Вредно ли отбеливать зубы

Чего скрывать — вид улыбки у большинства из нас далек от желаемой белизны. И дело здесь не только во влиянии окружающих факторов, таких как наш рацион питания, воздействие окружающей среды, возрастные изменения и вредные привычки, которые сильно меняют цвет зубов, делая их заметно темнее. Даже те люди, которые уделяют уходу за зубами повышенное и регулярное внимание, не могут похвастаться достаточно светлым оттенком.

Поэтому встречается все больше тех, кто не готов мириться с подобным состоянием вещей и готов прибегнуть к достижениям науки для получения улыбки своей мечты. Отбеливание зубов пользуется все большей популярностью и позволяет радикально преобразить свою внешность, что самым благоприятным образом сказывается на других областях жизни.

Однако зачастую возникает другой не менее важный вопрос — как как эти процедуры повлияют на их состояние и здоровье организма в целом. Так вредно ли отбеливание зубов и не перевесят ли последствия все положительные моменты от его проведения?

Как происходит отбеливание

Существует несколько способов, благодаря которым можно получить белые зубы. Все их можно условно разделить на три категории отбеливания:

в стоматологии;
в домашних условиях профессиональными препаратами;
в домашних условиях общедоступными средствами.

Но все эти варианты объединяет одно общее свойство. На сегодняшний день ведущую роль в придании эмали более светлого, чем натуральный оттенка играет применение перекиси водорода.

Различия лишь в концентрации данного препарата. Если при офисном методе будут использованы компоненты с высокой концентрацией — до 40%, то для домашнего применения выпускаются куда более слабые решения — от 3% до 10%.

За счет чего происходит отбеливание:

перекись распадается и выделяет атомы кислорода в активной форме — свободные радикалы;
активный кислород проникает в эмаль, вступает в реакцию с загрязнениями, проникшими внутрь зуба и окисляет их;
разрушенные пигменты вымываются, после чего остается чистая бесцветная эмаль.

Как видно, процесс достаточно прост. Чем выше концентрация и быстрее реакция, тем больше кислорода высвободится в единицу времени и тем быстрее будут разрушены имеющиеся загрязнения.

Безопасно ли применение перекиси

Чтобы понять насколько вредно использование того или иного компонента в процессе лечения, необходимо разобраться с механизмом его действия. Специфика отбеливания такова, что химические реагенты помещаются в контакт с зубами и длительное время взаимодействуют с полостью рта.

Поэтому требуется рассмотреть варианты, при которых может быть нанесен вред при отбеливании как для тканей зуба, так и для окружающих тканей организма.

При оценке последствий для здоровья предполагается, что пациент строго следует рекомендациям производителя относительно использования того или иного препарата.

Канцерогенные свойства

Имеется теория, что применение отбеливающих гелей может вызвать раковые изменения в мягких тканях полости рта. Эти предположения основаны на том факте, что при разложении перекиси происходит выделение кислорода в форме «свободных радикалов», которые могут повредить ДНК клеток.

Имеющиеся исследования не находят подтверждения данному предположению. Вот факты, на которые надо опираться, чтобы снять обеспокоенность по поводу того вредно ли проводить процедуру в данном случае:

При использовании отбеливающего геля в капах или полосках, контакт перекиси с окружающими тканями полости рта минимален. При офисном отбеливании производится тщательная изоляция рабочего поля и там контакт практически отсутствует.
Концентрация перекиси водорода в конечных продуктах содержится в пределах 3-7%. Исследования не подтвердили канцерогенные свойства химиката в подобной концентрации.
Было установлено, что энзимы слюны в состоянии эффективно нейтрализовать порядка 30мг перекиси в минуту. В рекомендованных продуктах скорость высвобождения перекиси не превышает значения 4мг в минуту.
По приблизительным подсчетам количество перекиси, попадающей в организм в сутки от продуктов для отбеливания зубов составляет менее 1% от количества, производимого печенью.

Системное отравление

По результатам опытов на лабораторных животных, было подсчитано какой уровень поступления в организм перекиси в сутки не нанесет вреда человеку.

В поставляемых продуктах обычно используют 1% от этого значения, чтобы гарантировать отсутствие вреда при отбеливании зубов.

Однако стоит помнить, что данные цифры актуальны для взрослых здоровых людей. Поэтому необходимо предотвратить неконтролируемое использование препаратов детьми или в случае наличия серьезных заболеваний.

Повреждение мягких тканей

Свободные радикалы, высвобождающиеся при распаде перекиси, вступают в реакцию с липидами и протеинами, что ведет к повреждению клеток. Концентрация выше 3.5% перекиси водорода потенциально опасна для мембран клеток, выстилающих поверхность полости рта и горла.

Обычно это проявляется при длительном контакте как раздражение тканей и десен. Этот эффект заметен некоторое время после контакта с агентом. Однако не существует подтверждений вреда на более длительном промежутке.

