Пять самых эффективных антибиотиков при пародонтите
Назначить антибиотики при пародонтите и пародонтозе может только специалист, желательно после специальных анализов.
Самовольный приём антибиотиков при пародонтите может не только не принести пользы, но ещё и пагубно повлиять на ваше здоровье.
Лечение пародонтита антибиотиками у взрослых
Пародонтит — это воспаление тканей окружающих зуб (пародонта), характеризующееся структурным разрушением и постепенной потерей костной ткани альвеолярного отростка.
Фото 1. Отличие здорового зуба от пораженного пародонтитом. Заболевание сопровождается образованием патологических десневых карманов, в которых скапливается налет, зубной камень и бактерии.
Проблемы с опухлостью, кровоточивостью, болезненностью дёсен, наличием в пародонтовых пазухах гноя при пародонтите часто решаются именно за счёт применения антибиотиков.
Антибиотики при пародонтите у взрослых всегда дают возможность получить позитивный результат при лечении, снять дискомфортные ощущения, избавиться от первоисточников неприятной болезни.
Ниже представлены основные антибиотики, применяемые для лечения пародонтита у взрослых.
Эритромицин
Группа макролидов и азалидов.
Эта разновидность антибиотика относится к широкому спектру воздействия. Останавливает рост ряда грамположительных, грамотрицательных бактерий и оказывает положительное воздействие на некоторые другие микроорганизмы.
Эффективно и быстро справляется с воспалительным процессом, даже с гнойными выделениями, на которые он влияет уже в течение 2-х суток.
Для лечения пародонтита у взрослых препарат назначается курсом 5—14 дней. Длительность терапии зависит от степени воспалений в дёснах, в среднем курс занимает 7—10 дней. В зависимости от рекомендаций врача, представленное средство принимается в течение всего курса за час до употребления пищи, с интервалом примерно в 6 часов, 4—6 раз в сутки.
Рекомендуемая дозировка при пародонтите для взрослого за один приём составляет 250 мг. При осложнённом протекании пародонтита принимается 500 мг эритромицина. Категорически запрещено принимать более 4 г этого антибиотика за один день.
Препарат запрещён беременным и кормящим, если есть проблемы со слухом и его ухудшения. А также людям, страдающим гиперчувствительностью и заболеваниями печени.
Среди побочных эффектов наблюдаются: нарушения функций печени, тошнота, рвота, боли в животе, тахикардия желудочка, судороги, головокружение и галлюцинации, нарушение сознания, временное снижение слуха.
Внимание! Эритромицин относится к первому поколению лекарств такого типа. В редких случаях у пациентов наблюдается устойчивость бактерий к действующим компонентам, тогда врач меняет антибиотик на другой.
Линкомицин
Относится к классу линкозамидов.
Имеет способность накапливаться в костной системе, препятствует размножению бактерий в организме, подавляет синтезирование белка, хорош против грамположительных микроорганизмов, но мало эффективен против грамотрицательных.
Линкомицин при пародонтите отлично борется с воспалительными процессами.
Фото 2. Препарат Линкомицин. Капсулы 250 мг, 20 шт, производитель «Синтез» ОАО (Россия).
Линкомицин при пародонтите назначается как и для приёма внутрь, так и в виде мази и инъекций.
Используется для полоскания полости рта, 5 растолчённых таблеток разбавляют в литре чистой воды, раствор нельзя глотать.
Внимание! Раствором для уколов совершать полоскания запрещено!
Линкомицин при пародонтите принимается за 1,5—2 часа до еды, 1,5 грамма, 3 раза в день. Обычно курс идёт 1—3 недели, но в сложной ситуации может растянуться на 3 месяца.
Инъекции дозируются 1,8 г в сутки через 8 часов. Внутривенно 2 мл, разведённые в 0,25 л изотонического раствора и не превышая 80 капель в секунду. Мажутся поражённые участки по три раза в день.
Противопоказано средство диабетикам, аллергикам, беременным и кормящим, также при риске возникновения грибковой инфекции и гиперчувствительности к линкозамидам.
Страдающие дисфункцией почек или печени должны получать уменьшенную дозу лекарства и быть под постоянным наблюдением врача.
Важно! Линкомицин не желательно принимать с бактерицидными антибиотиками, но желательно сочетать с антибиотиками другого класса — фторхинолонами или аминогликозидами.
Средство может вызвать диспепсические расстройства, аллергические реакции, диарею, мышечную слабость, проблемы кроветворения, кожные высыпания.
Клиндамицин
Бактериостатик, образуется из линкомицина и схож с ним по действию, но имеет более выраженные противомикробные свойства и сильнее против высокочувствительных микроорганизмов, в высоких дозах действует даже на некоторые простейшие.
При лечении пародонтита у взрослых применяется как в твёрдом виде так и в растворе для внутримышечных уколов.
Для капсул действует дозировка 300 мг (2 таблетки), 2—3 раза в сутки.
Инъекция проводится с утра и вечером, по 2 мл, это ровно 300 мг вещества. Курс продолжается 8—10 суток.
Лекарство запрещено беременным и кормящим, пожилым людям, при почечной и печёночной недостаточности, с астмой, непереносимостью галактозы веществ в составе.
Есть риск нарушений пищеварительной и сердечно-сосудистой систем, нервно-мышечной передачи, функций печени и почек. Возможна диарея.
Справка! Линкоцимин и Клиндацимин лучше всего усваиваются натощак.
Линкозамиды — очень токсичные антибиотики, применяются в редких случаях, когда другие группы препаратов не оказали должного эффекта.
Азитромицин
Группа макролиды и азолиды.
Широкий спектр действия, угнетает рост и размножение патогенных микробов, синтез белка, бактерицидный эффект при большой концентрации, производит противовоспалительное и иммуномодулирующее действие.
Азитромицин для лечения пародонтита дозируется по 250—500 мг в день, длительнгость курса 3—7 дней, иногда в первый приём назначают 1 г. Принимается за 1 час перед едой или 2 — после.
Противопоказания: тяжёлые нарушения работы печени и почек, гиперчувствительность. Осторожно при беременности.
Побочные эффекты наблюдаются как и со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, боли в желудке; так и нервной системы и органов чувств: головокружение, головная боль, сонливость. Возможна аллергическая реакция, сердцебиение, боли в груди.
Амоксициллин
Широкий спектр действий: повышенный противомикробный и бактерицидный эффект как против грамположительных, так и грамотрицательных микроорганизмов.
Насыщающая доза для лечения пародонтита у взрослых 1 г, далее 250/500 мг 3 раза в день, 3 дня. Потом врач смотрит на результат и может повысить дозировку и курс лечения до 7—10 дней.
Противопоказания: гиперчувствительность, мононуклеоз, аллергия, беременность. С осторожностью: заболевания ЖКТ и почек, астма, лимфолейкоз, поллиноз.
Некоторые побочные эффекты: аллергические реакции, тошнота и рвота, диарея, тахикардия, бессонница, головная боль.
Полезное видео
Видео про методы терапии пародонтита у взрослых, и о том, насколько эффективным является лечение пародонтоза антибиотиками.
