Металлокомпозитные коронки – описание и виды

Композитные коронки и мосты

Композитные коронки: средние по цене, но не по качеству

Итак, вам нужно протезировать зубы. Стоматолог сказал, что требуется коронка или мост. Выбор тоже предоставил: металлическая, металлокерамическая коронка, коронка из диоксида циркония или безметалловая керамика. Металлическую вы отмели сразу – хотите, чтобы новый зуб выглядел незаметно. Вы уже задумались, какие коронки лучше ставить:

Цена (средняя по Подмосковью) за 1 коронку Преимущества Недостатки
Металлокерамика 4-7 тысяч рублей Прочная классика Нет прозрачности, присущей “натуральным” зубам
Серьезная обработка зуба перед установкой
Безметалловая керамика 12-16 тысяч рублей Идеальная эстетика Хрупкая
Диоксид циркония 20-25 тысяч рублей Прочность металлокерамики + эстетика безметалловой керамики Существенная стоимость

Есть ли коронки, которые стоили бы дешевле безметалловой керамики, но при этом идеально соответствовали бы тону натуральных зубов, и оставались прочными?

Композитные коронки и мосты отвечают этим требованиям. Если вы хотите более выгодное ценовое решение по сравнению с безметалловой керамикой и тем более диоксидом циркония, то композитная коронка на зуб – оптимальное решение для вас.

Что представляет собой композитная коронка

Композитные коронки, как и металлокерамические, состоят из двух компонентов: каркаса и покрытия. Каркас изготавливается из гипоаллергенного прочного материала белого или бежевого цвета, сверху покрывается композитом под цвет зубов пациента. Одно из важнейших преимуществ композитной коронки – в случае скола (а сколы могут случиться на любой коронке) устранить его можно в кресле у врача за 20 минут. Все остальные виды коронок необходимо вынуть изо рта, отнести зубному технику и подождать починки. Благодаря светлому каркасу композитные коронки выглядят естественно. Вот так:

Срок изготовления композитной коронки такой же, как у металлокерамики. В отличии от циркониевых коронок, которые моделируются компьютером (что увеличивает их стоимость и сроки изготовления), композитные мы производим в нашей зуботехнической лаборатории. Вот здесь:

Преимущества и стоимость композитной коронки

Настало время дополнить нашу табличку новым видом коронок – композитными.

Цена (средняя по Подмосковью) за 1 коронку Преимущества Недостатки Срок службы (примерно)
Металлокерамика 4-7 тысяч рублей Прочная классика Нет прозрачности, присущей “натуральным” зубам
Серьезная обработка зуба перед установкой
6-10 лет
Композитная коронка 7-9 тысяч рублей
  • Эстетика выше, чем у металлокерамики
  • Прочнее безметалловой керамики
  • Дешевле диоксида циркония
  • Срок службы меньше, чем у диоксида циркония 6-10 лет
    Безметалловая керамика 12-16 тысяч рублей Идеальная эстетика Хрупкая 2-5 лет
    Диоксид циркония 20-25 тысяч рублей Прочность металлокерамики + эстетика безметалловой керамики Существенная стоимость 10-15 лет

    Кому подходят композитные коронки и мосты

    • Тем, кто хочет коронку со следующими свойствами: прочнее безметалловой керамики, но дешевле диоксида циркония – раз; эстетичнее металлокерамики, но дешевле безметалловой керамики – два.
    • Тем, у кого отсутствует один и более зубов;
    • Тем, у кого сильно разрушен зуб;
    • Тем, у кого аллергия на металл;
    • Тем, у кого нет бруксизма – ночного скрежетания зубами. При постоянном сжатии челюстей любое покрытие коронки со временем либо треснет, либо сточится. Поэтому при сильном бруксизме рекомендуют два варианта – либо фасетки, либо силиконовые каппы, которые пациент будет надевать на ночь, чтобы новые коронки служили долго.

    Итак, композитная коронка занимает достойное место среди популярных коронок – металлокерамики, безметалловой керамики и диоксида циркония. Хороший стоматолог поможет вам сделать правильный выбор. Для этого обращайтесь к нам ежедневно с 9 до 20.

    Металлокомпозитные коронки, установка зубных протезов цена

    Металлокомпозитные зубные протезы – второй по популярности вид комбинированных коронок, применяемых сегодня в ортодонтии. По прочности и долговечности после установки такие коронки немного проигрывают ближайшему аналогу (металлокерамике). Что до стоимости использования металлокомпозитных материалов, то они представлены в куда более широком диапазоне, чем металлокерамические коронки.

    Это связано с большим выбором применяемых в изготовлении коронок составов. Так, по конструкции и методу установки все металлокомпозитные протезы идентичны. Они выполнены из:

    • металлосплава;
    • композитного напыления.

    В качестве каркаса металлокомпозитных изделий чаще применяются хромокобальтовые сплавы. Хотя возможны и другие варианты (они удорожают установку). В роли композита коронок может использоваться стекло (акриловые металлокомпозитные конструкции), керамика или кремниевые составы.

    Для каких случаев актуален металлокомпозит?

    По стоимости установки металлокомпозитные протезы делят на 3 группы.

    1. Самый бюджетный вариант – металлопластмассовые коронки. Они отличаются простотой установки и быстротой производства, но не дают эффекта долговечной носки. Максимальный срок использования коронок до замены – 3–5 лет. Ввиду небольшого периода действия эти металлокомпозитные решения сегодня рекомендуют либо при лечении фронтальных зубов с перспективой замены, либо в качестве коронок на импланты.
    2. Компромиссный вариант – металлоакриловые коронки. Служат дольше (до 5–8 лет после установки), достаточно прочны, но по степени истирания проигрывают металлокерамике. Рекомендованы к установке на фронтальных и боковых зубах.
    3. Фотополимерные коронки – самый надежный вариант в каталоге металлокомпозитных материалов. Служат до 10 лет, приемлемы по стоимости установки и выигрывают у многих альтернатив по эстетическому эффекту благодаря тому, что сам композит наносится на каркас послойно (можно добиться полной идентичности цвета металлокомпозитных накладок). Применяются коронки для замещения одиночных зубов или установки мостовидных конструкций.

    Аргументы за и против

    К преимуществам всех металлокомпозитных протезов относят 5 моментов.

