Воспаление нерва зуба симптомы

Воспаление зубного нерва: симптомы, лечение, устранение боли в домашних условиях

Воспаление зубного нерва называется пульпитом. Воспалительный процесс развивается в нервно-сосудистом пучке пульпы зуба вследствие инфекционного поражения внутренних тканей. Основным симптомом воспаления зубного нерва является нарастающий болевой синдром, лечение требуется незамедлительно. Если не подавить очаг инфекции, она быстро распространится на прилегающие ткани и вызовет обширное воспаление корня и периодонта.

Причины почему воспаляется зубной нерв

Иммунная система реагирует на инфекцию, поразившую внутренние ткани зуба, локальным воспалением. Причиной проникновения патогенов в пульпу может выступать:

Запущенный кариес. Достигшая дентина кариозная полость нарушает целостность твердых тканей, защищающих пульпарную камеру. Пульпа оголяется, в результате чего становится возможным проникновение в нее бактерий из ротовой полости. Особенно велик риск развития пульпита при кариесе на фоне недостаточного соблюдения гигиены полости рта, когда на поверхности больного зуба скапливается налет. Выявить риск развития пульпита врач может при профилактическом осмотре – еще до того, как у пациента заболит зуб.
Некачественное оказание стоматологических услуг. Инфекция может попасть в пульпу во время лечения стоматологических заболеваний. К примеру, при недостаточной антисептической обработке, нарушении технологии обточки коронки для установки ортодонтической конструкции, неполном заполнении корневых каналов пломбировочным материалом. Инфекция распространяется исключительно внутри пульпы, своевременная диагностика такого воспаления затрудняется отсутствием визуальных дефектов – коронка выглядит здоровой, пульпа не оголена. О том, что нерв в зубе воспалился, и с этим нужно что-то делать, пациент узнает по приступу сильной боли.

Применение некачественных стоматологических материалов: антисептиков, прокладок, пломбировочных составов.
Переохлаждение и перенесенное ОРВИ. Чтобы простудить нервные зубные волокна, не нужно долго находиться при минусовых температурах – достаточно нескольких часов в помещении с кондиционером или поездки в транспорте с открытыми окнами летом.

Если нервный пучок в пульпе воспалился от переохлаждения или после ОРВИ, высока вероятность распространения воспалительного процесса на лицевые нервные ветви и развития тригеминальной невралгии.

Симптомы воспаления нерва в зубе

О воспалении пульпы свидетельствует сильная зубная боль. По изменению характера болевого синдрома врач может судить о длительности воспалительного процесса. На ранних стадиях развития заболевания болевые приступы проявляются редко, а боль имеет ноющий характер. На этом этапе болезни пациенты редко обращаются к стоматологу. Без должного лечения воспаление нерва зуба прогрессирует, и боль становится острой и пульсирующей.

Характерным признаком того, что у человека воспалился нервный зубной пучок, является отсутствие четкой локализации болевых ощущений. Пациенты с пульпитом не могут очертить место максимальной боли. Обычно они лишь указывают, с какой стороны челюсти болит зуб.

При пульпите наблюдается выраженная тенденция к усилению болевого синдрома при малейших движениях челюстями. Резко повышается чувствительность эмали, наиболее острая реакция наблюдается на температурные раздражители.

Из-за воспаления пульпы происходит сильное сдавление нервных волокон, находящихся в ограниченном пространстве. Может образоваться выраженный отек десны. Интенсивность болевых ощущений усиливается в ночное время, когда человек находится в горизонтальном положении, поэтому воспаленный нерв зуба часто лишает больных сна и отдыха.

Если вовремя не купировать воспаление, процесс распространится на глубокие ткани зуба, и к нему присоединится нагноение, о котором свидетельствует характерный неприятный запах изо рта. Когда воспалительный процесс переходит в хроническую форму, болевые ощущения приобретают ноющий характер и проявляются во время жевания.

При пульпите может наблюдаться абсолютное отсутствие болевой симптоматики. Выраженность данного проявления зависит от того, полностью ли закрыта пульповая камера дентином.

Что делать в домашних условиях, когда болит нерв в зубе

Зубная боль, возникающая при воспаленном нерве, может быть очень сильной и выматывающей. Она способна лишать человека сна и работоспособности. Попасть на прием к врачу в ближайшие часы после начала болевого приступа удается не всегда, поэтому необходимо знать, как купировать боль самостоятельно.

Чтобы успокоить зубной нерв в домашних условиях, можно использовать медикаментозные обезболивающие средства, разработанные для успокоения боли, и методы народной медицины. Обезболивание не является лечением. Прием анестетиков и применение народных средств с обезболивающим эффектом помогает убить зубную боль, но воспалительный процесс внутри пульпы продолжается. Поэтому в течение нескольких дней после первого болевого приступа необходимо сходить к врачу.

Срочное обращение в стоматологию необходимо при наличии следующих симптомов:

слабость и сонливость;
повышение температуры;
усиление болезненных ощущений;
появление выраженного отека десны.

Какими препаратами можно успокоить нерв в зубе в домашних условиях

Для снятия боли на дому можно использовать зубные капли и обезболивающие препараты в таблетках: Кетанов, Нурофен, Пенталгин, Нимесил. Преимущество медикаментозной терапии в том, что боль успокоится уже через 5 минут после приема лекарства.

Капли безвреднее, чем таблетки. Они применяются даже для обезболивания детских зубок, но их можно использовать не более суток. Наиболее эффективными каплями, которые снимают зубную боль при воспаленных нервных окончаниях, являются:

Дента. Наиболее часто используется в стоматологии для снятия болевого синдрома при пульпите или осложнениях кариеса.
Стомагол. Успокаивает боль, вызванную инфекционными болезнями и воспалительными процессами.
Фитодент. Помимо обезболивающих компонентов, содержит многочисленные растительные экстракты, обладающие антисептическим эффектом, благодаря чему препятствует распространению инфекции.

Как убрать зубную боль народными средствами в домашних условиях

Многие травы и масла обладают доказанным антисептическим эффектом и успокаивающим действием. Чтобы снизить выраженность болевого синдрома и воспрепятствовать распространению инфекции из зубной пульпы дома, можно сделать:

Компрессы на основе трав.
Теплые полоскания настоями трав.
Спиртовые примочки.
Масляные аппликации.

