Антибиотики при зубной боли – как принимать

Антибиотики при зубной боли: какие применять при пульпите, воспалении десен и зубов

Мнение, что стоматологи выписывают антибиотики от зубной боли и других симптомов воспаления, ошибочно. Препараты борются с причиной недуга – мощной инфекцией. Их влияние на боль, покраснение и отек вторично.

Применение антибактериальных средств в стоматологии

Показанием для назначения антибиотика является не зубная боль, а опухшая десна, воспалительный процесс в мягких тканях щеки и/или нагноение в корне зуба. Эти признаки могут быть симптомами:

  • гингивита – воспаления десен;
  • флюса – воспалительного процесса в надкостнице;
  • пародонтита – воспаления пародонта (мягких тканей, окружающих зуб);
  • пульпита – воспаления пульпы зуба;
  • альвеолита – воспаления лунки после удаления зуба;
  • периодонтита – воспалительного процесса в корне зуба.

Основная причина этих заболеваний – размножение патогенной микрофлоры. Оно влечет выделение токсинов, на которые организм реагирует воспалением в полости рта. Самым распространенным источником неприятностей является кариес. Приобретая хроническую форму, он становится настоящим рассадником вредоносных бактерий. А впоследствии постепенно переходит в пульпит – последнюю стадию воспаления, когда еще существует возможность спасти пораженный зуб. Начиная именно с этой стадии, врач может назначить бактерицидный препарат, чтобы вовремя купировать воспалительный процесс.

Какое антибактериальное средство лучше

Спектр бактерицидных средств, разрешенных к применению в стоматологии, очень широк. В основном используются макролиды и препараты пенициллинового ряда. При назначении лекарства врач учитывает возраст пациента, наличие хронических болезней почек, печени и сердца, тяжесть воспалительного процесса.

Поскольку любые таблетки имеют противопоказания и побочные эффекты, решать, какой антибиотик лучше при зубном воспалении, может только врач. Самостоятельный прием антибактериальных медикаментов может оказаться не только безрезультатным, но и осложняющим дальнейшее лечение.

При неправильном подборе антибиотика бактерии вырабатывают устойчивость к его действующему веществу. Впоследствии врачам приходится задействовать еще более сильные средства.

Какие антибактериальные препараты часто назначают врачи при различных воспалительных стоматологических заболеваниях, смотрите в таблице:

Причина боли Медикаментозные средства
Пародонтит
  • Амоксициллин
  • Цифран
  • Метронидазол
Альвеолит
  • Амоксициллин
  • Ибуклин
  • Левомицетин
Флюс и киста
  • Цифран
  • Доксициклин
  • Ампиокс
Пульпит
  • Ципролет
  • Амоксиклав
  • Доксициклин
Гингивит
  • Метронидазол
  • Клиндамицин
  • Амоксициллин
Периодонтит
  • Амоксиклав
  • Экоцифол
  • Доксициклин

Антибиотик при боли в зубе не является медикаментом первой необходимости. До визита в стоматологическую поликлинику лучше обойтись обычным обезболивающим: Парацетамол, Ибупрофен, Кетанов.

Антибиотики при зубной боли разной этиологии – названия и описание

Выбирая антибиотик при признаках серьезного воспалительного заболевания, доктор ориентируется не только на данные о пациенте (возраст, наличие аллергии), но и на спектр действия активных веществ тех или иных лекарственных средств. В современной стоматологии для лечения воспалительных процессов применяются препараты широкого спектра, подавляющие различные штаммы бактерий.

Амоксициллин

Амоксициллин и его производные (Флемоксин, Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин) довольно часто применяются в стоматологии. Лекарство относится к пенициллиновому ряду, действует на уровне клетки, препятствует синтезу болезнетворных бактерий. Амоксициллин отлично проявил себя при воспалениях десен, пульпитах, осложненных пародонтитах.

Амоксициллин при зубной боли принимается строго по назначению врача. Только доктор должен определять кратность приема и допустимую суточную дозу.

Флемоклав и Амоксиклав содержат в своем составе клавулановую кислоту. Ее предназначение – снижение устойчивости некоторых типов бактерий к основному действующему веществу. В комбинации с амоксициллином кислота образует сильное средство, поэтому Флемоклав и Амоксиклав используются при зубной боли чаще, чем исходный медикамент.

Эритромицин

Препарат относится к группе макролидов и действует на патогенных микробов выборочно. В особых случаях Эритромицин оказывается эффективнее, чем Амоксиклав, так как способен нейтрализовать возбудителей, нечувствительных к пенициллину. Лекарство часто назначается после удаления пульпы при лечении пульпита.

Особенность Эритромицина в том, что он нестабильно всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому такие таблетки лучше пить за 1,5 часа до еды или по прошествии 2 часов после трапезы.

Линкомицин

На том же принципе действия основан Линкомицин. Прекращая синтез белка в микробной клетке, он оказывает мощное бактерицидное действие.

Вещество относится к группе линкозамидов, активно в отношении грамположительных аэробных бактерий. Линкомицин часто назначают после удаления зуба для предотвращения нагноения и развития воспалительных заболеваний в ротовой полости. Также им лечат кисты, применяя препарат в форме инъекций.

Ампициллин

Еще один представитель пенициллинового ряда – Ампициллин – популярный антибиотик при любых стоматологических воспалениях. Наиболее эффективен при флюсе, гингивите.

Ампициллин выпускается в форме таблеток, капсул, гранул для разведения и порошка для инъекций. Как большинство антибиотиков, применяемых в стоматологии при воспалении, препарат назначается в капсулах и таблетках. Однако при нарыве в десне или при гнойном процессе в корнях врач может сделать выбор в пользу инъекций.

