Как нарастить зуб если остался только корень

Возможно ли восстановление сломанного зуба от корня?

Обширный кариес, воспаления десен и механические травмы приводят к повреждению коронковой части зуба. Без внешней защиты корневая система разрушается за пару недель и приводит к удалению. Но при своевременном лечении можно полностью восстановить резцы или моляры, даже если от зуба остался только корень.

Когда проводят наращивание зуба?

Чаще всего ломаются депульпированные зубы. Лишившись питания, стенки становятся хрупкими и скалываются даже при незначительной нагрузке. В таких случаях прибегают к наращиванию и протезированию зубов, так как отреставрировать их обычными пломбами невозможно.

Важно! Чем быстрее обратиться в стоматологию со сломанным зубом, тем больше шансов восстановить его. Даже если временно нет денег на реставрацию, стоматолог по просьбе закроет полость пломбой. Это убережет оставшийся зуб от дальнейшего разрушения и даст небольшую отсрочку до основного лечения.

Для восстановления зуба от корня необходимы определенные условия:

  1. Правильный прикус. При искривлении зубного ряда нагрузка не распределяется равномерно, что приводит к быстрому разрушению восстановленной единицы.
  2. Длина корня должна остаться не меньше, чем высота наддесневой части, а толщина его стенок – от 1 мм.
  3. Отсутствие заболеваний зубов и десен: гранулем, кист, свищей, кариеса, периодонтита, пародонтоза, пародонтита, патологической подвижности и стираемости зубного ряда.
  4. Удовлетворительное общее состояние организма. Восстановление не проводят при туберкулезе, СПИДе, онкологических заболеваниях, психических расстройствах.
  5. Относительными противопоказаниями считаются бруксизм (непроизвольный скрежет), недостаточное соблюдение гигиены и вредные привычки: открывание зубами бутылок, разгрызание орехов, откусывание ниток, ногтей.

Наращивание на штифт

Один из способов восстановления разрушенного зуба – укрепление корня штифтами. Их изготавливают из стекловолокна, металла и керамики. Лучшими считаются углеродисто-волокнистые, состоящие из мельчайших стеклянных частиц. Они гибкие, прочные и выдерживают значительные нагрузки.

Штифты разделяют по способу установки. Активные оснащены резьбой и вкручиваются прямо в корень, без предварительного расширения каналов. Их используют при сильных разрушениях. Пассивные крепятся на цемент и применяются при незначительных повреждениях.

Наращивание зуба на штифт.

Установка штифта проходит за один – два визита. Она осуществляется в несколько этапов:

  1. Санирование: вылечиваются кариес и воспаление десен.
  2. Препарирование: полость очищается от поврежденных тканей и обрабатывается антисептиком.
  3. Установка штифта: стержень вкручивают в корень. При этом нижняя часть должна оставаться больше внешней.
  4. Восстановление наддесневой части: стоматолог реставрирует зуб композитными материалами.
  5. Шлифовка: лишние части пломбы убираются, полируются шероховатые участки.

Важно! Восстанавливать зуб штифтом рекомендуют при наличии хотя бы одной стенки. При полном разрушении коронковой части рекомендуют протезирование.

Перед восстановлением штифтом делают рентген-снимки, чтобы определить степень разрушения и исключить возможные гранулемы и кисты на верхушке корня. Этот вид реставрации позволяет сохранить зуб только на 3 – 5 лет. Кроме того, существует риск раскола корня и развития кариеса при недостаточной герметичной фиксации. Также стержень сложно удалить без повреждения корневой системы.

Восстановление культевой вкладкой

Реставрация зуба культевой вкладкой проводится при серьезных разрушениях, когда остался только один корень. Этот метод более сложный, но надежнее. Он позволяет изготовить протез с учетом индивидуального строения зубов пациента, а восстановленный моляр или резец сохраняет свои функции не менее 10 лет.

Культевые вкладки бывают одинарными (литыми) или разборными. Первые устанавливают на клыки и резцы, а двойные – на жевательные зубы (премоляры и моляры). Вставки изготавливают из металлических сплавов, керамики и диоксида циркония. По размеру вкладку делают меньше, чем готовый зуб. Она служит только опорой и, по сути, замещает дентин. Стоматолог должен оставить место для коронки.

Важно! Коронки изготавливают из пластмассы, металла, металлокерамики и керамики. Два последних материала считаются лучшими: они не разрушают ткани, высокоэстетичны и долговечны. Однако керамику нельзя ставить на моляры: изделие не способно выдержать большую нагрузку.

Восстановление с помощью культевой вкладки.

Восстановление культевой вкладкой с последующей установкой коронки занимает в среднем 3 недели. Реставрация проводится в несколько этапов:

  1. Препарирование зубной полости: удаление поврежденных остатков и расширение корневых каналов под вкладку.
  2. Снятие оттисков будущей вставки. Делаются слепки верхней и нижней челюсти, чтобы изготовить максимально точный протез. Макет передается в зубо-техническую лабораторию, а полость закрывается временной пломбой.
  3. Крепление готовой вкладки на цемент.
  4. Делается макет для коронки. Металлические пластины заполняются эластичным материалом и крепятся в ротовой полости. По готовому оттиску в течение 7 – 14 дней зубной техник изготавливает коронку. На культевую вкладку ставятся временные коронки из пластмассы.
  5. Примерка готового протеза и подбор цвета для металлических и цельнокерамических коронок.
  6. Нанесение покрытия на протез.
  7. Установка коронки на постоянный цемент.

Важно! Перед протезированием нужно оценить состояние каналов. Если они были некачественно депульпированы или разрушились со временем, пациент направляется в стоматологу-эндодонтисту для перелечивания.

