Повышенное слюноотделение
Повышенное слюноотделение – выступает в качестве проявления, имеющего физиологическую или патологическую природу, которое не ограничивается половой принадлежностью и возрастом человека. Это означает, что оно также развивается у младенцев и у женщин в положении.
Вызвать обильное выделение слюны может множество заболеваний, причём не только со стороны органов ЖКТ. Помимо этого, существуют ситуации, при которых подобный признак выступает в качестве физиологического проявления.
Если слюнотечение имеет под собой патологическую природу, то оно будет дополняться иными клиническими признаками. Наиболее распространёнными из них выступают – болевой синдром, расстройство акта дефекации и проявления интоксикации организма.
Установление причины возникновения такого столь специфического признака требует проведения большого количества лабораторно-инструментальных обследований и консультирования нескольких специалистов из узких областей медицины.
Лечение напрямую зависит от провоцирующего фактора, но зачастую ограничивается консервативными методиками.
Этиология
Обильное слюноотделение может быть сформировано на фоне широкого спектра самых разнообразных предрасполагающих факторов, которые принято разделять на две большие группы – физиологические и патологические.
Первая категория причин включает в себя:
- процесс потребления пищи – в таких случаях повышенное выделение слюны необходимо для облегчения прохождения пищевого комка по пищеводу, а также это обеспечивает нормальное пищеварение;
- ощущение запаха аппетитной еды – слюнотечение происходит в тех случаях, когда человек чувствует голод. Также это объясняется видом некоторых ингредиентов, например, при виде лимона у людей на рефлекторном уровне выделяется много слюны;
- пристрастие к такой вредной привычке, как выкуривание сигарет – никотин выступает в качестве раздражителя, влияющего на рецепторный аппарат;
- период полового созревания – при этом такой признак является физиологической нормой;
- климакс – помимо усиленной саливации у женщин отмечается повышенная потливость;
- неподходящие зубные протезы, которые раздражают слизистую рта и рецепторный аппарат;
- период внутриутробного развития плода. Повышенное слюноотделение при беременности – это норма, обусловленная гормональными перестройками женского организма. Примечательно то, что такой признак исчезает так же незаметно, как и появляется. Тем не менее его появление может быть спровоцировано патологическими состояниями.
Усиленное выделение слюны у женщин, мужчин и детей может быть вызвано такими гастроэнтерологическими патологиями:
- стеноз пищевода или сужение просвета этого органа – это может быть следствием воспалительного процесса, влияния химических и термических ожогов;
- воспалительный процесс с локализацией в слизистом слое желудка – слюнотечение наблюдается как при гастрите с повышенной кислотностью, так и при низком содержании соляной кислоты;
- язвенное поражение ДПК или желудка;
- острое или хроническое протекание панкреатита.
Обильное слюноотделение у человека также может быть обусловлено рядом стоматологических проблем, среди которых:
- стоматит или подверженность воспалению слизистой полости рта;
- гингивит или развитие процесса воспаления в дёснах;
- воспалительное поражение тканей слюнных желез инфекционной природы, что также носит название сиалоаденит.
Нередко подобное проявление возникает из-за протекания болезней со стороны нервной системы. Такая категория причин представлена;
- инсультом и ваготонией;
- болезнью Паркинсона;
- бульбарным параличом;
- некоторыми формами шизофрении;
- воспалениями тройничного или лицевого нерва;
- неврозами и психозами;
- злокачественными или доброкачественными новообразованиями головного мозга;
- олигофренией, идиотией и кретинизмом.
Следует отметить, что повышенное слюноотделение у взрослых и детей может быть также обусловлено:
- бешенством и уремией;
- паразитарными или глистными инвазиями;
- недостаточностью витамина РР;
- отравлением некоторыми химическими веществами, которые могут попасть в организм через вдыхаемый воздух, с пищей или жидкостью, а также через кожный покров. Сюда стоит отнести ртуть и йод, бром и хлор, медь и олово;
- нерациональным приёмом медикаментов, в частности, антиконвульсантов, М-холиномиметиков и препаратов лития;
- заболеваниями носа и почек, реже других внутренних органов.
Отдельно стоит выделить причины развития основного признака у грудничка:
- банальное неумение заглатывать слюну – такое состояние характерно для малышей, не достигших двух лет. Подобное нарушение самостоятельно проходит по достижению малышом четырёхлетнего возраста. Если же этого, по каким-либо причинам не произошло, то ребёнка следует показать педиатру или ЛОР-врачу. Такая необходимость обуславливается тем, что обильное выделение слюны может негативно отразиться на речевой деятельности;
- прорезывание молочных зубов – наиболее распространённый фактор, который приводит к повышенному образованию слюны и детей. Примечательно то, что в таких случаях будет наблюдаться слюноотделение во время сна.