    1. Удобная установка.
    2. Относительная долговечность.
    3. Идентичный соседним зубам цвет искусственного элемента зубного ряда.
    4. Привлекательная стоимость.
    5. Возможность компенсировать слабую эмаль накрываемого зуба.

    Но у таких коронок есть длинный ряд противопоказаний к установке. Во-первых, они не подходят людям с патологической истираемостью эмали. Тем, кто привык крепко сжимать челюсти, такие коронки тоже не подойдут.

    Во-вторых, металлокомпозитные составы могут вызывать аллергическую реакцию и раздражать мягкие ткани. Плюс они со временем меняют цвет и склонны впитывать запахи. Это определяет высокие требования к уходу за металлокомпозитными конструкциями.

    Цельнолитой композитный элемент хорошо держится на металлокаркасе, но из-за способности пластмасс впитывать жидкость (набирать объем) со временем он может выпадать. Хотя этот недочет компенсирован тем, что металлокомпозитные коронки можно ремонтировать без снятия и повторной установки.

    Металлические коронки — надежная реставрация жевательной группы зубов

    Давно используемые в стоматологии, металлические коронки, считаются некоторыми пациентами устаревшими. Но это неверное мнение. Коронки из металла продолжают использоваться, и достаточно популярны. Благодаря их усовершенствованию, появились биметаллические (изготовленные их хрома или титана), штампованные и литые коронки. Каждый пациент может выбрать для себя наиболее подходящую конструкцию.

    Применение

    Коронки из металла, чаще с напылением, используются для восстановления жевательных зубов. Они отлично выдерживают нагрузку при жевании. А расположение в невидимой для окружающих зоне не требует повышенной эстетики.

    Перед установкой такой конструкции, зуб препарируют, чтобы протез затем не выступал из зубного ряда.

    Коронки имеют следующие преимущества:

    • невысокая стоимость;
    • надежность;
    • высокая прочность;
    • возможность защитить оставшийся зуб от внешнего воздействия и укрепить его.

    Из недостатков изделий из металла можно выделить недостаточную эстетику. Но на сегодняшний день с этой проблемой борются с помощью золотого или белого напыления, что делает зубы более привлекательными.

    А изготовленные с помощью современной техники литые изделия являются наиболее качественными.

    Как изготавливают?

    Для установки коронки из металла, пациенту нужно посетить стоматолога минимум дважды. При первом посещении зубы подготавливают к протезированию, а при втором — уже ставят протез.

    Этапы работы стоматолога при первом посещении:

    1. Снимается рентген, с целью обследовать каналы зуба и окружающие его ткани.
    2. Зуб готовят к установке, препарируют его. Перед этим при необходимости удаляют нерв.
    3. Обтачивание зуба. Для живого зуба используют наркоз. То, насколько будут сошлифованы ткани зуба, зависит от того, какой вид коронки будет использован. Для металлической коронки зуб обтачивают минимально.
    4. Далее снимают слепки и отдают их в лабораторию для изготовления конструкции.
    5. Изготавливают и ставят на подготовленный зуб временную пластмассовую коронку.

    Во второе посещение стоматологии, врач примеряет и подгоняет конструкцию под размеры, а затем прикрепляет ее, используя цемент.

    Виды коронок из металла

    Коронки из металла бывают цельнолитыми и штампованными.

    Штампованные изготовить гораздо проще, поэтому и цена их ниже. Изготавливают такие конструкции из стандартных заготовок. Такой протез напоминает колпачок, который надевают на зубы как футляр.

    Обтачивать зубы для такой конструкции нужно минимально. Ведь стенки штампованных изделий очень тонкие. Их можно использовать без депульпации зуба.

    Из недостатков таких конструкций можно выделить неполное восстановление жевательных функций, а также стирание материала при длительной эксплуатации. Также эти коронки зачастую неплотно прилегают к зубу, провоцируя развитие кариеса.

    Цельнолитые изделия делают посредством цельного литья. Пациент может выбрать конструкции с напылением или без, а также с облицовкой или без нее. Может быть изготовлена коронка для одного зуба или целый мост. Такие конструкции очень прочны и износостойки.

    Слепок челюсти позволяет изготовить литые изделия по индивидуальным размерам зуба. Этот факт исключает возможность появления на конструкции трещин, а значит и проникновение бактерий.

    Эстетику таких протезов повышают, используя напыление или облицовку из керамики или пластмассы. Но здесь стоит отметить, что покрытие облицовки может треснуть.

    Образцы таких изделий

    Рассмотрим основные виды цельнолитых металлических конструкций:

    1. Простые коронки без напыления.
    2. С золотым или другим напылением.
    3. С покрытием облицовочным материалом. Чаще используют керамику. Так внешняя сторона протеза покрывается накладкой из керамики. Такие зубы требуют аккуратной эксплуатации, так как при приеме пищи керамика может треснуть.
    4. Комбинирование коронок, облицованных керамикой (в зоне улыбки) и простых, необлицованных (в невидимых областях зубного ряда).

    Литые зубные конструкции

    Чтобы изготовить литую конструкцию, нужно отлить из воска индивидуальные заготовки, по которым впоследствии будет осуществлен отлив основных изделий.

    Такие зубные протезы максимально приближены к живым зубам пациента и повторяют его анатомические особенности. Срок их службы достаточно длительный, однако, перед остановкой следует достаточно сильно обточить опорный зуб.

    С целью улучшить эстетику, такие протезы покрывают напылением или облицовкой.

    Золотые зубы

    Преимущество протезов из золота в том, что золото совместимо биологически с тканями ротовой полости. Это главное отличие данного материала от других металлов, вызывающих в большинстве случаев аллергическую реакцию.

    Материал достаточно мягкий, что позволяет придать ему нужную форму для максимального прилегания к зубному органу.

    Такой протез также защищен от повреждений в виде трещин и сколов, ведь золото достаточно прочно. Данный материал также близок по своей твердости к твердости зубной эмали, что защищает изделие от стирания.

    На сегодняшний день часто золото при протезировании заменяют титановыми, золото-платиновыми сплавами, а также сплавом золота и палладия.

    Штампованные коронки

    Данные протезы делают из заводских гильз, придавая им нужную форму. Их оболочка достаточно тонка, что не требует сильной обточки зуба. Такую металлическую конструкцию можно установить при наличии живого корня и третей части зуба. Изготавливают их из нержавеющей стали или золота.

