Что такое подрезание уздечки верхней губы и зачем нужна пластика?
Пластика уздечки верхней губы — корректирующая операция по подрезанию уздечки, которую проводят больному, имеющему соответствующие показания к выполнению хирургического вмешательства по направлению от врача-ортодонта, пародонтолога или логопеда.
Немного анатомии
Уздечка верхней губы — это эластичный тяж слизистой оболочки полости рта, который соединяет верхнюю губу с костями челюсти и дает возможность человеку свободно двигать губами, без труда открывать и закрывать рот.
В норме уздечка крепится на расстоянии 5—8 мм от шеек фронтальных резцов. Если она крепится ниже или вообще заходит за фронтальные резцы и место крепления не видно, то говорят о короткой уздечке верхней губы.
У таких пациентов она начинается в середине верхней губы, и крепиться где-то на 4—6 мм выше десны, в районе щели (диастемы) между фронтальными резцами. Патологию уздечку можно обнаружить при внешнем осмотре.
Зачем же подрезают уздечку верхней губы? Все дело в том, что ее аномальное расположение может вызвать ряд осложнений.
Зачем проводят пластику?
Подрезание уздечки необходимо, чтобы избежать следующих последствий:
- Нарушения сосательного рефлекса у новорожденного. У грудных детей верхняя губа активно участвуют в акте сосание, и
нарушение ее подвижности приводит к проблемам с естественным вскармливанием. Иногда неонатолог может сам подрезать уздечку.
- Проблемы с дикцией. Из-за ее аномального крепления, обычно, наблюдаются трудности при произношении губных согласных и гласных. В этом случае логопед советует проведение пластики, после операции дикция сразу улучшается.
- Короткая уздечка может спровоцировать патологию прикуса и нарушение процесса жевания, вследствие чего появятся заболевания ЖКТ.
- При аномальной уздечке и ее близком расположении к краю фронтальных резцов межзубные сосочки десны оттягиваются в пространство между ними, что приводит к образованию в кости между альвеолами зубов интервала — диастемы, а также увеличению промежутка между коронками.
- Укороченная уздечка оттягивает десну, в результате чего образуется десневой карман, откладывается зубной камень, и воспаляются десны.
- Ее аномальное крепление может спровоцировать неустойчивость зубов, оголение их корней, увеличение чувствительности.
- Из-за широкой уздечки постоянно скапливаются остатки еды, и образуется зубной налет.
- Пластическая коррекция требуется для профилактики болезней пародонта и воспаления ротовой полости.
Показания к оперативному вмешательству
Показанием к коррекции является:
- Наличие диастемы между фронтальными резцами. В этом случае широкая уздечка мешает резцам сходиться к центру, а из-за
воздействия регулярной несильной нагрузки щель со временем увеличивается и зубы смещаются в стороны от центра. Кроме этого из-за постоянного повреждения межзубного сосочка развивается пародонтит.
- При назначении ортодонтического лечения. Все мягкотканые тяжи полости рта, в том числе и уздечка верхней губы, оказывают нагрузку на зубной ряд и влияют на образования прикуса. Поэтому если показана ортодонтическая терапия нужно сначала, провести коррекцию уздечки.
- При риске появления болезней пародонта.
- Из-за укороченной уздечки съемный протез постоянно будет сбрасываться, поэтому перед его установкой целесообразно провести ее коррекции.
- При проблемах с дикцией.
Когда лучше проводить пластику
Несмотря на то, что данная процедура считается легкой и обычно не вызывает каких-либо осложнений новорожденным ее делают редко лишь только в том случае когда наблюдаются проблемы с естественным вскармливанием.
Лучше проводить коррекцию, когда ребенку исполнится 5 лет и фронтальные зубы прорезались на 1/3. Если провести пластику в это время диастема не образуется, и передние резцы будут расти правильно.
Некоторые врачи советуют делать операцию в 7—8 лет, когда 4 верхних резца уже вылезли. По показаниям коррекцию проводят подросткам и взрослым.
Существующие ограничения
Противопоказанием к пластике является:
- хронические болезни слизистой оболочки ротовой полости;
- остеомиелит;
- множественные кариозные полости с осложнениями;
- радиотерапия головы и шеи;
- хронический алкоголизм;
- психические расстройства;
- заболевания крови;
- острые инфекции;
- злокачественные новообразования;
- дисморфофобию;
- хронические патологии;
- коллагенозы, усиленное образование келоидов.
Подготовка к вмешательству
Перед проведением операции нужно просанировать полость рта, так как инфекционные очаги могут вызвать ряд осложнений.
Отдельные врачи требуют сдать анализы и рентгенофлюорографию, но в этом нет особой надобности, так как операция малотравматичная.
Перед пластикой ребенка нужно покормить, так как на голодный желудок вмешательство переносится тяжелее и у голодного человека может ухудшить свертываемость крови.
Разновидности операции
Существует несколько способов проведения пластики, выбор определенного метода зависит от особенностей анатомии и фиксации уздечки верхней губы:
- Если она очень узкая в виде прозрачной пленки и не крепиться к краю альвеолярного отростка проводят френотомию, или рассечение уздечки. Рассекают ее поперек, а шов накладывают вдоль.
- При широкой уздечке прибегают к френэктомии, или ее иссечению. Ее разрезают по натянутому гребню, одновременно иссекают межзубные сосочки и ткани, локализованные в костном промежутке между корнями раздвинутых фронтальных резцов.
При френулопластике перемещают точку крепления уздечки.
Процедуру проводят двумя способами:
- При Y-образной френулопластике зафиксированную уздечку иссекают скальпелем или десневыми ножницами. После чего на
слизистой остается дефект в виде ромба. Затем разрезанный край слизистой распатором отодвигают вовнутрь образовавшего преддверия и там ее фиксируют к надкостнице при помощи узлового шва и рану зашивают.
- При Z-образной френулопластике (по Лимбергу) после заморозки делается вертикальный разрез, который проходит посередине уздечки. С обеих сторон от него делают два косых надреза под углом 60— 85 градусов так чтобы образовалось два треугольных лоскута, которые затем фиксируются, при этом центральный разрез должен переместиться в горизонтальную плоскость. Далее распатором отслаивают подслизистые ткани вдоль надкостницы, затем горизонтальный разрез ушивают. К надкостнице лоскуты фиксируют при помощи кетгута. Эти хирургические вмешательства проводятся амбулаторно.
Лазерная пластика
Все большую популярность удаление уздечки верхней губы лазером. Место проведения операции обрабатывается гелем с анестетиком, затем на уздечку направляется лазерный световод, образующий луч света, который «растворяет» уздечку. Одновременно лазер дезинфицирует и запаивает края раны.
Преимущества лазерной пластики:
- отсутствие вибраций и различных звуков, которые могут пугать ребенка;
- бескровность;
- не нужно накладывать швы;
- нет риска, занести инфекцию;
- отсутствие боли и послеоперационных рубцов;
- сокращение длительности проведения пластики;
- быстрая реабилитация.
Стоимость процедуры варьирует от 3 до 5 тысяч рублей.
Знакома не понаслышке
У сына были проблемы с дикцией. Логопед сказал, что это из-за короткой уздечки верхней губы и посоветовал сделать ее коррекцию.
После операции ребенок начал четче произносить звуки. Во время самой процедуры боли не чувствовал, после операции швом не осталось.
Валентина Семеновна, 36
Возможные осложнения
В большинстве случаев осложнения после операции не наблюдается. Однако если провести коррекцию слишком рано в стадии молочных зубов, постоянные зубы начнут расти криво, верхняя челюсть может сформироваться маленькой и узкой, что станет причиной прогении.