Делать спиртовые примочки и аппликации, когда болит зубной нерв, можно лишь в том случае, если не произошло оголение пульпарной камеры.

Что делать, если оголился нерв зуба

При сильном разрушении зубной коронки может обнажиться пульпа, в результате чего оголяется нерв. Столь сильное разрушение может стать результатом невылеченного кариеса, механической травмы, спровоцировавшей откол значительной части коронки, или неграмотных стоматологических манипуляций.

Если пульпарная камера оголилась, возникнет сильная боль, которая слабо снимается анальгетиками и часто сопровождается повышением температуры и общим недомоганием. Заражение открытой пульпы патогенными микроорганизмами происходит очень быстро и чревато серьезнейшими осложнениями для здоровья, поэтому необходима экстренная стоматологическая помощь. Делать что-либо самостоятельно при оголенном нерве зуба категорически противопоказано, такую патологию должен лечить стоматолог.

Лечение воспаления зубного нерва

Прежде чем назначить лечение пульпита, врач-стоматолог проводит тщательный осмотр ротовой полости и больного зуба, чтобы определить причину заболевания и ее стадию. Для уточнения диагноза и определения степени разрушения нервного волокна в большинстве случаев назначается рентгенограмма.

После изучения рентгеновского снимка врач принимает решение о необходимости удаления нерва или целесообразности его сохранения и назначает лечебные процедуры. При необходимости врач убивает нервное волокно мышьяковистой пастой. После того как оно будет удалено, корневые каналы пломбируются, а на коронку зуба устанавливается пломба.

Независимо от принципа лечения пульпита назначается антибиотикотерапия, направленная на то, чтобы убить патогенную микрофлору и исключить вероятность развития воспаления в зубных каналах и корне зуба. Дополнительно врач выписывает больному препараты, которые снимут послеоперационную боль.

Схема лечения пульпита

Какую тактику лечения выбрать и что именно лучше делать, если решено не удалять нерв из зуба, врач решает исходя из стадии заболевания. Наиболее щадящим методом терапии является удаление пораженных тканей и наложение специальной антисептической пасты на здоровый участок нервного пучка. Убрать из пульпы пораженную ткань необходимо для того, чтобы не допустить распространения инфекции. Антисептическая паста обеспечивает скорейшее заживление и исключает риск рецидива воспалительного процесса.

Причины воспаления зубного нерва

Зубную боль хотя бы раз в жизни испытывал каждый человек. В большинстве случаев боль возникает внутри зуба, в корне которого находится нерв.
Внутренняя часть зуба находится под десной и не видна со стороны. Поэтому возникающие на этом участке проблемы заметить сложнее, чем, например, проявления кариеса на эмали. Тем не менее, современная стоматология во многих случаях позволяет провести лечение и избавить от болезненных ощущений, не удаляя нерв.

Зачем нужна пульпа

Для того чтобы понять, почему воспаляется зубной нерв, стоит сначала разобраться, что он из себя представляет.

Нервные окончания из центра зуба расходятся по корневым каналам и упираются в мягкие ткани. Анатомические особенности разных зубов предполагают наличие 1, 2 или 3 каналов.
Если произошло разрушение глубоких тканей зуба, затронувшее камеру пульпы, то происходит раздражение нервных окончаний. Пациент начинает испытывать выраженную боль.
Не стоит думать, что нерв является бесполезной частью зуба, от которой при любом дискомфорте следует незамедлительно избавиться. На самом деле пульпа обеспечивает питание зуба, отвечая за поступление в него необходимых веществ. Нервные окончания оперативно реагируют на инфицирование или травмирование тканей, информируя о том, что необходимо срочно предпринимать меры. Депульпированный зуб называют «мертвым», он имеет свойство со временем ослабляться и приобретать сероватый оттенок.

На данном изображение показано строение зуба, его основные части – это коронка и корневая часть, а так же его внутренние и окружающие ткани. Внутри зуба расположена пульпа – рыхлая волокнистая соединительная ткань, заполняющая полость зуба.

Пульпит

Применение обезболивающих средств малоэффективно. Сильные анальгетики лишь ненадолго облегчают симптомы, но через небольшое время боль возвращается с новой силой. Иногда появляется отек мягких тканей, и щека в районе больного зуба выглядит раздутой. Явление называют флюсом, оно указывает на начало гнойного процесса. Лечение в домашних условиях невозможно, поэтому необходимо безотлагательно обращаться к стоматологу для оказания неотложной помощи.

Внутри каждого зуба находится пульпа — мягкие ткани, состоящие из сосудов, снабжающих зуб кровью, и пучка чувствительных нервных окончаний. Твёрдые ткани зуба надёжно защищают её от всех внешних воздействий, но если имеется глубокий кариес, то начинается воспаление – пульпит.

Причины возникновения боли

Воспаление не развивается на пустом месте, оно имеет конкретные причины, которые спровоцировали его развитие. Часто оно объясняется развитием кариеса, но иногда может быть вызвано заболеваниями десен, или патологией, возникшей в нервно-сосудистом пучке.
Таким образом воспаление нерва может быть вызвано следующими причинами:

запущенный кариес глубоких тканей зуба;
механическое травмирование зубов или челюсти;
неправильное стоматологическое лечение;
патологии десен;
сопутствующие заболевания в хронической форме.

Пульпит всегда проявляет себя следующими признаками, которые не зависят от причин, вызвавших воспаление:

острая болезненная реакция на термические раздражители, кислую, соленую или сладкую пищу;
выраженная боль, пульсирующая и практически не утихающая;
неприятный запах изо рта по причине активного размножения бактерий.

Если лечение производится на начальном этапе процесса, то иногда можно обойтись без удаления нерва. В зуб закладывается лекарство и устанавливается пломба. Однако, если довести процесс до сильного инфецирования, то может развиться флюс. В таком случае спасти нерв невозможно. Речь будет идти об экстренном лечении, целью которого является предотвращение распространение гнойного процесса.
Факторами, повышающими риск воспаления нерва, является несоблюдение правил ухода за полостью рта, несбалансированный рацион питания и пренебрежение профилактическими визитами к стоматологу.