    Простота изготовления определяет невысокую цену, но при этом и небольшую длительность службы таких протезов. Золотые изделия делаю из сплавов, содержащих 90 процентов золота.

    Этапы изготовления

    Процесс изготовления штампованного изделия включает следующие этапы:

    • по слепкам моделируют изделие, что нужно сделать в течение 15 минут, пока сырье не сжалось;
    • с помощью гипса помечаются линии протеза, чтобы он не был слишком узким или широким;
    • осуществляют моделирование воском, его наносят на гипс, чтобы задать анатомическую форму;
    • с помощью прорисованной модели создают штамм пик из стали, его вгоняют в гильзу;
    • с помощью винтового пресса делают внешнюю штамповку;
    • штемпель убирают, края коронки отрезают специальными ножницами.

    При изготовлении несколько раз делают обжиг. Так металл становится крепче и неподатливее. Ведь протез не должен содержать трещины и неровности.

    Процесс установки

    Устанавливают коронки обычно в 2 этапа:

    1. Сначала конструкцию ставят временно, что позволяет проследить реакцию зуба.
    2. При отсутствии жалоб пациента на боль, коронку при следующем посещении стоматологического кабинета удаляют, производят очистку от цемента, и снова ставят, применяя уже более крепкий цемент (цинк-фосфатный или стеклоиономерный).

    При причинении конструкцией дискомфорта пациенту, ее после временной установки снимают и отправляют на доработку.

    Какой должна быть правильно установленная коронка?

    Изделие, которое изготовили и установили правильно, отвечает следующим критериям:

    • хорошо примыкает к зубу;
    • имеет гладкую, отполированную поверхность;
    • проседать в зубодесневое углубление коронка должна не больше чем на 0,2 миллиметра;
    • повторяет анатомическую форму живого зуба;
    • правильно контактирует с зубами противоположной челюсти, а также с соседними.

    Требования к культе

    Для правильной фиксации, врачу нужно придерживаться следующих правил:

    • не допустить нависание краев и уступов, исключить наличие экватора;
    • ось зуба и поверхности культи должны быть строго параллельны;
    • обтачивать зуб в пределах от 0,25 до 0,3 миллиметра, сохраняя естественную форму зубного органа.

    Соблюдая, перечисленные правила, специалист сводит к минимуму возможность возникновения проблем при протезировании изделиями из металла.

    Противопоказания к установке

    Часто пациенты задаются вопросами: когда можно ставить коронки из металла, и вредны ли они в определенных случаях.

    Ставить коронки из металла не рекомендовано в случаях:

    • наличия бруксизма;
    • наличия аллергических реакций на сталь;
    • нарушения прикуса зубных рядов;
    • сильного повреждение зуба;
    • наличия у пациента комплекса из-за малой эстетичности (когда протезируют зубы в зоне улыбки).

    Преимущества коронок

    1. Невысокая стоимость.
    2. Надежность.
    3. Высокая прочность.
    4. Осуществление укрепляющей функции для оставшейся части зуба.

    Из неприятных моментов выделяют недостаточную эстетику. Но золотые зубы и органы с белым напылением достаточно улучшают ее.

    Также новые технологии позволяют производить цельнолитые конструкции, отличающиеся более высоким качеством.

    Недостатки коронок из металла

    1. Возможность гальванических реакций, когда используются различные сплавы для изготовления конструкции.
    2. Риск возникновения аллергической реакции на металл.
    3. Малая эстетичность и высокая неестественность из-за металлического блеска. Лучшим вариантом при этом является установка коронок из металла на жевательные зубы, которые не видны окружающим.
    4. У штампованных коронок есть минус, характеризующийся наличием зазора между десной и зубом, что способствует забиванию остатков пищи и, как следствие, поражению кариесом, воспалению десны, неприятного запаха изо рта. Также они быстро стираются из-за тонких стенок конструкции.

    Нестареющая технология

    Использование коронок из металла подразумевает «вечно молодую» технологию их производства. Появившись в прошлом столетии, она почти не модернизировалась за последние годы.

    Она не теряет своей популярности наряду с современными методами способами протезирования. Это понятно, ведь конструкция максимально прочна, а стоит недорого.

    Сколько стоят коронки?

    Примерные цены на металлические коронки следующие:

    1. Эстетическая — 8,5 тысяч рублей.
    2. Фрезерованная — 12 тысяч рублей.
    3. Артикулярная — 15 тысяч рублей.

    Видео-отзыв пациентки о протезировании при помощи имплантации зубов 4 на 4, когда протез ставится максимум на четвертый день после вживления имплантатов.

    Виды коронок: на любой зуб и кошелек

    Если вам повезло с зубами настолько, что вы ходите к стоматологу лишь для профилактических осмотров — вы находитесь в счастливом меньшинстве. Большинство же людей рано или поздно сталкиваются с необходимостью лечения зубов, а потом — и их протезирования. Сегодня существует множество типов коронок. О том, чем они отличаются друг от друга, мы расскажем в этой статье.

    Как выглядит зубная коронка и какие проблемы она решает

    Современная стоматология может решить почти любые проблемы и спасти зуб, которому, казалось, уже ничто не поможет. Даже если от зуба почти ничего не осталось, его не обязательно удалять — можно просто поставить коронку. Коронка — это конструкция, которая надевается на остаток зуба (как колпачок) и выполняет его функции.

    Коронки выполняют не только утилитарную функцию — сейчас они неотличимы от натуральных зубов и решают также эстетические задачи, восстанавливая красоту улыбки.

    Что учесть при выборе ортопедической конструкции

    Самый очевидный критерий — цена коронки на зуб — важный, но далеко не единственный фактор, который следует учесть при выборе. Вероятнее всего, стоматолог поможет решить вам этот вопрос, предложив несколько подходящих вариантов. Однако чтобы сделать верный выбор, следует знать, на что обратить внимание.

    Для какого зуба вам нужна коронка — для резца, клыка, премоляра или моляра? Для жевательных зубов требуются очень прочные коронки, поскольку на них приходится существенная нагрузка, а для передних важнее эстетичность материала и его сходство с настоящими зубами.

