Применение антибиотиков при тяжелой зубной боли

Cochrane

Вопрос обзора
Являются ли пероральные антибиотики эффективными и безопасными для лечения боли при необратимом пульпите (воспаление нерва внутри зуба / повреждение нерва)?

Актуальность
Необратимый пульпит возникает там, где пульпа зуба (ткань внутри зуба, которая содержит нерв) была повреждена и не подлежит восстановлению. Он характеризуется сильной болью (зубная боль), настолько, чтобы разбудить ночью, и считается одной из наиболее частых причин того, что пациенты обращаются к экстренной стоматологической помощи. Затронут может быть любой зуб, у лиц любого возраста, и обычно необратимый пульпит является прямым результатом кариеса зубов, треснувшего зуба или травмы, и поэтому, как правило, чаще возникает у пациентов пожилого возраста.

«Стандартом медицинской помощи» при необратимом пульпите является незамедлительное удаление пульпы из пораженного зуба. В настоящее время этот стандарт широко принят, однако в некоторых частях мира до сих пор по-прежнему принято прописывать антибиотики.

Характеристики исследований
Доказательства, на которых основан этот обзор, актуальны на 27 января 2016 года. Было включено одно исследование с участием 40 человек с необратимым пульпитом (повреждение нерва). Были две группы по 20 человек, одну группу лечили пенициллином 500 мг, другую – плацебо (без активного ингредиента) каждые шесть часов в течение семи дней. Кроме того, все участники получили болеутоляющие средства (ибупрофен и парацетамол (ацетаминофен) в сочетании с кодеином).

Основные результаты
Антибиотики, достоверно не уменьшают зубную боль, вызванную необратимым пульпитом. Более того, не было разницы в общем числе таблеток ибупрофена или тайленола, используемых в течение периода исследования, между обеими группами. Введение пенициллина не уменьшает восприятие боли, восприятие перкуссии (нажатие на зуб) или количество обезболивающих, необходимое людям с необратимым пульпитом. Не было сообщено о неблагоприятных событиях или реакциях.

Качество доказательств
В этом исследовании было малое число участников, и качество доказательств в отношении различных результатов/исходов было оценено как низкое. В настоящее время недостаточно доказательств для того, чтобы иметь возможность решить, помогают ли антибиотики при этом состоянии. В этом обзоре подчеркивается необходимость большего числа и лучшего качества исследований по применению антибиотиков при необратимом пульпите.

Какие антибиотики эффективны при зубной боли?

Трудно оспорить болеутоляющее действие антибиотиков. Не исключение и невыносимая зубная боль.

Но препараты этой группы далеко не безобидные, и принимать их рекомендуется только по назначению врача.

А стоит ли возлагать надежды на данную лекарственную группу и какое действие оказывают антибиотики в действительности, попытаемся выяснить вместе.

Что это такое и как действует?

Антибиотиковая терапия эффективна при правильном ее назначении и применении. Препараты обеспечивают защиту пациента от возможных осложнений в лечебном процессе, так как помогают лечить заболевание, спровоцировавшее зубную боль.

В очаг болезни или воспаления препараты попадают, переносясь с током крови. Они могут уничтожить бактерии и замедлить их развитие. В зависимости от назначения лекарства подразделяются на виды:

бактерицидные (уничтожают бактерии);
бактериостатические (останавливают болезнетворные клетки, чтобы дать иммунитету время подготовиться к отражению бактерий).

Перечень

Антибиотики, действие которых направлено на терапию стоматологических проблем, снимают воспаление вокруг ротовой полости и внутри зуба, избавляют человека от порой невыносимой боли.

Прием лекарств назначается врачом во время осмотра либо появления дискомфорта после удаления зубов. Рассмотрим самые действенные и популярные препараты.

Ципролет

Противомикробный препарат меняет ДНК бактерии таким образом, что уничтожает ее. Одинаково действует против организмов, находящихся в стадии активного размножения и в стадии полного покоя.

Препарат мгновенно всасывается в кровь и начинает действовать. Устраняет зубную боль и облегчает воспаление. Уничтожает болезнетворные микроорганизмы. Действует на протяжении 4 — 5 часов. Ципролет ценен тем, что быстро выводится из организма через почки.

Экоцифол

Лекарство воздействует на бактерии, нарушая их ДНК и клеточный синтез белков. В результате бактерии гибнут. Оно одинаково эффективно как против находящихся в покое микроорганизмов, так и бактерий, вступивших в интенсивную фазу размножения.

Устраняет воспаление и зубную боль. Не вызывает дисбактериоз, положительно воздействует на кишечную микрофлору.

Из этой статьи вы узнаете об особенностях лечения бактериального тонзиллита в домашних условиях.

Ципрофлоксацин

Немецкий препарат, обладающий широким спектром действия. Помогает в том числе и от зубной боли. Отлично всасывается, выводится из организма через 4 — 5 часов. Больному необходимо пить много воды во время курса терапии препаратом.

Цифран

Воздействует на бактерии, нарушая механизм их размножения, отчего те погибают. Эффективно устраняет болезнетворные микроорганизмы, стойкие к пенициллину и цефалоспорину.

Применяя цифран, можно не корректировать приемы пищи. Желательно, но необязательно принимать лекарство на голодный желудок. Во время лечения необходимо пить много жидкости.

Амоксициллин

Антибактериальный препарат с широким спектром воздействия. Эффективно борется с зубной болью в любой стадии запущенности.

Снимает отеки и воспаление вокруг десен и внутри зуба. Высока вероятность побочных действий, поэтому перед применением обязательно консультируйтесь с врачом.

Амоксиклав

Бактерицидное лекарство. Эффективно лишь против тех микроорганизмов, которые имеют к нему повышенную чувствительность. Выводится в течение 6 — 7 часов частично с воздухом, в основном почками.

Во время терапии принимают внутрь перед каждым приемом пищи. Таблетку не разжевывают и обильно запивают водой (не менее 250 мл). Лекарство устраняет воспаление вокруг и внутри зуба, снимает боль.

Экоклав

Препарат, помогающий во время бактериальных инфекций, устраняет в том числе и зубную боль. Снимает воспаление и дискомфорт, уничтожает бактерии по всему организму.

Людям с гиперчувствительностью и инфекционным мононуклеозом лекарство противопоказано. Имеет широкий список побочных эффектов. Принимать исключительно по рецепту врача.

Ампиокс

Выводится почками по прошествии 8 — 10 часов.

Препарат противопоказан взрослым и детям с большой чувствительностью и мононуклеозом.

Во время применения курса этого лекарства у больного исчезает зубная боль, полностью уничтожаются болезнетворные бактерии в полости рта (в том числе в очаге размножения).

Линкомицин

Препарат помогает при зубной боли, образующейся как от гнойных, так и от воспалительных заболеваний, эффективен при воспалении десен и пародонтозе.

Выпускается в форме таблеток и инъекций. Препарат подходит для профилактики воспалительных и гнойных процессов после операции на околозубной ткани. Считается самым популярным среди стоматологов, в том числе за счет широкого спектра действия.

Доксициклин

В отличие от других препаратов такого рода, не обладает негативным действием на кишечную микрофлору. Полностью всасывается кишечником, действует в 1,5 раза дольше, чем аналогичные лекарства. Эффективен при заболеваниях десен, пародонтозе и других воспалительных процессах.

Юнидокс Солютаб

Бактериостатический препарат нарушает метаболизм и синтез протеинов. Разрушает связь РНК с мембраной, пагубно влияет на бактерии, уничтожая их.

Эффективен против организмов, находящихся в стадии размножения, при этом не затрагивает бактерии в режиме покоя. Полностью всасывается по прошествии двух часов после применения.