Когда нижняя челюсть выдвинута вперед, а верхняя плохо развита и при смыкании челюстей нижний зубной ряд перекрывает верхний, что придет к проблемам с дикцией.
Однако в каждом случае врач должен решать индивидуально, в каком возрасте проводить оперативное вмешательство.
Реабилитационный период
Обычно восстановительный период проходит без осложнений.
Иногда после окончания действия анестезии может появиться несильная боль.
Чтобы реабилитация прошла быстрее нужно соблюдать некоторые правила:
- Каждый день осуществлять тщательную гигиену рта. Двое суток не есть твердого и горячего.
- На 2—3 день посетить врача для прохождения послеоперационного осмотра.
- Через неделю желательно начать делать миогимнастику, которая укрепит мимические и жевательные мышцы. Некоторое время нужно будет привыкать к тому, что губы будут двигаться более свободно. Почти сразу будет улучшение дикции. Если промежуток между зубами успел образоваться, то понадобиться долее длительное лечение.
Реабилитационный период продолжается максимум 5 суток, в течение которых проходят все неприятные ощущения и раны заживают.
Вовремя проведенная пластика поможет предупредить развития ряда стоматологических проблем. Сама процедура безболезненная и обычно не вызывает осложнения, поэтому бояться ее не стоит.
Особенности подрезание уздечки верхней губы
Пластика уздечки верхней губы – это процедура по коррекции анатомической аномалии в ротовой полости человека. Операция является необходимой мерой для обеспечения полноценного функционирования речевого аппарата и жевательной способности.
Зачем подрезают уздечку верхней губы
Уздечка верхней губы – специфическая складка, так называемый тяж, благодаря которому верхняя губа крепится к челюсти. Располагается во внутренней части ротовой полости над верхними центральными резцами. Они присутствуют у основания нижней губы и языка.
Операция по подрезанию необходима для предотвращения ряда негативных последствий:
- Ограниченность сосательной функции у новорожденных детей. У грудничков верхняя губа и язык принимают активное участие в процессе сосания. Физиологическая ограниченность приводит к неправильному захвату груди матери и процессу кормления.
- Проблемы речевой функции. Укороченная влияет на произношение звуков «о, у», что сказывается на речи.
- Формирование неправильного прикуса. Итогом становятся заболевания зубов, ротовой полости и проблемы с пищеварением.
- Образование межрезцовой щели. Считается косметическим дефектом, влияет на звукопроизношение, ускоряет процесс изнашивания передних зубов.
- Оттягивание кармана десны, что приводит к скоплению зубного камня и воспалительным процессам в деснах.
- Обнажение десны и корней зубов. Часто у людей с подобной проблемой при улыбке обнажается вся площадь десны, что выглядит достаточно неэстетично.
- Аномально широкая скапливает остатки пищи, что приводит к гниению и бактериальным инфекциям.
Аномалию можно выявить у младенца или у взрослого человека во время визуального осмотра. Операция по коррекции позволяет избежать физиологических и социальных проблем в будущем.
В каком возрасте подрезают уздечку
Несмотря на относительную простоту операции по коррекции величины и локализации уздечки, проведение в раннем возрасте неоправданно. При условии крайней необходимости, при явно выраженной патологии и дисфункции ротовой полости, пластическую хирургию осуществляют грудничкам.
Оптимальным возрастом для подобного мероприятия является период активной смены прикуса. В это время молочные зубы сменяются постоянными. Это возрастной промежуток 5 – 7 лет. Приступить к процедуре коррекции нужно, когда уже прорезались центральные резцы, а боковые находятся на стадии созревания. Прорастающие боковые резцы окажут давление на центральные, закрыв диастему. Иногда может понадобиться помощь ортодонта и установка специальных брекетов.
Как происходит френопластика
Френопластика (или френулопластика) – пластическая процедура по исправлению уздечки верхней губы. Во время проведения процедуры используют различные техники: подрезание уздечки, полное иссечение уздечки либо смещение основания слизистой складки.
Подготовка
Френулопластика уздечки верхней губы не требует от пациента специальной подготовки. Единственной необходимой мерой является антисептическая обработка ротовой полости для предотвращения попадания инфекционного возбудителя в раневую поверхность. Обычно манипуляция проводится в день обращения пациента к врачу. Обязательной мерой, по мнению врачей, является сытость оперируемого человека. Особенно актуально по отношению к ребенку. Голод выступает дополнительным стрессом для организма, процедура воспринимается болезненнее. Чувство голода ухудшает свертываемость крови, что негативно сказывается на ходе выполнения операции. Иногда человеку назначают диагностику — проведение анализов и флюорографию.
Процедура
Больного располагают в кресле доктора. Вводится местное обезболивающее средство. Когда анестетик подействует, врач приступает к процедуре. При помощи скальпеля или лазерного аппарата делаются надрезы. В зависимости от имеющейся проблемы выбирается тактика проведения операции (укорачивание, перемещение или удаление). В случаях серьезных патологий, при отсутствии других вариантов, уздечку приходится удалить полностью. По завершении мероприятия на рану накладываются швы из самостоятельно рассасывающих нитей.
Заживление и уход
Период реабилитации после процедуры с необходимостью специального ухода длится около 7 дней. Первые 2 суток, пока рана не начала заживать, запрещено употреблять горячую или холодную пищу. Обязательна гигиена ротовой полости с применением назначенных врачом средств и медикаментов. Человек может ощущать некоторый дискомфорт и боль. Это относится к нормальному течению процесса адаптации.
Спустя 2 дня начинается заживление раны. Пациенту рекомендуется посетить врача для осмотра.
Преимущества и недостатки подрезания лазером и скальпелем
В современных клиниках больному предоставляется выбор метода проведения операции – с использованием лазерного прибора для рассечения или обычным хирургическим путем.
Операция скальпелем | Лазерное иссечение | ||
Преимущества | Недостатки | Преимущества | Недостатки |
Возможность проведения в любой больнице или стоматологической клинике. | Обязательная стерилизация приспособлений во избежание инфекционного заражения. | Отсутствие необходимости накладывания швов. | Не все современные больницы имеют в пользовании лазерные аппараты. |
Относительно минимальный список противопоказаний. | Необходимость анестезии. | Бескровность за счет коагуляции сосудов. | Широкий список противопоказаний. |
Финансовая доступность. | Необходимость накладывания швов после разреза. | Быстрота проведения. | Относительно высокая стоимость. |
Минимальное влияние внешних раздражителей, пугающих ребенка. | Длительность операции от 30 минут до 1 часа. | Стерильность проводимой операции по надрезанию. | Лазерная установка может напугать ребенка. |
Человек может самостоятельно определиться в выборе методики предстоящей операции. Распространенная, но немного устаревшая техника проведения пластики при помощи хирургического скальпеля в некоторых случаях является единственно возможной.
Подрезание или удаление уздечки верхней губы лазером является менее инвазивным способом решения проблемы. Во время лазерной коррекции не затрагиваются здоровые ткани, а процесс выздоровления ускоряется.
Противопоказания и возможные осложнения
Существуют некоторые противопоказания и ограничения к проведению пластики уздечки верхней губы. Сюда относят:
- возраст ребенка менее 5 лет;
- беременность женщины;
- послеоперационные периоды;
- инфекционные заболевания острой формы;
- заболевания кожи в период обострения;
- онкология;
- проблемы со свертываемостью крови.