    Долговечность коронки тоже существенный критерий — вряд ли вам захочется менять ее каждые несколько лет. Многие современные конструкции рассчитаны на очень долгий срок эксплуатации — 10–15 лет и даже больше.

    Какие коронки на зубы бывают, или Не металлом единым

    У людей старшего поколения слово «коронка» нередко ассоциируется с золотым зубом, но в последние десятилетия протезирование зубов ушло далеко вперед. Современные коронки практически неотличимы от настоящих зубов.

    Главное различие между коронками заключается в материале, из которого их делают. Именно от материала зависит и внешний вид, и прочность изделий.

    Металлические

    Несмотря на исключительную прочность (благодаря пластичности металла коронки из этого типа материала не трескаются и не изнашиваются), металлические коронки — это уже история стоматологии. Все дело в том, что коронки из платины или золота крайне неэстетичные. Кроме того, их сложно точно посадить на зуб. Найти стоматологическую клинику, где все еще устанавливают металлические коронки, сегодня уже непросто. Впрочем, их все еще иногда ставят на жевательные зубы.

    Металлокерамика

    Один из самых оптимальных вариантов по соотношению цены и качества. При изготовлении металлокерамических коронок на основу из металла наносится керамическое покрытие, похожее на настоящую эмаль. Это прочные и долговечные коронки, которые стоят относительно недорого. Но у них есть и минусы: покрытие таких коронок не обладает полупрозрачностью, присущей естественным зубам, при установке на передние зубы металлическая основа проглядывает в зазор между слоем покрытия и десной, создавая некрасивую темную полоску у основания зуба. К тому же установка такой коронки требует депульпации и серьезной обточки зуба.

    Безметалловая керамика

    Для изготовления керамических коронок используется не только собственно керамика — широко распространены коронки и из диоксида циркония, и из оксида алюминия (это прочный полупрозрачный белый материал). Керамические коронки больше всего похожи на настоящие зубы — опытный специалист может придать им и легкую полупрозрачность у края, и даже сымитировать естественную структуру зубной эмали. Керамические коронки часто используются для протезирования передних зубов. Такие коронки прочны и долговечны, но с некоторыми оговорками — они не предназначены для резкого силового воздействия. Иными словами, если вам поставили такие коронки, грызть орехи вам нельзя. К недостаткам изделий можно отнести и высокую цену.

    Металлопластмасса

    Основа таких коронок делается из металла (как правило, из сплава кобальта и хрома), а на нее крепится накладка из пластика, имитирующего эмаль. Это дешевые коронки, у которых немало минусов: они непрочны, меняют цвет под воздействием кофе, вина и других красящих веществ, да и выглядят неестественно. Однако привлекательная стоимость и очень высокая скорость изготовления делают такие коронки подходящим вариантом для временного протезирования.

    И что же лучше, или Коронки для всех и каждого

    Видов коронок очень много, и неспециалисту непросто сделать правильный выбор, поэтому мы решили определить лидеров по разным номинациям. Итак, встречайте:

    • Cамая эстетичная
      Приз несомненно уходит коронкам из диоксида циркония и оксида алюминия. Они совершенно неотличимы от настоящих зубов — даже дантист с большим опытом сможет определить, что перед ним именно коронки, а не собственные зубы пациента, только во время осмотра.
    • Самая долговечная
      Коронки из диоксида циркония получают еще один приз — срок их службы составляет примерно 20 лет и больше. В сущности, металлические коронки прослужат вам примерно столько же, однако никто не станет спорить с тем, что такие коронки уже устарели.
    • Самая биосовместимая
      Таковой можно признать металлокерамическую коронку, каркас которой сделан из золотоплатинового сплава. Эти благородные металлы совершенно инертны и биосовместимы.
    • Самая дорогая
      Коронки из диоксида циркония вышли победителями и в этой номинации — их стоимость начинается от 15–17 тысяч рублей, но это разумные инвестиции в свою красоту и здоровье — прочность и долговечность этих коронок так же исключительны, как и их цена.

    Определившись с лучшими, нужно выявить и худших. Выбираем коронки-аутсайдеры:

    • Самая неэстетичная
      Это, безусловно, металлические коронки. Сейчас сложно найти человека, который хотел бы сверкать золотым зубом при каждой улыбке. Разумеется, все зависит от имиджа — некоторые американские рэперы с гордостью носят такие «фиксы», да и актер Джонни Депп, подчеркивая имидж бунтаря и нонконформиста, несколько лет назад поставил себе металлические коронки. Но если вы не звезда хип-хопа с сомнительной репутацией и никогда не играли капитана Джека Воробья, лучше выбрать что-то другое.
    • Самая недолговечная
      Это, несомненно, металлопластмассовые коронки, которые изначально не предназначены для долгой эксплуатации. Срок их службы — всего 2 года.
    • Самая небезопасная
      К таким можно отнести металлокерамические коронки на основе никеля. Никель нередко вызывает аллергию — именно поэтому подобные коронки сейчас почти не используются.
    • Самая дешевая
      Дешевле всего обойдутся литые металлические коронки, их цена начинается от 3,5 тысяч рублей.

    Врач должен дать вам гарантию на коронку — в течение гарантийного срока все погрешности работы и дефекты самой коронки устраняются бесплатно.

    Выбираем оптимальный вариант коронок

    Универсальных коронок не существует — для решения каждой отдельно взятой проблемы подойдет свой тип.

    Для передних зубов лучше выбрать керамические коронки — этот материал обеспечит вам натуральную сияющую улыбку.

    Для жевательных зубов можно выбрать металлокерамические коронки, они способны выдерживать большие нагрузки. Конечно, можно сэкономить и поставить металлические коронки, однако стоит вам от души расхохотаться, и эта коронка будет заметна всем.

    Для тех, кто не готов экономить, а также не согласен жертвовать эстетической стороной вопроса, мы рекомендуем коронки из оксида алюминия и диоксида циркония. Да, это дорогое удовольствие, но зато такие коронки абсолютно неотличимы от настоящих зубов и очень красивы.

    Для тех, кто ищет баланс цены и качества, подойдут металлокерамические коронки — они прочны и притом неплохо смотрятся. Но выбирайте для установки достойную клинику и опытного врача.

    Для молодых людей лучшими коронками являются циркониевые — благодаря красоте и долгому (20 лет и более) сроку службы.