Стоимость восстановления зависит от выбранного метода и необходимости предварительных процедур. Лечение кариеса, кист, гранулем или устранение последствий некачественной депульпации увеличивают цену на реставрацию в два – три раза. Стоимость реставрации зубов различными способами:

Вид процедуры Средняя цена в рублях
Установка металлического штифта 1 500
Установка стекловолоконного штифта 2 000
Реставрация зуба композитными материалами 5 000
Изготовление культевой вкладки из кобальт-хрома 4 500
Изготовление цельнокерамической культевой вкладки 10 000
Изготовление вкладки из диоксида циркония 8 000
Изготовление металлокерамической коронки 9 000
Изготовление цельнокерамической коронки 14 000

Реставрацию зуба от корня проводят двумя способами: установкой штифта и наращиванием стенок композитными материалами и восстановление культевой вкладкой с последующим протезированием коронкой.

Второй способ более надежный, сохраняет зуб минимум на 10 лет и позволяет избежать раскола корня и развитие кариеса. Штифт обычно используют, когда сохранилась хотя бы незначительная часть резца или моляра.

Как восстановить зуб, если остался один только корень, можно ли его нарастить?

Обширные кариозные полости, воспаления десен или механические травмы способны сильно разрушить зуб, от которого может остаться только корень. Но это совсем не означает, что остатки зуба подлежат удалению. Современная стоматология обладает массой средств для восстановления функций и эстетики разрушенного зуба. Однако любая процедура по восстановлению зубов требует соблюдения определенных правил.

Что понимается под наращиванием зуба?

Если от разрушенного зуба остался только корень, используют метод наращивания, который подразумевает послойное нанесение композитного материала разной прозрачности от основания поврежденной зубной единицы, с последующей шлифовкой и полировкой (подробнее в статье: как удаляют корень зуба, если самого зуба уже нет?). Такой способ восстановления позволяет придать коронке форму и максимальную естественность зубу.

Наряду с этим, для художественной реставрации разрушенного зуба применяется гелиокомпозит. Этот способ используется, когда зуб откололся у самого корня (см. также: каково количество корней у зубов?). В таком случае в канал устанавливается штифт, вокруг которого накладывается специальный материал и формируется необходимая форма утерянной части зуба.

Условия, необходимые для восстановления разрушенного зуба от корня

Разрушаются в основном зубы с удаленным нервом (см. также: как и где удалить нерв в зубе?). Без необходимого питания стенки эмали истончаются и откалываются при малейшем механическом воздействии. Восстановить зуб в такой ситуации пломбированием невозможно, поэтому применяют наращивание и протезирование. Выбор зависит от степени разрушения зуба.

Если у пациента нет материальных ресурсов, чтобы нарастить зуб, врач временно поставит пломбу для предотвращения дальнейшего разрушения и, таким образом, даст своеобразную отсрочку до момента восстановления.

Восстановить поврежденный зуб при наличии корня можно в следующих случаях:

К тому же, чтобы восстановить сломанный или стертый до основания зуб, нужно обладать широкими финансовыми ресурсами (подробнее в статье: как можно восстановить сломанный зуб?). Наращивание и протезирование относятся к дорогим процедурам.

Как восстанавливают сломанные зубы?

Разрушенные зубы с сохраненным корнем восстанавливают с помощью штифтовых элементов или культевой вкладки. Выбор способа зависит от степени разрушения зубной единицы, индивидуальных особенностей организма и финансовых возможностей пациента. В любом случае, только врач принимает решение, какой метод следует использовать. Перечисленные технологии обладают похожими принципами восстановления, но могут значительно отличаться по стоимости, которая зависит от используемых материалов и обязательных предварительных процедур.

С использованием штифтов

Штифт — ортодонтическая конструкция в виде стержня, которая изготовливается из гипоаллергенного и биосовместимого с организмом человека материала (стекловолокно, керамика, титан или другие сплавы металлов). Наиболее надежным считается штифтовый элемент из углеродисто-волокнистого материала, в состав которого входят микроскопические стеклянные частицы.

Штифты применяются для восстановления зуба после удаления или повреждения. Они предназначены для укрепления разрушенной единицы, увеличивая ее высоту над уровнем десны, и выполняют опорную функцию для фиксации дальнейших конструкций и материалов. Штифтовые элементы применяются для восстановления зубов только в тех случаях, если есть хоть одна стенка. При полном разрушении коронковой части противопоказан такой вид протезирования.

Существует 2 вида штифтовых элементов:

  1. Активные. Вкручиваются в корень благодаря резьбе. Установка не требует предварительного расширения корневых каналов. Используется такой вид штифтов в тех случаях, когда зуб полностью разрушен.
  2. Пассивные. Фиксируются с помощью специального цементирующего вещества и используются при незначительных нарушениях целостности зуба.

Восстановить сломанную зубную единицу с помощью штифта можно за один, максимум два, приема у врача. Перед тем, как делать установку штифтового элемента, проводится рентгенография для определения степени разрушения зуба и исключения наличия гранулемы и кисты на верхушке зубного корня. Установка штифтовой конструкции происходит следующим образом:

  1. При необходимости устраняются кариозные поражения, проводится лечение воспалительных процессов, удаляется налет и зубной камень.
  2. Ротовую полость очищают от пораженных тканей, после чего обрабатывают антисептическими средствами.
  3. Стержень штифта вкручивается в корень. При этом часть конструкции, которая находится в полости корня, должна превышать высоту штифтового элемента над поверхностью десны.
  4. Восстановление наддесневой области. Осуществляется реставрация зуба с использованием композитных материалов.
  5. Шлифовка. Устраняются излишки пломбировочного материала, полируются шероховатые участки.

