Грибок во рту – причины появления на слизистой, симптомы, диагностика и лечение
Штаммы семейства Candida обитают на слизистых оболочках и поверхности кожных покровов. В небольших количествах эти дрожжеподобные организмы не причиняют человеку вреда, но когда падает иммунитет по любой причине, они активизируются, вызывая кожные патологии. Особенно неприятен грибок во рту и на языке, поскольку симптомы заболевания вызывают очень сильный дискомфорт и у взрослого, и у ребенка. Лечат патологию ротовой полости по разным схемам и различными методиками, в зависимости от тяжести болезни.
Что такое грибок во рту
У взрослых людей редко наблюдается активность дрожжевых микроорганизмов в ротовой полости. Чаще грибок (кандидоз, молочница) поражает грудных детей. Статистика утверждает, что от этой патологии страдает от 10% взрослого населения особенно после 60 лет. В группе риска люди, пользующиеся зубными протезами, курильщики, длительно принимающие лекарства, которые нарушают баланс микрофлоры в организме. Пока человек здоров и его иммунная система работает нормально, грибы рода Candida albicans находятся в спящем состоянии, никак не проявляют себя.
Симптомы
Кандидоз во рту нельзя не заметить. Грибки создают человеку массу неудобств: сохнут слизистые оболочки ротовой полости, появляется отечность, язвы, набухает язык. Вследствие нарушения микрофлоры грибок Candida проявляет себя следующими симптомами:
- повышение температуры;
- покраснение слизистой;
- болезненность, чувствительность;
- жжение и зуд при глотании;
- ощущение комка в горле;
- творожистый налет;
- наличие белых точек.
У женщин
Симптомы проявления молочницы у женщин разнообразны. Клиническая картина зависит от возраста, наличия сопутствующих заболеваний, состояния иммунитета. Чаще грибок полости рта возникает у женщины при беременности, во время кормления ребенка грудью. Спровоцировать болезнь могут и другие физиологические изменения женского организма: гормональный дисбаланс, повышенная эмоциональность, нарушения работы желудочно-кишечного тракта, другие инфекционные заболевания. Помимо творожистых образований во рту, существуют и другие симптомы грибка:
- ощущение горького вкуса;
- неприятный запах изо рта;
- боли во время приема пищи.
Признаки
Как только грибки активизируются, они, проникая в здоровые клетки, начинают размножаться. Во время этого процесса образуются слабосвязанные клеточные соединения, которые называются псевдомицелии. Они раздражают слизистую оболочку, разрушают прилегающие ткани. Кандидоз ротовой полости начинается с воспаления десны, появления язвочек в ротовой полости и уголках губ. Другие признаки болезни:
- возникают белесые бляшки, которые поражают щеки, миндалины, десны;
- ротовая полость покрывается молочной пленкой;
- хлопья и чешуйки белого цвета поражают губы;
- при отравлении организма токсинами грибов наблюдаются аллергические проявления.
Причины кандидоза
Грибковые заболевания полости рта проявляются на фоне ослабления иммунной системы. Развитию болезни способствуют и тяжелые патологии: ВИЧ-инфекция, злокачественные новообразования, туберкулез, сахарный диабет гиперфункция надпочечников и другие. Часто обусловливают развитие грибов Candida заболевания желудочно-кишечного тракта, особенно, если понижена кислотность желудка.
Нередко болезнь развивается после длительного приема антибиотиков или лечения цитостатиками, кортикостероидными препаратами, подавляющими иммунную систему. Грибок рта часто появляется вследствие приема оральных контрацептивов, наркотиков, алкоголя, лучевых воздействий. Источником заражения может стать больной человек, а инфицирование нередко происходит через половой контакт, поцелуй, при прохождении новорожденного через родовые пути (от матери).