    Для пожилых подходят относительно недорогие, но прочные металлокерамические коронки.

    Для детей, в частности, для протезирования молочных зубов, используются металлические коронки из нержавеющей стали или сплава никеля и хрома, а также временные акриловые коронки. Метод установки таких коронок нетравматичен и прост. А когда придет время смены зубов, коронка выпадет вместе с молочным зубом. Если же пострадал постоянный зуб, лучше оказать своему ребенку добрую услугу и потратиться на дорогую, но эстетичную коронку из диоксида циркония.

    Выбор коронок весьма обширный, но нет необходимости вникать во все детали — достаточно найти хорошего стоматолога-ортопеда, который подберет для вас вариант, устраивающий и по цене, и по характеристикам.

    Как выбрать профессионального стоматолога-ортопеда и надежную клинику?

    Количество стоматологических клиник огромно, в любом большом городе есть и маленькие кабинеты, и крупные центры. На то, чтобы обзвонить все стоматологии в округе и узнать все о ценах и услугах, которые они предлагают, может уйти несколько дней. О том, как сократить поиск врача, рассказывает врач-ортопед, член Ассоциации стоматологов:

    «Мы все ценим свое время. Чтобы не тратить его зря, можно воспользоваться более простым и удобным способом поиска специалиста — позвонить по телефону +7 (495) 215-52-81 горячей линии протезирования зубов при поддержке Ассоциации стоматологов и получить срочную консультацию стоматолога-ортопеда. Профессиональные врачи выслушают вас и посоветуют стоматологическую клинику, где предоставляют нужные вам услуги, сориентируют в ценах и помогут подобрать наилучший для вашего случая вид коронок. Ознакомиться с описанием и характеристиками разных материалов и технологий можно на сайте горячей линии по адресу: zubi-protezi.ru».

    P.S. Сайт zubi-protezi.ru — официальное интернет-представительство Ассоциации стоматологов, где ведущие специалисты Москвы готовы в режиме онлайн ответить на все вопросы пациентов. Здесь же можно найти множество статей о протезировании, уходе за зубами и новинках из сферы стоматологии.

    Лицензия № ЛО-77-01-014630 от 03 августа 2017 г. выдана Департаментом здравоохранения города Москвы.

    5 типов современных зубных коронок. Рекомендации по выбору

    Зубные коронки сегодня – один из самых распространенных методов протезирования. Они устанавливаются при разрушении верхней части зуба более чем на половину, нарушении эстетики, пятнах, сколах, при наличии щелей в ряду или неправильном положении зуба. Еще одно показание – это отсутствие одного или множества зубов, но в этом случае коронки входят в состав других протезов, например, мостовидных или съемных, либо фиксируются на имплантах.

    Зубная коронка

    Современные коронки создаются из различных материалов и каждый тип протеза имеет отличия в плане стоимости, долговечности и эстетики. Редакция портала UltraSmile.ru подготовила обзор самых популярных видов современных коронок, а также полезные рекомендации, которые помогут не ошибиться в выборе.

    1. Металлокомпозитные коронки

    Такие протезы создаются из сплавов металла и сверху покрываются композитным материалом. Их основные преимущества – дешевизна, хорошая эстетика, достаточно высокая прочность. Срок эксплуатации при бережном уходе составляет не более 5 лет, но при незначительных сколах и повреждениях коронки можно восстановить непосредственно в полости рта на приеме у врача. Цена коронок из металлокомпозита – от 2 500 рублей.

    Металлокомпозитные коронки

    Лучше использовать их на боковых зубах, ведь композит со временем может потускнеть и будет нуждаться в полировке. Кроме того, материал подвержен воздействию красящих пигментов от продуктов питания. Также стирание композита может обнажить металл, который в чистом виде выглядит не очень красиво и образует синюю кромку в районе десны.

    На заметку!

    Металлокомпозит чаще всего используется в качестве временного протезирования. Особенно данный вариант отлично подходит для имплантации зубов с немедленной нагрузкой, поскольку он легкий и пластичный.

    2. Керамокомпозитные коронки

    Такие коронки обладают превосходными внешними характеристиками, поскольку создаются из материала, в состав которого входят одновременно керамика и композит. Они гипоаллергенные, не вызывают раздражения слизистой оболочки. Отколовшийся композит можно с легкостью подкорректировать прямо в стоматологическом кресле. Прослужат протезы до 10 лет.

    Керамокомпозитные коронки

    Коронки менее прочные, чем металлокерамика. Хорошо подойдут для восстановления зубов в зоне улыбки. Это также отличный вариант для протезирования на имплантатах. Правда, для приобретения «высокоэстетичной» улыбки и заплатить придется соответственно. Их цена – от 7 000 рублей.

    3. Металлокерамические коронки

    Здесь существует два варианта протезов: одни представляют собой прочный металлический каркас из недорогих сплавов, другие – из благородных металлов. При этом оба покрываются тонким слоем керамики, который запекается в печи. Металлокерамические «зубы» очень прочные, выдерживают большие жевательные нагрузки, прослужат 10 и более лет. К тому же это будет самый оптимальный вариант для восстановления зубов по соотношению цены и качества – можно уложиться в 5-6 000 рублей. Но средняя стоимость в Москве – от 7-10 000 рублей.

    Металлокерамические коронки на основе золота

    Еще один вариант – это коронки с плечевой массой. Керамическое покрытие у них нанесено не только верхушку, но и на само основание. Благодаря этому десны не контактируют с металлом, исключается неплотное прилегание протеза к зубу, минимально образование аллергических реакций и сведено к минимуму окисление металла от контакта со слюной – как следствие, удается избежать потемнения десен.

    4. Цельнокерамические коронки

    На заметку!

    Коронки универсальны в применении и могут фиксироваться как на сохранившихся частях живого зуба, так и на зубе без нерва, на штифте или культевой вкладке. Во всех случаях они полностью воссоздают анатомию зуба, его эстетичность и позволяют вернуть полноценную функциональность.

    Керамика для зубов менее прочна, чем металлокерамика, но выглядит значительно более эстетично. Полупрозрачность керамической основы позволяет идеально восстанавливать передние зубы. Однако за счет хрупкости срок службы протезов составит от 5 до 7 лет.

