Перикоронарит
Заболеваний полости рта и зубов довольно много. И большая часть этих заболеваний имеют очень неприятные и серьезные последствия, особенно если затянуть с лечением. Одним из таких заболеваний является перикоронарит.
Важно знать, что перекоронарит встречается у 80% людей при прорезывании нижних зубов мудрости.
Причины возникновения перикоронарита
Причин развития данного заболевания зубов не очень много и большая часть из них напрямую зависит от строения челюсти.
Главным фактором развития перикоронарита являются эволюционные изменения в организме человека, а точнее уменьшение ширины зубной дуги на 1 см, при практически полном сохранении размеров зубов. Поэтому в челюсти наблюдается недостаток места для размещения зубов мудрости. Из-за этого зубам мудрости сложнее прорезаться, в результате чего и возникает перикоронарит.
Ещё одной причиной развития заболевания, которая не зависит от внешних факторов – эмбриологические условия прорезывания зубов. По сути, прорезывание зуба мудрости идет трудно из-за утолщенных стенок зубного мешочка (ткани, которая окружает коронку зуба), а также из-за утолщенной ткани десны. По этой причине зуб мудрости на этапе прорезывания не может выйти наружу, что приводит к воспалению десны. На развитие перикоронарита влияют и ростообразующие факторы. Если эти факторы снижены, то развитие болезни наиболее вероятно.
Перикоронарит может возникнуть из-за скопления зубного налета, остатков пищи и микроорганизмов, которые оседают на слизистой оболочке десны. При прорезывании зуба мудрости десна начинает подниматься и травмироваться, а за счет постоянного употребления пищи (а значит идет нагрузка на челюсть и десну), то может начаться воспаление.
И последней основной причиной развития перикоронарита является нагрузка прорезывающихся зубов на соседние зубы и костную ткань челюсти. Чем сильнее нагрузка, тем большая вероятность повреждения костной ткани и десен.
Именно поэтому при первых признаках роста зубов мудрости необходимо обратиться в стоматологическую клинику за квалифицированной помощью.
Симптомы перикоронарита
- Болевые ощущения в месте прорезывания зуба мудрости. Боль может отдавать в ухо и висок. При остром перикоронарите нарушен процесс жевания и открытия рта.
- Воспаление десны в месте прорезывания зуба. При отсутствии лечения воспалительный процесс распространяется на другие ткани полости рта, в том числе затрагивает и соседний зуб.
- В том случае, если зуб мудрости начинает прорезываться под наклоном, то перикоронарит поражает не только десну, но и костную ткань. Кроме этого, есть вероятность разрушения соседнего зуба, так как на него оказывается сильное давление.
- Температура в области прорезывания зуба выше, чем в остальной полости рта.
- В некоторых случаях повышается температура тела.
- Иногда у пациента увеличены лимфоузлы.
- Наблюдается неприятный запах изо рта, который не проходит после чистки зубов.
- При приеме пищи может присутствовать неприятный вкус во рту.
Виды перикоронарита
Стоматологи выделяют два вида данного заболевания:
- Острый перикоронарит или просто перикоронарит, о котором подробно рассказано в этой статье.
- Хронический перикоронарит развивается при самолечении и некачественном лечении. В этом случае воспалительный процесс то прекращается и не доставляет проблем, то снова обострятся, при этом из-под десневого капюшона сочится гной. Во время обострения наблюдается воспаление лимфоузлов. Но при этом пациент может свободно открывать рот, не испытывая затруднений и болезненных ощущений. Кроме этого при хроническом перикоронарите зуб становится подвижным, так как со временем костная ткань челюсти начинает рассасываться.
Лечение перикоронарита
Чаще всего стоматолог использует метод лечения – удаление капюшона. Хирургическое вмешательство практически минимально, а главное восстановление после операции занимает мало времени.
Первым делом пациенту вводится анестезия, чтобы полностью убрать ощущения во время операции. Далее при помощи скальпеля проводится иссечение капюшона в месте перикоронарита. После операции рана тщательно обрабатывает и обеззараживается.