Цифран

Для подавления инфекции при лечении зубов и десен антибиотики – единственный возможный выход. Они позволяют остановить воспалительный процесс, не нарушая целостность твердых тканей и десен. К таким средствам относится и Цифран с его аналогом под названием Ципролет. Препараты очень эффективны и часто назначаются при боли в зубах, покрытых коронками.

Причинами появления боли под коронкой являются не до конца пролеченный пульпит, неправильная установка коронки и позднее обращение в клинику. Во всех ситуациях происходит травмирование корня, начинается нагноение, абсцесс. Пациенту больно жевать, у него болит и сам зуб, и окружающие его ткани.

Ципролет и Цифран прописывают при зубной боли после проведения рентгенологического обследования – когда уточняется ситуация под коронкой.

Доксициклин

Доксициклин – препарат из группы тетрациклинов. Легко распространяясь в жидкостях и тканях организма, вещество справляется с самыми разными инфекциями. Доксициклин – лучший антибиотик при воспалении зуба под коронкой, при флюсе и гингивите. Помимо этого, его назначают при подготовке к стоматологическим операциям для исключения заражения.

Особенность препарата – длительное действие. По сравнению с аналогичными средствами, Доксициклин действует почти в два раза дольше. Дополнительный плюс – выраженное противоотечное действие: уже через сутки опухшая ткань начинает приходить в норму.

Правила приема антибиотиков

При боли в зубе, вызванной воспалительным процессом, антибиотик прописывается курсом. Продолжительность приема может составлять от 5 до 14 дней. Какие антибиотики принимать при воспалении зуба и в каком режиме, скажет врач. Перед назначением нужно предупредить стоматолога:

  • о случаях выраженных аллергических реакций на любые лекарственные препараты;
  • о хронических заболеваниях;
  • о постоянно принимаемых лечебных средствах (для определения совместимости).

Поскольку действие любого, даже самого действенного антибиотика при пульпите зуба и других воспалительных заболеваниях начнется только через 24–48 часов, лучше предупредить врача о наличии боли. Если челюсть болит, нарушая обычный ритм жизни, показан прием обезболивающих. Их можно пить в течение 5 дней – до подавления инфекционного процесса.

Важно! После исчезновения ярких симптомов (боли, опухших участков десен и мягких тканей) некоторые пациенты перестают принимать назначенные лекарства. Этого делать не следует – курс обязательно нужно пропить до конца, в противном случае больное место продолжит воспаляться с новой силой.

Другая категория любителей самолечения начинает принимать препарат в увеличенной дозе с первых дней лечения. Это тоже недопустимо. Бактерицидные средства имеют сильные побочные действия и оказывают токсическое воздействие на организм, поэтому выпить можно ровно столько таблеток, сколько назначил врач.

Зачем и как применять пробиотики

Учитывая склонность активных веществ антибиотиков к нарушению микрофлоры, во многих стоматологических клиниках параллельно назначаются восстанавливающие ее пробиотики. Названия этих препаратов известны всем:

Первую дозу пробиотика можно принять еще до начала лечения, а по окончании основного бактерицидного курса нужно пропить лекарство еще в течение двух недель.

Совместимость антибиотиков с алкоголем

Алкоголь любых видов абсолютно не совместим с антибиотиками, поэтому его следует исключить на весь период их приема. Гепатологи советуют подождать с употреблением алкогольсодержащих напитков и медикаментозных средств как минимум 2 недели после окончания антибактериального лечения.

При каких стоматологических заболеваниях антибиотики применяют наружно

При наличии воспалительных очагов в зубных корнях, а также при боли под коронкой антибиотики применяются внутрь. Наружно, в виде примочек и компрессов, лекарства используют при нарыве десны, вскрытии гнойников. Прямое показание – гингивит. Помимо этого, аппликации с бактерицидными растворами стоматологи используют после удаления пульпы при пульпите – для дополнительной обработки.

Растертые в порошок таблетки и смоченные составом тампоны прикладывают к больному месту, что способствует снятию боли и купированию воспаления. Цель процедуры – максимально пропитать лекарственным средством тот участок зубной ткани, который воспалился в результате распространения инфекции.

Эффективность антибактериальных средств

Многие стоматологические проблемы являются следствием инфекции, поэтому антибиотики являются незаменимым «оружием» врача. Для отдельно взятой группы патогенных микроорганизмов есть свой препарат – каждое лекарство демонстрирует отличный от других показатель действенности. Полностью осведомлен об этом только врач. Стоматолог знает, какой штамм вызывает ту или иную инфекцию, какое средство может его нейтрализовать, поэтому принимать препараты следует исключительно после консультации со специалистом – так безопаснее и результативнее.

Антибиотик при зубной боли под коронкой

Врач-Стоматолог хирург, ортопед

Статья проверена доктором

Бесспорно, антибиотики обладают сильным болеутоляющим действием. Но принимать их стоит крайне осторожно. Рекомендовано обратиться к лечащему врачу со своей проблемой так, как только он решит: есть ли необходимость в таком лечении.

Антибиотик при зубной боли под коронкой

Коротко о действии антибиотиков

Терапия с помощью антибиотиков эффективна только если назначение и их применение было составлено правильно. При переносе препарата с потоком крови происходит уничтожение бактерий и их развития.

Лечение антибиотиками эффективно только если оно подобранно правильно

Это интересно: антибиотики — это лекарственные средства, способствующие подавить размножение живых клеток. При этом не учитывается, здоровые эти клетки или больные.