Правила приема антибиотиков при пародонтите
Антибиотик при пародонтите следует принимать чётко по курсу, не отклоняясь от него и не корректируя самостоятельно. Если вам стало легче — нельзя прекращать терапию, это может вызвать осложнения. Используйте препарат для лечения пародонтита честно до конца курса, чтобы не навредить своему здоровью. После лечения пародонтита антибиотиками не следует пренебрегать профилактическими мерами, для исключения возможности повторения такой неприятной ситуации.
Топ-15 лучших антибиотиков при пародонтозе
Пародонтоз – это заболевание дёсен, которое приводит к выпадению зубов. Его лечение требует комплексного подхода, и немалую роль в этом играют антибиотики. Ниже будет рассказано о том, зачем и как правильно их пить.
Зачем пить антибиотики при пародонтозе, и как они могут помочь?
Антибиотики – далеко не безобидные лекарства, поэтому применять их следует только по назначению врача. Но в каких ситуациях доктор может назначить антибактериальные препараты? Ответ заключается в механизме развития пародонтоза.
Негативные изменения касаются всех мягких тканей десны, из-за чего возникает один из самых характерных симптомов – расширение десневого кармана.
Слизистая перестаёт плотно прилегать к зубу, в образовавшийся промежуток легко проникают остатки пищи, становящиеся питательной средой для постоянно обитающих во рту микроорганизмов.
Антибиотики уничтожают микроорганизмы, вызывающие осложнения пародонтоза, не допускают развития более тяжёлого заболевания – пародонтита
При каких симптомах их целесообразно принимать?
Противомикробные средства назначают в лечебных и профилактических целях.
Показаний для их назначения несколько:
- Наличие явных воспалительных процессов в полости рта;
- Подвижность зубов;
- Резкое ухудшение состояния пациента;
- Неэффективность других методов лечения.
Какой именно препарат выписать, врач решает исходя из состояния пациента, особенностей течения заболевания, если нужно, делают бактериологический анализ и определение чувствительности возбудителей.
Какие антибиотики пить при пародонтозе?
Выбор таблеток чаще всего эмпирический, т.е. врач в стоматологии назначает лекарства, эффективные в отношении наиболее вероятных возбудителей.
В таблице приведены лучшие лекарственные средства, которые используются при пародонтозе и пародонтите у взрослых:
Название | Инструкция по применению | Цена |
Обладает бактерицидным и противопротозойным эффектом. Выпускается в таблетках. Принимают внутрь, не разжёвывая и не разламывая, запивая достаточным количеством воды. Время приёма – за час до еды или через 2 часа после. Дозировка – 1 таблетка каждые 12 часов. | 200 р. | |
Противогрибковый препарат, уничтожает дрожжеподобные грибки, в том числе Candida. При заболеваниях полости рта назначается в таблетках и растворе для полоскания полости рта. Таблетки принимают по одной таблетке каждые 6 часов. Раствор разводят водой и полощут рот. | 200 р. | |
Противогрибковый препарат. Принимают независимо от еды по 1 таблетке до 4 раз в сутки. Назначается при грибковых стоматитах. | 70 р. | |
Содержит 2 действующих вещества. Кларитромицин оказывает бактерицидное действие, лактулоза поддерживает нормальную микрофлору слизистой полости рта. Выпускается в таблетках по 25о и 500мг. Дозировку подбирает врач, исходя из особенностей течения процесса. | 450 р. | |
250 р. | ||
Бактериостатический (угнетающий размножение микроорганизмов) препарат, при болезнях полости рта используется в капсулах. Дозировка – 2 капсулы трижды в сутки (каждые 8 часов), может быть изменена, если в этом есть необходимость. | 90 р. | |
120 р. | ||
Безопасный противомикробный препарат. Обладает бактерицидной активностью в отношении самых распространённых возбудителей воспалительных болезней полости рта. Назначается по 2 таблетки трижды в день. | 80 р. | |
Обладает теми же эффектами, что и амоксициллин, но устойчив к действию бактериальных ферментов, разлагающих пенициллиновые антибиотики. | 340 р. | |
Современный препарат с выраженным бактерицидным действием. Его применение относительно безопасно. Принимают по 1-2 таблетки дважды в день. Рекомендуется начинать с меньшей дозы. | 600 р. | |
Принимается внутрь в виде таблеток и капсул. Обладает бактериостатическим действием. Дозировка подбирается исходя из особенностей течения болезни, суточную дозу нужно разделить на 2 приёма с интервалом 12 часов. | 20 р. | |
Эрициклин | Комбинированное действие – противомикробное, антипротозойное и противогрибковое. Таблетки принимают по одной каждые 12 часов, за час до еды. | 1000 р. |
Антибиотик широкого спектра действия, выпускается в таблетках и капсулах. Лекарство принимают один раз в сутки через 2 часа после еды. | 110 р. | |
Рондомицин | Препарат группы тетрациклинов, бактериостатический. Принимают по 300 мг дважды в сутки, при необходимости дозировку увеличивают. | |
Бактерицидный антибиотик, применяется по 1 таблетке 4 раза в день после еды. | 430 р. |
Инъекции антибиотиков в десны при пародонтозе
При тяжёлом течении заболевания, активном воспалительном процессе, угрозе развития остеомиелита и сепсиса назначаются инъекции антибиотиков.
Лекарства вводятся непосредственно в дёсны вблизи очага воспаления (но не в сам очаг).
Эффект таких процедур – усиление действия таблеток, снижение системных побочных эффектов.
Уколы могут быть болезненными, но обезболивание не проводят – сочетание антибиотика и местного анестетика значительно увеличивает риск аллергических реакций.
Какие пить при пародонтите?
Пародонтит – это осложнение пародонтоза. При нём имеются явные признаки воспаления мягких тканей десны и пародонта.
При нём назначение антибиотиков обязательно. В отличие от пародонтоза, антибактериальная терапия носит не профилактический, а лечебный характер.
Для лечения пародотита используются следующие препараты:
- Эритромицин, таблетки;
- Клиндамицин, таблетки;
- Левосин мазь;
- Сифлокс, таблетки;
- Нистатин, таблетки (при грибковых поражениях).
Если приём таблеток и капсул неэффективен, то возможно назначение тех же препаратов в виде инъекций в слизистую дёсен. Высокий риск системных осложнений требует внутримышечного введения лекарства.
Противопоказания
У каждого препарата имеется свой список противопоказаний, который указан в инструкции к нему.
Но существует ряд состояний, при которых нельзя принимать перечисленные выше антибиотики:

Аллергические реакции на действующее вещество. Следует учесть явление перекрёстной чувствительности, когда аллергические проявления наблюдаются на несколько родственных препаратов одновременно;
Многие из указанных выше антибиотиков обладают токсическим эффектом в отношении нервной системы, печени, почек, костного мозга, и их нельзя принимать при заболеваниях данных органов.
Общие правила лечения антибиотиками для взрослых и меры предосторожности
Существует несколько общих правил приёма, которые необходимо соблюдать, принимая антибактериальные препараты:
- Таблетки следует принимать строго по времени – соблюдение интервала приёма очень важно для поддержания терапевтической дозы препарата в крови;
- Лучше всего запивать препараты водой или чаем, не следует использовать для этих целей кофе, молоко или фруктовые соки;
- Длительность курса лечения не может быть меньше 5 дней. Также нельзя самовольно снижать дозу – это ведёт к отбору нечувствительных к лекарству бактерий;
- При сниженной клубочковой фильтрации дозировку препарат уменьшают;
- Комбинировать между собой несколько антибиотиков может только врач;
- Лекарства нужно хранить в недоступном для детей и домашних животных месте;
- Категорически противопоказано сочетание антибиотиков с алкоголем.