    Цельнокерамические коронки

    Сегодня также существует прессованная керамика, которая гораздо более прочная по сравнению с обычной. Такие протезы выглядят еще лучше, при этом служат в разы дольше. Цена на цельнокерамические коронки начинается от 8 000 рублей и может достигать 20 000 рублей при условии использования прессованной керамики.

    5. Циркониевые коронки

    Этот вариант подойдет тем, кто ценит высочайшую эстетику, максимальную прочность, высокую износостойкость и долговечность. Такие протезы создаются не вручную, а с помощью фрезеровки и компьютерных технологий последнего поколения, поэтому с высочайшей точностью повторяют строение, а также точно позиционируются на зубе. Кроме того, цирконий полностью совместим по своим характеристикам с организмом человека, обладает светопроницаемостью, как у натуральных зубов и почти не отличим от естественного оттенка эмали.

    Цирконьевые коронки

    Заплатить за коронки из диоксида циркония, конечно же, придется в разы больше, чем за другие протезы – как минимум 12 000 рублей за штуку, но они оправдают свою стоимость и прослужат порядка 20 лет.

    Выбирая зубные коронки следует обращать внимание не только на цену, но также и на другие характеристики протезов, на целесообразность их применения при определенной клинической картине. Тогда выбор будет правильным и оправдает главное ожидание от похода к стоматологу – получение красивой и функциональной улыбки.

    Смотрите видео: Разновидности зубных коронок


    Керамокомпозитные коронки

    Керамокомпозитные коронки – недорогой вариант, который отличается повышенной прочностью и весьма хорошими эстетическими качествами, но самое главное их преимущество: ремонтопригодность без необходимости замены всей коронки. Такие протезы имеют металлическое основание и облицовку из фотополимеров или композитных материалов с примесью керамики, которые затвердевают под воздействием световой ультрафиолетовой лампы.

    Собственная лаборатория, расширенные гарантии и бесплатное сервисное обслуживание после.
    Подбор вариантов и консультация врача ортопеда – БЕСПЛАТНО.

    В отличие от классических пломбировочных материалов в них имеются различные добавки, которые делают материал более устойчивым к внешним воздействиям. Коронки используются для одиночных реставраций, а также замещения нескольких зубов путем установки зубного моста.

    Коронки из керамокомпозита очень универсальны – они подойдут как для фиксации на живом зубе, культевой вкладке или штифте, так и на импланте. Это один из оптимальных вариантов для использования при имплантации с немедленной нагрузкой, когда установка протеза проводится сразу после вживления имплантов. Протезы на каркасе из металла, облицованные композитом и керамикой отличаются небольшим весом, поэтому не оказывают чрезмерного давления на установленные импланты и позволяют им спокойно приживаться в костной ткани, даже при условии моментального использования зубов по назначению, то есть для пережевывания пищи.

    Керамокомпозитные коронки отличаются прочностью и высокой эстетикой, за счет чего подойдут для восстановления боковых и фронтальных зубов. В отличие от металлокерамических коронок, данные протезы имеют более тонкое металлическое основание и толстый внешний слой (обусловлено свойствами композитов). Поэтому даже при протезировании передних зубов слой металла не будет просвечивать, что делает этот вариант более предпочтительным с точки зрения достижения эстетики.

    Материалы и изготовление керамокомпозитных коронок

    Коронки имеют металлическое основание – кобальтохромовый сплав. Он может вызывать аллергические реакции у некоторых пациентов, поэтому возможен вариант использования драгоценных инертных металлов (правда, это заметно увеличивает стоимость коронок). Сверху металлическое основание покрывается несколькими слоями фотополимерных композитов с премесью керамики, оттенок которых подбирается в соответствии с цветом эмали живых зубов, которые сохранились в полости рта.

    Световые композиты – это материалы, которые активно применяются в стоматологии для пломбировки зубов, реставрации сколов и трещин, создания композитных виниров. Они дают незначительную усадку по истечении времени, однако на форме зуба это совершенно не отражается – он сохраняет свою функциональность в полном объеме.

    Композиты также могут быть подвержены изменению цвета при частом употреблении пациентом кофе, черного чая, красного вина и продуктов, содержащих красящие пигменты. Однако это относительный недостаток протезов, поскольку эстетика нарушается незначительно, а при бережной и регулярной гигиене цвет коронок можно сохранить до конца срока службы.

    Особенности установки коронок

    Коронки из керамокомпозита, как правило, не используются для создания съемных протезов. Они подходят для одиночных реставраций, а также изготовления непродолжительных зубных мостов (до 5 коронок подряд). Среди особенностей их использования можно выделить следующие:

    • сохранность зубного нерва: зубные коронки с основанием из металла требуют удаления зубного корня. Специалисты нашего центра всегда стараются сохранить зуб живым как можно дольше, но наличие близко расположенного к нерву металла может вызвать воспаление пульпы под коронкой, что потребует оперативного удаления протеза, и повторно закрепить его уже не удастся,
    • укрепление живого зуба: при полном разрушении коронковой части, но сохранении зубного корня можно провести его укрепление и наращивание – внутрь корня может быть установлен штифт или культевая вкладка, а сверху зафиксирована коронка. Такой вариант позволит продлить срок службы зуба еще минимум на 3-5 лет, а зачастую и на несколько десятилетий,
    • протезирование на имплантах: данные коронки идеально подходят для протезирования на имплантах, особенно при необходимости немедленной нагрузки конструкций. Они отличаются небольшим весом, отличной эстетикой и довольно продолжительным сроком службы, что позволяет провести их замену минимум через 5-7 лет после установки,
    • возможность ремонта: металлическое основание из металла покрыто слоем композита, который при сколе можно восстановить путем наложения на место дефекта небольшого количества нового фотополимера.

    В остальном коронки из керамокомпозита создаются по традиционной технологии: индивидуально для пациента в лабораторных условиях на основании снятых слепков.

    Срок службы и правила ухода

    Срок службы керамокомпозитных коронок – не менее 10 лет. Пациенту необходимо тщательно ухаживать за протезами, регулярно посещать врача, проводить чистку зубов утром и вечером, после еды уделяя повышенное внимание межзубным промежуткам. При наличии сколов и трещин композитной эмали необходимо оперативно обратиться к своему лечащему врачу для проведения ремонта протеза. Ремонтопригодность – это основное преимущество керамокопозитных коронок, которого не имеет металлокерамика и даже диоксид циркония. В случае сколов и трещин такие коронки нужно менять полностью, а керамокомпозит легко восстанавливается прямо в кресле врача и вам не нужно будет тратиться на новую коронку.