  • бактерицидные (они убивают бактерии);
  • бактериостатические (у иммунитета есть время для подготовки к отторжению бактерии благодаря остановке развития болезнетворных клеток).

Препараты защищают пациентов от возможности осложнений при лечении заболевания, которое спровоцировало зубную боль. Эта боль в большинстве случаев говорит о каком-то повреждении: мягких тканей, дёсен, развитии болезней.

Происхождение боли в зубе под коронкой

На характер она может быть разной:

Интенсивность боли может меняться во время открытия и закрытия рта, во время очистки зубов и при полоскании, а также во время приема пищи и жидкостей: ледяных, горячих, сладких и кислых напитков и блюд.

Интенсивность боли может меняться от употребления холодного или горячего

Употребление антибиотиков возможно при таких заболеваниях как:

    пульпит, который имеет нервные окончания, кровеносные сосуды и лимфатические узлы. Во время болезни всё это воспаляется и, как следствие, приносит дискомфорт;

Делая небольшой вывод, можно отметить, что антибиотики при зубном дискомфорте назначены только если произошло заражение и имеются воспалительные процессы.

Это не касается внешних причин боли, среди которых:

  • травма или удар (если целостность зубов не нарушена и заражения не произошло, то антибактериальная терапия не назначается);
  • рост новых зубов (часто у маленьких детей, редко у взрослых людей);
  • недавний приём у дантиста (некорректное лечение).

Если боль возникает из-за внешних факторов, антибиотики не назначаются

Как проходит лечение зубной боли?

Рассматривается 3 этапа лечения зубной боли.

Первый этап — обезболивание. Если пренебречь им, тогда у дантиста провести лечение окажется невозможным. Следующие средства являются анальгетиками.

Вид Действие Препарат
Нестероидные лекарства Снимут боль, снизят температуру тела и окажут противовоспалительный эффект “Ибупрoфен”, “Кетанoв”, “Анальгин”
Стероиды Снимут воспаление, окажут обезболивающее действие, снизят температуру, устранят отечность, не вызовут привычки “Дексаметазoн”, “Преднизолoн”
Другие анальгетики Снимут боль, частично устранят отеки “Димексид”, “Парацетамoл”, “Фенилбутазoн”
Спазмолитики Частично избавят от боли, а также снимут воспаление на начальном этапе “Папаверин”, “Дрoтаверин”, “Питофенoн”

Во второй этап включено стоматологическое вмешательство. Знающий человек окажет необходимую помощь и выпишет рецепт.

На втором этапе включается стоматологическое вмешательство

И, наконец, третий этап — это терапия в домашних условиях. Как правило, во время такой терапии предотвращается рецидив, проходит профилактика инфекций, избавление от воспаления, отеков и болей.

3 этап — домашняя терапия

Что поможет?

  1. Полоскать раствором соли. Рецепт: на один литр жидкости приходится примерно сто граммов соли. Она должна быть температурой примерно 40 градусов Цельсия.

Полоскать раствором соли

Если же приведенные варианты избавления от зубной боли не помогли, тогда могут быть назначены антибиoтики в таблетках, капсулах или инъекциях.

Какие антибиотики принимать?

Для терапии стоматологических проблем назначаются определённые антибиотики. Самые действенные и популярные перечислены ниже.

«Ципролет»

Этот препарат предназначен для того, чтобы уничтожать микробы. Он изменяет ДНК микробов, и они погибают. Время всасывания в кровь моментальное. С легкостью избавит от зубной боли и устранит воспаления. Продолжительность действия препарата равна 4 — 5 часам. Ценность «Ципролета» заключается в том, что он выводится из тела посредством почек.

«Экоцифол»

ДНК и клеточный синтез белковых соединений бактерий нарушается после воздействия этого лекарства. Оказывает эффект на микроорганизмы в любой фазе: спокойствия и размножения. Препарат не нарушает кишечную микрофлору и не провоцирует дисбактериоз.

«Ципрофлоксацин»

Имеет широкий спектр действия. Верный помощник от боли в зубах под коронкой. Вывод происходит спустя пять часов, следует пить большое количество жидкости во время приема этого антибиотика.

Отек спадает благодаря уничтожению болезнетворных клеток. Среди антибиотиков при зубных болях занимает высокую строчку.

«Ципрофлоксацин», способ применения

«Цифран»

Останавливает размножение бактерий, тогда они погибают. Убивает даже самые стойкие микробы, которым не опасен пенициллин и цефалоспорин.

При приеме препарата коррекция приемов пищи не обязательна. Большое количество жидкости необходимо принимать каждый день. Является бактерицидным препаратом и зубную боль, отёки и воспаление убирает за короткое время.

«Амоксиклав»

Это лекарство тоже является бактерицидным. Но он эффективен только в борьбе с микроорганизмами, у которых высокая чувствительность к антибиотику. Время лечения капсулы нужно принимать каждый раз перед едой, запив достаточным количеством воды (стакан 250 мл). Амоксиклав избавит от неприятных ощущений как внутри зуба, так и вокруг.

Антибиотик «Амоксиклав», способ применения

«Ампиокс»

У этого антибиотика комбинированный вид действия. Имеет вид капсул белого цвета. Через 10 часов после приёма будет выведен почками. Есть противопоказания: мононуклеоз, высокая чувствительность к лекарству. После терапии о боли и вредных бактериях можно забыть.

