Процедура удаления зуба

Удаление зубов

Удаление зубов – это крайняя мера, которая применяется в тех случаях, когда терапевтическое лечение бессильно и не даст положительные результаты. Удалению также подлежат зубы мудрости – самые крайние в ряду, рост которых часто сопряжен со сложностями и воспалительными процессами. Читайте на сайте dentconsult.ru все о том, как проводится удаление зубов, инструкции после операции и возможные осложнения.

Почему после удаления зуба отекает десна, как ускорить реабилитацию и когда симптом становится поводом для беспокойства Удаление зуба – это всегда травмирование тканей, которое влечет за собой соответствующие последствия. Процедура обычно выполняется под местной анестезией, благодаря чему пациент не испытывает … Продолжение »

Все о боли после удаления зуба – как проходит восстановление, возможные осложнения и лучшие болеутоляющие средства Часто после удаления зуба, когда заканчивается действие анестезии, в десне возникает неприятная ноющая боль, в той области, где раньше находился зуб. Это нормальная реакция … Продолжение »

Сегодня стоматологи успешно лечат практически любые заболевания зубов и десен. В их арсенале – передовые технологии и современные методики, позволяющие находить выход из самых сложных ситуаций. Но порой единственным возможным решением становится удаление – это кардинальная мера, к которой прибегают … Продолжение »

Почему воспаляется лунка после удаления зуба и что делать при развитии альвеолита? Альвеолит, то есть воспаление лунки недавно удаленного зуба – это серьезная проблема, которая требует немедленного медицинского вмешательства. Осложнение развивается как по причине некорректно проведенной операции, так и по … Продолжение »

Как ускорить заживление лунки удаленного зуба и не допустить ее воспаления Вырывание (или по-научному экстракция) зуба предполагает неизбежное травмирования слизистой, поэтому после процедуры требуется особый уход за полостью рта. В противном случае открытая ранка может воспалиться, а затем и загноиться. … Продолжение »

Допускается ли удаление зубов при беременности: показания и подводные камни В процессе планирования беременности женщине важно серьезно отнестись к своему здоровью, а для этого необходимо пройти профилактический осмотр у профильных врачей, в том числе и у стоматолога. Однако нередки случаи, … Продолжение »

Как проводится удаление молочных зубов – особенности процедуры Первые молочные зубы обычно начинают выпадать в возрасте 6-7 лет. Многих родителей волнует вопрос: можно ли и нужно ли их удалять раньше положенного срока? Подобная мера, как правило, применяется в тех случаях, … Продолжение »

Если выпал зуб у ребенка (естественно, речь идет о молочных), это считается нормой. А вот у взрослых пациентов аналогичная ситуация считается проблемой и требует тщательного анализа. Вне зависимости от того, что привело к выпадению зуба: ушиб, травма, откололась коронка, кариес … Продолжение »

Удаление зубов является одной из старейших стоматологических процедур и одной из наиболее часто выполняемых стоматологами операций в полости рта. Показания к удалению зуба Среди всего разнообразия ситуаций, необходимость удаления возникает при следующих ситуациях: Обширный кариес – наиболее распространенная и главная … Продолжение »

Количество удаляемых одновременно зубов ограничено только их общим количеством. При желании пациента, стоматолог даже может удалить и верхний и нижний ряд за один раз. Все зависит от целесообразности, их состояния и общего состояния здоровья больного. Сколько зубов можно удалить за … Продолжение »

Это одна из самых частых операций, которой подвергаются взрослые люди. Но, несмотря на популярность, не каждый хирург-стоматолог может выполнить такую задачу правильно, минимизировав риск развития серьезных осложнений во время и после операции. Быстро и безболезненно удалить сможет только опытный и … Продолжение »

Недостатки существующих методов Традиционно, все стоматологические работы в полости рта выполнялись либо ручными инструментами, либо инструментами с приводом от двигателя, преобразующим электрическую или пневматическую энергию в механическую энергию заостренного бура. У данных типов инструментов есть как достоинства, так и недостатки. … Продолжение »

Кровотечение, боль, сухая лунка и другие осложнения после удаления зубов [list h2] Удаление зубов – не самая сложная хирургическая операция, которая проводится под местной анестезией. Тем не менее, она способна повлечь за собой различные осложнения, ухудшающие и замедляющие процесс заживления … Продолжение »

Целью современной стоматологии является восстановление нормального функционирования, комфорта, эстетики, речи и здоровья больных, потерявших свои зубы. Утрата даже одного запускает своеобразную цепную реакцию, финалом которой становится значительный вред здоровью. И на чем более длительное время затягивается восстановление утраченных зубов, тем … Продолжение »

Отсутствие зубов (не считая мудрости) всегда причиняет определенный дискомфорт пациенту. Отсутствие их в переднем отделе выглядит крайне не эстетично. Если же был удален жевательный зуб, и внешне это не заметно, не стоит расслабляться, так как при длительном его отсутствии может … Продолжение »

Удаление зуба – все, что нужно знать о процедуре

Из всех видов хирургических стоматологических вмешательств удаление зуба является самым распространенным. Благодаря развитию новых лечебных методик, к этой процедуре прибегают лишь в крайних случаях. При этом даже удаление с минимальным травмированием и в комфортных условиях ведет к значительным изменениям в организме.

Когда нужно удалять зуб?

Решение вопроса об удалении зуба принимает хирург-стоматолог после осмотра, причем нередко требуется проведение рентген-диагностики. В зависимости от остроты патологического процесса, операция может быть плановой или экстренной. Зачастую манипуляция осуществляется в поликлинических условиях, однако в случае тяжелого состояния пациента удаление может проводиться в стационаре.