Выводится через 16 — 20 часов. Противопоказан детям до 8 лет, при повышенной чувствительности и почечной недостаточности. Выписывают при пародонтозе и воспалениях десен. Эффективно снимает воспаление и зубную боль.

В этой статье информация о средней стоимости панорамного снимка зубов.

Общая инструкция по применению

Все перечисленные лекарства помогают от зубной боли. Каждый из препаратов очень сильный, что влечет за собой гибель не только болезнетворных, но и полезных бактерий.

Поэтому перед применением рекомендуется консультация стоматолога. Специалист оценит ваш случай и в зависимости от запущенности назначит эффективный курс того или иного препарата, если потребуется.

Чтобы терапия была эффективной и не вызвала побочных действий, прием препаратов требует выполнения правил:

Ни в коем случае не выписывайте себе лекарства сами. Каждый антибиотик обладает большим списком побочных действий, поэтому принимать следует строго после консультации врача.
Перед началом лечения необходимо сдать анализы на обнаружение каких-либо видов аллергии, почечной и печеночной недостаточности, дискинезии желчного пузыря и так далее.
Нельзя переходить на аналогичные по воздействию лекарства, даже если кажется, что разницы никакой, а дело лишь в цене. Только специалист может назначить аналогично действующие препараты.
Нельзя пропускать время приема препарата.
Обязательно необходимо соблюдать дозировку, прописанную в рецепте.

Курс лечения зависит от сложности заболевания, но не превышает 1,5 недели.

От зубной боли избавляются двумя способами – приемом антибиотиков внутрь или же прикладыванием к проблемной зоне. Для этого:

таблетированный препарат измельчить и приложить вместе с ватным тампоном к зубу;
лекарством в ампулах смачивается ватный тампон и проделываются те же манипуляции;
капли наносятся непосредственно на очаг болезненности.

Зубные капли действуют эффективнее и быстрее других лекарственных форм этой группы.

В видео рассказывается о применяемых препаратах для избавления от зубной боли до похода к стоматологу.

Другие препараты

Здесь кратко перечислим не антибиотики, а противовоспалительные лекарства или анальгетики, помогающие бороться с зубной болью.

Ибупрофен

Лекарственный препарат, обладающий противовоспалительным действием. Избавляет от боли и устраняет жар, возникший на фоне боли. Входит в список важнейших препаратов ВОЗ. Но перед применением рекомендуется изучить противопоказания.

Кетанов

Таблетированный нестероидный препарат в оболочке. Снижает воспаление, обладает жаропонижающим действием. По силе сравнивают с морфином, поэтому рекомендуется применять исключительно по рецепту врача.

Нимесил

Препарат, обладающий жаропонижающим и противовоспалительным действием, снимает ноющую боль.

Парацетамол

Анальгетик с жаропонижающим действием. Лекарство известно слабыми противовоспалительными свойствами, поэтому не имеет побочных эффектов. Нередко назначается детям.

Анальгин

Анальгетик, известный своими обезболивающими свойствами. Противовоспалительный и жаропонижающий препарат.

Отзывы

Редакция нашего сайта считает, что делиться опытом и советами необходимо в любой сфере нашей жизнедеятельности. Особенно это актуально, если мы говорим о здоровье.

Вы можете поделиться своими отзывами по поводу действия и побочных эффектов препаратов и высказать все, что думаете, по информации, изложенной в статье.

О применении антибиотиков после удаления зуба вы можете узнать из видео.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Самые лучшие антибиотики при зубной боли и воспалении нерва или десны

Когда причиной зубной боли становится бактериальное воспаление, стоматолог обязательно назначает антибиотики.

Хотя препараты этой группы не блокируют нервные окончания, они приводят к гибели болезнетворных микроорганизмов и предупреждают развитие осложнений.

Врач назначает такое средство после тщательного обследования и обязательно учитывает безопасность медикамента.

Принцип воздействия антибиотиков на организм

Причина боли в зубах заключается в росте и размножении бактерий. Это приводит к тому, что начинают выделяться токсины. Иммунитет отвечает воспалительной реакцией в ротовой полости. Инфекция может распространяться на зубные структуры, приводя к различным заболеваниям:

гингивит;
флюс;
пародонтит;
пульпит;
альвеолит;
периодонтит.

Механизм работы лекарств заключатся в подавлении жизнедеятельности бактериальной микрофлоры.

Благодаря этому, воспаление стихает, уменьшается и исчезает отек мягких тканей. Нервные окончания не сдавливаются, что приводит к устранению болевого синдрома.

Важно! Антибактериальные средства не эффективны в отношении вирусов, поскольку у последних отсутствует клеточная стенка. Дополнительно они воздействуют на полезную микрофлору кишечника, что грозит побочными эффектами и неблагоприятными последствиями для организма.

Какие средства назначает врач при зубной боли

Специалисты выделяют 2 большие группы лекарств этой группы:

Бактерицидные — направлены на гибель патогенных бактерий.
Бактериостатические — подавляют рост микробов и их размножение, чтобы иммунитет справился самостоятельно с инфекцией.

Стоматологи назначают такие антибиотики своим пациентам:

фторхинолоны;
синтетические пенициллины;
макролиды;
линкозамиды.

В зависимости от симптомов и данных обследования стоматолог выбирает соответствующий недугу препарат.

Препараты, снимающие зубную боль и воспаление десен

Врачи рекомендуют использовать следующие препараты:

Тетрациклин. Таблетки растворяются в воде, после чего проводится полоскание ротовой полости.
Экозитрин. В основном проявляет бактериостатические свойства, однако может оказывать бактерицидное действие. Подавляет синтез ДНК микробов, отчего нарушается их рост и размножение. Не влияет на жизнедеятельность «полезных» микроорганизмов кишечника. Выпускается в виде таблеток для перорального приема.
Флемоклав. Это синтетический пенициллин, который оказывает бактерицидное действие. В составе также содержится клавулановая кислота — ингибитор бета-лактамазы. Это позволяет патогенному микробу оставаться чувствительным к антибиотику.
Клиндамицин. Оказывает бактериостатическое и бактерицидное действие на патогенные микроорганизмы. Активен в отношении грамположительных и грамотрицательных бактерий. Выпускается в виде таблеток и ампул.

Справка! Современные врачи предпочитают назначать таблетированную форму препаратов. Считается, что инъекции в десна больше вредны, чем эффективны.

Что принимать при воспалении нерва

Чтобы унять неприятные ощущения во рту, врач обычно назначает такие лекарства:

Линкомицин. Широко используется в стоматологической практике. Активное вещество препарата отличается накопительным эффектом, что позволяет предотвратить распространение инфекции по ротовой полости.

Врач может назначать Линкомицин в трех лекарственных формах — капсулах, растворе или мази. При тяжелом течении стоматологических заболеваний антибиотик применяется в виде инъекций.

Ципролет. Действующее вещество — ципрофлоксацин. Выпускается в таблетированной форме выпуска. Активно используется в стоматологии для борьбы с нагноениями. В результате лечения подавляется жизнедеятельность микробов, снимается отек десны.
Амоксициллин. Антибиотик широкого спектра действия. Безопасен для детей и женщин в положении, однако прием должен проводиться строго под наблюдением врача.

Препарат устраняет воспалительный процесс и предупреждает вторичное инфицирование. Выпускается в виде таблеток. Существуют лекарства с клавулановой кислотой, которая является ингибитором бета-лактамазы. В результате бактерии не становятся к нему резистентными. Наиболее известные антибиотики с клавулановой кислотой — Амоксиклав, Панклав.