«Ампиокс», инструкция по применению

«Линкомицин»

Рекомендуется врачами после процедур на околозубных тканях и при воспалительных и гнойных процессах. Имеет отличный результат при лечении десен и пародонтоза. Самый популярный у стоматологов.

Способ применения препарата «Линкомицин»

Видео: Применение линкомицина в стоматологии

«Доксициклин»

Преимуществами этого лекарственного средства являются: высокий спектр действия, нарушение РНК бактерий и бактериостатическое действие. Минусом может являться то, что он негативно влияет на микробную флору кишечника. Действует не более чем через сутки. Однако эффективен во время пародонтоза и воспалительных процессах.

«Юнидокс Солютаб»

Лекарственное средство является бактериостатическим, наносит непоправимый вред метаболизму бактерий и их протеиновому синтезу. Уничтожает бактерии, разрушая связь РНК с мембраной. Спасает от микроорганизмов, которые находятся в размножении. Время всасывания примерно 2 часа. А вот вводится из организма он только через 20 часов. Имеет ряд противопоказаний: возраст до 8 лет, почечная недостаточность и аллергические реакции.

Видео: Антибиотики при зубной боли

Правила применения антибиотиков

Приведённые препараты в любом случае помогут при боли зубов. Однако стоит помнить, что антибиотики убивают не только болезнетворные бактерии, но и полезные. Исходя из этого, только стоматолог может назначить курс приема лекарств. Нужно строго следовать правилам.

    Никогда не выписывать лекарство самим себе. Каждый антибиотик пагубно влияет на организм в целом и имеет много побочных эффектов.

Не стоит заниматься самолечением, когда дело касается антибиотиков

Необходимо узнать, присутствуют ли аллергические реакции, для этого нужно сдать кровь на аллергены

Строго соблюдать дозировку, рекомендованную врачом

Выздоровление после курса

Восстановление после приёма антибиотиков просто необходимо каждому организму. В большинстве случаев подвергается риску желудочно-кишечный тракт. Признаками могут являться: расстройство пищеварения и застои. Рекомендуется употреблять больше молочных продуктов, а также врач может назначить препараты для восстановления микрофлоры — «Линекс», «Аципол», «Хилак форте». Обычно они принимаются вместе с антибиотиками.

Поливитаминные препараты тоже окажут важную роль в восстановлении организма после курса антибиотикотерапии.

Поливитамины помогут организму быстрее восстановиться

Антибиотики при зубной боли

Зубная боль – всего лишь симптом, указывающий на ту или иную стоматологическую проблему. Она может свидетельствовать о повреждениях самой зубной единицы, мягких тканей. Случается, что зубная боль возникает при заболевании, никак не связанном с ротовой полостью.

В стоматологической практике по степени интенсивности и времени принято выделять сильную, резкую, слабую, ноющую, умеренную, продолжительную и кратковременную зубную боль. Неприятные ощущения в зубе могут то возникать, то появляться при открытии рта, во время чистки зубов, «привязываться» к приемам пищи.

Классическими «провокаторами» болевого синдрома являются:

  • пульпит (воспалительный процесс, развивающийся внутри зуба, поражающий пучок соединительной ткани);
  • гранулема, киста;
  • гингивит, периостит (флюс), пародонтит (воспаление зубов и десен, а также надкостницы);
  • десенный свищ (нарыв).

Зуб может болеть из-за нанесенных ударов, травм. Боль нередко является следствием недавнего лечения, свидетельствует о развитии альвеолита, вторичного кариеса (возникают при некорректно проведенных процедурах либо несоблюдении правил ухода за ротовой полостью).

Лечение зубной боли должно быть комплексным и осуществляться только после того, как была четко установлена причина появления неприятных ощущений. Врач проводит санацию ротовой полости, направляет пациента на рентген, выявляет кариозные очаги, воспаление мягких тканей и другие патологические процессы, которые могли спровоцировать болевой синдром. Только после диагностики подбирается корректная терапевтическая схема (в клинике проводятся соответствующие манипуляции).

В домашних условиях для предотвращения рецидива при различных стоматологических заболеваниях рекомендуется полоскать рот теплым солевым раствором (1 ч. л. порошка/стакан воды) или аптечными местными антисептиками – Хлоргексидином, Фуразидином, Триклозаном. Терапию дополняют рассасыванием леденцов с противовоспалительными, обезболивающими, антисептическими свойствами либо орошают ротовую полость спреями со сходным клиническим эффектом.

Показания к антибиотикотерапии

Антибиотики при зубной боли назначаются исключительно при наличии воспалительного процесса в самом зубе или окружающих его мягких тканях и (или) вторичном инфицировании. Так, если внезапно опухла десна либо щека, скорее всего, развился флюс – воспаление надкостницы. В этом случае следует принимать зубной антибиотик из класса цефалоспоринов.

Таблетки используются для приготовления растворов (5 штук на литр воды). Небольшое количество лекарства необходимо набрать в рот и подержать там 2–3 минуты – как правило, зубная боль при этом отступает, а «здоровая» микрофлора, обитающая в ротовой полости, не страдает.

Какие антибиотики от зубной боли помогут на начальных стадиях воспалительных процессов в мягких тканях:

  • Амоксил.
  • Амписид.
  • Азтреобол.
  • Клеримед.
  • Экозитрин.

После удаления (экстракции) зуба больным показаны антибактериальными препараты, обладающие, к тому же, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. В список таковых входят: Амоксициллин, Ибуклин, Левомицетин, Метронидазол. Основная задача данных средств – не допустить присоединения и дальнейшего распространения инфекции, улучшить общее самочувствие пациента.