Если пластика ротовой полости не будет осуществлена, человек может столкнуться с рядом негативных последствий и осложнений. Аномалия развития уздечки выступает причиной инфекционных заболеваний пародонта, формирования неправильного прикуса, проблем с пищеварением, речевыми способностями. Во избежание физиологических проблем в будущем, рекомендуется провести лечение в надлежащие сроки.
Пластика уздечки – простая малоинвазивная процедура, которая не может принести существенного вреда пациенту, но способна значительно улучшить качество его жизни.
Нужно ли подрезать короткую уздечку верхней губы у детей и зачем
Эластичные складки слизистой оболочки ротовой полости, соединяющие губы с челюстью, называются уздечками. Таких перемычек две – нижняя и верхняя. Третья уздечка находится под языком, соединяя его с дном полости рта.
В норме, складки слизистой оболочки полости рта не мешают говорить и пережевывать пищу. Но существует ряд патологий, связанных с их строением, которые сопровождаются дискомфортом и могут привести к нарушению дикции и прикуса. При аномальном строении уздечки верхней губы у ребенка или взрослого человека проводится ее подрезание.
Нужно ли подрезать короткую уздечку верхней губы ребенку
Уздечку считают дефектной, если она слишком короткая, широкая, плотная, неправильно расположена или состоит из двух складок вместо одной. Низкое крепление уздечки к нижней или верхней губе провоцирует следующие осложнения:
Фото: короткая уздечка верхней губы у ребенка
нарушение сосательного рефлекса у младенцев;
Слишком короткая и плотная уздечка чревата такими проблемами:
- образованием межзубной диастемы (щели);
- невозможностью широко раздвигать губы и полноценно улыбаться;
- нарушением речи, искажением произношения звуков;
- нарушением прикуса: вследствие постоянного натяжения межзубного сосочка передние зубы сильно выдаются вперед.
Зачем и когда проводится подрезание уздечки
Решение о том, что ребенку нужно подрезать уздечку, врач принимает только при наличии показаний и лишь в том случае, если консервативная терапия невозможна либо не принесла результата. Наличие даже одного признака, свидетельствующего об аномальном строении эластичной перемычки между губой и челюстью, является достаточным поводом для обращения к врачу.
Фото: диастема между центральными резцами
Признаки, при наличии которых нужно подрезать уздечку:
- Длина перемычки слишком мала, а толщина слишком велика.
- Невозможно полноценное грудное вскармливание.
- Начинает развиваться пародонтит.
- Между зубами образовался неэстетичный промежуток – диастема.
- Речь развивается с явными дефектами.
- Малыш ощущает боль под верхней губой.
Зачем детям подрезают уздечку верхней губы
Коррекция эластичной перемычки между верхней губой и челюстью позволяет избежать развития пародонтальных заболеваний. В большинстве случаев аномалии в ее строении приводят к развитию гингивита, пародонтита и гиперестезии – повышенной чувствительности эмали. Такие патологии проявляются из-за скопления налета в десневых карманах и чреваты ранней потерей зубов.
Зачем детям подрезают уздечку нижней губы
Патологическое развитие складки слизистой оболочки полости рта, расположенной под нижней губой, способствует развитию кариеса на молочных зубах и образованию десневых карманов, что может привести к проявлению воспалительных заболеваний. К тому же при таком дефекте часто болит область под губой.
Для коррекции эластичной перемычки между нижней губой и челюстью в большинстве случаев используется лазерная пластика.
В каком возрасте лучше проводить подрезание уздечки
При обнаружении признаков, свидетельствующих о нестандартном развитии уздечки, следует обратиться к ортодонту, логопеду, неонатологу или пародонтологу. Хирурги и стоматологи не занимаются выявлением показаний к данной операции, но они могут посоветовать обратиться к нужному врачу.
Операция не угрожает здоровью ребенка, поэтому откладывать ее на лучший период не стоит. К тому же если не устранить дефект к подростковому возрасту, может начаться патологическое изменение прикуса.
Пластика складки слизистой оболочки ротовой полости может быть назначена неонатологом, если ее дефект препятствует полноценному грудному вскармливанию новорожденного. В этом случае подрезка проводится в возрасте 3–6 месяцев. Нервные окончания у столь маленьких детей еще не обладают чувствительностью, поэтому им не больно во время операции. После процедуры у грудничков также не болят ни десны, ни губы.
Если не произвести подрезку уздечки в младенчестве, придется ждать, пока малышу исполнится 4 года. Оптимальный возраст для проведения операции – 5–6 лет.
Для определения максимально подходящего для подрезки уздечки срока следует учитывать время прорезывания зубов: к моменту операции центральные резцы должны полностью прорезаться, а боковые – начать прорезываться. Слишком ранняя подрезка чревата осложнениями: велика вероятность возвращения перемычки в исходное положение и повреждения в процессе операции зачатков коренных зубов.
Способы подрезания короткой уздечки верхней губы
Коррекция уздечки верхней губы проводится двумя способами – путем частичного удаления или посредством рассечения и последующего сшивания для срастания в анатомически правильном положении.
Патологически сформированная уздечка склонна к самопроизвольному разрыву при падениях и пережевывании твердой пищи. Поэтому при подозрении на ее аномальное развитие нужно обратиться к врачу для диагностики и хирургического лечения.
Выбор метода устранения патологии зависит от ее тяжести и вида. Коррекция проводится путем хирургического вмешательства либо с помощью лазерной пластики. Каждый метод имеет свои преимущества и показания к применению.
Хирургия
Хирургическая коррекция уздечки проводится с помощью скальпеля под местной инфильтрационной анестезией. Обычно стоматологи используют для обезболивания Ультракаин Д-С-форте, содержащий эпинефрин, благодаря которому процедура проходит совершенно не больно – чувствуется только легкое давление на операционную область. Перед проведением процедуры необходимо сдать общий анализ мочи и крови, сделать коагулографию и флюорографию.
Чтобы изменить ширину, длину или положение перемычки между верхней губой и челюстью, врач производит ее иссечение. В норме, во время операции может наблюдаться незначительное кровотечение. Манипуляция занимает менее 30 минут.
В течение нескольких дней после процедуры возможен небольшой отек мягких тканей в области верхней губы, может сохраняться кровоточивость и болезненность. В норме, полное заживление раны занимает 10–11 дней. В этот период надо придерживаться диеты, употреблять жидкую пищу нейтральной температуры, выполнять антисептические полоскания и наносить аппликации для скорейшего заживления.
В зависимости от вида дефекта уздечки применяются различные виды хирургической пластики:
- Френулопластика. Проводится при узкой складке слизистой оболочки ротовой полости, если нужна коррекция ее положения и способа крепления.
- Френэктомия. Производится при патологически широкой перемычке, которая чревата скоплением большого количества налета, провоцирующего развитие стоматологических заболеваний воспалительного характера. Помимо этого, метод полного иссечения складки слизистой оболочки полости рта используется при ее повреждении в результате падения.
- Френотомия. Проводится в том случае, если складка слишком узкая и не прикреплена к краю альвеолярного отростка.
Лазерная пластика
К преимуществам лазерного метода пластики уздечки относят бескровность операции, анестезию охлаждающим гелем, отсутствие послеоперационного отека и швов, быстрое заживление. Пациенту не больно ни во время операции, ни после нее.
Недостатком лазерной пластики уздечки является ее узкая направленность – большинство аномалий можно исправить только с помощью классической хирургии.
Длительность процедуры составляет всего 3–5 минут. Врач с помощью аппарата направляет на оперируемый участок ткани лазерный луч, под действием которого она растворяется. Края образовавшейся ранки обеззараживаются и запаиваются. Ни во время операции, ни после нее область под верхней губой не болит.