Соблюдение этих мер помогает сделать приём антибактериальных средств безопасным.
Побочные эффекты
Побочные эффекты при приёме противомикробных лекарств могут быть различными.
Наиболее распространённые из них:
- Аллергические реакции – сыпь, кожный зуд, отёки вплоть до отёка Квинке;
- Диспепсия (нарушение пищеварения) – тошнота, понос, рвота, боли в животе;
- Абсцессы при инъекционном введении препарата;
- Дисбактериоз кишечника;
- Грибковые инфекции;
- Головные боли, слабость, разбитость;
- Лекарственный гепатит;
- Поражения почек;
- Невриты;
- Нарушения слуха;
- Угнетение кроветворения;
- При приёме во время беременности – тератогенный эффект.
Совместный приём некоторых препаратов может привести к снижению эффективности каждого из них и усиления побочных эффектов, схема лечения подбирается с учётом этого факта. Если назначено несколько антибиотиков, нужно быть особенно внимательным при их приёме.
Антибиотики при пародонтите и пародонтозе: применение Трихопола в стоматологии
Антибиотики – сильнодействующие лекарственные препараты, препятствующие размножению микроорганизмов и разрушающие их клетки. Применяются при тяжелой и среднетяжелой стадии пародонтоза, не сопровождающейся гнойными выделениями. Используются в рамках комплексной терапии: одновременно с антибиотиками применяют общеукрепляющие средства и препараты для санации ротовой полости. В этом материале мы разберем, каковы правила приема антибиотиков, как действуют эти средства, какие лекарства данного типа назначают в таблетках, инъекциях, гелях и мазях для локального применения.
Правила приема препаратов при пародонтозе
Антибиотики являются сильнодействующими препаратами, которые могут не только остановить инфекцию, но и навредить ему. Чтобы этого не случилось, важно соблюдать такие правила приема этих медикаментов:
- строго соблюдать дозировку, указанную врачом;
- отказаться от приема алкоголя на время лечения;
- учитывать сочетаемость лекарств, обязательно уведомлять врача о приеме других средств;
- придерживаться диеты во время лечения;
- отказаться от самовольного приема препаратов.
Также при лечении антибиотиками человеку нужно внимательно следить за собственным самочувствием. При появлении любых побочных эффектов от лечения антибиотиками ему нужно обратиться к врачу. Стоматолог проведет дополнительное обследование и скорректирует дозу лекарства или назначит другое, более подходящее пациенту.
Имейте в виду, что самолечение антибиотиками опасно для пациентов. Бесконтрольное использование лекарств, нарушение дозировки или графика приема таблеток может привести к приобретению устойчивости к определенным видам антибиотиков у микроорганизмов. Кроме того, бесконтрольный прием лекарств может привести к появлению побочных эффектов, о которых пациента должен предупредить врач. Возможно, вам также будет интересно узнать об антибиотиках при гингивите.
Прием антибиотиков может привести к снижению иммунитета пациента. Чтобы этого не произошло, врачи выписывают больному пробиотики. Если же больной сам выбрал антибиотики и применяет его без пробиотиков, он может столкнуться с ослаблением организма и появлением у него различных бактериальных или вирусных инфекций.
Подготовка к терапии в стоматологии
Антибиотики не рекомендуется принимать в том случае, если в ротовой полости остался мягкий налет или зубной камень, поскольку отложения могут спровоцировать повторное развитие инфекции. Чтобы этого избежать, рекомендуется перед началом лечения пройти профессиональную чистку зубов у стоматолога и регулярно использовать пасты от зубного камня.
В дальнейшем пациенту нужно поддерживать чистоту в ротовой полости. Ему следует чистить зубы не менее двух раз в день и применять специальные растворы для полоскания после еды. Средства для санации ротовой полости должен подобрать врач, так как обычные бытовые пасты и растворы для полоскания могут не подойти.
Препараты можно использовать при тяжелых, а также среднетяжелых формах заболевания, иначе их прием не имеет смысла. Использование таких средств возможно только в том случае, если у пациента нет выраженного воспалительного процесса. В противном случае первоочередное лечение нужно будет направить именно на его купирование. Отметим, что в некоторых случаях длительный прием медикаментов может спровоцировать развитиестоматита, поэтому назначение и прием препаратов должен проходить строго под наблюдением врача. Подробней о лечении стоматита от антибиотиков читайте в этом материале.
Антибиотики на таких стадиях развития болезни должны приниматься в комплексе с другими препаратами. Для повышения их эффективности больному также назначают общеукрепляющие лекарства и местные средства для санации ротовой полости (Мирамисти, Хлоргексидин, Хлорофиллипт). В противном случае прием антибиотиков не даст долгосрочного эффекта.
Эффективные таблетки при воспалении в аптеке
При пародонтозе пациентам нередко назначают антибиотики в форме таблеток, которые можно купить в аптеке. Они имеют ряд преимуществ:
- простой прием капсул, который пациент может осуществить в домашних условиях;
- мягкое воздействие на организм больного;
- постепенное накапливание лекарственного средства в организме, обеспечивающее длительный терапевтический эффект;
- возможность назначения лекарств группы пенициллиновых или макролидов для различных категорий.
Необходимо помнить, что представленные средства при длительном приеме могут оказывать негативное воздействие на ткани пародонта. При длительном приеме они способны привести к выпадению зубов. Потому использовать их нужно строго по рецепту стоматолога. Больше информации о том, как укрепить зубы и десна при пародонтозе смотрите тут.
Метронидазол
Основным действующим веществом является метронидазол. Средство применяется для лечения заболеваний, вызванных простейшими, грамотрицательными микроорганизмами, анаэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями. Взрослым нужно пить по 2 таблетки 500 мг в день. Срок лечения составляет 3-5 дней, в зависимости от симптоматики. Для детей препарат не используют.
Метронидазол противопоказан при беременности, лактации. Его не назначают при тяжелых нервных расстройствах, почечной недостаточности. При наличии других хронических заболеваний необходима консультация врача.
Трихопол
Является основным заменителем метронидазола. Выпускается в таблетках по 250 мг, основным действующим веществом является метронидазол. Взрослым назначают до 1 г препарата в сутки, детям от 6 лет – в расчёте по 20 мг средства на килограмм веса, срок лечения составляет 7 дней. Препарат не применяют в первый триместр беременности, также его не назначают в период лактации. Он противопоказан детям до 6-ти лет, особам с высокой чувствительностью к метронидазолу.
Средство применяют преимущественно для борьбы с анаэробными бактериями. В остальных случаях назначают другие препараты.
Линкомицин
Применяется при наличии гнойных процессов в тканях. Основным действующим веществом средства является Линкомицин. При тяжелых инфекционных процессах назначается по 500 мг средства 3 раза в сутки (принимают лекарство через каждые 8 часов), курс лечения составляет 10 дней. Он назначается в запущенных случаях, когда началось воспаление пародонта. Подробней о воспалении десен при пародонтозе читайте в статье далее.