Классификация
Специалисты из области отоларингологии выделяют несколько форм сильного слюноотделения у людей:
- истинную – обильное выделение слюны возникает на фоне протекания одного из вышеуказанных патологических процессов;
- ложную – отличается тем, что формируется при нарушении процесса глотания. Это нормально для детей, а у взрослых наблюдается при поражениях мозга. Вторая причина – дисфункция мышц ротовой полости. Третий фактор – разрушение губ, например, при протекании туберкулёза.
Разделение подобного признака по механизму его развития:
- появление из-за нарушения нормальной работы непосредственно слюнных желез;
- возникновение на фоне нарушения функционирования головного или спинного мозга;
- формирование по причине поражения какого-либо внутреннего органа.
По времени своего возникновения обильное слюноотделение делится на:
- дневное – при протекании той или иной патологии появляется в строго определённый период;
- ночное – наиболее часто обуславливается гастроэнтерологическими патологиями, присутствием в организме глистов или паразитов;
- утреннее – считается нормой как у взрослого, так и у ребёнка;
- появляющиеся до или во время поглощения пищи – указывает на голод;
- выражающееся после трапезы – свидетельствует о глистной или паразитарной инвазии;
- приступообразное – формируется из-за продолжительного влияния стресса.
Симптоматика
По причине того, что зачастую у детей и взрослых отмечается развитие повышенного слюноотделения из-за протекания патологического процесса, то такой признак будет дополняться иными симптомами. К ним стоит отнести:
- приступы тошноты, приводящие к рвотным позывам;
- болезненность, першение и дискомфорт в горле;
- болевые ощущения в проекции поражённого сегмента ЖКТ или другого органа, в частности, боли в желудке;
- отрыжку и изжогу;
- нарушение акта дефекации, что выражается в чередовании запоров и диареи или же в преобладании одного из таких признаков;
- повышение температуры;
- слабость и разбитость;
- заложенность носа и кашель;
- обильное газообразование и потоотделение;
- вздутие живота;
- проявления острой интоксикации организма;
- снижение аппетита или полное отвращение к пище;
- ощущение комка в горле;
- усталость и общее недомогание;
- неприятный привкус во рту;
- нарушение процесса глотания, вплоть до полной непроходимости пищи и жидкости.
Помимо вышеуказанных основных проявлений, дополняющих симптоматику повышенного слюноотделения, клиницисты выделяют несколько специфических проявлений, которые выражаются в:
- частом глотании;
- выделении слюны из ротовой полости – бывает постоянным или периодическим. Это норма для малышей в 2 месяца, а у женщин и мужчин наблюдается при различных патологиях;
- нарушении целостности того участка кожи, который на постоянной основе подвержен влиянию слюны;
- образовании гнойничков в зоне повреждённого кожного покрова.
Диагностика
Чтобы выяснить факторы развития основного клинического признака потребуется несколько лабораторных и инструментальных исследований, но перед этим отоларингологу следует самостоятельно провести необходимые манипуляции.
Первый этап диагностирования у новорождённых и взрослых включает в себя:
- ознакомление с историей болезни и жизненным анамнезом человека – для выявления наиболее характерного этиологического фактора, вызвавшего усиленную секрецию слюны;
- проведение физикального осмотра – для определения наличия дополнительных симптомов;
- детальный опрос пациента или его родителей – для выяснения первого времени появления основного признака и степени выраженности сопутствующих симптомов;
- функциональное обследование слюнных желез и измерение объёмов вырабатываемой слюны.
После этого, может понадобиться дополнительное консультирование специалистов из следующих сфер медицины:
- стоматологии;
- гастроэнтерологии;
- психиатрии;
- неврологии;
- педиатрии;
- акушерства и гинекологии.
Лечение
Как уменьшить повышенное слюноотделение решает только лечащий врач после изучения результатов всех диагностических мероприятий и установлении причины.
Из этого следует, что терапия будет носить индивидуальный характер и может включать в себя одну, несколько или же все из таких методик:
- приём медикаментов – для устранения болезнетворных бактерий, глистов или паразитов, а также для купирования дополнительной симптоматики;
- диетотерапия;
- применение рецептов народной медицины – показано лишь для ликвидации основного симптома, а не для устранения болезни-провокатора. Наиболее эффективными ингредиентами являются – крапива и шалфей, валериана и подорожник, мята и тысячелистник, ромашка и липа;
- проведение хирургического вмешательства – вопрос об операции решается лично с каждым пациентом, а также проводится в обязательном порядке при тяжёлом состоянии пациента;
- ЛФК упражнения для мышц лица;
- инъекционное внедрение ботулинического токсина в околоушные слюнные железы – это приводит к прекращению выделения ими слюны. Подобная регуляция повышенного слюноотделения эффективна до восьми месяцев;
- облучение крупных слюнных желез.
