Временная пломба на зуб: зачем ставят, сколько держится, как удаляют
На заключительном этапе лечения кариеса стоматолог запечатывает полость в зубе пломбировочным материалом, который защищает его внутреннюю часть от вредных внешних воздействий, восстанавливает форму и целостность зубной поверхности. Но иногда, к примеру, после удаления нерва, пациентам ставят временную пломбу – зачем проводится такая манипуляция знают далеко не все, поэтому об этом и пойдет речь в статье.
Почему ставят временную пломбу
Пломбировочные материалы используются в стоматологии для достижения разных целей. Зачем ставят временную пломбу до и после чистки зубных каналов:
- Для принятия решения об удалении или дальнейшем лечении зуба.
- Для более тщательной очистки зуба.
- Для проведения лечебной процедуры при кариозном разрушении, пульпите и воспалительных болезнях корней зуба. После чистки каналов в зубную полость часто закладывают лекарство, которое должно находиться в ней в течение нескольких часов или суток.
- С целью удаления нерва посредством закладки мышьяковистой пасты.
- В качестве промежуточного этапа лечения для последующей установки керамической вкладки.
- В качестве временной меры при отсутствии возможности завершения лечения зуба.
Чем отличаются разные пломбировочные составы
Временный пломбировочный материал должен быть эластичным для удобства закладки в полость зуба и нерастворимым в воде, чтобы его не повредила слюна. На данный момент существуют такие специальные составы для кратковременного пломбирования:
Средство | Особенности |
---|---|
Поликарбоксилатный цемент | Биосовместимый с тканями организма, прочный. Используется для фиксации протезов, пломбирования молочных и постоянных зубов, пломбирования каналов. |
Искусственный дентин | После смешивания с водой очень быстро затвердевает – примерно за 3 минуты. Устанавливается временно – на 1–3 суток. Самый широко используемый состав. |
Дентиновая паста | Затвердевает дольше, чем за 10 часов. Ставится на период до 10 суток. |
Кариосан | Применяется для пломбировки каналов. |
Цинк-эвгеноловый цемент | Затвердевает за 8–12 часов как в сухой, так и во влажной среде. Цинк-эвгеноловый цемент устанавливают для обезболивания и устранения воспалительных явлений. |
Виноксол | Биосовместимое средство, обладающее повышенной прочностью. Виноксол можно использовать длительно и удалять через полгода после пломбирования. |
Перечисленные пломбировочные материалы отличаются от тех, что используются для установки постоянных пломб. Отличие обусловлено их предназначением и сроком ношения – временные пломбы ставят ровно на столько времени, сколько требуется для лечения, поэтому они не должны обладать особой прочностью и долговечностью.
В разных клиниках стоматологии услуга временного пломбирования может стоить от 300 до 600 рублей.
Сколько держится временная пломба в зубе и сколько ее можно носить
Пломбировочный материал может продержаться в зубе около полугода, после чего утратит свою прочность и перестанет выполнять необходимые функции. Более важный вопрос – сколько можно носить установленную временную пломбу, чтобы она не причинила вред.
При пломбировании стоматолог обязательно озвучивает день, в который нужно явиться на прием повторно для извлечения заложенного в зуб средства. Составы, содержащие мышьяк, через 1–2 недели становятся опасными для организма – вот почему по истечении этого срока ходить с такой пломбой крайне нежелательно.
Существуют временные пломбы длительного использования. К примеру, с пломбой на основе Виноксола можно ходить несколько месяцев.
Вне зависимости от того, для чего ставится временная пломба, чтобы сохранить ее от выпадения и разрушения, нужно соблюдать следующие правила:
- Принимать пищу только по истечении определенного срока после пломбирования, который укажет стоматолог (оно зависит от типа пломбировочного материала).
- Не употреблять вязкие и очень твердые продукты.
- Чистить зубы мягкой зубной щеткой.
- При необходимости длительного сохранения пломбирующего материала его можно чистить не щеткой, а ватной палочкой, смоченной в зубной пасте.
Иногда пломбировочный материал трескается, что сопровождается внезапным появлением неприятного привкуса во рту (при использовании мышьяка привкус металлический) и тошноты. Такой симптом – повод в кратчайшие сроки обратиться к врачу. Во избежание интоксикации организма носить такую пломбу в зубе и тем более держать под ней мышьяк запрещается.
Как удаляют временную пломбу
Материалы для временного пломбирования не особо прочны, поскольку такие пломбы должны стоять в течение короткого периода – пока происходит лечение. Так как держатся они слабо, их легко удалить специальными инструментами.
После удаления временной пломбы стоматолог принимается за установку постоянной. Полость зуба предварительно обрабатывается обеззараживающим средством, просушивается. Пациентам с пульпитом требуется повторная чистка зуба.
Что делать, если выпала временная пломба
Случаются ситуации, когда пломбировочный материал выпадает еще до запланированного повторного посещения стоматолога. В таком случае пациенту нужно срочно обратиться к врачу, поскольку открытый доступ во внутреннюю камеру зуба обязательно приведет к воспалительному процессу. При внеплановом посещении врач либо заменит временный пломбировочный материал, либо установит постоянную пломбу, завершив лечение зуба.
До визита в стоматологию нельзя жевать пищу той стороной челюсти, с которой находится проблемный зуб. При попадании остатков пищи внутрь зуба можно выполоскать их обычной водой.
Зубная боль после временного пломбирования
При удалении нерва мышьяковистой пастой, закладываемой в зуб, болевой синдром обычно не развивается, так как используемый препарат содержит анестетик. Однако у некоторых пациентов после визита к стоматологу и установки временного пломбирующего материала начинаются зубные боли. Причиной такого явления может быть:
- Воздействие лекарственного средства, заложенного в зуб.