Отметим, что после операции пациент должен наблюдаться у лечащего хирурга, чтобы врач контролировал восстановительные процессы. Также стоматолог дает ряд инструкций, которые пациент должен соблюдать. К таким рекомендациям относятся специальные ванночки и примочки, чтобы снять воспаление десны, и назначение курса антибиотиков.
В редких случаях у пациента может образоваться новый капюшон, в таком случае проводится другой метод лечения – удаление зуба.
Удаление зуба крайне неприятный метод лечения перикоронарита. Восстановительный период проходит очень долго, а сама операция занимает много времени. Удаление зуба мудрости производят в следующих ситуациях:
- Если удаление капюшона не привело к выздоровлению пациента.
- При неправильном росте зуба мудрости. Например, в сторону щеки или по направлению к другому зубу.
- Если у пациента узкая челюстная дуга, то зубу мудрости просто не будет места для нормального роста. В этом случае, удаление зуба проводят в обязательном порядке. Если зуб не удалять, то перикоронарит перейдет в хроническую форму.
Операция по удалению зуба мудрости происходит в несколько этапов: сначала вводят обезболивающие, затем с помощью специальных инструментов удаляется зуб вместе с корнями, после этого рана обрабатывается.
После операции врач назначает курс антибиотиков, чтобы избежать заражения десны, и раствор хлоргексидина для ванночек, который исполняет функцию антисептика. Кроме этого, стоматолог назначает обезболивающие препараты, чтобы снизить болевые ощущения у пациента после операции. Это необходимо, так как после того, как анестезия пройдет, пациент испытывает сильнейшую боль.
Отметим, что восстановительный период занимает несколько месяцев и все это время пациент должен принимать лекарства и следить за состоянием полости рта как самостоятельно, так и и посещать клинику.
После операции десна будут болеть несколько дней, а полное постоперационное восстановление займет несколько месяцев. Также вам придется потратить немалое количество денег на приобретение всех необходимых лекарств. Именно поэтому к удалению зуба врачи прибегают в исключительных случаях.
Необходимо упомянуть и об ещё одном методе лечение перикоронарита, который только начинает входить в систему лечения. Это лазерная терапия. Инфракрасный луч проникает под ткань десны и воздействует на пораженное место. Луч оказывает противоотечное и противовоспалительное действие, а также стимулирует приток крови к больному месту. Лазерная терапия проводится на начальной стадии развития перикоронарита и занимает 10 сеансов лечения.
Профилактика перикоронарита
Лечение перикоронарита не только отнимает много времени и средств (в среднем стоимость хирургического лечения одного зуба мудрости составляет 3000 рублей + стоимость антибиотиков и других лекарств), но и очень болезненно. Поэтому никогда не поздно принять профилактические меры.
Чтобы избежать серьезных последствий, необходимо посещать регулярно стоматологический кабинет: не реже 2-х раз в год. Регулярное посещение стоматолога позволит диагностировать заболевания на ранних стадиях.
Важно постоянно поддерживать гигиену полости рта, подобрать правильную зубную щетку и пасту. После еды полоскать рот, хотя бы чистой водой.
Отличным вариантом для профилактики перикоронарита является ирригатор, который помогает убрать налет с зубов и частички еды в труднодоступных местах полости рта.
Видео
Перикоронит – лечение в домашних условиях
Перикоронит чаще всего возникает при прорезывании восьмых молярных зубов, и является воспалительным процессом тканей десен. В 70% случаев он наблюдается при росте нижних зубов мудрости, это обуславливается тем, что на момент их роста челюсть и зубной ряд полностью сформированы.
Причины и симптомы
При прорезывании зуб приподнимает десну, но не может ее «разрезать», образуется капюшон, под которым развиваются патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление. Причиной перикоронита является и аномальный рост зуба, его большие размеры, утолщенные стенки десны, а также недостаточная гигиена полости рта.