Основными противопоказаниями к приему препарата являются:
- диарея;
- колит;
- почечная недостаточность;
- тяжелые грибковые поражения слизистой (кандидозный стоматит, глосси);
- индивидуальная непереносимость препарата.
Средство проникает через плацентарный барьер, поэтому беременным пациенткам его назначают только в том случае, если ожидаемый эффект от лечения превышает угрозу для плода. Кормящим материям средство не назначают.
Амоксициллин
Препарат на основе пенициллина. Основным действующим компонентом лекарства является амоксициллин. Применим для борьбы с патологиями, вызванными грамположительными и грамотрицательными бактериями Детям от 10 лет и взрослым назначают по 500 мг препарат 3 раза в день после еды.
Противопоказаниями к приему средства являются:
- повышенная чувствительность к препарату;
- астма;
- аллергический риноконъюнктивит;
- лимфолейкоз;
- мононуклеоз;
- печеночная недостаточность;
- лактация.
Препарат может назначаться пациентам во время беременности, а также при почечной недостаточности. Однако его прием должен проводиться под строгим контролем лечащего врача.
Азитромицин
Антибиотик группы макролидов. Основным активным веществом препарата является Азитромицин. Имеет широкий спектр противомикробного действия. Взрослым и детям назначают от 500 мг препарата раз в сутки, курс лечения составляет 3 дня. При тяжелой форме бактериальной инфекции срок применения препарата может быть увеличен, также может быть изменена его дозировка.
Средство не назначается детям до 5-ти лет, не применяется для лечения кормящих женщин и людей с почечной недостаточностью. Во время беременности препарат можно принимать только при высокой угрозе для матери и плода.
Лечение десен инъекциями
Антибиотики в форме инъекций не пользуются большой популярностью в современной стоматологии. Раньше их применяли часто, поскольку такие средства способствовали быстрому купированию симптомов пародонтоза, включая кровоточивость, боль и зуд. Назначали их курсами по 5-7 дней. Однако от приема таких средств в дальнейшем отказались по ряду причин:
- стало известно, что прием таких препаратов приводит к омертвлению тканей десны и выпадению зубов;
- сам прием препаратов является неудобным – проводить его можно только в клинике, сами же уколы болезненные для человека.
При приеме такого типа препаратов у пациента чаще наблюдаются побочные эффекты, поскольку лекарство убивает большое количество микроорганизмов, что провоцирует утечку токсинов в ткани десны. Это может провоцировать отечность, аллергические реакции. По этой причине подобное лечение назначается пациента редко.
В настоящее время прием антибиотиков в инъекциях назначают крайне редко только на 4 стадии заболевания для быстрого устранения симптомов болезни. Предписывают для этой цели чаще всего Линкомицин, Клидомицин. Они оказывают выраженное действие через несколько часов после приема, при этом не дают негативного воздействия на ЖКТ и вызывают минимум побочных эффектов. После этого пациента переводят на лечение местными средствами или таблетками. Больше информации об уколах от пародонтоза смотрите здесь.
Антибиотики местного применения и дезинфицирующие средства
Такие препараты считаются наиболее безопасными в применении, поскольку не дают побочного воздействия на желудочно-кишечный тракт, кроме того, они оказывают мягкое регенерирующее действие на ткани. Обычно их назначают при пародонтозе среднетяжелой степени. Прием мазей всегда сочетается с регулярными полосканиями ротовой полости, поскольку при наличии налета на деснах они не окажут нужного воздействия.
При использовании мазей пациентам обязательно нужно делать перерыв не менее получаса между нанесением средства и приемом пищи или же питья. Нарушение этого правила снижает эффективность лечения.
Местные средства от пародонтоза позволяют эффективно воздействовать на инфекционные очаги, снимают болевые ощущения и зуд. Некоторые препараты данного типа, к примеру, мирамистин, применяют для санации ротовой полости на разных этапах развития болезни. Кроме того, такие средства могут быть назначены детям с рождения, для которых нельзя использовать препараты в инъекциях или же в капсулах, применяемые для взрослых пациентов.
Представленные препараты применяют для профилактики болезни. Их назначают пациентам, имеющим склонность к пародонтозу, при профилактических осмотрах у стоматолога.
В стоматологии применяется ряд препаратов местного действия при пародонтозе. Чаще всего используются такие средства:
- Мирамистин – антисептический препарат, эффективный при различных типах бактериальной
инфекции. Его наносят на турунды или ватные тампоны и закладывают на пораженные участки десны на 15 минут. Препарат используется для пациентов различного возраста, основным противопоказанием к его применению является повышенная чувствительность к мирамистину.
- Метрогил-дента – препарат комбинированного типа, содержащий метронидазол и хлоргескидин. Эффективен против анаэробных бактерий. Гель наносят на десну после гигиенической обработки на 30 минут. Срок применения средства определяется врачом. Не применяется для лиц до 18-ти лет.
- Траумель С – комплексный гомеопатический препарат на основе Achillea millefolium. Наносится тонким слоем на поражённый участок тканей раза в день. Может быть назначен для пациентов от рождения.
Во время применения представленных препаратов у пациента могут наблюдаться такие побочные явления, как зуд, сыпь, воспаление десен. При их появлении прием препаратов нужно прекратить и обратиться к врачу для коррекции лечения.
Видео: как принимать лекарства
Больше деталей касательно медикаментозного лечения пародонтоза смотрите на видео
Какие антибактериальные препараты применяют для лечения пародонтита?
Лечение пародонтита – процесс сложный и продолжительный. Было бы ошибкой полагать, что применение народных средств и лечение в домашних условиях позволит справиться с этим поражением десен. При первых симптомах пародонтита необходимо обратиться к стоматологу, который назначит восстановительный курс. Часто в рамках подобного лечения используются антибиотики – в качестве таблеток, уколов и других средств.
Особенности медикаментозного лечения пародонтита
Курс лечения данного заболевания определяется специалистом в зависимости от его стадии. На начальных этапах пародонтита эффективными являются таблетки. В числе наиболее часто применяемых таблетированных компонентов находятся не только антибиотики, но и препараты с прополисом. Говоря о таком подходе к лечению, следует учитывать, что:
- антибиотики дают возможность справиться с бактериями и другими микроорганизмами;
- позволяют нейтрализовать воспалительный алгоритм;
- препараты на основании прополиса способствуют укреплению десен, нейтрализации воспалительного алгоритма;
- они же характеризуются антисептическим и анестезирующим эффектом воздействия.
Дополнительно стоматологи указывают на необходимость применения таких лекарственных препаратов, которые обладают иммуномодулирующим и общеукрепляющим влиянием.
Если больной не переносит антибиотики, специалисту нужно будет найти другой способ лечения.
Важно! При пародонтите часто отмечается целостное усугубление состояния здоровья больного, уменьшение протекционных сил организма. В связи с этим применение витаминных комплексов окажется частью актуальной на сегодняшний день методики лечения. Учитывая это, хотелось бы более подробно остановиться на том, какие антибиотики при пародонтите могут применяться и почему.
Какие формы антибиотиков применимы?
