Кандидозный (грибковый) стоматит у взрослых — лечение, симптомы, профилактика
Грибковые поражения кожи и слизистой часто встречаются сегодня, особенно при ослаблении иммунитета. Кандидозный стоматит во рту относится именно к таким заболеваниям. Он спровоцирован условно-патогенными микроорганизмами Candida albicans, которые входят в состав здоровой микрофлоры и не должны приводить к признакам воспалительного процесса. Но при определенных обстоятельствах грибок распространяется, что вызывает защитную реакцию с образованием характерного вида творожистого налета на слизистой.
Чтобы определить, чем лечить грибковый стоматит, в первую очередь необходимо выявить причинные факторы. Они могут быть связаны не только с ослаблением иммунитета, но и с постоянными травмами слизистой оболочки и даже с вялотекущей аллергической реакцией, возникающей на зубные пасты, продукты питания, пыльцу растений и бытовую пыль. Разбираться в этом вопросе должен профессионал — врач-стоматолог. При необходимости лечение кандидозного стоматита может назначить терапевт или педиатр, если болен ребенок. Но лучше сразу обращаться к стоматологу.
Кандидозный стоматит — фото у взрослого на языке
Какая причина кандидозного стоматита
Для развития кандидозной формы в ротовой полости не всегда требуется прямой контакт с больным человеком. Но контактный путь передачи инфекции грибка все-таки возможен. Грибковые поражения кожи и слизистой могут распространяться на здоровых людей при использовании общих предметов личной гигиены, игрушек, полотенец. Нередко заражение происходит во время родов и при грудном вскармливании.
Но только попадания грибов рода Candida на слизистую рта недостаточно для развития острого типа болезни. Причина кандидозного стоматита может заключаться в таких факторах:
- ослабление местного, общего иммунитета;
- развитие дисбактериоза полости рта или кишечника;
- гормональные нарушения;
- наличие тяжелых сопутствующих заболеваний и хронических инфекций;
- эндокринные патологии;
- нарушения функций органов пищеварения;
- изменение работы слюнных желез, уменьшение выработки слюны, снижение ее бактерицидных свойств;
- продолжительное лечение антибиотиками, кортикостероидными средствами, цитостатиками;
- многолетнее курение;
- пациент часто повреждал полость горячей пищей, обжигающими напитками.
Большое влияние на местный иммунитет оказывает состояние ЖКТ. При изменении кислотности желудка, хроническом течении инфекционно-воспалительных процессов, включая язвенную болезнь, повышается риск развития кандидозного стоматита.
Снижение резистентности слизистой рта возможно при использовании некачественных зубных протезов, конструкций для исправления прикуса. Повреждать нежные ткани могут разрушенные зубные коронки, старые пломбы. Снижению местного иммунитета способствует выраженный зубной камень, который является очагом хронической инфекции и нарушает защитные функции.
Кандидозный стоматит — фото молочницы во рту
Симптомы грибкового стоматита
Он может протекать со слабыми или явными симптомами. Чаще грибковый стоматит встречается у детей первых лет жизни или у пожилых людей с хроническими стоматологическими патологиями, на фоне применения зубных протезов и течения различных аллергических реакций. Основное проявление кандидозного стоматита это отечность и покраснение слизистой.
Главным клиническим проявлением болезни является молочно-белый творожистый налет, возникающий на спинке языка, тканях щек, губ и неба. Во время приема пищи возникают дискомфортные ощущения. При удалении налета в ротовой полости обнажается кровоточащая поверхность, похожая на эрозию. При тяжелом течении грибковый процесс может поражать ткани глотки, пищевода.
Если отказываться от лечения кандидозной формы, может возникнуть атрофический процесс. Сохраняется риск присоединения вторичной инфекции. Грибковый налет нередко скапливается в естественных складках, а сосочки атрофируются. При таких осложнениях появляется сильная сухость слизистой, которая может сохранять болезненность даже во время периода ремиссии.