При развитии этого заболевания наблюдаются:
- отечность десны в области растущего зуба;
- неприятный запах и привкус во рту;
- болезненность при накусывании либо раздражении слизистой;
- подвижность соседнестоящего зуба;
При тяжелой форме к общей симптоматике прибавляются:
- увеличение лифоузлов;
- болезненное глотание;
- болезненные ощущения в области уха;
- мигрени;
- повышение температуры;
- общая слабость и недомогание.
Лечение перикоронита
Если обращение за квалифицированной помощью невозможно, необходимо принять меры противовоспалительного и антисептического характера:
- полоскать ротовую полость заваром мелиссы, для его приготовления необходимо 2ч.л. травы залить стаканом кипятка;
- после каждого приема пищи полоскать рот соляно-содовым раствором (1ч.л.соли + 1ч.л. пищевой соды растворить в 250мл. теплой воды);
- в течение дня применять полоскания раствором Мираславин, но не более 12р/день;
- на ночь закладывать на десну ватный тампон, смоченный в соке алоэ.
При наличии болезненного капюшона, который с определенной периодичностью воспаляется, необходимо провести процедуру его иссечения.
Последствия
В случае игнорирования процедур, направленных на удаление очагов воспаления, возможно развитие таких заболеваний:
- стоматит;
- остиомиелит;
- актиномикоз;
- лимфаденит гнойного характера.
Именно поэтому лечение перикоронита является обязательным и безотлагательным!
2 метода лечения перикоронарита
Почему дети в период прорезывания зубов очень сильно жалуются на болевой синдром? Дело в том, что прорезывание как молочных, так и постоянных зубов очень часто сопровождается воспалением в десне, что и приводит к боли. В стоматологии это воспаление называют перикоронаритом. Если у вас подозрение на перикоронарит, нужно срочно обратиться в больницу, поскольку отсутствие лечения может привести к многочисленным отекам и даже к абсцессу в надкостнице.
Основные симптомы
При нормальном росте зуб постепенно выходит из мягких тканей десен. Иногда нормальное течение этого процесса нарушается, что приводит к различным патологиям. При перикоронарите зуб выходит из тканей неправильно, что приводит к образованию зазора (так называемого капюшона) между десной и зубом. В зазоре может возникнуть гнойное воспаление, сопровождающееся острой болью. Чаще всего перикоронарит появляется при прорезывании зубов мудрости, ведь эти зубы достаточно большие по размерам, поэтому при прорезывании они могут травмировать десна, что приводит к неправильному выхождению зуба из десен.
Основные симптомы перикоронарита:
- Боль вокруг прорезающегося зуба. Этот симптом основной. Интенсивность боли строго индивидуальна и может изменяться во времени. В большинстве случаев пациенты жалуются на стреляющую боль около зуба, которая то затихает, то вновь усиливается. Также бывают случаи, когда боль носит ноющий характер. Также боль может пропадать на несколько дней, а потом вновь появляться.
- Боль при глотании. Иногда воспаление распространяется за пределы прорезающегося зуба, что приводит к боли при глотании. Нужно понимать, что при перикоронарите лечить горло обычно не нужно.
- Стреляющая боль в ухе, затылке, виске. Иногда боль как бы перенаправляется в другие части тела. Как и в случае с болью при глотании, лечить эту боль отдельно не нужно.
- Плохой запах изо рта. При перикоронарите воспаление в области десны сопровождается образованием гноя, что и приводит к плохому запаху изо рта. Этого запаха не нужно бояться — ведь он пройдет сам по себе после выздоровления. Если вы хотите избавиться от запаха еще до окончания лечения, можно попросить у врача посоветовать освежающий спрей для рта.
- Отек десны. Впрочем, при перикоронарите отек обычно незначительный (либо его нет совсем), поэтому этого симптома бояться тоже не нужно.
- Недомогание, повышение температуры. Важно понимать, что повышение температуры — это хороший симптом. Фактически это означает, что организм активно борется с воспалением десны, поэтому сбивать температуру самостоятельно нужно только тогда, когда она либо слишком высокая (выше 37,5 градусов), либо очень мешает вам.
