Зуб лопнул пополам что делать

Что делать, если треснул один из зубов: каковы причины, как восстановить единицу профессионально и в домашних условиях?

Различные дефекты на зубах причиняют боль, доставляют эстетическое неудобство и провоцируют развитие стоматологических заболеваний. К сожалению, скорость современной жизни не всегда позволяет обращаться к врачу при незначительных патологиях. Чаще всего к стоматологу приходят при возникновении сильной боли. Однако существуют ситуации, когда не стоит откладывать визит в клинику. Например, при обнаружении трещины на эмали, которая выглядит, как полоска. Подробнее о том, почему не стоит откладывать визит к врачу, поговорим в статье.

Причины возникновения трещин на зубах

Эмаль обладает высокой прочностью и хорошей устойчивостью к внешнему воздействию. Когда зубы подвергаются действию определенных факторов, на эмали возникают трещины, которые в некоторых случаях невозможно обнаружить в домашних условиях. Основные причины появления патологии:

• Недостаток полезных микроэлементов, которые способствуют укреплению зубной эмали (кальций).
• Кариес. Разрушение начинается с образования небольшого белого пятна. Эмаль в этом месте становится мягкой и тонкой. Если не принять меры по укреплению эмали, на зубе может появиться трещина.
• Пародонтит. При данном заболевании происходит оголение корня зуба. Защитный слой возле десны и под ней теряет прочность, поэтому в этом месте возникают разрушения.
• Заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых возникает повышенная кислотность в полости рта.
• Длительный прием лекарственных препаратов.
• Употребление пищи и напитков контрастных температур. Такая привычка приводит к истончению защитного слоя.
• Курение на морозе. Выдыхание горячего дыма и вдыхание холодного воздуха разрушает зубы.
• Чрезмерное отбеливание. Пасты с большим количеством абразивов и применение химических средств для придания белоснежной улыбки уменьшают защитные свойства эмали.
• Вредные привычки: раскусывание семечек и орехов зубами, кусание ручки.
• Переломы и трещины могут образовываться в результате удара или падения.
• Злоупотребление сладкой и кислой пищей.
• Допущенные врачебные ошибки при лечении стоматологических заболеваний.

Разновидности зубных трещин и сопутствующая симптоматика

Эмалевое покрытие может треснуть на любом зубе, но чаще всего патология поражает резцы, так как они более подвержены физическому воздействию. В зависимости от глубины и расположения микротрещины, она представляет разную опасность здоровью зубов. Разновидности трещин (смотрите на фото):

• Вертикальные. Идут параллельно росту зуба, визуально разделив его на две части. При неглубоком поражении трещина доставляет только эстетический дискомфорт, болевые ощущения не возникают. Чтобы патология не разрушила зуб, необходимо следить за размерами трещины и цветом эмали возле нее. Если зубная единица треснула сильно, это может привести к отделению стенки и открыванию корня. Вертикальный раскол становится причиной воспаления пульпы, так как в незащищенные ткани легко проникают вредные микроорганизмы. Переломы зубов вдоль требуют удаления зуба. Если зуб раскололся пополам, и одна часть устойчиво стоит, а другая шатается, то удаляют только шатающуюся часть, которую затем искусственно восстанавливают.
• Горизонтальные. Возникают на резцах и молярах, являются наиболее опасными. При этом чем ближе к корню сломался зуб, тем больший вред может нанести перелом его здоровью (подробнее в статье: что делать, если сломался зуб?). При обнаружении перелома зуба необходимо срочно обратиться к стоматологу, так как коронка может полностью треснуть.
• Наклонные. Образуются из-за кариеса или некачественной гигиены полости рта. Опасны образованием скола коронковой части.
• Внутренние. Диагностируются только с помощью рентгеновского снимка. Чаще всего обнаруживаются на поздних сроках, когда перелом доходит до корня зуба.

Трещины на молочных зубах ребенка – не редкое явление. Подвижный образ жизни и недостаточно крепкая эмаль провоцируют образование трещин у детей.

Появление трещин сопровождается следующими симптомами:

• появление боли в разных частях;
• гиперестезия (повышение чувствительности зубов), которая характеризуется появлением резких болевых ощущений при употреблении пищи контрастных температур;
• наличие дискомфорта при пережевывании пищи, боли при смыкании челюсти.

Если образовавшуюся трещину не лечить, развиваются следующие симптомы:

Первая помощь при возникновении проблемы

Если при детальном рассмотрении зубов обнаружилась трещина на эмали или даже перелом, а визит к стоматологу приходится отложить, можно оказать первую помощь в домашних условиях. Для этого необходимо:

• обработать полость рта антисептическим раствором, это поможет предотвратить развитие инфекции;
• принять обезболивающие препараты (если визит к врачу откладывается более чем на 6 часов);
• не касаться поврежденного зуба языком;
• не употреблять пищу контрастных температур.

Как спасти и восстановить треснувший зуб?

Методы восстановления подбираются стоматологом индивидуально. После осмотра ротовой полости и обнаружения перелома врач назначает необходимые процедуры. Чем меньше трещина, тем легче устранить патологию и спасти поврежденный зуб.

Способы стоматологического лечения в условиях клиники

Основные методы восстановления:

• установка пломбы;
• реминерализация;
• виниризация;
• установка коронки.

Пломбу ставят при лечении трещин на жевательных молярах. Перед процедурой поверхность зуба очищается, пломбу наносят в несколько этапов.

Реминерализация – специальная процедура, при которой эмаль насыщается минералами. Процедура совершенно безболезнена, занимает 30-40 минут. Используется для восстановления неглубоких трещин.

Для устранения дефекта на зуб наносят специальный гель, в составе которого содержатся кальций, фтор и фосфор. Перед нанесением эмаль очищается от мягкого налета и камня, затем тщательно высушивается. Далее на поверхность зубов наносится минерализирующий гель, трещина закрывается композитными материалами, сверху все покрывается специальным лаком, который затвердевает на воздухе. Его необходимо обновлять каждые полгода. Процедура укрепляет эмаль, увеличивает ее защитные свойства, предотвращает развитие кариеса и других заболеваний полости рта. Подходит для восстановления молочных зубов.

Если зуб трескается глубоко с обеих сторон, но корень не разрушается, можно установить виниры. Они представляют собой специальные тонкие накладки, которые закрепляют на эмали и маскируют дефект. Изготавливаются из керамических, фарфоровых и композитных материалов.

Для устранения дефекта на жевательных молярах чаще всего используются композитные виниры, цвет которых значительно отличается от натурального цвета зубов. Керамическими материалами восстанавливают переломы передних зубов, подбирая оттенок, максимально совпадающий с эмалью. Для установки виниров требуется частичное спиливание коронки, при этом пластинка надолго закрепляется на зубе, не изменяет свой цвет.

Когда эмаль потрескалась на бугорке, а корень не задет, устанавливают коронку. Если повреждена пульпа, удаляют нервные окончания, ставят пломбу и устанавливают коронку.

Профессиональные средства в домашних условиях

Чтобы дольше сохранить эффект реминерализации, проведенной в клинике, можно использовать специальные средства для чистки полости рта в домашних условиях. Стоматологи рекомендуют применять пасты, содержащие фтор (President Classic, Silca Herbal Complete и Natural Extrakte, El-ce med Total Care, Splat «Арктикум») и кальций (President Unique, Splat «Биокальций», R.O.C.S.). Их необходимо чередовать. Для укрепления результата можно применять ополаскиватели с фторидом натрия.

Использовать укрепляющие пасты необходимо после консультации со стоматологом. Процедуры нужно делать при незначительных трещинах.