Азитромицин. Препарат относится к макролидам. Он проявляет свои бактериостатические свойства. Подавляет синтез белка бактерий, что замедляет их рост и размножение. Выпускается в виде капсул, которые растворяются в кишечнике.

Стандартная схема приема

В зависимости от группы лекарственного средства и возраста пациента стоматолог назначает соответствующую дозировку.

Фото 1. Препарат Амоксициллин в виде капсул по 500 мг, производящийся сербской фармацевтической компанией Хемофарм.

Таблица: «Стандартная схема приема антибиотиков».

Линкозамиды

Название	Группа ЛС	Дозировка и кратность приема	Особенности применения
Амоксициллин	Синтетические пенициллины	взрослые и дети старше 10 лет — по 1 таблетке 3 р/день, от 5 до 10 лет — по ½ таблетке 3 р/день, до 2 лет — 20 мг препарата на 1 кг веса ребенка	До или после еды
Флемоклав	Синтетические пенициллины	По 0,5 г 2 раза в день или 250 мг трижды в сутки	До или после еды
Ципролет	Фторхинолоны	По 0,25 г дважды в сутки	Строго натощак. Запивать большим объемом воды
Азитромицин	Макролиды	По 1 капсуле 1 раз в день	За 1 час до еды или спустя два часа после приема пищи. Не разжевывать
Экозитрин	Линкозамиды	По 250 мг 2 раза в сутки	До или после еды
Клиндамицин	Линкозамиды	По 1 капсуле 4 раза в день	До или после еды
Линкомицин	Линкозамиды	По 500 мг 3—4 раза в сутки	До или после еды

Все антибиотики важно принимать по правилам:

Перед приемом лекарства следует проконсультироваться с терапевтом. По возможности желательно сдать анализ крови, чтобы выявить скрытые болезни.
Нельзя самостоятельно заменять лекарство, рекомендуемое стоматологом.
Применять антибиотик строго по инструкции: соблюдать дозировку и кратность приема.

Внимание! Длительность применения антибиотиков составляет 7 — 14 дней. Однако курс лечения и кратность приема назначается врачом. Категорически запрещается заниматься самолечением.

Противопоказания и побочные эффекты

Антибиотики при воспалении и зубной боли нельзя принимать при определенных состояниях:

индивидуальная непереносимость компонентов препарата или других препаратов этой группы;
бронхиальная астма;
тяжелые болезни печени и почек;
детский возраст до 1 года;
беременность;
заболевания сердца в тяжелой форме (ИБС, декомпенсированная сердечная недостаточность).

С осторожностью и по назначению врача принимать пожилым людям и женщинам в лактационный период.

Так же, как и с любым другим лекарственным средством, прием антибиотиков иногда может сопровождаться некоторыми побочными явлениями.

К ним относятся:

Нарушения пищеварения: тошнота, рвота, понос, запор, гастралгия, кишечный дисбактериоз.
Аллергические реакции: отек Квинке, анафилактический шок, крапивница, синдром Стивенса-Джонса.
Молочница ротовой полости и влагалища.
Нефротические и гепатотоксичные расстройства: лекарственный гепатит, пиелонефрит, гломерулонефрит.
Гематологические нарушения: апластическая анемия, агранулоцитоз.

Полезное видео

На видео ниже более подробно рассказано про такой антибиотик, как Амоксициллин.

Какие антибиотики следует пить

Когда у пациента появляется зубная боль и начинается воспаление, стоматолог может назначить антибиотики. Это незаменимое «оружие» врача против гнойной инфекции. Специалист оценивает клиническую картину и подбирает соответствующий препарат. Больной должен придерживаться определенных правил приема, чтобы уменьшить вероятность развития побочных явлений.

Применение антибиотиков в стоматологии: какие препараты показаны при воспалении надкостницы, десен и корней зубов?

Воспалительные процессы, возникающие в полости рта, являются наиболее частой причиной стоматологических заболеваний. Патологические изменения десен, надкостницы, корней и коронок зубов требуют комплексного подхода к лечению.

Антибиотикотерапия – это наиболее эффективный и доступный способ борьбы со стафилококком и стрептококком, которые поражают слизистую оболочку, твердые и мягкие ткани. Применение антибиотиков позволяет устранить причину заболевания и снизить риск возникновения осложнений. Своевременная диагностика заболевания и верный подбор лекарственного средства являются гарантией успешного и быстрого излечения.

Причины воспалительных процессов в полости рта

Здоровая микрофлора ротовой полости не вызывает воспалительных процессов. Изменение химического состава слюны ведет к увеличению количества патогенных микроорганизмов и их активному росту. Скопление мягкого налета и зубного камня в области зубов и десен является идеальной средой для размножения болезнетворных бактерий.

На скорость развития патологического процесса оказывают влияние следующие факторы:

состояние десен, зубов, слизистой оболочки полости рта;
наличие хронических заболеваний и вредных привычек;
образ жизни, рацион.

Эти факторы вызывают ослабление защитных сил организма, провоцируют истончение и разрушение эмали, повышают чувствительность зубов. Не встречая должного сопротивления, инфекционный процесс быстро распространяется, поражает мягкие ткани десен, слизистой, распространяясь в глубокие ткани пародонта.

Воспаление быстрее распространяется при наличии сопутствующих благоприятных факторов:

Патологические изменения затрагивают ткани десен, зубов, надкостницы. Воспалительный процесс возникает на участке инфицирования. Вначале десны краснеют, можно заметить отек и припухлость. Со временем они начинают кровоточить при чистке зубов и во время приема пищи. Происходит углубление десневых карманов, их полости заполняются содержимым с примесью гноя. Можно также заметить появление подвижности зубов. Распространение заболевания сопровождается сильной болью, которая возникает в разное время суток.

В деснах

Причинами возникновения воспаления в десневой ткани являются некоторые заболевания и состояния. Наиболее распространенные из них:

гингивит, без терапии переходящий в пародонтит;
патологическое изменение тканей при периодонтите;
хроническое травмирование мягких тканей некачественно установленными пломбами;
неправильный подбор зубных коронок, съемных протезов, брекетов.

В надкостнице

Инфицирование надкостницы грозит серьезными осложнениями. Вначале инфекция поражает слизистую и десны, затем переходит на височную область, провоцирует болезни глаз и развитие лимфаденита.

Периостит является осложнением, которое возникает на фоне патологических изменений тканей зубов и десен. Нагноение образуется в области корней проблемных зубов. С распространением патогенных микроорганизмов происходит поражение пульпы, внешнего и внутреннего слоя надкостницы.

Зачастую процесс протекает скрыто и диагностируется на последней стадии. Из-за большого объема гнойных масс в десне образуется выходное отверстие – свищ (рекомендуем прочитать: как лечится свищ, образовавшийся на нёбе?). Периостит грозит опасными последствиями. Велика вероятность развития флегмоны, абсцесса, заражения крови.

В корне и коронке зуба

Причиной воспалительного процесса в корне и коронке зуба может стать нарушение техники проведения лечебных мероприятий (рекомендуем прочитать: заболел зуб под коронкой: что делать, чтобы устранить причину боли?). Если под установленной пломбой продолжается размножение бактерий, то, возможно, была некачественно выполнена санация зубной полости. К наиболее частым причинам возникновения воспаления относятся:

неправильная установка пломбы или применение некачественных материалов;
повреждение здоровых тканей при подготовке к протезированию;
нарушение правил ухода за зубами после лечения пульпита;
механическое смещение коронки или надлом корня вследствие травмы челюсти;
неравномерная нагрузка на зубной ряд из-за неправильного прикуса.