- Слишком длительное ношение пломбы – когда она стоит дольше двух недель.
- Разрушение пломбировочного материала и проникновение внутрь зуба инфекции.
- Выпадение некачественно поставленного пломбировочного материала.
- Наличие дополнительных стоматологических проблем (кисты, периодонтит).
- Выпадение пломбировочного материала, которым заполнены корневые каналы, за их пределы.
- Неаккуратные действия стоматолога при прочистке каналов.
- Непереносимость пломбировочного материала.
Пломбировочный материал за верхушкой корня
Процесс, когда стоматолог ставит временную пломбу, очень важен для дальнейшего сохранения зуба. Если допущены ошибки при чистке и пломбировании каналов, закладывании пломбировочного материала, пациенту может грозить удаление зуба или развитие тяжелого инфекционного процесса. Поэтому к выбору стоматолога нужно относиться серьезно, как и к гигиене ротовой полости. Ведь то, сколько может стоять временная пломба, сильно зависит от соблюдения правил поведения во время ее ношения.
Зачем ставят временную пломбу, какие функции она выполняет и как её устанавливают?
Достаточно часто после первичного сеанса лечения зубов у стоматолога пациент возвращается домой с временной пломбой. Многие люди начинают задаваться вопросом, почему невозможно поставить долгосрочный вариант, чтобы исключить повторное посещение и не являются ли временные пломбы простым способом зарабатывания врачами лишних денег.
Что собой представляет временная пломба?
Стандартно временной пломбой называется та, что устанавливается на промежуточном этапе во время лечения. Такой вариант выполняется из достаточно дешевых материалов, которые впоследствии удаляются достаточно легко.
Хотя используемый материал является пластичным и не подвержен растворению, для долгосрочного использования временная герметизация не подходит.
На данный момент существуют различные варианты временных пробок, подразделяемые в зависимости от использованных материалом. В естественном состоянии он имеет весьма вязкую и плотную консистенцию, напоминающую пасту.
Наиболее популярные временные пломбы:

Дентин-паста состоит из сульфата и цинка, вместе с амальгамой. Предотвращает проникновение жидкости и окрашивание зуба;
Главное отличие такой пробки от постоянной – это срок службы используемых материалов. Постоянная пломба делается для носки в зубе на протяжении ряда лет, она плотно сцепляется с естественными стенками зуба, поэтому избавиться от нее достаточно сложно.
Временная пробка более рыхлая и практически не имеет сцеплений, поэтому стандартно во рту их не держат более недели, хотя существуют материалы с более долгим сроком действия.
Как только смесь застынет на зубе, отличить то, как выглядит временной барьер от постоянного трудно для простого человека, поскольку особенности различий касаются не столько внешнего вида, а других сфер.
Зачем её ставят
При необходимости стоматолог может принять решение поставить на зуб временную пломбу до окончания лечения и финишного отделывания.
Причины | Особенности |
Изготовление вкладки | На изготовление вкладки обычно занимает несколько дней, временная пломба закрывает на это время поврежденный зуб |
Удаление нерва | Удаление нерва из зуба достаточно болезненно, поэтому она становится способом наблюдения за больным зубом |
Чистка канала | Помогает заложить в прочищенный канал лекарственное средство |
Пульпит | Вместе с временной пломбой закладывается препарат, способствующий некротизации пульпы и предотвращения загнивания |
Принятие решения о последующем лечении | Зачастую вылечить зуб в один сеанс стоматолог не может. Произойти это может из-за нехватки времени или тяжести случая. Служит способом сохранения каналов от загрязнения между сеансами лечения |
Гнойный периодонтит | После удаления гноя из пульпы не рекомендуется постоянное пломбирование, поскольку невероятно высок риск повторного воспаления. Применяется в качестве купирования каналов |
Препараты, закладываемые под герметичный барьер
Именно от закладываемого во временную пробку препарата изначально зависит ее срок службы:
- Для убивания нерва в зубе для последующего депульпирования применяется мышьяк. Для этой цели применяется ряд других токсических веществ, которые помогают не только безболезненно удалить нерв, но и подвергнуть некрозу всю пульповую ткань;
- Для лечения периодонтита или пульпита с целью снятия воспаления используются антисептики или антибиотики. Подобная пломба стандартно носится около 20 дней до полного подавления заражения.
Правильная постановка
Часто сложное лечение пульпита или периодонтита нельзя выполнить в единственный сеанс:
- В первоначальное лечение обычно стоматолог проводит диагностику больного зуба и вскрывает его с помощью сверления.
- Зуб обрабатывается, происходит временное расширение корневых каналом для удаления гноя или поврежденных участков зуба.
- После этого происходит очищение, удаление нервов и иные манипуляции при лечении.
- Поверх открытого зуба ставится временная пломба, препятствующая попаданию микробов в открытую полость.
Подобная прочистка каналов может потребоваться не раз, поэтому врач должен дождаться отсутствия у больного болей, перед тем как поставить многолетнюю пломбу. После затвердевания положенной на зуб пасты следует относиться к ней с осторожностью, поскольку обычно она является достаточно хрупкой.
В первые часы не рекомендуется употреблять пищу или жевать жвачку. На период лечения перейдите на зубную щетку с очень мягкими щетинками.
Что происходит с зубом?
После постановки барьера врач наблюдает за изменениями зуба и развитием симптомов.
Могут сохраняться небольшие болевые ощущения, однако содержащиеся в составе пломбы вещества должны действовать успокаивающе на зуб.
В этот период пульпа должна постепенно выстраивать барьер, полностью изолирующий зубы от внешнего воздействия.
Сколько времени нужно носить пломбу?
