Альвеолит после удаления зуба — симптомы и лечение

Альвеолит после удаления зуба: лечение, фото, симптомы и признаки, МКБ-10

После выдергивания зуба в его лунке может начаться воспалительный процесс, который зачастую распространяется на ткани десен.

Лечить альвеолит нужно сразу после того, как он заявил о себе, иначе возникнут серьезные осложнения.

Подобное заболевание встречается примерно у сорока процентов пациентов стоматологических клиник.

Что это за болезнь

Каждый зуб имеет корни, которые находятся в углублении (альвеоле). Оно фиксирует костное образование в челюсти.

Существует несколько видов альвеолита:

Серозный . В углублении экстрагируемого зуба остается небольшой сгусток кровяной жидкости, слюна и остатки продуктов. Серозный вид патологии развивается примерно через семьдесят два часа и через неделю переходит в гнойную форму.
Гнойный . При осмотре специалист видит отек и остатки крови, присутствуют налет серого цвета и запах гнили.
Гипертрофический . Симптомы гнойного альвеолита постепенно стихают, самочувствие человека улучшается. При осмотре полости рта обнаруживают опухоли мягких тканей с патологическим изменением клеток. Присутствуют участки мертвых структур.

Альвеолит – это серьезное заболевание, которое протекает очень болезненно. Если его запустить, то вылечить патологию будет сложно.

Поэтому важно обращаться к специалисту при первых проявлениях патологического процесса. Иначе могут развиться остеомиелит, абсцесс, флегмона или периостит .

Код по МКБ-10

В Международной Классификации Болезней альвеолиту присвоен код К10.3 .

Альвеолит после удаления зуба мудрости: фото

Причины возникновения

Инфицирование зубной полости может произойти по следующим причинам:

Повреждение стенок углубления. Неаккуратное обращение специалиста приводит к микротравмам. Остатки костной ткани попадают в рану, вызывая инфицирование.
Несоблюдение рекомендаций стоматолога. Сгустки крови удаляются твердой пищей и постоянным полосканием.
Медленный переход крови из жидкого состояния в сгусток. Кровь в полости сворачивается, образуя защитный слой. Если у пациента есть проблемы с ее свертываемостью, рана не будет защищена.
Ослабленный иммунитет. Это состояние повышает риск развития воспаления. Иммунитет здорового пациента легко справляется с вредными бактериями. Поэтому нельзя проводить операцию, если человек болен.
Инфицирование через инструменты. Болезнетворные микроорганизмы могут попасть в открытую рану извне.

Альвеолит в запущенной стадии (фото)

Риск развития инфекции выше у людей, у которых наблюдаются следующие проблемы:

Чаще воспаление полости случается у пожилых пациентов и людей с ВИЧ-инфекцией, болезнями эндокринной системы.

Симптомы

В первые двое суток альвеолит лунки зуба почти незаметен. Затем он начинает прогрессировать.

К основным симптомам патологии относятся:

боль, усиливающаяся во время приема пищи;
припухлость;
покраснение десны;
общее недомогание организма;
выделение гноя из углубления;
наличие серого налета в альвеоле.

Лечение

Терапию альвеолита следует начинать при первых признаках инфекции. Недопустимо заниматься самолечением.

Перед приемом к врачу можно снизить болевые ощущения с помощью следующих препаратов:

Перед назначением терапии врач обычно отправляет на рентгенографию . На снимке можно разглядеть инородные элементы или зубные осколки.

Иногда проводят кюретаж полости для выявления первопричины воспаления.

Затем стоматолог выполняет обезболивание и проделывает следующие манипуляции:

очищает лунку экстрагируемого зуба и вымывает гной с помощью специальных растворов;
применяет местные аппликации с антимикробным препаратами;
прополаскивает ротовую полость антисептиками и вымывает частички пищи с помощью шприца и иглы;
остатки продуктов или корня зуба удаляет хирургической ложкой;
повторно промывает полость;
высушивает ее с помощью тампона из стерильной ваты;
припудривает порошком анестезина;
накладывает марлевую повязку с антисептиком.

В дальнейшем рекомендуют делать ванночки с марганцовкой, принимать витаминные комплексы.

Врач может назначить препараты из следующих групп:

Антибиотики (Сумамед, Азитрал, Амикацин, Норфлоксацин).
Противовоспалительные (Вольтарен, Ибупрофен, Нурофен, Кеторол).
Антисептики (растворы Мирамистина, Фурацилина).
Анастетики (Лидокаин, Тримекаин).

Лечение антибиотиками и другими видами препаратов должно проводиться только по рекомендации доктора. Самостоятельно назначать себе медикаменты недопустимо.