Разрушение эмали зубов

Было проведено множество исследований влияния отбеливания на состояние эмали. Результаты достаточно противоречивые. И хотя подавляющее большинство отчетов подтверждают отсутствие вреда, в ряде случаев действительно наблюдались изменения состояния. Обычные повреждения включают:

уменьшение гладкости поверхности;
увеличение пористости;
следы эрозии;
снижение прочностных свойств.

Большинство проблем было выявлено при использовании препаратов, обладающих повышенным уровнем кислотности. То есть вредное действие было получено не в результате отбеливания перекисью, а как совместный эффект от воздействия кислот.

Сравнимые результаты можно получить при употреблении в пищу продуктов и напитков с высоким содержанием кислот, таких как кола, натуральные соки, некоторые фрукты.

Таким образом, для уменьшения вероятности нанесения вреда, необходимо воздержаться от употребления содержащих кислоты продуктов на период осветления и реабилитации.

Слюна содержит вещества, способствующие реминерализации эмали. При отсутствии дополнительных внешних негативных факторов, вероятность получения необратимых и заметных изменений крайне мала.

Повреждение зубного нерва

Отбеливание работает за счет проникновения активного кислорода через эмаль. Это означает, что его действие может продолжаться и на более глубоких уровнях — в дентине и даже пульпе. При высокой скорости протекания реакции и концентрации кислороду достаточно 20 минут, чтобы проникнуть до уровня пульпы.

К счастью, количества активного вещества к этому моменту недостаточно, чтобы оказать долговременное негативное воздействие на нервную ткань или привести к ее гибели.

Однако это не совсем так в случае с зубом в период формирования. Когда пульпа занимает больше места, чем у взрослого, вероятность контакта высокой концентрации активного кислорода резко возрастает, как и побочные эффекты. Вот почему вред при отбеливании для детей и подростков намного выше.

Разрушение искусственных конструкций

Многочисленные исследования показали, что нет никакого отрицательного влияния отбеливающих агентов на такие материалы, как пломбы, реставрации, коронки, мосты, виниры. Перекись не изменяет их свойств и не сокращает срок службы.

Однако необходимо помнить, что эти материалы под действием перекиси не изменяют свой цвет.

То есть по завершении процедуры они могут сильно отличаться по оттенку от живых зубов. Это может потребовать переделки их в видимой части улыбки, чтобы получить качественный внешний вид.

Отбеливание у беременных, кормящих и в детском возрасте

Как уже упоминалось, есть серьезные различия в строении зубов у взрослых и детей. Поэтому вред при отбеливании от агента может быть куда выше для последних. Это выражается не только в побочных эффектах в период лечения, но и может привести к более длительным последствиям во взрослом возрасте.

В период беременности в организме женщины происходят серьезные изменения, связанные с работой гормонов. Поэтому реакция на воздействие привычных компонентов перекиси может сильно отличаться от реакции человека в обычном состоянии.

Помимо высокой вероятности увеличения количества и степени выраженности побочных эффектов, не исключено влияние на состояние самого плода. Поэтому отбеливание в период беременности и лактации может нанести вред с большей вероятностью.

Кроме того, отсутствуют специальные клинические исследования в данной области как по детям, так и по беременным. То есть нет статистики о том, как эти мероприятия могут сказаться на состоянии здоровья пациента в среднесрочной и долгосрочной перспективе.

Отбеливающие гели

Активный отбеливающий компонент — перекись водорода или перекись карбамида — обычно поставляются не в чистом виде, а в виде гелей.

Эта форма позволяет удобно наносить вещество на поверхность и удерживаться на ней в течении необходимого периода времени. Сила действия ингредиента зависит не от густоты геля, а от концентрации действующего вещества — перекиси.

Что именно входит в состав геля, помимо активного компонента и вредно ли его использование для организма?

Активный ингредиент. Это перекись водорода или перекись карбамида. Диапазон концентраций от 3% до 40%. Высокие концентрации используются только в составе профессиональных средств и требуют специальной подготовки перед из применением и тщательной защиты. Чем выше концентрация, тем быстрее можно получить результат. Однако возрастает влияние на окружающие ткани и увеличивается вероятность получения побочных эффектов.
Желирующий агент. Чтобы сделать гель достаточно густым, используют эмульгаторы. Состав их безопасный и они не представляют проблем для организма пациента.
Десенситайзеры. Некоторые производители добавляют в состав своего продукта компоненты, уменьшающие чувствительность зубов. Так как чувствительность — самый частый побочный эффект, то данная добавка оказывает благотворное влияние на состояние зубов и снижает выраженность неприятных последствий.
Вкусовые добавки. Хотя они и не несут функциональной нагрузки, зачастую в состав гелей вводят ароматизаторы. Особенно часто это делается в случае повышенной концентрации перекиси, чтобы уменьшить специфический привкус.
Стабилизаторы. Перекись водорода по своей природе очень нестабильна. Чтобы продлить срок хранения и гарантировать, что препарат останется в неизменном виде до момента использования, применяются стабилизаторы.

Таким образом, в составе отбеливающего геля только действующее вещество — перекись — может оказать вредное влияние на организм пациента.