Носить временную пломбу можно на срок от дня до полугода. Максимальный срок действия Виноксола, самого крепкого и долговечного из них, именно 6 месяцев. Однако подобные пломбы ставятся достаточно редко, и в целом срок их годности зависит от изначального предназначения.
Если под пробку закладывалось лекарство, то срок будет от 3 до 20 дней. В целом сроки снятия временного барьера полностью зависит от лечащего стоматолога.
Важно! Носить во рту временную пломбу на больший срок, чем это рекомендовано врачом, не следует, даже если она в полном порядке.
Снятие и замена на постоянную
Снятие временной пробки является обязательной процедурой перед установкой постоянной структуры. Обычно делается снятие после окончания лечения, удаления нерва, поэтому болезненных ощущений не несет. Бывает небольшой дискомфорт, однако он проходит уже через пару минут.
После снятия пломбы стоматолог обязательно обязан прочистить корневые каналы и обработать зуб при помощи антисептического средства. После принятия всех мер зуб может считаться готовым к постоянному пломбированию.
Стоимость
Временные пломбы даже из самого дорогого материала стандартно не превышают по России стоимость в 600 рублей. Цена, назначаемая клиниками на популярные материалы, обычно колеблется в пределах 300-500 рублей за одну пробку.
Популярные вопросы
Что делать, если пломба крошится?
Проблема крошения пробки появляется при некачественной установке, поэтому требуется немедленно отправиться к врачу, ведь вероятен риск повторного заражения зуба. При помощи бор-машины стоматолог удаляет материал из зуба, что дает возможность впоследствии вставить постоянку.
- Что делать, если зуб продолжает болеть?
Необходимо выяснить, почему он болит. Болевые ощущения могут приносить остатки пульпы, убиваемые мышьяком, тогда после действия лекарства они полностью прекратятся. Виновником может быть аллергия на компоненты, тогда необходимо срочно вынуть пломбу. Для постановки диагноза необходима консультация врача.
- Что делать при выпадении временной пломбы?
В домашних условиях заменить ее может ватный тампон, однако помните, что с его помощью можно принести инфекцию. До приема у врача нельзя есть стороной, на которой есть поврежденный зуб и постоянно полоскать рот содовой водой. Требуется немедленно записаться на новый прием, поскольку употребление еды с открытым зубом может привести к ряду осложнений. Врач устанавливает постоянку, или вновь делает временную пломбу.

Ставится детям?
Детям временная пломба ставится по тем же факторам, что и у взрослых. Они помогают в промежутки между лечением не допустить попадание в зуб микробов или кусочков пищи.
- Больно ли ставить?
На данный момент в стоматологии используются современные методы анестезиологии, часто в состав также входит обезболивающий компонент, поэтому особо сильных болевых ощущений пациент не заметит.
- Сколько раз можно ставить временную пломбу?
Обычно не ставят более 1 раза, однако в крайних случаях при выпадении, процедуру могут повторить для достижения результата.
- Может ли быть световая пломба временной?
В качестве временной пломбы световая не рекомендуется, особенно на жевательных зубах.
- Можно ли ставить пломбу кормящей женщине?
Установка временной или постоянной пломбы невозможна лактационный период, для этого понадобится приостановить грудное вскармливание.
Опасна ли временная пломба?
Опасность представляет только при передержке, поскольку с ней часто используется мышьяк или иное опасное лекарство, вроде лидокаина.
Подобный временной барьер во время лечения становится показателем профессионализма врача, который предпочитает первым делом посмотреть на реакцию зуба к лечению перед полной пломбировкой. Подобный временный герметизатор становится способом сохранения эффекта за небольшую сумму денег. Стоматологи не ставят временные пломбы ради собственного желания, поэтому при подобном предложении лучше всего согласиться на нее и подождать эффекта, поскольку сохранятся болевые ощущения и впоследствии понадобиться удалять нерв или еще раз прочищать прикорневой канал. При проблемах с зубами необходимо немедленное обращение к стоматологу, поскольку они часто подвержены сильным болевым ощущениям.
Зачем ставят временную пломбу после чистки канала
Временная пломба
Временной называют пломбу, которую стоматолог ставить на промежуточном этапе лечения. Обычно такая пломба выполнена из недорогостоящих материалов, легко удаляется и не предназначена для длительного замещения дефекта зуба. Многих интересует, почему же нельзя сразу поставить нормальную постоянную пломбу, возможно врач хочет дополнительно заработать? Но поверьте, это абсолютно оправданный этап лечения, который наоборот, гарантирует тщательный подход и высокое качество лечения.
Виды временных пломб
Временные пломбы ставят из различных материалов, в зависимости от нужного срока и типа действия:
- цементы на основе сульфата цинка;
- цементы на основе цинк-эвгенола;
- поликарбоксилатные цементы;
- стеклоиономерные цементы.
Зачем ставят временную пломбу?
При остром глубоком кариесе не стоит ставить постоянную пломбу сразу, потому что граница между тканями зуба и пульповой камерой, в которой находится сосудисто-нервный пучок, настолько тонка, что процесс может постепенно перейти в пульпит. Тогда придется лечить и каналы зуба. Для эффективного лечения глубокого кариеса стоматолог в первое посещение ставит лечебную прокладку, которую через время необходимо удалить, поэтому постоянная пломба сразу не ставится, а ставится временная. Если зуб под временной пломбой болит длительное время после первого этапа лечения, то это становится знаком для стоматолога для смены тактики и говорит о необходимости дальнейшего лечения каналов.
Как ставят временную пломбу?
