Регенерация десен

Восстановление десен при пародонтозе. Обзор народных средств, виды операций, лечение у стоматолога

Проблемы со здоровьем зубов знакомы подавляющему большинству людей. Поэтому стараясь избежать неприятностей, все стараются следить за их состоянием и соблюдать меры гигиены. Забывая при этом о дёснах. Тем временем, проблемы с их целостностью и здоровьем способны привести к потере здоровых зубов.

Когда требуется наращивание десны

Рецессия десен, то есть убывание тканей, ведущее за собой оголение зуба до корня, обычно поражает людей, старше 50 лет. Эта патология провоцирует физический и психологический дискомфорт. Ведь визуально вытянутые, оголившиеся зубы очень сильно портят эстетичность улыбки.

Причины рецессии могут быть различными, но их все объединяет одно: необходимость своевременного обращения к специалисту.

При пародонтите и пародонтозе

Запущенные болезни дёсен приводят к потере зубов, что неизбежно сказывается на пищеварении и, как следствие, на общем здоровье человека. Если пародонтит или пародонтоз достиг крайних форм развития, может потребоваться пластика. Эта процедура поможет сохранить не только жевательную функцию, но и эстетичный вид зубов.

Даже в очень запущенных случаях, когда выпадение уже началось, и утерян не один экземпляр, а целый ряд, восстановить костную и десенную ткань вполне возможно, и даже необходимо.

Если планируется имплантация искусственных зубов, то восстановить десны придется обязательно. Иначе новые моляры или резцы будут плохо держаться.

Пародонтит

При имплантации или протезировании

Восстановление поможет пациентам со следующими проблемами:

• болезни десен (пародонтоз, гингивит, периодонтит, пародонтит);
• косметические дефекты, возникшие в результате лечения;
• рецессия десен;
• аномалии ротовой полости.

Показана процедура восстановления и при уменьшении объема тканей, вызванном удалением нескольких расположенных рядом зубов.

Чтобы вставные зубы держались крепко и неподвижно, десна должна обладать должным объемом. В противном случае многократные походы к стоматологу гарантированы.

Когда десна атрофирована незначительно и её объема хватает для проведения имплантации, хирургическое восстановление не проводится. Специалист посоветует консервативные способы лечения рецессии, которые укрепят ослабленные ткани.

При неправильном прикусе

Если имела место механическая травма тканей, также применяется восстановление с помощью наращивания. Используется оно и при наличии проблем, спровоцированных вредными привычками. Ещё один случай, когда прибегают к этой процедуре – неправильность формы контура десны.

Неравномерное распределение нагрузки при жевании – ещё одна причина «изнашивания» костной ткани и начала рецессии. Десны слабеют, а зубы расшатываются, причем при их выпадении сложно будет вставить новый имплантат. Поэтому нарушение смыкания зубов является предпосылкой к восстановлению хирургическим путем.

Хирургические способы восстановления десны

Наиболее действенными способами регенерации десенных тканей являются хирургические. Перед операцией обязательна консультация специалиста. Только он определит, можно ли восстановить десну вокруг зуба.

Проведение остеопластики

Данная процедура представляет собой пересадку костной ткани в ту часть челюсти, куда планируется поместить зубные имплантаты.

При этом хирург либо берет ткань для трансплантации с другой части костей пациента (аутогенный материал), либо применяет искусственный аналог (аллопластический материал). Использование последнего предпочтительно тем, что оно не провоцирует отторжение и аллергические реакции.

Иногда в остеопластики применяются барьерные мембраны. Они отделяют слизистую от кости. Поскольку мембраны изготавливаются из биосовместимого материала, их извлечение не требуется. Они сами постепенно рассасываются.

Метод подсадки

В случае когда нужно восстановить достаточно большой объем тканей, применяется подсадка костного блока. Для этого может использоваться как донорский материал, так и искусственные аналоги кости. Не исключается использование тканей пациента.

Костный фрагмент крепят к челюсти специальными винтами, а оставшиеся пустоты заполняют костной стружкой. Рану зашивают.

Период восстановления после хирургического вмешательства составляет примерно 4 месяца.

Синус-лифтинг

Синус-лифтинг, как правило, проводят для восстановления тканей верхней челюсти, так как она наиболее часто подвергается истончению. Эта восстанавливающая операция может быть открытой или закрытой, но в обоих случаях при её проведении используется наркоз.

Перед тем, как восстановить десну, хирург делает надрез и смещает дно гайморовой пазухи, после чего вводит заменитель кости в образовавшуюся пустоту.

Искусственный материал, используемый для заполнения, изготавливается из гипоаллергенных веществ, схожих по структуре с настоящей костной тканью человека.

Эта операция позволяет успешно восстанавливать большие участки кости, на которые впоследствии можно смело устанавливать имплантаты.

Средства для регенерации десен

На первых порах развитие рецессии можно прекратить и без хирургического вмешательства. В этом случае поможет консервативное лечение с помощью препаратов, действующих на ферменты протеина.

Таблетки

Подобранные специалистом лекарства для восстановления десен, способствуют регенерации костной ткани и её нормальному функционированию.

Значительно улучшить состояние способны витаминные комплексы и препараты с обязательным содержанием D3 и кальция:

1. Кальцинова. Средство помогает укрепить дёсны и зубную эмаль.
2. Алфавит. Витаминный комплекс, способствующий снижению количества патогенных микробов и укрепляющий десенные ткани.
3. Центрум. Препарат, ускоряющий процесс заживления. Часто рекомендуется пациентам, перенеслись механическую травму десны или серьезное хирургическое вмешательство.

Любые таблетки и витамины применимы только на 1-й стадии рецессии, либо для восстановления тканей после её лечения.

Мази, гели и растворы

Восстановлению и оздоровлению десен способствует применение следующих средств:

• Холисал;
• Фурацилин;
• Камистад;
• настойка календулы спиртовая;
• Асепта;
• раствор хлоргексидина.

Не меньшую пользу способна принести и обычная перекись водорода, известная своими обеззараживающими свойствами.

Все перечисленные препараты отлично подходят для профилактики болезней десен, и как следствие, их атрофии. Применять их необходимо строго по инструкции.

Средства народной медицины

Хотя полностью вернуть здоровье полости рта в домашних условиях невозможно, применяя народные средства, можно избежать возникновения рецессии и помочь организму восстановиться после хирургического вмешательства.

Обычно применение народных средств сочетают с массажем. Но при гиперчувствительности тканей придется обойтись без него.

1. Настой из цветков ромашки аптечной + Ротокан. Полоскание, обладающее сильным противовоспалительным и укрепляющим действием.
2. Содовая мазь. Доступное и простое средство, оказывающее мощное обеззараживающее действие на десны. Для его приготовления смешивают 3 столовых ложки соды с 1 чайной ложкой кипячёной воды. Полученную кашицу наносят на десну и, после лёгкого массажа, смывают, прополоскав рот.
3. Настойка из прополиса. Чтобы приготовить жидкость для полоскания, прополис (40 г) смешивается с 70%-м спиртом (100 мл). Перед проведением процедуры, настой взбалтывают.

Настойка прополиса

Курс применения этого средства длится 30 дней. Если есть необходимость, его повторяют через 3 месяца.