При представленном патологическом состояния традиционно назначают антибиотики, относящиеся к широкому спектру воздействия. Они дают возможность уничтожить максимально возможное число болезнетворных бактерий. Перед началом терапии таблетками потребуется осуществить бактериальный анализ, который позволит установить восприимчивость бактерий к тому или иному средству.
Если больной не переносит антибиотики, специалисту нужно будет найти другой способ лечения. Как минимум, поэтому не рекомендуется заниматься самостоятельным лечением, назначая себе те или иные препараты, какое-либо средство.
Современные средства выпускают в разных вариациях, так, речь может идти про:
- таблетки для употребления внутрь;
- капсулы, предназначенные для системного лечения;
- гели для местного применения;
- антисептики в виде растворов, применяемые для полоскания ротовой полости;
- существенно реже используются инъекционные составы.
На начальных этапах пародонтита эффективными являются таблетки.
Антибиотики могут добавляться в специальные зубные пасты, которые тоже предназначаются для лечения пародонтита. Несмотря на широкий выбор возможных лекарственных форм, представленные средства наиболее результативны в качестве таблеток и капсул для внутреннего использования. В подобной ситуации они будут оказывать влияние на организм в целом, позволяя добиться максимально возможного эффекта.
Обратите внимание! Обычно при терапии пародонтоза пациенту назначаются лекарственные средства под названием Метронидазол и Доксициклин. Они оказывают влияние именно на микроорганизмы- провокаторы заболевания. В сочетании с Хлоргексидином представленные антибиотики позволяют на 100% избавиться от любых симптомов, связанных с пародонтитом и другими заболеваниями десен.
Применение Метронидазола
Метронидазол (содержится в таких средствах, как Трихопол, Флагил, Клион) рекомендуется использовать внутрь по одной таблетке (0,25 гр.) трижды в течение 24 часов. Восстановительный курс составляет не больше пяти-семи суток.
В целях профилактики дисбактериоза специалисты одновременно назначают противогрибковые лекарственные препараты (это может быть Нистатин по одной таблетке четыре раза в сутки или Флюконазол однократно).
Использование Метронидазола в сочетании с сульфаниламидами продолжительного действия в подавляющем большинстве случаев дает возможность пародонтологу отказаться от антибиотиков. Такая необходимость связана с вероятностью возникновения побочных эффектов, например, аллергических реакций, дисбактериоза и других.
Доксициклин
Доксициклин выпускается в капсулах, предназначенных для внутреннего применения. Представленные средства от пародонтита включают в себя такое одноименное основное вещество и вспомогательные: стеарат кальция, моногидрат лактозы и картофельный крахмал. Говоря об особенностях этого средства, следует отметить:
- широкий спектр антимикробного действия;
- отличается более полным всасыванием и большей продолжительностью воздействия (по сравнению с другими антибиотиками тетрациклинового ряда);
- можно принимать капсулы вне зависимости от сеансов употребления пищи.
Обычно при терапии пародонтоза пациенту назначаются лекарственные средства под названием Метронидазол и Доксициклин.
Обычная дозировка Доксициклина у взрослого должна составлять 200 мг в первые сутки лечения (один раз или по 100 мг каждые 12 часов). После чего средство назначается исключительно в поддерживающей дозе, а именно 100 мг в течение суток (один раз или по 50 мг каждые 12 часов).
Важно! При более тяжелых случаях пародонтина Доксициклина рекомендуется применять в количестве 200 мг в течение 24 часов на протяжении всего восстановительного курса.
Отдельного внимания заслуживает перечень противопоказаний, а именно повышенная чувствительность к какому-либо компоненту средства, тяжелая почечная недостаточность, период беременности и грудного кормления, а также детский возраст до 12 лет.
Коротко о других препаратах
Лечение пародонтита за счет применения антибиотиков может заключаться в применении других наименований. Например, Левометицин – это препарат, характеризующийся обширным спектром действия. Он применяется даже в таких тяжелых ситуациях, когда из карманов десен начинает выделяться гной. Производится Левометицин в различных формах – таблетки, составы для полоскания, а также мази и аэрозоли. Например, Левовинизоль и Левомиколь, особенности применения которых обговариваются с пародонтологом, исходя из особенностей состояния пациента.
Следующие средства – это Левосин и Фулевил мази, которые способны оказывать обезболивающий эффект. Помимо этого, что очень важно при пародонтите, именно представленные средства борются с инфекционными поражением. Они же уменьшают отечность десен, а также исключают вероятность развития воспалительного процесса.
Обратите внимание! Еще одна разновидность антибиотика – Эритромицин, который относится к широкому спектру воздействия. Позволяет быстро справиться с воспалительным алгоритмом, даже если он сопровождается выделением гноя. Используется представленное средство дважды в день: утром и вечером за час до употребления пищи.
Другие наименования антибиотиков, также применимые при пародонтите – это Суммамед, Амоксициллин, Эритромицин и многие другие, которые делают лечение пародонтита антибиотиками еще более эффективным.
Антибиотики при пародонтите и пародонтозе: применение Трихопола в стоматологии
Антибиотики – сильнодействующие лекарственные препараты, препятствующие размножению микроорганизмов и разрушающие их клетки. Применяются при тяжелой и среднетяжелой стадии пародонтоза, не сопровождающейся гнойными выделениями. Используются в рамках комплексной терапии: одновременно с антибиотиками применяют общеукрепляющие средства и препараты для санации ротовой полости. В этом материале мы разберем, каковы правила приема антибиотиков, как действуют эти средства, какие лекарства данного типа назначают в таблетках, инъекциях, гелях и мазях для локального применения.
Правила приема препаратов при пародонтозе
Антибиотики являются сильнодействующими препаратами, которые могут не только остановить инфекцию, но и навредить ему. Чтобы этого не случилось, важно соблюдать такие правила приема этих медикаментов:
- строго соблюдать дозировку, указанную врачом;
- отказаться от приема алкоголя на время лечения;
- учитывать сочетаемость лекарств, обязательно уведомлять врача о приеме других средств;
- придерживаться диеты во время лечения;
- отказаться от самовольного приема препаратов.
Также при лечении антибиотиками человеку нужно внимательно следить за собственным самочувствием. При появлении любых побочных эффектов от лечения антибиотиками ему нужно обратиться к врачу. Стоматолог проведет дополнительное обследование и скорректирует дозу лекарства или назначит другое, более подходящее пациенту.
Имейте в виду, что самолечение антибиотиками опасно для пациентов. Бесконтрольное использование лекарств, нарушение дозировки или графика приема таблеток может привести к приобретению устойчивости к определенным видам антибиотиков у микроорганизмов. Кроме того, бесконтрольный прием лекарств может привести к появлению побочных эффектов, о которых пациента должен предупредить врач. Возможно, вам также будет интересно узнать об антибиотиках при гингивите.
Прием антибиотиков может привести к снижению иммунитета пациента. Чтобы этого не произошло, врачи выписывают больному пробиотики. Если же больной сам выбрал антибиотики и применяет его без пробиотиков, он может столкнуться с ослаблением организма и появлением у него различных бактериальных или вирусных инфекций.