Чем опасен кандидоз полости рта при ВИЧ
Молочница полости рта – это самая распространенная грибковая инфекция среди больных ВИЧ. Вслед за ней уже развиваются другие заболевания, вызванные условно-патогенной микрофлорой. Если у пациента снижается в крови количество иммунных клеток, то у него развивается кандидоз пищевода. Молочница во рту у таких больных является своеобразным маркером, указывающим на снижение иммунитета и на высокий риск развития тяжелых более патологий. Кандидозом рта болеет 75% ВИЧ-инфицированных людей.
Диагностика заболевания
Врач на основании первичного осмотра сможет определить во рту грибок. Диагностика не составляет труда, ведь белый налет на языке, деснах и небе виден невооруженным глазом. В тяжелых случаях слизь в ротовой полости приобретает темный оттенок. При попытке снять налет обнаруживается под ним покрасневшая слизистая, которая иногда кровоточит. Подтвердить диагноз поможет бактериологическое исследование мазка. Если есть подозрение на кандидоз пищевода или на осложненный грибок рта, то специалист может назначить дополнительно эндоскопию и рентген с контрастным веществом.
Анализ на кандидоз полости рта
Для проведения микроскопии мазка из ротовой полости доктор во время осмотра берет соскоб и наносит его на предметное стекло для изучения под микроскопом. Если кандидоз во рту присутствует, то исследователь увидит клетки грибов Candida albicans. Анализ на молочницу ротовой полости делают натощак, зубы не чистят, горло не полощут. По результатам исследования специалист решает, к какому врачу необходимо направить больного.
Лечение кандидоза полости рта
Поскольку грибковая инфекция находится на слизистых ротовой полости, то при ее наличии можно обращаться к стоматологу. Проблемой кандидоза во рту занимаются и другие специалисты: инфекционист, ортодонт, ортопед. Современные методы терапии включают комплекс мероприятий, которые начинаются с коррекции питания и гигиены полости рта, а заканчиваются приемом системных антимикотиков. Объемы лечения подбираются доктором в индивидуальном порядке. В среднем для полного излечения от молочницы требуется от 2 до 2,5 недель.
Таблетки
При размножении грибков в ротовой полости большинство пациентов выздоравливают при использовании местных препаратов. Однако бывают случаи, что такой терапии недостаточно, и тогда лечащий врач назначает прием медикаментов системного воздействия. Общая терапия включает в себя использование нескольких групп лекарственных средств: противогрибковые препараты, иммуномодуляторы, пребиотики. Самые популярные среди врачей лекарственные средства для лечения кандидоза во рту:
- Дифлюкан. Противогрибковое средство широко спектра действия. Нарушает клеточную мембрану грибка, что приводит к его гибели. Суточная дозировка начинается с 0,4 г/день с дальнейшим переходом на поддерживающую дозу до 0,2 г/день. Длительность терапии – не менее 2 недель. При некорректном применении могут возникнуть побочные эффекты со стороны нервной системы, кожных покровов, желудочно-кишечного тракта.
- Имудон. Иммуномодулятор, повышающий сопротивление организма к инфекционным заболеваниям. При остром кандидозе для поддержки иммунитета назначают по 8 таблеток/день с интервалом 2-3 часа. Курс лечения – 10 дней. Для профилактики применяется на протяжении 20 дней. Единственным противопоказанием к приему Имудона является гиперчувствительность к компонентам, входящим в его состав.
- Бифиструм. Биологически активная добавка, содержащая инулин. Укрепляет иммунитет, нормализует микрофлору кишечника, не позволяя активироваться условно-патогенным и патогенным бактериям. Принимать по 1 таблетке/день на протяжении месяца. Противопоказание – повышенная чувствительность к любому компоненту препарата.