Особенности питания и ухода

Правильное сбалансированное питание и качественный уход за полостью рта способны снизить риск появления трещин, как у ребенка, так и у взрослого. Необходимо включить в рацион следующие продукты:

• творог, молоко, сыр, йогурт, кефир;
• укроп, петрушка;
• фрукты, овощи, ягоды;
• соки.

• продуктов и напитков контрастных температур;
• соленого, кислого; сладкого;
• газированных напитков;
• крепкого чая, кофе;
• алкоголя.

При чистке полости рта следует придерживаться следующих рекомендаций:

• чистить зубы утром и вечером не менее 5 минут;
• очищать пространство между зубами после каждого приема пищи, используя специальные нити;
• правильно подобрать пасту (содержащую фтор и кальций) и щетку (средней или мягкой жесткости), учитывая особенности и здоровье полости рта;
• использовать ополаскиватель.

Помогут ли народные средства?

Восстановить трещины на зубной эмали народными средствами невозможно, так как верхний слой не обладает способностью к восстановлению. Для ее укрепления необходимы средства, содержащие кальций и фосфор. С помощью рецептов народной медицины можно только предотвратить причины образование трещин, укрепляя эмаль специальными отварами лекарственных трав (ромашки, шалфея, мяты) или прополисом.

В каких случаях нельзя спасти треснувший зуб?

Показания к удалению треснувшей единицы:

• Трещина корня. Патологию можно обнаружить только при тщательном осмотре полости рта, так как даже на рентгеновском снимке трещина может не отобразиться, если нет сопутствующих повреждений. В образовавшуюся трещину попадают микробы, которые разрушают косную ткань. Патология распространяется на жевательные поверхности зуба. При позднем лечении спасти такой зуб не удается, поэтому его удаляют.
• Трещина зуба мудрости. Восьмерки наиболее подвержены воздействию бактерий из-за их долгого прорезывания и неудобства чистки. На зубах мудрости часто образуются трещины, вызывая болезненные ощущения. Эти моляры не участвуют в пережевывании пищи и не исполняют эстетическую функцию, поэтому в таких случаях зубы мудрости удаляют.
• Трещина по всей длине зуба. Если зубная единица раскололась пополам, и одна ее половина шатается, то корень оголяется, а в открытую рану попадают бактерии, вызывая воспаление (рекомендуем прочитать: что делать, если оголяется шейка зуба?).

Зуб раскололся или треснул вертикально пополам: что делать и можно ли его спасти?

Здоровая эмаль и правильный уход за ней надежно защищают зуб от разрушения и кариесогенных бактерий. При ее истончении риск повреждения тканей повышается. Возможны не только сколы и трещины на эмали, но и переломы коронки коренного зуба, обширные поражения, способные задеть полость и корневую систему. Одна из наиболее опасных ситуаций – раскалывание здорового или зуба с пломбой пополам.

Причины трещин на зубах

Среди причин раскалывания зуба выделяют:

• травмы и переломы корня зуба во время тренировок, в быту;
• вредные привычки (раскусывание орехов, открывание бутылок ртом);
• бруксизм (скрежет резцами);
• неумелое стоматологическое лечение, протезирование, которое ведет к перелому корня зуба, его раскалыванию на две части;
• недостаток кальция и фтора;
• одновременный прием ледяных и слишком горячих блюд.

Если лопнула эмаль, важно незамедлительно обратиться с проблемой к стоматологу. Подобные травмы грозят серьезными осложнениями, переломом корня зуба, симптомы которого могут проявиться не сразу. Это повышает риск потери единицы и инфицирования мягких тканей ротовой полости. Своевременное лечение предупредит разрушение коронки и корня, поможет избежать удаления.

Стадии трещин на зубах с фото

Судьба зуба с тещиной в каждом конкретном случает различна. На возможность его сохранения влияет характер скола и трещины, расположение и масштаб перелома. Специалист оценивает перелом зуба, проверяет, задета ли пульпа, смотрит, где расположена трещина, дошла ли она до корня.

• Вертикальные трещины. При глубоких трещинах зуба вдоль эмали происходит полное поражение его тела. Единицу спасти невозможно. На фото приведен пример такого вида трещины.
• Горизонтальные. При трещине близко к десне возможен скол.
• Диагональные. Поражают коронку под наклоном и требуют профессиональной стоматологической помощи.
• Внутренние. Невидимы, потому считаются самыми непредсказуемыми и коварными. Их можно выявить во время рентген диагностики, однако гораздо чаще врач обнаруживает подобные травмы при переломе корня зуба.
• Трещины в корне. Возникают обособленно или с любым из описанных видов трещин. Сохранить зуб при такой патологии нельзя, часто она сопровождается переломом корня.

Повреждения эмали могут быть поверхностными и серьезными. Первые не разрушают структуру зуба. Вторые чреваты разрушением тканей. Встречается перелом зуба с обнажением верхнего и среднего слоя зубных тканей. Самыми сложными считаются трещины с оголением всех слоев зуба.

Трещина эмали

Поражающие полоски бывают вертикальными, горизонтальными и диагональными. Они могут иметь небольшой размер и не причинять дискомфорта. Встречаются и внушительные поперечные поражения, задевание которых приносит неприятные ощущения. Любые трещины зуба, независимо от расположения и размера, опасны для эмали. Через них легко проникают патогенные бактерии, а при жевании и травме они могут привести к расколу, перелому коронки зуба. Со временем красители из пищи будут попадать в зубную щель, сделают дефект заметным при разговоре.

Зуб раскололся пополам

Вертикальный перелом зуба проходит от коронки до корня, разделяя его стенку. Подобные трещины на зубной эмали открывают бактериям свободный доступ к пульпе. Если она инфицирована, сохранить зуб довольно сложно, и когда он сломался лечение заключается в удалении пульпы, постановке коронки. Этот метод останавливает процесс разрушения, снижает давление на ткани. Когда продольная трещина ушла вглубь десны, врач может принять решение об удалении обеих половинок и корня.

Одна из частей зуба шатается

Если коронка растрескалась пололам, и одна из частей шатается, стоматолог назначает рентген. Когда травма не привела к поперечному перелому корня зуба, не затронула основу, его постараются сохранить. Подвижную часть удаляют, устанавливают штифт и наращивают вторую половину до нормальных размеров. Когда штифт установить невозможно, ставят фотополимерную пломбу и покрывают результат коронкой.

Трещинки на молочных зубах

Трещинки у детей обычно возникают вследствие травм, которые маленькие непоседы получают во время игр. Врач осматривает зуб с целью убедиться, что травма не повредила постоянные зачатки, а также исключить переломы его корня, изменения костной структуры. Если треснул молочный зуб у ребенка, маме необходимо:

• записаться к стоматологу;
• не давать сильно горячих и холодных продуктов, напитков ребенку;
• объяснить ребенку, что временно не нужно жевать и давать нагрузку на ту челюсть, со стороны которой расположена проблема;
• снять болевой синдром до визита к врачу позволят Нурофен, Парацетамол.

Можно ли спасти зуб?

Решение, можно ли спасти зуб, врач принимает на основе осмотра и рентгенодиагностики. Учитывается расположение и характер трещины, другие факторы. Если он раскололся сильно, есть подозрение на перелом корня зуба, диагностика проходит в несколько этапов:

• осмотр ротовой полости и пальпация;
• обследование зондом (он будет застревать в трещине);
• тестирование с помощью нанесения на эмаль красящих реагентов;
• рентген, поможет определить глубину травмы, выявить переломы коронок зуба;
• исследование под микроскопом (возможно в центре эндодонтии).

Если зуб треснул пополам, спасти его возможно когда он не раскололся. Важно вовремя признать проблему и обратиться с ней к стоматологу. Квалифицированный врач заинтересован в сохранении корня. Он определит, почему возникла травма, проведет терапию и назначит удаление в экстренных случаях, когда диагностирован перелом корня зуба или иные тяжелые патологии.