При пульпитах в первое посещение врач лишь вскрывает камеру зуба, а затем ставит туда временную пломбу с мышьяком, который призван для умерщвления воспаленного сосудисто-нервного пучка и дальнейшей чистки каналов. Современные пасты с мышьяком содержат анестетики, поэтому боли после такого лечения не будет. Срок службы такой временной пломбы невелик – несколько дней, затем предстоит второе посещение стоматолога. Не стоит паниковать, если временная пломба выпала – необходимо просто прополоскать рот водой, ведь концентрация мышьяка в пастах для удаления нерва очень низка и не может привести к отравлению.
Первое посещение врача при пульпите или периодонтите может обойтись и без мышьяковистой пасты. Тогда врач под анестезией удаляет нервно-сосудистый пучок из камеры зуба и из его каналов и проводит медикаментозную обработку каналов. В каналах оставляются турунды с антисептиками или лечебные вещества, и зуб закрывается временной пломбой после удаления нерва. Многих интересует, когда можно кушать после установки временной пломбы, так вот срок, на который стоит воздержаться от пищи – всего пара часов, чтобы материал успел полностью затвердеть.
При остром периодонтите лечение зубов может затянуться и более чем на 2-3 посещения врача. В первое посещение врач проводит диагностику и вскрытие зуба, обрабатывает и расширяет корневые каналы, а затем промывает их антисептическими растворами и оставляет зуб открытым. Это необходимо для создания оттока гноя из зуба. Пациенту назначаются полоскания и нередко антибиотики для снятия воспаления.
При втором посещении каналы еще раз обрабатываются и заполняются лечебным материалом. Сверху ставится временная пломба. Для чего ставят временную пломбу на втором посещении? Чтобы убедится, что гноя в каналах больше нет, о чем будет свидетельствовать отсутствие боли в зубе. Если боль остается, врач снова и снова проводит медицинскую обработку каналов в несколько посещений. И только когда каналы полностью очистятся, и жалоб не будет, стоматолог сможет установить постоянную пломбу, как в каналы, так и в полость зуба.
Что такое временная пломба и для чего она ставится
Обращаясь в стоматологическую клинику, пациент предполагает, что имеющиеся у него повреждения зубных тканей будут до конца излечены.
Врач-стоматолог всесторонне обследует полость рта и применяет соответствующие методы лечения для полного восстановления функциональности и анатомии зубов.
Зачем ставят временную пломбу?
В процессе лечения кариеса ещё до постановки окончательной пломбы и финишной отделки зуба часто наступает необходимость в установке временной пломбы.
Временные пломбы устанавливают в следующих случаях:
для диагностики;
- для осуществления лечения кариозной полости или пульпита (на фото справа);
- для проведения качественной очистки зубов, в редких случаях;
- для возможности изготовить керамическую вкладку под будущую постоянную пломбу;
- при невозможности проведения срочного лечения, для переноса процедуры лечения на некоторые сроки.
В случае проведения дополнительной диагностики, если с помощью других методов врачу не удаётся принять обоснованное решение об удалении зубного нерва, то иногда на очищенную от кариеса полость накладывается временная пломба.
Далее по ощущениям пациента можно сделать вывод о необходимости удаления нерва или о возможности постановки постоянной пломбы.
Если болевых ощущений у пациента нет, это означает, что нерв сохранен, не был задет воспалительным процессом и можно без опасений устанавливать постоянную пломбу.
При лечении иногда возникает потребность оставить лекарство в пораженном участке на несколько часов или суток. При этом нужно исключить попадание частиц пищи и слюны в полость. Тогда врач применяет постановку временной пломбы, изолируя полость.
Устанавливая временную пломбу в очищенные каналы, врач предварительно просушивает их, размещает необходимое лекарство и пломбирующее вещество на срок от 2 дней до трёх недель, чаще время лечения составляет 3-4 дня.
Иногда постановка временного материала необходима при отбеливании зубов, в случаях, когда активное отбеливающее вещество должно некоторое время находиться в зубе.
Что такое пломба и зачем она нужна расскажет врач стоматолог:
Используемые составы
Временные пломбы состоят из экологически чистых и неопасных для организма человека препаратов. Они пластичны, обладают свойством быстро сохнуть, их легко устанавливать и распределять по полости. В соответствии с назначением пломбы используются разные составы:
самый распространённый состав для временной пломбировки – искусственный дентин, состоит из окиси цинка, обезвоженного сернокислого цинка и каолина, пастообразность достигается при смешивании с водой, материал подвержен быстрому затвердеванию – в течение 3 минут;
- дентин-пасты имеют схожий состав с искусственным дентином, но замешиваются на эфирных маслах и имеют несколько большее время затвердевания и большую прочность;
- для заполнения каналов корня зуба используется смесь кариосан;
- для борьбы с возникшим воспалением и местного обезболивания применяют смеси с содержанием цинк-эвенгелового цемента.
Для временной пломбы иногда используют быстрозатвердевающий поликарбоксилатный цемент, а для длительного пользования на срок до полугода устанавливают Виноксол. В любом случае, в конце лечения временную пломбу нужно заменить на постоянную.
Сколько можно с ней ходить?
В зависимости от цели и состава, временные пломбы устанавливаются на срок от 1 дня до 6 месяцев (Виноксол). Дольше полугода временная пломба не держится, поэтому планируйте визиты к стоматологу до длительных командировок.
Постановка постоянной пломбы требует от врача-стоматолога решения вопроса о её составе в соответствии с состоянием зуба больного.
Выпала пломба — как поступить?
Если пломба самопроизвольно выпала до срока, который был назначен врачом, следует незамедлительно обратиться к стоматологу за консультацией. Варианта два:
врач поставит новую временную пломбу, если лечение окончить нельзя;
- врач перенесет основной прием и установит постоянную пломбу на место выпавшей.
В любом случае, ходить с открытой полостью в зубе чревато осложнениями. До визита к стоматологу, полощите рот после приема пищи и тщательно следите за гигиеной полости рта.