Такой вид наращивания разрушенного зуба (из-за механической травмы или удаления) имеет существенный недостаток – непродолжительный срок службы конструкции, в большинстве случаев не превышающий 4-5 лет. К тому же велика вероятность разрушения корня и развития кариеса из-за недостаточной герметичности. Извлечь штифт без повреждения корня невозможно из-за очень прочной фиксации. На фото показан зуб, восстановленный с помощью штифта.

С использованием культевой вкладки

Если зуб откололся до основания, восстановить его оможно с помощью культевой вкладки, которая представляет собой конструкцию из 1 или 2 элементов. Изготавливается из пластмассы, керамики, диоксида циркония или сплавов различных металлов.

Лучшие виды конструкций — циркониевые и керамические вкладки. Они обладают долговечностью, высокими эстетическими свойствами и не разрушают ткани. Однако керамика не используется для реставрации моляров, поскольку этот материал не способен выдержать большие жевательные нагрузки. Цельные конструкции применяются для восстановления однокорневых единиц, разборные – многокорневых.

Культевые вкладки изготавливаются по индивидуальным параметрам, в соответствии с формой поврежденного зуба. Их размеры должны быть меньше размеров восстанавливаемой зубной единицы, так как сверху послойно наносится композитный материал или одевается коронка.

Восстановление сломанного зуба с последующей установкой коронки в среднем занимает 3-4 недели. Процедура включает следующие этапы:

  1. Удаление пораженных тканей и расширение каналов.
  2. Снятие слепков с обеих челюстей, на основе которых изготавливается вкладка. На этот период в полость зуба ставится временная пломба.
  3. Установка готовой конструкции. Для фиксации используется специальный стоматологический клей.
  4. Изготовление макета для коронки. Металлические пластинки заполняются эластичным веществом и крепятся на зубы. По оттиску, в течение 1-2 недель, изготавливается коронка, а на культевую вкладку временно устанавливается пластмассовая коронка.
  5. Примерка протеза и подбор оттенка для коронок.
  6. Нанесение покрытия на конструкцию.
  7. Окончательная установка коронки.

Перед тем, как поставить культевую вкладку, проверяется состояние корневых каналов. Если у стоматолога-ортопеда есть замечания, пациент направляется для лечения к эндодонтисту.

Стоимость

Стоимость восстановления зубов зависит от способа реставрации, материала ортодонтической конструкции, наличия стоматологических заболеваний и лечения, ценовой политики клиники и региона, в котором предоставляется услуга. Установка металлического штифта в среднем стоит 1,5 тыс. руб., а стекловолоконного 2 тыс. руб. Стоимость изготовления культевой вкладки из кобальт-хрома составляет около 4,5 тыс. руб., из керамики – 10 тыс. руб., из диоксида циркония – 8 тыс. руб. Использование металлокерамической коронки обойдется в 9 тыс. руб., а цельнокерамической в 14 тыс. руб.


Восстановление зуба, если остался только корень

Если повреждение костного образования обширное и привело к разрушению его верхней части, проводится восстановление зуба, если остался только корень. Есть несколько способов зубной реставрации, при которых применяются разнообразные материалы.

Важно! Наращивание – более выгодный вариант восстановления зубного ряда, чем имплантация, поскольку имплант может отторгаться, манипуляция занимает больше времени, чем наращивание, стоимость в разы выше.

Подготовка к наращиванию на корне

Перед процедурой пациент должен подготовиться, подкорректировав свой образ жизни, а именно:

  • отказаться от вредных привычек, твердой пищи;
  • вылечить кариес и другие заболевания зубного ряда и десен;
  • выяснить и устранить проблему расшатывания зубов;
  • соблюдать гигиену ротовой полости;
  • пройти обследование у узких специалистов, особенно у гематолога и аллерголога, чтобы исключить проблемы со свертываемостью крови и возможные аллергические реакции.

Нежелательно проводить восстановление, если имеются такие проблемы:

  • склонность к аллергическим реакциям;
  • беременность;
  • толщина зубных стенок менее 1 мм, а высота стенок не менее 2-3 мм;
  • воспалительные процессы в ротовой полости;
  • патологическая подвижность зубов;
  • неправильный прикус.

Способы восстановления зуба на корне

Способы восстановления зуба на корне

Восстановление бывает прямым, когда утраченная часть зуба моделируется методом наращивания, и непрямым, при котором фрагмент изготавливается заранее. Для реставрации костного образования есть несколько методов с применением различных материалов. К таким относятся:

  1. Штифты. Изготавливаются из материалов, биологически совместимых с тканями. В их состав входят титан, золото, стекловолокно. Штифт устанавливается в корневой канал, на который наносится пломба или коронка.
  2. Пломбировочные вещества. В них содержится фтор, который укрепляет зубные ткани. Поэтому восстановить зуб, когда остался только корень, возможно. Такие материалы не тускнеют, не повреждают окружающие ткани, отличаются прочностью. С их помощью можно откорректировать размер и форму проблемного зуба.
  3. Культевая вкладка. Изготавливается индивидуально исходя из особенностей челюсти пациента. Это продлевает функциональность импланта.
  4. Установление виниров. При отсутствии значительной части зуба метод применяется редко, поскольку пластины просто не на что устанавливать.

Интересно знать! Перед восстановлением подбирается материал соответствующего оттенка, поэтому искусственный зуб визуально не отличается от настоящего.

Как проводится процедура

Как проводится процедура

Чаще всего для восстановления зуба, если остался только корень, применяется штифт. Этапы процедуры:

  1. С помощью специального оборудования исключается попадание слюны на проблемный зуб.
  2. Очищение и шлифование зубной полости от отмерших тканей, обработка антисептиком.
  3. Введение анестетика.
  4. Расширение корневого канала до необходимых размеров.
  5. Пломбирование полости корня быстрозатвердевающим веществом.
  6. Установка зубного штифта, модель и материал изготовления которого подбираются врачом индивидуально.
  7. На штифт устанавливается коронка или пломба, которая быстро твердеет под воздействием лазера или ультрафиолета.