Способы лечения

Лечение единиц, на которых появились трещины, зависит от их расположения и степени повреждения. В стоматологии применяют такие способы терапии:

• фторирование – препаратами с фтором покрывают микротрещины, защищая их от внешних факторов;
• применение композитных материалов – с их помощью восстанавливают небольшие сколы;
• установка виниров – для придания передним единицам, на которых трескается слой эмали, ухоженного вида;
• протезирование и укрепление корневой системы штифтом – при обширном поражении.

Лечение в данном случае осложнено, гарантировать его положительный исход практически невозможно. После удаления восстановить зубной ряд позволит имплантация или частичный протез. В любом случае, врач предложит несколько вариантов решения проблемы после осмотра и диагностики.

Что можно сделать в домашних условиях?

Посетить стоматолога в тот день, когда раскололся коренной зуб, удается не всегда. Важно знать, какие мероприятия помогут облегчить состояние в домашних условиях:

• первоначальная обработка полости рта и десен антисептиками (Мирамистин, Хлоргексидин и другие), чтобы предотвратить проникновение инфекции;
• при болевом синдроме выпить обезболивающие, однако воздержаться от них за 6 часов до посещения врача;
• стараться не принимать пищу, не касаться пораженной области щеткой и языком, чтобы не сместить сколы;
• избегать холодных и горячих напитков.

Затягивать с терапией нельзя. Уже небольшое повреждение может приводить к перелому корня зуба, лечение которого сложное. Каждый день отсрочки с визитом к врачу чреват возникновением осложнений. Перелом коронки зуба ведет к абсцессу и воспалительному процессу в организме, которые приведут к проблемам со здоровьем.

Если появляются признаки микротрещин, стоматолог может порекомендовать специальные пасты и гели. Они помогут восстановить эмаль в домашних условиях. Наиболее эффективны:

• Гель Лакалут реминерализующий. Укрепляет эмаль, если она потрескалась, насыщает ее фтором и другими ценными минералами.
• Паста Сенсодин с фтором. Регенерирует эмаль, не рекомендуется при ее повышенной чувствительности.
• Гель ROCS Medical Minerals. Обогащает ткани кальцием, фтором, магнием.
• Паста Colgate с кальцием. Эффективна при чередовании с фторсодержащей пастой.
• Система Biorepair с каппой. Предназначена для восстановления эмали и снижения ее чувствительности.

Укрепляют эмаль и народные методы. Нужно делать полоскания с травой ромашки, коры дуба, шалфея. Лечить зубные ткани поможет прополис, который нужно жевать 2 раза в день.

Меры профилактики

Профилактикой трещин эмали, переломов корня зуба, вертикальных трещин и других травматических повреждений служит внимательное отношение к своему здоровью. Стоматологи советуют придерживаться таких правил:

• избегать травм челюсти, которые ведут к перелому коронки зуба;
• регулярно посещать зубного врача с целью профилактики;
• не игнорировать рекомендацию доктора по установке микропротезов на проблемный зуб;
• не подвергать зубы повышенным нагрузкам (не грызть косточки, козинаки, ручки, не открывать бутылки ртом);
• не заниматься сложным отбеливанием в домашних условиях;
• лечить бруксизм, надевать ночью специальные капы;
• исправить прикус в кабинете квалифицированно ортодонта.

Трещины и расколотый зуб не всегда можно обнаружить. Эмаль достаточно твердая ткань, однако важно следить за своим здоровьем и соблюдать меры предосторожности. Тогда удастся сохранить здоровые зубы, и стоматологический кабинет не станет вторым домом.

Можно ли спасти зуб, если он сломался пополам?

Эмаль защищает зубы от агрессивного внешнего воздействия и механических повреждений. Однако при ее истончении повышается риск травм. Они могут быть как небольшими – сколы, микротрещины, так и задевать обширную полость и даже корневую систему. Наиболее опасна ситуация, когда зубы сломались пополам. В этом случае есть риск повреждения мягких и твердых тканей челюсти.

Причины

Наиболее вероятно могут сломаться ранее пролеченные зубы с обширной полостью или с удаленной пульпой.

Трещины и сколы появляются при ударах и повышенных нагрузках. Но даже незначительное воздействие может вызвать травму, если эмаль ослаблена. К факторам, провоцирующим слом, относят:

1. Некорректное лечение: слишком большая пломба, неправильно установленный штифт, несоответствие протезов прикусу.
2. Нехватка фтора, фосфора и кальция.
3. Вредные привычки: откусывание ниток, ногтей, разгрызание орехов, семечек, упаковок.
4. Неправильное питание: обилие кислой и сладкой пищи. Также влияет на крепость эмали отсутствие в ежедневном рационе твердых продуктов – моркови, яблок.
5. Повышенная кислотность слюны.
6. Резкие перепады температуры. На эмали образуются микротрещины, если запивать холодную еду горячими напитками и наоборот.
7. Удары и травмы челюсти.
8. Самостоятельное отбеливание. Твердые абразивные частички царапают эмаль и провоцируют образование трещин.
9. Парафункции жевательных мышц – бруксизм.

Важно! Наиболее вероятно могут сломаться ранее пролеченные зубы с обширной полостью или с удаленной пульпой. Это объясняется нарушением целостности эмалевого слоя и нарушением кровоснабжения.

Симптомы и возможные осложнения

Не всегда можно обнаружить трещину в зубе. Иногда она слишком мала. Проблема выявляется только при усугублении факторов или во время диагностического обследования. Обнаружить только появившуюся травму можно по первичным симптомам:

1. Неопределенной локализации зубной боли.
2. Повышенной чувствительности при воздействии холодной, горячей, кислой и сладкой пищи.
3. Болезненные ощущения во время еды и смыкания челюстей.

Дальнейшее развитие болезни осложняется вторичными факторами:

1. Неприятным запахом как следствие присоединения инфекции, воспаления пульпы и десневого кармана.
2. Потемнением эмали из-за некротизации тканей.
3. Кровоточивость и опухоль десен рядом с поврежденным участком.
4. Корень зуба становится подвижным.
5. Зуб начинает выступать из ряда.
6. Острая боль при пальпации.

Важно! Обращаться в стоматологию стоит на ранних этапах болезни. Это повысит шансы на успешное восстановление, и снизит риск осложнений.

Виды трещин

По типу и локализации сломов выделяют несколько типов трещин:

1. Диагональные. Пересекает зуб сверху донизу под наклоном. Обычно здоровая часть больше сколотой. Последнюю удаляют и замещают ее композитными материалами.
2. Горизонтальные. Делят эмаль пополам в плоскости. Чем ниже находится трещина, тем выше вероятность осложнений. Скол, находящийся у шейки зуба, затрагивает пульпу и корневую систему. При этом виде травмы обязательно укрепление штифтами или протезирование.
3. Вертикальные. Внешне скол выглядит так, будто зуб лопнул на две части. Такая травма быстро расширяется, доходит до корня, в некоторых случаях – затрагивает костные ткани челюсти.
4. Внутренние. Самый опасный случай. Его сложно диагностировать и вылечить. Обычно проблема обнаруживается, когда корень сломан и его спасти уже невозможно.

Важно! В отдельную группу выделяют трещины резцов и клыков из-за особенностей лечения. Незначительные сколы устраняются реминерализацией, при серьезных травмах зуб протезируется виниром – тонкой керамической пластинкой.

