Нужна срочная помощь: что делать, если остался осколок после удаления зуба?
Лечение зубов у многих вызывает негативные эмоции, но отсутствие профилактических осмотров и несвоевременная терапия может привести к осложнениям.
Одним из таких является оставленный осколок в лунке после экстракции (удаления) коренного зуба, который имеет корни.
Часто патологическое состояние возникает при удалении зуба мудрости, так как он находится в труднодоступном месте и может иметь атопически расположенные корни.
Почему остался кусочек в десне после удаления зуба мудрости, причины
Можно выделить несколько основных причин, по которым остается осколок в десне после удаления:
Сильное разрушение зуба. При экстракции врач щипцами давит на расположенные сверху десны части зуба, если они сильно разрушены, то манипуляция сильно осложняется.
Не исключено, что корни имеют расколы и микротрещины, которые не видны на рентгене, поэтому при их извлечении зубы удаляются частично.
Зубная боль возникает только при появлении сильного воспаления, которое образуется только при сильном разрушении зуба и присоединении патогенной микрофлоры.
Первые признаки патологического процесса могут выражаться в виде периодического дискомфорта, кровоточивости десен. Человек может не придавать значения этим симптомам и откладывать поход к стоматологу. В результате разрушаются корни и при удалении велик риск, что зуб расколется на мелкие части.
Симптомы
Клиническая картина при патологии проявляется на 2 – 3 день, но учитывая, что раневой канал заживает постепенно, человек не всегда своевременно обращает внимание на симптомы.
В норме лунка заживает до 2 – 3 недель, в осложненных случаях период увеличивается до 1,5 месяцев. Боль должна уменьшиться уже на следующий день, но если есть выраженное воспаление, то неприятные ощущения продлятся до 3 – 5 суток.
Основные симптомы наличия осколка в лунке после удаления:
- озноб и повышение температуры тела, которое появляется на 3 – 4 день после экстракции;
- нарастающая ноющая боль, периодически становится пульсирующей, ломящей;
- усиление неприятных ощущений при надкусывании и надавливании в области лунки и рядом;
- покраснение десны, кровоточивость;
- локальный отек, который постепенно увеличивается;
- припухлость щеки со стороны удаления;
- выделение гноя;
- зловонный запах изо рта;
- ломота в суставах, сначала появляется в челюсти со стороны патологического процесса;
- общая слабость, недомогание и сонливость;
- ощущение инородного тела внутри десны, покалывания и распирания слизистой в лунке и около нее.
Важно! Симптомы могут появляться постепенно, одни становятся более выраженными, другие менее заметными, но даже при незначительных подозрениях следует обратиться к лечащему врачу, чтобы исключить развитие патологического процесса.
Как узнать, есть ли осколок после экстракции?
Единственным достоверным способом определения наличия осколка в десне является проведение рентгенологического исследования. Рекомендуется делать обзорные и локальные снимки. Первый позволит исключить наличие повреждений в соседних зубах и определить зону распространения воспаления, второй – детально изучить мягкие ткани лунки.
Фото 1. Рентгеновский снимок челюсти пациента, при помощи этого исследования можно определить присутствие осколков зуба в десне.
Человек может заподозрить наличие осколка по следующим признакам:
- при надавливании языком боль усиливается;
- инородное тело царапает язык при проведении по поверхности лунки;
- болевой синдром нарастает, и неприятные ощущения не снижаются более 2 дней;
- отек слизистой увеличивается на 2 день после экстракции.
Внимание! Стоматологи не рекомендуют исследовать лунку пальцами и другими предметами, так как возрастает риск занесения патогенных микроорганизмов. Это приведет к развитию воспалительного процесса и усугубит уже имеющийся патологический процесс.
Что делать, если после удаления зуба в десне остался осколок, выйдет ли он сам?
Удаление зуба считается достаточно сложной и трудоемкой процедурой в стоматологии, и, несмотря на современное оборудование и технику, при ее проведении не исключены ошибки или неблагоприятные последствия. Иногда человек после экстракции зубной единицы может обнаружить в лунке осколок. В такой ситуации нужно вовремя обратиться к стоматологу за помощью, а не оставлять проблему без внимания, иначе возможно развитие осложнений.
Причины появления осколка в десне после удаления
Как бы далеко ни шагнули вперед стоматологические технологии, нередки случаи, когда после удаления в десне остается осколок зуба. Наличие в лунке фрагментов, которыми чаще всего бывают обломки корня, объясняется рядом причин. Среди них можно отметить:
- Сложный случай. Если в ходе операции по удалению зуба сама зубная единица малодоступна, так как находится в сильно запущенном состоянии, стоматолог может не извлечь маленький осколок ввиду трудности проведения манипуляции. В таких ситуациях очень часто зуб раскалывается, и каждую его часть приходится доставать отдельно. Все фрагменты складываются на салфетку, после чего врач сопоставляет их и проверяет, не осталось ли в лунке кусочков. Чтобы убедиться в отсутствии осколков, назначают рентгенографию.