Профилактика и прогноз
Специально предназначенных профилактических мероприятий, предотвращающих появления у мужчин, у женщин и у детей повышенного слюноотделения, не существует. Во избежание развития такого симптома рекомендуется:
- полностью отказаться от вредных привычек;
- избегать эмоционального перенапряжения;
- своевременно лечить любые гастроэнтерологические, стоматологические и иные недуги, которые в своей клинической картине имеют усиленное слюнотечение;
- несколько раз в год полностью обследоваться в клинике.
Повышенное слюноотделение не представляет угрозу для жизни человека, но может привести к психологическому дискомфорту, нарушениям сна, истощению и обезвоживанию организма.
Также не исключается возможность развития осложнений из-за тех болезней, которые стали причиной появления основного симптома. Стоит отметить, что некоторые из них могут привести к летальному исходу.
Повышенное слюноотделение у мужчин и женщин
Повышенное слюноотделение, или гиперсаливация – это нормальное явление во время еды. Но существуют и патологические причины такого симптома, которые могут сигнализировать о ряде заболеваний.
Повышенное слюноотделение – виды и причины
Процесс выделения слюны важен для человека, и отвечают за него слюнные железы, расположенные во рту. Выработка слюны постоянная – за 5 минут производится до 2-5 мл этой жидкости. В некоторых случаях происходит более сильное слюноотделение, порой ротовая полость буквально переполняется. Если у ребенка 3-6 месяцев (обычно не более годовалого возраста) это – нормальное явление, то у взрослых считается проблемой. Параллельно могут возникать другие неприятные симптомы, например, тошнота.
В зависимости от времени появления причины гиперсаливации (или птиализма) могут различаться:
Когда отмечается симптом | Вероятная причина | Прочие возможные причины |
В течение дня, во время бодрствования человека | Патологии нервной системы | Болезни ЖКТ |
Ночью, во сне или непосредственно после еды | Паразитозы | Заболевания желудка, двенадцатиперстной кишки |
После пробуждения утром | Сильный голод (норма) | Язвенная болезнь желудка, эрозии, гастрит |
Во время еды | Обостренное чувство голода (норма) | Патологии тонкой кишки |
Приступами при нервном напряжении | Последствия стресса | Болезни нервной системы |
Гиперсаливация бывает истинной и ложной. В первом случае обильное выделение слюны у мужчин и женщин связано с переизбытком ее выработки, во втором развивается из-за нарушения сглатывания жидкости. Нормой ложный птиализм является у детей при прорезывании зубов, у взрослого так или иначе связан с патологиями головного мозга или с проблемами челюстных мышц.
Симптомы повышения слюноотделения
Обычно основной симптом неприятного явления – внезапное или регулярное выделение обильного количества слюны в ротовую полость, что приводит к желанию глотать ее или выплевывать. Иногда необходимость в сплевывании вызывает у человека нервные расстройства, загоняет его в депрессию.
Патологическим считается любое количество слюны сверх 5 мл за 5-10 минут.
Если у больного имеются расстройства функции глотания, что случается при параличах, после инсульта и по ряду прочих причин, объем слюны может быть нормальным. Но человек при этом ощущает ее усиленную выработку, хотя таковая отсутствует. Аналогичные симптомы возникают у людей с психическими расстройствами, навязчивыми состояниями.
Поскольку практически всегда гиперсаливация обусловлена проблемами со здоровьем, она не может обходиться без прочих, сопутствующих признаков:
- изменение вкуса вплоть до его извращения;
- частое появление тошноты, иногда рвоты;
- изжога, отрыжка;
При регулярном глотании слюны у человека может возникать жидкий стул, ведь количество влаги в каловых массах возрастает. В тяжелых случаях птиализма слюна даже днем может стекать по щекам, капать, если человек себя не контролирует. Нередко без достаточного ухода на лице могут появляться красные пятна, гнойники, ранки.
Причины – болезни ЖКТ
Заболевания пищеварительного тракта никогда не протекают бесследно, разве что речь идет об онкологической патологии (на ранней стадии развивается без симптомов). Но намного чаще причиной гиперсаливации являются широко распространенные заболевания:
- острый и хронический гастрит;
- дуоденит;
- эрозивный гастрит;
Точно поставить диагноз можно только после проведения фиброгастродуоденоскопии, ведь симптоматика этих заболеваний схожая. Выделение слюны происходит натощак, сочетаясь с болью, тошнотой (при язве), сразу после еды вместе с тяжестью, болью (при гастрите). Дуоденит приводит к той же симптоматике, но через один, два часа после еды.