Первые меры

Если треснул зуб необходимо как можно быстрее обратиться в стоматологию. Но когда нет возможности сразу попасть на прием к врачу, предотвратить осложнение помогут меры первой необходимости:

1. Исключить нагрузку на сломанный зуб.
2. Ограничить употребление горячей, холодной и твердой пищи. Еду лучше перетереть или измельчить.
3. Принять обезболивающее или противовоспалительное лекарство: «Кетанов», «Нимесил», «Аффида Форт».
4. Каждые 1 – 2 часа полоскать рот антисептическими растворами, солево-содяными ванночками, отварами из ромашки, шалфея, коры дуба.
5. Не трогать треснувший зуб языком и пальцами.

Важно! Предварительные меры можно использовать как временное средство в крайних случаях. Записаться в клинику желательно сразу же после обнаружения скола.

Диагностика

Диагностирование сломанного зуба проходит в несколько этапов:

1. Осмотр ротовой полости.
2. Обследование стоматологическим зондом – инструмент будет застревать в трещине.
3. Пальпация: травмированный зуб отреагирует болью при надавливании.
4. Нанесение специальных красящих веществ на эмаль.
5. Рентгенография. С ее помощью можно определить глубину травмы и выявить внутризубные трещины.

Важно! Наиболее точные результаты показывает исследование под микроскопом. Однако такое оборудование есть только в центрах эндодонтии.

Лечение

Способ терапии сломанных зубов различается от характера и локализации повреждений:

1. При микротрещинах применяют фторирование – нанесение на эмаль фторсодержащих препаратов.
2. Небольшие сколы поверхности восстанавливают композитными материалами.
3. Обширные поражения устраняются протезированием или укреплением корневой системы штифтами.
4. При вертикальных и диагональных трещинах одну сколотую часть удаляют полностью, вторую укрепляют и наращивают. Такое лечение возможно, если хотя бы треть корня осталась не затронутой.
5. Когда корневая система повреждена или травма затронула челюстные ткани, зуб приходится удалять.
6. Резцы и клыки протезируются винирами.
7. При травмах зубов мудрости предпочитают удаление. «Восьмерки» практически не участвуют в переживании пищи, лечение их осложнено, а гарантировать благополучный исход невозможно.

Важно! Чем меньше травма, тем удачнее и дешевле будет лечение. Восстановление небольших сколов обойдется в 1 500 – 3 000 рублей, а протезирование – от 8 000 до 20 000 рублей.

Трещины зубов – опасное стоматологическое заболевание. Их не всегда можно заметить, травмы быстро усугубляются и часто приводят к удалению зуба.

Треснул (раскололся) зуб — что делать

Как быть, если на эмали появилась трещина или зуб совсем раскололся

Эмаль зубов – твердая ткань, которая прекрасно справляется с постоянными механическими нагрузками. Однако бывают случаи, когда какое-либо воздействие извне нарушает целостность защитной оболочки, и тогда на ней возникает трещина. Повреждение не всегда бывает заметно невооруженному глазу. Если у вас треснул и уж тем более раскололся зуб, следует как можно скорее показаться стоматологу. Даже если дефект не просматривается, важно вовремя оказать необходимую медицинскую помощь, дабы предупредить развитие осложнений. Сегодня поговорим о том, что делать, если треснула стенка зуба, от чего это могло произойти и можно ли сохранить зуб при таких обстоятельствах.

Почему может треснуть зуб?

Почему на эмали могут появиться трещины

Почему может треснуть зуб? Такая неприятность иногда происходит, и потенциальных причин тому довольно много. Вот несколько самых частых факторов, которые приводят к расколу коронки:

• острая нехватка витаминов и полезных микроэлементов – чаще всего такое явление становится следствием скудного рациона питания, соблюдения строгой диеты или определенных сбоев в процессе усваивания пищи,
• слишком частое потребление сладостей с высоким содержанием сахара,
• повреждение во время употребления семечек, орехов и других твердых продуктов, которые зачастую приходится грызть,
• резкие температурные перепады – зуб может дать трещину, если сначала съесть что-то очень холодное, а затем горячее. Систематическое воздействие таких резких перепадов температуры приводит к ослаблению защитных функций эмали,
• бруксизм – сильное непроизвольное сжатие челюстей во время сна.

Частое возникновение трещин может возникнуть в следствии травмы

Среди прочих возможных причин проблемы эксперты в области стоматологии выделяют травмы и длительный прием мощных медикаментозных препаратов. Также рассматриваемый симптом нередко становится следствием врачебных ошибок, допущенных во время проведения стоматологического лечения.

Характерные симптомы

Особенно данной проблеме подвержены передние зубы, главным образом за счет того, что они более тонкие и хрупкие, чем их боковые «соседи». Если же на эмали появляется трещина, и уж тем более если коронка раскалывается пополам, попутно возникают сопутствующие симптомы:

• зуб сильно болит, причем неприятные ощущения могут проявляться и в других частях лица,
• появляется повышенная чувствительность к температурным и химическим раздражителям – развивается гиперестезия,
• ощущается определенный дискомфорт при смыкании челюстей, а также в процессе пережевывания пищи,
• коронка может шататься, если повреждение повлекло за собой нарушение зубодесневых связей.

Зубы становятся чувствительными

Порой в подобной ситуации очень быстро развиваются осложнения воспалительного характера. В таком случае появляются и другие признаки проблемы, например, дурной запах из рта, острая болезненность, отек и покраснение слизистой.

Какие бывают разновидности дефекта

Когда на эмали появляется трещина или коронка раскалывается на две части, сперва необходимо определить характер травмы. Дело в том, что в стоматологии выделяют несколько разновидностей подобного повреждения. Также стоит заметить, что чем ближе дефект располагается к пришеечной области, тем выше будет вероятность потери коронки, а значит и риск выпадения зуба 1 . Итак, рассмотрим основные виды трещин на эмали более подробно.

1. Наклонный вид

В данном случае трещина проходит по диагонали. Нередко подобное явление приводит к тому, что часть коронки просто откалывается. Причиной обычно становится резкий удар или травма в результате падения. Ситуация требует немедленного медицинского вмешательства, иначе твердые ткани продолжат разрушаться, что создаст оптимальные условия для размножения бактерий и развития воспалительных процессов.

2. Горизонтальные трещины

При горизонтальном разломе на коронке появляется словно опоясывающая трещина. Травмы такого характера редко приводят к развитию воспаления в пульпе. Однако в результате подобного повреждения зачастую появляются сколы на зубе. Здесь требуется основательное восстановление. Если трещина слишком глубокая, возможно, придется удалять коронку и проводить процедуру протезирования.

На фото показан горизонтальная трещина зуба

3. Вертикальные трещины

Вертикальная полоса визуально разделяет зуб на 2 части. Иногда в подобных ситуациях происходит отсоединение стенки от основной части. Такая трещина может достигать корневой системы, что существенно повышает риск развития пульпита. На начальных стадиях нередко развиваются кариозные поражения – патологические процессы быстро охватывают все твердые ткани и добираются до корня. При негативном стечении обстоятельств зуб приходится удалять.

Так выглядит вертикальная трещина на зубе

4. Внутренние дефекты

Опасность таких трещин заключается в их скрытности. Подобные дефекты практически невозможно обнаружить при визуальном осмотре. Человек может довольно долго не подозревать, что внутри коронки образовался дефект. В итоге он обратится к врачу, только когда почувствует дискомфорт и боль, а к этому времени процесс разрушения может оказаться необратимым. Довольно часто за подобной травмой следует перелом корня. В рамках диагностики в обязательном порядке проводится рентген-обследование.

5. Корневые трещины

Данная проблема становится следствием одной из выше описанных разновидностей трещин эмали. Если разлом дошёл до корневой системы и повредил ее, зуб, вероятнее всего, придется удалять. Оптимальным решением проблемы будет установка вместо утраченной единицы дентального импланта и уже на нем фиксация искусственной коронки. Только имплантация обеспечит полноценное восстановление и исключит риск атрофии кости в области дефекта.