Патологический процесс протекает в острой или хронической форме. В первом случае признаки заболевания ярко выражены. Можно заметить отек, болезненность и кровоточивость десен. При нажатии на десну около воспаленных корней боли резко усиливаются, зубы приобретают повышенную чувствительность. Увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы, повышается температура тела.

Антибиотики, применяемые в стоматологии

Применение антибиотиков позволяет в короткие сроки справиться с патологическими изменениями в мягких и твердых тканях и свести к минимуму риск возникновения осложнений. Антибиотики в стоматологии представлены широким списком препаратов, которые выпускаются в форме таблеток, капсул, растворов для внутримышечных инъекций.

Антибиотикотерапия имеет накопительный эффект. При достижении определенного объема применяемый препарат, проникая в клетки организма, постепенно подавляет бактерии и успешно борется с болезнью. Зубные антибиотики могут использоваться и для местного применения. Такие средства применяются в качестве примочек и компрессов.

Какие именно препараты следует принимать, определяет специалист в зависимости от характера и течения болезни.

Пенициллиновые

Применение в стоматологии антибиотиков пенициллинового ряда основано на стойком бактерицидном эффекте препаратов. При лечении воспаления десен и слизистой полости рта применяют Амоксициллин и Амоксиклав, но наиболее действенным является Аугментин.

Аугментин в таблетках назначается при инфицировании костей и суставов, воспалении надкостницы. Аугментин эффективен при смешанных инфекциях, которые вызваны микроорганизмами, нечувствительными к другим антибиотикам пенициллинового ряда. Доза препарата зависит от возраста пациента, его веса, функционирования почек, тяжести заболевания.

Инструкция по применению Амоксициллина и других препаратов на основе пенициллина предупреждает о побочных явлениях и противопоказаниях. Прием антибиотиков должен проходить под контролем лечащего врача.

Фторхинолоновые

Лучший антибиотик из группы фторхинолоновых препаратов – это Ципрофлоксацин. Он назначается при выраженной отечности и сильной боли. Показаниями к его применению являются послеоперационные инфекционные осложнения. Прием этого препарата дает хороший результат при пульпите и других развивающихся гнойно-воспалительных заболеваниях. Ципрофлоксацин в таблетках назначается при стоматологических проблемах и практически не дает побочных эффектов.

Ципролет пользуется большой популярностью при лечении воспалительных заболеваний. Этот антибиотик используется как противомикробное средство для лечения воспаления в корнях зубов и эффективен при остром язвенном гингивите, периостите, периодонтите (подробнее в статье: язвенный гингивит: симптомы, причины и лечение). Показаниями к применению Ципролета являются инфекции, язвенные заболевания, абсцессы слизистых. Ципролет назначается и при проникающих костных инфекциях.

Цифран СТ отлично справляется с воспалениями гнойного характера у пациентов с ослабленным иммунитетом. Препарат оказывает бактерицидное действие и препятствует дальнейшему распространению воспаления. Прием Цифрана СТ разрешен вместе с другими остеотропными препаратами, что позволяет ускорить излечение. Для устранения причин заболевания требуются небольшие дозы лекарства. Цифран СТ проникает глубоко в костную структуру, что делает его эффективным при возникновении стойких стафилококковых инфекционных заболеваний и поражений бактериального характера.

Сульфаниламидные

Сульфаниламидные антибиотики при воспалении десен и слизистой применяются как антимикробные препараты широкого спектра действия (рекомендуем прочитать: чем лечить воспаление десен и какие лекарства следует применить в первую очередь?). Их используют в сочетании с другими средствами для устранения послеоперационных осложнений, обработки полостей зуба при лечении кариеса, пульпита, острого периодонтита. Сульфаниламидными антибиотиками в форме растворов обрабатывают воспаленные зубодесневые карманы, орошают афты и язвенные образования.

Линкозамидные

Эта группа препаратов применяется для лечения патологий в средней и тяжелой формах. Основным направлением использования линкозамидных антибиотиков является лечение пародонтита. Благодаря действию активного вещества, которым является линкомицин, антибиотик приостанавливает рост патогенных микроорганизмов. Эффективность лечения во многом зависит от концентрации антибиотика в организме. Для достижения стойкого результата Линкомицин комбинируют с медикаментами, подавляющими размножение грамотрицательных микроорганизмов.

Макролидные

Макролиды в лечении стоматологических заболеваний занимают одно из первых мест по результативности. К наиболее известным макролидным антибиотикам относится Азитромицин. Показанием к его применению является наличие острых гнойно-воспалительных заболеваний и их обострение. Азитромицин назначается для выполнения ряда профилактических мероприятий перед проведением травматичных операций по удалению проблемных зубов и хирургического лечения флегмоны.

Тетрациклиновые

Среди терациклиновых антибиотиков первое место занимает Доксициклин. Этот препарат является активным в отношении большинства микроорганизмов, вызывающих заболевания инфекционного характера. Доксициклин назначается при обострении периостита, абсцедирующей форме пародонтита, лечении инфицированных ран. Противопоказаниями к применению являются индивидуальная непереносимость активного вещества, детский возраст, беременность, лактация. Продолжительность приема Доксициклина зависит от формы и тяжести протекания заболевания.

Нитроимидазоловые

Препараты из группы нитроимидазоловых оказывают противомикробное, противопротозойное и противоязвенное действия. Одним из самых известных препаратов этого ряда является Метронидазол. Это лекарственное средство назначают при заболеваниях пародонта, периодонтите, язвенных поражениях слизистой оболочки ротовой полости. Прием Метронидазола позволяет ускорить заживление длительно незаживающих инфекционных и ожоговых ран. Метронидазол применяется в период реабилитации после хирургических манипуляций, удаления зубов, лечения глубокого кариеса.

Болит зуб или десна: поможет антибиотик или анальгетик?

Если болит зуб или десна, не следует принимать лекарства без назначения врача. Антибиотики применяются, чтобы лечить острые инфекционные заболевания, а чтобы снять боль и уменьшить отек, нужно использовать анальгетики и противовоспалительные средства. Антибиотики при зубной боли и опухшей десне принимают в сочетании с Ибупрофеном или Кетановом. Любые лекарства следует принимать после согласования с лечащим врачом, поскольку сочетание некоторых лекарственных средств может вызвать появление побочных эффектов.

Какие препараты разрешены для лечения детей?

Выбор средств, разрешенных для лечения детей, ограничен несколькими препаратами. Их названия: Линкомицин, Ампиокс, Доксициклин.

Линкомицин показан к приему детям от 1 месяца, дозировка составляет от 30 до 60 мг в зависимости от характера заболевания. Количество приемов – 4–6 раз в сутки.

Ампиокс оказывает антимикробное действие. Выпускается в капсулах, назначается орально детям с 3 лет. Для малышей младшего возраста рекомендуется парентеральное введение жидкого раствора.

Доксициклин разрешен к приему с возраста 9 лет. Максимальная суточная доза детям до 12 лет составляет 300 мг в сутки, этот объем делится на несколько приемов.

Антибиотики при зубной боли: какие применять при пульпите, воспалении десен и зубов

Мнение, что стоматологи выписывают антибиотики от зубной боли и других симптомов воспаления, ошибочно. Препараты борются с причиной недуга – мощной инфекцией. Их влияние на боль, покраснение и отек вторично.

Применение антибактериальных средств в стоматологии

Показанием для назначения антибиотика является не зубная боль, а опухшая десна, воспалительный процесс в мягких тканях щеки и/или нагноение в корне зуба. Эти признаки могут быть симптомами:

гингивита – воспаления десен;
флюса – воспалительного процесса в надкостнице;
пародонтита – воспаления пародонта (мягких тканей, окружающих зуб);
пульпита – воспаления пульпы зуба;
альвеолита – воспаления лунки после удаления зуба;
периодонтита – воспалительного процесса в корне зуба.