Однако процедура восстановления довольно затратная, поэтому сначала рекомендуется узнать полную стоимость комплексного лечения. Если после манипуляции чувствуется дискомфорт (травмирование окружающих тканей, нестерпимая боль, неестественная припухлость на месте проведения процедуры), нужно срочно проконсультироваться с врачом.

Как ухаживать за восстановленным зубом?

Рекомендации стоматологов касательно сохранности восстановленных зубов следующие:

  • отказаться от слишком жесткой пищи (сырая морковь, огурцы, твердые сорта яблок), привычки грызть семечки, орешки;
  • ограничить или исключить кофе, чай, красное вино, которые способствуют потемнению материалов;
  • бросить курить;
  • регулярно чистить зубы;
  • избегать травм челюсти.

Важно! Зуб, созданный из искусственных материалов, нуждается в такой же заботе, как и живой.

Кроме этого, желательно регулярно посещать стоматолога для профилактики и предотвращения разгерметизации у края коронки, а также проводить профессиональную чистку зубов.

Наращивание зуба на корень

Врач-Стоматолог хирург, ортопед

Статья проверена доктором

К разрушению зуба или даже самого корня могут привести различные факторы, среди которых глубокий кариес, воспаление десен или механические повреждения. Еще недавно врачи сходились во мнении, что поврежденный зуб необходимо удалять, а не лечить. Сейчас же все по-другому, и современная медицина позволяет восстановить зубной ряд даже в самых безнадежных случаях.

Наращивание зуба на корень

Разумеется, можно выполнить протезирование зуба, избавившись тем самым от всех проблем. Эта процедура не самая приятная или быстрая, но с помощью протезирования можно полностью восстановить все функции зуба, не потеряв при этом здоровый корень. Как можно восстановить зуб при наличии лишь корня? Ответ прост – наращивание зуба на корень.

Что такое наращивание

Наращивание зуба, несмотря на ошибочное мнение многих, представляет собой комплекс методов, позволяющий восстановить зубной ряд. Это не один способ. При помощи зубных коронок врач-стоматолог может восстановить поврежденный зуб полностью или только его часть – все зависит от конкретного случая.

Существует несколько методов восстановления поврежденной коронки зуба

На заметку! Не всегда можно провести восстановление зуба при помощи пломбы. Это может быть связано с глобальным разрушением больного зуба. Для таких случаев существуют другие методы наращивания — например, с помощью штифта.

В большинстве случаев процесс наращивания выглядит так: в костную ткань устанавливается специальный стержень, на который потом наносится композитный материал. Под воздействием ультрафиолета этот материал быстро затвердевает. Но существуют и другие способы наращивания, не имеющие ничего общего с установкой металлического стержня.

Схема наращивания зубов на штифте

Когда к нему прибегают

Существуют определенные показания и противопоказания к проведению наращивания зуба. Стоматолог рекомендует выполнить наращивание в таких случаях:

  • небольшая часть зуба была потеряна из-за кариеса;
  • зубная эмаль со временем стерлась и стала очень тонкой;
  • неправильный прикус;
  • травма зуба или зубов, в результате чего целостность была нарушена;
  • возникновение межзубных щелей;
  • изменение цвета зубов, исправить которое нельзя даже с помощью чистки или отбеливания (запущенная форма флюороза);
  • треснула эмаль, наличие других механических повреждений;
  • скол зуба.

К самым лучшим изобретениям в стоматологии, безусловно, стоит отнести наращивание зубов. Благодаря этой процедуре, у пациентов появилась возможность устранить разные эстетические проблемы, которые чаще всего связаны с повреждением переднего ряда зубов в так называемой зоне улыбки.

Наращивание зубов — фото

Необходимые условия для выполнения процедуры

Поскольку процесс восстановления зубного ряда – это способ сохранения оставшейся части поврежденного зуба, для получения оптимального результата при наращивании необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

    откажитесь от вредных для ваших зубов привычек. При наличии такой патологии, как бруксизм, восстановленные зубы не смогут прослужить хозяину долго. Это касается также использования зубов «не по назначению» (открытие бутылок от пива, перекусывание нитей, раскалывание грецких орехов и так далее);

Откажитесь от вредных для зубов привычек

У вас должно быть достаточно денег

Основные способы наращивания зубов

Для зуба, от которого осталось не так много, а именно его нижняя часть, требуется надежное крепление, способствующее восстановлению работоспособности. Лишь после укрепления можно думать о придании восстанавливаемому зубу его прежнего внешнего вида. Методов наращивания зубов существует несколько, рассмотрим основные из них.

Наращивание зубов — секреты и особенности

С помощью пломбировочных материалов

Используя современные пломбировочные материалы при наращивании зубов, можно достичь максимального результата, выполнив надежное и качественное протезирование. Материал имеет хороший внешний вид и прекрасно сочетается с зубными тканями пациента. Применение подобных составов не приводит к повреждениям слизистой полости рта и зубной эмали. Это отличный метод восстановления зубного ряда.

Реставрация передних зубов пломбировочным материалом

Со временем используемые материалы не тускнеют, поэтому искусственные зубы не будут сильно выделяться на фоне настоящих. В них присутствует фтор, благодаря чему появляется возможность восстановить зуб после различных видов повреждений, начиная от незначительных механических, а заканчивая существенными повреждениями зуба, возникшим в результате сбоя обменных процессов в организме. При помощи современных пломбировочных материалов опытные специалисты могут создать природную прозрачность зубов.