В качестве физиотерапии используют следующие методы:

микроволновая терапия;
лазерное воздействие;
использование переменного тока;
УФ-облучение.

Уже через полторы недели полость зарастает грануляционной тканью, полное заживление происходит через четырнадцать дней, а воспаление окончательно проходит.

В качестве профилактики альвеолита врачи советуют:

не выдавливать и не высасывать кровяные сгустки;
не ковырять поврежденную лунку;
не пережевывать еду на той стороне, где была произведена операция;
отказаться от сигарет и алкоголя сразу после процедуры;
предупреждать врача перед операцией о плохой свертываемости крови, приеме аспирина и антикоагулянтов;
не ощупывать пальцами место экстрагируемого зуба.

В день процедуры нельзя переохлаждаться, а после нее следует избегать контакта с различного рода инфекциями. Хирург может предотвратить развитие патологического процесса, если будет выполнять операцию в соответствии со всеми правилами, используя антисептические растворы.

Устранить проявления воспалительного процесса дома можно лишь на короткое время. Самостоятельно причину искоренить не удастся. Поэтому все равно придется обратиться к специалисту, который знает, как лечить альвеолит после удаления зуба. В ином случае дело может дойти до заражения крови.

Видео

Альвеолит после удаления зуба

Что такое альвеола? Это зона в виде ямки, в которой лежит корневая часть минерального образования. Это мягкие ткани, в случае их воспаления, возникает альвеолит. А после извлечения жевательного элемента и воспаления зоны, удерживающей корень в лунке, возникает альвеолит после удаления зуба.

Как возникает воспаление

Реагирование любых тканей организма на их раздражение естественно, тем более на повреждение тканей. А если внутрь полости, которая ранее природным образом была закрыта, попали плохие микроорагнизмы, реакция (альвеолит лунки зуба) будет уже с воспалительным характером.

Когда внутри корневого углубления может начаться воспаление:

после сложного извлечения зуба;
или на фоне ослабления защитных сил организма;
или от занесения внутрь инфекции по вине пациента или врача.

Каждая причина довольно часто запускает воспаление в лунке. Ниже можно увидеть, каким будет альвеолит фото под текстом.

Альвеолит после удаления зуба фото

Рассмотрим каждую причину по отдельности:

Тяжелое удаление зуба бывает чаще с последними молярами, когда они не до конца прорезались над десной или вообще не вышли в жевательный ряд, так и остались внутри десны (сзубами мудрости).
Сложное извлечение, формирующее альвеолит после удаления, бывает с крошащимися зубами во время процедуры или сильно разрушенными. Врач не может сделать полноценное фиксирование зуба щипцами. Ему приходится отодвигать мягкие структуры, удерживающие часть коронки и корень и повреждать их инструментами, чтобы извлечь кусочки зуба. После такого повреждающего внедрения будет альвеолит лунки зуба.

Местная защитная реакция может быть не выраженной или наоборот ярко выраженной. Произошедшее травмирование периодонта (пространства, в котором лежал корень) и вызывает воспаление тканей.

С нестандартной формой корней ситуация также усложняется. Извлечь их намного сложнее. Врачу приходится надрывать ткани, травмируя их. В результате формируется естественная реакция на вторжение и травмирование – воспаление, после которого проводится стоматологическое лечение альвеолита после удаления зубов.

Как все происходит локально

Виновником инфицирования слизистой на фоне извлечения минерального образования может быть, как сам человек, получающий стоматологическую помощь, так и хирургический стоматолог, проводивший извлечение минерального образования. Итог: агрессивная защитная реакция в зоне, где фиксировалась невидимая часть жевательного элемента.

Симптомы альвеолита после удаления зуба:

мутно-гнойное содержимое в альвеоле;
неприятный запах со рта;
общее болезненное состояние;
динамичная гипертермия тела.

Края тканей десны приобретают болотно-серый оттенок. Лимфосистема реагирует в в подчелюстной зоне. Эти признаки проявляясь, указывают на то, что начался альвеолит лунки зуба лечение, которого проводится незамедлительно. Иначе на лице появится односторонний отек, и через 10-14 дней при надавливании на отечную десну, будет выделяться экссудат, наличие которого станет показанием для хирургического вмешательства.

Альвеолит лунки зуба

Появляющийся альвеолит после удаления зуба симптомы, которого описаны выше всегда нужно лечить в стоматологии. Самостоятельное полоскание не поможет. Патогенные организмы, находящиеся внутри раны не прекратят свою жизнедеятельность, и затем проникнут к связкам зуба и к кости.