Нистатин при кандидозе полости рта
Лекарство считается лучшим при лечении во рту грибка, поскольку под его воздействием приостанавливается рост и дальнейшее развитие грибковых спор. Гибель патогенной флоры наступает быстро вследствие воздействия на клеточную мембрану. Во время курсовой терапии Нистатином не только удается избавиться от молочницы во рту, но и предотвратить распространение кандидоза по всему организму. Таблетки пьют независимо от приема пищи по 500 000 ЕД/сутки. Продолжительность курса – 14 дней. К минусам применения Нистатина относят множество побочных эффектов:
- аллергия;
- тошнота;
- боли в эпигастральной области;
- нарушение пищеварения.
Местное лечение
В основном грибок лечат противогрибковыми мазями местного использования:
- Клотримазол. Активные вещества препарата проникают внутрь клетки грибка, тормозят развитие и размножение. Наносится мазь с помощью ватной палочки на место локализации ранок 3-4 раза/сутки. Курс лечения – 30 дней и более. Иногда применение Клотримазола может спровоцировать побочные эффекты в виде зуда слизистой.
- Декаминовая мазь. Антибактериальный препарат эффективен от дрожжевых грибков, обладает противовоспалительным действием. Можно наносить на слизистую до 3 раз/день, также мазь используется для компрессов и аппликаций (по рекомендации врача). Грибок ротовой полости лечить нужно на протяжении 1-3 недель. Нельзя использовать мазь при склонности к аллергическим реакциям.
Диета
Строго соблюдаемый рацион питания при ротовой молочнице – это 50% успеха лечения. Диета нужна на протяжения всего терапевтического курса. Во время лечения допускается кушать: овощи, крупы, кисломолочные продукты, растительные масла, печень, постное мясо, нежирные сорта рыбы. Можно есть несладкие фрукты, выпечку без дрожжей, ягоды, орехи, семечки. Дополнительно врачи всегда назначают витамины. Нельзя употреблять во время диеты:
- сахар, сладкие газированные напитки;
- чай, кофе, алкоголь;
- специи, майонез, кетчуп;
- жирное мясо, рыбу;
- копчености, консервы;
- дрожжевую выпечку, кондитерские изделия.
Лечение грибка во рту у ребенка
Не нужно лечить молочницу во рту у ребенка самостоятельно. Некорректная терапия может привести к осложнениям и перехода кандидоза на другие органы и ткани. Медикаменты для лечения должен выбирать только врач. Вылечить грибок у малыша можно следующими средствами:
- Кандид. Противогрибковый раствор местного действия, который в составе имеет клотримазол и глицерин. На ватную палочку следует нанести 15 капель средства и обрабатывать слизистую ребенка по 3-4 раза/день. Врач может назначить полоскание раствором. Курс лечения 2 недели. В единичных случаях применение препарата вызывает местное раздражение, которое быстро проходит.
- Раствор облепихи. Масляная форма препарата используется для обработки полости рта. Наносят на ранки по 2-3 раза/день после еды до полного избавления от проблемы. Рекомендуется при комплексном лечении грибка. Процедуру можно делать деткам с самого рождения, но сначала необходимо провести аллергологическую пробу.
Народные средства
Если грибок проявляется сухостью во рту, болезненностью и усилением чувствительностью, то облегчить состояние помогут некоторые народные рецепты.
- Выжать сок из клюквы и максимально долго держать его во рту. Витамины, которые содержит ягода, являются природными антибиотиками, убивающими бактерии.
- Щелочные полоскания содой быстро убирают симптомы молочницы. Для этого нужно размешать 1 ч. л. соды в 250 мл горячей воды. Полоскать по 2-3 раза день после достижения смеси нормальной температуры.
Профилактика
Поскольку грибы рода Кандида передаются при контакте с больным человеком, то самая лучшая профилактика – это ограничить общение с зараженными людьми. Другие профилактические меры:
- полная санация полости рта, то есть, своевременное предупреждение стоматологических заболеваний;
- активный образ жизни;
- правильное питание;
- регулярные прогулки на свежем воздухе для укрепления иммунитета.