Аномальное развитие уздечки верхней губы у взрослых
Уздечку верхней губы нужно подрезать не только детям, но и некоторым взрослым. К примеру, перед установкой съемных ортодонтических конструкций такая операция позволяет обеспечить надежную фиксацию протеза.
Обычно аномалии в строении эластичной перемычки между верхней губой и челюстью встречаются у взрослых людей из-за невнимательности стоматологов и родителей. Но беспокоиться из-за не выявленной вовремя патологии не стоит, так как пластику уздечки можно проводить даже в старости. Методы устранения дефекта не зависят от возраста пациента.
Удаление уздечки верхней губы: лезером или скальпелем? У детей и взрослых +Видео до и после
Данная статья включает в себе полезную информацию о френулопластике – иссечению верхней уздечки, с целью коррекции резвившихся дефектов и сопутствующих заболеваний.
Ниже вы познакомитесь с тем, какие показания к данной пластике существуют, как проходит подрезание уздечки лазером , в каком возрасте его лучше всего выполнять, а также возникновение каких осложнений может произойти.
Представлены процессы процедуры, показания, противопоказания, стоимость коррекции и рекомендованный возраст у детей и взрослых для этой процедуры.
Немного о самой структуре уздечки
Уздечкой верхней губы называют эластичный тяж — производную слизистой оболочки ротовой полости, за счет которой верхняя губа соединяется с верхнечелюстными костями. Наличие такого образования дает возможность человеку осуществлять движение губами и открывать/закрывать рот без затруднений.
Та длина уздечки, которая имеется между внутренней части верхней губы и десны, определяет эстетичный вид улыбки человека. В случае, если уздечка располагается совсем близко к шейке фронтальных резцов или вовсе находится в области их стыка, она считается «короткой» и сулит появлением некоторых неприятностей.
При большой плотности уздечки, замечается снижение двигательных функций верхней губы – она визуально становится вздернутой и приоткрывает нижнюю десневую часть и всю рядом расположенную поверхность зубов.
Удаление уздечки верхней губы
Френулопластика — пластическая операция по удалению уздечки верхней губы — является востребованной как в детском, так и во взрослом возрасте. В норме, верхняя уздечка не должна препятствовать сосательному рефлексу у новорожденных, сильно разрастаться или приподнимать вверх губные ткани и портить тем самым эстетичный вид человека, его улыбку.
В каких случаях стоит делать удаление верхней уздечки?
Операция по подрезанию/удалению уздечки проводится ПРИ:
Наличии у новорожденного короткой уздечки, нарушающей осуществление сосательного рефлекса
Для точного определения необходимости проведения данной процедуры, нужна консультация неонатолога, ортодонта, логопеда, доктора-пародонтолога. Чаще всего, нарушение акта естественного кормления малыша объясняется не только короткой уздечкой, но и наличием патологии верхней губы.
Развитие дефектов речи (проблема дикции)
Данный факт, к сожалению, определяется врачом-логопедом на поздних стадиях сращения губы с десной. У ребенка появляются трудности в произнесении звуков, при котором задействованы губы (плохо произносит звуки “у, о”).
Если дефект сильно запущен, проводится не подрезание уздечки, а операция по её полному удалению (френулоэктомия).
Развитии патологии прикуса, нарушении пережевывания пищи
Эти показания к френулотомии не стоит игнорировать, так как они могут привести к нарушениям работы органов ЖКТ и прогресирующему развитию гастроэнтерологических заболеваний;
Других паталогиях
- Запущенных процессах образования диастем;
Диастемы – образование интервалов в верхнечелюстной кости, в ее альвеолярных промежутках, которые увеличивают промежуток между зубными коронками;
- Образовании кармана десны;
Данная патология случается из-за возникающего отягощения десны со стороны короткой уздечки. Десневой карман обуславливает риск развития процесса отложения зубного камня и возникновения риска воспалительных процессов зубов.
- Неустойчивом положении зубов из-за близко аномального крепления уздечки;
Это приводит к повышенной чувствительности зубов, их кровотечению, оголению корней и образования кариеса.
- Скоплении еды в широкой уздечке;
Этот фактор часто провоцирует образование зубного налета.
- Желании профилактических мер по предотвращению пародонтоза и воспалительных процессов в ротовой полости.
Противопоказания
В то же время, врачами-специалистами выдвигается длинный перечень противопоказаний к проведению операции подрезания уздечки верхней губы, в который входят:
- Наличие хронических рецидивов, обостренных заболеваний полости рта;
- Развитие воспалительных процессов, вирусных болезней, грибковых поражений организма и частых инфекций;
- Появление остеомиелита — гнойно-некротического процесса, очаг которого локализуется в кости, костном мозге и близлежащих тканевых структурах. Причиной остеомиелита являются возбудители бактериальной или грибковой этиологии.
- Наличие плохой свертывающей системы крови;
- Развитие кариеса в области фронтальных резцов;
- Прохождение курсовой терапии при наличии заболеваний онкологии;
- Прогрессирующая дисморфофобия — обеспокоенность человеком своими незначительными внешними недостатками, которая основывается на возникновении внутренних соматических ощущений;
- Болезни кровяного русла;
- Высокая предрасположенность к процессу рубцевания в организме;
- Заболевания организма системного характера;
- Нарушения в области церебральной системы человека.
Какой подходящий возраст, в котором желательно делать пластику верхней уздечки?
Коррекционную операцию подрезания уздечки рекомендуется осуществлять в несколько периодов:
- У новорожденных, имеющих короткую уздечку в период с 2,5 до 6 месяцев — это упростит процесс кормления малыша молоком, из-за того, что ребенок не будет терять сосок матери;
- У детей в период с 6 до 9 лет, когда у них происходит процесс замены молочных зубов на постоянные;
- Удаление уздечки верхней губы у взрослых производится в любом возрасте при отсутствии противопоказаний к осуществлению френулотомии.
Виды операции коррекции уздечки верхней губы
Как проходит подрезание уздечки верхней губы?
Традиционно выделяют два вида коррекционной пластики верхней уздечки:
- Френулотомия (френулопластика по Гликману) — является самой облегченной операцией на верхней уздечке. Проводится под местным обезболиванием. Заключается в поперечном иссечение уздечных волокон, последующем расширении получившейся раны и сшиванием увеличенных структур уздечки снова в продольный волокнистый тяж. Таким образом, происходит увеличение длины уздечки и снятие напряжения между верхней губой и десной.
- Френулэктомия (френулопластика по Лимбергу) — по сложности стоит выше френулотомии, так как в ходе данной операции происходит более сложное иссечение тканей уздечки с последующим наложением швов.
После местного обезболивания, при помощи вертикального вытягивания губы, становится доступной для хирургических манипуляций ее расширенная часть, которая зажимается инструментом. По обе стороны от места зажима, хирург иссекает ткани уздечки по сходящимся линиям и растягивает рану. Затем, врач стягивает края раны и накладывает швы.
Способы иссечения уздечек
Классическое удаление верхней уздечки с помощью нанесения разрезов
Пусть данный метод не характеризуется Бесследным протеканием и может оставлять после себя остаточные следы швов и рубцов, он является наиболее доступным.
Удаление уздечки верхней губы лазером
Преимущество лазерного подрезания уздечки состоит в том, что оно предотвращает появление кровоизлияния на всем протяжении операции.
Анестезия проводится с помощью специальной гелевой субстанции, с помощью которой достигается сильный эффект охлаждения.
Другим плюсом пластики уздечки верхней губы лазером является то, что после него не остаются никакие рубцы и шрамы, а также отсутствует необходимость накладывать швы.