Основные показания для удаления зуба в срочном порядке следующие:

• возникновение острого гнойного воспаления, переходящего на костные ткани (остеомиелит, периостит) по причине больного зуба;
• околочелюстные абсцессы, флегмоны, гнойный лимфаденит, синусит, связанные с поражением не поддающегося консервативному лечению зуба;
• перелом зуба – продольный, в коронковой части с обнажением пульпы при невозможности восстановления консервативными методами.

Проведение плановых манипуляций может назначаться в определенный срок, которому иногда предшествует необходимая консервативная терапия (снятие зубных отложений, антибиотикотерапия, прием противовоспалительных средств и так далее). В некоторых случаях отсрочивание удаления больного зуба требуется до стабилизации состояния пациента, наступления ремиссии при определенных патологиях (острые вирусные заболевания, гипертоническая болезнь, аритмия, стоматит и пр.). Планово зубы удаляют по таким показаниям:

• хронический прикорневой периодонтит при непроходимости корневого канала, а также осложненный невралгией, синуситом;
• пародонтит с подвижностью зубов третьей и четвертой степени;
• разрушенный корень зуба, на котором нельзя установить ортопедическую конструкцию;
• атипичное положение зубов в зубном ряду, не подлежащее исправлению и приводящее к нарушению жевательных функций, речи, хроническому травмированию слизистых во рту;
• перелом корня зуба;
• перелом челюсти, при котором на линии перелома расположен зуб;
• опухоли челюсти;
• необходимость при протезировании (одиночные зубы, затрудняющие установку протеза);
• зубы, прорезавшиеся лишь частично, которые вызывают хроническое воспаление тканей и боль.

Удаление зуба – как подготовиться?

Традиционно благоприятным временем для проведения хирургических операций считается утро. Это объясняется тем, что в первой половине дня организм, полный энергии, легче переносит любые стрессы, чем в вечернее время. Кроме того, боль после удаления зуба лучше выдержать днем, когда есть, чем отвлечься, а не мучиться, не спя ночью. Если же возникнут какие-либо осложнения, проще обратиться к врачу в рабочее время.

Основные рекомендации для тех, кого ожидает операция удаления зуба, таковы:

1. Если не планируется общий наркоз, за 1,5-2 часа до визита к стоматологу следует покушать, потому что спустя некоторое время после манипуляции нельзя будет есть, а еще это уменьшит риск кровотечения (кровь будет сворачивается скорее) и снизит слюноотделение.
2. При сильном волнении допустимо принять седативное средство, лучше растительного происхождения (на основе корня валерианы, пустырника), в стандартной дозировке.
3. Отказаться от употребления алкоголя за сутки до операции.

Больно ли вырывать зуб?

В современных условиях вырвать зуб – практически безболезненно, за счет качественных обезболивающих препаратов местного действия. Даже при повышенной чувствительности к боли эта процедура может осуществляться с минимумом дискомфортных ощущений для пациента. Введенное обезболивающее вещество начинает действовать спустя считанные минуты, и действие его продолжается еще несколько часов. Только после этого появляются болевые ощущения в области лунки удаленного зуба, которые постепенно стихают и могут купироваться пероральными болеутоляющими.

Вопрос о виде обезболивания согласовывается с врачом, который обязан узнать и проверить, нет ли у пациента аллергии к рекомендуемому анестезирующему препарату. При выборе медикамента учитываются имеющиеся хронические патологии. Зачастую применяется инъекционные методы – с помощью укола, перед которым возможно применение аппликационного обезболивания участка ввода иглы. Удаление зуба может проводиться с применением одного из следующих видов инъекционной анестезии:

1. Проводниковая – укол делается в области последнего зуба в ряду, где находится ветвь нерва, и так блокируется весь нерв (для обезболивания нескольких зубов).
2. Инфильтрационная – лекарство вводится в область проекции верхушки корня зуба или в десну со стороны губы либо со стороны неба в область конца корня.
3. Внутрисвязочная – укол делается особым шприцом через десну в периодонтальную связку зуба, поддерживающую зуб в альвеоле.
4. Внутрикостная – препарат вводится в губчатую костную ткань, что дает максимальную эффективность.

Для обезболивания, в основном, применяют такие препараты:

• Новокаин;
• Лидокаин;
• Артикаин;
• Убистезин;
• Ультракаин.

Как вырвать зуб без боли?

Иногда проводится удаление зубов под общим наркозом, избавляющее от всех дискомфортных ощущений, но на это имеются свои показания:

• большой объем и травматичность предстоящего вмешательства (удаление нескольких единиц, сложное удаление «восьмерки», зуба с разветвленной корневой системой);
• аллергия на медикаменты для местного обезболивания;
• выраженный рвотный рефлекс;
• паническая боязнь операции;
• психические нарушения;
• некоторые эндокринные патологии;
• лечение остеомиелита;
• сложные челюстно-лицевые травмы и пр.

Удаление зубов под наркозом общего действия проводится с привлечением специалиста-анестезиолога. Для этого применяются препараты ингаляционного введения (Севофлюран, Галотан и пр.), средства для внутривенного применения (Пропофол, Сибутират натрия и так далее). В данном случае требуется особая подготовка, проведение премедикации, исключение всех противопоказаний. После процедуры некоторое время необходимо пребывание в медучреждении.

Как удаляют зубы?