Профилактические меры

Восстановление десен – процесс долгий и трудоемкий. Поэтому разумнее будет не доводить до него, вовремя реагируя на тревожные сигналы организма. Не менее важны и профилактические меры, позволяющие сохранять здоровье на должном уровне.

К таким мерам относятся:

• Регулярная чистка зубов, споласкивания рта после приема пищи.
• Внимательное отношение к состоянию иммунитета, своевременный прием поливитаминов.
• Своевременное лечение болезней пародонта.
• Сведение к минимуму стрессовых ситуаций.
• Плановое посещение стоматолога дважды в год, борьба с кариесом.

Регенерация десен занимает достаточно много времени. Кроме того, в запущенных случаях придется прибегнуть к вмешательству хирурга. Чтобы избежать неприятных процедур следует вовремя реагировать на возникновение проблем с деснами и ни в коем случае не затягивать с лечением.

Видео: профилактика и лечение пародонтоза

Неужели им пришел конец? Возможно ли восстановить десны при пародонтозе

Иногда в зрелом возрасте люди начинают замечать у себя оголение шеек зубов, их удлинение, а также отхождение дёсен у основания зуба. Процесс атрофии и разрушения дёсен называется пародонтозом.

Он не так часто встречается, но течение всегда хроническое, и яркая клиническая картина, при которой человек понимает, что пора обратиться к специалисту, проявляется через десять, а иногда и более лет. К сожалению, на этой стадии профилактика уже бесполезна, дёсны разрушаются, что ведёт к выпадению зубов.

Считается, что наследственная предрасположенность играет важную роль в появлении пародонтоза. А также спровоцировать заболевание может сахарный диабет, гипертония, атеросклероз и другие нарушения деятельности внутренних органов и обменных процессов в организме.

Для чего требуется восстановление дёсен при пародонтозе

Если случилось так, что атрофия костной ткани привела к потере нескольких зубов или даже всего зубного ряда, то для их восстановления нужно сначала восстановить дёсны. Для это существует несколько методов.

При запущенных стадиях болезни очень важным этапом является наращивание дёсенной ткани, особенно если впоследствии планируется устанавливать имплантаты.

Достаточный объём костной и дёсенной ткани очень важен для хорошей фиксации искусственного зуба. Ткань должна быть достаточно плотной и иметь необходимую ширину, что поможет вашей улыбке добиться внешней эстетики и избежать воспаления и других неприятных последствий.

Какими методами можно восстановить костную и десенную ткань

Для восстановления костной и десенной ткани после пародонтоза существует несколько методов.

Хирургический способ наращивания после пародонтоза

Перед хирургическим вмешательством обязательно удаляют гнилые зубы, так как в них скапливается очень много патогенных микроорганизмов, что приводит к постоянному воспалению дёсен. Без удаления дальнейшее лечение не имеет смысла.

Существует несколько хирургических способов восстановления тканей дёсен:

Метод восстановления путём пересадки костной ткани со здорового участка кости пациента, также допускается использование синтетических аналогов кости человека.

Этот способ позволяет минимизировать вероятность возникновения аллергической реакции или отторжение организмом чужеродного материала.

• Метод подсадки

Применяется в случае, когда объём атрофии костной ткани достаточно велик, или даже поражён весь альвеолярный гребень. Для подсадки используется костный блок — фрагмент кости, взятый с нёба или подбородка пациента, в нём проделываются специальные микроотверстия для прорастания сосудов, что улучшает приживление донорского материала.

После этого костный материал привинчивают специальными винтами, в пустоты добавляют костную стружку, покрывают защитной мембраной, а слизистая зашивается. Восстановление после таких операций довольно длительное и составляет порядка четырёх месяцев, только после этого появляется возможность установить имплантат.

Способ коррекции достаточно распространён в тех случаях, когда у пациента наблюдается дефицит костной ткани верхней челюсти. Суть этого метода в том, что при проведении операции сдвигается вверх слизистая оболочка гайморовой пазухи, а образовавшуюся пустоту заполняют искусственным заменителем костной ткани.

Фото 1. Схема проведения синус-лифтинга закрытого типа. Операция состоит из четырех этапов.

Бывает двух видов: открытый — предусматривает распил вдоль десны и установку костнозамещающего материала необходимого размера, и закрытый — костная крошка вводится через отверстие, предназначенное для установки будущего имплантата.

Безоперационный метод: как он работает

Если пародонтоз обнаружен на ранних стадиях, то есть шанс восстановить дёсны без хирургического вмешательства. Существуют препараты, способствующие регенерации костных тканей, подбором которых должен заниматься специалист после проведения диагностики.

Для профилактики стоит применять мультивитаминные комплексы, обогащённые кальцием и витамином Д3. Кроме того, в качестве дополнительной терапии можно использовать различные мази, гели и растворы. Следующие препараты обладают заживляющим и восстанавливающим действием:

• Стоматологический гель Холисал.

Фото 2. Упаковка и тюбик стоматологического геля от пародонтоза Холисал. Масса 10 г, производитель Jelfa.

• Гель для местного применения Камистад.
• Спиртовая настойка календулы.
• Раствор Хлоргексидина.
• Гель для дёсен на основе экстракта прополиса Асепта.

И другие аналогичные препараты.

Возможно ли восстановить десна средствами народной медицины

Если дёсны не страдают гиперчувствительностью, то рекомендуется их массаж мазью из соды. Для этого три столовых ложки соды смешиваются с одной чайной ложкой кипячёной воды. Полученной кашицей дёсны мягко массируются, после чего рот следует прополоскать водой. Мощным противовоспалительным и антисептическим эффектом обладает препарат Ротокан. Он представляет собой водно-спиртовой экстракт цветков ромашки, календулы и травы тысячелистника. Или просто готовится настой из цветков ромашки.

А также отличным вариантом является настойка прополиса. Для этого в ста миллилитрах медицинского спирта растворяется сорок грамм продукта пчеловодства.

Перед использованием средство встряхивать. После чего один миллилитр (двадцать капель) настойки разводится в стакане воды. Курс полосканий должен составлять месяц. После чего делается перерыв.

Внимание! Никогда не занимайтесь самолечением! Обязательно проконсультируйтесь со специалистом!

Как проходит лечение в клинике

Проходит в несколько этапов:

• Осмотр врача. Обычно стоматолог направляет пациента непосредственно к пародонтологу, а при необходимости ещё и к ортодонту.
• Рентген. Для выявления степени разрушения зуба и особенностей деформации пародонтальных карманов требуется сделать расширенный рентген верхней и нижней челюсти. После чего возможна постановка диагноза и составление плана лечения. На этом же этапе согласовывается с ортодонтом наличие или отсутствие показаний к протезированию.
• Удаление налёта и камня. Лечение не будет эффективным, если предварительно не удалить отложения зубного камня и налёта, так как они способствуют воспалению дёсен. Пародонтолог проводит чистку при помощи лазера.

Фото 3. Процесс удаления зубного камня. Врач при помощи специального скребка извлекает отложения из-под десны.