Сколько стоит удовольствие?
Ориентировочная цена для стоматологических клиник Москвы на временные пломбы составляет от 300 до 600 рублей, даже на самоотверждаемые длительного пользования.
Зачем ставят временную пломбу
Содержание статьи
- Зачем ставят временную пломбу
- Как снять пломбу
- Как лечить зубной нерв
Из чего состоит временная пломба
Материал, из которого изготавливается временная пломба, состоит из смеси оксида цинка и эвгенола. Эвгенол – это активное вещество, известное своими седативными свойствами. Оно встречается в природе в качестве масла и обладает характерным запахом и вкусом, как у гвоздики. Порошок оксида цинка ведет себя по-разному в зависимости от тех ингредиентов, с которыми его смешивают. Во временных пломбах его используют для того, чтобы придать твердость эвгенолу. Когда эти вещества смешивают, они сначала образуют мягкий и липкий раствор, который затем становится более твердым и хрупким.
Поэтому временные пломбы быстро изнашиваются, со временем крошатся и выпадают.
Кроме этого, существуют так называемые амальгамы – временные пломбы, в которых присутствует ртуть. Хотя ртуть является токсичным веществом, в пломбах ее используют в сплаве с другим металлами: оловом, цинком, медью и серебром, что делает ее безопасной. Такие временные пломбы используются в практике лечения зубов уже около 100 лет и безвредны.
Зачем врачи ставят временную пломбу
Когда зубной врач удаляет из зуба кариес, он старается не повредить здоровую ткань зуба и нерв. Но иногда зуб бывает настолько поврежден, что врачу приходится подходить очень близко к нерву. Если кариес добрался до нерва, то последний приходится удалять из корневого канала зуба. В случае, если кариес находится очень близко от нерва, врач может поставить временную пломбу. Есть вероятность того, что зуб окажется чувствительным и потребуется удалять нерв, чтобы спасти зуб. В этом случае временная пломба нужна для того, чтобы пронаблюдать за больным зубом.
Что происходит с зубом, в котором стоит временная пломба
В течение нескольких дней или недель после удаления кариеса врач и пациент ждут и наблюдают за симптомами. Эвгенол выделяется из временной пломбы, успокаивая нерв. Иногда пульпа зуба начинает выстраивать барьер – дентин, что помогает изолировать зуб от внешнего воздействия. Это также помогает избежать зубной боли в будущем.
Когда удаляют временную пломбу
Если в течение некоторого времени больной зуб не беспокоит пациента, то временную пломбу можно удалить и поставить на ее место постоянную пломбу. Обычно этот срок составляет от нескольких дней до нескольких недель. Это не гарантирует того, что в будущем зуб не заболит, но отсутствие зубной боли в этот небольшой период – хороший знак.
Если зуб начинает беспокоить, тогда врач удаляет нерв из зуба.
Временная пломба – это полезный для зубных врачей инструмент для лечения больного зуба. Лекарство из эвгенола во временной пломбе помогает успокоить нерв и позволяет зубу залечиться после удаления кариеса.
Почему после временной пломбы болит зуб
Поставили временную пломбу, а зуб болит? Чувствительными к механическому воздействию извне зубы делают нервы, защищенные слоем зубной эмали. Если эмаль повреждается, происходит оголение части нерва, и обладатель такого зуба испытывает боль и дискомфорт. Для избавления от болевых ощущений, зуб необходимо вылечить и запломбировать. Пломбы могут быть временными и постоянными.
Оголенный нерв необходимо удалить. Если состояние пациента не осложнено воспалительными процессами, стоматолог вводит анестезию и нейтрализует его. Если воспаление уже началось, и анестезия не действует, возникает необходимость в закладке в зуб мышьяковой пасты и установке временной пломбы.
В отдельных случаях — даже когда нерв удален, ставится временная пломба, называемая также диагностической.
Зачем ставят временную пломбу после удаления нерва:
- Для закладки лекарственного вещества при необходимости снять воспаление пульпы перед пломбированием.
- Перед установкой вкладок, накладок, «золотой» пломбы для сохранения целостности зубных тканей.
- Для лечения зубного канала, необходимого, например, при глубоком кариесе. Для повышения эффективности процесса, на зуб ставится лечебная прокладка, которая закрывается временной пломбой.
Поставили временную пломбу, а зуб продолжает болеть?
Стоматологи утверждают, что боль в запломбированном зубе – явление обыденное. После лечения зуб способен беспокоить до трех недель с характерным снижением интенсивности. Но если поставили временную пломбу, а зуб болит и боль становится резкой и не проходит длительное время, пломбу вскрывают и обследуют заново. Вот почему после удаления нерва ставят временную пломбу. Она изготавливается из недорогих материалов, ее легко и быстро извлечь при необходимости дальнейшего лечения.
Установка временной пломбы после удаления нерва позволяет выявить, насколько качественно была проведена процедура прочищения и пломбирования каналов. При низком качестве работы по окончании действия анестезии возникают болевые ощущения по следующим причинам:
1.Выход пломбировочного материала за границу корня.
Боль в таком случае может не проходить 5-6 месяцев в зависимости от количества пломбировочного материала, попавшего на мягкие ткани (пульпу).
Если замер рабочей длины зуба произведен некорректно, не сделан апикальный упор, неправильно выбран размер гуттаперчевого штифта, пломбировочный материал выходит за пределы корня. Это отчетливо видно на рентгеновском снимке. Если установлено, что пломба за корнем – удаление зуба неизбежно. В противном случае не исключено развитие воспалительного процесса в ротовой полости.
2.Недостаточно заполнен канал.
В таком случае зуб может не болеть длительное время. Но произвести перепломбировку каналов необходимо во избежание распространения инфекции на околокорневую область зуба.