ВАЖНО: При решении провести удаление уздечки верхней губы лазером у детей, лучше разделить данную процедуру на несколько сеансов, чтобы сделать ее безболезненной и удобной.
Цена и отзывы лазерного удаления верхней уздечки губы
Данная пластическая коррекция не является дорогостоящей и варьируется от 1500 до 3000 рублей – классический способ подрезания верхней уздечки и лазерное подрезание (удаление) уздечки верхней губы – от 2500 рублей , в зависимости от сложности работы.
По отзывам многих, данная процедура является действенной и приносит как эстетический результат – коррекция улыбки человека, так и функциональный – устранение многих заболеваний, перечисленных в показаниях к френулопластике.
Подрезание уздечки верхней губы у детей
В норме у каждого человека есть специальная перемычка на слизистой, которая помогает крепить губы к челюстной кости. Эта уздечка не должна мешать нормальному пережевыванию пищи и речи, но иногда возникают отклонения, особенно у маленьких детей. В этой статье мы рассмотрим, когда и нужно ли подрезать уздечку верхней губы, в каком возрасте это можно сделать, в чем отличия пластики от хирургического вмешательства и т.д.
Чем грозит патология развития уздечки
У маленьких детей нередко формируется щель между передними зубками. Как правило, причиной патологии является слишком короткая уздечка на верхней губе. Для того, чтобы сблизить зубы и придать ротовой полости эстетичный вид следует установить подходящую ортопедическую систему (пластинки, брекеты и т.д.). Однако это становится возможным только после коррекции уздечки верхней губы.
Уздечка верхней губы у ребенка
Какие проблемы могут подстерегать малыша в случае уплотненной или слишком короткой слизистой складки:
- образуется межзубная диастема (промежуток, щель);
- малыш не может нормально и широко раздвигать губы, из-за чего улыбка становится перекошенной, слабовыраженной и неэстетичной;
- возможны нарушения речи, искажение произношения различных букв;
- слизистая складка тянет межзубный сосочек, что приводит к нарушению прикуса (передние зубы сильно подаются вперед).
Самой распространенной патологией можно считать низкое крепление складки верхней или нижней губы. Отсутствие коррекции уздечки верхней или нижней губы в этом случае приводит к осложнениям:
- нарушение процесса сосания у грудничков;
- дефект речи, патология развития органов речи;
- проблемы во время жевания продуктов;
- появление характерных карманов в деснах, куда попадают остатки пищи, бактериальный налет и камень, а это в свою очередь приводит к воспалительным процессам и нагноению;
- обнажаются зубные корни;
- повышается чувствительность эмали;
- развитие болезней пародонта (пародонтоз, пародонтит, гингивит и другие);
- нарушение устойчивости зубов, появление промежутков между ними.
Также широкая уздечка под верхней губой может стать причиной скопления в зубах и между ними патологической микрофлоры, налета, камня, остатков пищи. В этом случае профессиональная гигиена ротовой полости будет необходима каждые 2-3 месяца.
Показания к процедуре
В случае патологии развития слизистой складки существует несколько вариантов лечения, самыми популярными из которых считается лазерная и обычная пластика, а также хирургическое иссечение. Только оперативное вмешательство позволяет исправить данный дефект – он не лечится с помощью диет, физиотерапии, иглоукалывания и медикаментозного влияния.
Лазерная пластика уздечки
Если вы заметили у ребенка короткую складку верхней губы, следует обратиться к следующим специалистам: неонатолог, ортодонт, ортопед, логопед, пародонтолог. Дантист или хирург не устанавливают объективные показания к проведению операции.
Неонатолог вправе назначить процедуру, если дефект слизистой препятствует нормальному грудному вскармливанию младенца. Как правило, речь идет о патологии строения именно верхней губы, так как она наиболее активно участвует в процессе сосания. В некоторых случаях данный специалист способен самостоятельно провести иссечение перемычки или же выписывает направление к детскому хирургу.
Логопед может обнаружить короткую уздечку верхней губы у ребенка, когда выявлена речевая дисфункция, недоразвитость органов речи. Особенно часто этот диагноз ставится, когда малыш невнятно или неправильно произносит гласные звуки «о, у» и другие, в произношении которых задействованы губы. Логопед, к сожалению, определяет нарушение на более поздних сроках (дети дошкольного и школьного возраста). В этом случае обычное подрезание не исправит ситуацию и потребуется полноценное хирургическое вмешательство.
Нередко необходимость подрезания уздечки верхней губы у детей определяют ортопеды, ортодонты и пародонтологи.
Патология прикрепления губы к челюстной кости приводит к нарушению прикуса и изменению положения зубов в ряде, появлению их подвижности. Если не провести процедуру в детском возрасте лечение в будущем может быть длительным, неприятным и дорогостоящим.
Когда следует проводить операцию
Оптимальным возрастом для проведения операции считается 5-6 лет. Несмотря на трудности, возникающие во время кормления грудью, малышам до 4 лет коррекцию не проводят. Если врач предложил выполнить полноценную хирургическую процедуру грудному младенцу, вам стоит обратиться в другую клинику, так как раннее вмешательство в данную область может грозить рядом последствий.
Подрезание уздечки верхней губы у детей до и после
Начинать подрезание слизистой следует тогда, когда постоянные центральные зубы уже полностью прорезались, а вторые резцы как раз на стадии прорезывания. Именно поэтому большинство врачей стараются назначать операцию в школьном возрасте.
Какие же осложнения может дать коррекция или удаление уздечки верхней губы в возрасте до 5 лет:
- формирование челюсти после операции продолжается, что может вызвать необходимость повторного проведения ее в будущем;
- верхняя губа грудничка выполняет лишь треть заложенных функций (малыш не разговаривает, не раскусывает твердую пищу и т.д.), а изменение структуры слизистой может вызвать рубцевание ткани, которая впоследствии может тянуть губу и вызывать дискомфорт совсем как обычная уздечка;
- операцию в ротике без постоянных зубов проводиться почти «вслепую», поэтому врач может задеть зачатки коренных зубов, нарушить их питание, спровоцировать воспалительные и патологические процессы ротовой полости.
Виды процедуры
Наиболее распространенными видами изменения уздечки малышу считается хирургическое вмешательство (подрезание, удаление, изменения положения и т.д.), а также пластика (в том числе с помощью лазера).
-
Хирургическое вмешательство. Данная процедура проводиться с помощью скальпеля. Анестезиолог проводит местную анестезию в области, после чего врач выполняет иссечение слизистой, что позволит изменить длину или ширину уздечки. Во время операции нормальным считается небольшое кровотечение области. Продолжительность вмешательства, как правило, не превышает получаса. После сеанса в области верхней или нижней губы возможен небольшой отек, кровоточивость, болезненность и дискомфорт во время общения, жевания, зевания, кашля и т.д.
Рана на 3 сутки после хирургического иссечение уздечки
Рана заживает в течение 10 дней, во время которых маленький пациент придерживается специальной диеты (жидкая пища комнатной температуры), уделяет повышенное внимание гигиене ротовой полости (антисептические ванночки и аппликации, полоскание травами и содово-соляным раствором). После заживления в области остается маленький рубец, который рассасывается со временем. Как правило, процедуру проводят хирурги-стоматологи или пародонтологи.
- френулопластика (изменяется способ крепления и положение перемычки);
- френэктомия (иссекается слизистая складка);
- френотомия (рассечение этой складкий).
Узкая перемычка представляет собой прозрачную или полупрозрачную перегородку, которая не крепиться к краю альвеолярного отростка. Такую уздечку рассекают поперек, после чего накладываются швы.