• Медикаментозное лечение. На этом этапе врач назначает витаминотерапию, а также употребление противовоспалительных и гормональных средств. Кроме того, обязательны к приёму иммуностимулирующие препараты. Возможно назначение инъекций в ткани дёсен для снятия воспалительного процесса, а также насыщения кислородом и устранения дистрофических изменений. В запущенных случаях назначаются антибиотики.
• Физлечение. Основные цели этого этапа: устранение гипоксии и восстановление кровоснабжения дёсен. Самые распространённые процедуры: лечение лазером, электрофорез (избавляет от гиперестезии зубов), применение высокочастотного тока (дарсонвализация), курс процедур терапии ионизированным воздухом, воздействие вакуумом.
• Борьба с кариесом и удаление полностью разрушенных зубов. Один из важнейших этапов на пути лечения пародонтоза. Зубы, поражённые кариесом, обязательно подвергаются депульпированию, а гнилые и полностью разрушенные — подлежат удалению.
• Шинирование. Эта процедура необходима перед хирургическим вмешательством. Метод шинирования останавливает разрушение костной ткани, делая зубы менее подвижными или вовсе прекращая их движение.
• Хирургическое вмешательство.
• Протезирование. После хирургического вмешательства в полностью зажившую десну вставляют имплантаты.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором врач-стоматолог рассказывает о лечении пародонтоза.

Запускать болезнь нельзя!

Не пренебрегайте регулярными осмотрами у стоматолога, тогда проблема будет обнаружена на ранней стадии, что поможет быстрее её решить.

Регенерация (наращивание) десен

Человек, решивший заменить недостающую зубную единицу дентальным имплантом, должен это сделать в течение трёх месяцев после удаления зуба. Дело в том, что костная ткань челюсти со временем атрофируется, и протез не может быть надёжно зафиксирован в десне, ведь она должна иметь определённую высоту и ширину. Если время всё же упущено, то это поправимо, ведь специалисты медико-стоматологического центра SHiFA оказывают населению такую услугу, как наращивание десны, и главная цель данной операции сводится к устранению всех причин, препятствующих имплантации.

Почему атрофируется костная ткань?

Причин, по которым костная ткань видоизменяется, существует несколько:

• наличие воспалительных заболеваний полости рта
• травмы челюстного аппарата
• возрастные изменения
• опухоли
• приобретённые и врождённые аномалии
• индивидуальные особенности организма
• сложное удаление зубов

Всё это влияет на состояние десны, в которую, при желании, установить имплант можно, но не нужно, потому что в процессе ношения и эксплуатации риск его смещения и расшатывания очень велик. Помимо этого, усиливаются дегенеративные процессы, в ходе которых десна опускается ещё больше, что приводит к обнажению искусственного корня.

По существующим правилам, при установке импланта, являющегося основой для протезирования жевательного зуба, ширина костной ткани не может быть меньше 7 мм, а минимальная высота – 10 мм. Если в ходе обследования врачом клиники «Шифа» будет установлено, что размеры костной ткани не соответствуют требуемым, то такому пациенту особенно показана операция по наращиванию десны. Перед хирургическим вмешательством обязательно устраняются заболевания ротовой полости, и удаляется зубной налёт – во избежание инфицирования.

Какими способами можно нарастить десну?

Посадка блок-пластины

Смысл процедуры заключается в следующем: с целью восстановления небольшого участка челюсти пересаживается костная ткань. В роли донора может выступить и посторонний человек, и сам пациент, более того, необходимый материал может быть получен искусственно. Иногда в роли доноров выступают животные, например, быки, но это случается крайне редко, и самые распространённые варианты – собственная ткань пациента и синтетический материал.

Операция проходит в два этапа: хирургическому вмешательству предшествует подготовка материала и пациента, которому непременно потребуется анестезия. Блок-пластина (а именно так называется аутогенный материал) фиксируется к челюсти посредством специальных винтов, а сверху она покрывается слоем костной крошки и мембраной. После, проводится ушивание десны. Эта операция имеет свои достоинства: во-первых, отторжение блок-пластины – явление достаточно редкое, во-вторых, данная процедура отличается высокой скоростью. Стоит отметить, что к имплантации можно приступать лишь тогда, когда блок-пластина полностью приживётся.

Первую неделю после операции возможно появление отёков и болевых ощущений, поэтому пока организм будет восстанавливаться, пациенту следует оградить себя от стрессов, чрезмерных физических нагрузок и посещения сауны и бани. Помимо этого, существует целый перечень противопоказаний, с которым можно ознакомиться в ходе предварительной консультации со специалистом клиники «Шифа».

Синус-лифтинг

Если толщина костной ткани недостаточна, то это является серьёзным препятствием для проведения имплантации. Подобный дефект особенно характерен для немолодых пациентов, а также для людей, имеющих такие анатомические особенности. Синус-лифтинг проводится на верхней челюсти, и перед проведением данной операции стоматологу приходится осуществлять целый комплекс подготовительных мероприятий. Хирургическое вмешательство может быть проведено двумя способами:

Открытый метод. В ходе процедуры в десне и челюсти делается отверстие малого диаметра, через которое посредством соответствующих инструментов специалист клиники выполняет ювелирно тонкую манипуляцию – сдвигает дно носовой и гайморовой пазух. В результате, образуется свободное пространство, предназначенное для костной ткани искусственного происхождения.

Закрытый метод. Данную операцию уместно проводить лишь в том случае, когда нужно добавить небольшой костный объём. В челюсти сразу сверлится отверстие под имплант с учётом того, что расстояние до гайморовой пазухи не должно превышать 3 мм. Её дно перемещается аналогичным образом, а в образовавшуюся полость вводится костная крошка. Метод хорош тем, что можно сразу же установить имплант.

Синус-лифтинг, вне зависимости от используемой методики также имеет ряд противопоказаний, к тому же, ткани после этого хирургического вмешательства восстанавливаются довольно долго. Всё это время пациент не должен посещать бани, сауны и бассейны, да и чихать ему придётся с огромной осторожностью. Цена наращивания десны в клинике SHiFA зависит от того, какой метод был задействован, да и вид используемого материала тоже влияет на окончательную стоимость.

Направленная регенерация

Этот способ наращивания десны отличается малой травматичностью и своей необычностью. Благодаря методу направленной регенерации, объём костной ткани увеличивается за счёт естественного разрастания биоматериала – мембран. Под самой биотканью создаётся полость, которая заполняется костной крошкой, в результате чего молодые костеобразующие клетки постепенно наращиваются. В роли мембраны выступают саморассасывающиеся или не рассасывающиеся материалы, требующие последующего извлечения. Их присутствие обязательно, так как именно мембраны изолируют имплант от мягких тканей и препятствуют вымыванию костной крошки из раны.

Расщепление десневого гребня

Данную процедуру ещё принято называть остеопластикой или пластикой десны. Суть её сводится к следующему: при помощи хирургических инструментов врач нарушает целостность десны, попутно с этим, в челюстной кости он делает продольный распил, с последующей установкой в него расширителей. В освобождённое таким образом пространство устанавливается имплант, полости вокруг которого заполняется костным материалом, а для изоляции используется мембрана. По окончании процедуры на тканевый лоскут накладываются швы. Именно таким способом и происходит наращивание десны при имплантации. Костный материал приживается на протяжении 10 недель, а спустя 8 недель уже можно устанавливать коронку.