Основная причина этих заболеваний – размножение патогенной микрофлоры. Оно влечет выделение токсинов, на которые организм реагирует воспалением в полости рта. Самым распространенным источником неприятностей является кариес. Приобретая хроническую форму, он становится настоящим рассадником вредоносных бактерий. А впоследствии постепенно переходит в пульпит – последнюю стадию воспаления, когда еще существует возможность спасти пораженный зуб. Начиная именно с этой стадии, врач может назначить бактерицидный препарат, чтобы вовремя купировать воспалительный процесс.

Какое антибактериальное средство лучше

Спектр бактерицидных средств, разрешенных к применению в стоматологии, очень широк. В основном используются макролиды и препараты пенициллинового ряда. При назначении лекарства врач учитывает возраст пациента, наличие хронических болезней почек, печени и сердца, тяжесть воспалительного процесса.

Поскольку любые таблетки имеют противопоказания и побочные эффекты, решать, какой антибиотик лучше при зубном воспалении, может только врач. Самостоятельный прием антибактериальных медикаментов может оказаться не только безрезультатным, но и осложняющим дальнейшее лечение.

При неправильном подборе антибиотика бактерии вырабатывают устойчивость к его действующему веществу. Впоследствии врачам приходится задействовать еще более сильные средства.

Какие антибактериальные препараты часто назначают врачи при различных воспалительных стоматологических заболеваниях, смотрите в таблице:

Причина боли	Медикаментозные средства
Пародонтит	Амоксициллин Цифран Метронидазол
Альвеолит	Амоксициллин Ибуклин Левомицетин
Флюс и киста	Цифран Доксициклин Ампиокс
Пульпит	Ципролет Амоксиклав Доксициклин
Гингивит	Метронидазол Клиндамицин Амоксициллин
Периодонтит	Амоксиклав Экоцифол Доксициклин

Антибиотик при боли в зубе не является медикаментом первой необходимости. До визита в стоматологическую поликлинику лучше обойтись обычным обезболивающим: Парацетамол, Ибупрофен, Кетанов.

Антибиотики при зубной боли разной этиологии – названия и описание

Выбирая антибиотик при признаках серьезного воспалительного заболевания, доктор ориентируется не только на данные о пациенте (возраст, наличие аллергии), но и на спектр действия активных веществ тех или иных лекарственных средств. В современной стоматологии для лечения воспалительных процессов применяются препараты широкого спектра, подавляющие различные штаммы бактерий.

Амоксициллин

Амоксициллин и его производные (Флемоксин, Флемоклав, Амоксиклав, Аугментин) довольно часто применяются в стоматологии. Лекарство относится к пенициллиновому ряду, действует на уровне клетки, препятствует синтезу болезнетворных бактерий. Амоксициллин отлично проявил себя при воспалениях десен, пульпитах, осложненных пародонтитах.

Амоксициллин при зубной боли принимается строго по назначению врача. Только доктор должен определять кратность приема и допустимую суточную дозу.

Флемоклав и Амоксиклав содержат в своем составе клавулановую кислоту. Ее предназначение – снижение устойчивости некоторых типов бактерий к основному действующему веществу. В комбинации с амоксициллином кислота образует сильное средство, поэтому Флемоклав и Амоксиклав используются при зубной боли чаще, чем исходный медикамент.

Эритромицин

Препарат относится к группе макролидов и действует на патогенных микробов выборочно. В особых случаях Эритромицин оказывается эффективнее, чем Амоксиклав, так как способен нейтрализовать возбудителей, нечувствительных к пенициллину. Лекарство часто назначается после удаления пульпы при лечении пульпита.

Особенность Эритромицина в том, что он нестабильно всасывается из желудочно-кишечного тракта, поэтому такие таблетки лучше пить за 1,5 часа до еды или по прошествии 2 часов после трапезы.

Линкомицин

На том же принципе действия основан Линкомицин. Прекращая синтез белка в микробной клетке, он оказывает мощное бактерицидное действие.

Вещество относится к группе линкозамидов, активно в отношении грамположительных аэробных бактерий. Линкомицин часто назначают после удаления зуба для предотвращения нагноения и развития воспалительных заболеваний в ротовой полости. Также им лечат кисты, применяя препарат в форме инъекций.

Ампициллин

Еще один представитель пенициллинового ряда – Ампициллин – популярный антибиотик при любых стоматологических воспалениях. Наиболее эффективен при флюсе, гингивите.

Ампициллин выпускается в форме таблеток, капсул, гранул для разведения и порошка для инъекций. Как большинство антибиотиков, применяемых в стоматологии при воспалении, препарат назначается в капсулах и таблетках. Однако при нарыве в десне или при гнойном процессе в корнях врач может сделать выбор в пользу инъекций.

Цифран

Для подавления инфекции при лечении зубов и десен антибиотики – единственный возможный выход. Они позволяют остановить воспалительный процесс, не нарушая целостность твердых тканей и десен. К таким средствам относится и Цифран с его аналогом под названием Ципролет. Препараты очень эффективны и часто назначаются при боли в зубах, покрытых коронками.

Причинами появления боли под коронкой являются не до конца пролеченный пульпит, неправильная установка коронки и позднее обращение в клинику. Во всех ситуациях происходит травмирование корня, начинается нагноение, абсцесс. Пациенту больно жевать, у него болит и сам зуб, и окружающие его ткани.

Ципролет и Цифран прописывают при зубной боли после проведения рентгенологического обследования – когда уточняется ситуация под коронкой.

Доксициклин

Доксициклин – препарат из группы тетрациклинов. Легко распространяясь в жидкостях и тканях организма, вещество справляется с самыми разными инфекциями. Доксициклин – лучший антибиотик при воспалении зуба под коронкой, при флюсе и гингивите. Помимо этого, его назначают при подготовке к стоматологическим операциям для исключения заражения.

Особенность препарата – длительное действие. По сравнению с аналогичными средствами, Доксициклин действует почти в два раза дольше. Дополнительный плюс – выраженное противоотечное действие: уже через сутки опухшая ткань начинает приходить в норму.

Правила приема антибиотиков

При боли в зубе, вызванной воспалительным процессом, антибиотик прописывается курсом. Продолжительность приема может составлять от 5 до 14 дней. Какие антибиотики принимать при воспалении зуба и в каком режиме, скажет врач. Перед назначением нужно предупредить стоматолога:

о случаях выраженных аллергических реакций на любые лекарственные препараты;
о хронических заболеваниях;
о постоянно принимаемых лечебных средствах (для определения совместимости).

Поскольку действие любого, даже самого действенного антибиотика при пульпите зуба и других воспалительных заболеваниях начнется только через 24–48 часов, лучше предупредить врача о наличии боли. Если челюсть болит, нарушая обычный ритм жизни, показан прием обезболивающих. Их можно пить в течение 5 дней – до подавления инфекционного процесса.

Важно! После исчезновения ярких симптомов (боли, опухших участков десен и мягких тканей) некоторые пациенты перестают принимать назначенные лекарства. Этого делать не следует – курс обязательно нужно пропить до конца, в противном случае больное место продолжит воспаляться с новой силой.

Другая категория любителей самолечения начинает принимать препарат в увеличенной дозе с первых дней лечения. Это тоже недопустимо. Бактерицидные средства имеют сильные побочные действия и оказывают токсическое воздействие на организм, поэтому выпить можно ровно столько таблеток, сколько назначил врач.