При широкой перемычке врач ее натягивает и выполняет надрез вдоль по гребню. При этом выполняется иссечение мягких тканей, в том числе межзубного сосочка центральных зубов.
Пластика проводиться в амбулатории и длиться не более 20 минут. Швы после сеанса рассасываются самостоятельно.
После этой современной методики не наблюдается отека области, болезненности и даже рубца, а само мероприятие длится до 5 минут. Кроме того, лазерные лучи под воздействием высоких температур обеззараживают рану, что способствует ее скорейшему заживлению. Отсутствие рубца отбивает необходимость наложения швов.
Использование лазерной терапии позволяет разбить поход к врачу на несколько сеансов, что снижает стресс для малыша и делает процедуру более комфортной и быстрой.
Реабилитация после процедуры
Восстановление после пластики или операции занимает несколько дней.
Первые часы у ребенка возможна дезориентация, так как анестезия отходит, и появляются неприятные ощущения, дискомфорт. Цель родителей помочь ранке быстрее зажить, а для этого следует выполнять несколько простых правил:
Восстановление после пластики или операции занимает несколько дней
- следить за регулярной и качественной гигиеной полости рта малыша;
- несколько дней готовить специальные блюда (жидкие, слизистые, кашевидные, суфле, фарш), а также подавать продукты и напитки только комнатной температуры;
- через несколько дней явится к врачу на осмотр;
- выполнять с малышом миогимнастику, которая позволяет разработать жевательные, мимические мышцы.
Первые дни после процедуры ребенок будет чувствовать дезориентацию в связи с появлением новой амплитуды и силы движения языка. Также измениться его дикция, поэтому следует потренировать с малышом правильное произношение звуков.
В среднем реабилитация длится до недели. За 4-5 дней заживают ранки и проходит дискомфорт во время жевания.
Противопоказания к проведению пластики
Мы узнали в статье, как подрезают уздечку верхней губы. Мероприятие подразумевает оперативное вмешательство, которое является стрессом для организма.
Не удивительно, что существует ряд противопоказаний к проведению пластики:
- хронические рецидивирующие и острые болезни ротовой полости, воспалительные, вирусные, грибковые, инфекционные поражения;
- остеомиелит;
- плохая свертываемость крови;
- наличие кариеса передний зубов с последствиями;
- химиотерапия и онкология;
- облучение лучами зоны шеи, головы;
- дисморфофобия;
- психические отклонения;
- заболевания нервной системы, церебральные нарушения;
- заболевания крови (гемофилия, анемия, лейкоз и другие);
- системные болезни организма в активной стадии;
- коллагеноз, предрасположенность к рубцеванию.
Подрезания уздечки является обычной процедурой для детей и позволяет избавить их в будущем от ряда проблем
Сама по себе процедура подрезания уздечки является обычной для маленьких детей и позволяет избавить их в будущем от ряда проблем физического и эстетического характера.
Соблюдение правил гигиены и указаний врача позволит быстро и с наименьшим дискомфортом пройти через это мероприятие и обеспечить малышу полноценное будущее.
Пластика уздечки верхней губы: подрезание уздечки губы лазером, скальпелем
Мало кому известно, но красота улыбки и возможность правильно произносить все звуки во многом зависят от расположения, длины и толщины уздечки верхней губы. К сожалению, дефекты её развития и крепления довольно часто диагностируются в стоматологической практике, особенно, если речь идёт о маленьких пациентах. С возрастом аномальные размеры тяжа, неправильная высота его фиксации провоцируют проблемы с прорезыванием постоянных резцов, развитие кариеса, возникновение симптомов воспаления дёсен и оголение дентальных шеек.
Именно для предупреждения появления подобных патологических изменений или лечения уже существующих недугов стоматологи предлагают удаление уздечки верхней губы. Что это за операция, когда она показана малышу и существуют ли противопоказания у ребёнка и взрослого к данной процедуре?
Что такое пластика уздечки верхней губы?
Хирургическое исправление дефекта соединительного тяжа – эффективная оперативная методика, позволяющая скорректировать прикус, устранить проблемы с дикцией и предупредить развитие патологий зубного ряда. Вмешательство проводится под местной анестезией путём рассечения тканей складки с их последующим прикреплением в нужном месте.
Согласно официальной статистике, пластику верхней уздечки проводят примерно каждому шестому ребенку в возрасте до 6 лет. Также детям нередко предлагают коррекцию нижнего тяжа, расположенного снизу между кожно-мышечной складкой, окружающей рот, и слизистой оболочкой его полости посреди центральных резцов.
Кому необходима пластическая коррекция
В детском возрасте это хирургическое вмешательство показано в ряде случаев, среди которых:
- наличие диастемы или щели между передними резцами, которая формируется из-за вплетения в межзубный сосочек уздечки (подобное патологическое состояние со временем влечет за собой развитие парадонтоза и потерю зубов);
- болезни пародонта или высокий риск их развития при коротком верхнем тяже;
- неправильное формирование прикуса;
- невозможность корректной установки брекетов или пластины для выравнивания зубного ряда;
- дефект произношения некоторых звуков в результате неправильного крепления уздечки верхней губы;
- нарушение сосательной функции у младенцев.
Пластику уздечки верхней губы у взрослых проводят преимущественно в процессе установки съёмных протезов. Дело в том, что во время жевательных движений или разговора короткий тяж может задевать протез и способствовать его сбрасыванию. Естественно, подобное явление доставляет пациенту немалые неудобства. Чтобы такое не происходило, стоматологи принимают решение о подрезании уздечки губы.
Противопоказания
Такое оперативное вмешательство как пластика уздечки верхней губы показано далеко не каждому желающему. Среди строгих противопоказаний к хирургической коррекции тяжа следует выделить:
- наличие у пациента заболеваний ротовой полости;
- остеомиелит;
- кариес, который повлек за собой осложнения;
- психические болезни;
- сложные патологии крови и внутренних органов, заболевания нервной сферы;
- онкология;
- нарушение обмена веществ со склонностью к возникновению коллагенозов;
- состояния после проведенной лучевой терапии в зоне головы и области шеи;
- инфекционные заболевания в острой стадии развития;
- повышенная температура тела.
Оптимальный возраст для коррекции
В каком возрасте подрезают верхнюю уздечку? Операция показана не только детям, но и взрослым пациентам, естественно, при отсутствии у них противопоказаний к данному типу пластики. Лучше, если хирургическое вмешательство будет проведено еще до развития патологического состояния, что позволит предупредить проблему, сэкономив деньги и нервы.
Оптимальный возраст для подрезания уздечки верхней губы у детей – период после 5,5 лет. В это время молочные зубы начинают сменяться постоянными, поэтому могут возникать проблемы с их нормальным ростом. Некоторые стоматологи предпочитают подождать с пластикой уздечки верхней губы у детей до восьмилетнего возраста, когда у ребенка уже прорезались центральные резцы и можно более четко проследить прикус.
В единичных случаях коррекцию тяжа проводят младенцам первых месяцев жизни. Подобная ситуация актуальна при низком расположении широкой уздечки, которая нарушает процесс нормального грудного вскармливания и препятствует необходимому набору массы тела.
Этапы подготовки
Несмотря на то, что пластика уздечки верхней губы у детей – процедура технически несложная, она нуждается в специальной подготовке пациента. Основным заданием данного мероприятия является определение вероятных противопоказаний к проведению манипуляции. Подготовка к операции включает несколько этапов:
- общее лабораторное и инструментальное обследование пациента;
- флюорография;
- санация ротовой полости и устранение проблем с зубами в виде кариеса;
- в день операции пациент должен хорошо поесть перед процедурой (после пластики человеку запрещено определенный период времени принимать пищу);
- перед подрезанием следует почистить зубы и прополоскать рот.