Перикоронарит и его диагностика
Нужно понимать, что боль в зубах вовсе не означает, что у вас перикоронарит (ведь существует множество других заболеваний зубов с похожими симптомами). Поэтому важно, чтобы ваш диагноз подтвердил опытный врач, а для этого ему нужно провести полную диагностику вашей полости рта:
- Сперва врач выслушивает жалобы пациента, а также задает ему несколько тематических вопросов.
- После этого врач должен осмотреть ваши зубы. Для этого он дополнительно может использовать стоматологические инструменты.
- Если у врача есть сомнения, он может отправить вас сделать рентген-снимок для уточнения диагноза. Нужно понимать, что зачастую в рентгенологическом исследовании нет необходимости, а для постановки диагноза врачу достаточно осмотра полости рта пациента.
Лечение
После диагностики и подтверждения диагноза врачи назначают лечение. Лечение подбирается индивидуально, однако существует две основные схемы — удаление капюшона и удаление зуба. Существуют народные методы лечения, однако большинство из них способны лишь уменьшить боль, но не вылечить зуб. Поэтому врачи советуют не доверять народным целителям, а идти в больницу.
Удаление капюшона
Данный метод лечения перикоронарита используется чаще всего. Объяснение этому простое — операция проходит практически безболезненно, а постоперационное восстановление длится не слишком долго. Сама операция выглядит так:
- Пациенту вводят местный анестетик.
- При помощи скальпеля стоматолог проводит иссечение капюшона.
- Рана промывается антисептиками, чтобы избежать заражения.
После операции пациенту придется несколько недель посещать стоматолога для контроля постоперационного восстановления. Обычно после операции пациенту придется регулярно делать лечебные ванночки для десен на основе смеси соли и соды. Также врачом может быть назначен курс антибиотиков. Цель курса — подавление активности болезнетворных бактерий. В редких случаях после удаления капюшона может образоваться новый. В таком случае врачу придется провести полное удаление зуба.
Удаление зуба
Данный метод используется редко, поскольку постоперационное восстановление проходит достаточно болезненно, а по времени длится очень долго. Зуб удаляют обычно в таких случаях:
- Узкая челюстная дуга. Иногда при осмотре или рентгенологическом исследовании может оказаться, что челюстная дуга у пациента достаточно маленькая для всех зубов. Иначе говоря, новому зубу будет просто некуда втиснуться. Если такой зуб не удалить, то перикоронарит будет возникать постоянно, а операция по иссечению капюшона не даст положительных результатов.
- Неправильный рост зубов. Назначить удаление могут и в том случае, если зуб растет неправильно (например, в сторону щеки или другого зуба). В таком случае иссечение капюшона также не даст положительных результатов, поэтому придется удалить зуб целиком.
- Перикоронарит поразил зуб мудрости. Практика показывает, что операция по удалению капюшона на зубе мудрости достаточно неэффективна.
- Также данную операцию могут провести тогда, когда удаление капюшона не привело к выздоровлению.
Само удаление происходит так:
- Пациенту вводят местный анестетик.
- Врач при помощи специального инструмента вырывает зуб.
- Рана промывается антисептиками, чтобы избежать заражения.
После операции стоматолог обычно назначает следующие препараты:
- Антибиотики в форме таблеток для предотвращения заражения десны.
- Антисептический раствор для стоматологических ванночек (обычно используется раствор хлоргексидина).
- Обезболивающие средства для устранения болевого синдрома. Теоретически их можно и не принимать, но фактически спустя 2-3 часа после операции десна начнет болеть так сильно, что вам будет очень тяжело без обезболивающих средств.
После операции десна будут болеть несколько дней, а полное постоперационное восстановление займет несколько месяцев. Также вам придется потратить множество денег на приобретение всех необходимых лекарств. Именно поэтому к удалению зуба врачи прибегают в исключительных случаях.
Профилактика
Как видите, лечение может быть достаточно долгим и болезненным. Поэтому стоматологи советуют придерживаться следующих профилактических мер, чтобы не доводить дело до операции на зубах:
- Посещайте стоматолога не менее 2 раз в году. Такое посещение позволит диагностировать перикоронарит на ранней стадии, что заметно упростит (и удешевит) лечение.