Зачем и как применять пробиотики

Учитывая склонность активных веществ антибиотиков к нарушению микрофлоры, во многих стоматологических клиниках параллельно назначаются восстанавливающие ее пробиотики. Названия этих препаратов известны всем:

Первую дозу пробиотика можно принять еще до начала лечения, а по окончании основного бактерицидного курса нужно пропить лекарство еще в течение двух недель.

Совместимость антибиотиков с алкоголем

Алкоголь любых видов абсолютно не совместим с антибиотиками, поэтому его следует исключить на весь период их приема. Гепатологи советуют подождать с употреблением алкогольсодержащих напитков и медикаментозных средств как минимум 2 недели после окончания антибактериального лечения.

При каких стоматологических заболеваниях антибиотики применяют наружно

При наличии воспалительных очагов в зубных корнях, а также при боли под коронкой антибиотики применяются внутрь. Наружно, в виде примочек и компрессов, лекарства используют при нарыве десны, вскрытии гнойников. Прямое показание – гингивит. Помимо этого, аппликации с бактерицидными растворами стоматологи используют после удаления пульпы при пульпите – для дополнительной обработки.

Растертые в порошок таблетки и смоченные составом тампоны прикладывают к больному месту, что способствует снятию боли и купированию воспаления. Цель процедуры – максимально пропитать лекарственным средством тот участок зубной ткани, который воспалился в результате распространения инфекции.

Эффективность антибактериальных средств

Многие стоматологические проблемы являются следствием инфекции, поэтому антибиотики являются незаменимым «оружием» врача. Для отдельно взятой группы патогенных микроорганизмов есть свой препарат – каждое лекарство демонстрирует отличный от других показатель действенности. Полностью осведомлен об этом только врач. Стоматолог знает, какой штамм вызывает ту или иную инфекцию, какое средство может его нейтрализовать, поэтому принимать препараты следует исключительно после консультации со специалистом – так безопаснее и результативнее.

Применение антибиотиков при зубной боли

В стоматологической практике довольно часто применяются антибиотики при зубной боли. Это связано, во-первых, с тем, что нередко виной боли в зубах становятся болезнетворные микроорганизмы, а во-вторых – с тем, что специфика операций в ротовой полости не предполагает сохранение стерильных условий на весь период восстановления. Практически после любого стоматологического вмешательства прием антибиотиков становится необходимым условием выздоровления.

Общие сведения о лечении антибиотиками

Прежде чем начать описывать лечение антибиотиками, стоит вкратце рассказать о принципе действия этих препаратов. Антибиотики – это лекарства, применяемые для лечения инфекции, т.е. для уничтожения болезнетворных бактерий, поселившихся в организме человека. Антибиотики широкого спектра действия, которые направлены на борьбу со многими видами бактерий, как правило, токсичны для человека, поэтому предпочтение отдается препаратам, узко направленным на определенного возбудителя.

Можно ли лечить зубы антибиотиками самостоятельно? Бывает множество ситуаций, когда невозможно немедленно попасть к стоматологу, однако самостоятельно принимать антибиотики нельзя. Т.к. без специальных знаний и лабораторного анализа выявить вид инфекции невозможно, прием антибиотиков должен осуществляться только под контролем врача.

Помимо этого, антибиотики не помогают от зубной боли. Для снятия боли есть другая группа препаратов – анальгетики, которые действуют на болевые рецепторы. Так что при внезапном приступе боли без возможности быстро посетить врача, именно анальгетики разрешено принимать пациенту. Самовольный прием антибиотиков может привести не только к тяжелым побочным эффектам, но и к тому, что болезнетворные организмы приобретут устойчивость к лечению, и выздоровление пациента сильно осложнится.

Показания для применения антибиотиков

Существует две основных причины зубной боли. Первая – это пульпит, т.е. воспаление внутренних тканей зуба, который развился вследствие длительного действия кариеса. Антибиотик при пульпите чаще всего оказывается бесполезен, т.к. воспалительный процесс действует внутри зуба, а не снаружи. Пораженные ткани при пульпите необходимо удалять, открытые зубные каналы – пломбировать, а снять воспаление могут противовоспалительные препараты, среди которых самым распространенным является Ибупрофен. Так, например, антибиотики при периодонтите в стоматологической практике применяются только в случае особого риска развития инфекции.

Важность удаления пораженного зуба и пломбирования канала заключается в вероятности возникновении инфекции. Если в недопломбированный канал или иное повреждение ткани попадет болезнетворный организм, то у пациента могут развиться смертельно опасные состояния – абсцесс или флюс. В этом случае необходимо вскрыть гнойник, а затем при лечении зубов использовать антибиотик, чтобы побороть инфекцию.

Таким образом, перечень заболеваний, при которых от воспаления зуба назначаются антибиотики, следующий:

Гранулема зуба – образование в ткани периодонта (челюстной ткани), поражающее корень зуба;
Периостит – воспаление надкостницы зуба;
Фистула десны – прорыв ткани при воспалениях десны;
Пародонтит – воспаление десны около зуба, при котором оказывается нарушен связочный аппарат;
Гингивит – воспаление дёсен без затрагивания связочного аппарата;
Пульпит – воспаление нерва и внутренних тканей в зубе.

Помимо этого, антибиотики могут быть показаны при зубной боли вследствие травм и инфицирования открытых повреждений зубной или десенной ткани. В некоторых случаях антибиотики назначают после проведенного стоматологического лечения, если производились манипуляции на открытой ткани. У пациента может возникнуть потребность в антибактериальной терапии, если лечащий врач допустил ошибку при стоматологическом вмешательстве или если сам пациент не выполнял рекомендаций по гигиене после произведенных манипуляций.

Как происходит лечение?

Как только у пациента появляется боль, опухоль десны или отекает щека – первое, что он должен предпринять – это как можно скорее попасть на прием к стоматологу. Чем скорее начнется квалифицированное лечение, тем лучше. Перед походом к врачу нельзя принимать противовоспалительные и обезболивающие, и тем более – антибиотические препараты. Это может повлиять на результаты анализов и смазать картину заболевания, в результате чего поставить точный диагноз станет труднее. Записывайте все препараты, которые принимали до приема у врача, их название и дозировку.

В клинике врач проводит диагностику, снимает рентгенограмму и разрабатывает тактику лечения. Прежде всего, если есть необходимость в хирургическом вмешательстве, его проводят как можно скорее. На этом этапе удаляются кисты, вскрываются гнойники, вырезают затронутую некрозом ткань. Обширность лечебных мероприятий зависит от того, насколько серьезный характер приняла болезнь.

Следующий этап – врач выбирает, какие антибиотики лучше пить пациенту. Выбор принимается на основе ведущего диагноза, восприимчивости к лекарственным препаратам, сопутствующих болезней и принимаемых препаратов. Не существует одного панацейного препарата, который помогал бы при всех видах зубных болезней.

Дальнейшее лечение происходит амбулаторно, т.е. пациент принимает препараты у себя дома, с периодическим контролем у врача. Во время приёма стоматолог при необходимости корректирует лечение – например, если пациент во время лечения заболел острым респираторным заболеванием, то, чтобы вылечить зубы, список принимаемых лекарств и их дозировку необходимо изменить.

Особые случаи лечения

Многие пациенты, которым антибиотики не были показаны к лечению, или были показаны при схожих симптомах некоторое время назад, думают: «Этот препарат хороший, он снимает симптомы, и если я его пью по схеме в инструкции, то хуже не станет». Это исключено. В профилактических целях лучше попейте отвар ромашки, его можно использовать и для полосканий. Он обладает мягким антисептическим эффектом и не вызывает таких побочных реакций, как синтетические антибиотики. С возникновением жалоб же нужно обращаться к стоматологу.