Возможные осложнения

Если пациент медико-стоматологической клиники «Шифа» будет тщательно выполнять все рекомендации лечащего врача, то тем самым он может свести риск появления осложнений к минимуму. Плохая гигиена и несоблюдение предписаний доктора может привести к:

• гнойному воспалению
• отторжению костного блока (полному или частичному)
• расхождению швов и проникновению инфекции внутрь не зажившей раны
• потере части костного блока
• отслоению костной ткани в процессе установки импланта

При начале и развитии гнойного процесса или отторжении нарощенной костной ткани, костный блок или крошка удаляется, и повторная операция может быть проведена лишь при полной ликвидации воспаления.

Обязательно ли проводить наращивание?

От состояния костной и мягких тканей зависит то, как будет выглядеть и функционировать будущая коронка. Наращивание десны при имплантации, цена которого определяется применяемым методом – это обязательная процедура, при наличии показаний к ней. Неподвижность импланта обеспечить невозможно, если у пациента наблюдается явный недостаток костной ткани.

Чтобы коронка была внешне привлекательной и полностью выполняла свои функции, она должна быть окружена кератинизированной десной требуемой плотности, высоты и ширины. Если всё в норме, то риск травмирования пришеечной зоны коронки исключается полностью, ведь она надёжно защищена десной, следовательно, обнажения импланта не происходит.

Но если имплант оголяется, то это чревато не только появлением косметического дефекта, но и воспалительных процессов, являющихся предвестниками серьёзных стоматологических заболеваний. Когда у пациента наблюдается атрофия костной ткани, то это вовсе не значит, что установка имплантов невозможна. Просто нужно обратиться в медико-стоматологический центр «Шифа», где ему будет предложено сразу несколько вариантов решения проблемы.

Регенерация десен в клинике «Шифа» – это эффективное лечение по привлекательной цене.

Повернуть рецессию вспять — как восстановить десны. Операционное наращивание и другие способы

Что такое рецессия десны

Рецессия – это заболевание слизистых тканей полости рта, выражающееся убыванием десны и оголением зубного корня. Чаще всего встречается среди людей преклонного возраста от 50 и старше. В пожилом возрасте происходит естественное изнашивание тканей. Более того, согласно статистике, на промежутке между 50 и 60 годами жизни, примерно 30% клиентов стоматологических клиник теряют от 2 до 10 зубов. Но месте их отсутствия десна провисает и деформируется.

Рецессия десен

Этот недуг значительно портит внешний вид улыбки из-за чего больной испытывает не только физический, но и эмоциональный дискомфорт — при общении с окружающими. Корень вокруг зуба оголяется и зубы становятся более болезненными и вытянутыми на вид.

Спасти дёсны и вернуть улыбке здоровье можно, если своевременно обратиться за врачебной помощью и подобрать подходящее лечение. С этим не стоит затягивать – на поздних сроках восстановить пораженные рецессией участки можно будет только посредством хирургического вмешательства и вживления донорских тканей.

Причины рецессии десны

Изменения структуры десенных тканей и оголение зубного корня может произойти по одной из следующих причин:

• Утрата большого количества зубов влечёт за собой серьёзные изменения в строении дёсен. Это происходит из-за недостатка нагрузки при жевании. Ткани атрофируются и их объем уменьшается.
• Зубной налёт является рассадником вредоносных бактерий, которые провоцируют развитие воспалительных процессов в дёснах и на зубной эмали.
• Дёсенные карманы (гингивит) в которых накапливаются остатки пищи — являются рассадником бактерий в результате чего ткани воспаляются.
• Зубной камень – может травмировать чувствительные и тонкие десна при механическом воздействии на них.
• Использование слишком жёсткой зубной щётки, неправильное использование зубной нити – может оставить на десне микрораны, а те, в свою очередь, спровоцируют развитие заболевания.
• Установка брекетов может быть очень травматичной для дёсен.

При обнаружении у себя одной из вышеперечисленных проблем, стоит проконсультироваться с лечащим врачом на предмет выявления болезни.

Когда требуется наращивание десны

При пародонтите или пародонтозе

При запущенной форме заболевания может потребоваться пластика дёсен и наращивание объёма ткани. Выполнение этой операции необходимо не только для сохранения эстетики улыбки, но и для предотвращения потери жевательных функций.

Пародонтоз

При имплантации или протезировании

Эта процедура необходима если присутствуют врожденные аномалий полости рта.Также она может понадобиться пациенту в одном из следующих случаев:

• Косметический дефект, полученный в ходе лечения.
• Уменьшение объёма десны после удаления нескольких зубов.
• При рецессии десны.
• При гингивите, пародонтите, пародонтозе.

При неправильном прикусе

• Контур десны неправильной формы.
• Десенная ткань была механически травмирована.
• Патологии мягких тканей, развившиеся из-за вредных привычек пациента.

Методы восстановления десны

Проведение остеопластики

Остеопластика – это пересадка костной ткани для восстановления той части челюсти, где планируется установка зубных имплантатов.

Зачастую хирург заимствует часть кости пациента с другого участка или использует искусственный аналог человеческой кости. Это позволяет избежать аллергических реакций и отторжения чужеродного материала организмом.

Метод подсадки

Подсадка костного блока проводится тогда, когда необходимо восполнить довольно большой объём костной ткани. Толщина верхней челюсти увеличивается за счёт вставки под слизистую большого фрагмента кости – своей, донорской или искусственной.

Для того чтобы приживление подсаженной кости прошло успешнее, в месте имплантации проделываются специальные микроотверстия, чтобы сквозь них могли прорастать сосуды.

Подсаженный блок закрепляется на челюсти при помощи винтов, а оставшиеся пустоты заполняются костной стружкой, после чего рана зашивается. Период восстановления после операции такого рода занимает около 4 месяцев.

Проведение синус-лифтинга

Чаще всего истончению подвержены кости верхнего челюстного отдела, поэтому синус-лифтинг проводится именно на верхней челюсти.

Синус-лифтинг

Во время операции делается надрез, через который смещается дно гайморовой пазухи. В образовавшуюся пустоту вводят искусственный заменитель кости. Он изготавливается из стерильного и гипоаллергенного материала, по своей структуре напоминающего человеческую кость.

Благодаря этой операции можно восстановить значительный участок недостающей кости и беспрепятственно установить имплантаты боковых моляров.

Синус-лифтинг может быть как открытым, так и закрытым. В обоих случаях операция осуществляется под местным или общим наркозом.

Средства для безоперационной регенерации десен

Таблетки

Консервативному лечению поддаётся лечение только рецессия первого и второго класса.

В результате медицинских исследований была выявлена возможность формировать новые жизнеспособные ткани, благодаря приёму препаратов, оказывающих воздействие на ферменты протеина.

Применение некоторых лекарственных средств способствует восстановлению костных тканей и их беспрепятственному дальнейшему функционированию. Подбор подходящего препарата должен осуществляться специалистом после диагностики.

Положительно на состоянии дёсен сказывается приём мультивитаминных комплексов, обогащённых кальцием и витамином D3.