Трещина зуба может перерасти в корневую

6. Повреждение зуба с пломбой

Возникновение трещинки на зубе с пломбой – явление отнюдь не редкое. Подобная ситуация встречается довольно часто, и в этом случае на эмали могут появиться любые из выше перечисленных дефектов, в том числе и с повреждением пломбировочного материала. Предпосылки их возникновения все те же – механические повреждения, чрезмерная нагрузка, резкие температурные скачки, а также использование некачественных композитов и ошибки врача, допущенные в процессе пломбирования.

Как проводится диагностика

Перед тем, как лечить травму, необходимо оценить глубину и масштаб повреждения, а сделать это сможет лишь специалист. Наряду с проведением визуального осмотра полости рта врач соберет анамнеза, а также расспросит пациента о сопутствующих жалобах и возможных предпосылках появления проблемы. В обязательном порядке проводится рентгенография, которая позволит определить, насколько глубока трещина и как сильно поврежден зуб, задет ли корень. Все это необходимо для разработки эффективной тактики лечения и принятия решения по поводу того, можно ли вылечить травму.

Рентген обследование обязательное при диагностики проблемы

Какие есть варианты решения проблемы

Можно ли восстановить зуб, зависит от того, насколько глубока трещина, коснулось ли повреждение пульпы и корневой системы. Выбрать корректный вектор лечения врач сможет только после визуального осмотра дефекта и изучения рентген-снимка. Стоит заметить, что далеко не во всех случаях полоска на коронке приводит к ее расколу и необходимости удаления. Однако при появлении подозрительных изменений на эмали нужно в срочном порядке навестить стоматолога. А теперь рассмотрим основные варианты решения проблемы.

1. Восстановление эмалевого слоя

Здесь речь идет о процедурах реминерализации и фторирования эмалевого слоя. В первом случае зубные ткани обрабатывают специальными средствами с высоким содержанием фтора, кальция и прочих важных микроэлементов и минералов. Данный терапевтический метод обеспечивает укрепление эмали и предупреждает дальнейший раскол. Фторирование проводится в несколько посещений, отличается более долгоиграющим эффектом в сравнении с предыдущей методикой.

Фторирование зубов укрепит эмаль

2. Реставрация пломбировочными материалами

Восстановление формы коронки посредством пломбировочных материалов чаще проводят в отношении моляров. С помощью данной процедуры удается замаскировать небольшие трещины и сколы, а также восстановить цвет эмали. Перед тем, как ставить пломбу, стоматолог осуществляет очистку корневого канала. Как правило, за одно посещение удается скрыть все незначительные повреждения.

Так происходит реставрация зуба пломбировачным материалом

3. Перекрытие винирами и люминирами

Реставрация винирами и люминирами предполагает фиксацию на внешней стороне зуба тончайшей керамической пластинки. Данный метод позволяет обеспечить высокие эстетические показатели, сделать зубы ровными и белыми. Однако для установки таких пластин, в частности виниров, требуется предварительная обточка коронок. Еще одним весомым недостатком метода является его дороговизна.

Дефекты на зубах можно закрыть винирами

4. Процедура наращивания

Наращивание проводят с помощью особой композитной смолы, цвет которой подбирают, исходя из натурального оттенка эмали. Такой подход позволяет добиваться высокого уровня эстетики. Важным достоинством метода является его доступная стоимость, а также отсутствие необходимости несколько раз посещать кабинет стоматолога.

«У меня так нижняя шестерка как-то раскололась. Случайно во время еды зубом попала на твердую кость и все! Сразу после случившегося появилась резкая боль, поэтому я пулей помчалась к стоматологу. Врач убрал шатающийся кусочек и нарастил недостающий фрагмент. Слава богу, что не пришлось ставить коронку. И в моем случае все очень хорошо закончилось, но вообще ситуация, скажу я вам, не из приятных точно».

Любовь29, г. Нижний Новгород, из переписки на форуме ww.32top.ru

Среди минусов выделяют относительную прочность материала. Никакой предварительной подготовки перед процедурой не требуется, однако после нее лучше на некоторое время воздержаться от употребления продуктов с интенсивными красящими пигментами.

5. Лечение корневой системы и протезирование

При наличии достаточно глубоких трещин может потребоваться лечение корневой системы и последующее протезирование. Сначала врач осуществляет необходимую обработку корневого канала, после чего фиксирует коронку или мостовидный протез. Также важно понимать, что ни один из методов восстановления не гарантирует пожизненный результат. В таком деле важно вовремя отреагировать на проблему и в последующем обеспечить должный уровень гигиены полости рта.

Коронка поможет сохранить зуб

Рекомендации о том, что можно сделать дома

Очевидно, что если зуб треснул, то ответ на вопрос о том, можно ли его спасти, сможет дать лишь стоматолог после диагностики, в том числе и рентгенологического обследования. Но что можно сделать самому, чтобы минимизировать вероятность развития нежелательного сценария? Итак, в качестве экстренной помощи эксперты в области стоматологии рекомендуют следующие мероприятия:

• сразу же хорошенько прополоскать полость рта, желательно с использованием легкого антисептического раствора,
• если возникла болезненность, можно выпить таблетку болеутоляющего – этим советом стоит воспользоваться в том случае, если в ближайшие несколько часов вы не сможете посетить специалиста,
• постараться оградить причинный зуб от механических воздействий и других раздражителей, не жевать и не прикасаться к коронке языком,
• не употреблять холодные и горячие напитки – можно выпить немного воды комнатной температуры и как можно скорее показаться врачу.

Болеутоляющие помогут устранить боль

Помните: применение любых лекарственных препаратов и рецептов народной медицины должно быть в обязательном порядке согласовано с врачом. В противном случае вы рискуете усугубить ситуацию и в итоге остаться без зуба.

Меры профилактики

Главным правилом профилактики является соблюдение базовых принципов поддержания гигиены ротовой полости. Также следует регулярно посещать кабинет дантиста для прохождения плановых осмотров. Чтобы свести к самому минимуму вероятность появления трещины или скола на эмали, нужно стараться избегать ситуаций, при которых возникает риск повреждения целостности коронки. Также следует внимательно следить за состоянием ротовой полости – при появлении воспалительных процессов, травм или дефектов прикуса необходимо обеспечить своевременное лечение. Лучше воздержаться от сомнительных способов отбеливания, а при наличии бруксизма нужно обратиться за помощью к специалисту.

Не менее важно обеспечить здоровый и правильный рацион питания, по возможности отказаться от продуктов с высоким содержанием сахара, а также не употреблять чрезмерно горячую или холодную пищу.

1. Геворкян A.A. Обоснование критериев оценки степени вреда здоровью при изолированных повреждениях зубов, 2001.

Добавить комментарий Отменить ответ

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.

Лечение треснувшего и расколовшегося зуба

Как можно восстановить зуб при трещинах и расколах: самая полная информация о способах восстановления

Зубная эмаль – твердая ткань, способная стойко переносить механические нагрузки. Но травматические воздействия, удары и другие факторы могут привести к ее повреждению. Если треснул зуб, стоит как можно скорее обратиться к врачу, от этого зависит его сохранность. К тому же наличие повреждения не всегда заметно невооруженным взглядом, поэтому визит к стоматологу – обязательное мероприятие, особенно если появились болезненные ощущения, чувствительность к температурам.

Разновидности трещин

Если у вас раскололся зуб или появилась трещина эмали, стоит оценить характер повреждения. Существует несколько видов таких проблем:

Обратите внимание! Чем ближе к шейке (десне) расположено повреждение, тем больше вероятность утраты коронковой части зуба. А значит повышается риск потери зуба и потребуется гораздо больше времени и средств для его восстановления.