Пломба на штифте – это специальный винт, по размерам зависящий от длины корня зуба

К основным достоинствам этого способа стоит отнести:

  • возможность замаскировать незначительные дефекты, включая помутневшие пломбы, пятна и так далее;
  • корректирование формы и размера восстанавливаемого зуба;
  • естественный внешний вид зуба, восстановленную часть которого трудно отличить от настоящего;
  • скорость выполнения процедуры. Нарастить зуб можно всего лишь за один сеанс, в результате чего к разрушенному зубу возвращаются все его функции;
  • сохранение нерва, а значит, зуб по-прежнему остается живым.

Штифты для зубов

Использование виниров и люминиров

С помощью этих накладок можно создать необычайно красивую улыбку, именуемую в народе «голливудской». Установка виниров позволяет скрыть незначительные дефекты зубов, к которым относится возникновение межзубных щелей, сколов, потемнение зубной эмали и так далее. Винир – это очень тонкая пластина из керамики, обладающая высокой прочностью. Внешне она напоминает эмаль. Процедура наращивания зуба этим методом подразумевает крепление пластины на поверхность зуба, что создает неотразимый эффект.

Как правило, для завершения восстановления зубного ряда при помощи виниров требуется не менее 3 приемов у стоматолога. На первом врач оказывает своему клиенту консультационную помощь, представляя различные виды пластин. При необходимости он может провести рентгеновский снимок зубного ряда пациента. Второй прием уже больше похож на операцию: врач делает обезболивающий укол, после чего стачивает небольшой слой эмали на поврежденном зубе. Затем формируется слепок зубов. В этот момент врач предлагает установить временные виниры, поскольку постоянные изготавливаются достаточно долго. На последнем визите происходит примерка пластины и фиксация виниров при помощи цементной основы.

На заметку! В период между вторым и третьим посещением кабинета стоматолога проходит примерно 14 дней. За этот промежуток времени изготавливаются индивидуальные виниры.

Пластинки виниров никогда не покрываются пятнами, на их поверхности не появляются очаги помутнения и обесцвечивания

Минусов такого способа практически нет, за исключением необходимости стачивания зубной эмали. Поэтому если есть такая возможность, лучше ставить люминиры. Они практически не отличаются от виниров, за исключением толщины пластины – люминиры намного тоньше. Это позволяет сохранить целостность поверхности зуба, к тому же люминиры безболезненно снимаются при желании. Еще один минус – это цена. Стоимость люминиров в несколько раз превышает цену на виниры, поэтому далеко не каждый может себе позволить установить такие пластины.

Фото до и после установки люминиров

Использование штифтов для наращивания

Штифт представляет собой специальный стержень, изготовленный из прочного материала, обладающего биологической совместимостью с тканями человека. Могут использоваться различные материалы для штифта, начиная с титана и заканчивая стекловолокном. Основная его задача заключается в фиксации зуба и возвышении его над поверхностью десны.

Реставрация с помощью штифта

При серьезном повреждении зуба врачи нередко используют штифты, с помощью которых можно возобновить внешний вид и основные функции зуба. Если для восстановления боковых зубов зачастую используются металлические, то для передних применяются исключительно стекловолоконные изделия, которые не просвечиваются.

Таблица. Технология наращивания штифтом.

Шаги, фото Описание действий
Перед установкой штифта разрушающийся зуб депульпируется и подготавливается к установке. Для этого используется специальное оборудование.

При необходимости корневой канал расширяется до нужных размеров. Для этого могут применяться специальные механические или ручные инструменты, используемые в стоматологии, или же химические препараты.

Происходит пломбирование зубного корня специальным пластичным материалом, который вскоре затвердевает. От качества выполнения пломбирования зависит конечный результат, поэтому изначально следует довериться хорошему специалисту.

Затем в запломбированный корневой канал восстанавливаемого зуба устанавливается зубной штифт. В зависимости от пломбируемого зуба, штифты могут быть изготовлены из разных материалов.

В завершение процедуры на зубной штифт устанавливается пломба или искусственная зубная коронка. Ультрафиолетовые лучи применяются для быстрого затвердевания используемого фиксирующего материала.

Сколько стоит процедура

За полное восстановление поврежденного зуба придется отдать не менее 5000 рублей. Сюда входит применение обезболивающих средств (200-300 рублей), расходные материалы, изолирующие поврежденный зуб от попадания слюны (примерно 400 рублей). Также не стоит забывать о стерилизации комплекта используемых инструментов – стоимость невысокая, порядка 100 рублей, но все же люди часто не учитывают это. Основная потраченная сумма уходит на покупку пломбировочных материалов, которые используются для наращивания зуба. Это в районе 3000 рублей. Также применение технологии с использованием штифта подразумевает покупку импортного изделия, что тоже стоит немало. Цены могут меняться в зависимости от клиники, в которой выполняется процедура.

Реставрация зуба с применением стекловолоконного штифта

Можно значительно сэкономить, используя отечественный стекловолоконный штифт, стоимость которого составляет 60-100 рублей. Но, как правило, они плохо справляются со своей задачей – фиксацией зуба в корневом канале.

Стоимость наращивания зуба может варьироваться

Независимо от выбранного метода наращивания или материалов, главным остается не сама процедура, а последующий уход. Ведь какой смысл в дорогостоящей процедуре, если после установки искусственного зуба пациент не будет соблюдать правила гигиены ротовой полости? Главное — следовать рекомендациям врача и не забывать, что уход за наращенным зубом влияет на его срок службы. Поэтому он (уход) не должен быть менее тщательным, чем уход за живыми зубами.

Видео – Современное наращивание зубов

Что можно сделать, если сломался зуб под корень

Не так давно при кариозном разрушении моляр и резцов стоматология предлагала два пути решения проблемы – пломбирование либо полное удаление пораженного органа. Сегодня современная эндодонтология обладает более совершенными методиками восстановления зубов.