- Раскол корня на части. Подобная проблема обычно возникает при сложных переломах, которые являются следствием воспалительного процесса, вызванного флегмоной, абсцессом или остеомиелитом, сильного разрушения коронки, затрагивающего корневую систему, неправильного расположения единицы, ярко выраженной подвижности корня. Оставшийся в лунке осколок препятствует ее заживлению, тем самым провоцируя болевые ощущения, дискомфорт и другие осложнения.
- Зубы мудрости. Они обладают обширной и зачастую искривленной корневой системой, что делает их экстракцию очень трудоемкой даже для высококвалифицированных специалистов.
- Трудное местоположение. Это касается зубов, которые располагаются в дальней части ротовой полости. Задача может еще больше усложниться, если имеются дефекты или аномалии в анатомическом строении полости рта.
Крошение зубной единицы, находящейся рядом. Если соседний зуб тоже разрушен или на него было произведено давление инструментом, то осколок от него может попасть в лунку.
- Неопытность стоматолога и отсутствие профессионализма. Некоторые врачи пренебрегают мерами предосторожности, и, после того, как вырвали зуб, не проверяют лунку на наличие возможных фрагментов коронки или корня.
Сопутствующие симптомы
Что делать, если после удаления зуба в лунке остался осколок (рекомендуем прочитать: как долго обычно заживает десна после удаления зуба мудрости?)? Чем раньше будут приняты все необходимые меры по его извлечению, тем меньше риск развития воспаления и других серьезных осложнений. Как в таких ситуациях понять, что не все в порядке, ведь обнаружить фрагмент самому не всегда возможно?. Самостоятельное обследование десны на наличие части коронки или корня может обернуться тяжелыми последствиями, такими как инфицирование ранки, смещение или углубление осколка.
Обычно подобная проблема не проходит бессимптомно, и заподозрить присутствие осколка в лунке помогает появление не свойственных процессу заживления симптомов. В их число входят:
повышенная температура тела, которая наблюдается спустя 3–4 дня после удаления зуба;
- постоянная ноющая боль, периодически переходящая в пульсирующую;
- наличие покраснения слизистой в месте экстракции длительный период;
- озноб;
- ломота в суставах;
- гнойные выделения из лунки;
- отечность, которая не спадает со временем и переходит во вторичный флюс (рекомендуем прочитать: может ли флюс во рту пройти сам по себе?);
- неприятный запах изо рта;
- ощущение присутствия инородного тела в десне;
- сонливость;
- усиление болевых ощущений при механическом воздействии или надавливании.
Не все из вышеперечисленных симптомов могут появиться, плюс ко всему многие из них на начальной стадии заживления являются нормальным явлением. Например, в течение 3–5 дней отек, кровотечение, боль и покраснение – это естественная реакция на экстракцию зубной единицы. Однако если эти симптомы продолжаются дольше указанного времени и за этот период их выраженность не становится меньше, а только усиливается, значит, процедура экстракции была проведена не полностью.
Как удалить осколок?
Если он находится вблизи поверхности десны, то его можно достать при помощи специального стоматологического оборудования. При глубоком залегании зубного обломка врач сделает надрез десны. Эта манипуляция осуществляется под местной анестезией, поэтому является совершенно безболезненной и неопасной.
Сама процедура удаления мелких обломков после экстракции зуба осуществляется в несколько этапов:
- Осмотр и антисептическая обработка. Врач исследует поврежденный участок на наличие частей зуба и оценивает состояние лунки.
- Рентген. Это следующий шаг, который позволяет определить число осколков, место, где они находятся, и глубину. Эти данные позволяют выбрать самую подходящую технику устранения проблемы.
- Удаление. Простое извлечение инструментами или надрез под местным обезболиванием. В очень сложных случаях требуется общий наркоз.
- Правильный уход за лункой после проведения процедуры. В течение первых суток запрещается полоскание и чистка ротовой полости. Следующие три дня необходимо делать ванночки с противомикробными препаратами широкого спектра действия.
Может ли выйти осколок самостоятельно?
Если после того, как у человека удалили зуб, симптоматика говорит о том, что в лунке остался фрагмент коронки или корня, следует как можно раньше обратится за помощью к стоматологу. Ждать, что части оставшегося зуба будут выходить сами, бесполезно и даже опасно. Чем дольше ничего не предпринимать, тем выше вероятность развития осложнений.
Тем более не нужно пытаться решить проблему самостоятельно в домашних условиях. Это может только усугубить ситуацию. Например, попытки выполоскать осколок или достать его, даже если он виден и нащупывается языком, могут обернуться интенсивным кровотечением, травмой десен или инфицированием тканей.
Бывает так, что в лунке остается не единичный фрагмент, а несколько частей. Определить их количество и местоположение возможно только с помощью рентгеновского снимка. Так что самое верное решение – поход в стоматологический кабинет.
Что будет, если осколок не убрать?
Бездействие в случае обнаружения осколка в десне после того, как зубная единица была удалена, очень опасно. Воспалительный процесс может распространиться не только на соседние зубы и надкостницу, но и на всю челюсть, что способно спровоцировать развитие серьезных осложнений, которые представляют угрозу для жизни. Самыми распространенными последствиями оставшегося в лунке зубного фрагмента являются:
Абсцесс. Это воспалительный процесс, изначально протекающий в десневых тканях, а в дальнейшем распространяющийся на зубы. Без надлежащего лечения может пострадать весь зубной ряд, надкостница и кость. Характерная симптоматика сводится к отеку, болевым ощущениям и повышению температуры.