Видео:
Хронический кандидозный стоматит
Эта форма болезни чаще встречается при использовании зубных протезов, которые сдавливают ткани и повреждают слизистую. Заболевание в ротовой полости сопровождается появлением яркого покраснения тканей, на которые приходится повышенная нагрузка во время применения стоматологической конструкции. Грибок вызывает локальное поражение и атрофию сосочков, постоянную боль и чувство жжения. В уголках рта могут появляться болезненные эрозии.
Хроническая форма кандидозного стоматита может переходить на красную кайму губ с развитием хейлита. Постоянные болезненные и кровоточащие трещины на губах становятся очагом инфекции, вызывают образование корок, постоянное чувство сухости и стянутости кожи.
Обследование при стоматите
Внешних проявлений в ротовой полости бывает достаточно для постановки точного диагноза. Но стоматолог должен назначить определенные лабораторные исследования: микроскопическая диагностика соскоба, посев на кандидоз с определением чувствительности к антибиотикам. Эти методы обследования позволяют выявить конкретного возбудителя и оценить выраженность грибкового процесса.
По показаниям назначают серологические исследования, определение антител к грибам рода Candida, ПЦР. Частые рецидивы заболевания являются поводом для изучения работы эндокринных желез. Обострения грибкового стоматита могут возникать на фоне сахарного диабета.
Кандидозный стоматит — лечение взрослых, эффективные препараты
Приветствуется комплексный подход к лечению кандидозного стоматита. Он включает следующие методы и эффективные препараты для взрослых:
- антисептическую обработку полости рта несколько раз в день (Мирамистин);
- повышение общего и местного иммунитета;
- применение противогрибковых средств (Гель и капли Кандид);
- ощелачивающие полоскания с использованием раствора питьевой соды;
- обработка слизистой Фукорцином и другими местными средствами, которые назначает врач;
- применение регенерирующих препаратов с кератопластическими свойствами, антиоксидантов — витаминов А и Е;
- профессиональная обработка зубных протезов;
- профилактические мероприятия.
Хорошо помогает при стоматите Холисал. О нем вы можете прочитать на нашем сайте.
Противогрибковые препараты системного действия назначают внутрь только при тяжелом течении кандидозного стоматита. В основном специалисты ограничиваются местным лечением. Из физиопроцедур используют электрофорез с применением калия йодида, лазерную терапию. Иммунокорректирующее лечение позволяет сократить количество рецидивов болезни в год.
Для полоскания полости рта можно использовать отвары и настои трав с противовоспалительными свойствами. Хорошо помогают ромашка, липа, крапива. Но основной упор в лечении все-таки необходимо делать на местные эффективные противовоспалительные, противогрибковые средства с обезболивающим эффектом. Они быстро убирают болезненные ощущения, уменьшают воспалительную реакцию, улучшают состояние и заметно сокращают сроки болезни.
Крайне важно провести профессиональную гигиену полости рта, очистить зубные протезы и научить больного делать это самостоятельно в домашних условиях. Зачастую именно некачественная гигиена является провоцирующим фактором и способствует развитию хронической грибковой формы.
Особенности ухода за съемными протезами
Ухаживать за съемными конструкциями довольно легко. Необходимо очищать протез после еды, чтобы материал не становился шероховатым, не оставались на его поверхности кусочки продуктов, повышающие активность кариесогенных микроорганизмов.
После снятия протеза всегда помещайте его в готовый антисептический раствор, который можно приобрести в аптеке. Он тормозит размножение кариесогенных и других потенциально опасных возбудителей. Правильный уход не только остановит кандидозный стоматит, но и увеличит срок службы протеза. После еды по возможности пользуйтесь зубной щеткой или хотя бы ополаскивайте каждый раз рот теплой водой.
После установки съемного протеза вы должны выполнять рекомендации доктора, чтобы предотвратить развитие заболевания, воспаления десен. В течение первых недель, когда происходит адаптация к установленной конструкции, рекомендуется употреблять только мягкую пищу, которая не травмирует десны и не вызывает аллергических реакций.