Подготовка к терапии в стоматологии
Антибиотики не рекомендуется принимать в том случае, если в ротовой полости остался мягкий налет или зубной камень, поскольку отложения могут спровоцировать повторное развитие инфекции. Чтобы этого избежать, рекомендуется перед началом лечения пройти профессиональную чистку зубов у стоматолога и регулярно использовать пасты от зубного камня.
В дальнейшем пациенту нужно поддерживать чистоту в ротовой полости. Ему следует чистить зубы не менее двух раз в день и применять специальные растворы для полоскания после еды. Средства для санации ротовой полости должен подобрать врач, так как обычные бытовые пасты и растворы для полоскания могут не подойти.
Препараты можно использовать при тяжелых, а также среднетяжелых формах заболевания, иначе их прием не имеет смысла. Использование таких средств возможно только в том случае, если у пациента нет выраженного воспалительного процесса. В противном случае первоочередное лечение нужно будет направить именно на его купирование. Отметим, что в некоторых случаях длительный прием медикаментов может спровоцировать развитиестоматита, поэтому назначение и прием препаратов должен проходить строго под наблюдением врача. Подробней о лечении стоматита от антибиотиков читайте в этом материале.
Антибиотики на таких стадиях развития болезни должны приниматься в комплексе с другими препаратами. Для повышения их эффективности больному также назначают общеукрепляющие лекарства и местные средства для санации ротовой полости (Мирамисти, Хлоргексидин, Хлорофиллипт). В противном случае прием антибиотиков не даст долгосрочного эффекта.
Эффективные таблетки при воспалении в аптеке
При пародонтозе пациентам нередко назначают антибиотики в форме таблеток, которые можно купить в аптеке. Они имеют ряд преимуществ:
- простой прием капсул, который пациент может осуществить в домашних условиях;
- мягкое воздействие на организм больного;
- постепенное накапливание лекарственного средства в организме, обеспечивающее длительный терапевтический эффект;
- возможность назначения лекарств группы пенициллиновых или макролидов для различных категорий.
Необходимо помнить, что представленные средства при длительном приеме могут оказывать негативное воздействие на ткани пародонта. При длительном приеме они способны привести к выпадению зубов. Потому использовать их нужно строго по рецепту стоматолога. Больше информации о том, как укрепить зубы и десна при пародонтозе смотрите тут.
Метронидазол
Основным действующим веществом является метронидазол. Средство применяется для лечения заболеваний, вызванных простейшими, грамотрицательными микроорганизмами, анаэробными грамположительными и грамотрицательными бактериями. Взрослым нужно пить по 2 таблетки 500 мг в день. Срок лечения составляет 3-5 дней, в зависимости от симптоматики. Для детей препарат не используют.
Метронидазол противопоказан при беременности, лактации. Его не назначают при тяжелых нервных расстройствах, почечной недостаточности. При наличии других хронических заболеваний необходима консультация врача.
Трихопол
Является основным заменителем метронидазола. Выпускается в таблетках по 250 мг, основным действующим веществом является метронидазол. Взрослым назначают до 1 г препарата в сутки, детям от 6 лет – в расчёте по 20 мг средства на килограмм веса, срок лечения составляет 7 дней. Препарат не применяют в первый триместр беременности, также его не назначают в период лактации. Он противопоказан детям до 6-ти лет, особам с высокой чувствительностью к метронидазолу.
Средство применяют преимущественно для борьбы с анаэробными бактериями. В остальных случаях назначают другие препараты.
Линкомицин
Применяется при наличии гнойных процессов в тканях. Основным действующим веществом средства является Линкомицин. При тяжелых инфекционных процессах назначается по 500 мг средства 3 раза в сутки (принимают лекарство через каждые 8 часов), курс лечения составляет 10 дней. Он назначается в запущенных случаях, когда началось воспаление пародонта. Подробней о воспалении десен при пародонтозе читайте в статье далее.
Основными противопоказаниями к приему препарата являются:
- диарея;
- колит;
- почечная недостаточность;
- тяжелые грибковые поражения слизистой (кандидозный стоматит, глосси);
- индивидуальная непереносимость препарата.
Средство проникает через плацентарный барьер, поэтому беременным пациенткам его назначают только в том случае, если ожидаемый эффект от лечения превышает угрозу для плода. Кормящим материям средство не назначают.
Амоксициллин
Препарат на основе пенициллина. Основным действующим компонентом лекарства является амоксициллин. Применим для борьбы с патологиями, вызванными грамположительными и грамотрицательными бактериями Детям от 10 лет и взрослым назначают по 500 мг препарат 3 раза в день после еды.
Противопоказаниями к приему средства являются:
- повышенная чувствительность к препарату;
- астма;
- аллергический риноконъюнктивит;
- лимфолейкоз;
- мононуклеоз;
- печеночная недостаточность;
- лактация.
Препарат может назначаться пациентам во время беременности, а также при почечной недостаточности. Однако его прием должен проводиться под строгим контролем лечащего врача.
Азитромицин
Антибиотик группы макролидов. Основным активным веществом препарата является Азитромицин. Имеет широкий спектр противомикробного действия. Взрослым и детям назначают от 500 мг препарата раз в сутки, курс лечения составляет 3 дня. При тяжелой форме бактериальной инфекции срок применения препарата может быть увеличен, также может быть изменена его дозировка.
Средство не назначается детям до 5-ти лет, не применяется для лечения кормящих женщин и людей с почечной недостаточностью. Во время беременности препарат можно принимать только при высокой угрозе для матери и плода.
Лечение десен инъекциями
Антибиотики в форме инъекций не пользуются большой популярностью в современной стоматологии. Раньше их применяли часто, поскольку такие средства способствовали быстрому купированию симптомов пародонтоза, включая кровоточивость, боль и зуд. Назначали их курсами по 5-7 дней. Однако от приема таких средств в дальнейшем отказались по ряду причин:
- стало известно, что прием таких препаратов приводит к омертвлению тканей десны и выпадению зубов;
- сам прием препаратов является неудобным – проводить его можно только в клинике, сами же уколы болезненные для человека.
При приеме такого типа препаратов у пациента чаще наблюдаются побочные эффекты, поскольку лекарство убивает большое количество микроорганизмов, что провоцирует утечку токсинов в ткани десны. Это может провоцировать отечность, аллергические реакции. По этой причине подобное лечение назначается пациента редко.
В настоящее время прием антибиотиков в инъекциях назначают крайне редко только на 4 стадии заболевания для быстрого устранения симптомов болезни. Предписывают для этой цели чаще всего Линкомицин, Клидомицин. Они оказывают выраженное действие через несколько часов после приема, при этом не дают негативного воздействия на ЖКТ и вызывают минимум побочных эффектов. После этого пациента переводят на лечение местными средствами или таблетками. Больше информации об уколах от пародонтоза смотрите здесь.
Антибиотики местного применения и дезинфицирующие средства
Такие препараты считаются наиболее безопасными в применении, поскольку не дают побочного воздействия на желудочно-кишечный тракт, кроме того, они оказывают мягкое регенерирующее действие на ткани. Обычно их назначают при пародонтозе среднетяжелой степени. Прием мазей всегда сочетается с регулярными полосканиями ротовой полости, поскольку при наличии налета на деснах они не окажут нужного воздействия.