Существуют особые группы пациентов, для которых терапия антибиотиками показана в том числе с профилактическими целями. Прежде всего это пациенты с кардиостимуляторами и искусственными сердечными клапанами, а также пациенты, страдающие системными заболеваниями сосудов, суставов, соединительной ткани. Им назначаются профилактические курсы антибиотиков, т.к. высок риск инфицирования тканей и вывода из строя протезов или усугубления состояния.

Кроме того, в особую группу попадают пациенты с иммунодефицитом (врожденным или приобретенным, в частности ВИЧ-положительные пациенты), пациенты с хроническими инфекциями ротовой полости, а также больные сахарным диабетом и аутоиммунными заболеваниями. Для них терапия составляется индивидуально, при этом лечащие врачи должны кооперироваться для составления тактики лечения.

Самые назначаемые препараты

Одним из самых назначаемых препаратов в стоматологии является Линкомицин – его назначают при периодонтите зуба, периостите, флюсе, гнойных воспалений. Отличительной чертой этого препарата является его накопление в костной ткани, поэтому его назначают в том числе при имплантации зубов, чтобы процесс заживления прошел без инфекций. Предпочтительно его применение у взрослого пациента, хотя можно применять и детям младшего возраста.

При приеме препарата могут возникнуть такие побочные реакции, как тошнота, рвота, сыпь, аллергическая реакция, головная боль и головокружение. Дозировку и форму приема препарата (в виде инъекций или таблеток) врач подбирает индивидуально для каждого пациента, с учетом всех рисков, связанных с особенностями организма.

Другой популярный препарат – Ципрофлоксацин. Он имеет широкий спектр действия и применяется при воспалении надкостницы, для лечения периостита, а его возможности выходят далеко за пределы стоматологической практики. Помимо этого, обычно он не вызывает неприятных побочных реакций, хотя, как и почти любой принимаемый антибиотик при воспалении, может вызвать тошноту, рвоту и кишечные расстройства. Кроме того, этот препарат вызывает светочувствительность, так что нежелательно во время его приема находиться на открытом солнце.

Метронидазол, или Трихопол – антибиотик, обычно применяемый при воспалении десны около зуба или после лечения воспаления зуба под коронкой. Препарат принимается курсами, при его приеме важно тщательно следить за гигиеной ротовой полости. Имеет накопительный эффект, проявляющийся в постепенной концентрации в десневой жидкости, что оказывает комплексный оздоровительный эффект при лечении инфекций ротовой полости.

Так же, как и при применении любых других лекарств противомикробного действия, препарат может вызвать недомогание и другие побочные эффекты. Кроме того, категорически воспрещается употребление алкоголя во время курса лечения, т.к. это может вызвать критическую перегрузку печени и сердечно-сосудистой системы. Следует помнить, что решение о том, какой антибиотик применять в конкретном случае лечения, принимает врач.

Правила лечения антибиотиками

Первое, уже упоминавшееся правило приема антибиотиков – категорически воспрещается употреблять алкоголь во время курса лечения и некоторое время после него, т.к. и алкоголь, и антибиотики оказывают сильную нагрузку на печень и сердце, а в ситуации болезни такое сочетание может оказаться критическим.

Второе правило – курс антибиотиков нужно обязательно пропивать целиком. Не важно, что пациенту кажется, что болезнь уже прошла – обязательно нужно завершить курс препаратов, т.к. в организме могут остаться живые болезнетворные бактерии, и недостаточно продолжительный курс препаратов может не уничтожить их, а наоборот, наделить устойчивостью к лекарствам, что усугубит положение пациента.

Как уже говорилось много раз, подбором лекарства и курса приема должен заниматься врач. Это тем более необходимо, если пациент одновременно вынужден принимать какие-либо другие препараты на постоянной основе, или страдает сопутствующими заболеваниями.

Последнее правило – если прием курса препаратов антибиотического действия превышает 5 дней, то совместно с ними необходимо употребление гепатопротекторов и, возможно, эубиотиков для работы кишечника. Даже препараты местного действия при всасывании в кровь способны оказывать системные побочные эффекты, и первый орган, попадающий под «удар» — это печень.

В качестве заключения следует сказать, что приема противомикробных препаратов не следует избегать, т.к. любая инфекция может обернуться смертельной опасностью без соответствующего лечения, как это происходило в средневековье, до изобретения антибактериальных препаратов. Однако подходить к лечению следует со всей ответственностью, не занимаясь самодеятельностью и не нарушая существующие правила применения препаратов.

12 лучших антибиотиков при зубной боли

Зубная боль относится к характерной симптоматике многих стоматологических заболеваний различной этиологии. Часто для ликвидации причин патологий, связанных с подавлением роста и гибели атипичных микроорганизмов, назначаются антибиотики.

В этой статье описывается эффективность антибиотиков при зубной боли, правила их применения, а также названия наиболее востребованных и эффективных видов таблеток.

Зачем пить антибиотики при зубной боли и как они могут помочь?

Применение медикаментозных препаратов антибактериальной группы в стоматологии считается достаточно частым явлением. Это объясняется тем, что одной из причин зубной боли являются болезнетворные микроорганизмы. Также при проведении хирургического лечения сохранить стерильность в ротовой полости на весь период восстановления невозможно.

Фармакологическое действие антибиотиков основано на ликвидации болезнетворных микроорганизмов, которые находятся в организме человека, особенно в очаге поражения.

При запущенной стадии заболевания стоматологи могут назначить антибиотики широкого спектра действия, которые активны в отношении различных видов бактерий. Лекарства могут приниматься перорально, внутримышечно и в качестве местного лечения.

В стоматологической практике прием антибиотиков назначается при следующих патологических процессах, связанных с развитием воспалительных процессов в ротовой полости:

Острой форме гнойного периодонтита.

Периострите запущенной формы.

Флюсе (когда опухла щека).

Воспалении зубного нерва.

Воспалении корня под коронкой.

Пульпите.

Развитии осложнений после экстракции зуба.

Отторжении имплантата после его вживления.

Болезни десен, сопровождающейся воспалением, опухолью, нарывом или нагноением: пародонтите, пародонтозе, язвенно-некротическом гингивите.

После травмирования либо инфицирования открытых повреждений в полости рта.

Антибактериальные препараты помимо ликвидации основной причины проявления боли эффективно купируют и саму симптоматику болевого синдрома. Добиться результативности их приема можно только при условии правильного подбора препарата.

В случае, если боль является следствием удаления зуба, тогда антибактериальные препараты могут помочь справиться с данным признаком. Если же зубная боль проявляется в результате травмы, тогда данные препараты здесь беспомощны.

Какие антибиотики принимать – названия и описание

Антибактериальные препараты, которые используются при лечении зубной боли, представлены широким ассортиментом.