Содержание

Можно ли нарастить зуб, если остался только корень

Существует множество причин разрушения жевательных органов – излишняя нагрузка, челюстные травмы, сколы и трещины зубной эмали, стоматологические заболевания. Сломанный до основания зуб приносит как физический, так и психологический дискомфорт. Избавиться от проблемы поможет процедура наращивания, представляющая собой комплекс действий, направленный на восстановление утраченной части органа.

Реставрация зубного ряда возможна, если длина корня, который остался, приближена к размеру коронковой части, а стенки основания имеют толщину не менее одного миллиметра.

Необходимые условия для выполнения процедуры

Реставрация зуба методом наращивания не только воссоздает естественный вид резца, но и полностью восстанавливает жевательную функцию органа.

По теме

Как наращивают зубы

  • Редакция Денталблог.ру
  • 29 августа 2018 г.

Для достижения желаемого результата потребуется выполнение определенных условий:

  • Отсутствие заболеваний ротовой полости. При наличии воспалительных процессов в прилегающих тканях процедура наращивания утрачивает целесообразность, поскольку неизлеченный периодонтит приводит к инфицированию оставшихся элементов зуба. Кариозные поражения так же должны быть устранены до проведения реставрационных мероприятий. В противном случае кариес повлечет за собой разрушение, как восстановительного слоя, так и самого основания органа.
  • Отказ от губительных для резцов привычек. Разгрызание зубами орехов, перекусывание нитей, открывание бутылочных пробок и тому подобное.
  • Гигиена ротовой полости. Регулярный и правильный уход позволит надолго сохранить наращенный резец.
  • Отсутствие патологической подвижности. При шаткости корневых элементов не удастся надежно зафиксировать реставрационные материалы, процедура не будет иметь длительного эффекта.
  • Правильный прикус. Патологии положения верхних и нижних зубных рядов способствует неравномерному распределению нагрузки на восстановленный орган, что может привести к его повторному разрушению.

Проведение реставрации зуба на корню становиться невозможной при заболеваниях крови и невралгиях, бруксизме, аллергии на восстановительные материалы.

Необходимым условием для выполнения реставрации зубов является финансовая возможность. Пациент должен быть готов к существенным денежным тратам.

Способы наращивания разрушенных зубов

Первоначальной целью процедуры наращивания зуба на корень является укрепление сохранившейся нижней части органа. Операция происходит под местной анестезией. Второй этап состоит в воссоздание естественного внешнего вида зуба.

В эндодонтии используют несколько способов реставрации разрушенных резцов:

  • наращивание на штифты;
  • культевая вкладка.

Наращивание на штифты

Штифт представляет собой стержень из прочного гипоаллергенного материала, выступающий в качестве опоры для восстановительной конструкции. Для реставрации зубов применяют стержни, изготовленные из титана, стекловолокна и прочих сплавов, которые биологически совместимы с тканями человека. Основная функция штифта заключается в укреплении жевательного органа и увеличения высоты резца над десной.

По теме

Подробно о том, как наращивают клыки

  • Редакция Денталблог.ру
  • 29 августа 2018 г.

Наращивание зуба на стержень имеет ряд преимуществ:

  • быстрота проведения процедуры, достаточно одного посещения стоматолога;
  • возможность корректирования размера и формы восстанавливаемого органа;
  • сохранение нерва;
  • эстетичный вид;
  • полное восстановление жевательных функций.

Процедура наращивание на штифтах состоит из трех основных этапов:

  • Подготовка основания зуба к наращиванию. Уцелевший корень очищают от кариозной ткани, проводят антисептическую обработку каналов. При необходимости основание зуба пломбируют.
  • Установка стержня. В полости зуба делают отверстие под штифт, размер элемента подбирают исходя из длины корня. Способ крепления опоры в костной ткани зависит от ее типа, в качестве фиксирующего элемента может выступать резьба либо специальные составы. Видимая часть установленного стержня должна быть больше части скрытой в глубине полости. При наращивании зуба на корень способ крепления на резьбе является предпочтительней.
  • Восстановление коронковой части. Воссоздание зуба осуществляется посредством композитных материалов. Состав наслаивается на восстанавливаемый орган с последующей просушкой под галогенной лампой. Для придания органу естественного вида коронковая часть шлифуется и покрывается слоем защитного лака.

Культевая вкладка

Принцип проведения наращивания посредством культевой вкладки аналогичен методу со штифтом, основное отличие заключается в конструктивных особенностях опоры. Вживляемый в корень элемент представляет собой циркониевое, керамическое либо металлическое приспособление. Культевая вкладка изготавливается по индивидуальным параметрам пациента и соответствует конфигурации утраченного зуба.

Выделяют два типа конструкций основания:

По теме

Эффективные методы костной пластики при имплантации зубов

  • Редакция Денталблог.ру
  • 29 августа 2018 г.

Цельные культевые вкладки применяют для реставрации однокоренных зубов. Разборные опоры состоят из двух частей и используются для наращивания органов с более чем одним корнем.

Способ реставрации разрушенного до основания зуба с применением культевых вкладок является более надежным и эффективным в сравнении со штифтами. Восстановленный орган прослужит гораздо дольше за счет равномерного распределения жевательной нагрузки. В то время как срок службы зуба на стержне составляет от 3 до 5 лет.

К недостаткам метода культевых вкладок можно отнести высокую стоимость восстановительной процедуры и более длительный процесс реставрации (не менее трех посещений стоматолога).