1. горизонтальная: в этом случае имеет место опоясывающая трещина вокруг коронки,
2. вертикальная: расположена параллельно направлению роста и делит зуб на две части. В некоторых случаях эта разновидность раскола подразумевает отделение стенки от основной части. Как правило, длина дефекта доходит до корневой части, что увеличивает риск формирования пульпита,
3. наклонная: пересекает по диагонали. В таких ситуациях может откалываться даже часть коронки,
4. разлом на части: если вертикальная трещина достаточно глубокая, наблюдается распад на две (или даже больше частей!), что нередко сопровождается подвижностью одной из них,
5. трещина корня: такое повреждение открывает доступ к пульпе (нерву) болезнетворным микроорганизмам, поэтому лечение должно проводиться максимально оперативно,
6. трещина зуба с пломбой: пломбирование является одним из факторов риска, поэтому такая ситуация является довольно распространенной. Могут наблюдаться любые трещины ранее запломбированного зуба – вертикальные и горизонтальные, в том числе включающие в себя повреждение самого пломбировочного материала.

Симптомы трещины зуба

Треснутый зуб может сопровождаться следующей симптоматикой:

• боль – она может отдавать в разные участки,
• гиперестезия или высокая чувствительность к температурам (горячей и холодной пище, напиткам, вдыханию ртом холодного воздуха), химическим воздействиям (кислотам – например, при употреблении цитрусовых),
• дискомфорт при откусывании и жевании, смыкании челюстей.

Симптомы не ограничиваются вышеперечисленными, если наличие дефекта уже повлекло за собой осложнения воспалительно-инфекционного характера. В этом случае могут проявить себя и другие признаки. Например, неприятный запах изо рта, резкое усиление боли, отечность и покраснение десны, отек мягких тканей лица – все зависит от того, какое сопутствующее заболевание появилось из-за разлома.

Причины появления трещин

Почему раскалываются зубы? Это может произойти в силу одного или нескольких факторов, которые способствуют ослаблению эмали:

• дефицит витаминов и микроэлементов – зачастую это результат несбалансированного питания, вынужденной диеты или нарушения усвоения пищи,
• «любовь» к сахару – потребление большого количества сладких продуктов и напитков,
• частое употребление орехов, семечек, привычка грызть твердые предметы, т.е. постоянная механическая нагрузка на эмаль,
• температурный контраст – одновременное употребление горячей и холодной пищи, напитков,
• нарушение тонуса жевательной мускулатуры – бруксизм и др., что приводит к повышенной нагрузке на эмаль.

К появлению повреждений могут привести и другие причины: травмы, регулярный прием некоторых лекарственных средств, нарушение технологии проведения стоматологических манипуляций.

Методы диагностики

Треснул зуб: что делать? Прежде всего стоит обратиться к врачу. Только специалист сможет оценить глубину повреждения, определить прогноз и тактику дальнейших действий. Диагностика – довольно сложное мероприятие, если нарушений не видно на поверхности. Первичным методом здесь служит сбор анамнеза, опрос и визуальный осмотр эмали.

Рентгенография – основной метод, который поможет определить трещину как переднего, так и любого другого зуба. На основе полученной картины стоматолог выполняет зондирование – ищет место расположения трещины. Критерием в этом случае служит болевое ощущение при давлении зонда, а также при надкусывании специального инструмента.

Микроскопический осмотр – передовой метод диагностики состояния эмали. Он позволяет с высокой степенью точности определить повреждение или перелом.

Лечение трещин и расколов

Тактика лечения треснутого зуба определяется врачом с учетом глубины и масштаба повреждения, общего состояния эмали и тканей всей полости рта. Существует несколько эффективных методов терапии.

1. укрепление эмали проводится в случае, если трещина сравнительно небольшая и находится на поверхности: стоматолог прибегнет к использованию специальных укрепляющих средств. Смесь с содержанием кальция и фтора наносится на эмаль на протяжении определенного времени, в среднем – в течение 2 недель. Это позволит укрепить ее и предупредить углубление повреждения,
2. композитное наращивание при незначительной трещине и сколе части эмали вместе с дентином. Позволяет восстановить цвет и форму,
3. виниринг – современный способ лечения в случаях, если имеют место множественные микроповреждения эмали. Метод предполагает обработку тканей и фиксацию специальных пластин, которые помогут скрыть дефект,
4. эндодонтическое лечение требуется в более серьезных случаях – при переломах, повреждениях корневой системы, глубоких трещинах. В подавляющем большинстве случаев пульпу удаляют даже при отсутствии клинических симптомов ее воспаления. Это объясняется тем, что открытый доступ к нервно-сосудистому пучку провоцирует размножение болезнетворных бактерий. Даже если симптоматика пульпита отсутствует, микроорганизмы уже могут начать размножаться в мягких структурах, и если болезнь проявит себя уже после восстановления формы, это повлечет за собой неприятные последствия и необходимость пройти лечение повторно, уже с депульпированием,
5. культевая вкладка или установка штифтов требуется в случае, если зуб откололся под корень и от коронки ничего не осталось. В этом случае сверху ставится или искусственная коронка, или проводится композитное наращивание.

Можно ли спасти треснувший зуб

Можно даже в том случае, если он разделен пополам и одна из частей подвижна. Но для того, чтобы увеличить шансы на сохранение, стоит как можно раньше обратиться к врачу.

Если коренной зуб разделен на две части, есть возможность сохранить одну из них, укрепив коронкой. Подвижная часть подлежит удалению.

Если треснул зуб мудрости, врач может склониться к его удалению. Это связано с тем, что «восьмерки» практически не принимают участия в процессе жевания, к тому же они находятся очень далеко и проводить их лечение крайне сложно.

Спасение молочного зуба с трещиной предполагает особую осторожность – при пломбировании каналов корня врач должен исключить повреждение зачатков постоянных. Однако эндодонтическое лечение – основная тактика терапии, если трещина достаточно внушительная. При небольших повреждениях эмали специалист прибегнет к нанесению специального состава, как и в случае со взрослыми пациентами.

Что сделать в домашних условиях

Раскололся зуб: что делать дома? В целом такой вопрос даже не должен возникать – самостоятельно ничего сделать невозможно, восстановление можно провести только в кабинете у стоматолога. Но рассмотрим меры первой помощи.

• прополоскать полость рта средствами с содержанием антисептиков,
• при болезненности принять обезболивающий препарат (целесообразно делать это только в случае, если в ближайшие 6 часов вы точно не попадете к врачу),
• ограничить жевание на причинной стороне, не употреблять твердых продуктов,
• постараться не касаться повреждения языком,
• не пить горячих или холодных напитков – отдать предпочтение воде комнатной температуры.

Для того, чтобы предупредить появление трещин, сколов и разломов эмали, нужно исключить факторы риска: обеспечить сбалансированный рацион, ограничить употребление сладкого, регулировать температуру пищи и напитков, бороться с вредными привычками и вовремя посещать стоматолога.

Видео по теме

Трещины на зубах — чем опасны и как лечить

Насыщенность жизни современного человека редко позволяет бежать к врачу сразу после появления незначительных и не причиняющих сильную боль повреждений. Прочитав эту статью, вы решите для себя, есть ли смысл волноваться при появлении трещины на зубе и относится ли именно ваш случай к серьезным. Помимо причин и симптомов, сопровождающих появление трещины, вы узнаете какие виды трещин бывают, в каком месте может образоваться трещина и какими способами данный тип повреждения лечится.

Что делать, если треснул зуб?