- Альвеолит. Так называют воспалительный процесс, протекающий в тканях лунки. По причине наличия части зуба в кровяной сгусток легко попадает инфекция или происходит постоянное травмирование лунки (рекомендуем прочитать: сколько времени держится кровяной сгусток на десне после удаления зуба?). Основные проявления болезни: отечность и покраснение десны возле ранки, температура, воспаленные лимфоузлы, привкус горечи в ротовой полости, боль, отдающая в уши и усиливающаяся в процессе приема пищи.
- Остеомиелит челюсти. Другими словами это некротическое воспаление костной ткани. Человеку с таким заболеванием больно жевать и открывать рот, у него немеют губы, краснеет и отекает слизистая, на фоне общей интоксикации увеличиваются лимфатические узлы, расшатываются зубы, желтеют глазные яблоки (рекомендуем прочитать: больно жевать и болит челюсть около уха: причины и лечение). Также возможно появление гнойных выделений. Если допустить переход болезни в хроническую стадию, то не избежать атрофии костных тканей и дистрофии мягких.
- Флегмона, или гнойное воспаление мягких тканей. Ее последствиями является распухшая шея и лицо с измененными пропорциями. Проявляется отечностью шеи и языка и ограничением их подвижности, ознобом, температурой, гнилостным запахом изо рта, нарушением глотания, речи и дыхания.
- Сепсис. Незаживающая ранка из-за присутствия осколка служит очагом инфекции, что может вызвать заражение крови (рекомендуем прочитать: что делать, если после удаления зуба не останавливается кровь?).
Среди других осложнений киста и невралгическая боль в шее. Размер осколка абсолютно не имеет значения, даже мельчайшая часть способна стать причиной столь опасных проблем.
После удаления зуба остался осколок – кто виноват, и что делать
Удалив больной зуб, пациент надеется, что его мучения на этом закончились. К сожалению, так бывает далеко не всегда.
Область ампутированного органа продолжает болеть и беспокоить своего «владельца». Причиной такому явлению может быть осколок, оставшийся внутри десны.
Почему так происходит и всегда ли виноват врач? Как решить проблему? Этим и многим другим вопросам посвящена данная статья.
Содержание статьи:
Причины
Квалифицированный специалист всегда, чтобы убедиться в том, что зуб удален полностью, проверит наличие всех извлеченных фрагментов, а при малейшем сомнении отправит пациента на рентгеновское исследование.
Эти меры практически 100% гарантируют, что операция проведена качественно, а побочные эффекты сведены к минимуму.
Причин, по которым элементы разрушенного зуба в процессе ампутации могут остаться внутри лунки, несколько:
-
травма соседнего зуба в момент удаления, приведшая к его частичному крошению. Так часто бывает, когда речь идет о труднодоступных органах, где площадь проводимых стоматологом работ ограничена.
Это зубы мудрости, а также некоторые органы, доступ к которым осложнен особенностями анатомического строения челюсти;
Какие могут возникнуть осложнения после сложного удаления зуба мудрости, и что предпринимают специалисты.
Читайте здесь о показаниях к простому удалению зуба.
По этому адресу http://zubovv.ru/hirurgiya/rezektsiya/verhushki-kornya-chto-delat-posle-operatsii.html вы найдете рекомендации на период после операции по резекции верхушки корня зуба.
Симптомы
Важно понимать, что даже если болевой синдром, непременно присутствующий при наличии осколков после удаления зуба, незначителен, игнорировать это обстоятельство ни в коем случае не следует.
Боль не пройдет самостоятельно, напротив, с течением времени она только усилится. Ее характер может быть либо острым, либо эпизодичным пульсирующим.
В любом случае купировать дискомфорт лекарственными препаратами вряд ли удастся. Как правило, облегчение бывает кратковременным, а затем боль возникает снова.
На ее фоне, спустя 2–3 суток начинается отечность мягких тканей щеки и челюсти в зоне поражения. Если ничего не предпринять, температура тела повышается до 37,5 – 38 градусов. Внутренне воспаление быстро прогрессирует и принимает гнойный характер.
Это сопровождается гнилостным, неприятным запахом из ротовой полости, а при незначительном надавливании на ранку гной выходит наружу.
При этом поражается лицевой нерв и шея, что и является причиной нарастающего болевого синдрома. Если он протекает не менее суток, это серьезный повод к обращению в клинику.
Наличие фрагментов удаленного органа внутри десны создает обманчивое впечатление, будто там начал расти молодой зуб.
Встречаются случаи, когда данное осложнение проходит практически бессимптомно, что вдвойне опасно. Скрытое течение воспалительного процесса на фоне отсутствия боли может спустя уже короткое время спровоцировать куда более серьезные патологические явления.
Порядок извлечения
По факту обращения к стоматологу, специалист проведет тщательный визуальный осмотр проблемной зоны, пальпирует лунку, а при необходимости отправит пациента на рентген.