    Собственная лаборатория, расширенные гарантии и бесплатное сервисное обслуживание после.
    Подбор вариантов и консультация врача ортопеда – БЕСПЛАТНО.

    Оставьте контакты для бесплатной консультации.

    Спасибо! Ваш запрос будет обработан в течение 5 минут

    Керамические коронки (безметалловые)

    Обзор коронок из керамики: виды, технологии, сравнение материалов и актуальные цены на протезирование

    Современная керамика в стоматологии – высококачественный материал для изготовления коронок, виниров, вкладок и практически любых протезов в целом. Ее сочетают с металлом, цирконием, применяют в чистом виде. Далее в статье речь пойдет о том, как ставят и делают керамические коронки без дополнительных включений (то есть безметалловые), а также их плюсы и минусы.

    Отличительные черты керамики

    Еще недавно наиболее эстетичным и функциональным материалом для изготовления зубных коронок считалась металлокерамика. Металлическое основание, покрытое керамической облицовкой, позволяло добиться не только безупречного внешнего вида, но и высокой прочности. Однако базис имеет свойство просвечивать через покрытие, что не желательно в области передних зубов. Кроме того, металл при контакте с десной меняет цвет слизистой, поэтому у пациентов довольно быстро нарушается эстетика в области проведенной реставрации.

    Свойства керамики были подвергнуты пересмотру, и сегодня керамические коронки без металла и других добавок почти не уступают по прочности металлокерамике. Их высокая стойкость к истиранию, долговечность и возможность выбора оттенка позволяют применять конструкцию как на фронтальной группе, так и жевательных зубах. Особенно если речь идет о лейцитной керамике, то есть прессованной, в которой практически полностью отсутствуют поры.

    Керамическая коронка на зуб – 20 000р.

    В стоимость включены все манипуляции по изготовлению, установке и подгонке коронки.

    Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

    Преимущества керамических коронок

    Восстановление зубов керамической (безметалловой) коронкой имеет ряд преимуществ:

    • безупречная эстетика – такие протезы обладают высокой пропускной способностью по отношению к свету, имеют «живой» блеск, неотличимы от натуральных зубов,
    • легкость – керамика имеет небольшой вес, поэтому коронка практически не ощущается на тех зубах, которые разрушены достаточно сильно. Такие протезы не вызывают их перегрузку,
    • гипоаллергенность – материал не вызывает аллергию, не приводит к возникновению гальванического синдрома,
    • нет необходимости в сильной обточке – при установке изделия специалист снимает с опорного зуба незначительный слой ткани. Кроме того, в ряде случаев депульпирование не требуется, и зуб остается живым,
    • устойчивость к внешним воздействиям – при нормальной нагрузке протезы из керамики не деформируются, не крошатся и не трескаются. Также они устойчивы к красящим веществам, особенно при условии бережного ухода за восстановленными зубами,
    • и еще одним преимуществом является то, что при незначительных повреждениях протезы можно отреставрировать не снимая – путем наложения композитного материала.

    «Сначала сомневалась, ставить керамику или нет, уж слишком дорого. А теперь хожу и радуюсь, что поставила. Зуб оставили живой, привыкла почти сразу, выглядит идеально. Мне даже не верят, что он искусственный. Он можно сказать, что полупрозрачный – действительно просвечивает, очень красиво».

    Ангелина С., 22 года, отзыв с сайта одной из стоматологических компаний

    Недостатки керамических протезов

    Главный минус – довольно высокая стоимость. Она связана с ценой на сам материал, необходимостью использования высокоточного дорогостоящего оборудования и высоким уровнем подготовки специалистов.

    Также недостатком является быстрое изнашивание зубов-антагонистов – со временем их эмаль стирается из-за постоянного трения с керамикой. Впрочем, это не является особенностью именно керамики – любые реставрационные материалы плотнее, чем ткани живого зуба, поэтому процесс постепенного стачивания эмали совершенно нормальный.

    Хрупкость керамических изделий и невозможность их установки на жевательные зубы тоже считается отрицательным качеством, хотя в настоящее время стоматологи смогли добиться составов, обеспечивающих необходимую прочность даже при повышенной нагрузке. Но тут все-таки лучше не рисковать и вернуться к традиционному показанию – восстановлению только группы фронтальных зубов.

    Классификация и виды безметалловых коронок

    Классификация безметалловых протезов многих вводит в заблуждение. Необходимо различать понятия «керамическая» и «безметалловая». В первом случае речь идет о чистой керамике. Ко второй группе относят и саму керамику, и другие материалы: пластмассу, керамокомпозит, диоксид циркония – то есть все те, в составе которых нет ни грамма металлов. Кстати, диоксид циркония – это тоже не металл, но при этом это и не керамика, как многие считают. Это совершенно отдельный материал, который относительно именно к группе «безметалловых протезов».

    1. Типы безметалловых коронок

    Итак, безметалловые зубные протезы могут быть изготовлены и из следующих материалов:

    • диоксид циркония (чистый) – благодаря высокой прочности используется в протезировании жевательных зубов. При этом он очень прозрачный, поэтому подходит и для передних зубов (но меньше пропускает свет, чем керамика, поэтому чуть менее эстетичный). Сам цирконий – это металл, а вот его диоксид – уже нет,
    • диоксид циркония с напылением из керамики – помимо прочности дает отличный эстетический вид,
    • керамокомпозит – комбинация из керамической массы и композитного материала. По сравнению с композитом более прочный, а с керамикой – проще в обработке, так как не нуждается в запекании,
    • ну и, разумеется, классическая керамика (в том числе прессованная). Она же – фарфор.

    На заметку! К безметалловым протезам можно отнести и изделия из пластмассы. Они чаще применяются для временных конструкций. Обладают высокой впитываемостью красителей, хрупкостью. Отличаются простотой изготовления и невысокой стоимостью.

    2. Виды протезов из керамики

    Выделяют два вида керамических коронок из чистого материала. Первый – классические цельные (фарфор) – изготавливаются из сплошной керамической массы путем обжига или отливания. Второй вид – прессованная керамика. Представлена брендами IPS E.Max® и Empress®.