Мази, гели и растворы

Для полоскания и лечения можно использовать следующие препараты заживляющего и восстанавливающего действия:

• Перекись водорода.
• Фурацилин.
• Спиртовая настойка календулы.
• Раствор хлоргексидина.
• Асепта.
• Холисал.
• Камистад

мазь Холисал

Средства народной медицины

Для большей эффективности, применение средств народной медицины дополняют массажем дёсен. Он улучшает кровообращение и помогает действующим веществам лучше впитываться в ткани.

Если дёсны или эмаль страдают гиперчувствительностью –массаж противопоказан.

Самыми действенными народными средствами для укрепления дёсен является пищевая сода, прополис и растительные растворы для полоскания.

• Мазь из соды. Для приготовления обеззараживающей мази нужно смешать 3 столовых ложки соды с 1 чайной ложкой кипячёной воды. Полученную кашеобразную субстанцию нужно нанести на дёсны и мягко промассировать, после чего прополоскать рот водой.
• Ротокан и настой из цветков ромашки – оказывают мощное противовоспалительное и укрепляющее действие на слизистые ткани.
• Прополис эффективен в качестве концентрированной спиртовой настойки для полоскания. Для её приготовления необходимо смешать 40 грамм вещества со 100 миллилитрами 70% спирта. Препарат может расслаиваться, так что перед применением его нужно взбалтывать. Один курс полосканий составляет месяц. По необходимости его можно повторить через 3 месяца.

Прополис

Возможно ли нарастить десны в домашних условиях

Полностью восстановить десну в домашних условиях невозможно, вне зависимости от того, какие лекарственные средства для этого используются.

Средства народной медицины лучше всего подходят для профилактики образования рецессии или же как послеоперационный уход, для предотвращения повторного образования заболевания.

Профилактические меры

Наращивание дёсен и костной ткани – не самые приятные стоматологические процедуры. Поэтому рецессию лучше вылечить на начальных этапах или же предотвратить. Сделать это можно придерживаясь следующих рекомендаций:

• Уделять внимание общему самочувствию и по необходимости пропивать иммуноукрепляющие комплексы.
• По возможности избегать стрессов и нервного переутомления.
• Планово, дважды в год посещать стоматолога.
• Своевременно лечить кариес.
• Своевременно устранять заболевания пародонта.
• Регулярно чистить зубы и прополаскивать полость рта от остатков пищи.

Заключение

Рецессия, это то заболевание, которое легче предупредить, чем излечить. Только на начальных стадиях средства народной медицины и мази могут оказать терапевтический эффект, далее же поможет только хирургическое вмешательство. Поэтому очень важно регулярно посещать стоматолога для своевременного выявления патологических процессов.

Наш эксперт-стоматолог ответит на ваш вопрос в течении 1 дня! Задать вопрос

Лечение рецессии десны — обзор методик

Лечение рецессии десны лучше всего начинать на ранних этапах. В этом случае процесс реабилитации пройдет достаточно быстро и безболезненно. На развитых стадиях рецессии пациента ожидают инвазивные хирургические вмешательства и весьма длительный процесс заживления. Радует то, что современные методики позволяют добиться положительного результата в подавляющем большинстве случаев. О том, как лечить рецессию десны, читайте в материале Startsmile.

Содержание статьи

Особенности лечения

Рецессия десны является следствием нарушения кровообращения тканей пародонта, которые питают костную ткань, в результате чего происходит атрофия кости и снижение уровня десны в сторону корня. Сложность лечения состоит в том, что убыль мягких тканей имеет обширную этиологию и возникает под влиянием целого ряда факторов:

• воспалительного процесса и скопления налета и грануляционной ткани в пародонтальных карманах;
• неправильной техники чистки зубов;
• ошибок при протезировании;
• механических повреждений, химических и термических ожогов;
• аномалий прикуса, некачественного ортодонтического лечения;
• пожилого возраста.

Только в последнем случае рецессия развивается самостоятельно, то есть как следствие старения организма и слизистой оболочки в частности. В остальных ситуациях заболевание спровоцировано вполне конкретными факторами, поэтому успешное восстановление при рецессии десны возможно только после выявления и купирования основной патологии. К примеру, при пародонтите необходимо удалить все зубные отложение и провести противовоспалительную терапию. Если рецессия связана c ортодонтией, то необходимо провести коррекцию прикуса или заменить неправильно установленную брекет-систему. То же самое касается и протезирования: часто именно некачественный или неправильно изготовленный зубной протез способствует травматизму и отмиранию мягких тканей.

Показания к закрытию рецессии десны

Устранение рецессии десны необходимо при проявлении первых визуальных признаков, то есть при опускании ее свободного края. В этой ситуации единственным действенным способом является хирургическое вмешательство. Консервативное лечение рецессии проводится на том этапе, когда у пациента еще не наблюдается изменений формы и положения десневого края. Выявить предрасположенность к заболеванию помогают анализ симптоматики и диагностические процедуры. Повышенная чувствительность зубов, воспаление, кровоточивость, обилие налета и зубного камня — все эти симптомы явно намекают на патологический процесс, который рано или поздно приведет к более серьезным осложнениям. Еще одним предупредительным сигналом является индивидуальное строение десны. Узкий и тонкий слой прикрепленной десны (говоря простым языком, ее основания) и широкая корневая часть зуба явно свидетельствуют о высокой предрасположенности к развитию рецессии.

Как остановить рецессию десны?

Терапевтическое лечение рецессии десны направлено в первую очередь на устранение воспалительного процесса, нормализацию микрофлоры полости рта, повышение иммунитета и защитных свойств организма.

Терапевтические методики

1. Профессиональная чистка и санация полости рта. Применяется как профилактическая мера, а также является первоочередным этапом лечения воспалительного процесса.
2. Закрытый кюретаж пародонтальных карманов. Терапевтическая процедура для удаления зубных отложений в пародонтальных карманах.
3. Лечение рецессии десны лазером. Проводится фотодинамическая терапия лазером или лазерный кюретаж.
4. Противовоспалительная терапия. Врачом назначаются гели, мази и ополаскиватели (чаще местного применения), которые обладают противомикробными и противовоспалительными свойствами.
5. Терапия антибиотиками.
6. Прием витаминов и добавок. При рецессии назначаются витамины С, D, B9, а также препараты с содержанием белка амелогенина, который способствует восстановлению мягких и твердых тканей.

Хирургическое лечение

1. Обработка поврежденных тканей и наложение швов. Самая простая манипуляция, которая выполняется при рецессии, когда десна повреждается в результате механического воздействия.
2. Лоскутная операция. Пластика рецессии десны, когда для «закрытия» недостающего фрагмента берется донорская ткань со здорового участка слизистой. Позволяет восстановить 2—3 миллиметра уровня подвижной десны. Плюсом данной методики является относительная быстрота операции и вполне приемлемый результат. Минусы: инвазивность, необходимость забора донорской ткани и возможность отторжения. В некоторых ситуациях цвет донорской ткани может немного отличаться, что негативно сказывается на эстетике.
3. Регенерация тканей. Осуществляется с помощью фибриновой мембраны — стимулятора роста тканей, который напоминает плотный сгусток и вживляется в место рецессии после подготовительных хирургических манипуляций. Для производства мембраны требуется взятие крови у пациента, однако здоровый участок десны при этом не страдает (в отличие от лоскутной операции). Данная методика имеет целый ряд преимуществ: малоинвазивность, возможность лечения в сложных случаях, быстрое восстановление тканей и отсутствие риска повторной рецессии. Десна после операции по устранению рецессии выглядит здоровой и естественной.
4. Лечение рецессии десны коллагеном. Вживление коллагеновых имплантатов натурального происхождения для восстановления тканей. В состав имплантатов входят фибриллярный белок, являющийся основой соединительной ткани. Раньше после окончания лечения коллаген удалялся, однако современные имплантаты этого не требуют и рассасываются самостоятельно. Данный метод особенно эффективен при возрастной рецессии.