При наличии полной клинической картины течения воспалительного процесса во внутренних тканях десны, врач предпримет следующие действия:
- проведет местное обезболивание рабочей площади, сделав перед этим тест на переносимость препарата;
- если фрагменты органа находятся в поверхностной части, аккуратно удалит осколки с помощью специального инструмента;
- если осколки расположены глубоко, потребуется оперативное вмешательство. При этом мягкие ткани десны надрезаются, и частицы костной части извлекаются наружу;
После того, как доктор убедится в том, что все фрагменты удалены, полость обрабатывается антисептическими средствами.
Если при этом травмирована костная часть основания челюсти, и ее конец заострен, специалист осторожно сточит острый край, сделав ее рельеф плавным, после чего этот участок самопроизвольно затянется мягкими тканями десны.
В видео представлена схема извлечения осколков, оставшихся после удаления зуба мудрости.
Возможные осложнения
Если вовремя не удалить осколок, могут развиться серьезные осложнения, которые потребуют более длительного и дорогостоящего лечения:
-
Альвеолит – часто сопровождается гнойными скоплениями. Их причина – инфицирование ранки вследствие нахождения постороннего предмета, вызывающего поражение опоясывающих осколок, мягких тканей.
Требует серьезного медикаментозного лечения с применением антибиотиков и удаление пораженных окончаний альвеолярных отростков.
Абсцесс – имеет сложную симптоматику, на запущенной стадии вызывает челюстное разъедание, выпадение отдельных фрагментов челюстного ряда, пневмонию и менингит.
Лечится сложно, длительно. Проводится оперативное вмешательство, устранение воспаления, назначается курс антибиотиков для закрепления положительной динамики и предотвращения риска развития рецидива.
Возникает по причине попадания естественной потребности организма изолировать воспалительный процесс соединительной капсулой, в которой постепенно скапливается жидкая масса.
Послеоперационный период
Это важнейший промежуток времени на пути организма к полному восстановлению после процедуры извлечения осколков зуба из челюстной лунки.
От проведенных в этот период мероприятий зависит, насколько этот срок будет длительным и болезненным. Итак, после операции следует придерживаться следующих правил:
- если по факту извлечения осколков наблюдается выраженный отек, следует приложить к проблемному месту холодный компресс;
- несколько часов после операции ничего не кушать и не пить;
- первые сутки полость рта не полоскать;
- максимально ограничить физические нагрузки на организм, отказаться от занятий спортом на весь период восстановления, иначе присутствует риск самопроизвольного скачка артериального давления, что вызовет спонтанное кровотечение и вымоет кровяной сгусток раньше положенного времени;
- не оказывать механического давления на пораженную область – языком, пальцем, зубной щеткой – это может дополнительно травмировать и без того поврежденные ткани и инфицировать внутреннюю часть десны в месте проведения операции;
- не допускать воздействия высоких температур, отказаться от посещения саун, бань и бассейнов;
- при наличии интенсивного болевого синдрома, который может иметь место первые сутки, принять обезболивающий препарат;
- через 1,5–2 суток можно приступать к полосканиям ротовой полости обеззараживающими составами, лекарственными травами, снимающими воспаление и отек;
- тщательно следить за рационом питания, употреблять продукты мягкой и пюреобразной консистенции. Это снизит риск механической травмы десны в проблемном месте;
- не курить и не употреблять алкоголь до полного заживления ранки.
Особенности операции по удалению ретинированного зуба мудрости и рекомендации на восстановительный период.
В этой публикации обсудим плюсы и минусы удаления зуба ребенку под общим наркозом.
Здесь http://zubovv.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/oslozhneniya.html поговорим об устранении местных осложнений после удаления зуба.
Как не допустить проблемы
Застрявшая в десне часть зуба – это практически всегда некорректные или недобросовестные действия доктора во время удаления органа.
Именно стоматолог, от начального этапа до окончания процедуры, контролирует ход действий. От него зависит результат операции.
Крайне важно доверять себя и свое здоровье проверенному, квалифицированному специалисту, отдавая предпочтение при выборе клиники не сомнительному, бюджетному учреждению, а клинике, которая дорожит своей репутацией и тщательно подбирает персонал, в ней работающий.
Чтобы свести риск при удалении сложного зуба к минимуму, врач должен действовать по следующей схеме:
- перед удалением изучить состояние корневой системы и ее целостность на рентгеновском снимке;
- после процедуры ампутации важно восстановить наличие всех фрагментов удаленного органа, выложив их на салфетке. Так можно понять, все ли части зуба или корня извлечены;
- после остановки кровотечения визуально осмотреть ранку – в большинстве случаев остаточные элементы находятся неглубоко, и их можно определить визуально;
- после удаления сложного зуба назначить пациенту дополнительное рентгеновское исследование. Так можно убедиться в качестве всех проведенных действий и понять, что внутри лунки осколков больше нет.
Во многих лечебных учреждениях процедура по удалению фрагментов зуба, случайно оставшихся внутри зубного ложа, проводится бесплатно, поскольку основная причина такого явления – врачебная ошибка.
Иногда пациенту все же приходится самостоятельно оплачивать недоработки специалиста из своего кармана.