При использовании мазей пациентам обязательно нужно делать перерыв не менее получаса между нанесением средства и приемом пищи или же питья. Нарушение этого правила снижает эффективность лечения.
Местные средства от пародонтоза позволяют эффективно воздействовать на инфекционные очаги, снимают болевые ощущения и зуд. Некоторые препараты данного типа, к примеру, мирамистин, применяют для санации ротовой полости на разных этапах развития болезни. Кроме того, такие средства могут быть назначены детям с рождения, для которых нельзя использовать препараты в инъекциях или же в капсулах, применяемые для взрослых пациентов.
Представленные препараты применяют для профилактики болезни. Их назначают пациентам, имеющим склонность к пародонтозу, при профилактических осмотрах у стоматолога.
В стоматологии применяется ряд препаратов местного действия при пародонтозе. Чаще всего используются такие средства:
- Мирамистин – антисептический препарат, эффективный при различных типах бактериальной
инфекции. Его наносят на турунды или ватные тампоны и закладывают на пораженные участки десны на 15 минут. Препарат используется для пациентов различного возраста, основным противопоказанием к его применению является повышенная чувствительность к мирамистину.
- Метрогил-дента – препарат комбинированного типа, содержащий метронидазол и хлоргескидин. Эффективен против анаэробных бактерий. Гель наносят на десну после гигиенической обработки на 30 минут. Срок применения средства определяется врачом. Не применяется для лиц до 18-ти лет.
- Траумель С – комплексный гомеопатический препарат на основе Achillea millefolium. Наносится тонким слоем на поражённый участок тканей раза в день. Может быть назначен для пациентов от рождения.
Во время применения представленных препаратов у пациента могут наблюдаться такие побочные явления, как зуд, сыпь, воспаление десен. При их появлении прием препаратов нужно прекратить и обратиться к врачу для коррекции лечения.
Видео: как принимать лекарства
Больше деталей касательно медикаментозного лечения пародонтоза смотрите на видео
Лечение пародонтита антибиотиками
Пародонтит – патология, связанная с воспалением мягких тканей ротовой полости. При запущенных стадиях заболевания наблюдается потеря элементов зубного ряда. Основные симптомы проблемы – кровоточивость десен, пошатывание зубов. Основной способ борьбы с патологией – медикаментозное лечение, которое включает в себя местную обработку поврежденных участков, прием противомикробных препаратов. Антибиотики при пародонтите у взрослых подбираются врачом в зависимости от степени запущенности заболевания и его клинической картины.
Необходимость приема антибиотиков при заболевании
Антибактериальные препараты при пародонтите позволяют добиться следующих результатов:
- снизить интенсивность воспалительного процесса мягких тканей;
- приостановить гниение пораженных участков;
- устранить боль в деснах;
- остановить кровотечение;
- уничтожить патогенные микроорганизмы.
Антибиотики для перорального приема
При пародонтите взрослым назначаются противомикробные препараты различных групп:
- Фторхинолоны . Имеют широкий спектр действия – противовоспалительное, болеутоляющее, противомикробное. Популярный препарат этой группы – Цифран. Дозировка подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.
- Пенициллины – Цефбактам, Амоксиклав. Используются в составе комплексной терапии воспаления десен. Эффект средств увеличивается при одновременном использовании противомикробных гелей и мазей.
- Линкозамиды – Клиндамицин, Линкомицин. Основные компоненты Линкомицина имеют способность накапливаться в костной системе человека, что важно при лечении пародонтита. Клиндамицин прописывают при отсутствии положительного результата от лечения антибактериальными лекарствами других групп. Этот препарат считается токсичным.
- Нитромидазолы – Метронидазол. Чаще назначается с антибиотиками пенициллиновой группы.
- Цефалоспорины – Цефтриаксон. Применяется для борьбы с широким спектром заболеваний, в том числе с пародонтитом.
Список самых эффективных препаратов
Для лечения пародонтита у взрослых чаще назначаются следующие средства:
- Метранидозол. Выпускается в виде таблеток или гелей для местного применения. Противопоказания: непереносимость компонентов, период беременности и кормления грудью, детский возраст до 1-го года.
- Азитромицин (торговое название «Суматродид», «Азивок»). Выпускается в таблетированной форме, в виде гелей, порошка и раствора для инъекций. Противопоказания: серьезные патологии печени и почек, аритмия, беременность, период лактации и детский возраст до 16 лет.
- Амоксициллин (торговое название «Флемоксин Солютаб», «Амоксисар»). Производится в форме порошка, таблеток или гранул. Противопоказания к приему – детский возраст до 10 лет, склонность к аллергическим реакциям, астма, период беременности и лактации.
- Доксициклин. Производится в капсулах для перорального приема. Противопоказан детям до 12 лет, при тяжелых почечных и печеночных заболеваниях.
Правила лечения антибиотиками
Антибиотики – препараты, которые могут навредить организму. Поэтому при их применении необходимо придерживаться правил:
- принимать лекарства после консультации со стоматологом;
- не увеличивать и не уменьшать самостоятельно назначенные специалистом дозировки;
- не прерывать лечение при исчезновении симптомов пародонтита;
- пропивать полный курс антибиотиков для исключения рецидива патологии;
- прекратить прием средств при появлении боли в печени или почках и обратиться за консультацией к врачу;
- пить препараты за 1 час до еды или через 2 часа после.
Пародонтоз требует комплексного подхода в лечении, поэтому антибиотикотерапию дополняют другими медикаментами: антисептиками, витаминами и т.д. Перед началом терапии рекомендуется снять с зубов все твердые и мягкие отложения. За счет этого ускоряется процесс выздоровления и предупреждается повторное развитие патологии.
Пародонтит – распространенная проблема, с которой пациенты обращаются к стоматологу. Борьба с заболеванием у взрослых невозможна без приема противомикробных средств. Какие антибиотики принимать при воспалении мягких тканей рта? Ответ на этот вопрос может дать врач после визуального осмотра ротовой полости и сбора анамнеза. После терапии патологии пациент должен придерживаться профилактических правил для исключения повторения неприятной ситуации.
Когда назначают антибиотики при пародонтите?
Парадонтит – тяжелое заболевание, имеющее системный характер. Оно с трудом поддается лечению. Самыми эффективными считаются антибиотики при пародонтите, но терапия должна быть системной. Без комплексного лечения любые средства бессильны, так как универсального лекарства от пародонтита на сегодняшний день нет.
Показания к применению антибиотиков при пародонтите
Парадонтит вызывается патогенной микрофлорой, требуется противомикробное лечение, поэтому назначение антибиотиков необходимо. Вначале болезнь проходит незаметно, постепенно проявляется кровоточивость, шейки зубов обнажаются, они расшатываются.
Если запустить болезнь, зубы полностью выпадают. Выявлена связь парадонтита с развитием внутренних заболеваний, нарушением деятельности ЖКТ, появлением онкологии. Важно своевременно провести лечение, устранить патогенную микрофлору, которая поражает весь организм.
К применению антибиотиков необходимо подойти с осторожностью, так как эти препараты относятся к сильнодействующим, они воздействуют системно и провоцируют множество нежелательных реакций. При лечении патологий десен такие средства применяются только при наличии серьезного показания, например, при:
- парадонтите средней тяжести;
- язвенно-некротическом гингивите;
- гнойном или инфекционном поражении десен.