При пульпитах подбираются антибиотики пенициллинового ряда и остеотропные средства (после того, как врач выявит возбудителя воспаления). Примеры медикаментов: Ципролет, Амоксиклав, Биомицин, Доксициклин, Аугментин. Цель применения – снизить степень выраженности болевого синдрома и купировать воспалительный процесс.

При перикоронаритах и челюстно-лицевых травмах врач подбирает антибактериальные препараты исходя из общего состояния больного и особенностей его организма. Для профилактики вторичного инфицирования, как правило, применяются пенициллины (Линкомицин, Ампициллин, Доксицилин). Хронический гайморит, запущенные формы кариеса, ожог пульпы, сепсис – показания к курсовому приему антибактериальных препаратов при наличии основного стоматологического заболевания.

Виды препаратов

При хроническом затяжном воспалении с наличием гнойного отделяемого (в том числе, под коронкой) пациентам подбирают антибиотики пенициллинового ряда – Амоксициллин, Амоксиклав, Арлет. Их вводят инъекционно либо назначают в форме таблеток. Цифран, Цифролет и другие названия антибактериальных препаратов из перечня фторхинололов показаны после экстракции зуба и сопутствующих данной процедуре осложнениях.

Большой популярностью среди стоматологов пользуются антибиотики из лекарственной группы макролидов – они губительно воздействуют на патогенные микроорганизмы и при этом максимально сохраняют правильную микрофлору ротовой полости. Примеры: Кларитромицин, Экозитрин, Клеримед. При высоком риске инфицирования костных тканей рекомендуется пить цефалоспорины. Это Сульцеф, Цефазолин, Цефтриаксон.

Грамидин С и другие тиротрицины также широко используются в стоматологической практике. Эти препараты губительно воздействуют как на аэробные, так и на анаэробные бактерии, оказывают локальный противовоспалительный и бактерицидный эффект. Главное показание к приему Гентамицина (представитель аминогликозидов) – осложненный воспалительный процесс с высоким риском перехода в остеомиелит.

Необходимо понимать, что как таковыми обезболивающими свойствами антибактериальные средства не обладают. Эти препараты воздействуют непосредственно на причину возникновения проблемы, поэтому устраняя ее, справляются и с болевым синдромом.

Как принимать медикаменты

Антибиотики нельзя сочетать с алкоголем. Совместное воздействие спиртных напитков и антибактериальных лекарств на организм может спровоцировать появление симптомов общей интоксикации. Важно помнить, что большинство антибиотиков снижают эффективность препаратов – контрацептивов, поэтому на время лечения рекомендуется усилить защиту от нежелательной беременности дополнительными мерами.

Если врач сказал, что нужно попить антибиотики дольше, чем 5 суток, терапию дополняют пробиотиками и гепатопротекторами – первые восстанавливают кишечную микрофлору, вторые – защищают клетки печени от разрушения и регенерируют здоровые функции этого органа.

Максимальная продолжительность антибактериальной терапии не должна превышать полторы недели. Таблетки пьют внутрь или заливают небольшим количеством теплой воды (так, чтобы получилась однородная кашица) и прикладывают непосредственно к больному зубу на несколько минут.

Антибиотики для детей

Детский пародонт особенно чувствителен к различного роду инфекциям и повреждениям, поэтому он гораздо чаще, чем у взрослых, раздражается и воспаляется. С подобными проявлениями очень часто сталкиваются подростки в период полового созревания. Десны воспаляются и у детей до года во время прорезывания зубов. Причина такого аномального процесса – не сформировавшийся иммунитет.

Среди антибактериальных препаратов предпочтение тем, которые разработаны с учетом особенностей детского организма. Например, Ампиокс, Амоксициллин, Амоксиклав, Линкомицин подбираются в дозировке, рассчитанной по весу ребенка.

Меры предосторожности

Главное в приеме антибактериальных препаратов для обезболивания при опухших деснах или других стоматологических проблемах – с точностью соблюдать дозировку, обозначенную врачом или прописанную в инструкции к каждому отдельному средству.

Так, во время лечения рекомендуется придерживаться таких несложных правил:

  • изучить список побочных эффектов и следить за изменениями, которые происходят в организме;
  • запивать таблетки исключительно питьевой водой (не соками, чаем либо кофе);
  • разобраться в лекарственной совместимости принимаемого антибиотика с другими препаратами, отменить (скорректировать дозировку) таковые на время терапии;
  • отказаться от алкогольных напитков;
  • ни в коем случае не прерывать лечение до завершения полного курса.

Противопоказания к приему наиболее популярных антибиотиков:

  • Ципрофлоксацин не принимают при ферментативной недостаточности и колитах, не назначают его и беременным, кормящим женщинам, а также пациентам до 18 лет.
  • Амоксициллин нельзя пить при тяжелых заболеваниях крови и печени.

От того или иного препарата стоит отказаться в случае индивидуальной непереносимости его действующего вещества. Антибактериальная терапия – лишь отдельная мера в комплексной борьбе с зубной болью. Помимо подобранных врачом антибиотиков, по его же рекомендации попейте противовоспалительные, обезболивающие и другие симптоматические средства. Наличие кариеса, очагов воспаления в ротовой полости и других стоматологических проблем требует своевременного визита к врачу и прохождения соответствующих процедур.

Антибиотики при зубной боли

Зубная боль – всего лишь симптом, указывающий на ту или иную стоматологическую проблему. Она может свидетельствовать о повреждениях самой зубной единицы, мягких тканей. Случается, что зубная боль возникает при заболевании, никак не связанном с ротовой полостью.