Глубокий кариес зуба приводит к раздражению пульпы кариозными бактериями и продуктами их жизнедеятельности. А ослабленные кариесом стенки зуба не могут оградить пульпу от химического и термического раздражения.

Почему нужно вовремя лечить кариес

Пульпит является наиболее частым осложнением глубокого кариеса. Часто человек игнорирует первые признаки развития кариозной инфекции. Кариес на начальной стадии заметить очень сложно, так как процесс начинается с появления малозаметных светлых пятен на эмали. Болезненных ощущений на этом этапе практически нет.
Постепенно инфекция распространяется в более глубокие ткани, разрушая эмаль и дентин. Дефект уже заметен внешне, но и в этом случае пациенты зачастую не торопятся к врачу. В таком случает процесс разрушения достигает пульпы, и проникающие в область нерва бактерии вызывают сильную боль. Выраженный дискомфорт и неэффективность обезболивающих таблеток наконец приводят пациента к стоматологу. Однако, на этом этапе часто нерв уже спасать нецелесообразно, и врач назначает депульпацию зуба.

Если игнорировать лечение зубов, и не проводить профилактику кариеса, то может произойти воспаление мягких тканей и нервов зуба. Что приведет к сильным болевым ощущениям и в дальнейшей необходимое удаление пульпы зуба.

Оголенный нерв

Когда разрушение зуба достигло такого масштаба, что вплотную приблизилось к пульпарной камере, нерв может оказаться открытым. Такое может произойти в результате кариеса, при неквалифицированной стоматологической манипуляции или полученной механической травме, вызвавшей откол значительной части зубной коронки.
Открывшийся нерв становится благоприятным «окном» для размножения бактерий, что неизбежно приводит к воспалению.

Первая помощь в домашних условиях

Боль, возникающая при воспалении зубного нерва, может быть настолько сильной, что лишает человека сна и отдыха. Стоматологическая помощь не всегда может быть доступна в кратчайшие сроки. Существуют приемы, которые помогут «дотянуть» несколько часов или дней до визита к врачу.

Одно из народных средств, которое поможет временно снять болевые ощущения при пульпите – это компрессы из отвара ромашки. Ромашка дезинфицирует полость рта, удаляя продукты жизнедеятельности болезнетворных бактерий.

Как правило основным средством являются обезболивающие препараты. Для уменьшения болезненности эффективнее всего применять специальные зубные капли. При их отсутствии можно попробовать противовоспалительные и анельгизирующие медикаменты в виде таблеток.
Среди народных средств для снятия зубной боли используют различные компрессы на основе трав или водочные примочки. Можно попробовать полоскания содово-солевым раствором или отваром шалфея и ромашки, которые способствуют снятию воспаления и уменьшения отека.

Лечение при воспалении нерва

При обращении к стоматологу, врач проводит тщательный осмотр больного зуба и дезинфицирует полость рта. Часто для правильного диагноза назначается рентгенограмма. Снимок помогает определить степень разрушения и возможность сохранить нерв живым.
После этого врач принимает решение о дальнейшем лечении. При необходимости зуб может быть депульпирован, после чего корневые каналы пломбируются и устанавливается пломба.

Рентгенография зубов – метод исследования, направленный на получение снимка зуба и полости рта. Рентгеновские лучи способны проникать сквозь ткани и формировать их изображение на пленке.

Боль после проведенного лечения

Болезненность в зубе после лечения пульпита является распространенным явлением. Причинами этого явления являются:

травмирование мягких тканей в процессе пломбировки корневых каналов (в таком случае боль утихает в течение 3 дней);
допущенные при лечении пульпита ошибки;
индивидуальная непереносимость, вызвавшая реакцию на применяемые лекарственные средства и материалы;
рецидив воспалительного процесса.

В течение первых трех суток после лечения необходимо внимательно следить за своим состоянием. Незамедлительно стоит обратиться к врачу при появлении:

слабости, сонливости;
повышении температуры;
нарастании болезненности;
появлении отека мягких тканей.

Нередко врач назначает прием лекарственных средств после процедуры. Выполнение рекомендаций стоматолога помогает свести к минимуму дискомфорт после лечения воспаления зубного нерва.

Симптомы воспаления зубного нерва и методы лечения

Воспаление зубного нерва сопровождается выраженным болевым синдромом, поэтому не нужно пытаться справиться с проблемой самостоятельно. При этом поражается нервно-сосудистый пучок пульпы и зуба, что грозит развитием серьёзных осложнений. За стоматологической помощью желательно обратиться немедленно. Чем раньше начать терапию, тем быстрее можно вылечить воспалённый нерв.

Причины воспаления

Воспаление нерва в зубе развивается вследствие инфицирования внутренних тканей. Основные пути проникновения патогенных микроорганизмов в пульпу следующие:

Разрушение эмали и дентина вследствие запущенного кариеса. Особенно если это обусловлено плохим уходом за зубами, когда человек игнорирует регулярный профилактический осмотр у стоматолога.
Механические травмы зуба в результате которых воспаляются внутренние ткани.
Непрофессиональное оказание стоматологических услуг. Инфекция проникает к зубному нерву во время лечения кариеса и других заболеваний.
Внутренние ткани могут воспалиться вследствие применения некачественных расходных материалов для лечения зубов. К ним относятся пломбировочный материал, прокладки, антисептики и др. В этом случае развивается медикаментозный пульпит.
Нервы зубов способны воспаляться при неправильной обточке, которая необходима для установки коронки, винира, протеза или другой специальной ортодонтической конструкции. При этом внешние дефекты могут полностью отсутствовать, а инфекция распространяется ретроградным путём, что значительно затрудняет своевременную диагностику заболевания.

При воспалении зубных нервов следует исключить наличие хронических очагов инфекции. Ведь патогенные микроорганизмы могут проникнуть в пульпу гематогенным путём. При этом необязательно должно быть нарушение целостности клыка, резца или моляра.