- Поддерживайте гигиену рта и зубов. Важно помнить, что зубную пасту и щетку должен выбрать врач, поскольку использование неправильной пасты или чересчур жесткой щетки может либо травмировать зубы и десна, либо оказаться абсолютно неэффективным методом поддерживания гигиены полости рта. Но даже самая хорошая паста и самая правильная щетка на поздней стадии перикоронарита практически бесполезна (хотя это вовсе не значит, что нужно прекратить чистку зубов — ведь у вас есть и другие не воспаленные зубы).
- Попросите стоматолога выбрать вам ирригатор — при помощи этого инструмента легко очищать труднодоступные для щетки места.
Вывод
Перикоронарит — это воспаление десен вокруг прорезающихся зубов. Обычно эта болезнь возникает из-за неправильного роста зуба — между зубом и десной создается небольшой зазор (который медики обычно называют капюшоном), где и происходит воспаление. Этой болезнью обычно болеют при прорезывании как молочных, так и взрослых зубов. Основной симптом перикоронарита — острая или ноющая боль в области зуба, но есть и дополнительные симптомы — опухание десны, неприятный запах изо рта, повышение температуры и другие.
Боль в области зуба может появиться и не из-за перикоронарита. Поэтому важно, чтобы диагностику проводил врач, а не сам больной. Медицинская диагностика включает в себя осмотр и рентгенографию. Если диагноз подтвердится, врач должен назначить лечение. Фактически используется два метода лечения — удаление капюшона путем иссечения десны и удаление зуба. Первый метод используется чаще всего, поскольку он относительно безболезнен, а постоперационное восстановление длится недолго. Второй метод используется в исключительных случаях. Объяснение этому простое — после операции десна будет очень сильно болеть несколько дней (чтобы облегчить боль, врач обычно назначает пациенту обезболивающие препараты), а само постоперационное восстановление в целом длится очень долго. Обычно перикоронарит лечат методом удаления, если болезнь поразила зуб мудрости. Врачи выступают против народных методов — они способны лишь временно подавить боль, но не вылечить перикоронарит. Пока вы здоровы, не забывайте о правилах гигиены — посещайте стоматолога, используйте хорошую щетку для чистки зубов, купите ирригатор, не ешьте горячую пищу и так далее.
Перикоронит – лечение в домашних условиях
Перикоронит чаще всего возникает при прорезывании восьмых молярных зубов, и является воспалительным процессом тканей десен. В 70% случаев он наблюдается при росте нижних зубов мудрости, это обуславливается тем, что на момент их роста челюсть и зубной ряд полностью сформированы.
Причины и симптомы
При прорезывании зуб приподнимает десну, но не может ее «разрезать», образуется капюшон, под которым развиваются патогенные микроорганизмы, вызывающие воспаление. Причиной перикоронита является и аномальный рост зуба, его большие размеры, утолщенные стенки десны, а также недостаточная гигиена полости рта.
При развитии этого заболевания наблюдаются:
- отечность десны в области растущего зуба;
- неприятный запах и привкус во рту;
- болезненность при накусывании либо раздражении слизистой;
- подвижность соседнестоящего зуба;
При тяжелой форме к общей симптоматике прибавляются:
- увеличение лифоузлов;
- болезненное глотание;
- болезненные ощущения в области уха;
- мигрени;
- повышение температуры;
- общая слабость и недомогание.
Лечение перикоронита
Если обращение за квалифицированной помощью невозможно, необходимо принять меры противовоспалительного и антисептического характера:
- полоскать ротовую полость заваром мелиссы, для его приготовления необходимо 2ч.л. травы залить стаканом кипятка;
- после каждого приема пищи полоскать рот соляно-содовым раствором (1ч.л.соли + 1ч.л. пищевой соды растворить в 250мл. теплой воды);
- в течение дня применять полоскания раствором Мираславин, но не более 12р/день;
- на ночь закладывать на десну ватный тампон, смоченный в соке алоэ.