В стоматологической практике по степени интенсивности и времени принято выделять сильную, резкую, слабую, ноющую, умеренную, продолжительную и кратковременную зубную боль. Неприятные ощущения в зубе могут то возникать, то появляться при открытии рта, во время чистки зубов, «привязываться» к приемам пищи.

Классическими «провокаторами» болевого синдрома являются:

  • пульпит (воспалительный процесс, развивающийся внутри зуба, поражающий пучок соединительной ткани);
  • гранулема, киста;
  • гингивит, периостит (флюс), пародонтит (воспаление зубов и десен, а также надкостницы);
  • десенный свищ (нарыв).

Зуб может болеть из-за нанесенных ударов, травм. Боль нередко является следствием недавнего лечения, свидетельствует о развитии альвеолита, вторичного кариеса (возникают при некорректно проведенных процедурах либо несоблюдении правил ухода за ротовой полостью).

Лечение зубной боли должно быть комплексным и осуществляться только после того, как была четко установлена причина появления неприятных ощущений. Врач проводит санацию ротовой полости, направляет пациента на рентген, выявляет кариозные очаги, воспаление мягких тканей и другие патологические процессы, которые могли спровоцировать болевой синдром. Только после диагностики подбирается корректная терапевтическая схема (в клинике проводятся соответствующие манипуляции).

В домашних условиях для предотвращения рецидива при различных стоматологических заболеваниях рекомендуется полоскать рот теплым солевым раствором (1 ч. л. порошка/стакан воды) или аптечными местными антисептиками – Хлоргексидином, Фуразидином, Триклозаном. Терапию дополняют рассасыванием леденцов с противовоспалительными, обезболивающими, антисептическими свойствами либо орошают ротовую полость спреями со сходным клиническим эффектом.

Показания к антибиотикотерапии

Антибиотики при зубной боли назначаются исключительно при наличии воспалительного процесса в самом зубе или окружающих его мягких тканях и (или) вторичном инфицировании. Так, если внезапно опухла десна либо щека, скорее всего, развился флюс – воспаление надкостницы. В этом случае следует принимать зубной антибиотик из класса цефалоспоринов.

Таблетки используются для приготовления растворов (5 штук на литр воды). Небольшое количество лекарства необходимо набрать в рот и подержать там 2–3 минуты – как правило, зубная боль при этом отступает, а «здоровая» микрофлора, обитающая в ротовой полости, не страдает.

Какие антибиотики от зубной боли помогут на начальных стадиях воспалительных процессов в мягких тканях:

  • Амоксил.
  • Амписид.
  • Азтреобол.
  • Клеримед.
  • Экозитрин.

После удаления (экстракции) зуба больным показаны антибактериальными препараты, обладающие, к тому же, обезболивающими и противовоспалительными свойствами. В список таковых входят: Амоксициллин, Ибуклин, Левомицетин, Метронидазол. Основная задача данных средств – не допустить присоединения и дальнейшего распространения инфекции, улучшить общее самочувствие пациента.

При пульпитах подбираются антибиотики пенициллинового ряда и остеотропные средства (после того, как врач выявит возбудителя воспаления). Примеры медикаментов: Ципролет, Амоксиклав, Биомицин, Доксициклин, Аугментин. Цель применения – снизить степень выраженности болевого синдрома и купировать воспалительный процесс.

При перикоронаритах и челюстно-лицевых травмах врач подбирает антибактериальные препараты исходя из общего состояния больного и особенностей его организма. Для профилактики вторичного инфицирования, как правило, применяются пенициллины (Линкомицин, Ампициллин, Доксицилин). Хронический гайморит, запущенные формы кариеса, ожог пульпы, сепсис – показания к курсовому приему антибактериальных препаратов при наличии основного стоматологического заболевания.

Виды препаратов

При хроническом затяжном воспалении с наличием гнойного отделяемого (в том числе, под коронкой) пациентам подбирают антибиотики пенициллинового ряда – Амоксициллин, Амоксиклав, Арлет. Их вводят инъекционно либо назначают в форме таблеток. Цифран, Цифролет и другие названия антибактериальных препаратов из перечня фторхинололов показаны после экстракции зуба и сопутствующих данной процедуре осложнениях.

Большой популярностью среди стоматологов пользуются антибиотики из лекарственной группы макролидов – они губительно воздействуют на патогенные микроорганизмы и при этом максимально сохраняют правильную микрофлору ротовой полости. Примеры: Кларитромицин, Экозитрин, Клеримед. При высоком риске инфицирования костных тканей рекомендуется пить цефалоспорины. Это Сульцеф, Цефазолин, Цефтриаксон.

Грамидин С и другие тиротрицины также широко используются в стоматологической практике. Эти препараты губительно воздействуют как на аэробные, так и на анаэробные бактерии, оказывают локальный противовоспалительный и бактерицидный эффект. Главное показание к приему Гентамицина (представитель аминогликозидов) – осложненный воспалительный процесс с высоким риском перехода в остеомиелит.

Необходимо понимать, что как таковыми обезболивающими свойствами антибактериальные средства не обладают. Эти препараты воздействуют непосредственно на причину возникновения проблемы, поэтому устраняя ее, справляются и с болевым синдромом.

Как принимать медикаменты

Антибиотики нельзя сочетать с алкоголем. Совместное воздействие спиртных напитков и антибактериальных лекарств на организм может спровоцировать появление симптомов общей интоксикации. Важно помнить, что большинство антибиотиков снижают эффективность препаратов – контрацептивов, поэтому на время лечения рекомендуется усилить защиту от нежелательной беременности дополнительными мерами.