Внезапное проявление грибка во рту и методы его лечения
Грибок во рту прямое следствие активности штамма семьи Cand >
О заболевании
Грибковое поражение ротовой полости – хворь вызванная паразитом семейства Кандида, данный дрожжеподобный грибок является частью естественной микрофлоры.
- Чаще остальных встречается грибок во рту у ребёнка, четверть всех малышей в мире поражает эта инфекция, а некоторые переносят кандидоз ротовой полости дважды. Предполагается, что молочница (грибок ротовой полости) у детей проходит легко.
- Грибок во рту у взрослых, чаще всего проявляется в пенсионном возрасте, статистика гласит, что болеет каждый десятый пенсионер. Как у детей, так и стариков основной предпосылкой к развитию паразита является возрастное снижение иммунитета. Кандидоз слизистой оболочки рта, к слову, чаще поражает женщин, чем мужчин.
В целом по стране, активность паразита значительно возросла, за последние несколько лет, вызвано это бесконтрольным самолечением, нарушающим антагонистический баланс микрофлоры организма.
Кандида
Кандида – дрожжевидный паразит. Семейство представлено более чем полутора сотнями существующими, на сегодняшний день, видами, 20 из которых вызывают грибковые заболевания полости рта.
Паразит перманентно «проживает» на некоторых частях:
- слизистой оболочки полости рта;
- пищеварительного тракта;
- проблемных зубах.
В отличии, от обычных дрожжей, полезного воздействия от паразита ждать не приходится, а вот вариантов болезней хоть отбавляй.
Благоприятнейшая температура размножения паразита, совпадает с нормальной температурой человеческого тела, а вот кислотный баланс должен достигнуть показателя 7-9 рН, чему способствуют отсутствие гигиены рта и злоупотребление простыми углеводами (сладкое, тесто).
Когда говорят «грибок полости рта» подразумевают деятельность этого несовершенного гриба (он не образует мицелий). Если среда неблагоприятна паразит спокойно ждет «своего времени», укрывшись в форме хламидоспоры (твердой оболочки).
Согласно статистике грибок во рту и его симптомы вызваны жизнедеятельностью грибов Candida albicans и имеет овальную форму, пока не активен. Когда все обстоятельства сложились благоприятно для паразита, его клетка расщепляет защитную оболочку и вытягивается в форму палочки, начиная почковаться по краям, планомерно превращаясь в грибковую псевдомицелиальную цепь. В такой форме патоген начинает расщеплять все питательные вещества из клеток человека, в результате чего проявляются симптомы и лечение становится неизбежным.
Первопричина и группа риска
Пребывая в добром здравии дрожжевой грибок во рту «носит» добрая половина человечества (по статистике 50-60%). Организм их не замечает, а патоген не воспринимает человека как среду обитания, но как только нарушается антагонистический баланс и падает иммунитет, паразит оживает и стремительно реализует свой «коварный план» по разрушению носителя.
Чтобы узнать, как избавиться от грибка во рту, нужно понимать первопричины развития паразита, а они следующие:
- Беременность – гормональные нарушения, слабый иммунитет, нарушение обмена веществ.
- Болезни-спутники – ВИЧ, гепатит, туберкулез, сахарный диабет, онкология.
- Лекарства – воздействующие на печень препараты, грибок во рту после антибиотиков крайне сложно вылечить из-за вызванных ими существенных нарушений иммунитета.
- Вредные привычки, нехватка витаминов – разрушение баланса микрофлоры.
- Химическая и Лучевая терапия.
- Зубные протезы, мелкие травмы ротовой полости.
- Оральные контрацептивы и оральный секс в целом – первые нарушают гормональный фон, второй вызывает длительное соприкосновение благоприятствующих грибку слизистых (рта и члена/влагалища).
- Оральный контакт с животными – поцелуи, облизывание лица.