Виды проведения операций на уздечке верхней губы
Современная стоматология располагает несколькими видами оперативной коррекции неправильно расположенного тяжа. Выбор одного из них зависит от степени сложности аномалии, запущенности патологического процесса, объёмов операции и другое. Решение о применении той или иной методики должен принимать врач. Все виды пластики уздечки верхней губы – операции, направленные на исправление дефекта, имеющие разную степень травматизма тканей в месте воздействия.
Лазерная пластика уздечки верхней губы
Процедура растворения тканей мощным лучом под местной анестезией является абсолютно безболезненной и длится до 5 минут. Она может проводиться как самостоятельная манипуляция или совмещаться с другими лазерными операциями, к примеру, обрезанием десен. Среди преимуществ такой коррекции выделяют:
- отсутствие страшных звуков и необходимости наложения швов;
- бескровность;
- минимальное воспаление;
- короткий период восстановления;
- отсутствие рисков попадания в рану инфекции.
Френулопластика
Данная операция – пластика с декортикацией уздечки верхней губы, которая проводится под местной анестезией с помощью хирургического инструментария. Сегодня она реализуется двумя методами, а именно Y- и Z-образными способами иссечения тканей.
Процедура длиться около 20 минут. Ушивание послеоперационной раны происходит путём наложения швов, которые потом рассасываются. Операция является полностью безболезненной и не причиняет пациенту никакого дискомфорта.
Френэктомии
При широкой перемычке врачи рекомендуют её полное иссечение. Оно проводится в амбулаторных условиях с применением анестетиков и специальных инструментов для пластики уздечки верхней губы. По окончанию процедуры на рану накладывают рассасывающиеся швы. В ходе операции вырезается межзубный сосочек и ткани, расположенные между корнями центральных резцов.
Реабилитация
Сколько длится восстановительный период после пластики уздечки верхней губы? Реабилитация после хирургического вмешательства может занять несколько дней. В это время следует приложить максимум усилий, чтобы послеоперационная ранка зажила быстрее, а именно:
- проводить качественную гигиену ротовой полости;
- придерживаться рекомендованного режима питания с приготовлением блюд определенной температуры и жидкой консистенции;
- пройти профилактический осмотр у врача спустя 4-5 дней после операции;
- выполнять упражнения так называемой мышечной гимнастики.
Сколько заживает подрезанная уздечка верхней губы у взрослых и детей? Как правило, послеоперационная рана у пациентов разного возраста полностью затягивается за 5-7 дней. Длительность восстановления тканей зависит от выбранного метода коррекции, объема операции, факта наложения швов и индивидуальных особенностей организма. Быстрее всего (4-5 дней) заживают раны во рту после пластики уздечки верхней губы лазером.
Что будет, если не подрезать уздечку?
Среди последствий игнорирования процесса коррекции тяжа верхней и нижней губы у взрослых или детей выделяют:
- короткая верхняя уздечка у грудничков может спровоцировать нарушение процесса сосания молока и адекватного набора массы тела соответственно возрасту;
- нарушение нормальных размеров складки в детском возрасте ведет к формированию диастемы, которая с годами может только увеличиваться;
- образование неправильного прикуса;
- сильная вздернутость верхней губы и возникновение симптомов её ненормального положения, что влияет на внешний вид человека, его речь и тому подобное;
- обнажение корней зубов;
- гингивити и парадонтиты;
- ухудшение дикции и невозможность проговаривать правильно определенные звуки.
Без пластики уздечки нижней губы у взрослых и у детей очень быстро развивается и прогрессирует кариес, воспаляются десна, может искривляться прикус. Стоматологи, сравнивая состояние зубов до и после пластической коррекции, пришли к выводу, что данная процедура является весьма эффективной и позволяет существенно улучшить состояние пациентов.
Стоимость пластики уздечки верхней губы
Цена процедуры является вполне доступной для пациентов с разным уровнем достатка. Ее сложно назвать бюджетной, но и к числу дорогостоящих манипуляций она не относится. Наибольших финансовых вложений требует лазерная пластика уздечки губы. Это самый современный метод, поэтому для его реализации необходимо специальное оборудование. Средняя стоимость пластической коррекции перемычки составляет примерно 20-60 у. е.
Подрезание уздечки верхней губы у детей
В норме у каждого человека есть специальная перемычка на слизистой, которая помогает крепить губы к челюстной кости. Эта уздечка не должна мешать нормальному пережевыванию пищи и речи, но иногда возникают отклонения, особенно у маленьких детей. В этой статье мы рассмотрим, когда и нужно ли подрезать уздечку верхней губы, в каком возрасте это можно сделать, в чем отличия пластики от хирургического вмешательства и т.д.
Чем грозит патология развития уздечки
У маленьких детей нередко формируется щель между передними зубками. Как правило, причиной патологии является слишком короткая уздечка на верхней губе. Для того, чтобы сблизить зубы и придать ротовой полости эстетичный вид следует установить подходящую ортопедическую систему (пластинки, брекеты и т.д.). Однако это становится возможным только после коррекции уздечки верхней губы.
Уздечка верхней губы у ребенка
Какие проблемы могут подстерегать малыша в случае уплотненной или слишком короткой слизистой складки:
- образуется межзубная диастема (промежуток, щель);
- малыш не может нормально и широко раздвигать губы, из-за чего улыбка становится перекошенной, слабовыраженной и неэстетичной;
- возможны нарушения речи, искажение произношения различных букв;
- слизистая складка тянет межзубный сосочек, что приводит к нарушению прикуса (передние зубы сильно подаются вперед).
Самой распространенной патологией можно считать низкое крепление складки верхней или нижней губы. Отсутствие коррекции уздечки верхней или нижней губы в этом случае приводит к осложнениям:
- нарушение процесса сосания у грудничков;
- дефект речи, патология развития органов речи;
- проблемы во время жевания продуктов;
- появление характерных карманов в деснах, куда попадают остатки пищи, бактериальный налет и камень, а это в свою очередь приводит к воспалительным процессам и нагноению;
- обнажаются зубные корни;
- повышается чувствительность эмали;
- развитие болезней пародонта (пародонтоз, пародонтит, гингивит и другие);
- нарушение устойчивости зубов, появление промежутков между ними.
Также широкая уздечка под верхней губой может стать причиной скопления в зубах и между ними патологической микрофлоры, налета, камня, остатков пищи. В этом случае профессиональная гигиена ротовой полости будет необходима каждые 2-3 месяца.
Показания к процедуре
В случае патологии развития слизистой складки существует несколько вариантов лечения, самыми популярными из которых считается лазерная и обычная пластика, а также хирургическое иссечение. Только оперативное вмешательство позволяет исправить данный дефект – он не лечится с помощью диет, физиотерапии, иглоукалывания и медикаментозного влияния.
Лазерная пластика уздечки
Если вы заметили у ребенка короткую складку верхней губы, следует обратиться к следующим специалистам: неонатолог, ортодонт, ортопед, логопед, пародонтолог. Дантист или хирург не устанавливают объективные показания к проведению операции.
Неонатолог вправе назначить процедуру, если дефект слизистой препятствует нормальному грудному вскармливанию младенца. Как правило, речь идет о патологии строения именно верхней губы, так как она наиболее активно участвует в процессе сосания. В некоторых случаях данный специалист способен самостоятельно провести иссечение перемычки или же выписывает направление к детскому хирургу.
