Выпадают ли задние зубы у детей

Особенности прорезывания и роста коренных зубов у детей.

Рост первых зубиков у детей, как правило, сопровождается болью и температурой. Они редко появляются бессимптомно. Родители должны знать о порядке их роста, особенностях появления. Итак, когда же они вырастают, как режутся зубы у ребенка, как происходит их смена и что нужно делать, если при этом появляется температура. Попробуем разобраться.

Когда вырастают коренные зубы у детей

Многие родители считают, что коренные — это постоянные зубы, то есть те которые сменяют молочные. Однако это не верно. Все коренные зубы делятся на молочные и постоянные. Молочные коренные — первые зубки, выполняющие функцию жевания и растирания еды. Это так называемые задние зубы, находящиеся в конце челюстей.

Зубки у малышей растут с 6-8 месяцев. Коренные молочные — это по четыре зубика на каждой челюсти: центральные, появляющиеся до 1,5 года, и боковые коренные, появляющиеся до 2,5 лет.

Коренные постоянные зубы деток появляются с 5-6 лет и до 12-15. К этому возрасту обычно все молочные зубки меняются на постоянные. Но процесс этой смены такой длительный, поскольку зависит от общего развития организма ребенка.

Меняются ли коренные зубы у детей?

После выпадения молочных зубов у деток вырастают постоянные коренные. Порядок их роста соответствует выпадению молочных. Это означает, что сначала у деток выпадают резцы нижней челюсти. Молочные коренные выпадают позже на пару месяцев, иногда и лет.

Когда растут постоянные коренные зубы, то на их пути преград не должно быть. Часто случается так, что постоянные уже начали расти, а молочные не выпадают. И если вовремя не удалять молочные, то постоянные растут кривыми. Поэтому родителям следует быстро удалять молочные зубки, когда возникает вопрос о молочном прикусе.

Нужно контролировать процесс роста постоянных коренных зубов у детей. Если срок смены прикуса малыша смещается на 3-4 месяца, о следует уже поволноваться, потому что задержка смены коренных зубов может быть сигналом серьезных заболеваний. Это, к примеру, нарушение обмена веществ и авитаминоз, рахит.

Родители должны знать, что формирование постоянного зубного ряда происходит еще на последних месяцах беременности. Именно тогда закладывается процесс замены молочных зубных единиц постоянными. Когда постоянные прорезаются с существенным опозданием, то детский стоматолог может назначать для выяснения причин этого явления рентгенодиагностику. Рентгенограмма дает возможность четко определять этап их развития, прогнозировать сроки прорезывания. Хотя в норме после выпадения молочных зубчиков на их месте видны кончики постоянных. Они у человека вырастают на всю жизнь, поэтому обязательно нужно с самого начала их роста делать все возможное, чтобы предотвращать негативно влияющие на их рост и на развитие постоянного прикуса факторы.

Для сохранения жевательных органов здоровыми нужно обеспечивать регулярную профилактику зубных заболеваний. Когда досрочно портятся и выпадают временные зубки, чернеют зубы у ребенка, на прорезавшихся постоянных появляется кариес, то это очень плохо. Во избежание таких ситуаций нужно контролировать количество сахара в рационе ребенка. Именно он служит причиной появления молочной кислоты, которая разрушает зубную эмаль и дентин.

С раннего детства малыша следует приучать тщательно чистить ротовую полость утром и вечером. Особенно важна вечерняя чистка, ведь за день во рту скапливается огромное количество бактерий, разрушающих зубной ряд. Для сохранения коренных зубиков детей здоровыми рекомендуется использовать для ухода за ними фтор- и кальцийсодержащие зубные пасты. Нередко требуется нанесение фторсодержащих препаратов.

Молочные коренные зубы: температура

Прорезывание коренных зубов (и молочных, и постоянных) нередко сопровождается повышением температуры и общей слабостью ребенка. Следует знать, что другие зубчики могут вырастать почти без проблем. А вот коренные чаще всего приносят их обладателю беспокойство.

Появление температуры в этот период объяснимо. Опухание десны увеличивает в ней кровяной поток, и тогда организм компенсирует отечность порцией биологически активных веществ. Он старается быстрее ликвидировать болезненное состояние. Это означает, что организм ребенка реагирует на появления коренных зубов, как на болезнь. Этим и объясняется повышение температуры.