Порядок проведения операции:

  • Подготовка полости рта к предстоящим реставрационным работам. При первом посещении врач очищает и обрабатывает корневые каналы, снимает челюстные слепки, устанавливает временную пломбу и коронку.
  • Установка культевой вкладки. На втором приеме стоматолог удаляет временные конструкции. Корневые каналы повторно санируют и просушивают. В подготовленную полость устанавливают нижнюю часть опорной конструкции, пустоты заполняют пломбировочным материалом. Следующий шаг заключается в присоединении верхней культи к нижней части вкладки. Для последующего создания коронки к верхней конструкции делают слепок. В хорошо оборудованных стоматологических клиниках процесс моделирования будущего зуба осуществляется с применением современных компьютерных технологий. Поверх культевой вкладки, выступающей над десной, сажают временную коронку.
  • Восстановление разрушенного зуба. Изготовленную коронку примеряют, после чего фиксируют к культевой вкладке при помощи стоматологического цемента.

Профилактические мероприятия

При любом методе наращивания для сохранности восстановленного органа потребуется специальный уход. Профилактическими мерами против повторного разрушения органов зубного ряда являются:

  • ежедневный уход за полостью рта;
  • использование лечебных зубных паст, предназначенных для укрепления эмали;
  • отказ от курения;
  • прием витаминов;
  • правильное питание;
  • своевременное лечение и профилактика заболеваний желудочно-кишечного тракта;
  • регулярные посещения стоматологического кабинета.

Удалить или оставить?

Сохранение разрушенных корней зубов

Что делать, если от зуба остался один или несколько корней?

Довольно часто врачи-стоматологи сталкиваются с ситуацией, когда вследствие каких-то причин – будь то кариес, короткая коронка или банальная ссора с тещей, от зуба остается только часть его, а именно, корень. Другая же часть утрачена или съедена. Возникает риторический вопрос “Что делать?”

Сначала надо решить, нужен Вам этот корень, то есть зуб, или Вы хотите расстаться с ним. Если удалять, то тогда Вам сюда, если сохраняем, то читаем дальше.

Перво-наперво делается рентгеновский снимок, чтобы определить все ли благополучно в королевстве Датском, – в самом корне и кости его окружающей, и если есть воспаление, разрушение, кисты и гранулемы, … читаем сначала здесь – как от них избавиться, и лишь потом продолжаем читать эту главу.

Так вот с корнем все ОК, и Вы твердо решили, что жить дальше будете с этим зубом. Знайте что вариантов его наращивания, или восстановления, не один и не два, а целых восемь.

При этом это варианты только наращивания, а не окончательного косметического восстановления, так как сначала корень восстанавливается и уже потом происходит его косметическое наращивание. Если зуб надо сохранить надолго, надо использовать хорошие светоотверждаемые материалы, либо протезирование коронкой.

В последнем случае рационально сэкономить на пломбе – не ставить самую-самую – её ведь под коронкой никто кроме стоматолога не увидит. И можно будет остановить свой выбор на материале, который, самое главное, твердый, не боится влаги и обладает хорошей адгезией к корню. Например, стеклоиономер высокой прочности. Как в этом случае восстановления со штифтом.

Спросите у своего стоматолога, он Вам подскажет, какой будет лучше для Вашего зуба – ведь каждый случай, по-своему, уникален. И на выбор материала будут влиять тьма нюансов: степень разрушения зуба; вид армирующего материала; состояние антагониста и прикуса, уровень расположения края корня – ниже десневого края или выше; и пристрастия врача к какому-то либо производителю, наконец.

Начинаем восстанавливать. Если просто на корень поставить пломбу, то она какое-то время Вас порадует, но это время будет слишком малым, чтобы можно было бы вдоволь насладиться своими кулинарными пристрастиями. Не будет она долго стоять. Точка и все тут. Тут вам не здесь – окончательно добивающий аргумент, взятый из быта Вооруженных Сил, при чем не требующий доказательств, а значит это аксиома. А против лома, как говорится, не попрешь.

Ладно, шут с ними, с военными. С корнями все по-другому. Придется чем-нибудь усилить пломбу, создать ей дополнительную связь с корнем. О какой – такой связи идет речь? О химической, которая призвана приклеить пломбу к зубу ого-го-го как и о физической, которая скрепит корень и пломбу на ура.

Раньше, в период соцреализма, у врачей не было специальных материалов для этого, поэтому использовали либо части скрепок, которые были гладкие, не держались хорошо в корне и вдобавок ржавели. Либо тонюсенькие серебряные штифты, которые не ржавели, но были слишком тонки и непрочны, что приводило, в конце концов, к выпадению таких пломб через несколько лет.

Сейчас, в эпоху становления капитализма, стоматологов балуют разнообразием материалов, так что у докторов выбора хоть отбавляй. Это замечательно, так как можно более избирательно подбирать материалы в каждом клиническом случае.

Самый простой и быстрый– это анкерные штифты из специального сплава, которые не коррозируют. Их 20 разновидностей, отличающихся длиной и диаметром, что позволяет подобрать необходимый для большинства случаев.

Мы фиксируем эти штифты на японский комбинированный материал, который специально разработан для этих целей, имеет хорошую адгезию к зубным тканям и не растворяется во влажной среде.

Процедура восстановления этими штифтами проводится в одно посещение. Если канал корня запломбирован, то сначала он расширяется специальными инструментами до необходимого диаметра, затем фиксируется.

Используются и неметаллические штифты для восстановления корней, так называемые стекловолоконные, которые так же отличаются размерами. Преимущество стекловолоконных штифтов в их безметалловости, отсутствии какого-нибудь химического взаимодействия со слюной или коронками и мостами. Если планируется восстановление зуба без коронки светоотверждаемым материалом, то эти штифты предпочтительнее, чем металлические из-за цвета и хорошей адгезией штифта с пломбировочным материалом. Считается, что стекловолоконные штифты уменьшают вероятность перелома корня восстановленного зуба.

Вот пример использования стекловолоконного штифта в нашей клинике. Корень восстановлен штифтом и пломбировочным материалом.