3.Отлом эндодонтического инструмента в канале.
Если стоматолог во время работы слишком сильно надавливает на инструмент, или последний находится в крайней степени износа, часть может отломиться и застрять в зубе. Если обломок не удалить, у пациента возникает острая боль. Усугубляется ситуация моментальным развитием инфекции.
4.Нарушение целостности структуры корня.
При неаккуратной прочистке каналов острый инструмент может выйти за пределы корня зуба, попросту продырявив его. Через это отверстие пломбировочный материал попадает на мягкие ткани, у пациента возникает острая боль.
5.Аллергия на пломбировочный материал.
Причиной острой боли у пациента может явиться использование пломбировочного материала, на который у него возникает аллергия. Выход один – использовать другой материал во избежание осложнений (вплоть до отека десны, в просторечии – флюса).
Если сразу поставить постоянную пломбу после удаления нерва, при необходимости ее будет сложнее демонтировать, и не исключено механическое повреждение зуба и целостности уже запломбированных каналов.
Зуб в пломбе под удаление – что это?
После того как все огрехи лечения исправлены, стоматолог производит удаление временной пломбы и ставит на зуб постоянную. Но если врачом допущена небрежность, нарушена технологии лечения, в запломбированном зубе после всех этих процедур велика вероятность возникновения осложнений, которые в дальнейшем приведут к пульпиту. Такой зуб не подлежит лечению, его можно только удалить.
Сколько держится временная пломба и зачем ставят с лекарством, сколько можно ходить
Благодаря современным стоматологическим технологиям, возможно восстановление зуба любой сложности. Врачи не спешат удалять проблемные зубы – ведь их можно вылечить. Если в каналы на заданный срок будет закладываться лекарство, а только потом осуществляться постоянное пломбирование, сначала устанавливается временная пломба. В зависимости от состояния зуба носить ее нужно от одного дня до полугода. Отметим, что временный материал имеет более мягкую текстуру и может выпасть. Больше подробностей о том, как правильно обращаться с временной пломбой и в каких случаях она используется читайте далее.
Что такое временная пломба и почему она ставится
Временные пломбы делают с применением пластичных стойких масс, которые позволяют закрывать канал зуба на нужный срок. Для постоянного применения они не подходят, зато незаменимы до установки окончательной пломбы и финишной «отделки» твердых тканей зуба (реставрация, шлифовка, полировка, пр.).
Временные пломбы устанавливают при лечении кариозных полостей, пульпита, чистке зубов, тщательной диагностике, изготовлении керамической вкладки под постоянную пломбу. Незаменимы они и в том случае, если нет возможности провести срочное лечение.
Если срочное лечение зуба провести нельзя, а полость закрыть нужно, устанавливается временная пломба.
Также конструкция используется в тех случаях, когда нужно принять решение об удалении нерва. Например, пациент жалуется на характерную боль, но она не острая или беспокоит его нечасто, и врач хочет попробовать сохранить нерв и в долгосрочной перспективе продлить срок жизни органа. Больше информации о том, сколько живет зуб после удаления нерва читайте тут.
Также пломбировочный материал может закладываться поверх отбеливающего вещества – если зуб изменил цвет в результате травмы, неправильного лечения, можно попробовать осветлить его путем закладывания в каналы специальных препаратов и их временного пломбирования. О возможности проведения соответствующего лечения уточняйте у лечащего врача.
Под временной пломбой зуб может болеть, что особенно часто происходит при накусывании. Боль, как правило, сигнализирует об активно развивающемся пульпите, поэтому не откладывайте визит к врачу. Чтобы облегчить состояние, можно принимать анальгетик. В запущенных случаях пациенту прописываются антибиотики. Подробней о препаратах при пульпите читайте далее. Обратите внимание, что временная пломба может устанавливаться только в тщательно прочищенные и просушенные каналы.
Показания к применению временной зубной пломбы – зачем нужно ставить
- лечение периодонтита – серьезного воспалительного заболевания, которое поражает зубной корень и прилегающие ткани. Лечение состоит из нескольких этапов, на каждом из которых нельзя обойтись без установки временных пломб, под которые закладываются антисептики и антибиотики. Больше информации о лечении и видах периодонтита читайте в этой статье;
- нужна точная диагностика – например, глубины проникновения кариеса в зубные ткани. Если есть вероятность, что затронуты нервные окончания, врачи предпочитают перестраховываться и сначала устанавливать временные пломбы. В тех случаях, когда неприятные ощущения исчезают, производится постоянное пломбирование, а если они остаются, то зуб депульпируется;
- требуется убить нерв – в данном случае в каналы закладывается мышьяк, а затем устанавливается временная пломба. Пока будет происходить некротизация, канал с лекарством должен быть закрыт – в противном случае возможно его инфицирование. Срок ношения пломбы – 2-14 дней в зависимости от типа пасты (точнее вам скажет стоматолог).
С мышьяком в зубе нельзя ходить дольше заявленного срока, иначе он начнет действовать, как яд.
Виды и составы
Для создания временных пломб используются не токсичные экологически чистые препараты. Они пластичные, быстро сохнут, не представляют сложностей в установке и равномерно распределяются по зубной полости. Основные виды:
- искусственный дентин – состоит из окиси цинка, каолина, сернокислого обезвоженного цинка. Пастообразная консистенция достигается при смешивании основного вещества с водой, время затвердевания составляет 3 минуты;
- дентин-пасты – они имеют аналогичный искусственному дентину состав, но замешивание производится на эфирных маслах. Затвердевают пасты дольше, зато и прочность имеют более высокую;
- кариосан – временный пломбировочный состав, используемый для заполнения каналов;
- цинк-эвенгеловый цемент – применяется для борьбы с воспалением нерва зуба и местного обезболивания;
- быстрозатвердевающий поликарбоксилатный цемент – старая добрая временная пломба;
- виноксол – состав подходит для длительного применения.