Когда вы сталкиваетесь с неприятной ситуацией, к примеру, с появлением трещины на передних зубах, какие мысли приходят вам в голову? Если повреждение сильное и мешает нормально принимать пищу, разумеется, вы идете к врачу. А что делать, если дефект заметен только при ближайшем рассмотрении в зеркале и не причиняет никаких неудобств? Можно ли оставить все как есть и не волноваться о здоровье челюсти?

Трещины на зубах — явление частое, особенно в детском возрасте. И при их появлении очень важно вовремя среагировать и обеспечить должное лечение, чтобы разрушение не распространялось дальше и не привело к необходимости восстанавливать зуб из обломка. Ведь на начальном этапе трещинка может быть совсем крошечной и незаметной, но постоянная нагрузка заставляет ее расти и иногда приводит к сколам или переломам.

Часто зубные трещины не поддаются обнаружению без тщательнейшего медицинского осмотра, так что пациент может даже не подозревать, что разрушение произошло из-за своевременно не оказанного лечения. Так что если у вас треснул зуб и вы об этом знаете, поспешите записаться к стоматологу. Это позволит вам избежать не только болезненных ощущений, но и сэкономить деньги.

Дело в том, что при наличии трещины на зубах в процессе пережевывания пищи давление постепенно делает ее больше, приводя к расколу. Фрагменты отколовшихся стенок начинают постоянно давить на пульпу, что вызывает ее раздражение, а в дальнейшем и воспаление. Если дырка становится достаточно большой и открывает пульпу, в нее могут попадать болезнетворные бактерии, инфекция, грязь и остатки пищи, пульпарная ткань теряет свойства восстанавливаться и, в итоге, приходится производить депульпацию. И хорошо, если к моменту удаления пульпы не придется лечить сопутствующие заболевания пародонта.

Трещины бывают разной степени, от легкого повреждения эмали до самого корня зуба через пульпу, и очень часто они сопутствуют таким травмам, как вывихи, ушибы, переломы. Все эти виды повреждений можно разделить по направлению раскола.

Вертикальные	Проходит вертикальная трещина зуба от коронки в сторону корня. Визуально она разделяет стенку на две части, но на деле она все еще остается целой. Поскольку вертикальные трещины открывают доступ к пульпе, при лечении ее редко удается сохранить. После удаления пульпарной ткани и пломбирования канала, чаще всего врачи предлагают установить коронку, чтобы снизить давление и остановить дальнейшее разрушение. Если же продольная трещина прошла через весь корень под десну, есть вероятность, что его придется удалить. И даже если вам повезет и зуб останется целым, через трещину в эмаль будут постоянно попадать пищевые красители, которые со временем сделают его совершенно непривлекательным.
Горизонтальные	Наличие горизонтальных трещин на зубах неизбежно ведет к сколу. При их расположении у жевательной поверхности риск повреждения пульпы не велик, но если трещина проходит по центру или у самой десны, восстановить его при переломе будет гораздо сложнее.
Наклонные	Если у вас по наклонной треснул передний зуб, восстановить его можно при помощи виниров. Наклонная, как и трещина зуба горизонтальная, поддается восстановлению соответственно глубине повреждения, и также как горизонтальная, непременно ведет к сколу при отсутствии лечения.

Причины образования

В наше нервное время, насыщенное стрессами и переживаниями, мало кто может удержаться от вредных привычек. Кто-то начинает курить, кто-то выпивать, а кто-то грызет ногти, ручки, карандаши, семечки. Все это рано или поздно может привести к образованию трещины на зубе. Что делать, чтобы этого избежать? Стараться контролировать и подавлять в себе бессознательное желание в очередной раз запихнуть что-то твердое в рот.

Для образования трещины на зубах причины, помимо вредных привычек, могут быть самые разнообразные: употребление полуфабрикатов, не содержащих никаких витаминов и минералов, частое чередование холодной и горячей пищи, привычка грызть орехи, твердые ириски и карамель, неосознанный скрежет зубами по ночам (бруксизм), бесконтрольный прием медицинских препаратов, влияющих на химический состав жидкостей в организме, в том числе и слюны (повышенная кислотность приводит к постепенному истончению эмали).

Для того чтобы зуб треснул пополам, достаточно некачественно проведенного лечения, к примеру, установки штифта большего размера, или сильного истончения зубных стенок при подготовке к пломбированию, или неправильно подобранного инструмента. Да и просто депульпированные зубы при большой нагрузке подвержены быстрому разрушению. Разумеется, причиной может быть и механическая травма, полученная в быту, при занятиях спортом или трещина после удара в банальной драке.

Симптомы

Самые явные для трещины зуба симптомы, по которым даже человек без медицинского образования может определить ее наличие, следующие:

• блуждающая боль с трудно определяемым источником;
• сильная боль при размыкании челюсти в процессе пережевывания пищи;
• длительные болезненные ощущения после употребления горячей или холодной пищи, напитков.

После устранения внешнего раздражителя, боль может уйти и долгое время не беспокоить пациента. Иногда даже врач не в состоянии без тщательного осмотра и исследований костной ткани определить точную дислокацию повреждения. Большая трещина на эмали в визуально доступной области очевидна, но ведь она может располагаться и ниже уровня десны (трещина в корне) или на внутренней стороне. А бывает и трещина между зубами, что еще больше осложняет поиск.

Вот почему, если вы подозреваете, что у вас треснул зуб, болит нестерпимо и долго, надо немедленно обратиться к врачу. По некоторым косвенным признакам он сможет найти повреждение и устранить его до полного разрушения зуба. Так, например, при наличии дефекта на зубе, могут страдать и окружающие мягкие ткани, возможна небольшая кровоточивость десны или образование язвочек на внутренней стороне губы в местах соприкосновения с трещиной.

Если повреждение получено давно и в пульпе начали происходить воспалительные процессы, вероятно появление неприятного привкуса или запаха во рту, а также потемнение эмали из-за постепенного некроза пульпарной ткани. Иногда вокруг больного зуба отмечается небольшая припухлость, болезненно реагирующая на пальпацию. В некоторых случаях образуются периодонтальные карманы. Изредка стенки корня становятся подвижными, что также легко диагностировать самому пациенту, эта ситуация может указывать на наличие трещины зубного корня.

Трещина коронки

Немеханическое повреждение коронки обычно связано с постепенным истончением эмали из-за внешнего воздействия. При ослаблении жевательного бугра и употреблении жесткой пищи, может появиться небольшая и незаметная трещинка, которая в итоге приводит к сколу или даже перелому коронки. Если расположение повреждения неглубокое и пульпа зуба не затрагивается, такая травма лечится простым пломбированием или восстановлением анатомической формы при наличии, к примеру, трещины на передних зубах.

При более глубоком повреждении и начале воспалительного процесса в пульпарном мешочке, зуб будет трепанирован, депульпирован и запломбирован после тщательной дезинфекции. При необходимости его наращивают на штифте или используют зубную коронку. Кстати, коронка — отличный выход и в том случае, если у вас треснул мертвый зуб, который депульпировали уже давно.

Трещина корня

Это более сложный и трудно диагностируемый вариант разрушения. Обнаружить трещину корня зуба можно только при тщательном обследовании с лупой или микроскопом, так как при рентгенологическом исследовании она практически не определяется (за исключением случаев, когда имеются сопутствующие повреждения). Вертикальная трещина в корне зуба может со временем трансформироваться в продольный перелом, при этом в период разрушения в полость будут постоянно проникать бактерии, разрушающие костную ткань.

Если корень зуба треснул, то повреждение будет постепенно распространяться снизу вверх, к жевательной поверхности. Чаще всего при таком разрушении болевые симптомы отсутствуют, так что пациент длительное время не подозревает о приближающемся переломе. Иногда доходит до того, что сломанный зуб уже невозможно восстановить и он подлежит удалению. Кстати говоря, наибольший процент повреждений такого рода присущ зубам, которые ранее уже подвергались лечению.