Терапия в такой ситуации зависит от степени повышения температуры, от того, насколько легко ее переносит ребенок. Бывает так, что температура может сопровождаться даже судорогами. Тогда, конечно же, терпеть нельзя и нужно обращаться к доктору. Это необходимо сделать для того, чтобы исключить другое заболевание, которое может развиваться и протекать на фоне прорезывания коренных зубов вашего ребенка.

Какие зубы меняются у детей.

Прорезывание зубов и их смена естественный процесс. Обычно, зубочелюстная система формируется к четырнадцати годам. Остаются зубы мудрости, но они могут прорезаться не у всех.

Какие зубы меняются у детей?

Меняются все зубки, выросшие в период до трех лет.

Какие зубы меняются у детей, схема:

Молочные зубы у детей схема

Сколько молочных зубов у детей должно быть

Строение зубочелюстной системы у детей отличается от взрослой. Сколько молочных зубов у человека? Взрослый человек имеет 32 постоянных зуба, в то время как малыши всего 20. Это боковые и центральные резцы, первые моляры и премоляры, молочные клыки. Вторые моляры не меняются, они вырастают после 4-х лет. Смена зубов не доставляет дискомфорта, но во время выпадения зубов гигиене рта следует уделить особое внимание. Если при разрыве ткани внутрь попала инфекция, может начаться воспалительный процесс. Если в этот же день вы не успеваете посетить стоматолога, нужно полоскать рот антисептическими растворами и отварами трав.

Какие зубы меняются у детей первыми? Молочные зубки начинают выпадать с центральных резцов снизу. Хотя другой порядок выпадения считается нормой, все зависит от индивидуальных особенностей и наследственности.

Смена зубов происходит с пяти лет или чуть позже. Первые выпадают центральные резцы снизу, а потом сверху. До восьми лет меняются боковые резцы, до 12 молочные клыки и премоляры, в возрасте 13-14 лет моляры.

Необходимо следить ровные ли начинают расти новые зубки. При наличии помехи, когда старый зуб еще не выпал, а новый начал расти, они могут искривляться. Мы рассмотрели, какие зубы выпадают у детей. А теперь поговорим о тех случаях, когда посещение доктора необходимо.

Как уже говорилось ранее, помеха вызовет искривление зубов, а значит, старый зуб нужно удалить, пока новый не начал расти уже кривой. При первых признаках нарушения прикуса следует обратиться к ортодонту. Успех зависит от того, как быстро вы начали решать проблему. Эмаль у только выросших постоянных зубов уязвима и недостаточно минерализована, стоматолог проведет процедуры, которые укрепят зубы – фторирование, покрытие кальцием, герметизация фиссур. И не забывайте о профилактических осмотрах каждые полгода.

Профилактика и лечение болезней зубов и дёсен

Когда меняются зубы у детей на постоянные.

Когда меняются молочные зубы у детей на постоянные.

Первые 20 молочных остаются совсем недолго – всего 4-5 лет. И едва родители успевают привыкнуть к тому, что проблемы с прорезыванием закончились, как к 6-7 годам во рту у ребенка начинаются иные процессы – корни временных постепенно рассасываются, из-за чего они перестают крепко держаться и начинают постепенно выпадать. Раньше всех выпадают те зубы, которые и прорезались самыми первыми. То есть если центральные резцы выросли в 8-12 месяцев, то и выпадут они в 6 лет. Остальные молочные продолжают удаляться еще несколько лет и полностью исчезают примерно на 12 году жизни ребенка.

Зачатки новых зубов у детей к этому времени уже давно имеются и ждут своей очереди, так что когда малышу исполняется 14 лет, у него во рту должен иметься полный комплект полноценных коренных .

В целом же, порядок смены всех молочных всегда одинаков, но чтобы выпадение не застало родителей врасплох, они должны знать, какие зубки выпадают в том или ином возрасте, а какие сразу появляются постоянными.

