Состояние наших зубов и то, как выглядит наша улыбка производит заметное впечатление на окружающих. Увы, при определенных заболеваниях возможны ситуации, когда цвет одного или нескольких зубов начинает изменяться. Особенно неприятно, когда это происходит с одним из зубов из зоны улыбки.
В подобных случаях становится не до смеха. Еще недавно решение проблемы было довольно безальтернативным — препарирование и установка коронки. К счастью, современные методы в стоматологии позволяют предложить альтернативный и менее инвазивный метод, позволяющий вернуть улыбке былой блеск.
Почему темнеют зубы
Дисколорит обычно происходит в результате процессов, затрагивающих его внутреннюю структуру.
Их причины можно разделить на две основные группы:
- заболевания зубов или состояние здоровья пациента;
- действия стоматолога.
К первой группе относятся:
- пульпарное кровоизлияние;
- гибель пульпы (например, в результата пульпита или периодонтита);
- повышенная стираемость эмали;
- возрастные изменения.
Во вторую группу включаются:
- некачественное эндодонтическое лечение (неполное удаление пульпы);
- препараты, используемые при лечении каналов (например при резоцин-формалиновом методе);
- пломбировочные материалы.
Помимо этого возможно проникновение красящих пигментов через поврежденную эмаль зуба с последующим окрашиванием дентина. Чем дольше воздействие исходных факторов, тем более выражено изменение цвета зуба.
Перечисленные факторы приводят к гибели пульпы зуба и требуют проведения эндодонтического лечения.
Однако в результате лечения каналов полученный цвет не изменяется. Именно поэтому для возвращения зубу первоначальной белизны рекомендуется процедура внутриканального (эндодонтического) отбеливания.
Противопоказания для внутриканального отбеливания
В зависимости от конкретной клинической картины внутрикоронковое отбеливание может быть эффективным и быстрым способом возвращения белизны потемневшего зуба.
Однако как и любая другая процедура, данный способ отбеливания имеет свои противопоказания. Следует воздержаться от проведения эндоотбеливания в следующих случаях:
- беременность и вскармливание;
- возраст моложе 16 лет из-за незавершенного формирования зубных тканей;
- наличие воспалительных процессов, включая пародонтит;
- кариозные поражения;
- дефекты эмали, такие как трещины, сколы;
- аллергия на медикаментозные препараты, используемые при отбеливании;
- патологическая стираемость эмали;
- онкологические заболевания.
При проведении обследования у стоматолога с целью планирования устранения дисколорита зуба, необходимо рассказать об имеющихся заболеваниях и приеме лекарственных препаратов. Все эти факторы должны учитываться, чтобы процедура эндодонтического отбеливания была эффективной.
Этапы проведения внутриканального отбеливания
Первый шаг, необходимый для того, чтобы отбелить мертвый зуб — визит к стоматологу с целью определения причины дисколорита. На основании собранных данных и клинической картины врач принимает решение о дальнейших действиях, требующихся для устранения проблемы.
Основным инструментом стоматолога является назначение рентгенологического исследования. Оно позволяет оценить состояние каналов и разработать план лечения.
Зачастую перед процедурой непосредственно отбеливания требуется проведение эндодонтического лечения. Особенно это важно, если имеются признаки воспалительного процесса нервов зуба.
В таком случае производится полноценное эндодонтическое лечение с удалением воспаленных тканей из корневых каналов и их чисткой. Все этапы контролируются при помощи рентгеновских снимков.
Далее врач очищает зуб от старых реставраций, пломб и удаляет мертвые, поврежденные или окрашенные части внутри коронки. Кроме того, производится изоляция устьев корневых каналов во избежание попадания активных компонентов при проведении отбеливания.
Сформированная полость заполняется отбеливающим гелем. Сама камера герметизируется временной пломбой. Пациент ходит с отбеливающим гелем в течении двух недель. Так как у депульпированного зуба нервы отсутствуют, то этот процесс совершенно безболезненный и не доставляет дискомфорта.
Через две недели на повторном приеме производится удаление временной пломбы и отбеливающего агента. Если полученный результат не является удовлетворительным, процедуру повторяют. Суммарное количество итераций может достигать пяти.
Когда получен желаемый оттенок, стоматолог восстанавливает коронковую часть. Производится полная реставрация. Длительность эффекта от такого отбеливания зависит от индивидуальных особенностей. При потемнении производится повторное отбеливание, но не ранее, чем через год.
Вот как вся процедура эндодонтического лечения и внутриканального отбеливания выглядит на видео:
Побочные эффекты при внутриканальном отбеливании
Проведение внутреннего отбеливания потемневшего зуба обладает рядом преимуществ. Прежде всего, этот способ малоинвазивный, доставляет минимум неприятных ощущений пациенту.
Также немаловажно, что стоимость эндоотбеливания относительно невелика. При всем при этом в большинстве случаев эстетическая проблема решается эффективно и люди остаются довольными результатом.
Однако надо понимать, что у любого метода есть свои ограничения и специфическая область применения. Следует помнить и о побочных эффектах от внутриканального отбеливания.
- в зависимости от степени разрушения зуба и объема искусственных конструкций конечный эффект от отбеливания может оказаться низким;
- депульпированный зуб становится хрупким, а наличие дополнительной нагрузки от отбеливающего агента может привести к физическому разрушению твердых тканей или перелому корня под нагрузкой;
- даже отбеленный неживой зуб теряет свой естественный блеск и будет выделяться на фоне соседних живых собратьев.
Стоимость внутриканального отбеливания
Цена данной процедуры вполне доступна. Но необходимо сразу уточнить, что перед проведением непосредственно процедуры отбеливания может потребоваться достаточно дорогостоящее лечение корневых каналов.
Правда, данные манипуляции необходимы будут при выборе любого варианта решения проблемы.
Что же касается самой процедуры эндодонтического отбеливания, то ее проведение не требует специфического оборудования или сложных манипуляций. Кроме того, обычно речь идет об отбеливании единичного зуба, что тоже влияет на конечную стоимость.
Можно говорить, что цена на проведение внутриканального отбеливания начинается от 1500 рублей и выше в зависимости от места проведения и клинической картины.