Клиника заболевания
С предпосылками к возникновению молочницы, все предельно понятно, осталось разобраться каковы признаки грибка во рту, а они зависят как от стадии и подвида вызвавшего заболевание. У взрослого и у ребенка симптоматика различается потому стоит рассматривать их отдельно.
Клиника у взрослых
Весь процесс можно разделить на стадии, которые всегда происходят в такой очередности:
- Изначально разрастающаяся колония проникает в клетки, плодясь и питаясь, выделяет продукты жизнедеятельности, которые в свою очередь отравляют близко находящиеся ткани.
- Размножение патогена продолжается, вызывая возникновение белого налета, начинает развиваться грибок на губах, а грибковое поражение полости рта приобретает глобальный характер.
- Налет из маленьких крупинок превращается в сплошную пленку укрытую бляшками, грибок на губах развивается стремительно, появляются заметные раноподобные «заеды».
- Бляшки приобретают выраженный характер, начинается грибок десен и языка, они укрываются белыми хлопьями и «чешуей».
- Ранее легко снимавшийся налет, начинает сниматься с кожей рта, под бляшками возникают язвочки, грибок на деснах в такой стадии называют «Стоматит».
Лечение грибка во рту на данной стадии крайне болезненно, но дальше все будет хуже. - Зуд и жжение вызывают сильную боль, глотать тяжело, весь рот в язвах.
- Температура сильно скачет, во рту не осталось не зараженных участков, прием пищи (даже жидкой), разговор, сглатывание слюны вызывают ужасную боль. Грибок на губах превратился в гниющие микозные заеды, исключающие возможность, нормального открытия рта.
- Если предыдущие этапы развития клиники заболевания не заставили человека начать лечение возникает хромогенный грибок во рту. Налет становится черно-зеленым, запах напоминает гниющий труп, виновником является тотальный некроз тканей рта.
Клиника у ребенка
У ребенка заражение зачастую идет от родительницы (5% детей рождаются с заболеванием), но не стоит исключать риски связанные с недобросовестными эскулапами.
Основными причинами заболевания у детей являются не сформированные слизистая и сниженный ростом организма иммунитет, микрофлора нестабильна, а о гигиене рта говорить не приходится, потому при малейшем попадании в полость рта он сразу размножается, пропуская стадию носителя.
Первые три стадии грибка рта у ребенка аналогичны таковым у взрослого человека, а вот дальше грибок развивается по другому пути:
- Рот малыша маленький, потому бляшки сразу сливаются в большие островки, захватывая весь рот, а кровь придает им бардовый цвет. Налет снимается крайне тяжело, оставляя на своем месте раны.
- Ребенок отказывается от груди и бутылочки, а температура стабилизируется на отметке 39 градусов.
Болезнь у малыша развивается очень быстро, а шрамы от заболевания могут остаться навсегда, даже при намеке на заражение грибком, нужно бежать с ребенком к врачу.
Диагностика заболевания
Врачом, определяющим, чем лечить грибок во рту является парадонтолог либо стоматолог, а если грибок находится на поздних стадиях и вышел за пределы слизистой, может понадобиться, консультация инфекциониста. Изначально специалист проводит визуальный осмотр ротовой полости, если предварительным диагнозом является «Кандидоз рта», доктор назначает ряд анализов, которые и определят, как лечить грибок во рту.
Хоть общий диагноз и ясен сразу после местного осмотра, а стадию заболевания можно определить, исследовав налет под микроскопом, для точной классификации и назначения оптимального курса лечения необходимы лабораторные исследования.
При исследованиях вида возбудителя прибегают к следующим лабораторным методам:
- изучение культуры – для этого берут мазок, помещают в благоприятную среду и анализируют выросшую культуру, таким образом, определяя вид возбудителя;
- эндоскопия – специальный прибор вводят в глотку (вплоть до прямой кишки) изучая воздействие паразита на организм;
- контрастная рентгенография пищевода – пациент выпивает специальный раствор, после которого контуры органа изучаются на снимке.