Воспаление зубного нерва способно спровоцировать и переохлаждение. Простудить его очень легко, особенно при длительном пребывании в помещении, где работает кондиционер, или при поездке в транспорте с открытыми окнами в жаркое время года. Если застудить зуб, существует большая вероятность распространения воспаления на близлежащие нервные окончания. В частности, на нижнечелюстную или верхнечелюстную ветку тройничного нерва.

Признаки и симптомы проблемы

Если воспалился нерв в зубе, основным симптомом этого состояния является болевой синдром. Неприятные ощущения имеют острый, но при этом разлитой характер. Установить верную локализацию воспалённого зуба практически нереально, пациент не может указать точное место. Боль имеет тенденцию к усилению при любых движениях челюстями, будь то приём пищи или даже разговор. При больном нерве зубная эмаль становится необычайно чувствительной и остро реагирует на температурные раздражители — холод, тепло. Неблагоприятное влияние оказывают и прочие внешние факторы — кислое, солёное и др.

Из других симптомов присутствует выраженный отёк десны. Если воспаляется пульпа, зубные нервы сдавливаются ещё сильнее, поскольку они находятся в ограниченном пространстве. Это ещё больше усиливает признаки воспалительного процесса, что приводит к значительному ухудшению самочувствия пациента. Интенсивность неприятных ощущений зависит от времени суток и положения человека. Боли усиливаются, когда пациент ложится спать, особенно ночью.

Если воспалились глубокие ткани, не исключено появление неприятного запаха изо рта, поскольку пульпит сопровождается процессами гниения.

При несвоевременном лечении инфекция постепенно распространяется на близлежащие ткани, что способствует поражению и воспалению тройничного нерва, в результате чего развивается тригеминальная невралгия. Это приводит к стремительному ухудшению самочувствия пациента. Подобное осложнение возникает и после того, как человек простудил нерв. Для этого достаточно побыть некоторое время в помещении с кондиционером.

Тригеминальная невралгия поражает тройничный нерв

Невралгия отличается односторонней локализацией. Простуженный нерв проявляется сильной болью, которая имеет приступообразный характер. В области иннервации отмечаются единичные подёргивания мышц лица. В тяжёлых случаях развивается нервный тик. Не исключено нарушение мимики и перекошенность лица с одной стороны. Если человек застудил нерв зачастую возникают невралгические признаки, проявляющиеся в виде нарушения чувствительности с одной стороны головы.

При невралгии боль провоцирует психическое и физическое истощение организма. Человек не может выспаться и полноценно отдохнуть, постепенно развивается слабость, выраженная утомляемость, сильная раздражительность. Болит не только зуб или челюсть, но и голова.

Застуженный нерв провоцирует незначительное повышение температуры тела, что обусловлено общей реакцией организма на тригеминальную невралгию.

На видео смоделирован процесс развития заболевания и способы его лечения:

Медикаментозные способы лечения

При воспалении зубного нерва симптомы и лечение напрямую зависят друг от друга. Принимать меры нужно как можно раньше, пока патологический процесс носит локализованный характер и воспалением не поражены близлежащие ткани.

Что делать, если застудил зубной нерв? Куда обращаться за медицинской помощью? При ухудшении самочувствия, особенно в случае простуженного нерва, необходимо как можно быстрее обратиться к специалисту. Не нужно пытаться справиться с проблемой самостоятельно. О том, насколько сильно застужен нерв зуба, в силах судить только лечащий врач. В его компетенции и разработка соответствующей терапевтической схемы. При диагностировании пульпита пациенту предстоит стоматологическое лечение. Если тригеминальная невралгия возникает от переохлаждения, человек должен обязательно проконсультироваться у невропатолога, который назначит комплексную терапию.

Лечиться можно консервативно и оперативно. Это зависит от стадии заболевания, возраста пациента и наличия хронических патологий. В этом случае лечить зубы консервативно нужно под местной анестезией. Врач удалит поражённые ткани до здоровых и наложит специальную пасту, обладающую антисептическим действием. С её помощью можно не допустить повторной активизации воспалительного процесса, даже если нерв хорошо застудили. Это позволит ускорить заживление. При своевременном обращении пациента за медицинской помощью можно сохранить весь сосудисто-нервный пучок.

Однако в большинстве случаев врач делает частичную или полную

При сильно выраженном воспалительном процессе это единственный метод удаления всех патогенных микроорганизмов из полости зуба. Сделать это надо для того, чтобы ограничить инфекцию зубным нервом и не допустить дальнейшего распространения на десну.

Воспаление зубного нерва: причины пульпита, симптомы и лечение

Воспаление нерва в зубе или пульпит является процессом, возникающим в определённом нервно-сосудистом пучке. Именно это заболевание характеризуется возникновением мощного болевого синдрома, который довольно сложно терпеть. Поэтому терапию следует начинать с устранения боли и только после этого проводить лечение самого зуба.

Основные симптомы пульпита

Как и любое другое заболевание, пульпит имеет свои характерные признаки, о которых необходимо знать каждому. Основными симптомами заболевания считаются следующие:

При осмотре ротовой полости стоматологом обнаруживается довольно глубокая кариозная полость.
Острая пульсирующая боль. Причём она носит разлитой характер, не позволяющий сразу определить, какой из зубов является больным. Болевые ощущения усиливаются при приёме пищи, давлении на больной зуб, а также попадании чего-либо сладкого или кислого, горячего или холодного.
Воспалённая пульпа, как правило, сильно отекает, а поскольку она ограничена зубной полостью, происходит сдавливание нерва, чем и объясняется нестерпимая боль при пульпите.
Болевой синдром усиливается в положении лёжа, а также в вечернее и ночное время суток.
При пульпите часто можно наблюдать неприятный запах из ротовой полости.

Зачастую пульпит вызывает воспаление тройничного нерва, вследствие чего болевые ощущения усиливаются и распространяются уже на всю челюсть, а в некоторых случаях — даже на вторую.

Игнорирование первого симптома пульпита и попытки заглушить боль при помощи лекарственных препаратов, не обращаясь в клинику для прохождения стоматологического лечения, приводит к переходу пульпита в гнойную форму. Затем начинается некроз нервов, кровеносных сосудов и тканей пульпы.

После отмирания зубного нерва боль стихает, однако, не стоит этому радоваться: одновременно прекращается снабжение зуба лимфой и кровью, а воспалительный процесс переходит на расположенные рядом с больным зубом ткани.