При наличии болезненного капюшона, который с определенной периодичностью воспаляется, необходимо провести процедуру его иссечения.
Последствия
В случае игнорирования процедур, направленных на удаление очагов воспаления, возможно развитие таких заболеваний:
- стоматит;
- остиомиелит;
- актиномикоз;
- лимфаденит гнойного характера.
Именно поэтому лечение перикоронита является обязательным и безотлагательным!
Перикоронарит лечение в домашних условиях
Перикоронарит – это общее воспаление тканей десны, которые в основном окружают зуб мудрости. Само воспаление обычно выражается зубным налетом десны, откуда прорезывается зуб мудрости.
Когда прорезывается зуб мудрости, то обычно происходит сильное давление на зубы расположенные по соседству, что приводит к повреждению десны и костной ткани.
Появление зубов мудрости в основном происходит в возрасте примерно 16-35 лет. За все время может прорезаться только 4 зуба мудрости, но в основном прорезаются 1-2 зуба мудрости. Остальные ни куда не деваются, они просто также продолжают находиться и продолжают расти внутри десны.
Большинство людей при проявлении зуба мудрости чувствуют весьма болезненный процесс с воспалением. Все это происходит из-за сложной переплетенной корневой системой. Сильно выраженное воспаление может сопровождаться нарывами, гиперемией, а также скоплением экссудата.
Основная симптоматика перикоронарита.
- Неприятный запах из рта резкого характера, который в разы становится сильнее после еды. Даже современные гигиенические средства не всегда могут справиться с неприятным запахом.
- Незначительная повышенная температура своего тела.
- Острая боль, которая всегда будет мешать кушать, разговаривать и даже просто держать рот открытым.
- Гиперемия слизистой оболочки десны в районе, где прорезается зуб мудрости.
- Во многих случаях наблюдается воспаление шейных и подчелюстных лимфоузлов.
- Ощущение острых болевых синдромов (иррадиация) в висках, ушах и в пределах всей челюсти.
Перикоронарит зуба мудрости лечение в домашних условиях.
В самую первую очередь необходимо посетить грамотного стоматолога, который согласно осмотру и произведенной диагностики назначит необходимые соответствующие меры. Лечение в домашних условиях должно рассматриваться исключительно в экстренных мерах, когда по ряд причинам невозможно посетить дантиста.
На самом начальном этапе можно использовать солевой раствор. Возьмите ровно 1 ст. ложку обычной соли и разведите в 1 литре воды. Для дополнительного эффекта по возможности добавьте не более 100 гр нашатырного спирта. Очень тщательно размешайте всю смесь. Смочите чистую вату в полученном растворе и просто прикладывайте на больное место примерно на 15 минут до 5 раз в сутки. Рекомендовано также производить полоскание этим раствором всю полость рта.
Также при прохождении самого раннего этапа можно воспользоваться отваром из корня природного одуванчика, настойкой мелиссы, полыни и мяты. Данные травы способны не только избавить вас от острой боли, замедлить воспаление, но и прекрасно устранить неприятный запах из рта. Лучше всего сочетать домашние отвары с современными антисептическими препаратами.
Производите чаще полоскание всей ротовой полости отваром лекарственной мелиссы. Приготовить его самостоятельно в домашних условиях можно без особых навыков и проблем. Задействуйте всего 2 ст. ложки на кружку чистого кипятка. При отходе ко сну смочите ватный тампон в соке алоэ и закладывайте на проблемное место.
Допускается смазывать проблемную десну йодом, прикладывать небольшой кусочек свиного сала, либо просто полоскать обыкновенной чайной заваркой совместно с растертым огородным чесноком. Помимо перечисленных трав широко используются отвары крапивы, ромашки, лечебного шалфея и календулы.
Если возник перикоронарит лечение народными средствами должно быть направлено на устранение возникшей боли и воспаления. При гнойной форме заболевания самостоятельное лечение не допускается. В таком случае вы наоборот можете только сильнее усугубить ситуацию, что в последствии приведет к сложному лечению.