    • материал IPS E.Max представляет собой высокопрочную стеклокерамику на основе дисиликата лития. Материал хорошо пропускает свет. По оптическим свойствам максимально схож с натуральной эмалью зубов. Коронки из данного материала подходят как для передней, так и для жевательной группы,
    • материал Empress – в основе этих коронок также лежит стеклокерамика, но с добавлением лейцита (минеральный компонент). Протезы Empress характеризуются очень высокими эстетическими свойствами, однако мало устойчивы к повышенным нагрузкам. Их ставят только на передние зубы.

    Прессованные изделия считаются самым передовым способом протезирования зубов, поскольку создаются с использованием современного компьютеризированного и роботизированного оборудования CAD/CAM.

    Технологии изготовления коронок

    Существует несколько вариантов технологий изготовления безметалловой керамики. Каждый из них имеет несколько особенностей.

    1 тип: обжиг керамической массы на модели

    Керамическая масса подвергается воздействию высоких температур в вакууме. До настоящего момента процесс обжига проводился на платиновой фольге. Сегодня производство происходит с использованием модели, в состав которой добавлены фосфаты. Это повышает устойчивость материала к высоким температурам и снижает материальные затраты на производство. Среди плюсов технологии – быстрота изготовления, точность, возможность добиться нужного оттенка.

    2 тип: изготовление методом центрифугирования

    Каркас отливают с помощью центрифугирования: керамическая масса, разгоняясь, поступает в форму, а затем обжигается. Плюсом метода является полное отсутствие пористости материала, возможность точной полировки. Среди недостатков отмечают сложность изготовления в техническом отношении. Кроме того, по этой технологии нельзя сделать мосты.

    3 тип: прессование (для технологий Empress E.Max)

    Прессование – придание материалу формы под давлением при высокой температуре. Коронку изготавливают на основе восковой конструкции. Полученное изделие обладает высокими эстетическими качествами, точно прилегает к опоре, устойчиво к износу. Технология применяется для изготовления керамических коронок на каркасе или без него.

    4 тип: фрезеровка керамической заготовки (CAD/CAM)

    Добиться высокой точности прессованной керамической коронки и сократить сроки ее изготовления можно с помощью технологии CAD/CAM. С помощью системы CAD внутриротовым сканером (или после сканирования полученных слепков) врач вносит полученные данные в компьютер и получает будущий проект (электронный слепок), а система CAM осуществляет подготовку изготовления протеза путем фрезеровки на основе полученного проекта. Вся информация отправляется на фрезеровочное оборудование, на котором из заготовок создается окончательная конструкция.

    Как устанавливают керамическую коронку на зуб

    Установка проходит в несколько этапов:

    • подготовка к протезированию – рентген, обработка зуба, при необходимости – лечение. Тут важно очень качественно очистить каналы, чтобы не возникло повторное воспаление внутри зубных каналов,
    • снятие слепков,
    • изготовление коронки по соответствующей технологии, которые были рассмотрены выше,
    • примерка модели коронки, доработка при необходимости,
    • фиксация готового изделия на специальный цементный раствор.

    При значительном разрушении зуба перед тем, как ставят коронку, в корень устанавливают штифт или культевую вкладку.

    Как проходит реабилитационный период после установки протеза

    В период восстановления мягких тканей после протезирования и привыкания пациента к конструкции могут возникнуть некоторые проблемы. Например, протез может мешать привычному смыканию челюстей (из-за длительного отсутствия зуба нормальной анатомической формы). В некоторых случаях возможно воспаление десны, боль, покраснение. В целом все это норма, поскольку врач проводил лечение зуба, происходило травмирование десны, ведь нужно было выровнять положение слизистой по контуру коронки. Но если дискомфорт не просто сохраняется, а усиливается, следует сказать об этом врачу. Причем как можно скорее.

    Избежать неприятных ощущений можно, если в первые дни после установки протеза соблюдать щадящий режим: аккуратно чистить зубы мягкой щеткой, принимать пищу в пюреобразном виде.

    Коронка из диоксид циркония – 12 500р.

    В стоимость включены все манипуляции по изготовлению, установке и подгонке коронки, а также снятие слепков. Создание коронки диоксид циркония Prettau за 1 день, по технологии 3D моделирования CAD/CAM. Сэкономьте 5 500р.>>

    Звоните сейчас: +7 (495) 215-52-81 или заказать звонок

    Время работы: с 9:00 до 21:00 – без выходных

    Как ухаживать за керамическими коронками

    Рекомендации по уходу за изделием из керамики не слишком отличаются от правил гигиены полости рта в целом. Достаточно регулярно чистить зубы, межзубные промежутки, периодически посещать стоматолога. Для ухода можно использовать все средства гигиены: паста, флосс, ирригатор, ополаскиватель. Важно только помнить о том, что именно коронки лучше чистить мягкой или даже ультрамягкой щеткой, чтобы не травмировать искусственную эмаль. Зубной нитью пользоваться можно, но очень осторожно, не подцепляя зону контакта между коронкой и тканями натурального зуба, чтобы в этой области не появились микрощели.

    Желательно отказаться от привычки грызть орехи, семечки, открывать зубами крышки.

    Сколько прослужит протез из керамики

    Керамические зубные коронки отличаются достаточно длительным сроком эксплуатации – при соответствующем и бережном отношении они могут служить до 10 лет и даже более. Если установка керамических коронок сказывается на бюджете, можно подобрать альтернативный вариант. Это металлокерамика, керамокомпозит, пластмасса (но только на временной основе). Подобрать оптимальный поможет лечащий врач.

    Источники:
    http://dobromed.ru/methods/metallokompozitnie-koronki.html
    http://mnogozubov.ru/metallicheskie-koronki/
    http://www.pravda.ru/navigator/vidy-koronok-na-zuby.html
    http://ultrasmile.ru/5-tipov-sovremennyih-zubnyih-koronok/
    http://smile-at-once.ru/uslugi/protezirovanie-zubov/koronki-i-mosti/metallokompozitnie.html
    http://www.zubi-protezi.ru/protezi/read/bezmetallovie_keramicheskie_koronki.html
    http://protezi-zubov.ru/koronki/iz-oksida-cirkonija/

    Ссылка на основную публикацию