Причины воспаления зубного нерва

Основной причиной воспаления зубного нерва и пульпы является инфицирование внутренних тканей зуба, путём проникновения внешней инфекции. Каким образом это может произойти?

Существует несколько способов попадания инфекции внутрь зуба, среди которых можно отметить следующие:

Болезнетворные микроорганизмы из заражённой крови проникают в пульпу через повреждённые карманы дёсен либо через корневую систему зуба.
Пульпит медикаментозного характера. Возникает вследствие неквалифицированного лечения: применение антисептиков, провоцирующих воспаление, использование некачественного материала под пломбы и т. д.
Запущенный кариес.
Несоответствующая обточка зуба при установке ортодонтической конструкции или коронки.
Механические повреждения зуба, сопровождающиеся сколами, отломами, переломами.
Некачественное стоматологическое лечение кариеса с занесением инфекции внутрь пульпы.
Ретроградная инфекция, проникающая внутрь зуба через нарушенную корневую систему при обострениях периодонтита, гайморита, а также при имеющемся остеомиелите.

Лечение пульпита

Выделяют два вида лечения воспалённого зубного нерва: консервативный и хирургический.

Консервативная терапия. Её проведение возможно только в случае раннего обращения к стоматологу, когда начавшиеся воспалительные процессы ещё вступили в полную силу. При консервативном лечении живая пульпа сохраняется.

Чаще всего консервативное лечение (биологический метод) используется в следующих случаях:

лечение пациентов молодого возраста, не имеющих в анамнезе хронических заболеваний;
случайное повреждение пульпарной камеры;
при пульпите, носящем травматический характер.

Терапия без удаления зубного нерва определяет следующие действия врача:

Использование антибактериальных средств и препаратов, содержащих кальций.
Применение физиотерапии с целью восстановления щелочной реакции и санации пульпы.
Систематическое проведение ренгенконтроля, дабы не допустить перехода процесса воспаления в хроническую форму.

При травматическом воспалении зубного нерва вскрытая пульпа обрабатывается антисептиком, после чего накладывается прокладка, пропитанная гидроксидом кальция, и зуб пломбируется временной пломбой. И хотя процент выздоровления в этом случае довольно высок, специалист всё равно должен рекомендовать пациенту прохождение систематического ренгенконтроля.

Хирургическое лечение — депульпирование зуба

Такое лечение проводится чаще, чем консервативное, так как в большинстве случаев люди обращаются за помощью уже на поздних стадиях развития пульпита.

Этот способ представляет собой полное удаление зубного нерва как из корневой, так и из коронковой части зуба, с дальнейшим пломбированием коронки и корневых каналов. Следует отметить, что таким способом лечат как хронический, так и острый пульпит.

Этапы депульпирования зуба:

Специальной машинкой убираются все ткани, поражённые кариесом.
Удаляется зубной нерв из корневых каналов и коронковой части.
Проводится обработка каналов соответствующими инструментами.
Пломбирование корневых каналов и коронковой части.

Хирургический метод лечения делится на два типа: девитальный и витальный. При использовании первого способа зубной нерв убивается с помощью девитализирующих препаратов. В эту группу входит мышьяк и современные безмышьяковые средства. В таком случае при удалении зуба анестезия не применяется.

Надо отметить, что лечение мышьяком должен проводить только высококвалифицированный специалист, поскольку качество воздействия лекарства на пульпу зависит от правильности его установки в зубной полости.

Витальный метод подразумевает использование местной анестезии для удаления зубного нерва. При этом пациент не чувствует боли, поэтому лечение без болевого синдрома вполне реально, если грамотно сделан наркоз.

Обезболивающее вещество вводится в десну пациента, после чего вскрывается и удаляется пульпа, корневые каналы тщательно прочищаются и удаляются нервные окончания. Затем необходимо хорошо обработать корневые каналы раствором антисептика в целях предупреждения рецидива.

Алгоритм проведения процедур определяется состоянием зуба, сложностью операции и стадии воспалительного процесса. В некоторых случаях длительность лечения может составлять один день. Осмотрев ротовую полость и оценив состояние зуба, стоматолог может принять решение об обработке корневых каналов антисептиками и после тщательного их просушивания приступить к пломбировке.

Пломбирование должно быть очень плотным и чтобы удостовериться в этом делается контрольный снимок. Затем на кариозную полость устанавливается пломба и восстанавливается внешний облик зуба (для этого используется пломбировочный материал). Лечение завершено.

Сложный и запущенный пульпит лечится поэтапно. Первоначально пломбируются корневые каналы, после чего накладывается временная пломба. Через несколько дней, после застывания пломбировочного материала внутри корневых каналов, стоматолог устанавливает постоянную пломбу и воспроизводит форму зуба.

Депофорез

Этот метод является одним из современных способов лечения пульпита, который обеспечивает устранение воспалительных процессов внутри каналов, что очень важно при их непроходимости и невозможности очищения от пульпарных остатков механическим путём.

Депофорез показал высокую эффективность при лечении запущенных форм пульпита, когда велика вероятность возникновения гранулём и кист. Благодаря тому, что под воздействием гидроокиси кальция-меди и электрического поля происходит полное разложение остатков пульпы, возможность рецидива исключается.

Депофорез отлично справляется с лечением пульпита клыка, острого, ретроградного воспаления зубного нерва и других форм болезни.

Лечение лазером

Мечтой каждого, хоть раз посетившего зубной кабинет, человека является лечение острой зубной боли без применения бормашины. Развитие стоматологии, впрочем, как и всей медицины в целом сделало эту мечту явью. Одним из таких современных и безболезненных методов терапии является использование стоматологического лазера.

Применение этого способа позволяет проводить лечение пульпита безопасно и безболезненно, при этом сохраняется живая пульпа. Под воздействием лазерных лучей происходит активизация процессов обмена в зубных тканях, при этом стимулируется процесс регенерации пульпарных клеток и прекращается воспалительный процесс.

В течение суток после проведения процедуры болевой синдром купируется, а функции зуба восстанавливаются. Наибольшую эффективность этот способ показал при лечении очагового воспаления.