Временная пломба не может использоваться как постоянная – ее обязательно нужно будет заменить после окончания лечения или диагностики.
Установка и замена на постоянную
Чтобы лечение глубокого кариеса было максимально эффективным, стоматолог сначала ставит лечебную прокладку, которую спустя некоторое время нужно будет удалить. По этой причине делать постоянную пломбу не имеет смысла. Временный материал используется в рамках первого посещения стоматологического кабинета. Камера зуба вскрывается, вычищается, потом в нее закладываются препараты с содержанием мышьяка или другие, затем производится постановка временной.
Тот же мышьяк использовать необязательно – нерв может извлекаться под анестезией на усмотрение врача, но потом все равно в каналы закладываются лечебные пасты или антисептики и делается временная пломба. При остром периодонтите выполняются аналогичные действия, но в 2-3 посещения – заполнить каналы пастой один раз будет недостаточно.
Временная пломба устанавливается ровно столько раз, сколько нужно закладывать лекарственные пасты в каналы. При кариесе это однократное лечение, при периодонтите обычно требуется поочередное применение разных препаратов.
После установки временной пломбы откажитесь от твердой пищи на 12 часов, иначе конструкция может выпасть или треснуть, и придется переделывать ее. Больше деталей о том, что делать если выпала пломба зуба читайте в данном материале. Чистите зуб тщательно, но мягкими движениями. И не перехаживайте с временной пломбой.
Сроки применения – сколько должна держаться и как долго можно носить
Сроки ношения могут составлять от 1 дня до полугода – в зависимости от особенностей лечения и использованного врачом материала. Но учтите, что дольше полугода не держится даже Виноксол, поэтому планируйте визиты к стоматологу заранее.
Постоянная пломба будет установлена после окончания лечения или диагностики состояния зуба, заполнения полостей, обточки и шлифовки. Халатность в данном случае недопустима – ходить с временным материалом в зубе дольше установленного срока нельзя (да и навряд ли получится – он просто раскрошится), а без него вообще, поскольку в данном случае возможно попадание лекарства на слизистые и/или инфицирование каналов.
Что делать при выпадении временной пломбы
В том случае, если пломба выпала раньше установленного срока, немедленно обратитесь к врачу – очно или по телефону. Варианта в данном случае два – специалист перенесет основной прием и поставит постоянную пломбу раньше предварительно назначенного времени или сделает новую временную в том случае, если лечение пока что закончить нельзя.
Главное, что вы должны уяснить для себя – ходить с открытыми каналами небезопасно, возможны осложнения. Подробней о кариесе и его осложнениях читайте далее в статье. До визита к врачу постоянно полощите рот содовым раствором или антисептическим ополаскивателем, максимально тщательно следите за гигиеной ротовой полости.
Без временной пломбы ходить нельзя, поэтому если она выпала, немедленно обращайтесь к врачу.
Стоимость
Стоимость установки временной пломбы в столичных клиниках составляет от 400 рублей, отдельно вам нужно будет заплатить за ее удаление (около 300 рублей). В регионах и более мелких городах лечение в большинстве случаев обходится дешевле. Стоимость одного зуба рассчитывается с учетом целого ряда факторов:
- поверхностный кариес – от 1500 рублей;
- лечение среднего кариеса – от 2500 рублей, наложение коффердрама оплачивается отдельно (примерно 400 рублей);
- глубокий кариес – от 3000 рублей;
- пульпит, периодонтит – от 2500-5000 рублей в зависимости от количества каналов.
Также на конечную цену лечения влияет применение специальных материалов и инструментов – например, терапия с применением микроскопа является самой дорогой.
Видео
Подробности о назначении и установке временной пломбы смотрите на видео
Заключение
Временные пломбы устанавливаются для умерщвления нервов зуба мышьяков, точной диагностики (например, если нужно понять, удалять нерв или нет), многоэтапного лечения гранулирующего периодонтита, кариеса. Материалы используются разные, выбор должен делать врач с учетом особенностей клинической картины и предполагаемого срока носки конструкции. Стоимость временного пломбирования в столичных клиниках – от 400 рублей.
Болит зуб под временной пломбой: почему это происходит и как снять боль в домашних условиях
Как распознать и устранить вторичный кариес зубов: симптоматика и технология лечения
Почему болит зуб после пломбирования и что делать в домашних условиях
Почему болит зуб после пломбирования каналов, должен ли и сколько проходит боль
Временное пломбирование зуба во время эндодонтического лечения
Эндодонтическое лечение, или лечение корневых каналов — это длительная процедура, которая заключается в удалении нежизнеспособных нервов и пульпы зуба. Данный метод лечения является незаменимым в стоматологии и позволяет значительно продлить срок службы зуба при таких заболеваниях, как пульпит, периодонтит и др.
Эндодонтическое лечение проводится в несколько этапов, а именно:
- Профессиональная гигиена ротовой полости.
- Обеспечение доступа к каналу.
- Удаление нервов, пульпы.
- Механическая и медикаментозная обработка корневых каналов.
- Временное пломбирование зуба.
- Постоянное пломбирование зуба и восстановление его формы.
Если суть и цель практически всех этапов более-менее понятна, то зачем необходимо временное пломбирование зуба в ходе эндодонтического лечения, известно не всем.
Далее в статье расскажем, для чего проводится временное пломбирование, почему ставят временную пломбу после пломбирования корневых каналов, какие показания к проведению этой процедуры существуют и почему может болеть зуб после временного пломбирования.