Логопед может обнаружить короткую уздечку верхней губы у ребенка, когда выявлена речевая дисфункция, недоразвитость органов речи. Особенно часто этот диагноз ставится, когда малыш невнятно или неправильно произносит гласные звуки «о, у» и другие, в произношении которых задействованы губы. Логопед, к сожалению, определяет нарушение на более поздних сроках (дети дошкольного и школьного возраста). В этом случае обычное подрезание не исправит ситуацию и потребуется полноценное хирургическое вмешательство.
Нередко необходимость подрезания уздечки верхней губы у детей определяют ортопеды, ортодонты и пародонтологи.
Патология прикрепления губы к челюстной кости приводит к нарушению прикуса и изменению положения зубов в ряде, появлению их подвижности. Если не провести процедуру в детском возрасте лечение в будущем может быть длительным, неприятным и дорогостоящим.
Когда следует проводить операцию
Оптимальным возрастом для проведения операции считается 5-6 лет. Несмотря на трудности, возникающие во время кормления грудью, малышам до 4 лет коррекцию не проводят. Если врач предложил выполнить полноценную хирургическую процедуру грудному младенцу, вам стоит обратиться в другую клинику, так как раннее вмешательство в данную область может грозить рядом последствий.
Подрезание уздечки верхней губы у детей до и после
Начинать подрезание слизистой следует тогда, когда постоянные центральные зубы уже полностью прорезались, а вторые резцы как раз на стадии прорезывания. Именно поэтому большинство врачей стараются назначать операцию в школьном возрасте.
Какие же осложнения может дать коррекция или удаление уздечки верхней губы в возрасте до 5 лет:
- формирование челюсти после операции продолжается, что может вызвать необходимость повторного проведения ее в будущем;
- верхняя губа грудничка выполняет лишь треть заложенных функций (малыш не разговаривает, не раскусывает твердую пищу и т.д.), а изменение структуры слизистой может вызвать рубцевание ткани, которая впоследствии может тянуть губу и вызывать дискомфорт совсем как обычная уздечка;
- операцию в ротике без постоянных зубов проводиться почти «вслепую», поэтому врач может задеть зачатки коренных зубов, нарушить их питание, спровоцировать воспалительные и патологические процессы ротовой полости.
Виды процедуры
Наиболее распространенными видами изменения уздечки малышу считается хирургическое вмешательство (подрезание, удаление, изменения положения и т.д.), а также пластика (в том числе с помощью лазера).
-
Хирургическое вмешательство. Данная процедура проводиться с помощью скальпеля. Анестезиолог проводит местную анестезию в области, после чего врач выполняет иссечение слизистой, что позволит изменить длину или ширину уздечки. Во время операции нормальным считается небольшое кровотечение области. Продолжительность вмешательства, как правило, не превышает получаса. После сеанса в области верхней или нижней губы возможен небольшой отек, кровоточивость, болезненность и дискомфорт во время общения, жевания, зевания, кашля и т.д.
Рана на 3 сутки после хирургического иссечение уздечки
Рана заживает в течение 10 дней, во время которых маленький пациент придерживается специальной диеты (жидкая пища комнатной температуры), уделяет повышенное внимание гигиене ротовой полости (антисептические ванночки и аппликации, полоскание травами и содово-соляным раствором). После заживления в области остается маленький рубец, который рассасывается со временем. Как правило, процедуру проводят хирурги-стоматологи или пародонтологи.
- френулопластика (изменяется способ крепления и положение перемычки);
- френэктомия (иссекается слизистая складка);
- френотомия (рассечение этой складкий).
Узкая перемычка представляет собой прозрачную или полупрозрачную перегородку, которая не крепиться к краю альвеолярного отростка. Такую уздечку рассекают поперек, после чего накладываются швы.
При широкой перемычке врач ее натягивает и выполняет надрез вдоль по гребню. При этом выполняется иссечение мягких тканей, в том числе межзубного сосочка центральных зубов.
Пластика проводиться в амбулатории и длиться не более 20 минут. Швы после сеанса рассасываются самостоятельно.
После этой современной методики не наблюдается отека области, болезненности и даже рубца, а само мероприятие длится до 5 минут. Кроме того, лазерные лучи под воздействием высоких температур обеззараживают рану, что способствует ее скорейшему заживлению. Отсутствие рубца отбивает необходимость наложения швов.
Использование лазерной терапии позволяет разбить поход к врачу на несколько сеансов, что снижает стресс для малыша и делает процедуру более комфортной и быстрой.
Реабилитация после процедуры
Восстановление после пластики или операции занимает несколько дней.
Первые часы у ребенка возможна дезориентация, так как анестезия отходит, и появляются неприятные ощущения, дискомфорт. Цель родителей помочь ранке быстрее зажить, а для этого следует выполнять несколько простых правил:
Восстановление после пластики или операции занимает несколько дней
- следить за регулярной и качественной гигиеной полости рта малыша;
- несколько дней готовить специальные блюда (жидкие, слизистые, кашевидные, суфле, фарш), а также подавать продукты и напитки только комнатной температуры;
- через несколько дней явится к врачу на осмотр;
- выполнять с малышом миогимнастику, которая позволяет разработать жевательные, мимические мышцы.
Первые дни после процедуры ребенок будет чувствовать дезориентацию в связи с появлением новой амплитуды и силы движения языка. Также измениться его дикция, поэтому следует потренировать с малышом правильное произношение звуков.
В среднем реабилитация длится до недели. За 4-5 дней заживают ранки и проходит дискомфорт во время жевания.
Противопоказания к проведению пластики
Мы узнали в статье, как подрезают уздечку верхней губы. Мероприятие подразумевает оперативное вмешательство, которое является стрессом для организма.
Не удивительно, что существует ряд противопоказаний к проведению пластики:
- хронические рецидивирующие и острые болезни ротовой полости, воспалительные, вирусные, грибковые, инфекционные поражения;
- остеомиелит;
- плохая свертываемость крови;
- наличие кариеса передний зубов с последствиями;
- химиотерапия и онкология;
- облучение лучами зоны шеи, головы;
- дисморфофобия;
- психические отклонения;
- заболевания нервной системы, церебральные нарушения;
- заболевания крови (гемофилия, анемия, лейкоз и другие);
- системные болезни организма в активной стадии;
- коллагеноз, предрасположенность к рубцеванию.
Подрезания уздечки является обычной процедурой для детей и позволяет избавить их в будущем от ряда проблем
Сама по себе процедура подрезания уздечки является обычной для маленьких детей и позволяет избавить их в будущем от ряда проблем физического и эстетического характера.
Соблюдение правил гигиены и указаний врача позволит быстро и с наименьшим дискомфортом пройти через это мероприятие и обеспечить малышу полноценное будущее.
Источники:
http://proguby.ru/hirurgiya/plastika-uzdechki-verhnej-guby
http://stomaget.ru/detskaya-stomatologiya/podrezanie-korotkoj-uzdechki
http://iplastica.ru/lico/ydalenie-uzdechki-verhnej-guby.html
http://vashyzuby.ru/guby/podrezanie-uzdechki-verxnej-guby-u-detej.html
http://bodyplastics.ru/plastika-litsa/rot/plastika-uzdechki-verhnej-guby-podrezanie-uzdechki-guby-u-detej-vzroslyh
http://vashyzuby.ru/guby/podrezanie-uzdechki-verxnej-guby-u-detej.html
http://stomaget.ru/detskaya-stomatologiya/podrezanie-korotkoj-uzdechki