Лечение в домашних условиях

Лечение рецессии десны в домашних условиях невозможно, поскольку на развитых стадиях заболевания исправить ситуацию может только хирургическое вмешательство. Избавиться от рецессии десны мазями, гелями и настойками не получится: в лучшем случаи они помогут справиться с воспалением, но восстановить края десны им не под силу. Противовоспалительная терапия применяется только в качестве дополнения к основному лечению. Народные средства следует использовать только по рекомендации врача или в качестве профилактики. При отсутствии аптечных препаратов народные средства могут принести некоторую пользу. Раствор на основе соды и соли, экстракт прополиса, отвары из коры дуба, можжевельника и ромашки — это лишь малая часть народных рецептов, которые могут применяться при болезнях десен.

Что делать, чтобы предупредить заболевание?

Профилактические меры не дают стопроцентной гарантии того, что у вас никогда не возникнет рецессия десны, однако их соблюдение позволяет минимизировать риски:

• регулярная и качественная гигиена;
• профессиональная чистка зубных отложений;
• использование зубной щетки средней жесткости и правильная техника чистки;
• своевременная диагностика кариеса и воспалительных процессов;
• прием витаминов и амелогенина при наличии рисков рецессии;
• отказ от вредных привычек, особенно это касается курения;
• исправление аномалий прикуса, если они у вас имеются.

Стоимость лечения рецессии десны

Манипуляция	Стоимость
Фотодинамическая терапия лазером и лазерный кюретаж	От 8 000 рублей
Лоскутная операция	От 4 000 рублей в зависимости от объемов вмешательства
Фибриновая мембрана	От 5 000 рублей за одну единицу
Коллагеновый имплантат	От 9 000 рублей

Издатель: Экспертный журнал о стоматологии Startsmile.ru

При поддержке практикующих врачей-стоматологов, экспертов журнала

Методы лечения рецессии десны

Рецессия – заболевание мягких тканей полости рта, весьма часто встречающееся среди людей преклонного возраста. Проявляется в виде смещения уровня десны, при отсутствии явных воспалительных процессов, приводящего к частичному оголению шейки зуба.

Рецессия десны напрямую влияет на самооценку человека, ведь обнажённые шейки зубов и, просвечивающиеся сквозь тонкий эпителий десны корни, портят улыбку. Как следствие, человек ведёт себя скованно, неуверенно, испытывает определённого рода дискомфорт при общении с окружающими.

Своевременное обнаружение данного заболевания и помощь квалифицированного специалиста поможет вернуть здоровые зубы и дёсны.

Содержание статьи:

Как устранить?

Терапия данного заболевания крайне необходима, так как отсутствие лечения может привести к:

• кровоточивости десён,
• чувствительности зубов,
• клиновидным и щелевидным аномалиям,
• кариесу и ряду других заболеваний, вплоть до потери зуба.

Выбор терапевтических методов устранения заболевания зависит от степени развития процесса:

• Лечению консервативными способами без каких-либо затруднений поддаётся только рецессия первого и второго классов.
• Заболевание третьего класса является показанием к операции, но иногда бывает крайне сложно полностью закрыть оголённый участок шейки зуба даже хирургическим путем.
• Четвёртая степень вовсе не подлежит оперированию.

Цена начинается от 2800 рублей и рассчитывается индивидуально, в зависимости от количества и стоимости процедур, назначенных после первичной консультации.

Хирургическое вмешательство

Рассмотрим три основных методики оперирования.

Пересадка лоскута

Метод заключается в пересаживании малого участка эпителиальной ткани десны на оголённую шейку зуба. Операция производится с использованием анестезии:

• Сначала доктор нейтрализует воспалительные процессы и устраняет излишние зубные отложения.
• Затем, с прилегающего участка десны либо из плотной ткани нёба, берёт лоскут и приживляет его в месте оголения корней или шейки зуба.

Данный метод подходит для лечения рецессии в большинстве случаев, даже с учётом возможных индивидуальных особенностей реакции на терапию различных пациентов.

Недостатком метода можно считать неизбежное чувство дискомфорта в области, с которой берётся донорский фрагмент десны. Кроме того, известны случаи, когда ткань благополучно не приживалась.

Как происходит устранение рецессии десны хирургическим путем, смотрите на видео:

С применением фибриновой мембраны

Вышеописанный метод имеет модифицированный вариант, который позволяет вылечить рецессию первого, второго и третьего классов с большой вероятностью полного восстановления воспалённого участка.

Читайте, что делать, если прорезается зуб мудрости и болит десна, в отдельной публикации.

В следующей статье мы поговорим, как правильно лечить пародонтоз в домашних условиях.

Здесь http://www.vash-dentist.ru/lechenie/desnyi/gingivit/kak-pravilno-i-chem-vospalenie.html вы найдете наши рекомендации, чем лечить воспаление десен. Какие лекарства помогут ускорить процесс регенерации?

Усовершенствование метода пересадки позволило выявить ряд преимуществ:

• Значительное снижение риска повторного возникновения заболевания;
• Повышение скорости восстановительных процессов тканей;
• Отсутствие дискомфорта в донорской зоне, а также болевых реакций на изменение температуры;
• Сведение к минимуму случаев отёчности мягких тканей;
• Нормализацию состояния пациента сразу по завершении операции;
• Уменьшение операционных сроков.

Перед началом операции из образца крови пациента формируется фибриновая мембрана методом центрифугирования крови, позволяющим получить плазму с увеличенной примерно на 300% концентрация тромбоцитов.

В области, подверженной рецессии, делаются серповидные надрезы до самой кости. Слизистая ткань перемещается в новое положение, где удерживается от пяти до семи минут для достижения остановки кровотечения.

Подготовленная фибриновая мембрана вживляется в донорский участок, а также на швы у перенесённого лоскута.

Одновременно производится отслаивание волокон преддверия полости рта, которые также заживляются мембраной, что препятствует повторному возникновению рецессии.

Стимулирование восстановительных процессов

Суть этого известного классического метода лечения – в стимулировании восстановительных процессов десны путём монтажа особых разделительных мембран в полости рта.

Известно, что регенерация костной ткани происходит медленнее, чем таковая у эпителия и слизистой оболочки. Монтирование жесткой мембраны между тканью зуба и эпителием десны создает условия для естественного восстановления костного волокна.

Ввиду того, что преграда принимает на себя разрастание мягких тканей эпителия, остаётся пространство для развития вокруг корня медленнорастущих клеток перинодальной связки, которые генерируют среду для восстановления твёрдых тканей.