Какой антибиотик лучше всего пить при зубной боли – список:

Цифран

Ципролет

Ципрофлоксацин

Экоцифол

Экоклав

Линкомицин

Доксициклин

Флемоксин Солютаб

Метронидазол

Название	Краткое описание приема и действия	Средняя цена
Антибактериальный препарат, характеризующийся широким спектром действия. Действующий компонент – ципрофлоксацин, который ингибирует ферменты бактерий, вызывая тем самым дисфункции процесса соединения их ДНК. Максимальная концентрация препараты достигается через пару часов после его приема.	Табл. – 285 руб.
Антибактериальный препарат группы фторхинолонов. Обладает широким спектром действия. Активным компонентом является ципрофлоксацин. Эффективен при терапии периостита, абсцессов и других стоматологических патологий.	85 руб.
Антибактериальный препарат, действующим веществом которого является азалид. В стоматологии применяется в послеоперационный период при развитии инфекционных осложнений и воспалительных процессов. Лечение зубной инфекции чаще всего проводится таблетированной формой препарата.	Табл. – 85 руб. Амоксиклав	Антибактериальный комбинированный препарат в состав которого входят полусинтетический пенициллин и клавулановая кислота. Такое сочетание усиливает бактерицидное действие препарата и эффективно борется с инфекционно-воспалительными патологиями. Назначается детям.	Табл. – 390 руб. Порошок для инъекций – 830 руб. Порошок для перорального приема – 150 руб.
Амоксициллин	Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Обладает способностью быстро абсорбироваться в плазме, что обеспечивает высокий терапевтический эффект. Режим дозирования индивидуален в каждом случае.	Табл. – 43 руб. Суспензии – 142 руб.
Противомикробное средство, относящееся к группе фторхинолонов. Активным веществом является ципрофлоксацин. Обладает широким спектром действия в отношении многих грамположительных и грамотрицательных бактерий. Обеспечивает стремительное антибактериальное и противовоспалительное действие.	Табл. – 80 руб. Ампиокс	Комбинированный антибиотик, обладающий бактерицидным действием, снимающий воспалительные процессы. Его любят применять стоматологи. Он почти не вызывает побочных явлений. Губительно действует на стафилококковую и стрептококковую флору.	Капсулы – 87 руб.
Полусинтетический антибактериальный медикамент, применяемый для лечения состояний инфекционно-воспалительного характера. Его главные компоненты – амоксициллин тригидрат и калий клавуланат. Оказывает противовоспалительное и бактерицидное действие.	Табл – 465 руб.
Характеризуется высоким терапевтическим эффектом, за счет способности накапливаться в костной ткани. Противомикробное средство, группы линкозамидов. Обладает широким спектром действия по отношению ко многим видам бактерий. Эффективен при гнойных патологиях.	Табл. – 140 руб. Ампулы – 110 руб.
Антибиотик, который обладает широким диапазоном воздействия действия на грамположительных и грамотрицательных бактерий. Он относится к тетрациклиновому ряду. Его назначают в сочетании с антигрибковыми лекарствами. Предназначен для перорального применения.	Табл. – 38 руб.
Стеотропный антибиотик, относящийся к тетрациклиновой группе. Оказывает длительное действующее бактериостатическое действие. Характеризуется стремительным проникновением в кровь и уничтожает атипичные микроорганизмы. Эффективен при терапии гнойных осложнений стоматологических патологий.	Табл. – 231 руб.
Широко применяется в стоматологической практике в комплексе с другими антибактериальными средствами. Особенно результативен в сочетании с амоксициллином. Обладает бактерицидным свойством. Эффективен при воспалительных процессах десен и зубов.	Табл. – 95 руб.

Противопоказания

Антибиотики относятся к категории сильнодействующих медикаментозных средств, способных нанести серьезный вред здоровью.

Поэтому они имеют ряд противопоказаний:

Главным противопоказанием к применению любой группы антибактериальных препаратов является личная непереносимость одного либо группы ингредиентов, входящих в состав лекарства.

Категорически запрещается женщинам, вынашивающим плод. Исключением является назначение антибиотиков при некоторых формах пневмонии, когда идет смертельная угроза матери и ребенку.

При грудном вскармливании младенцев мамочкам не разрешается применение антибиотиков. Самым верным выходом из данной ситуации является временный отказ от кормления грудью. Снова начать давать грудь можно спустя пару дней после проведенного лечения.

Не разрешается лечить антибиотиками грудничков и детей с ослабленными иммунными силами организма.

Острая почечная недостаточность, хронические заболевания печени, проблемы с сердечной деятельностью считаются серьезными противопоказаниями для применения антибактериальной терапии.

Особенным запретом для применения антибиотиков является злоупотребление спиртсодержащих напитков. Уже точно доказана несовместимость препаратов данной фармакологической группы и алкоголя. Их одновременное применение грозит развитием грозных осложнений и летальностью.

Общие правила приема и меры предосторожности

Антибактериальные средства при зубной боли являются одним из аспектов оказания неотложной помощи.

Существуют правила приема антибиотиков, которые необходимо выполнять для быстрейшего достижения терапевтического эффекта:

Прием препаратов осуществлять только после врачебного осмотра.

Подбор антибиотиков определяет дантист.

Не проводить самостоятельно замену медикамента на его аналоги.

Строго придерживаться назначенной дозировки.

Употреблять лекарство в одно и тоже время суток.

Не следует повышать дозировку антибиотика в случае пропуска приема или сбоя во времени.

Продолжать прием лекарственного средства согласно плану, составленному специалистом.

Если препарат привязан к приему пищу, следует обязательно выполнять это условие.

Категорически запрещается запивать таблетки сладкими, газированными напитками, кофе.

В период лечения нельзя употреблять алкоголь

Самыми оптимальными жидкостями для запивания антибиотиков считается не газированная минеральная вода и охлажденный кипяток.

Параллельно с антибактериальной терапией при зубных болях обязательно проводить курс противогистаминных медикаментов, при помощи которых снимается отечность десен и снижается вероятность развития побочных проявлений.

Нельзя прерывать курс антибиотикотерапии ранее указанного срока. Длительность курса устанавливает врач.

Используя в лечении зубной боли антибиотики, следует не игнорировать мерами предосторожности:

Не принимать препарат с прошедшим сроком годности.
Соблюдать температурный режим при хранении.
Сохранять лекарство в оригинальной упаковке.
Не выбрасывать инструкцию по применению до окончания лечения.

Побочные эффекты

Антибактериальные препараты, которые назначаются при зубной боли, имеют ряд побочных эффектов, возникающих из-за характерных свойств человеческого организма.

Часто встречается следующая симптоматика:

Со стороны пищеварительной системы: приступы тошноты, рвота, жидкий стул, болезненные ощущения в эпигастральной области, дискомфорт в животе, вздутие кишечника, дисбактериоз.

Развитие кровотечений.

Мышечная слабость.

Головокружение и головные боли.

Сонливость.

Отечность лица и голосовых связок.

Аллергические проявления по типу высыпаний и зуда дермы.

Повышенное артериальное давление.

В анализах крови лейкопения, тромбоцитопения, мало гранулоцитов.

Проблемы со слухом.

В тяжелых случаях может возникнуть анафилактический шок.

Возникновение грибковой патологии.

Антибиотики являются неотъемлемой частью терапевтического курса различных стоматологических патологий. Препараты данной группы позволяют быстро устранить болезнетворные микроорганизмы, жизнедеятельность которых способствует развитию сильной зубной боли.

Для эффективного лечения необходимо посетить стоматолога, который назначит подходящий антибиотик в зависимости от индивидуальных показателей пациента.

Источники:
http://www.cochrane.org/ru/CD004969/primenenie-antibiotikov-pri-tyazheloy-zubnoy-boli-neobratimyy-pulpit
http://dr-zubov.ru/lechenie/zuby/kakie-antibiotiki-pri-boli.html
http://32zuba.guru/zubnaya-bol/lechenie-doma/lekarstva/antibiotiki/pri-vospalenii/
http://azbukazubov.com/stomatolog/bol/antibiotiki-pri-zubnoy-boli.html
http://stomaget.ru/bolezni/zubov/antibiotiki-pri-zubnoj-boli-i-vospalenii
http://papilajt.com/primenenie-antibiotikov-pri-zubnoy-boli/
http://dentoland.com/preparat/antibiotiki-pri-zubnoj-boli.html
http://dentoland.com/preparat/antibiotiki-pri-flyuse.html