Сумма за проведенную манипуляцию определяется сложностью клинической ситуации, тем, насколько глубоко находятся фрагменты, каково их количество. Не последнюю роль играет и степень запущенности – насколько воспалительный процесс успел поразить соседние ткани и органы.
В среднем, цена на оказание услуги извлечения осколка зуба варьирует от 250 рублей до 2 500 (если проводятся хирургические манипуляции и применяется наркоз).
Отзывы
Несмотря встречающееся у многих людей, чувство боязни всего, что связано со стоматологическим креслом, если уж так произошло, что зуб удален не полностью, медлить с визитом к врачу не стоит.
Лучше делать это своевременно, чтобы избежать куда более серьезных проблем и осложнений.
Если вы на горьком опыте сталкивались с рассмотренной здесь проблемой, оставьте свой комментарий в соответствующем разделе.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Если при удалении зуба остался осколок
1. Почему это случается
Независимо от профессионализма хирургического стоматолога может остаться после извлечения корневой части любого зуба осколок в десне. Сама процедура состоит из меры, помогающей определить, как удалили внутреннюю часть.
Ее проведение обязательно, только так можно быть уверенным в том, что удалось вытащить всю внутреннюю часть.
Исключающая мера или подтверждение того, что остался осколок после удаления
- Врач берет салфетку или стерильный лоток и выкладывает туда извлеченные части.
- Если жевательный элемент был раздроблен во время процедуры или распиливался для извлечения, это помогает установить остался кусок зуба после удаления или нет в десне.
- Собрав части извлеченного элемента, становится видна его форма.
Неправильно расположенные корни, являющиеся показанием для операции по их извлечению
Появление недостающих частей для восстановления формы корня, является положительным тестом, а, значит, в десне остался осколок зуба.
Это обычная мера, входящая в план операции, ее проводит каждый врач.
Когда это происходит
- если при удалении зуба остался осколок, скорее всего, была сложная процедура;
- или оставался сильно разрушенный жевательный элемент;
- неправильное приложение силы на инструмент (грубое действие).
Такие случаи если после удаления зуба остался осколок имеют место. А если собранные части не имеют повреждений поверхности, значит, осколок зуба не откалывался, и все прошло нормально.
2. Неприятные последствия после удаления зуба остался осколок что делать
У пациентов появляется не только боль, как основной симптом, а локальная реакция в виде отечности, покраснения десны.
Общий ответ организма будет проявляться:
- в виде увеличения показателя температуры тела, слабости;
- головной боли с той стороны, не только из-за того что вырвали зуб остался осколок, а еще и осталась рана.
Если остался осколок после удаления зуба фото ниже показывает, как увеличивается в объеме часть щеки. Отек может разливаться по лицу, переходить под глаз и в подчелюстную область. В процессе затрагиваются лимфоузлы, увеличиваясь, они вызывают болезненные ощущения во время пальпации.
Отек щеки после сложного извлечения восьмерки
3. Куда обращаться
В тех случаях, когда есть осколок после удаления зуба что делать для пациента будет главным вопросом. Так как не всегда попадаются врачи, которые вводят в вас в курс дела и рассказывают о тонкостях процедуры. Да и в тех случаях, когда все сделано правильным образом, все же лучше знать, как быть, куда обратиться, как вытащить осколок зуба из десны и кто это может сделать.
Если так случилось, что после извлечения корневой части, там осталась даже не значительная его часть, первым делом нужно сделать рентгеновский снимок.
На нем будет видно:
- размер;
- форма;
- и место проблемы.
Далее врач извлекает оставшиеся части с помощью инструментов, с последующей обработкой полости.
Может ли остаться осколок после удаления зуба и вы не будете это ощущать
Ситуации, при которых произошла эта неприятность, могут длительное время существовать, не давая о себе никак знать, но это редко. Часто после того, как удалили зуб остался осколок бывает наоборот. Он все равно даст о себе знать рано или поздно.
В большинстве случаев ни к чему хорошему, когда после удаления зуба остался осколок в десне не приведет.
Может появиться флюс, с полным развернутым воспалительным процессом. В связи с этим возникающий дискомфорт, это повод сделать рентген-исследование, чтобы исключить риск осложнений.
После удаления зуба остался осколок – кто виноват, и что делать
Удалив больной зуб, пациент надеется, что его мучения на этом закончились. К сожалению, так бывает далеко не всегда.
Область ампутированного органа продолжает болеть и беспокоить своего «владельца». Причиной такому явлению может быть осколок, оставшийся внутри десны.
Почему так происходит и всегда ли виноват врач? Как решить проблему? Этим и многим другим вопросам посвящена данная статья.
Содержание статьи:
Причины
Квалифицированный специалист всегда, чтобы убедиться в том, что зуб удален полностью, проверит наличие всех извлеченных фрагментов, а при малейшем сомнении отправит пациента на рентгеновское исследование.
Эти меры практически 100% гарантируют, что операция проведена качественно, а побочные эффекты сведены к минимуму.
Причин, по которым элементы разрушенного зуба в процессе ампутации могут остаться внутри лунки, несколько:
-
травма соседнего зуба в момент удаления, приведшая к его частичному крошению. Так часто бывает, когда речь идет о труднодоступных органах, где площадь проводимых стоматологом работ ограничена.