Также обильное слюноотделение у мужчин и женщин нередко случается при остром панкреатите, когда поджелудочная железа начинает излишнюю продукцию ферментов. Если же птиализм сочетается с отрыжкой горьким, особенно, по утрам, надо проверять печень и желчный пузырь. При спазме пищевода, рубцах или опухолях затрудняется глотание, поэтому слюна скапливается во рту.
Болезни полости рта
Боль в горле и выделение слюны в избыточном количестве – признак ангины, особенно, если болевой синдром усилен при глотании. При осмотре можно заметить резкое вздутие одной или двух гланд, их покраснение, появление белых точек – гнойников. При ангине обязательно повышается температура, наблюдается общее недомогание.
Во время ангины организм пытается смягчить боль в горле гиперсаливацией.
Постоянное слюнотечение – вероятный признак хронического гингивита, стоматита, кандидоза полости рта, пародонтита. В этом случае имеет место воспаление десен или других тканей, что вызывает подобную реакцию. Нужно избавиться от бактерий или грибков во рту, и проблема уйдет. Вызывать неприятные симптомы способны и инородные тела:
- плохо подогнанные протезы;
- брекеты;
- имплантаты;
- коронки.
Воспаление слюнной железы тоже провоцирует птиализм, причем лицо и шея больного могут отекать, будет больно разговаривать.
Ночная гиперсаливация
Если по утру отмечаются мокрые пятна на подушке, это означает появление большого количества слюны в ночное время. Безобидной причиной можно назвать голод – обычно в таком случае слюна течет ближе к утру, когда сон становится поверхностным. Если же с кухни доносится аромат пищи, удивляться такому явлению не стоит. Изредка у взрослых выделение слюны случается во время особенно крепкого сна, когда организм себя не контролирует.
ЛОР-болезни также могут быть виновны в ночной гиперсаливации:
- аденоиды – у взрослых встречаются только при повторном вырастании или отсутствии операции при очень крупных вегетациях в детстве;
- серьезные нарушения прикуса, аномалии зубного ряда;
- вынужденное дыхание ртом на фоне заложенности при рините, гайморите, других синуситах.
Все эти болезни вызывают необходимость дышать через рот, поэтому слюна для предотвращения высыхания слизистой может вырабатываться усиленно.
Неврологические и эндокринные причины
При сильном волнении, стрессе слюна у многих людей производится бесконтрольно. Причиной является выделение в кровь кортизола – гормона стресса, который в избыточном количестве способен вызывать разнообразные реакции.
После того как человек успокоится, количество слюны сразу приходит в норму.
У взрослого человека или подростка, который с детства страдает ДЦП (детским церебральным параличем), нередко происходит серьезное поражение центральной нервной системы. Это вызывает нарушения координации движений мускулатуры лица, глотки. В итоге слюна течет изо рта, и складывается впечатление, что ее слишком много. Аналогичные явления случаются при повреждении блуждающего нерва, что возникает при ЧМТ, болезни Паркинсона. Возможна гиперсаливация и при:
- неврите тройничного нерва;
- многих психических болезнях;
- старческой деменции;
- опухолях мозга;
Среди эндокринных проблем провоцировать птиализм способны болезни надпочечников, сахарный диабет. Иногда повышенное слюноотделение у женщин наряду с потливостью случается в менопаузе на фоне гормональных изменений. У беременных причиной такого явления является токсикоз (тогда слюна выделяется в избытке и тошнит).
Другие возможные причины
Глисты – кишечные, печеночные и другие – вызывают серьезную интоксикацию организма. На такие перемены организм реагирует по-разному, в том числе может начать производить больше слюны. Обычно это сочетается с рядом других симптомов:
- боли в животе;
- частые поносы;
Среди признаков отравления организма химическими агентами, тяжелыми металлами, пестицидами гиперсаливация также имеет место. Как предвестник острой почечной недостаточности у тяжелобольных нередко случается уремия, или самоотравление организма, и это состояние тоже порой сочетается с обильной выработкой слюны.
Птиализм характерен для серьезной инфекционной болезни – бешенства, правда, встречается она очень редко. Некоторые препараты при приеме дают подобное побочное действие – стоит прочитать инструкцию внимательнее.
Таким эффектом отличаются лекарства от давления, сердечные гликозиды, алкалоиды. У мужчин и женщин-курильщиков из-за раздражения рта никотином слюна тоже производится сильнее, чтобы смыть вредные вещества. После перенесенного наркоза гиперсаливация как побочное действие встречается нередко – она проходит самостоятельно за 1-2 суток.
Источники:
http://netbolezni.net/stomatologiya/491-povyshennoe-slyunootdelenie-u-muzhchin-i-zhenschin.html
http://mnogozubov.ru/professionalnaya-chistka-zubov/