Если будут возникать дискомфортные ощущения во время носки протеза, специалист может назначить анестезирующие гели, которые снимут болезненность и повысят качество жизни.
Качественный уход за конструкцией позволит увеличить срок эксплуатации и предотвратит появление твердого микробного налета. Старайтесь очищать протез каждый раз после еды, чтобы не провоцировать активное размножение кариесогенных микроорганизмов, которые могут вызывать воспалительные процессы мягких тканей.
Можно чистить конструкцию специальными пастами и обычной зубной щеткой. Хранить протез рекомендуется только в антисептическом растворе, который приобретите по рекомендации своего доктора. На ночь протезы вы можете извлекать из полости рта или нет (по вашему усмотрению).
Профилактика грибкового стоматита
Профилактика кандидозного типа включает не только правильный уход за полостью рта и своевременную чистку зубных протезов, но и другие мероприятия. Важно предупреждать снижение иммунитета, так как ослабление функций защитной системы организма создает условия, благоприятные для размножения условно-патогенных микроорганизмов в ротовой полости, к которым и относятся грибы рода Candida.
Местные средства для укрепления иммунитета в виде геля, мази и рассасывающих таблеток с эхинацеей и другими растительными компонентами рекомендуется использовать курсами. Профилактический прием должен приходиться на осенне-весенний период, когда организм особенно восприимчив к инфекционным возбудителям и неблагоприятным факторам среды. Именно в этот период часто возникает кандидозный стоматит.
Для повышения иммунитета можно использовать препараты с прополисом. Пчелопродукция стимулирует естественную защиту организма, но при этом не оказывает негативное влияние на печень, почки и работу организма. Если натуральные методы укрепления иммунитета не помогают, стоит посетить специалиста, чтобы он назначил препараты с иммунокорригирующими функциями.
Видео о том, как лечить грибковый стоматит:
Грибковый кандидозный стоматит (молочница) у взрослых и детей
Слизистая оболочка ротовой полости является наименее защищенным участком, подверженным постоянному воздействию неблагоприятных факторов извне. Повредить ее гораздо легче, чем кожу, а бактерии, вирусы, грибки и грязь попадают в рот и обитают там постоянно, вызывая воспалительные процессы, образование болезненных высыпаний и налетов. В данной статье речь пойдет о грибковом стоматите, провоцируемом грибковой инфекцией. Вы узнаете о том, как и из-за чего он проявляется, чем лечится и как предотвратить его появление в будущем.
Содержание:
Что это такое
Чаще всего данному заболеванию подвергаются маленькие дети, находящиеся на грудном вскармливании. Дело в том, что постоянное употребление молока создает наиболее комфортные условия для активного развития грибка, вот почему еще одно название, которое получил грибковый стоматит в народе — это молочница.
Слизистая у детей еще более тонкая, чем у взрослых, иммунитет не сформирован до должного уровня сопротивления болезнетворным инфекциям, повредить слизистую и мягкие ткани может что угодно, от взятой в рот игрушки до прорезающегося зубика. В связи с этим вероятность возникновения стоматита у малышей гораздо выше, чем у их родителей, даже если и те, и другие заражены кандидозом.
Название данному виду стоматита дал провоцирующий его грибок Candida. Сталкиваются с ним, разумеется, не только дети. Взрослые, особенно женщины, также сильно подвержены его воздействию. Однако у них он чаще поражает не ротовую полость, а половые органы. Новорожденные дети получают заболевание от зараженной матери еще при рождении. Пожилые люди также часто подвержены возникновению грибкового стоматита.
Причины
Развитию грибкового стоматита способствует ряд факторов. Причем они могут существовать как по отдельности, так и совместно, усиливая симптоматическое проявление заболевания.
- Низкий уровень иммунитета на фоне острых вирусных и бактериальных заболеваний, а также хронических болезней желудочно-кишечного тракта (сопротивляться активному развитию грибка может только здоровый организм).
- Младенческий и старческий возраст также являются спутниками слабого иммунитета, что провоцирует образование патогенной микрофлоры в полости рта.