Перед тем, как вырвать зуб, проводится обработка ротовой полости антисептическими средствами и анестезирование. В стандартных ситуациях процедура проводится приблизительно так: вначале требуется расширить лунку зуба и отделить зуб от связок, поскольку костная ткань сжата. Это осуществляется путем расшатывания зуба с определенным давлением вперед-назад и из стороны в сторону. После этого зуб извлекается из лунки и накладывается тампон из марли для остановки кровотечения. Иногда требуется применение кровоостанавливающих препаратов, наложение швов.

Ретинированный зуб – аномально развившийся, который полностью сформировался, однако не прорезавшийся или выглядывающий лишь частично. Во многих случаях такие зубы вызывают воспалительные процессы, боль, в связи с чем подлежат удалению. Такое сложное удаление зуба, отличающееся повышенной травматичностью, предусматривает надрез десны, освобождение его от кости посредством бора, вывихивание и извлечение. Иногда требуется разделение зуба на фрагменты и их отдельное извлечение. После этого накладываются швы.

Удаление корня зуба

Удаление зуба, от которого осталась лишь корневая часть ввиду разрушения коронковой части из-за кариеса или травмы, имеет свои особенности. Стоит заметить, что иногда остается возможность сохранить корень, если он не сильно поражен, проведя лечение и прибегнув к реставрации, протезированию. Чтобы удалить корень зуба, зачастую требуется разрезание десны, дробление зубной ткани, использование специальных инструментов, которые вводятся между стенкой лунки и корневой частью (элеваторов).

Удаление зуба – осложнения

Как и в случае любой другой хирургической манипуляции, после удаления зуба возможно появление различного рода осложнений. Некоторые из них физиологические – операция сопровождается повреждением тканей десны, мышц, связок, сосудов, нервных волокон. Они самостоятельно проходят спустя несколько дней без лечения. Другие же – патологические, требующие срочной терапии. Нормальной реакцией организма можно считать следующие проявления:

• боль в области лунки и возле нее, не усиливающаяся со временем, а при удалении восьмых, седьмых и шестых зубов – распространяющася на челюсть, область уха;
• отек после удаления зуба, затрагивающий десну и щеку, постепенно уменьшающийся;
• небольшое кровотечение, прекращающееся в течение нескольких часов;
• повышение температуры тела не выше 38 °C (не более суток);
• белая лунка после удаления зуба на 3-4 сутки – затягивание места, где находился зуб, тоненькой белой пленочкой.

Патологическими последствиями являются:

• альвеолит (сухая лунка);
• остеомиелит;
• сильное кровотечение из лунки;
• парестезия (потеря чувствительности языка, губ, участков лица).

Кроме того, по причине некомпетентности врача, его неверных действий возможно развитие таких осложнений:

• неполное удаление зуба;
• повреждение или удаление соседнего зуба;
• вывих или перелом челюсти;
• повреждение перегородки между гайморовой пазухой и ротовой полостью.

Альвеолит после удаления зуба

Распространенный вид осложнения после удаления зуба – альвеолит, заключающийся в инфекционно-воспалительном процессе в лунке вследствие попадания патогенных микроорганизмов. Характерными признаками выступают:

• сильная боль в области удаленного зуба, зачастую пульсирующего характера, появляющаяся спустя 3-5 дней;
• длительно сохраняющаяся повышенная температура тела;
• увеличение регионарных лимфатических узлов;
• неприятный запах изо рта;
• припухлость щеки;
• ухудшение общего самочувствия.

Температура после удаления зуба

Естественный подъем температуры, как результат ответа иммунной системы на повреждение тканей, наблюдается в первый день после манипуляции. Постепенно температура должна нормализоваться. Если же после удаления зуба опухла щека, наблюдаются интенсивные болевые ощущения, ранка гноится, долго не заживает и при этом температура тела держится на высоких показателях более суток, это является симптоматикой инфекционного процесса.

Что делать после удаления зуба?

Если процедура прошла нормально, без осложнений, не требуется специальное лечение после удаления зуба. Сразу после операции следует соблюдать покой в течение получаса, не разговаривать, удерживать тампон в лунке. Для предотвращения сильного отека к щеке со стороны удаленного зуба можно приложить холодный компресс. Кроме этого, проведя удаление зуба, необходимо:

1. Отказаться от активной физической деятельности, бани, сауны в течение пары суток.
2. Пить и принимать пищу в течение 2-3 часов.
3. Жевать на стороне удаленного зуба, употреблять горячую пищу и напитки до заживания лунки.
4. Не чистить зубы в течение суток.

Сколько заживает десна после удаления зуба?

Многих пациентов интересует, сколько болит десна после удаления зуба в норме. Любая травма сопряжена с болевым синдромом, и после данной операции неприятные ощущения – обычное явление. Зачастую выраженная боль ощущается после окончания действия анестетика и ощущается 1-2 суток. Постепенно она стихает, что служит признаком заживления. Неинтенсивная боль еще может сохраняться 1-2 недели, в зависимости от степени повреждения тканей.

Вырвали зуб, болит десна – что делать?

В случаях, когда сильно болит десна после удаления зуба, в первые дни рекомендовано принимать обезболивающие препараты по согласованию с врачом. Эффективны такие средства:

• Кетанов;
• Ибупрофен;
• Парацетамол;
• Нимесил;
• Солпадеин;
• Анальгин и пр.

Чем полоскать рот после удаления зуба?