К основным этапам операции относят:

• Проведение анестезии (наркоз);
• Проведение ряда надрезов в области оперируемого участка десны;
• Хирургическое отделение мягкой ткани;
• Обработку оголённых костных полостей;
• Полировку корневой и прикорневой поверхностей:
• Установку и фиксацию мембраны;
• Фиксацию лоскута швами поверх вживлённой мембраны.

Жесткость мембран не позволяет им адаптироваться к окружающим тканям, потому после достижения необходимого эффекта потребуется проведение повторной операции для удаления преграды.

Использование данного метода при лечении рецессии позволяет добиться восстановления до 70% поврежденных тканей.

Медикаментозная терапия

Отдельно выделяют также метод воздействия на естественные ресурсы организма. В частности, используют составы, содержащие компоненты для формирования новых жизнеспособных тканей.

Доказана возможность воздействия на протеиновые ферменты и на белок амелогенин, участвующий в формировании зубной эмали, с помощью специальных препаратов. Их применение способствует восстановлению твёрдых тканей и их дальнейшему полноценному функционированию.

Использование коллагена

Установка коллагенового имплантата является классическим методом безоперационного лечения рецессии.

Метод был запатентован учёными из Германии, изучавшими принцип функционирования сердечной мышцы быка. При этом было установлено, что вещество, выделенное из сердечной мышцы животного способно в том числе восстанавливать эпителиальную ткань ротовой полости человека.

Была проведена серия лабораторных экспериментов с участием четырнадцати человек, у которых диагностировали рецессию десны. Пациентам вводился коллаген, позволивший устранить воспалительные процессы и закрыть рецессию. Применение данного метода позволило восстановить ткань практически наполовину.

Метод широко применяется в современной медицине и считается консервативным, ввиду того, что полное устранение воспаления и восстановление десны с его помощью возможны лишь на ранних стадиях возникновения заболевания.

Отличные результаты при установке коллагенового имплантата получены в тех случаях, когда заболевание десны являлось следствием другого воспалительного процесса. При механических повреждениях, приведших к оголению шейки зуба, коллагеновое лечение малопродуктивно.

Состояние десен до и после лечения рецессии

Профилактика в домашних условиях

Самый распространённый метод ухода за дёснами в домашних условиях, предотвращающий рецессию – это массаж дёсен.

Зачастую люди не уделяют достаточного внимания утренней чистке зубов. Как правило, предпочтение отдаётся жёстким зубным щёткам, позволяющим ускорить процедуру чистки. Но для массажа десен больше подходит мягкая щетина.

Для эффективности, ежедневная гигиена полости рта, помимо чистки зубов должна включать следующие шаги:

• очистку труднодоступных мест между зубами специальной нитью,
• очистку языка щёткой с особым покрытием для подобных целей,
• массаж десен мягкой щёткой, способствующий нормализации кровообращения и улучшению их общего состояния.

Помимо обязательно массажа, рекомендуется принимать препараты и пищевые добавки, содержащие витамины A, D и B9.

Эффективные народные средства

Содовая мазь

В народе отлично себя зарекомендовала мазь, приготовленная из одной чайной ложки кипячёной воды и двух или трёх столовых ложек пищевой соды.

Состав растирается пальцами по поверхности мягких тканей около зубов, легкими круговыми движениями. Нельзя сильно надавливать на десну.

После завершения процедуры, необходимо прополоскать полость рта большим количеством тёплой воды. После чего – использовать специальный состав для полоскания. Ротокан, например.

Подобную процедуру рекомендуется сочетать с массажем десен мягкой щёткой. Главное – аккуратность.

Описанный метод нежелательно использовать людям с повышенной чувствительностью мягких тканей ротовой полости. У них сода может вызывать появление неприятных ощущений, жжения и даже раздражение слизистой.

Спиртовой экстракт прополиса

По отзывам, еще одним отличным средством для десен является спиртовой экстракт прополиса. Для его приготовления понадобится 100 гр. медицинского или семидесяти процентного спирта и 40 гр. прополиса.

Настойку следует держать в тёмном месте на протяжении 10 дней и иногда взбалтывать. По истечении указанного срока состав необходимо процедить.

Обсудим, как лечить свищ на десне народными средствами. Проверенные домашние рецепты.

Что делать, если после удаления зуба болит лунка, мы расскажем здесь. Рекомендации по восстановлению после экстракции.

Как можно эффективно укрепить десны в домашних условиях, читайте по ссылке http://www.vash-dentist.ru/krasota-i-uxod/preparatyi/kak-ukrepit-desnyi.html. Советы и рецепты.

Использовать в качестве полосканий и аппликаций, для профилактики кровоточивости и рецессии. Препарат способствует восстановлению десен, улучшению кровообращения, .

Эффект проявляется в конце третьей недели использования средства. Курс необходимо повторять каждые три месяца.

Заключение

Рецессия десны весьма специфическое заболевание. Мнения об эффективности различных методик лечения данного заболевания весьма субъективны и зависят от степени запущенности процесса.

Кому-то помогает лечение народными средствами, а другим приходится обращаться к специалисту для оперативного вмешательства.

Как и прочие болезни, рецессию легче предупредить, чем лечить. Поэтому ежедневно следует выделять время для качественной гигиены полости рта, следить за состоянием зубов и дёсен.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Все о регенерации десен

Наращивание десны представляет собой восстановление объема ее мягких тканей. В данном случае проводится операция, в процессе которой выполняется поднятие уровня опустившейся десны. Необходимость в наращивании чаще всего возникает у пациентов, имеющих врожденные или приобретенные аномалии в полости рта, а также при неправильном прикусе или после удаления зубов.

Содержание

Причины убывания десневой ткани

Уменьшение объема десны называется рецессией. Данный процесс происходит по нескольким причинам.

Физиологическая и анатомическая специфика структуры альвеолярного ответвления

Зубы на фронтальном отделе челюстей имеют массивные корни и тонкий пласт корковой кости. В данном случае внутрикостное кровоснабжение статолитовых отделов кости минимально или полностью отсутствует.

В результате дефекта сосудов соединительнотканной пленки происходит утрата кортикальной пластины кости. Впоследствии этого появляются окончатые или щелеобразные дефекты. В таких участках десна очень восприимчива к бактериальной нагрузке и механическим повреждениям.

Ятрогенная патология

Разрушение десны происходит из-за полученной механической травмы борами, разделительными и шлифовочными дисками. Очень часто уменьшение объема десны является результатом прохождения разрушительных хронических периапикальных процессов, вызванных рассасыванием или перфорацией корня зуба.

Также к ятрогенным патологиям относятся неправильно выполненные вертикальные разрезы в процессе проведения хирургических операций, и излишняя реконтурировка кости при выполнении пародонтологических операций.

Однократные и повторные травмы десны

Рецессия может быть вызвана излишними усилиями при чистке зубов или при использовании зубной щетки с грубой щетиной. Свисающие края пломб и коронок также являются причиной разрушения десневой ткани.