- В группе риска находятся и пациенты, организм которых ослаблен сахарным диабетом или вирусом иммунодефицита. У первых появление молочницы связано с высоким уровнем сахара, а у вторых сопротивляемость организма инфекциям в принципе отсутствует.
- Резкие скачки уровня гормонов в организме также способствуют развитию грибковой инфекции, вот почему чаще всего появлению кандидоза подвержены беременные, а также женщины климактерического периода. Не исключаются из списка и пациенты с нарушением функций щитовидной железы.
- Нарушение здорового бактериального фона полости рта из-за бесконтрольного, длительного приема антибиотиков и кортикостероидов тоже может стать причиной развития грибкового стоматита.
- Постоянная сухость и снижение уровня кислотности во рту из-за курения или частого применения ополаскивателей, освежителей рта и эликсиров может спровоцировать быстрое развитие молочницы. Еще больше риск ее развития повышается у людей, не следящих за здоровьем своих зубов и десен.
- Новорожденные чаще всего получают кандидоз от матери, причем способ передачи грибка может быть и через родовые пути, и через облизывание упавшей соски, чего делать категорически нельзя.
- Несоблюдение правил питания, частое употребление углеводсодержащей пищи, авитаминозы и гиповитаминозы, некорректное пользование зубными протезами и наличие зубов, поврежденных кариесом, увеличивает вероятность развития данного вида стоматита в разы.
Симптомы
Для того чтобы диагностировать грибковый стоматит, необходимо знать, какие характерные симптомы присущи данному заболеванию. Первой на усиленное развитие патогенного грибка реагирует слизистая: проявляется отек, становится заметно покраснение и белесый налет творожистого вида. Если данный налет не снимать длительное время и не дезинфицировать поверхность мягких тканей, он превращается в плотную, присохшую пленку, под которой начинается воспалительный процесс, и могут образоваться кровоточащие эрозии и язвы.
При ярко выраженных иммунодефицитах и сахарном диабете, грибковый стоматит чаще всего имеет хронический характер, из-за чего слизистая находится в постоянно пересушенном и истонченном состоянии. Помимо характерного налета данный вид стоматита сопровождается ужасным жжением и зудом, а также болью при пережевывании и глотании пищи.
По этой причине груднички, заболевшие кандидозом, часто отказываются от сосания, быстро теряют вес и очень беспокойно спят. Нередко у них поднимается температура и усиливается слюноотделение. На фоне понижения уровня иммунитета и проблем с питанием, у ребенка может начаться дисбактериоз, что обычно сопровождается диареей, метеоризмом и сильными болями в области живота. Из-за пересушивания слизистой и мягких тканей, в уголках рта нередко появляются кровоточащие трещинки. Продолжаться такое состояние может от семи дней до месяца.
Лечение
Поскольку молочница возникает из-за резкого снижения иммунитета, первым делом лечение этого заболевания необходимо начать с его стимуляции. При приеме антибиотиков и прочих иммунодепрессантов, встает вопрос о возможности их отмены. Если у вас или вашего ребенка развился грибковый стоматит, лечение может назначить только врач. Обычно до каких-либо назначений терапевт или педиатр рекомендует посетить гастроэнтеролога и эндокринолога, а в сложных случаях еще и иммунолога.