Это зубы мудрости, а также некоторые органы, доступ к которым осложнен особенностями анатомического строения челюсти;
Какие могут возникнуть осложнения после сложного удаления зуба мудрости, и что предпринимают специалисты.
Читайте здесь о показаниях к простому удалению зуба.
По этому адресу http://zubovv.ru/hirurgiya/rezektsiya/verhushki-kornya-chto-delat-posle-operatsii.html вы найдете рекомендации на период после операции по резекции верхушки корня зуба.
Симптомы
Важно понимать, что даже если болевой синдром, непременно присутствующий при наличии осколков после удаления зуба, незначителен, игнорировать это обстоятельство ни в коем случае не следует.
Боль не пройдет самостоятельно, напротив, с течением времени она только усилится. Ее характер может быть либо острым, либо эпизодичным пульсирующим.
В любом случае купировать дискомфорт лекарственными препаратами вряд ли удастся. Как правило, облегчение бывает кратковременным, а затем боль возникает снова.
На ее фоне, спустя 2–3 суток начинается отечность мягких тканей щеки и челюсти в зоне поражения. Если ничего не предпринять, температура тела повышается до 37,5 – 38 градусов. Внутренне воспаление быстро прогрессирует и принимает гнойный характер.
Это сопровождается гнилостным, неприятным запахом из ротовой полости, а при незначительном надавливании на ранку гной выходит наружу.
При этом поражается лицевой нерв и шея, что и является причиной нарастающего болевого синдрома. Если он протекает не менее суток, это серьезный повод к обращению в клинику.
Наличие фрагментов удаленного органа внутри десны создает обманчивое впечатление, будто там начал расти молодой зуб.
Встречаются случаи, когда данное осложнение проходит практически бессимптомно, что вдвойне опасно. Скрытое течение воспалительного процесса на фоне отсутствия боли может спустя уже короткое время спровоцировать куда более серьезные патологические явления.
Порядок извлечения
По факту обращения к стоматологу, специалист проведет тщательный визуальный осмотр проблемной зоны, пальпирует лунку, а при необходимости отправит пациента на рентген.
При наличии полной клинической картины течения воспалительного процесса во внутренних тканях десны, врач предпримет следующие действия:
- проведет местное обезболивание рабочей площади, сделав перед этим тест на переносимость препарата;
- если фрагменты органа находятся в поверхностной части, аккуратно удалит осколки с помощью специального инструмента;
- если осколки расположены глубоко, потребуется оперативное вмешательство. При этом мягкие ткани десны надрезаются, и частицы костной части извлекаются наружу;
После того, как доктор убедится в том, что все фрагменты удалены, полость обрабатывается антисептическими средствами.
Если при этом травмирована костная часть основания челюсти, и ее конец заострен, специалист осторожно сточит острый край, сделав ее рельеф плавным, после чего этот участок самопроизвольно затянется мягкими тканями десны.
В видео представлена схема извлечения осколков, оставшихся после удаления зуба мудрости.
Возможные осложнения
Если вовремя не удалить осколок, могут развиться серьезные осложнения, которые потребуют более длительного и дорогостоящего лечения:
-
Альвеолит – часто сопровождается гнойными скоплениями. Их причина – инфицирование ранки вследствие нахождения постороннего предмета, вызывающего поражение опоясывающих осколок, мягких тканей.
Требует серьезного медикаментозного лечения с применением антибиотиков и удаление пораженных окончаний альвеолярных отростков.
Абсцесс – имеет сложную симптоматику, на запущенной стадии вызывает челюстное разъедание, выпадение отдельных фрагментов челюстного ряда, пневмонию и менингит.
Лечится сложно, длительно. Проводится оперативное вмешательство, устранение воспаления, назначается курс антибиотиков для закрепления положительной динамики и предотвращения риска развития рецидива.
Возникает по причине попадания естественной потребности организма изолировать воспалительный процесс соединительной капсулой, в которой постепенно скапливается жидкая масса.
Послеоперационный период
Это важнейший промежуток времени на пути организма к полному восстановлению после процедуры извлечения осколков зуба из челюстной лунки.
От проведенных в этот период мероприятий зависит, насколько этот срок будет длительным и болезненным. Итак, после операции следует придерживаться следующих правил:
- если по факту извлечения осколков наблюдается выраженный отек, следует приложить к проблемному месту холодный компресс;
- несколько часов после операции ничего не кушать и не пить;
- первые сутки полость рта не полоскать;
- максимально ограничить физические нагрузки на организм, отказаться от занятий спортом на весь период восстановления, иначе присутствует риск самопроизвольного скачка артериального давления, что вызовет спонтанное кровотечение и вымоет кровяной сгусток раньше положенного времени;
- не оказывать механического давления на пораженную область – языком, пальцем, зубной щеткой – это может дополнительно травмировать и без того поврежденные ткани и инфицировать внутреннюю часть десны в месте проведения операции;
- не допускать воздействия высоких температур, отказаться от посещения саун, бань и бассейнов;
- при наличии интенсивного болевого синдрома, который может иметь место первые сутки, принять обезболивающий препарат;
- через 1,5–2 суток можно приступать к полосканиям ротовой полости обеззараживающими составами, лекарственными травами, снимающими воспаление и отек;
- тщательно следить за рационом питания, употреблять продукты мягкой и пюреобразной консистенции. Это снизит риск механической травмы десны в проблемном месте;
- не курить и не употреблять алкоголь до полного заживления ранки.