Рекомендованная профилактика.
- Примерно раз в пол года проводите профессиональную чистку зубов, которая делается исключительно стоматологическом кабинете.
- Всегда соблюдайте полную личную гигиену своей всей ротовой полости.
- Своевременно лечите кариес, гингивит, пародонтит.
- Своевременно выявляйте появление ретинированных моляров.
- Полноценно, а главное правильно питайтесь.
- Чистите зубы не меньше 2 р в день, после любой еды полоскайте ротовую полость, не забывайте пользоваться специальной зубной нитью.
- При выявлении любых возникших первых признаков, незамедлительно обращайтесь к профессионалу в поликлинику.
Народные средства лечения перикоронарита зарекомендовали себя с положительной стороны. Однако перед любым народным и домашним лечением, сперва по возможности согласовывайте всё с грамотным профессиональным врачом. Своевременно лечите не только перикоронарит, но и другие любые возникшие признаки любого заболевания.
МИРА ВСЕМ, ЗДОРОВЬЯ, БЛАГОПОЛУЧИЯ И ПРОЦВЕТАНИЯ ДОРОГИЕ ДРУЗЬЯ.
Причины и симптомы перикоронарита зуба, варианты лечения у стоматолога и в домашних условиях
Перикоронит (перикоронарит) – воспалительный процесс в мягких тканях десны, возникающий вследствие длительного и затруднительного прорезывания зуба, чаще всего третьего нижнего моляра, называемого также «зуб мудрости». Проявляется он в виде нарастания десневой ткани на поверхность коронки, образовывая своеобразный «капюшон» и способствуя скоплению и размножению патогенных микроорганизмов.
Причины появления заболевания
Отмечают несколько ведущих причин при остром перикоронарите:
- длительное и затруднительное прорезывание зуба мудрости;
- неправильное размещение зубного ряда;
- свойственное стирание эмали и уменьшение ширины зубной дуги.
Бывают случаи, когда физиологически заложена слишком плотная десневая ткань или с годами она уплотняется, и процесс прорезывания становится более затруднительным и продолжительным. Вследствие этого происходит нарастание слизистой оболочки десны на поверхность коронки зуба, куда регулярно попадают частички пищи, являясь благоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов (стафилококки, стрептококки, анаэробные бактерии) (рекомендуем прочитать: что делать, если зуб под коронкой заболел?). Ежедневно этот нарост подвергается травмированию во время жевания и чистки зубов, что также приводит к воспалению.
Виды перикоронита
Перикоронит зуба мудрости можно разделить на два вида:
- Катаральный проявляется формированием десневого капюшона и воспалительным процессом.
- Гнойный перикоронарит отличается выделением из очага воспаления вокруг зуба экссудата, носящего гнойный характер.
Также различают две стадии течения:
Острый перикоронарит выступает начальной стадией болезни, проявляется воспалением и соответствующей симптоматикой.
- Хронический развивается в результате неправильного или неполного лечения начальной стадии, что приводит к временному улучшению клинической картины.
Симптомы и диагностика
Перикоронит характеризуется острым началом. Первыми симптомами являются болезненные ощущения в месте прорезающегося зуба при жевании и открывании рта. Далее может наблюдаться субфебрильная температура и общее недомогание, боль при глотании, иррадиирующая в ухо, и неприятный запах изо рта. Данные признаки служат поводом для обращения к врачу-стоматологу с подозрением на перикоронарит.
При осмотре наблюдается гиперемия и отечность слизистых оболочек вокруг прорезающегося зуба мудрости, при надавливании на них возможно выделение гнойной жидкости, контрактура (скованность) жевательных мышц, при пальпации поднижнечелюстные лимфатические узлы воспалены и болезненны соответственно стороне поражения. В общем анализе крови можно увидеть повышенный уровень лейкоцитов и увеличение СОЭ.
С чем можно спутать перикоронарит?