Рассмотрим подробнее, как лечить грибковый стоматит и что обычно назначают врачи своим пациентам для борьбы с этим неприятным заболеванием:
- для того чтобы налет не срастался со слизистой, его необходимо регулярно снимать, обрабатывая мягкие ткани слабым раствором пищевой соды, марганцовки или буры. Взрослым можно также порекомендовать раствор люголя. Матерям заболевших грудных детей необходимо обрабатывать не только ротик ребенка после кормления и срыгиваний, но и свою грудь, соску бутылочки, пустышки и игрушки;
- при более серьезных проявлениях болезни одни только местные щелочные полоскания и обработка слизистой не помогут. Необходимо подключить к лечению противогрибковые мази, такие как левориновая, нистатиновая и декаминовая, а также клотримазол. Для взрослых и детей старшего дошкольного и школьного возраста подойдет карамель на основе декамина;
- в тяжелых случаях вопрос, чем лечить грибковый стоматит, не стоит, так как даже грудным детям назначается курсовой пероральный прием противогрибковых препаратов, таких как леворин, флуконазол, нистатин и клотримазол;
- хроническую форму такого стоматита лечат примерно также как тяжелую острую болезнь. Отличием является лишь дополнительное назначение поливитаминов и антигистаминных препаратов, поскольку лечение обычно затягивается надолго;
- полоскание рта отварами ромашки, можжевельника, календулы и тысячелистника способствуют не только дезинфекции ротовой полости, но и снятию воспалений, а также заживлению поврежденных тканей. Подробнее о полосканиях читайте в статье — лечение стоматита в домашних условиях;
- при лечении грибка крайне противопоказаны препараты и продукты, повышающие кислотность, поскольку эта среда благоприятна для активного развития инфекции. Вот почему не рекомендуется следовать советам народной медицины без консультации врача;
- важным моментом при лечении молочницы является и полноценный тщательный уход за полостью рта, исключающий дальнейшее распространение болезни;
- диета играет не последнюю роль в процессе выздоровления. Для того чтобы пациент как можно быстрее пошел на поправку, из его рациона рекомендуется исключить углеводы (все мучное, сладкое и крахмалосодержащее), провоцирующие рост грибковой инфекции. Разнообразные фрукты, овощи и прочие продукты, насыщенные минералами и витаминами, напротив должны составить основную часть рациона пациента.
Профилактика
Поскольку присутствие грибков рода Candida в организме человека является нормой, а болезнь развивается только на фоне резкого снижения уровня иммунитета, лучшей профилактикой грибкового стоматита является поддержание должного уровня сопротивляемости внешнему болезнетворному воздействию. Лучшие методы для этого: полноценное питание, здоровый образ жизни, отказ от вредных привычек, употребление иммуностимулирующих и витаминных препаратов в пики заболеваемости сезонными болезнями, бережный уход за зубами и деснами и своевременное посещение стоматолога.
Для того чтобы болезнь не передалась при родах ребенку, врачи рекомендуют проводить непосредственно в роддоме или в женской консультации тщательную санацию половых органов незадолго до рождения малыша. Детям зараженных кандидозом женщин в первые же дни после родов назначают прием нистатина в виде суспензии.
После выписки из роддома обязательно проводите термическую обработку бутылочек и сосок, не позволяйте ребенку тянуть в рот грязные игрушки и предметы быта. В домашних условиях должна соблюдаться максимальная гигиена.
Если ранее вы уже сталкивались с грибковым стоматитом, после его окончания рекомендуется сменить зубную щетку и постирать полотенце, используемое для лица, при очень высокой температуре. А людям, носящим съемные зубные протезы, рекомендуется класть их на ночь в стакан с дезинфицирующим раствором хлоргексидина. Эти меры предотвратят повторное заражение.
Грибковый стоматит у взрослых
Возбудитель заболевания
Грибковый стоматит в медицине называется кандидозом, а в народе – молочницей. Вызывает болезнь грибок рода Кандида альбиканс. Он представляет собой простейший паразитирующий микроорганизм, состоящий из одной клетки круглой формы. Размножается грибок почкованием. При хроническом течении болезни клетки грибка приобретают овальную форму и, сцепившись друг с другом, вытягиваются в цепочки, тогда как первичное заражение характеризуется разбросанными клетками круглой формы. Это можно наблюдать при исследованиях под микроскопом.
Грибок чрезвычайно распространен и находится повсюду. Его можно обнаружить на посуде и в продуктах питания, в холодильнике и сухих, высушенных овощах и фруктах. Также он постоянно находится во рту, но в незначительных дозах он не опасен, даже приносит пользу, помогая организму вырабатывать антитела. Но стоит ему по каким-то причинам сильно размножиться, то он становится агрессивным и болезнетворным.