После того, как вырвали зуб, чем полоскать ротовую полость, как это делать, и есть ли в этом необходимость, подскажет стоматолог. Важно учитывать, как удаляют зуб, делался ли надрез десны, не возникли ли осложнения во время операции. Интенсивное полоскание в любом случае исключено – это может привести к вымыванию защитного кровяного сгустка и оголению лунки. Могут рекомендоваться ротовые ванночки со следующими растворами:

• Хлоргексидин;
• Хлорофиллипт;
• настойка календулы;
• настойка шалфея;
• Мирамистин;
• крепкий солевой раствор.

Антибиотики после удаления зуба

По назначению дантиста в некоторых случаях требуется принимать лекарство после удаления зуба для ликвидации инфекционных процессов. Популярными антибиотическими средствами в стоматологической практике являются:

Удаление зуба: показания, противопоказания, этапы процедуры, возможные осложнения

Удаление зубов – самая распространенная хирургическая операция в стоматологии. Несмотря на значительное продвижение в консервативном лечении зубов, их удаление занимает 90% всех операций, проводимых в условиях стоматологической поликлиники. Оставаясь источником хронической инфекции, больной зуб может себя никак не проявлять. Но при снижении иммунитета зубные болезни обостряются, и тогда может потребоваться их удаление.

Показания к экстракции

Показания к удалению зубов бывают неотложными (срочными) и плановыми:

Неотложные показания

Плановые показания

Обострение хронического воспаления в тканях около зуба. Чтобы инфекция не распространялась на костные ткани челюсти и для предупреждения таких осложнений, как синусит, абсцесс, флегмона, стоматолог может назначить удаление зуба. Неправильное прорезывание или ретенция зубов мудрости. Наличие кисты на верхушке корня зуба. Некоторые опухоли челюсти. Нередко необходимость в удалении зуба возникает при переломах челюсти.

Периодонтит, если его невозможно устранить консервативными способами. Сильно поврежденный зуб, который невозможно восстановить с помощью протезирования. Наличие зубов, которые неправильно расположены в зубном ряду и поэтому травмируют слизистую рта, десен, что приводит к образованию ранок, доставляющих пациенту боль и дискомфорт. Подвижность зубов 3 степени, когда зуб шатается в разных направлениях. Зубы, которые препятствуют правильному произношению звуков. Когда необходимо убрать зуб, чтобы обеспечить доступ к опухолевидным новообразованиям в полости рта. Удаление молочного зуба, чтобы он не мешал прорезываться постоянному.

Противопоказания к удалению зуба

Абсолютных противопоказаний к экстракции зубов не существует. То есть нет таких состояний, при которых зуб удалять ни в коем случае нельзя, иначе это неминуемо приведет к ухудшению здоровья пациента. Но при некоторых заболеваниях, эту процедуру лучше отложить.

К относительным противопоказаниям относятся любые острые состояния, которые требуют неотложной терапевтической помощи:

• сосудистые расстройства в виде стенокардии, инсульта, инфаркта;
• нарушение ритма сердца;
• хроническая сердечная недостаточность;
• почечная недостаточность;
• острые заболевания почек, печени, крови;
• тяжелая анемия;
• ОРВИ, грипп, пневмония.

Помимо этого, вырывать зубы нельзя на 1 и 2 триместре беременности.

Этапы операции и послеоперационный уход

Во время первого посещения пациента стоматолог проводит осмотр зуба и определяет, шатается ли он, есть ли воспаление. При необходимости делается рентген. Если будет выявлено показание к неотложной экстракции, стоматолог проведет операцию в тот же день. При наличии планового показания – назначит дату удаления.

Взрослый или маленький пациент должен быть предупрежден о необходимости удаления зуба, о примерной длительности операции, о возможных осложнениях. Доктор должен рассказать об ощущениях, который будет испытывать пациент. Перед операцией слишком эмоциональным людям могут предложить применение седативных средств.

При экстракции используется местное обезболивание лидокаином, тримекаином или ультракаином, поэтому болевых ощущений не возникает. Пациент может почувствовать лишь легкий дискомфорт и услышать характерный хруст.

Удаление зуба состоит из четырех этапов:

1. Наложение инструмента – щипцов.
2. Смыкание щипцов.
3. Вывихивание зуба.
4. Извлечение удаленного зуба из лунки.

Сложные зубы, к примеру, зубы мудрости с неровными корнями, удаляются иначе. В ходе экстракции может потребоваться разрезание десны, распиливание моляра на несколько частей для поочередного извлечения, наложение швов.

По окончании операции врач накладывает на лунку марлевый тампон, который необходимо удерживать во рту в течение 7 минут. На месте вырванного зуба должен сформироваться кровяной сгусток. Он необходим, чтобы в лунку не попадала слюна, микроорганизмы из ротовой полости.

Ни в коем случае нельзя извлекать тампон раньше положенного времени и полоскать рот в течение нескольких дней после экстракции. Первое действие чревато длительным кровотечением и попаданием в рану инфекции, второе – повреждением защитного сгустка.

В первые два дня после процедуры нельзя принимать слишком горячую, твердую и раздражающую пищу. После еды, вместо полоскания рта, можно делать антисептические ванночки (удерживание раствора во рту). Следует соблюдать осторожность во время чистки зубов, чтобы не повредить послеоперационную рану.

Сроки заживления раны

Рана покрывается эпителием в течение двух-трех недель. Если был удален зуб с одним корнем, то заживление десны займет 16–18 дней. Если же у зуба было много корней, то десна после его удаления заживет за 19–23 дня.