Порядок смены

Что касается верхних: центральные резцы появляются у детей в первую очередь и пропадают самыми первыми. Как уже упоминалось, они начинают расти примерно на 7-8 месяце, а корни их полностью рассасываются к 6 годам. Далее во рту исчезают резцы боковые – это происходит в 7-8 лет. Клыки выпадают следующими – примерно в 10-12 лет. Это происходит в то же время, когда в верхнем ряду удаляются первый и второй моляры – 9-11 и 10-12 лет.

Нижние молочные зубы меняются на постоянные одновременно с верхними – центральные резцы, в 6-7 лет, боковые в возрасте 7-8 лет, клыки в 9-12 лет, моляры к 9-12 годам.

Затем начинается второй этап, где тоже важно знать, в какие сроки обновляются зубные ряды у ребенка. У взрослого человека полный набор может составлять от 28-до 30 штук. Первые моляры сразу появляются коренными и не выпадают – они вырастают за несколько месяцев до выпадения первого молочного, то есть в 6-7 лет. Затем у детей меняются передние и боковые резцы, клыки и моляры. Последняя пара моляров именуется в народе «зубами мудрости» и может не вырасти вовсе, или же прорезаться спустя лет 10.

Видео Этапы смены молочных зубов

Проблемы при выпадении

Чаще всего замена первых зубов постоянными коренными происходит у ребенка без вмешательства врачей, однако порой молочные совсем не спешат выпадать, или наоборот, удаляются слишком быстро и тогда начинаются разные патологические процессы. Раннее выпадение провоцируют слишком глубокий прикус у детей, травмы, опухоли или давление зубов-соседей. После боковые резцы или клыки могут сдвигаться на свободное место, из-за чего ряд вырастает неровным. Здесь помогут детские стоматологи – на место выпавшего устанавливается специальный «удерживатель», который не дает занять место соседним зубам, пока не вырастет новый.

Позднее прорезывание – также не самый лучший признак. Если в 12 лет молочных рядов во рту у ребенка столько, сколько и было вначале, значит коренные либо вовсе не сформировались, либо погибли в зародыше, и нужно срочно консультироваться с врачом. Полное отсутствие зачатков бывает крайне редко, если беременность протекала с большими осложнениями.

Еще одно распространенное явление – так называемые «акульи» челюсти, когда у ребенка коренные вырастают вторым рядом, с еще не выпавшими молочными.

В целом здесь нет ничего страшного, ведь со временем первые резцы, клыки и моляры все равно уйдут, а постоянные зубы займут те места, какие им положены.

Наличие или отсутствие осложнений у детей в целом зависит от наследственности, а также протекания беременности. Кроме того, иногда свою роль играют инфекции, переносимые малышом, и травмы полости рта. Для того, чтобы не добавлять лишних проблем, когда зубы начинают меняться, очень важно тщательно ухаживать за ними: эмаль новых еще недостаточно богата минералами, поэтому желательно приобрести фторосодержащую пасту. И не забывайте о посещении дантиста при любых подозрениях на аномалии, ведь только своевременная консультация сможет спасти ситуацию.

Видео Как меняются зубы экспертное мнение

Чтобы понять, как быстро проходит смена молочных зубов на постоянные, рекомендуем просмотреть следующий видео-ролик.

Все ли зубы меняются у детей?

Врач-Стоматолог хирург, имплантолог

Статья проверена доктором

Выпадение молочных зубов – важный период в жизни ребенка, ведь именно в это время у него вырастают постоянные зубы, то есть те, с которыми ему придется прожить всю жизнь. По этой причине родителей интересует вопрос: все ли молочные зубы меняются у малышей и что нужно знать об этом процессе?

Все ли зубы меняются у детей?

Прорезывание и выпадение молочных зубов

Формирование зачатков молочных зубов происходит еще в период вынашивания малыша, примерно на пятом месяце беременности. Прорезываться они начинают в возрасте 4-6 месяцев (у некоторых детей позже), а к трем годам у малышей уже присутствует полный набор зубов – 20 штук. По своему строению молочные зубы отличаются от постоянных – корни у них немного шире, так как под ними находятся зачатки корней постоянных.

Точно назвать сроки, когда молочные зубы начинают сменяться постоянными, также достаточно сложно – обычно процесс начинается в 6-7 лет и длится на протяжении 6-9 лет. Существует целый ряд факторов, которые влияют на данный процесс, включая:

генетическую предрасположенность;
качество питания и воды;
состояние иммунной системы;
характер перенесенных заболеваний;
регион проживания.