Течение болезни
При стоматите этого вида поражается ротовая полость. Вначале появляется покраснение слизистой рта, выявляется её сухость. Затем воспаленные места становятся болезными при жевании пищи, особенно, кислой, горячей, острой. Потом появляется налет белого цвета, творожистой консистенции, уголки рта покрываются трещинками (заедами).
При острой форме заболевания возможно повышение температуры до высоких значений, усиливается слюноотделение, появляется общее недомогание. При удалении налета шпателем или похожим стоматологическим инстументом, вначале он удаляется легко, позднее удаляется с трудом, обнажая кровоточащие язвы. В дальнейшем, при отсутствии лечения, язвы могут появиться на нёбе, щеках и губах, могут распространиться на всю ротовую полость.
Взрослые в основном страдают хронической формой болезни. В этом случае болезнь протекает без боли, но с ощущением жжения в пораженных грибком местах. При хроническом заболевании слизистая оболочка истончается, меняет цвет на ярко-красный с мелкими белыми вкраплениями налета.
И хотя хроническая форма болезни проходит с более легким течением, чем острая, кандидоз не является безобидным. Напротив, он указывает на серьезные заболевания в организме, такие как, заболевания желудочно-кишечного тракта, которые появляются первично в ЖКТ, а затем уже переходят на слизистые оболочки: в ротовую полость и/или половые органы. Связано это с тем, что грибок рода Candida подавляет иммунную функцию клеток слизистых оболочек, так же как вирус герпеса и цитомегаловирус.
Провоцирует грибковую инфекцию бесконтрольный приём антибиотиков, которые наряду с уничтожением болезнетворных микроорганизмов уничтожают полезную микрофлору.
Лечение
Лечение проводится совместно стоматологом, микологом, инфекционистом, терапевтом. Для лечения применяют лекарственные препараты общего и местного действия. Для общего лечения применяют противогрибковые препараты, такие как нистатин, леворин, флуконазол.
Для местного воздействия на пораженные области применяют спреи, гели, мази, аппликации. Хорошо помогает метилен синий, йодид калия, раствор пищевой соды. Для поддержания иммунитета на должном уровне используют иммуномоделирующие лекарства. Параллельно дают витаминные препараты, антигистаминные средства (тавегил, супрастин). При лечении нистатином дополнительно доктор выписывает бифидумбактерин для лечения дисбактериоза, который может возникнуть при применении нистатина.
Профилактика
соблюдение правил личной гигиены;
регулярные профилактические медосмотры; использование антимикробных зубных паст эпизодически, но не длительно;
своевременное лечение кариеса;
регулярные профилактические осмотры у терапевта и стоматолога;
сезонный приём поливитаминов.
Причины заболевания
травмирование слизистой оболочки рта;
болезнь сахарного диабета;
заболевание бронхиальной астмой;
применение лучевой и/или химиотерапии;
лечение кортикостероидными лекарствами;
лечение антибактериальными средствами;
Главная причина возникновения кандидоза – снижение иммунитета наряду с возрастом. У совсем маленьких детей еще не сформирована иммунная система и непостоянен баланс микрофлоры во рту. У пожилых иммунитет снижен из-за возраста и хронических заболеваний.
«Волга Ньюс» © Самара. 2009-2019. Все права на материалы, опубликованные на портале «Волга Ньюс», защищены. Полное либо частичное воспроизведение любых материалов допускается с обязательной прямой гиперссылкой на страницу ресурса volga.news, с которой заимствован материал. Подробнее.
Техническая поддержка – ООО «Медиасервис»
Наименование (название) издания: сетевое издание «Информационный портал «Волга Ньюс».
Свидетельство о регистрации СМИ: Эл № ФС77-59041 от 18 августа 2014 года выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзором).
Учредитель (соучредитель): ООО «Медиасервис».
Источники:
http://topdent.ru/articles/gribkovyy-stomatit.html
http://tlt.volga.news/461326/article/gribkovyj-stomatit-u-vzroslyh.html
http://zubast.ru/desny/stomatit/lechenie-aftoznogo-u-vzroslyh.html