Антибиотик обычно становится основным средством лечения. Если пациент имеет слабый иммунитет, заболевание десен может осложниться другой инфекцией, поэтому требуется назначить лечение антибиотиком в качестве основного лечения.
Показано назначение антибиотиков при парадонтите у взрослых, если заболевание десен осложняется вторичной бактериальной или грибковой инфекцией.
Внимание! Важно учесть переносимость препаратов, их нетоксичность, наличие побочного воздействия, тропизм по отношению к тканям парадонта.
Препараты для приема внутрь
Перед назначением препарата необходимо провести обследование пациента, собрать данные анамнеза. Стоматологами обычно применяются антибиотики в форме:
- таблеток (принимают внутрь);
- капсул (системная терапия);
- гелей (местное лечение);
- растворов (полоскание).
При парадонтите необходимо обратить внимание на таблетки или капсулы для устранения общих проявлений с одновременным местным лечением. Назначение антибиотиков широкого спектра необходимы для одновременного воздействия на все разновидности микроорганизмов.
Лечение пародонтита антибиотиками не производится при легких формах парадонтита. Их назначают сразу или одновременно с удалением зубного камня.
Важно! Без снятия отложений, особенно поддесневых, эффект будет хороший, но временный. Последующее обострение пройдет в более тяжелой форме.
Антибактериальные таблетки
Для комплексного воздействия на организм наиболее эффективным средством считаются таблетки.
В терапии парадонтита эффективны антибиотики:
- фторхинилонового ряда: «Номицин» (400 мг), «Таривид» (250 мг), Сифлокс» (250 мг);
- глюкозамиды – препарат нового поколения «Линкомицин» (капсулы или ампулы с раствором);
- широкого спектра – «Ампициллин», «Амоксициллин», «Эритромицин», «Метронидазол»; воздействуют на грамположительные и грамотрицательные бактерии, анаэробные микроорганизмы.
Антибиотики фторхиниловой группы при пародонтите обычно пьют по 1 таблетке утром и вечером курсом 7-10 дней по назначению врача. Это дозы для взрослого пациента.
Препарат | Форма выпуска | Особенности | Формула приема внутрь | |
«Линкомицин» | Капсулы 0,25 г, | Способен накапливаться в местах деструкции костной ткани, подавлять микрофлору поддесневой области сроком до 3 месяцев. | По 1-2 капсуле 3 раза, за час до приема пищи или через 2 часа после еды. 10 дней. | По 2 мл 2-3 раза в сутки. 10 дней. |
«Клиндамицин» | Капсулы по 0,15 г, раствор для инъекций. | Скапливается в экссудате десны, действуя непосредственно на участок разрушения. | 1-3 капсулы трижды в сутки (10 дней). | Внутримышечно: по 2 мл 4 раза в день. Курс 10 дней. |
«Метронидазол» («Трихопол», «Флагил», «Клион») | Таблетки 0,5 г | Применяется в качестве основного препарата или вспомогательного. Обеспечивает устойчивый эффект лечения фторхинилами. | По 1 таблетке (0,50 г) трижды в день. 7-10 дней.
Обратите внимание! Врач корректирует схему приема исходя из запущенности заболевания и состояния пациента. Не назначаются при беременности и кормлении ребенка. Наибольший эффект от применения «Линкомицина» достигается при введении в область верхнего или нижнего преддверия полости рта. Выполняется после предварительного обезболивания, так как укол очень болезненный. Недостаток «Линкомицина» – его ограниченный спектр воздействия, это вызывает частые рецидивы. Оказывает негативное воздействие на микрофлору желудка и кишечника. Поэтому лучше выбрать инъекции. Срок лечения парадонтита антибиотиками определяется тяжестью и этапом заболевания. При обострении хронического парадонтита курс оставляет 5 дней. «Линкамицин» и «Клиндамицин» назначаются в виде уколов и таблеток. Вместо «Трихопола» можно назначить следующие вспомогательные средства:
По некоторым показаниям эффективно использование тетрациклиновых средств, например, «Доксициклина». Эти средства обладают антибактериальным воздействием, ингибируют коллагеназу тканей, которая при парадонтите рассматривается как основной фактор разрушения. При неэффективности перечисленных антибиотиков от пародонтита по истечении 5-7 дней назначается «Бактрим» («Бисептол»). Это препарат на основе сульфаметоксазола и триматоприма. Активен к грамположительным и грамотрицательным бактериям. Пить по 2 таблетки 2 раза, после приема пищи. Неоднозначно мнение насчет уколов в десны. До последнего времени этот метод широко использовался стоматологами. Важно! Во всем мире уже отказались от этой методики, так как, несмотря на быстрый видимый эффект, спустя некоторое время проявляются негативные последствия таких инъекций, которые провоцируют расшатывание и выпадение зубов. Противовоспалительные средстваДля устранения воспаления прописывают нестероидные противовоспалительные средства, понижающие выработку простагландинов:
Они используются для аппликаций и инстилляций в пародонтальные кармашки. Используют для повязок аспириновую мазь (3%), ортофеновую (3%), эмульгель «Вольтарен» (1%), крем «Пироксикам» (1%). Для полоскания – противовоспалительные растворы кеторолака (0,1%), дексибупрофена (1,5%). Во время обострения хронического парадонтита назначают «Вольтарен», «Мовалис», «Месулид» (таблетки, курс 7 дней). Антисептические препаратыАнтисептические препараты представлены спреями и ополаскивателями. Эффективно использование аствора фурациллина, перекиси водорода, «Риванола», «Диоксидина», хлорамина. Спрей «Мирамистин» отличается широким спектром воздействия: купирует воспаление, уничтожает патогенную микрофлору. «Парадонтоцид» применятся для лечения и профилактики парадонтита. Применение мазейМази требуются для нормализации кровотока тканей десен, восстановления эпителия и устранения воспаления. Их накладывают в виде пленки или аппликации, чтобы избежать проглатывания:
Гель с антибиотиком для десен при пародонтитеГели быстрее впитываются, скорее проявляется эффект, хотя они воздействуют так же, как мази. Характеризуются противовоспалительным, антибактериальным, обезболивающим, охлаждающим эффектом. Самыми лучшими гелями для терапии парадонтита считаются «Троксевазин», «Холисал», «Камистад», «Мундизаль-гель», «Эльгифлуор», «Элюгель». «Метрогил дента». На основе хлоргексидина и антибиотика метронизазола. Обезболивает, устраняет воспаление, снижает кровоточивость и чувствительность. После каждой чистки зубов смазывают десны, 10-12 дней. Противопоказанием считается возраст до 6 лет. Нарушение инструкции приводит к дисбактериозу полости рта. Для полосканий рекомендуется ополаскиватель «Асепта» с хлоргексидином и бензидамином. Содержит метронидазол. Особенно эффективен, когда десны припухли и болят. Обезболивает, снимает воспаление, уничтожает бактерии, устраняет зуд и повышенную чувствительность, укрепляет десны. Используется для профилактики. Содержит витамины и коэнзим Q10. Наносить 3 раза в день. Курс 2 недели. Передозировка проявляется головокружением, тошнотой, рвотой, нарушением деятельности ЖКТ. Источники: |