Десны ребенка примерно до 4-6 месяцев жизни в норме лишены зубов

Так, у здоровых детей, которые проживают в регионах с качественной питьевой водой, постоянные зубы растут быстрее, процесс смены происходит гораздо легче. В общем же, четырнадцатилетние подростки имеют все постоянные зубы, но полностью сформированным жевательный аппарат считается только к 20 годам. Следует отметить, что эти даты очень усреднены – нормой считается отклонение от сроков на 1-2 года.

Видео: Почему меняются зубы?

Очередность смены зубов

Смена молочных зубов на постоянные проходит примерно в том же порядке, что и прорезывание, но и здесь возможны отклонения, которые считаются вариантом нормы. Обычно в первую очередь у ребенка выпадают нижние резцы, после чего приходит черед резцов сверху. На протяжении следующих нескольких лет малыш теряет нижние резцы, растущие по бокам челюсти, далее — верхние. Начиная с семилетнего возраста, происходит выпадение верхних и нижних моляров, потом в таком же порядке наступает очередь клыков, а последними выпадают большие моляры. У некоторых детей клыки и большие моляры меняются местами, то есть клыки выпадают в последнюю очередь.

Когда выпадают молочные зубы у детей

Таблица. Примерный возраст выпадения молочных зубов.

Название и положение	Возраст, лет
Резцы в средней части челюсти	6-7
Резцы по бокам	7-8
Первые моляры	9-11
Клыки	10-12
Вторые моляры	10-12

Схема выпадения молочных зубов

Все ли зубы меняются у детей?

Существует мнение, что абсолютно все молочные зубы у малышей выпадают и меняются, но на самом деле это не совсем так. Строение детской челюсти отличается от строения взрослой – если у малышей всего 20 зубов, то у взрослого человека их 32. Первые постоянные зубы, которые появляются у ребенка – это моляры, или шестерки. Они прорезаются после четырехлетнего возраста позади вторых молочных моляров и просто встают в один ряд с молочными зубами.

Так называемые детские зубы, которые должны выпасть – это боковые резцы, две пары моляров, пара премоляров, клыки. Кроме того, у ребенка вырастут еще 4 дополнительных зуба (вторые моляры — семерки), то есть по окончании процесса выпадения их будет 28. Нижние зубы, как правило, растут быстрее верхних – исключение могут составлять премоляры. Восьмерки — или зубы мудрости — вырастают уже в зрелом возрасте, а у некоторых людей они остаются в зачаточном состоянии.

Как меняются молочные зубы на постоянные

Как и в случае с молочными зубами, очередность и сроки появления постоянных индивидуальны и зависят от целого ряда факторов. Но есть здесь и один важный нюанс – слишком быстрая потеря молочных зубов может привести к тому, что постоянные будут расти криво, вследствие чего у ребенка испортится прикус.

Таблица. Примерный возраст появления постоянных зубов.

Название зуба	Возраст, лет
Первые моляры	6-7
Резцы в центральной части челюсти	6-8
Резцы по бокам	7-9
Клыки	9-12
Первые премоляры	10-12
Вторые премоляры	10-12
Вторые моляры	11-13
Третьи моляры	17-21

Сроки прорезывания коренных зубов

Как проходит процесс смены зубов?

Процесс смены зубов в человеческом организме заложен на генетическом уровне – для качественного пережевывания пищи маленьким детям достаточно двадцати зубов. После пятилетнего возраста начинается период активного роста, челюсть увеличивается, между молочными зубами появляются промежутки, которые впоследствии и заполняются постоянными зубами.

В отличие от прорезывания зубов, процесс смены молочных на постоянные не доставляет ребенку дискомфорта. Корни просто-напросто рассасываются, после чего зубы выпадают под давлением растущих снизу «собратьев». Особенность недавно выросших постоянных зубов заключается в том, что они имеют не до конца сформированный корень – на это уходит около трех лет.

У малыша коренной зуб растет во втором ряду

Несмотря на то, что в большинстве случаев процесс не требует постороннего вмешательства, родителям следует держать его под строгим контролем. Раз в неделю необходимо осматривать ротовую полость ребенка – примерно с пятилетнего возраста зубы малыша как будто редеют, а впоследствии начинают шататься. Заметив это явление, можно начать понемногу расшатывать зубы, чтобы они легче выходили из десен.