Физиотерапия воспаления зубного нерва

Физиотерапевтическое лечение пульпита представляет собой вспомогательную терапию, применяемую в комплексе с другими методами. Высокую эффективность показал метод лечения пульпита с применением УВЧ, при котором происходит рассасывание очага поражения в пульпе и уменьшение болевого синдрома.

Во избежание верхушечного периодонтита (осложнение пульпита) применяется трансканальный электрофорез йода, стимулирующий процесс восстановления тканей периодонта и пульпы.

Считается, что лечение воспалённого зубного нерва является довольно простой и несерьёзной стоматологической процедурой, но это далеко не так.

Терапия пульпита предполагает работу со сложной корневой системой зуба, что требует от врача глубоких знаний по эндодонтии (новой специальности в стоматологии), а также применение большого количества современной медицинской техники.

Выбирая тот или иной центр стоматологии для лечения воспалённого зубного нерва, прежде всего поинтересуйтесь квалификацией врача, а также техническим оснащением клиники. Соблюдение этого простого правила поможет избежать в дальнейшем непредвиденных проблем, связанных с некачественным оказанием стоматологических услуг.

Воспаление зубного нерва: симптомы, лечение пульпита

Внутри человеческого зуба находится канал, заполненный рыхлой желатинообразной соединительной тканью — пульпой. Она пронизана сетью кровеносных сосудов, обеспечивающих питание и здоровье органа, а также нервными волокнами с множеством нервных окончаний, призванных сигнализировать о возникших проблемах. Когда по какой-либо причине происходит инфицирование пульпы, развивается воспаление зубного нерва. Человек узнает об этом через болевой синдром.

Симптомы воспаления зубного нерва

Когда воспаляется зубной нерв, человек чаще всего ощущает боль, интенсивность которой зависит от формы заболевания. На начальном этапе приступы появляются нечасто и имеют ноющий характер. Усугубление ситуации приводит к частому возникновению пульсирующей боли в зубе. Во многих случаях она распространяется по веткам тройничного нерва и усиливается в ночное время. Зуб становится сильно восприимчивым к холодному или горячему или и к тому, и к другому.

Хронический пульпит в некоторых случаях имеет бессимптомный характер. При определенных обстоятельствах нерв может воспаляться сильнее и вызывать болевые ощущения. Что делать в этой ситуации, решает лечащий врач, стараясь согласовать симптомы и лечение.

Причины появления

К воспалению зубного нерва могут привести несколько ситуаций:

Глубокий кариес. Вовремя не остановленный процесс деминерализации и разрушения достигает глубоких слоев дентина (слой под эмалью) и заполненный соединительной тканью канал проникает инфекция.
Недоброкачественное лечение. Инфицирование пульпы происходит в результате некомпетентных действий стоматолога: неправильное лечение кариеса, повреждение пульпы при обточке зуба, плохо установленная пломба.
Болезнь десен. Пульпа может воспалиться из-за проникновения инфекции из десны.
Травма. Воспаления нерва редко удается избежать, когда большая часть зуба откалывается, и пульпа в нем оголяется.

Виды заболевания

Болезнь может иметь две формы: острую и хроническую. Кроме этого, воспаление классифицируют по стадиям:

очаговое — воспаление происходит только с одной стороны пульпы;
диффузное — изменения охватывают весь зубной канал.

При другом подходе выделяют такие виды острого пульпита:

серозный — с выделением жидкости;
гнойный — с образованием гноя.

Хроническая форма заболевания

В течение долгого времени воспаление нерва в зубе иногда никак не проявляется. Лишь изредка случаются приступы ноющей или стреляющей боли, которые довольно скоро проходят. Это признаки хронического пульпита с периодическими обострениями.

Хроническое воспаление пульпы имеет три вида:

Фиброзный. В этом случае пульпа обычно закрыта, но при сверлении зуба легко кровоточит. Постукивание и надавливание на зуб не приносит дискомфорта, а при воздействии холодной пищи возникает боль.
Гипертрофический. Еще одно название — полип пульпы. Ее клетки разрастаются в кариозную полость. Основным признаком для идентификации является кровоточивость десен.
Гангренозный. Происходит распад пульпы. При действии горячих веществ возникает острая боль.

Дополнительная информация. Обострение хронического воспаления нерва зуба может возникнуть по таким причинам: инфицирование организма, травма или воздействие термических раздражителей.

Лечение воспаления зубного нерва

Если воспалился нерв в зубе, первое, что нужно делать, это записаться на прием к квалифицированному стоматологу. Самостоятельных действий лучше не предпринимать, чтобы не усугубить ситуацию. Если боль трудно терпеть, до посещения врача можно выпить обезболивающее средство.

На приеме стоматолог убедится, что имеет дело с воспалением зубного нерва, уточнит с помощью симптомов и другими способами форму болезни, и затем выберет подходящий способ лечения. Всего их насчитывается два:

Дополнительная информация. Лечить воспалившийся нерв без удаления можно лишь на начальном этапе заболевания и только молодым людям, когда пульпа еще способна самовосстанавливаться. Если симптомы указывают на хроническую не фиброзную форму пульпита, то следует настраиваться на полное удаление нерва.

Биологический метод

Биологический или консервативный терапевтический метод стоматологи предпочитают, если воспалился нерв в зубе не целиком, а лишь его часть. Показаниями к такому подходу служат:

случайное вскрытие рога пульпы;
воспаление небольшого участка пульпы;
фиброзная форма хронического пульпита.

Стоматологи не назначают этот метод лечения лицам старше 30 лет. Он направлен на снятие воспаления в полости зуба и сохранения его питания. Сначала врач проводит обезболивание. Затем чистит зуб от кариеса и обрабатывает образовавшуюся полость медикаментами. Дальше он использует специальную кальций — содержащую прокладку, сверху накладывает изолирующий слой и временную пломбу.

В перерыве между первым и вторым посещением пациенту назначают противовоспалительные средства. В случае эффективности проведенного лечения через несколько дней стоматолог снимает временную пломбу и устанавливает постоянную. Чтобы зубной нерв не воспалился снова, необходимо делать регулярные визиты к стоматологу, частоту которых следует обговорить заранее.