На 14-й день после удаления в лунке образуется рыхлая мягкая ткань, которая замещает кровяной сгусток. Затем по краям лунок появляются костяные балочки, к концу 45-го дня лунка полностью заполняется мелкопетлистой губчатой костной тканью. К началу четвертого месяца образуется крупнопетлистая костная ткань. К шестому месяцу на рентгеновском снимке будет видна полноценная костная ткань. У молодых людей заживление происходит быстрее, чем у пожилых.

Возможные осложнения

После удаления зуба могут развиться самые разные осложнения – от кровотечения до воспаления лунки и развития остеомиелита – воспаления костных тканей челюсти. Чаще всего в последствиях виноват сам пациент, так как игнорирует правила послеоперационного ухода за полостью рта.

Кровотечение

Такое осложнение, как кровотечение, возникает в 0,25–0,5% случаев. Луночковые кровотечения делятся на 3 степени:

• 1 степень – длительность кровотечения свыше 20 минут;
• 2 степень – длительность кровотечения свыше 40 минут;
• 3 степень – кровотечение на протяжении 1 часа и более.

Классификация луночковых кровотечений:

Первичное	Появляется сразу после извлечения удаленного зуба
Вторичное	Появляется через несколько часов или суток
Ятрогенное	Появляется вследствие хирургического вмешательства
Идиопатическое	Возникает спонтанно из-за болезни крови или сосудов, при разрушении опухолей
Вызванное местными причинами	При повреждении сосудов костей и мягких тканей, окружающих лунку, а также при наличии сосудистой опухоли (внутрикостной)
Вызванное общими причинами	Если нарушен механизм свертывания крови: гемофилия, ДВС-синдром

При кровотечении необходимо срочно обратиться к врачу. Он окажет пациенту первую помощь и при необходимости произведет зашивание сосуда или ранки. После этого доктор назначит больному местные и общие гемостатические средства: хлорид кальция, дицинон, гемостатическую губку.

Альвеолит

Альвеолит – это воспалительный процесс в лунке, образовавшейся на месте удаленного зуба. Данное осложнение частое в стоматологии, оно бывает в 24–35% случаев удаления зубов. Нередко патология проявляется у детей, у которых формируется постоянный прикус.

Альвеолит чаще развивается на нижней челюсти, чем на верхней. По сезонности: чаще в марте-апреле, реже – в декабре.

Основная причина альвеолита – пренебрежение правилами гигиены, из-за которого лунка на месте удаленного зуба подвергается инфицированию.

• боль – постоянная или ноющая, усиливающаяся во время еды;
• при присоединении гнойной инфекции плохо пахнет изо рта, из раны начинает выделяться гной;
• слабость, недомогание, головная боль;
• может повыситься температура тела.

При несвоевременном обращении к врачу альвеолит может перейти из острой формы в хроническую. Лечение болезни заключается в частом промывании полости рта раствором антисептика и заполнении лунки антибактериальной пастой, которую назначит врач. В комплексном лечении используются антибиотики, обезболивающие, противовоспалительные средства.

Современная стоматология значительно продвинулась вперед. На сегодняшний день в клиниках Москвы и других крупных городов используются самые передовые технологии по лечению и удалению зубов. Поэтому не стоит бояться стоматологических процедур. Следует почаще обращаться к стоматологу, чтобы получать качественную и своевременную помощь.

Техника удаления зуба: как это бывает

Удаление зубов – это процедура, которая известна человечеству уже давно. На сегодняшний день существует два способа удаления зубов – простой и хирургический. Чем же они отличаются и как проходят?

Содержание статьи

При помощи каких инструментов удаляют зубы?

Инструментом для удаления зубов были и остаются стоматологические щипцы. Для определенных групп зубов используется свой вид щипцов, так как наши зубы имеют разное строение и по-разному располагаются в зубном ряду. Например, для удаления переднего верхнего зуба и клыка верхней челюсти существуют прямые щипцы, а остальные верхние зубы удаляются S-образными. Резцы нижней челюсти вырывают с помощью изогнутых на 90º щипцов с узкими щечками (часть щипцов, которой захватывается коронка или корень удаляемого зуба). Клыки и следующие за ними два зуба рвут щипцами, наоборот, с широкими щечками. Для удаления больших коренных зубов нижней челюсти используют щипцы с шипами, заходящими между корнями.

Как проходит типичный процесс удаления зуба?

При удалении зубов сначала проводится местное обезболивание. Затем врач отделяет ткань десны от зуба примерно на полсантиметра. Потом на коронку удаляемого зуба накладываются щипцы. При удалении зубов на верхней челюсти врач давит на щипцы всей правой рукой. При удалении зубов на нижней челюсти давление осуществляется большим пальцем правой руки. Затем зуб вывихивается, чтобы разрушить удерживающие его ткани. Для удаления однокорневых зубов, например передних, осуществляются вращательные или маятникообразные движения. При удалении коренных зубов совершаются маятникообразные движения. Кульминацией сего действа является извлеченный из лунки зуб.

Как происходит сложное удаление зуба?

Сложное удаление зуба мудрости считается тем случаем, когда зуб невозможно удалить при помощи простого наложения щипцов. Как правило, в таких ситуациях сначала создается доступ к корню удаляемого зуба с помощью рассекания слизистой оболочки и надкостницы. Сложное удаление зуба с косым или горизонтальным положением проходит по частям, для чего нередко используется лазер или специальная пила. Этого не стоит бояться, так как рассекание труднодоступного зуба лишь сокращает время его удаления. После процедуры врач сглаживает острые края костной раны, промывает ее перекисью водорода или фурацилина, слизисто-надкостничный лоскут укладывается на место и фиксируется швами.