Очень важно при перикоронарите зуба мудрости и выборе лечения произвести дифференциальную диагностику со схожими заболеваниями. Часто симптомы перикоронита можно спутать с внешними проявлениями пульпита или периодонтита.
Отличием перикоронита от пульпита является наличие отечности и гиперемии десневой ткани, затрудненное открывание рта. Еще возможно выделение серозного или гнойного содержимого из капюшона над зубом.
Отличить острый перикоронит от периодонтита гораздо сложнее. Для их различия необходимо учесть причину развития заболевания, так при периодонтите воспаление развивается при уже прорезавшемся зубе. Чтобы удостовериться в правильности постановки того или иного диагноза, необходимо провести рентгенологическое исследование пораженного участка.
На сегодняшний день в практике стоматологии существует три метода лечения данного недуга. Первоначальное мероприятие на догоспитальном этапе представляет собой полоскание антисептическими растворами и прием анальгетиков, которые могут купировать воспалительный процесс. Дальнейшее лечение перикоронарита проводится в клинике хирургом-стоматологом.
Методы лечения
Терапия данного заболевания не представляет собой больших сложностей. Необходимо вовремя обратиться к врачу-стоматологу и соблюдать все его рекомендации. При выборе способа лечения перикоронита учитывается состояние зуба и его размещение по отношению к прилегающим тканям.
Иссечение десны
Показанием к этому методу выступает полностью прорезавшийся зуб, который не должен упираться в передний край ветви челюсти.
Лечение заключается в хирургическом иссечении скальпелем или специальными ножницами нависающего над поверхностью зуба участка воспаленной десны с последующим сохранением моляра.
Удаление зуба мудрости
Для выбора данного метода может служить ряд причин:
- смещение зубного ряда и недостаточное место для растущего зуба мудрости;
- его неправильный рост и повреждение окружающих участков или соседних моляров;
- осложнения в виде околочелюстной флегмоны или остеомиелита нижней челюсти.
Удаление проводится после купирования острых симптомов перикоронита. Когда экстракция завершена, альвеолярную лунку чистят, промывают антисептическими средствами и накладывают швы (перевязка не делается).
Лазерная операция
Самым безопасным и удобным методом лечения можно назвать лазерное иссечение десневого капюшона. Его преимущества:
высокая точность проводимой операции;
- бескровность;
- безболезненность;
- абсолютная стерильность;
- быстрое заживление с минимальными осложнениями или рецидивами;
- сохранение зуба мудрости.
Операция проводится в амбулатории и не требует предварительной подготовки. Выполняется под местной анестезией, предварительно санируется ротовая полость, после чего с помощью лазера удаляется воспалившийся десневой капюшон.
Возможно ли лечение в домашних условиях?
Категорически запрещено заниматься самолечением в домашних условиях. Возможно лишь снятие симптомов на начальной стадии развития болезни с помощью полоскания антисептическими средствами, а также приема антибактериальных и обезболивающих препаратов. Рекомендуется при первых проявлениях перикоронита обратиться к специалисту.
Осложнения перикоронита
Отсутствие своевременного лечения острого перикоронарита может привести к хроническому течению болезни и к серьезным осложнениям:
- абсцесс мягких тканей десны (рекомендуем прочитать: как выглядит абсцесс десны и его фото);
- пародонтит;
- остеомиелит нижней челюсти;
- гнойный лимфаденит поднижнечелюстной области;
- околочелюстная флегмона (подробнее в статье: флегмона нижней челюсти: причины и симптомы с фото);
- язвенный стоматит;
- актиномикоз.
Источники:
http://fast-dental.ru/perikoronit-lechenie-v-domashnix-usloviyax
http://createsmile.ru/perikoronarit/
http://fast-dental.ru/perikoronit-lechenie-v-domashnix-usloviyax
http://folkmedecine1.ru/zuby-i-desna/perikoronarit-lechenie-v-domashnix-usloviyax.html
http://azbukazubov.com/hirurg/zubi-mudrosti/lechenie-perikoronarita.html
http://32zuba.guru/periodontit/lechenie/