Особенности операции по удалению ретинированного зуба мудрости и рекомендации на восстановительный период.
В этой публикации обсудим плюсы и минусы удаления зуба ребенку под общим наркозом.
Здесь http://zubovv.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/oslozhneniya.html поговорим об устранении местных осложнений после удаления зуба.
Как не допустить проблемы
Застрявшая в десне часть зуба – это практически всегда некорректные или недобросовестные действия доктора во время удаления органа.
Именно стоматолог, от начального этапа до окончания процедуры, контролирует ход действий. От него зависит результат операции.
Крайне важно доверять себя и свое здоровье проверенному, квалифицированному специалисту, отдавая предпочтение при выборе клиники не сомнительному, бюджетному учреждению, а клинике, которая дорожит своей репутацией и тщательно подбирает персонал, в ней работающий.
Чтобы свести риск при удалении сложного зуба к минимуму, врач должен действовать по следующей схеме:
- перед удалением изучить состояние корневой системы и ее целостность на рентгеновском снимке;
- после процедуры ампутации важно восстановить наличие всех фрагментов удаленного органа, выложив их на салфетке. Так можно понять, все ли части зуба или корня извлечены;
- после остановки кровотечения визуально осмотреть ранку – в большинстве случаев остаточные элементы находятся неглубоко, и их можно определить визуально;
- после удаления сложного зуба назначить пациенту дополнительное рентгеновское исследование. Так можно убедиться в качестве всех проведенных действий и понять, что внутри лунки осколков больше нет.
Во многих лечебных учреждениях процедура по удалению фрагментов зуба, случайно оставшихся внутри зубного ложа, проводится бесплатно, поскольку основная причина такого явления – врачебная ошибка.
Иногда пациенту все же приходится самостоятельно оплачивать недоработки специалиста из своего кармана.
Сумма за проведенную манипуляцию определяется сложностью клинической ситуации, тем, насколько глубоко находятся фрагменты, каково их количество. Не последнюю роль играет и степень запущенности – насколько воспалительный процесс успел поразить соседние ткани и органы.
В среднем, цена на оказание услуги извлечения осколка зуба варьирует от 250 рублей до 2 500 (если проводятся хирургические манипуляции и применяется наркоз).
Отзывы
Несмотря встречающееся у многих людей, чувство боязни всего, что связано со стоматологическим креслом, если уж так произошло, что зуб удален не полностью, медлить с визитом к врачу не стоит.
Лучше делать это своевременно, чтобы избежать куда более серьезных проблем и осложнений.
Если вы на горьком опыте сталкивались с рассмотренной здесь проблемой, оставьте свой комментарий в соответствующем разделе.
Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.
Остался осколок после удаления зуба
Иногда при удалении сильно разрушенных зубов, поломанных имплантатов либо по неопытности стоматолога в десне остаются обломки. Осколки не всегда видны при визуальном осмотре. Фрагменты раскрошившихся зубов бывают крупными или в форме крошек. Они располагаются глубоко в лунке, причиняя сильную боль. Что делать, если зуб удален только частично?
Причины появления осколков
Опытный стоматолог при сложном удалении зуба либо крошении его выполняет процедуру по частям. Элементы зуба, которые изымаются из десны, он выкладывает на салфетку и производит оценку результатов удаления. Если зуб разрушен вследствие патологических процессов, отследить тщательность удаления достаточно сложно.
К причинам появления обломков в деснах относят:
- крошение коронки соседнего зуба в момент хирургической процедуры;
- раскалывание корня с последующим измельчением вследствие высокой степени разрушения удаляемого зуба;
- наличие осколков при удалении зубов мудрости, если происходит обламывание глубоко расположенных корней.
Оплошности при удалении зубов мудрости допускают даже опытные стоматологи. Это связано с тем, что эти зубы расположены далеко и в неудобном положении. Часто они имеют неправильную анатомическую форму либо некорректно прорастают.
Симптомы присутствия осколков
Болевые ощущения после удаления зуба при наличии мелких кусочков не проходят самостоятельно. Болевой синдром проявляется либо острым приступом, либо пульсацией. Возникает сильный отек челюсти и щеки, поднимается температура. Воспалительный процесс при неоказании помощи быстро переходит в гнойную форму. При этом изо рта появляется гнойный запах, а из травмированных тканей выделяется гнойное содержимое. Болевые ощущения распространяются даже на лицевой нерв и шею.
Присутствие обломков в челюсти создает чувство, будто в месте удаленного зуба прорастает новый. В редких случаях процесс регенерации лунки с осколком происходит безболезненно. Вокруг этого участка появляется воспалительный процесс, который провоцируют гранулемы либо кисты. Он может проходить бессимптомно на протяжении нескольких лет до определенного момента и выявиться в форме флюса, флегмоны либо абсцесса.
Важно! Нельзя игнорировать сильные болевые ощущения, которые не проходят в течение суток.