Если врач сказал, что нужно попить антибиотики дольше, чем 5 суток, терапию дополняют пробиотиками и гепатопротекторами – первые восстанавливают кишечную микрофлору, вторые – защищают клетки печени от разрушения и регенерируют здоровые функции этого органа.

Максимальная продолжительность антибактериальной терапии не должна превышать полторы недели. Таблетки пьют внутрь или заливают небольшим количеством теплой воды (так, чтобы получилась однородная кашица) и прикладывают непосредственно к больному зубу на несколько минут.

Антибиотики для детей

Детский пародонт особенно чувствителен к различного роду инфекциям и повреждениям, поэтому он гораздо чаще, чем у взрослых, раздражается и воспаляется. С подобными проявлениями очень часто сталкиваются подростки в период полового созревания. Десны воспаляются и у детей до года во время прорезывания зубов. Причина такого аномального процесса – не сформировавшийся иммунитет.

Среди антибактериальных препаратов предпочтение тем, которые разработаны с учетом особенностей детского организма. Например, Ампиокс, Амоксициллин, Амоксиклав, Линкомицин подбираются в дозировке, рассчитанной по весу ребенка.

Меры предосторожности

Главное в приеме антибактериальных препаратов для обезболивания при опухших деснах или других стоматологических проблемах – с точностью соблюдать дозировку, обозначенную врачом или прописанную в инструкции к каждому отдельному средству.

Так, во время лечения рекомендуется придерживаться таких несложных правил:

  • изучить список побочных эффектов и следить за изменениями, которые происходят в организме;
  • запивать таблетки исключительно питьевой водой (не соками, чаем либо кофе);
  • разобраться в лекарственной совместимости принимаемого антибиотика с другими препаратами, отменить (скорректировать дозировку) таковые на время терапии;
  • отказаться от алкогольных напитков;
  • ни в коем случае не прерывать лечение до завершения полного курса.

Противопоказания к приему наиболее популярных антибиотиков:

  • Ципрофлоксацин не принимают при ферментативной недостаточности и колитах, не назначают его и беременным, кормящим женщинам, а также пациентам до 18 лет.
  • Амоксициллин нельзя пить при тяжелых заболеваниях крови и печени.

От того или иного препарата стоит отказаться в случае индивидуальной непереносимости его действующего вещества. Антибактериальная терапия – лишь отдельная мера в комплексной борьбе с зубной болью. Помимо подобранных врачом антибиотиков, по его же рекомендации попейте противовоспалительные, обезболивающие и другие симптоматические средства. Наличие кариеса, очагов воспаления в ротовой полости и других стоматологических проблем требует своевременного визита к врачу и прохождения соответствующих процедур.

Антибиотики в стоматологии

Антибиотики широко применимы во всех областях медицины, стоматология не является исключением. Эта группа препаратов способствует снижению воспаления, тормозит развитие возможных осложнений.

К антибиотикотерапии стоматологи прибегают по двум причинам: во-первых, особенности проводимого лечения, во-вторых, индивидуальный фактор в случае с каждым конкретным пациентом. На основе этих данных осуществляется подбор конкретных лекарств и способа их применения.

Показания к назначению

Степень необходимости приема антибиотиков определяется в зависимости от характера течения заболевания и реакции организма на этот процесс.

Как правило, антибиотики при зубной боли назначаются в случае периодонтита или остеомиелита.

Если больной оказался в кресле стоматолога на этапе обострения недуга, в особенности при наличии гнойного воспаления, после лечения показан прием антибиотиков. Крайняя необходимость в назначении препаратов возникает после хирургического лечения периодонтита, имеется в виду резекция.

Кроме этого, данную группу лекарства следует принимать при заболевании десен (запущенные случаи пародонтита, пародонтоза, язвенно-некротического гингивита). Любые виды стоматологического удаления, в особенности гнойных образований, вскрытие абсцессов, флегмон также сопровождаются применением препаратов данного класса.

Назначение в профилактических целях

В некоторых случаях пациенту показан профилактический прием подобных препаратов. Тогда антибиотики при лечении зубов следует принимать за 1-3 суток до предстоящей процедуры.

Чаще всего такие меры необходимы в случае высокого риска возникновения септического эндокардита. К группе подобных больных относят носителей установленных кардиостимуляторов, пациентов с искусственными клапанами и тех, кто страдает сердечной недостаточностью, полиартритами, эндокардитами и пр. К перечисленным выше присоединяются также пациенты с суставными протезами.

Назначение антибиотиков в этих случаях является столь необходимым по причине наличия риска инфицирования тканей. Особенно это актуально при проведении стоматологических манипуляций, сопровождающихся кровотечением.

Даже банальное избавление от зубных камней может привести к подобным последствиям. Результатом станет попадание болезнетворных микроорганизмов в кровь и дальнейшее развитие воспалительного заболевания.

К группе особенных больных, нуждающихся в антибиотикотерапии, относятся, страдающие хроническими инфекциями в ротовой полости, пациенты с ослабленным иммунитетом. Целевую группу дополняют также больные сахарным диабетом, ревматоидным артритом и пр.

Подбор препаратов в случае необходимости профилактической антибиотикотерапии также осуществляется в индивидуальном порядке.

Разновидности применяемых в стоматологии препаратов

Исследования показывают, что стоматологические заболевания нередко развиваются по причине смешанной бактериальной микрофлоры в ротовой полости. Именно поэтому в числе рекомендуемых антибиотиков в стоматологии оказываются препараты широкого спектра действия.