Почему ставят временную пломбу после пломбирования корневых каналов
Лечение корневых каналов является довольно длительным и зачастую требует несколько посещений стоматолога. Защита открытых корневых каналов от внешней флоры на момент лечения — одно из главных показаний, почему ставят временную пломбу после пломбирования каналов. Кроме этого, пломбирование зуба временной пломбой осуществляется и с лечебной целью — материалом для такого пломбирования могут выступать различные медикаментозные средства (антибактериальные, кортикостероидные, антисептические, противогрибковые пасты для пломбирования).
Можно выделить следующие причины, почему ставят временную пломбу после пломбирования каналов:
- Очищение корневых каналов.
- Их обеззараживание — исходя из различных наблюдений, пломбирование зуба временной пломбой позволяет уничтожить до 97% бактерий.
- Предотвращение развития воспалительного процесса.
- Активация регенеративных процессов в периодонте.
Таким образом, главная задача временного пломбирования — предотвращение развития осложнений и защита открытых каналов на время эндодонтического лечения.
Зачем необходимо временное пломбирование корневых каналов
Временное пломбирование корневых каналов является не обязательным этапом эндодонтического лечения. Показаниями к его проведению являются различные состояния и заболевания, о которых расскажем далее.
С лечебной целью временное пломбирование каналов может быть рассчитано на несколько недель, но обычно временная пломба заменяется на постоянную уже на следующем посещении стоматолога. Главные задачи, которые выполняет временное пломбирование корневых каналов — полное их обеззараживание, лечение пульпы, если оно целесообразно, устранение и предотвращение воспалительных процессов, контроль эффективности лечения корневых каналов (паста, которая применяется в ходе временного пломбирования, визуализируется на рентгене).
Временное пломбирование корневых каналов, показания к пломбированию
Когда может понадобиться временное пломбирование корневых каналов? Показания к пломбированию включают следующее:
- Различного вида пульпит.
- Острый, или хронический периодонтит.
- Абсцесс.
- Некроз пульпы.
- Перелом зубного корня, лизис зубной верхушки, перфорация стенки, резорбция.
Боль, покраснение и распухание десен, изменение чувствительности зубов и десен — также могут быть показаниями для такой процедуры, как временное пломбирование корневых каналов. Показания определяются врачом в ходе диагностики.
Зачем ставят временную пломбу
Содержание статьи
- Зачем ставят временную пломбу
- Почему выпадают пломбы
- Как удаляют зубной нерв
Из чего состоит временная пломба
Материал, из которого изготавливается временная пломба, состоит из смеси оксида цинка и эвгенола. Эвгенол – это активное вещество, известное своими седативными свойствами. Оно встречается в природе в качестве масла и обладает характерным запахом и вкусом, как у гвоздики. Порошок оксида цинка ведет себя по-разному в зависимости от тех ингредиентов, с которыми его смешивают. Во временных пломбах его используют для того, чтобы придать твердость эвгенолу. Когда эти вещества смешивают, они сначала образуют мягкий и липкий раствор, который затем становится более твердым и хрупким.
Поэтому временные пломбы быстро изнашиваются, со временем крошатся и выпадают.
Кроме этого, существуют так называемые амальгамы – временные пломбы, в которых присутствует ртуть. Хотя ртуть является токсичным веществом, в пломбах ее используют в сплаве с другим металлами: оловом, цинком, медью и серебром, что делает ее безопасной. Такие временные пломбы используются в практике лечения зубов уже около 100 лет и безвредны.
Зачем врачи ставят временную пломбу
Когда зубной врач удаляет из зуба кариес, он старается не повредить здоровую ткань зуба и нерв. Но иногда зуб бывает настолько поврежден, что врачу приходится подходить очень близко к нерву. Если кариес добрался до нерва, то последний приходится удалять из корневого канала зуба. В случае, если кариес находится очень близко от нерва, врач может поставить временную пломбу. Есть вероятность того, что зуб окажется чувствительным и потребуется удалять нерв, чтобы спасти зуб. В этом случае временная пломба нужна для того, чтобы пронаблюдать за больным зубом.
Что происходит с зубом, в котором стоит временная пломба
В течение нескольких дней или недель после удаления кариеса врач и пациент ждут и наблюдают за симптомами. Эвгенол выделяется из временной пломбы, успокаивая нерв. Иногда пульпа зуба начинает выстраивать барьер – дентин, что помогает изолировать зуб от внешнего воздействия. Это также помогает избежать зубной боли в будущем.
Когда удаляют временную пломбу
Если в течение некоторого времени больной зуб не беспокоит пациента, то временную пломбу можно удалить и поставить на ее место постоянную пломбу. Обычно этот срок составляет от нескольких дней до нескольких недель. Это не гарантирует того, что в будущем зуб не заболит, но отсутствие зубной боли в этот небольшой период – хороший знак.
Если зуб начинает беспокоить, тогда врач удаляет нерв из зуба.
Временная пломба – это полезный для зубных врачей инструмент для лечения больного зуба. Лекарство из эвгенола во временной пломбе помогает успокоить нерв и позволяет зубу залечиться после удаления кариеса.
Источники:
http://dentoland.com/lechenie/plomba/zachem-stavyat-vremennuyu.html
http://www.stomat-info.ru/lechenie/hirurgiya/zachem-stavyat-vremennuyu-plombu-posle-chistki-kanala.html
http://stomatologforall.ru/lechenie_zubov/postavili-vremennuyu-plombu-a-zub-bolit/
http://zubzdorov.online/bolezni/lechenie/vremennaya-plomba.html
http://www.novodenta.ru/content/vremennoe-plombirovanie-zuba-vo-vremya-endodonticheskogo-lecheniya
http://www.kakprosto.ru/kak-885026-zachem-stavyat-vremennuyu-plombu-
http://apkhleb.ru/rentgen/rentgenografiya-zubov