В сложных случаях операция удаления зубов не имеет единой техники. Как будет действовать врач, зависит от конкретного случая.

Когда показано сложное удаление зуба?

Сложным считается удаление зуба при опухоли или отеке, при пародонтите, периодонтите, при абсцессе и флюсе. Наличие в зубе кисты и свищевого хода тоже осложняют процедуру удаления. Ретинированные (непрорезавшиеся) зубы также являются показаниями к хирургическому удалению зубов. К сложным случаям относятся удаление дистопированного зуба мудрости, стоящего вне зубного ряда; удаление 4 зуба для исправления неправильного прикуса; удаление молочных зубов у детей в раннем возрасте. Выраженное искривление корней, перелом верхушечного отдела корня тоже являются показаниями к операции. Следует учесть, что сложное удаление зубов вовремя беременности не проводится.

Способ, которым будут удалять ваш зуб, зависит от данного конкретного случая. Стратегию удаления может определить только специалист. В любом случае, бояться этой процедуры не стоит. Грамотный врач правильно проведет удаление, и вам останется только сказать «спасибо»

Удаление зубов

Удаление зуба – это крайняя мера при невозможности консервативного лечения. Простое удаление применяется для однокорневых или подвижных зубов. Сложное удаление зуба проводится в несколько этапов с рассечением десны, оно показано при экстракции проблемных «восьмерок».

Следует знать, что удаление коренного и молочного зуба – далеко не одно и то же. Во втором случае преждевременная экстирпация зуба чревата проблемами с прикусом и дикцией.

Показания к удалению зуба

Показания к операции делятся на экстренные и плановые.

Экстренные показания:

• острый воспалительный процесс (флегмоны, абсцессы и пр.);
• перелом коронки вследствие травмы;
• образование кисты или флюса;
• больной зуб является причиной неврита и других осложнений.

Плановые показания:

• коронка сильно разрушена кариесом (на 70% или более) и не поддается восстановлению;
• запущенный пародонтит, при котором наблюдается ІІІ или ІV степень подвижности зубов;
• ортодонтические показания, например, скученность зубного ряда;
• атипичный рост «восьмерки» (третьего моляра);
• сверхкомплектность (наличие лишних зубных зачатков).

Противопоказания к процедуре:

• период менструации;
• обострение хронических заболеваний;
• прием медицинских препаратов, которые ухудшают свертываемость крови;
• ранний или поздний срок беременности.

Простое удаление

Простое удаление проводится с помощью ручных щипцов, которые состоят из щечек (смыкающаяся часть для захвата коронки), замка и ручек. Для каждого типа зубов есть специальный вид щипцов:

• для верхних резцов и клыков – прямые щипцы;
• для всех моляров и премоляров – S-образные;
• для нижних резцов – изогнутые под прямым углом щипцы с тонкими щечками;
• для извлечения корней – щипцы с несходящимися щечками.

Этапы операции

1. Наложение щипцов на коронковую часть.
2. Продвижение щечек под десну без травмирования слизистой.
3. Фиксация (смыкание) щипцов с умеренной силой, чтобы не раздавить коронку.
4. Люксация и ротация – раскачивание и вывихивание зуба.
5. Тракция – извлечение коронки из лунки.

Операция удаления зуба занимает 10-15 минут. Для обезболивания применяется местная анестезия (укол Лидокаина, Артикаина или Ультракаина Д-С). Однако если пациент испытывает панический страх перед манипуляцией, или когда нужно удалить сразу несколько единиц, процедуру проводят под общим наркозом.

Сложное удаление зуба мудрости

В 90% случаев зубы мудрости растут неправильно. Самые распространенные проблемы – ретенция (задержка роста) и дистопия (аномальное положение моляра – под углом или горизонтально).

Удаление ретинированных и дистопированных зубов неизбежно, поскольку они вызывают ряд неприятностей:

• давят на соседние моляры, разрушая их корни;
• искривляют весь ряд, нарушая прикус;
• давят в щеку или десну, вызывая сильную боль.

Этапы сложного (хирургического) удаления зуба

1. Врач делает разрез на десне и отслаивает участок слизистой.
2. Проводятся такие же манипуляции, как при простом удалении.
3. При необходимости коронку разрезают продольно с помощью бормашины и достают по частям.
4. После удаления зуба рану зашивают шовным материалом.

Для сложного удаления «восьмерок» часто применяют элеватор. Это ручной инструмент, который погружают в периодонтальную щель, это щель между зубным корнем и стенкой альвеолы (зубной ячейки). Элеватор производит вращательные движения, разрывая связки и выдавливая зуб из лунки.

Удаление молочных зубов

Бывают случаи, когда удаление молочного зуба производят до того, как произойдет его физиологическая смена на постоянный. Операция показана при воспалительном процессе (запущенный пульпит, периодонтит), а также при глубоком кариесе, когда нет шансов восстановить коронку.

Сложность процедуры состоит в том, что эмаль молочного зуба очень тонкая и ее легко повредить. Поэтому стоматолог применяет специальные уменьшенные щипцы, такие же, как для извлечения фрагментов зубных корней.

Осложнения

Сразу после операции возможны такие осложнения:

• ноющая боль (после окончания действия анестезии);
• отек слизистой;
• обильное слюноотделение;
• небольшая кровоточивость;
• трудности в процессе открывания рта;
• общая слабость.

Все эти симптомы являются нормой, особенно при хирургическом удалении зуба, они проходят через 2-3 дня.