Хирургический метод

Когда у пациента воспаляется нерв в пораженном кариесом зубе, стоматологи чаще всего прибегают к хирургическому лечению, связанному с полным удалением пульпы. Возможны два подхода:

Девитальный метод подразумевает лечение в два этапа, для проведения которых необходимо дважды посетить стоматолога. В первый раз врач проведет обезболивание, удалит разрушенные кариесом участки зуба, продезинфицирует полость, вскроет пульпарную камеру, поместит туда пасту, убивающую нерв, и закроет полость временной пломбой. При повторном визите он удалит временную пломбу, очистит каналы зуба от содержимого, продезинфицирует и запломбирует их.

Витальный метод лечения воспаленного нерва проходит в один этап с применением местной анестезии. За один прием стоматолог чистит зуб от кариеса, оголяет и удаляет пульпу вместе с нервными волокнами, обрабатывает антисептическим раствором и пломбирует канал. С помощью рентгеновского снимка врач может решить проверить качество проделанной работы.

Лечение лазером

Лечение зуба лазером — это инновация в стоматологии. С его помощью специалист может прижечь часть пульпы, сохраняя ее жизнеспособность и стимулируя восстановление ее функционирования, а также быстро и безопасно выпарить ее, если нет другого выхода. Лазерный луч не повреждает здоровые ткани зуба и обладает антибактериальными свойствами.

Симптомы пульпита — идентификация

Признаки воспаления пульпы могут быть очень похожи на симптомы кариеса или периодонтита. Однако некоторые особенности помогут больному и его лечащему врачу правильно диагностировать заболевание.

Боль, вызванную кариесом легко отличить от боли, возникающей при воспалении зубного нерва, так как в этом случае она всегда связана с действием раздражителя (горячее, холодное, сладкое или кислое) и утихает сразу же после его удаления. При воспалении пульпы приступ часто возникает самопроизвольно, а если виноват внешний раздражитель, то после его удаления болевой синдром долго не прекращается.

Когда боль возникает при надавливании на зуб или постукивании по нему, а на рентгеновском снимке видны изменения в корне, диагностируют периодонтит. Воспаление нерва на рентгеновском снимке чаще всего не отражается.

Осложнения

В случае если пульпит оставлен без внимания или произведено некачественное лечение (плохая обработка или негерметичная закупорка канала), воспаление может распространиться на периодонт. Это слой соединительной ткани, надежно удерживающий корень зуба в углублении челюсти. Гранулирующая форма периодонтита может привести к образованию свища и кисты.

Стоимость лечения

В стоматологических клиниках с различным статусом лечение воспаленного нерва обходится различными суммами. Обычно цена находится в пределах от 6 до 10 тыс. рублей. Стоимость лечения пульпита в пределах одной клиники отличается в зависимости от таких факторов:

количество нервов в зубе (в каждом корне проходит один нерв);
форма болезни;
разновидность анестезии;
качество и объем требуемых материалов.

В случаях, когда воспаляется зубной нерв, с характерным для этого состояния болевым синдромом, первое, что нужно делать, идти на прием к стоматологу. Самостоятельно лучше никаких мер не принимать, разве что принять обезболивающее в случае нестерпимой боли. Своевременное грамотное лечение поможет привести к восстановлению питания зуба и избавит от опасных осложнений.

Полезное видео: методы лечения пульпита

Что делать, если беспокоит воспаление зубного нерва

В статье рассказано о причинах воспаления нерва зуба. Описаны симптомы патологии, методы диагностики и лечения.

Причины развития воспаления

Зуб имеет послойную структуру — эмаль, дентин и пульпу. В центре пульпарной камеры расположен зубной нерв. Нервные окончания расходятся по каналам и проникают в нижележащие ткани.

Если по каким-то причинам произошло разрушение зубных тканей и повреждение затронуло камеру пульпы, нервные окончания раздражаются и человек начинает испытывать сильную боль. По каким же причинам развивается воспаление нерва в зубе?

Их существует несколько:

запущенный кариес;
травмы зуба (перелом, скол эмали, отлом части коронки);
патологии десен;
хронические и инфекционные заболевания;
неправильное стоматологическое лечение.

Большую часть пульпитов вызывают патогенные микроорганизмы — гемолитические и негемолитические стрептококки. Реже воспаление начинается под воздействием химических факторов или от переохлаждения.

Клинические проявления

При такой патологии, как воспаление нерва зуба, симптомы могут различаться в зависимости от характера болезни (острый или хронический процесс):

Острый пульпит. Чаще всего выступает, как осложнение глубокого кариеса. Для патологии характерны приступообразные, пульсирующие боли, усиливающиеся по ночам. Болезненность усиливается в лежачем положении, боль может иррадировать в шею и виски. Имеет резкую болезненность в ответ на температурные раздражители.
Хронический пульпит. Имеет менее выраженную симптоматику. Это длительное воспаление, которое может длиться от 2 недель до нескольких лет. Приступы боли от различных раздражителей незначительны. Время от времени пульпа может кровоточить.

Обострение хронического процесса по своим симптомом напоминает острый пульпит. Но все же имеются некоторые отличия. При хроническом пульпите зуб имеет глубокую полость или полностью разрушен, а боль то появляется, то надолго исчезает.

Методы диагностики

Современные методики позволяют выявить заболевание на ранних стадиях. Стоматолог диагностирует патологию на основании жалоб пациента, осмотра и инструментального обследования.

Опрос. Врач выясняет причину обращения пациента, характер боли и ее локализацию.
Осмотр ротовой полости. Во время инструментального осмотра выявляется кариозная полость, проверяется чувствительность зуба на температурные раздражители. При перкуссии наблюдается болезненность, в области, где кариозная полость контактирует с пульпой. С помощью стоматологического зонда (экскаватора) определяется степень развития болезни, состояние дентина и соединение кариозной полости с пульповой камерой.
Электродонтодиагностика. Определяется реакция пульпы на электрический ток, ее жизнеспособность и стадия развития воспалительного процесса. Чем сильнее выражены проявления патологии, тем выше сила тока.
Рентгенография. Помогает обнаружить скрытые полости, расширение пародонтальной щели, определить степень развития заболевания.