Отек тканей пародонта, спровоцированный воспалительным процессом, вызывает болезненные ощущения. Процесс воспаления со временем продвигается к твердым костным структурам. А в этой зоне прекратить воспаление, даже медикаментами намного сложнее.

Что останавливает процесс восстановления

В пародонте, как и в других тканях, есть защитная функция. По причине повреждения тканей пародонта эта функция снижается или нарушается. В травмированной ямке начинают скапливаться нежелательные микроорганизмы. Это хорошие условия для размножения отрицательных бактерий в лунке, что провоцирует активирование инфекции.

Как понять, что начался альвеолит после удаления зуба симптомы фото

Боль в ротовой полости появится после прекращения действия обезболивающего анестезирующего средства, и может быть даже очень сильной после сложного извлечения корней. Но она не будет нарастать. 3 дня дискомфорт может быть сильным. Через 72 часа симптомы постепенно уменьшаются.

Обратный вариант, когда проводится при воспалении альвеолит лечение антибиотиками: боль становится нестерпимой, десна болит во время движения челюсти, являются признаками начала воспаления. Отмечается покраснение десен, полость раны покрыта мутным содержимым. Припухлость десны слабая, не выраженная. Во рту ощущается неприятный запах. Повышается общая температура тела. Далее прогрессирует запущенная стадия.

Альвеолит после удаления зуба фото

Отличия нормального восстановления от воспаления:

Нормальным является процесс восстановления тканей пародонта, когда десна имеет чуть ярче, чем цвет всех тканей (розовый или светлый).
Если цвет красный и углубление не затягивается и не закрывается, а внутри остается полость, с поверхностью мутно-серо-желтого оттенка, это признак альеолита.
В углубленной части мягкой полости может присутствовать и сгустившийся комочек крови, но в распадающемся виде. При наиболее осложненных формах заметна челюстная ткань. Остро ощущается зловонное дыхание.

Как лечить альвеолит после удаления зуба

Без врачебно-стоматологической обработки возникают тяжелые осложнения. Проводится очистка полости от скопившегося мутного содержимого или имеющихся в лунке инородных тел, из-за которых активировалось воспаление.

На ранних стадиях заболевания будет достаточно выполнить процедуру обработки полости средствами, уничтожающими развитие и жизнедеятельность отрицательных микроорганизмов.

На поздних стадиях извлекают сформировавшийся воспалительный экссудат или повторно очищают полость, в случае остатков надломленных частей зуба.

Реагирование через несколько дней снижается, а если нет, то на пораженный участок регулярно накладывают гелевый антимкробный состав.

Что вызывает инфицирование и как появляется альвеолит после удаления зуба фото

Виновников инфицирования травмированных тканей десны много.

сложная манипуляция, с надрезом слизистой;
извлечение минерального образования частями или распиливание частями.

Повреждение мягких структур активирует альвеолит после удаления зуба лечение, которого может дополняться даже средствами, подавляющими инфекцию.

Вина пациента: с усилием полоскал рот, употреблял грубую пищу.

Вина врача: ошибки в соблюдении правил антисептики, в результате которых в рану попали нежелательные микроорганизмы. Процедура удаления зуба не завершена, внутри остались осколки.

Чтобы не начался альвеолит после удаления зуба лечение не пришлось проводить в медучреждении, нужно соблюдать меры гигиены.

Если врач провел процедуру извлечения зуба правильно, успех восстановления зависит от того, как обрабатывает ротовую полость сам пациент. Полоскать рот антибактериальными средствами нужно без активных движений. Кроме того, что может выполоскаться сгусток из крови (он необходим для естественного закрытия полости ранки в лунке), внутрь раны может попасть зубной налет.

Вымывание комочка из лунки раньше чем через 7-12 дней после удаления жевательного элемента приводит к попаданию инфекции. Это вызывает альвеолит после удаления зуба симптомы лечение антибиотиками или полоскание антисептиками определяются после осмотра у стоматолога.

Альвеолит после удаления зуба — симптомы, лечение и профилактика

Единый номер записи к врачу

Удаление зуба — сложная и ответственная процедура, которая часто приводит к некоторым осложнениям. Одним из них является альвеолит или воспаление стенок лунки удаленного зуба. В кресле врача пациент не ощущает никакой боли под действием анестезии.

Если через несколько суток после удаления зуба лунка не начнет затягиваться и будет ощущаться ярко выраженный болевой синдром, советуем немедленно обратиться к врачу. Принимать постоянно обезболивающие препараты не рекомендуется, ведь рано или поздно к ним произойдет привыкание.