К лекарственным средствам, применяемым перорально, относятся:

В форме инъекций в стоматологии назначаются следующие препараты:

  • Линкомицин;
  • Клиндамицин;
  • Оксациллин.

Составы, которые могут использоваться пациентами местно (в виде гелей):

Антибиотики, которые «любят» назначать стоматологи

Среди наиболее часто назначаемых стоматологами антибиотиков выделяются следующие.

Ципрофлоксацин

Препарат антибактериального спектра действия. Лекарство в разрезе стоматологической области показано при послеоперационных инфекционных осложнениях – развивающихся гнойно-воспалительных процессах и при зубном воспалении (осложненном пульпите).

Препарат принимается при зубной инфекции в форме таблеток по 0,5 и 0,25 г. Дозировка средства определяется специалистом индивидуально в каждом конкретном случае.

Лекарство обычно не вызывает побочных эффектов. В некоторых случаях возможно проявление аллергических реакций в виде сыпи, кожного зуда. Не исключен отек лица, голосовых связок. К списку нежелательных последствий приема препарата может добавиться:

  • тошнота;
  • рвота;
  • отсутствие аппетита;
  • диарея;
  • боль в животе;
  • бессонница;
  • головная боль;
  • чувство недомогания и беспокойства.

Прием лекарственного средства сопровождается изменениями в анализе крови пациента: снижением количества лейкоцитов, гранулоцитов и тромбоцитов. Очень редко наблюдаются нарушения вкусового восприятия.

В период лечения Ципрофлоксацином следует избегать воздействия ультрафиолетовых лучей в целях предупреждения увеличения чувствительности кожи к солнечному свету.

Метронидазол (Трихопол)

Высокоэффективное средство при различных формах воспаления десен и зубов. Препарат посредством взаимодействия с ДНК вредоносных микроорганизмов оказывает на них бактерицидное действие. При приеме внутрь лекарство концентрируется в десневой жидкости, благоприятно воздействуя на зубную бляшку под десной, особенно хорошо это проявляется при должной гигиене ротовой полости.

Выписывается препарат в форме таблеток по 0,5 г. Принимается обычно по 1 таблетке трижды в день. Курс терапии – 10 дней.

Из возможных побочных эффектов следует выделить:

  • головную боль;
  • чувство сухости во рту;
  • головокружение;
  • периферический неврит;
  • металлический привкус или горечь во рту после приема антибиотиков.

При приеме Метронидазола категорически запрещается употреблять алкоголь. В числе противопоказаний к применению: сердечная недостаточность, эпилепсия, заболевания печени и пр. Наибольшей эффективности средства можно достичь при сочетании препарата с Амоксициллином.

Линкомицин

Зубной антибиотик — так еще называют линкомицин. Лекарственное средство назначается при воспалении корня зуба, для лечения периодонтита, периостита (флюса) и нагноений в ротовой полости. Его также выписывают при имплантации зубов в случае развития воспаления в результате некорректной установки ортопедических конструкций.

Препарат уничтожает условно-патогенные микробы (стафилококки, стрептококки и пр.), устойчивость которых к антибиотику развивается в очень медленном темпе.

Кроме этого, препарат способен накапливаться в костной ткани, обеспечивая тем самым профилактику распространения воспалительных процессов на челюстные кости.

Линкомицин представлен в аптеках в виде капсул, инъекционного раствора и мази. В стоматологической практике более распространена форма лекарства – Диплен-Дента-Л, представляющая собой антибактериальный самоклеящийся пластырь.

В случае тяжелой формы периодонтита антибиотик колют внутривенно или внутримышечно.

Побочные действия у описываемого препарата следующие:

  • тошнота;
  • рвота;
  • эзофагит;
  • боли в животе;
  • проблемы со стулом;
  • сыпь;
  • кожный зуд;
  • нейтропения;
  • панцитопения;
  • анафилактический шок;
  • головные боли;
  • головокружение.

После удаления зуба так же часто назначаются антибиотики:

Эффективность противомикробных средств

Эффективность антибиотикотерапии в области стоматологии трудно оспорить. Препараты данной группы способны «застраховать» больного от развития различных осложнений в процессе лечения. Кроме этого, в настоящее время распространение тенденции снижения иммунитета населения значительно повышает риски возникновения всевозможных сопутствующих недугов.

Стоматологов беспокоит лишь факт постоянного увеличения количества болезнетворных микроорганизмов, которые приобрели или уже обладали устойчивостью к антибиотикам.

Так, большая часть микробов уже не реагирует на препараты первого поколения (Пенициллин, Тетрациклин и пр.).

По этой причине стоматология вынуждена практически полностью перейти на средства 2 и 3-го поколений – препараты группы линкозамидов и макролидов, эффективность которых в некоторых случаях также оказывается под вопросом, в частности в случае нарушения правил терапии.

Таким образом, совмещение антибиотикотерапии с основными методами лечения стоматологических недугов действительно является эффективным при условии грамотного подхода со стороны специалиста, а также кропотливой работы исследовательской группы стоматологической отрасли.

Источники:
http://expertdent.net/lechenie-zubov/zubnaya-bol/antibiotik-pri-zubnoy-boli-pod-koronkoy.html
http://pcvoice.ru/lechenie/antibiotiki-zubnoy-boli
http://pcvoice.ru/lechenie/antibiotiki-zubnoy-boli
http://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/medikamenty/antibiotiki-v-stomatologii.html
http://dentazone.ru/preparaty-oborudovanie/medikamenty/antibiotiki-v-stomatologii.html

Ссылка на основную публикацию