Для того, чтобы определить форму пульпита — острую или хроническую и отличить его от глубокого кариеса или хронического периодонтита проводится дифференциальная диагностика.

Лечение

Цель лечебных мероприятий — восстановление функциональности зуба, устранение боли и воспаления. В случае, если удалось застать процесс на обратимых стадиях, применяется консервативное биологическое лечение.

Показаниями для биологической терапии являются:

острый очаговый пульпит;
хронический пульпит;
начальная стадия кариеса;
возраст пациента до 28 лет.

В остальных случаях приходится полностью или частично удалять корень зуба и нерв, то есть применять хирургический метод терапии.

Что предпринять до обращения к врачу

К сожалению, вылечить заболевание в домашних условиях невозможно. Естественно, что многие задаются вопросом: «Если воспалился зубной нерв, что делать, как избавиться от сильной боли»? Конечно же не нужно терпеть боль.

Уменьшить воспаление и боль помогут полоскания: чайную ложку соды и соль на кончике ножа размешать в стакане теплой воды и осторожно прополоскать рот. Такой раствор удалит остатки пищи из дупла зуба и продезинфицирует пульпу.

После этого можно использовать анальгетик — Анальгин, Найз, Баралгин, Кетарол. Естествено, что такие таблетки от от воспаления зубного нерва не помогут, они только временно снимают боль. При появлении симптомов пульпита необходимо обратиться к врачу. Перед посещением стоматолога обезболивание проводить не нужно, так как врач должен видеть всю клиническую картину заболевания.

Основное лечение

Если возникло воспаление зубного нерва, симптомы и лечение анализируются только врачом-стоматологом. Самостоятельные попытки избавиться от пульпита неэффективны, так как источник боли расположен глубоко в десне. Итак, как лечить воспаленный зуб у стоматолога?

Прежде всего доктор оценивает состояние зуба и решает, можно ли его сохранить или требуется удаление. В зависимости от полученных результатов применяются разные лечебные методики.

Если произошло острое воспаление нерва зуба, лечение осуществляется консервативным способом. Чаще всего зуб при этом сохраняют. Доктор осуществляет санацию пульпы, промывает зубные каналы растворами антисептиков. Затем полость пломбируют.
При хроническом пульпите зубная коронка чаще всего разрушена. Поэтому стоматолог удаляет пульпу и корень зуба, промывает полость антисептиком. В дальнейшем возможно провести зубопротезирование.
Современным методом лечения острого воспаления становится лазеротерапия. Это одновременно и устранение патологического очага и антисептическая обработка.

Воспаление зубного нерва — не только проявляется сильной болью, но и может вызвать серьезные осложнения — разрушение десен и пульпы, абсцесс, гнойный синусит, менингит. Поэтому не стоит откладывать визит в медицинское учреждение. Специалисты помогут избежать серьезных проблем и сохранить зуб.

Вопросы к врачу

Что делать, если воспалился нерв в зубе у семилетнего ребенка, и нет возможности быстро доставить малыша в больницу?

Елена У. 34 года, д. Булатово, Пермский край.

К сожалению такой недуг нередко встречается у малышей с молочными зубами, и иногда очень нелегко заметить начало развития болезни. До посещения врача прополощите малышу рот настоем шалфея — щепотка сырья на стакан кипятка, настаивать час.

Затем можно дать обезболивающее средство (Анальгин, Эффералган) в соответствующей возрасту дозировке. Можно воспользоваться гелями, содержащими лидокаин — Камистад, Калгель, Холисал-гель, но эти средства принесут облегчение не более, чем на полчаса. И найдите возможность, как можно быстрее посетить поликлинику, так как ребенок испытывает сильные боли.

Недавно зубной нерв воспалился, обратился к врачу, было проведено лечение. Прошли сутки, но зуб все еще болит. Почему так происходит?

Иван Л. 24 года, г. Ижевск.

Считается нормой, если болевые ощущения сохраняются до 2-3 дней.

Причинами болезненности могут быть:

незначительное травмирование корня зуба стоматологическими инструментами;
раздражающее действие антисептиков;
сдавление или ожог тканей пульпы.

Вы можете принять обезболивающие средства, прописанные врачом. Обратиться к стоматологу необходимо если возник сильный отек, повысилась температура, боль не устраняется медикаментами, прошло более 3 дней после лечения.

Причины воспаления зубного нерва

Зачем нужна пульпа

Пульпит

Причины возникновения боли

запущенный кариес глубоких тканей зуба;
механическое травмирование зубов или челюсти;
неправильное стоматологическое лечение;
патологии десен;
сопутствующие заболевания в хронической форме.

Пульпит всегда проявляет себя следующими признаками, которые не зависят от причин, вызвавших воспаление:

острая болезненная реакция на термические раздражители, кислую, соленую или сладкую пищу;
выраженная боль, пульсирующая и практически не утихающая;
неприятный запах изо рта по причине активного размножения бактерий.

Почему нужно вовремя лечить кариес

Оголенный нерв

Первая помощь в домашних условиях

Лечение при воспалении нерва

Боль после проведенного лечения

травмирование мягких тканей в процессе пломбировки корневых каналов (в таком случае боль утихает в течение 3 дней);
допущенные при лечении пульпита ошибки;
индивидуальная непереносимость, вызвавшая реакцию на применяемые лекарственные средства и материалы;
рецидив воспалительного процесса.

слабости, сонливости;
повышении температуры;
нарастании болезненности;
появлении отека мягких тканей.

Источники:
http://zubneboley.ru/lechenie/prichiny-vospaleniya-zubnogo-nerva/
http://zub.dental/lechenie-zubov/vospalenie-nerva
http://stoma.guru/lechenie/vospalenie-zubnogo-nerva-prichiny-pulpita-simptomy-i-lechenie.html
http://nashyzubki.ru/bolezni-zuba/vospalenie-zubnogo-nerva-simptomy-i-lechenie.html
http://denta.help/terapevticheskaya/nekarioznye/vospalenie-zubnogo-nerva-1222
http://zubneboley.ru/lechenie/prichiny-vospaleniya-zubnogo-nerva/
http://zub.dental/lechenie-zubov/vospalenie-nerva