Причины появления альвеолита

Альвеолит после удаления — это сугубо воспалительный процесс, поэтому можно предположить, что его вызывают бактерии и микробы, попадающие в лунку удаленного зуба. Тем не менее, альвеолит не всегда вызван попаданием и распространением микробов.

При благоприятных условиях для появления болезни она не заставит себя долго ждать. Среди основных причин, вызывающих альвеолит после удаление зуба мудрости или другого зуба, можно выделить следующие:

Нарушение целостности кровяного сгустка. После удаления зуба в лунке образуется кровяной сгусток, выполняющий защитную функцию. Если происходит нарушение или вымывание сгустка, в ткань пародонта попадает инфекция и быстро распространяется в полости рта.

Попадание зубного камня или зубного налета в лунку. Это может произойти как во время операции, так и в последующие дни реабилитации. Инородные тела в ранке — это одна из главных причин развития альвеолита.

Некачественная чистка лунки стоматологом. Пренебрежение к чистке стоматологического инструмента, некачественная очистка лунки удаленного зуба и попадание гнойного содержимого в лунку — высокая вероятность появления и последующего развития альвеолита.

Отрыв или сильное повреждение части десны. Это часто происходит во время проведения операции. Иногда бывают и отломы кости челюсти, что приводит к альвеолиту.

Нарушение рекомендаций стоматолога. Каждому пациенту после проведения удаления зуба дают рекомендации по уходу за лункой. Банальное пренебрежение этими рекомендациями часто становится причиной быстрого развития альвеолита и других осложнений.

После удаления зуба пациентам не рекомендуется контактировать с больными инфекционными заболеваниями и ОРВИ.

Как распознать альвеолит

Первые симптомы альвеолита начинают проявляться через несколько суток после удаления зуба. Появившиеся симптомы сложно спутать с проявлением других болезней. К ним относятся:

болевые ощущения в области зуба;

нарастающая боль и локализация возле лунки;

повышение температуры до 39 градусов;

общее ухудшение самочувствия;

неприятный запах изо рта;

отсутствие в лунке сформированного кровяного сгустка;

из лунки может проступать гной.

Такие признаки альвеолита после удаления зуба требуют обязательного обращения к лечащему врачу за помощью.

При появлении даже нескольких признаков визит к врачу неизбежен. Первые симптомы в виде припухлости и незначительной боли говорят о начальной форме альвеолита. Выделение гноя, высокая температура и сильная припухлость говорят о том, что заболевание перешло в сложную стадию.

Серозный альвеолит: общая информация

Серозный альвеолит характеризуется постоянной ноющей болью, которая может усиливаться во время приема пищи. Температура тела держится в пределах допустимых значений, а по общему состоянию человека не скажешь о возможных отклонениях и сложностях.

Во время осмотра состояния зубной лунки после удаления часто обнаруживается поврежденный сгусток крови. Слюнная жидкость и остатки пищи, попавшие в лунку, вызывают начальную форму альвеолита.

Серозный альвеолит развивается в течение 72 часов с момента удаления зуба. Продолжаться может до 1 недели. Если вовремя не заняться лечением, серозный альвеолит перерастает в гнойную форму.

Гнойный альвеолит

Гнойный альвеолит лунки после удаления зуба характеризуется пульсирующей и не утихающей болью в области тройничного нерва. Появляется нестерпимый гнилостный запах изо рта. Температура тела увеличивается до 39 градусов и ощущается общее недомогание. У некоторых пациентов из-за гнойного альвеолита могут стать бледными кожные покровы.

Из-за сильных болевых ощущений у пациентов пропадает аппетит. Проявляется асимметрия лица из-за отека мягких тканей. Невозможно широко раскрыть рот. Лечение дома не приносит ощутимого положительного эффекта.

Во время осмотра пациентов с гнойным альвеолитом стоматологи фиксируют наличие серого налета на стенки лунки, гиперемию и гнилостный запах, что косвенно подтверждает развитие гнойной формы болезни.

Во время пальпации лунки ощущается нестерпимая и жгучая боль.

Гипертрофический альвеолит (хроническая гнойная форма)

Переход альвеолита после удаления зуба в хроническую форму сопровождается постепенным уменьшением болевых ощущений, снижением температуры тела до нормальных показателей. Воспаленные лимфатические узлы уменьшаются в размерах. Улучшается и общее состояние здоровья пациента.

Во время осмотра таких пациентов можно наблюдать ярко выраженное разрастание грануляций в лунке зуба. Из лунки все равно продолжает выделяться гнойная масса в небольшом количестве. Гной имеет синюшный оттенок.