Когда канал корня большой по диаметру, предпочтение при его восстановлении отдают культевым штифтовым вкладкам. Врач либо моделирует ее непосредственно на корне, либо снимает оттиск, по которому техник делает вкладку из металла, специального, конечно же. И доктор на следующий же день укрепляет ее в корень.

Что делать, когда корень не один и даже не два, а три, и зуб при этом разрушен сильно? Тогда используются анкерные штифты, либо литая разборная вкладка. Почему разборная? Так как корни и соответственно их каналы не параллельны друг другу, вставить в них готовую вкладку невозможно. Поэтому один штифт такой литой вкладки делается отдельно от нее самой. Сначала вставляется вкладка. Через нее в специально подготовленное отверстие вставляется этот штифт в оставшийся корень. Такой вариант будет служить “навсегда” и покинет пациента только при удалении этого зуба.

Восстановление зуба, если остался только корень

Если повреждение костного образования обширное и привело к разрушению его верхней части, проводится восстановление зуба, если остался только корень. Есть несколько способов зубной реставрации, при которых применяются разнообразные материалы.

Важно! Наращивание – более выгодный вариант восстановления зубного ряда, чем имплантация, поскольку имплант может отторгаться, манипуляция занимает больше времени, чем наращивание, стоимость в разы выше.

Подготовка к наращиванию на корне

Перед процедурой пациент должен подготовиться, подкорректировав свой образ жизни, а именно:

  • отказаться от вредных привычек, твердой пищи;
  • вылечить кариес и другие заболевания зубного ряда и десен;
  • выяснить и устранить проблему расшатывания зубов;
  • соблюдать гигиену ротовой полости;
  • пройти обследование у узких специалистов, особенно у гематолога и аллерголога, чтобы исключить проблемы со свертываемостью крови и возможные аллергические реакции.

Нежелательно проводить восстановление, если имеются такие проблемы:

  • склонность к аллергическим реакциям;
  • беременность;
  • толщина зубных стенок менее 1 мм, а высота стенок не менее 2-3 мм;
  • воспалительные процессы в ротовой полости;
  • патологическая подвижность зубов;
  • неправильный прикус.

Способы восстановления зуба на корне

Способы восстановления зуба на корне

Восстановление бывает прямым, когда утраченная часть зуба моделируется методом наращивания, и непрямым, при котором фрагмент изготавливается заранее. Для реставрации костного образования есть несколько методов с применением различных материалов. К таким относятся:

  1. Штифты. Изготавливаются из материалов, биологически совместимых с тканями. В их состав входят титан, золото, стекловолокно. Штифт устанавливается в корневой канал, на который наносится пломба или коронка.
  2. Пломбировочные вещества. В них содержится фтор, который укрепляет зубные ткани. Поэтому восстановить зуб, когда остался только корень, возможно. Такие материалы не тускнеют, не повреждают окружающие ткани, отличаются прочностью. С их помощью можно откорректировать размер и форму проблемного зуба.
  3. Культевая вкладка. Изготавливается индивидуально исходя из особенностей челюсти пациента. Это продлевает функциональность импланта.
  4. Установление виниров. При отсутствии значительной части зуба метод применяется редко, поскольку пластины просто не на что устанавливать.

Интересно знать! Перед восстановлением подбирается материал соответствующего оттенка, поэтому искусственный зуб визуально не отличается от настоящего.

Как проводится процедура

Как проводится процедура

Чаще всего для восстановления зуба, если остался только корень, применяется штифт. Этапы процедуры:

  1. С помощью специального оборудования исключается попадание слюны на проблемный зуб.
  2. Очищение и шлифование зубной полости от отмерших тканей, обработка антисептиком.
  3. Введение анестетика.
  4. Расширение корневого канала до необходимых размеров.
  5. Пломбирование полости корня быстрозатвердевающим веществом.
  6. Установка зубного штифта, модель и материал изготовления которого подбираются врачом индивидуально.
  7. На штифт устанавливается коронка или пломба, которая быстро твердеет под воздействием лазера или ультрафиолета.

Однако процедура восстановления довольно затратная, поэтому сначала рекомендуется узнать полную стоимость комплексного лечения. Если после манипуляции чувствуется дискомфорт (травмирование окружающих тканей, нестерпимая боль, неестественная припухлость на месте проведения процедуры), нужно срочно проконсультироваться с врачом.

Как ухаживать за восстановленным зубом?

Рекомендации стоматологов касательно сохранности восстановленных зубов следующие:

  • отказаться от слишком жесткой пищи (сырая морковь, огурцы, твердые сорта яблок), привычки грызть семечки, орешки;
  • ограничить или исключить кофе, чай, красное вино, которые способствуют потемнению материалов;
  • бросить курить;
  • регулярно чистить зубы;
  • избегать травм челюсти.

Важно! Зуб, созданный из искусственных материалов, нуждается в такой же заботе, как и живой.

Кроме этого, желательно регулярно посещать стоматолога для профилактики и предотвращения разгерметизации у края коронки, а также проводить профессиональную чистку зубов.

Источники:
http://azbukazubov.com/stomatolog/bolezni/mozhno-li-narastit-zub-esli-ostalsya-tolko-koren.html
http://stom-info.ru/vosstanovlenie-zuba-esli-ostalsya-tolko-koren/
http://expertdent.net/implantatsiya-zubov/narashhivanie-zuba-na-koren.html
http://dentalblog.ru/naraschivanie/zuba-na-koren/
http://ardenta.ru/hjcnjd13.htm
http://stom-info.ru/vosstanovlenie-zuba-esli-ostalsya-tolko-koren/
http://azbukazubov.com/stomatolog/bol/kak-vytashhit-myshyak-iz-zuba-samostoyatelno.html

Ссылка на основную публикацию