Выявить даже незначительные обломки можно с помощью рентгена. Срочный визит к стоматологу поможет избежать остеомиелита челюсти.
Удаление мелких обломков
При подозрении на присутствие осколков в десне имейте в виду, что обломков может быть несколько. Стоматолог после антисептической обработки назначит рентген патологического участка, чтобы определить количество кусочков, местоположение и глубину расположения. Фрагменты, расположенные на поверхности десны, удаляются хирургическим инструментом без осложнений.
Важно! Запрещается самостоятельно удалять элементы зуба, даже если они ощущаются языком. Интенсивное полоскание лунки не принесет положительного эффекта, а лишь усугубит ситуацию сильным кровотечением и занесением инфекции в ткани.
Глубоко осевшие фрагменты нуждаются в оперативном вмешательстве под местным обезболиванием. Стоматолог удаляет их после надреза десны. При необходимости проводят повторный рентген, но обычно профессиональное удаление выполняется быстро и без осложнений. Особо сложные хирургические операции выполняют под общим наркозом.
Иногда под обломком зуба пациенты подразумевают ложное чувство торчащего кусочка. Такое ощущение появляется, если проводилось удаление крупных зубов, например, маляров, и была задета челюстная кость. Именно ее фрагмент ощущается как кусочек отломавшегося зуба. Чтобы острый фрагмент кости не приносил неприятных ощущений, его немного подтачивают. Со временем это патологическое место покрывается тканями десны.
Обломки зуба и протезирование
Обычно кусочки зубов либо корней обнаруживаются перед установкой нового имплантата. Стоматолог обязан провести контрольный рентген перед его внедрением. Обнаруженные обломки извлекаются под местной анестезией. Протез можно устанавливать, если все части удалились полностью. В противном случае имплантат начнет давить на не удаленный фрагмент, провоцируя острый воспалительный процесс в тканях десны.
Иногда обломки обнаруживаются непосредственно под имплантатом. В этом случае нет необходимости снимать протез. Обнаруженные фрагменты извлекаются посредством выполнения надрезов в десне с последующим наложением швов после удаления. Следует учитывать, что это травматическая процедура. Надрезанные участки заживают длительное время, потребуется антисептическая обработка медицинскими препаратами для улучшения регенерации.
Осложнения при удалении осколков
Важно! Покраснение десен в сочетании с сильным отеком, высокая температура, озноб, сильная боль после удаления, гной в лунке либо в соседних тканях – симптомы, требующие немедленной стоматологической помощи. Промедление может быть опасным для жизни.
Несвоевременное удаление фрагментов зубов и корней влечет возникновение острого воспаления, распространяющегося не только на соседние зубы, но и на весь зубной ряд. При этом патологический процесс задевает надкостницу и челюстную кость. Такое состояние называется абсцессом. Проявляется оно сильной болью.
Если осколки удалены частично, возникает прикорневая киста, которая проявляется разрастанием окружающих корень тканей с появлением полостей, заполненных патологической жидкостью. Часто появляются свищи. Опасным осложнением является остеомиелит челюсти. Он сопровождается сильной отечностью, высокой температурой и острой болью. Заболевание лечится тяжело курсом антибиотиков и физиопроцедурами.
Лечение и уход за полостью рта после удаления осколков
Важно! В первые сутки после процедуры нельзя полоскать рот, чистить зубы. Нарушение этого пункта провоцирует последующие осложнения. При появлении повторных осложнений рекомендуется срочно обратиться к стоматологу.
Расколотые остатки зубов — серьезное осложнение, сопровождающееся множеством патологических симптомов. Поэтому гигиена рта и выполнение предписаний стоматолога являются обязательными. Для устранения патогенной инфекции назначаются антибиотики широкого спектра действия. Санация рта выполняется стоматологическими антимикробными средствами. В первые три дня вместо полосканий используют ванночки: препарат держат во рту некоторое время.
Небольшие ноющие болевые ощущения, незначительная отечность и температура в пределах 37° — нормальное состояние после удаления осколков. Если неприятные ощущения постепенно нарастают и сопровождаются явным патологическим процессом, необходима неотложная помощь. Если к стоматологу в первый день после появления неприятных ощущений попасть невозможно, проводят ряд неотложных профилактических мероприятий:
- несколько раз в течение дня обрабатывать рот антисептическим препаратом, удерживая во рту 3-5 минут;
- принять любой жаропонижающий препарат либо противовоспалительное лекарственное средство.
Нельзя прикладывать горячие компрессы и интенсивно полоскать патологическую зону. На следующий день обязательно экстренно посещают стоматолога для выявления причин патологии и устранения последствий.
Видео: Осколок после удаление зуба
Источники:
http://azbukazubov.com/hirurg/oslozhneniya/posle-udaleniya-zuba-ostalsya-oskolok.html
http://zubovv.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/posle-ostalsya-oskolok.html
http://paradent24.ru/esli-pri-udalenii-zuba-ostalsya-oskolok.html
http://zubovv.ru/hirurgiya/udalenie-zubov/posle-ostalsya-oskolok.html
http://posleudaleniya.ru/stomatologiya/oskolok-zuba-ostalsya/
http://32zuba.guru/udalenie-zuba/oslogneniya/torchit-kost/