Болезни развиваются параллельно с синдромом взаимоотягощения, поэтому процесс лечения затягивается на недели.

Диагностирование альвеолита

Поставить окончательный диагноз «альвеолит лунки зуба» может только опытный стоматолог, который не один раз имел возможность наблюдать за такими пациентами и протеканием болезни у них.

Процесс диагностирования включает в себя пальпацию лунки зуба, изучение общего состояния гигиены ротовой полости, а также обследование места возникновения воспалительного процесса.

По предписанию врача пациентам могут назначаться дополнительные исследования и анализы, которые помогают выявить более точную клиническую картину заболевания и поставить точный диагноз.

Лечение альвеолита

Альвеолит после удаления зуба мудрости нужно начинать сразу, после появления первых симптомов, а не через неделю адских мук и боли, когда выносить их уже просто невозможно. Если запустить сроки лечения, то избавиться от болезни будет достаточно дорого и сложно.

Пациентам предлагается несколько основных вариантов лечения, каждый из которых подходит только для определенной формы и стадии альвеолита.

Антибиотики

Для антибиотиков, применяемых для лечения альвеолита, действует обязательное правило: они должны хорошо проникать в мягкие ткани полости рта и кость, а также поддерживать длительное противовоспалительное воздействие на пораженный участок (лунку зуба).

Среди таких антибиотиков выделяются:

Линкозамиды (клиндамицин и линкомицин);

Макролидные антибиотики (сумамед, азитрал, джозамицин);

Антисептики

Антисептические средства применяются сугубо для промывания лунки удаленного зуба с целью удаления инфекции. Для этих целей могут применяться:

Противовоспалительные препараты

Основное предназначение противовоспалительных препаратов — снижение болевых ощущений у пациентов с альвеолитом, а также уменьшение припухлости лунки зуба. Могут применяться препараты:

У многих пациентов на фоне осложнений альвеолита возникает воспаление тройничного нерва, поэтому им рекомендуется применять Финлепсин. Он помогает снять боли неврологического характера, из-за которых многие пациенты некоторое время не могут вести привычный образ жизни.

Местные анестетики

Местные анестетики при лечении альвеолита после удаления зубов применяются уже в случае хирургического вмешательства. В этом случае выполняется дополнительная анестезия лунки новокаином или лидокаином для уменьшения болевых ощущений.

Этап лечения включает в себя полную очистку лунки от скопившихся частичек еды, дезинфекцию поврежденной поверхности, а также удаление гноя и некротических тканей.

Помните о том, что чем раньше начинается лечение альвеолита после удаления зуба с ярко выраженными симптомами, тем выше вероятность справиться с этим в самые короткие сроки. Особенно это касается случаев, когда альвеолит развивается у ребенка.

Профилактические мероприятия

Основной перечень профилактических мероприятий ложится на самого пациента. Обязательно следуйте советам врача, чтобы альвеолит после удаления зуба не принес массу неприятностей:

Не полоскайте часто рот после удаления зуба. Это может привести к вымыванию кровяного сгустка из лунки и последующему попаданию инфекции.

Не принимайте слишком горячую или холодную пищу до тех пор, пока лунка удаленного зуба не зарастет. Это является дополнительным аспектом, провоцирующим воспалительный процесс.

Ни в коем случае не трогайте лунку руками или чистящими средствами до ее полного заживления.

Все профилактические мероприятия и советы стоматологов направлены на то, чтобы до самого заживления лунки сохранить внутри ее кровяной сгусток.

Заключение

Лечение дома альвеолита после удаления зуба должно проводиться после профильной консультации стоматолога. Он поможет подобрать вам индивидуальный способ лечения, чтобы максимально ускорить выздоровление и восстановление.

Симптомы болезни могут проявляться по-разному, но спутать их с другими заболеваниями практически невозможно. Если вовремя не заняться лечением альвеолита, могут наступить самые неприятные осложнения, вплоть до заражения крови.

Источники:
http://bolitzyb16118.info/%D0%B0%D0%BB%D1%8C%D0%B2%D0%B5%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D1%82-%D0%BF%D0%BE%D1%81%D0%BB%D0%B5-%D1%83%D0%B4%D0%B0%D0%BB%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D1%8F-%D0%B7%D1%83%D0%B1%D0%B0/udalenie-zubov/
http://home-stomatolog.ru/bolezni-zubov/alveolit/alveolita-posle-udaleniya-zuba.html
http://expertdent.net/protezirovanie-zubov/slomalsya-zub-pod-koren-chto-delat.html