Показания

Наращивание десны осуществляется в следующих случаях:

• наличие пародонтального кармана;
• высокая чувствительность зубной эмали;
• оголение корня зуба;
• наличие пародонтита или гингивита;
• необходимость удлинения зубной коронки с целью удаления навесных десневых тканей над коронкой;
• дефицит костной ткани после устранения зуба;
• эстетические дефекты на фоне полученных травм или неправильного лечения.

Противопоказания

Операция по наращиванию десневой ткани не проводится в следующих случаях:

• наличие хронического ринита;
• дистрофичные преобразования костной ткани;
• синусит или гайморит;
• врожденные аномалии гайморовых пазух;
• наличие кист или полипов;
• ранее перенесенные челюстно-лицевые операции в области гайморовых пазух или носовых перегородок.

Материалы для наращивания

Для выполнения операции по наращиванию десневой ткани используют следующие виды материалов.

Ксенотрансплантант

Это материал животного происхождения, состоящий в большинстве случаев из кости быка. Недостатком данного материала является длительное его приживание и наличие риска распространения инфекции.

Аллотрансплантант

Представлен в виде донорского материала, взятого у другого человека.

Аллопласт

Это синтетический материал для наращивания, который абсолютно безопасен, но менее эффективен.

Аутотрансплантант

Этот материал являет собой фрагмент десневой ткани самого пациента, который берется из выростов на нижней челюсти, подбородка и пр.

Методы наращивания десны

На сегодняшний день существует четыре метода наращивания десневой ткани: синус-лифтинг, наращивание костного блока, направленное восстановление костной ткани и метод расщепления.

Синус-лифтинг

Данный метод увеличения объема десны заключается в поднятии нижних костных стенок гайморовых пазух. Есть два способа синус-лифтинга: открытый и закрытый. Открытый способ проводится в том случае, если высота кости в проекции верхнечелюстных синусов составляет менее 7 мм. Закрытый способ применяется тогда, когда указанное расстояние составляет как минимум 7-8 мм.

При проведении синус-лифтинга изначально в ткани десны делается латеральное окно. Затем проводится отслоение мембраны. Образованная полость заполняется остеопластическим материалом, после чего устанавливается имплант и формирователь десны.

Преимуществ данного метода заключается в возможности использования более длинных имплантов, что способствует созданию необходимой нагрузки на костную ткань.

Среди осложнений после синус-лифтинга чаще всего возникает перфорация или разрыв шнейдеровской мембраны. Для ее быстрого заживления можно использовать богатую тромбоцитами плазму, которую получают из крови пациента путем ее центрифугирования.

Наращивание костного блока

Суть методики заключается в подсадке аутогенного костного блока, взятого у самого пациента с других участков челюсти (в большинстве случаев материал берется из нижней челюсти). Этот блок вживляется в десну с использованием винтов для остеосинтеза. Установленный имплант можно дополнительно покрывать мембраной и костной стружкой, после чего слизистая оболочка зашивается.

Недостатком этого метода является болезненность забора необходимого материала. Также минусом является и то, что после наращивания ткани нельзя сразу вставлять имплант.

Для этого необходимо ждать несколько месяцев. При использовании этого метода могут возникнуть такие осложнения, как кровотечение или возникновение ороантрального свища. При таких ухудшениях лечение должно проводиться с применением антибиотикотерапии.

Направленное восстановление костной ткани

Этот метод применяется при недостаточной ширине или толщине десны. Также показаниями для использования этой методики является необходимость оздоровления пародонта и большой размер верхнечелюстных впадин.

По теме

Как наращивают зубы

• Редакция Денталблог.ру
• 29 августа 2018 г.

Суть метода восстановления заключается в подсадке биологической ткани, которая в дальнейшем будет служить защитным барьером, способствующим росту кости.

Операция по восстановлению проводится в таком порядке:

1. Проведение местной анестезии.
2. Вырезание в десне лоскута, который откидывается.
3. Установление биологической мембраны. При этом материал должен располагаться таким образом, чтобы между искусственной мембраной и живыми тканями сформировался так называемый карман.
4. Заполнение кармана костнопластическими гранулами.
5. Установление лоскута десны на прежнее место с последующим ее ушиванием.

При использовании этого метода возможны такие осложнения, как: болевой синдром, расхождение наложенных швов или возникновение воспалительных процессов.

Также при неправильном выполнении операции по наращиванию и недостаточной гигиене полости рта, может возникнуть инфицирование мембраны. Недостатком этого метода является обнажение мембраны во время восстановления, из-за чего может произойти ее инфицирование.

Метод расщепления

Этот метод десневой пластики используется при узеньком альвеолярном гребне. Изначально альвеолярный гребень распиливается на две половины. Внутреннюю его часть заполняют костью, после чего там сразу же устанавливается имплант.

Поверх гребня устанавливается препятственная мембрана и десна ушивается. Последующая подсадка импланта возможна только спустя четыре или пять месяцев после осуществления операции.

Недостаток этого метода заключается в его трудоемкости. Среди осложнений возникают отеки тканей, расхождение швов и развитие болевого синдрома.

При достаточном опыте стоматологов и использовании профессионального оборудования, аугментация десны проходит безболезненно и без осложнений. После выполнения операции рекомендуется пройти курс антибактериальной терапии для предотвращения негативных последствий.

Возможные осложнения

Среди осложнений впоследствии увеличения объема десны чаще всего встречаются отторжение наращенного участка или же всего костного блока. Также из-за нерассасывающейся мембраны может возникнуть гнойное воспаление. Среди других осложнений отмечаются следующие:

• расхождение швов с дальнейшим заражением;
• развитие гайморита и затяжного ринита в результате нарушения целостности стенок пазухи;
• повреждение наращенным материалом нерва нижней челюсти. В данном случае происходит частичная или полная потеря чувствительности языка, губ и подбородка;
• утрата части объема наращенного десневого блока;
• отслойка блока при установлении имплантата;
• откол щечной пластины в результате расширения костной ткани.

В случае возникновения таких осложнений, как отторжение наращиваемой десны или появление гнойных процессов, весь материал необходимо удалять. После утихания всех симптомов воспаления, можно проводить повторное наращивание.

Профилактика осложнений

После операции пациент должен строго придерживаться всех рекомендаций врача. Прежде всего необходимо соблюдать гигиену ротовой полости с полосканием обеззараживающими средствами.

Врачи не рекомендуют в первые дни после операции употреблять алкоголь, горячие напитки и твердую пищу. Также пациент должен регулярно посещать стоматолога и контролировать показатели артериального давления.

Стоит отметить, что удачное проведение наращивания зависит от выбранного материала и от самого врача. Поэтому лучше предварительно поинтересоваться каким методом будет проведена операция, и какие материалы при этом будут использоваться.

Источники:
http://32zuba.guru/parodontoz/vosstanovlenie-desen/
http://shifa-msk.ru/articles/regeneratsiya-(naraschivanie)-desen-lechenii-retsessii/
http://denta.guru/bolezni-desen-2/kak-vosstanovit-desny.html
http://www.startsmile.ru/parodontologiya/recessiya-desny/lechenie.html
http://www.vash-dentist.ru/lechenie/desnyi/retsessija.html
http://dentalblog.ru/naraschivanie/desny/
http://perekis-i-soda.ru/poloskanie-desen-romashkoj-kak-zavarivat-lechenie-vospaleniya/