Лечение
Когда диагноз и первопричины заболевания определены, приходит время определится с тем, как лечить хворь. Необходимо отметить, что применяется медикаментозное и местное лечение, на ранних стадиях народные методы также эффективны.
Медикаментозное лечение
Таблетки от грибка во рту можно найти в любой аптеке, но прежде чем покупать помните, что назначить такое лечении может лишь профессиональный врач. Все таблетки можно разделить на имидазолы и полиены.
- Имидазолы.
К ним причисляют Эконазол, Миконазол, Клотримазол, курс составляет несколько недель, а дозировка колеблется в пределах 50-100 мг в сутки. Также отлично помогают так называемые противопаразитарные и противомикробные препараты:
– Низорал – 2 недели 200мг/день;
– Декаминовая карамель – 2 недели по 2шт/день;
– Флуконазол – 1-2 недели по 300мг/день;
– Дифлюкан – 2 недели по 1-2капсулы/день.
В качестве общеукрепляющих препаратов принимают витамины и повышающие иммунитет лекарства. - Полиеновые антибиотики.
Ярчайшие представители – Леворин и Нистанин.
Курс 2 недели по 5таблеток/день.
Таблетки этой группы необходимо рассасывать, дабы продлить их воздействие.
Первое заметное улучшение здоровья пациента проявляется на 5-6ой день, если же лечение не помогает, назначают более сильный Амфоглюкамин, а, в крайнем случае, применяют Амфотерицин В.
Местное лечение
К данной группе относятся препараты, которые воздействуют непосредственно на грибок слизистой оболочки рта и не всасываются кровью. Местные препараты применяются скорее для остановки размножения паразита, а не для непосредственного лечения, но некоторые из них весьма эффективны:
- Лизоцим и Лизак – местные антибактериальные препараты;
- Левориновая или Нистаниновая мази – обладают теми же активными элементами, что и таблетки, но способ применения отличается, благодаря измененной форме.
- Люголь, Йодицирин – йодосодержащие препараты для аппликации;
- Анилиновые красители – метиленовый (синий), фукоцина (зеленый).
Огромное значение при медикаментозном и местном лечении, имеет санация рта. Полностью здоровые зубы, десна залог отсутствия микоза слизистой оболочки.
В качестве вспомогательного антисимптомного профилактического средства прибегают к полосканию.
Для него применяют 2% растворы:
- буры (натрий тетраборат);
- борной кислоты;
- йодинола;
- натрия гидрокарбоната.
Полоскание применяется после еды, главное не прекращать полоскание до наступления уверенной ремиссии.
Народная медицина
Лечение грибка во рту народными средствами очень эффективно, особенно на ранних стадиях, многие из народных рецептов были приняты классической медициной практически без изменений в официальную врачебную практику.
Дополняют официальное лечение следующими рецептами:
- Чай из календулы – настоявшийся раствор для полоскания;
- Сок лука, полыни, чеснока – место заражения очищают от налета, затем смазывают очаги инфекции;
- Калиновый и клюквенный соки – используются как местное средство;
- Морковный сок – им полощут рот и пьют как природный источник витаминов.
- Отвары зверобоя, дубовой коры, багульника, семян укропа, корней петрушки – отличные природные антимикозные антисептики и заживляющие средства «в одном флаконе», используются для полоскания.
- Масла шиповника, облепихи, алоэ, оливковое и мед – природные средства аппликации, быстро останавливают размножение кандид.
Заключение
В завершение напомним, самолечение опасно, особенно при грибке ротовой полости, ведь запущенные формы, грозят серьезными проблемами, вплоть до, опасной для жизни, интоксикаций. Врач с легкостью назначит лечение, и продолжительная ремиссия не заставит себя ждать.
Источники:
http://gribokbolezn.ru/gribok/na-tele/proyavlenie-gribka-vo-rtu.html