Однако самое опасное последствие – альвеолит. Это воспаление лунки, которое сопровождается высокой температурой, гнилостным запахом изо рта и образованием серого налета вокруг раны. Такое заболевание может привести к генерализированному воспалению, которое распространяется по всей ротовой полости.

При первых признаках альвеолита следует немедленно обратиться к врачу.

Процесс заживления после операции

После удаления зуба врач приложит к ране марлевый тампон, чтобы остановить кровотечение. Тампон следует прижать и удерживать около 20 минут, за это время сформируется кровяной сгусток, который будет служить защитным барьером от проникновения вирусов и бактерий.

Лунка начнет постепенно «затягиваться», в течение 7-8 дней восстановится поврежденный эпителий, такой процесс обычно сопровождается небольшим зудом.

Чтобы заживление после удаления зуба прошло удачно, придерживайтесь следующих рекомендаций:

• в течение 2-3 часов после операции воздержитесь от приема еды и напитков;
• не трогайте лунку языком и зубной щеткой;
• не принимайте горячую пищу на протяжении суток;
• не делайте полосканий без назначения врача, ротовые ванночки также запрещены;
• ограничьте физические нагрузки.

Сколько стоит удалить зуб

Удаление зубов в государственных поликлиниках стоит около 500-600 руб., цена услуги в частных клиниках – от 1500 руб. Найти подходящую стоматологию или врача можно на нашем сайте. Для этого выберите необходимый район или станцию метро в системе поиска.

Процедура удаления зуба

Современные стоматологи располагают множеством способов, при которых процедура удаления зуба станет ненужной – зуб останется в сохранности, а главное здоровым, поэтому современный дантист направляет пациента к хирургу, лишь в самом необходимом случае, если все методы терапии оказались безрезультатными.

Удалению зуба предшествует тщательный осмотр врачом ротовой полости пациента, в случае надобности, назначается рентгенография зубов, будет задан вопрос относительно переносимости анестетиков и последует беседа о порядке проведения операции удаления зуба.

процедура удаления зуба

Операцию по удалению зубов, названную дантистами экстракцией, проводили и в давние времена, правда настолько варварскими методами, что страх перед дантистами перешел в разряд генетических, ведь и в наше время большинство людей предпочитают терпеть боль из-за разрушенного зуба, лишь бы не посещать стоматполиклинику, хотя и знают, что любое вмешательство дантиста предусматривает обезболивание. Современная стоматология относится к разряду малотравматичной и направленной на сохранность зубов, благодаря развитию стоматологических технологий, методов и аппаратуры. Специалисты стоматологической клиники «Кассис» работают именно по такому принципу, поэтому получить профессиональную консультацию хирурга-стоматолога, а также удалить зуб, в случае необходимости можно в этой клинике. Об услугах и ценах клиники, можно узнать, пройдя по ссылке.

Усложнить удаление зуба может запущенный кариес, полностью разрушенная зубная коронка, а то и корень, воспаление десны, именно поэтому и нежелательно откладывать визит к дантисту – ведь зуб еще можно спасти, возможно. Экстракция показана лишь в крайнем случае после проведения всех возможных терапевтических процедур, которые направлены на сохранность зуба, однако существуют состояния, не предусматривающие дальнейшего лечения по причине их бесполезности, или требующие удаления зуба для последующих процедур — процедура удаления зуба.

когда нужно удалять зуб

Удаление зуба требуется в случае запущенного кариеса, когда зуб полностью разрушен, а десна воспалена, инфцирована и требует лечения. Бывает, что зуб становится помехой для роста соседнего зуба, коронка зуба подвержена разрушению по причине травмы, в случае воспалительных процессов в деснах, имеющих бактериальную, или инфекционную этиологию – в этих случаях тоже предусмотрена операция экстракция. В случае аномального прикуса, в целях его исправления, иногда требуется удалить зуб.

Прибегают к удалению восьмого моляра, в случае врастания его в десну, или же если своим ростом он травмирует соседний зуб. Существует два способа удаления зуба – сложный и простой, который менее травматичный, быстрый и безболезненный (при условии использования анестезии). Последний из означенных способов экстракции зуба возможен в случае отличной видимости зуба, если его состояние не вызывает сомнений. В этом случае используется местная анестезия, в случае надобности – роторасширитель. Зуб извлекается без проблем, и лунка заживает быстро.

Сложный метод используется в случае невозможности извлечения зуба с помощью зубоврачебных инструментов – наличие разрушенной коронки, зуб вросший в десну. В этом случае потребуется проведение миниоперации с иссечением челюстной кости, или разреза десны. Иногда прибегают к дроблению зуба и извлечению его по частям — процедура удаления зуба.

последствия и терапия после удаления зуба

После удаления зуба, желательно находится вблизи кабинета хирурга до полного прекращения кровотечения и лишь избавившись от тампона, можно ехать домой. Хирург посоветует полоскание ротовой полости травяными настоями, или антисептиками – выполнение назначений врача, обязательно. Пищу нельзя принимать на протяжении двух часов после операции. Возможно к обязательному полосканию, будет назначен прием антибиотиков на усмотрение врача. Повторное посещение врача на его усмотрение, однако в случае каких-либо негативных изменений в лунке, или десне, посещение хирурга обязательно.

