Врачи также прибегают к медсредствам из группы цефалоспоринов (Цефазолин, Цефтриаксон, Цефуроксим). Все для парентерального (внутривенного и внутримышечного) введения.

Еще раз о мерах предосторожности

Все синтетические антибиотики проходят метаболизацию в человеческом организме, прежде всего в печени и почках. Они могут нанести существенный вред этим органам, особенно в том случае, если у пациента уже имеются печеночные или почечные патологии. Это касается любых способов приема антибиотиков, в том числе парентерального. Тот факт, что препарат вводится не через ЖКТ, а непосредственно в кровь, совсем не отменяет его попадание в печень. Разумеется, при местном применении антибактериальных препаратов их токсический эффект ниже, чем при пероральном и парентеральном приеме.

Самолечение антибиотиками недопустимо. Законодатели не случайно приняли меры, запрещающие свободную продажу антибактериальных препаратов в аптеках с 1 января 2017 года. Сейчас для того, чтобы купить антибиотик, необходим рецепт врача.

Еще один важный момент – необходимость курсового приема препаратов. Если курс рассчитан на 6 дней по 3 таблетки через каждые 8 часов, то принимать лекарство нужно именно так, даже если симптомы стоматита через три дня исчезнут. Если прекратить прием лекарств, не исключен переход болезни в хроническую форму или скрытое бациллоносительство.

Источники:
http://ilive.com.ua/health/antibiotiki-pri-stomatite_106701i15828.html
http://dentoland.com/polost-rta/stomatit/antibiotiki.html
http://gerpinfo.com/stomatit/antibiotiki-pri-stomatite.html
http://skzub.ru/preparaty/kogda-naznachaut-antibiotiki-pri-stomatite-u-detey.html
http://32zubchika.ru/stomatit/antibiotiki-pri-stomatite.html
http://xn----7sbavaaqeyfsd2bodb3g.xn--p1ai/lekarstva-pri-stomatite/antibiotiki-pri-stomatite.html
http://dentazone.ru/rot/stomatit/bakterialnyj.html