Треснул зуб мудрости

Бывают и случаи повреждения зубов мудрости, поскольку в процессе длительного прорезывания они подвержены усиленному разрушению и постоянному воздействию болезнетворных бактерий. Трещина восьмерки явление не редкое, и при трудном доступе к поврежденному участку, врач вряд ли будет тратить время на лечение. Так что если вы испытываете сильный дискомфорт и болевые ощущения из-за того, что треснул зуб мудрости, самым рациональным решением будет его удаление. В любом случае, он не несет никакой функциональной нагрузки и находится в той части челюсти, где его отсутствие невозможно определить визуально.

Трещина внутри зуба

Одна из самых коварных — это трещина внутри зуба. Если наружные можно хоть как-то идентифицировать или хотя бы почувствовать боль, внутренняя будет скрыта и от пациента, и от врача до самого последнего момента, когда повреждение станет очевидным и трудно восстановимым.

Чаще всего такое разрушение идет от корня вверх. Почувствовать его можно только при условии, что шероховатые участки поврежденных стенок задевают и постоянно травмируют пульпу. В иных случаях такая трещина распознается только при переходе ее в более серьезный откол стенки или перелом.

Зуб треснул пополам

Поскольку рентген чаще всего не показателен для определения данного вида повреждения, заметить его можно только при наличии на снимке четкой вертикальной линии, проходящей через ранее установленную пломбу или корневой канал. Или при наличии сильного расхождения отколовшихся кусочков.

Если вы считаете, что у вас трещина зуба, что делать, к кому обращаться? Выберите клинику, в которой в наличии имеется собственный рентген-аппарат. Возможно, для определения степени разрушения и глубины трещины, вам придется сделать несколько снимков с разных ракурсов. При наличии треснутого зуба врач может посоветовать вам поставить на него коронку. Если же зуб сломался пополам, его, скорее всего, придется удалить его и поставить протез.

Лечение

При обнаружении трещины зуба, лечение должно быть проведено в кратчайшие сроки во избежание дальнейшего разрушения и появления осложнений. Ведь паталогические процессы, происходящие в костной ткани треснувшего зуба, могут привести к необходимости его полного удаления.

У детей лечение поврежденных молочных зубов заключается в сошлифовывании жевательных бугров с целью выведения их из участия в жевательном процессе и уменьшения нагрузки. Взрослым и детям с коренными зубами может ненадолго помочь эндодонтия. Она уберет болевые симптомы, однако вероятность сохранения целостности коронки очень мала.

При несерьезном повреждении рекомендуется постепенное снятие микроскопических слоев эмали с последующей полировкой дефектного участка и покрытием его фторлаком. При более серьезных разрушениях рекомендуется применение металлокерамических коронок, позволяющих на какое-то время сохранить зуб живым.

Треснул зуб: первая помощь и принципы лечения

Травмы зуба — одна из самых частых причин того, что в целом здоровый зуб приходится удалять. По мнению стоматологов, во многих случаях этого можно было бы избежать при правильном оказании первой помощи и своевременном обращении к врачу.

Наиболее распространенным симптомом травмы является трещина в зубе, которая образуется в момент падения, прыжка с высоты, попадания на зуб жесткого фрагмента пищи во время еды. И если вы обнаружили, что треснул зуб, следует сразу же предпринять правильные действия, которые повысят шансы на его восстановление.

Треснул зуб: правила оказания первой помощи

В первую очередь следует знать: ни в коем случае нельзя проводить самодиагностику и на ее основании решать, насколько жизнеспособен травмированный зуб. Именно это является наиболее частой причиной осложнений, когда проводится самостоятельное удаление надколотой части, которая кажется невосстановимой, и в корневые каналы вносится инфекция.

Даже если целостность зуба утрачена действительно необратимо, удаление всего зуба или его части должно проводиться специалистом, который обеспечит соблюдение всех правил асептики и антисептики.

Итак, какие действия необходимо предпринять после травмы зуба:

Исключите любые жевательные нагрузки. Даже если треснувший зуб не участвует в пережевывании пищи, на все время вплоть до обращения к врачу отдавайте предпочтение жидкой пище, охлажденной или подогретой до температуры тела.

Если поврежден «артикуляционный» зуб — тот, который служит опорой для языка при формировании звуков «д», «т» или других — придерживайтесь «немого» режима или ограничьте речевые нагрузки до необходимого минимума.

Полоскать рот или прикладывать какие-либо компрессы к зубу не имеет смысла. Более того: такие действия повышают вероятность более сильного повреждения зуба полоскательными движениями или нагрузками от компресса.

Положите между неповрежденными зубами верхней и нижней челюсти марлевые тампоны так, чтобы травмированный зуб был «на весу» и не контактировал с зубами-антагонистами.

Если вы испытываете боль в треснувшем зубе — примите проверенный анальгетик или нестероидное противовоспалительное средство, которое уже использовали при головной, менструальной или другой боли и уверены в его безопасности для вас.

И, конечно, как можно скорее обратитесь к врачу. Задержка даже в несколько дней может иметь фатальные последствия для травмированного зуба, так как повышает вероятность инфицирования пульпы.

Методы лечения при трещине зуба

К сожалению, даже при правильно оказанной первой помощи не всегда удается спасти зуб. В ходе осмотра стоматолог оценивает степень тяжести повреждения и, в частности, затронут ли корень зуба, его опорно-связочный аппарат и сосудисто-нервный пучок.

Если разрушение затронуло только коронку зуба, врач может выбрать один из следующих методов лечения:

Использование реставрационных материалов. Это специальные клеи и цементы для стоматологического применения, которые позволяют надежно загерметизировать трещину. Перед наложением цемента могут использоваться реминерализущие составы, обеспечивающие более высокую плотность тканей зуба.

Установка коронки. Если есть вероятность того, что трещина будет расширяться или же она находится на зубе, который подвергается высоким нагрузкам, после реставрации на него надевается «колпачок», который прочно фиксирует зуб.

Шинирование зуба. Этот метод лечения применяется в случаях, когда вместе с коронковой частью зуба незначительно поврежден его связочный аппарат. На травмированный зуб накладывается специальная конструкция, которая закрепляется на соседних здоровых зубах и обеспечивает травмированному зубу неподвижность. Продолжительность ношения шины варьируется от нескольких недель до нескольких месяцев — это зависит от того, насколько сильно повреждены связки зуба и как быстро они восстанавливаются.

Но даже если восстановить зуб невозможно, существует возможность удаления коронки с сохранением корня и протезирования на штифте или проведения одномоментной дентальной имплантации, при которой имплантат помещается в лунку сразу же после удаления зуба. Это существенно сокращает сроки приживления (по сравнению с другими методами имплантации) и позволяет сразу же заполнить пустоту в зубном ряду с помощью временной коронки.

Вам может быть интересно: Как ставят пломбу.

Источники:
http://pro-zuby.com/stomatologiya/bolezni-zubov/tresnul-zub.html
http://skzub.ru/restavratsiya/mozhno-li-spasti-zub-esli-on-slomalsya-popolam.html
http://dentconsult.ru/restavraciya/tresnul-raskololsya-zub-chto-delat.html
http://mnogozubov.ru/lechenie-tresnuvshego-i-raskolovshegosya-zuba/
http://topdent.ru/articles/treschiny-na-zubakh.html
http://estet-portal.com/statyi/tresnul-zub-pervaya-pomoshch-i-principy-lecheniya
http://mdv-dent.ru/protezirovanie-zubov/steps/vosstanovlenie_zubov/