В случае низкого болевого порога, когда боль терпеть не в силах, предусмотрен прием обезболивающих – об этом лучше поговорить с дантистом. В случае кратковременного повышения температуры тела, можно принять ибупрофен, но прием аспирина избегать по причине его кроверазжижающих свойств. Возможна небольшая отечность щеки с о стороны удаленного зуба – неоднократное полоскание отварами трав, прием назначенных препаратов, избавит от этой неприятности – сие обычное явление после экстракции зуба. Посещение врача обязательно в случае усугубления состояния, нагноения лунки, высокой температуры.

Думаю, каждый из нас понимает каково значение своевременной санации ротовой полости, подразумевающее посещение стоматолога для профилактического осмотра. Выполняя эти нехитрые правила, можно сохранить зубы здоровыми, а значит избежать разрушения зубов и последующее их удаление – собственные здоровые зубы намного лучше имплантов, а то и протезов — процедура удаления зуба.

Удаление зуба: важные нюансы, о которых нужно знать перед проведением процедуры

Кому показана процедура?

Удаление зуба делают только в самых крайних случаях, когда его лечение не представляется возможным. Данное правило относится к постоянным зубам. В частности к показаниям принадлежат следующие ситуации:

лечение тяжёлых форм кисты, гранулемы, пульпита, когда другие методы неэффективны;

при пародонтозе или пародонтите;

при установке брекетной системы или протезов в том случае, когда некоторые зубы мешают данном процессу;

удаление зуба мудрости, который растёт в неправильном направлении, или вызывает определённые проблемы в период своего роста.

Основные этапы

Вне зависимости от показаний зуб удаляют в несколько этапов:

осмотр врача, диагностические процедуры, сбор анамнеза;

обезболивание близлежащих участков (проводится уколом в десну анестетика Ультракаина, Убестезина или др.)

лигаментотомия (отслоение самого зуба от десны);

наложение щипцов, их постепенное перемещение в зону под десной и дальнейшая фиксация;

непосредственное извлечение элемента из лунки;

осмотр и обработка лунки с помощью антисептиков и других медицинских препаратов;

наложение швов (осуществляется только при наличие большой раневой поверхности).

Обычно удаление зубов проходит безпроблемно, но в редких случаях возможны некоторые осложнения самой процедуры. Это может быть перелом корня, кровотечение, травмирование мягких тканей и другие патологии, которые оперативно исправляются врачом.

Если речь идёт о том, чтобы удалить зуб мудрости, который ещё не прорезался, но растёт неправильно, то в этом случае для его извлечения необходим разрез десны. В подобной ситуации рана довольно глубокая и десна после удаления зуба заживает несколько дольше.

Что делать после удаления зуба?

Чтобы предотвратить осложнения, сразу после удаления зуба через несколько часов необходимо провести профилактику. Она заключается в следующих мероприятиях:

Убрать марлевый тампон с лунки так как он может стать причиной инфекции;

Прикладывать лёд к щеке. Делать это нужно по пару раз в день, но не дольше, чем 5 минут.

Не кушать на протяжении 2-3 часов после удаления зуба.

Исключить сильные физические нагрузки на протяжении нескольких дней.

Для профилактики кровотечения не принимать горячую ванну в первые 24 часа.

В первые дни отказаться от грубой пищи.

Трижды в день ополаскивать ротовую полость раствором хлоргексидина. Делать это нужно очень осторожно, чтобы не удалить из раны кровяной сгусток. Раствор достаточно подержать несколько секунд в роте, после чего выплюнуть.

Указанных правил необходимо придерживаться после удаления зуба мудрости или любой другой резекции зуба.

Возможные осложнения

Если у вас болит зуб после удаления — не стоит удивляться. Однако в данном случае можно говорить скорее о том что болит десна после удаления зуба. Это довольно распространённое осложнение, которое отмечают много людей. Выраженность болевого синдрома варьируется от терпимой до сильной. В последнем случае целесообразным будет приём обезболивающих. Наиболее оптимальным является употребление препарата Кетанов, который способен снять даже самую сильную боль.

Ещё одним распространенным осложнением является инфицирование. Лунка после удаления зуба — уязвимое место, в которое легко может попасть опасные микробы. В результате нередко развивается альвеолит. В этом случае необходимо некоторое время принимать антибиотики и посетить стоматолога для местной обработки лунки. Важно помнить о том, что антибактериальный препарат нельзя принимать самостоятельно, соответствующее назначение может сделать только врач.

Удаление зуба: цена

Те, кому необходимо удаление, вряд ли будут переживать на счёт цены, так как больной зуб доставляет много дискомфорта. Однако, в этом случае о стоимости процедуры можно не переживать, ведь она будет по карману практически всем. Средняя цена в крупных городах, включая анестезию, составляет примерно 1000-1500 рублей. Это совершенно недорого, если сравнивать, например с лечением пульпита, который включает удаление нерва зуба и стоит от 2500 рублей. Указанная сумма может отличаться в зависимости от класса клиники и профессионализма самого врача.

Источники:
http://womanadvice.ru/udalenie-zuba-vse-chto-nuzhno-znat-o-procedure
http://stomaget.ru/hirurgiya/udalenie-zuba
http://www.startsmile.ru/khirurgicheskaya-stomatologiya/udalenie-zubov/operaciya.html
http://mydentist.ru/hirurgicheskaya-stomatologiya/udalenie-zubov/
http://znaniyapolza.ru/protsedura-udaleniya-zuba.html
http://dentalgu.ru/statyi/other/udalenie-zuba-vazhnye-nyuansy-o-kotorykh-nuzhno-znat-pered-provedeniem-protsedury/
http://mydentist.ru/hirurgicheskaya-stomatologiya/rezekciya-verhushki-kornya/