Полезные советы родителям

Если шатающийся зуб начинает мешать, его можно вырвать самостоятельно. Для этого следует обернуть его лоскутком стерильной марли, аккуратно раскачать в стороны и потянуть вверх. Прилагать слишком большие усилия не следует, иначе можно нанести малышу серьезную травму. Если зуб не поддается, его лучше на время оставить в покое или обратиться к стоматологу.

Как правильно вырвать молочный зуб

Поверхностный кариес молочных зубов

Зубная паста «SPLAT junior от 0 до 4 лет»

Ребенок у стоматолога

Если постоянный зуб не появился на месте молочного в течение 3-4 месяцев, родителям следует обратиться к стоматологу. Причиной этого может быть редкая патология под названием адентия – отсутствие зачатков зубов. Если обследование указывает на этот диагноз, для сохранения красивого прикуса и формы лица нужно будет проводить протезирование.

Уход за полостью рта при смене зубов

В период смены молочных зубов на постоянные уход за ротовой полостью играет особую роль, так как в мягких тканях образовываются ранки, куда может попасть инфекция. Чтобы избежать инфицирования десен и воспалительного процесса, ребенок должен полоскать рот после каждого приема пищи. Для этих целей можно купить в аптеке специальные растворы (например, «Хлоргексидин») или приготовить отвар из ромашки, шалфея, дубовой коры.

Кора дуба для приготовления отвара

Для ухода за зубами следует использовать не только щетку и пасту, но и зубную нить, ершик для зубов и другие стоматологические приспособления. При правильном уходе за ротовой полостью смена молочных зубов пройдет абсолютно безболезненно, а постоянные зубы не станут источником проблем для родителей и ребенка. Как успокоить зубной нерв узнайте на нашем сайте.

Схема выпадения молочных и роста постоянных зубов у детей

Все родители с нетерпением ждут, когда выпадут первые зубы у их детей. Часто это событие превращают в маленький праздник, так как ребенок получает подарок от «феи» или «мышки».

Дети, подготовленные к смене молочных зубов, ожидают этого с не меньшим любопытством. Существует определенная последовательность выпадения молочных зубов и сроки их замены коренными. Чтобы последние дольше оставались здоровыми важно придерживаться правильной гигиены и научить ребенка заботиться о полости рта.

Правильный порядок выпадения зубов

Смена молочных зубов начинается приблизительно с шести лет и длится до двенадцати. Как правило, к четырнадцати годам у ребенка должен быть полный арсенал из 28 постоянных зубов. Молочных зубов всего 20, все из которых заменятся на новые, более крепкие. Ниже подробнее разберем какие молочные зубы меняются и когда это происходит. Для простоты понимания справа представлена наглядная таблица.

Схема выпадения молочных зубов

В шесть-семь лет начинают шататься первые зубы. Как правило, это центральные нижние резцы. В семь-восемь – выпадают боковые резцы. Возраст 9-11 лет сопровождается выпадением первых моляров. Клыки начинают меняться в среднем в 10-12 лет. В это же время ребенок должен потерять вторые моляры.

Стоит отметить, что нижние клыки и моляры меняются раньше, чем верхние. Так как верхние клыки вырастают одними из последних, когда челюстной ряд практически сформировался, зачастую им не хватает места, они растут неровно, смещают другие, ложатся сверху. Именно из-за клыков возникает большинство ортодонтических проблем.

Начальный этап смены зубов может сопровождаться повышением температуры, но в большинстве случаев он проходит безболезненно и без участия стоматолога. Многие родители и дети с нетерпением ждут новых зубов и начинают пугаться, если коренные не вылезают сразу после выпадения молочных.

Резцы могут отсутствовать до года, остальные – до полутора-двух лет. Это нормальное состояние, не требующее беспокойства. При превышении этих сроков рекомендуется обратиться к стоматологу. Он сделает снимок и выяснит причину, которая может состоять в нехватке места в ряду.

Уход за полостью рта в период смены молочных зубов

Огромное значение при смене молочных зубов имеет правильная гигиена полости рта. Новые зубы не такие крепкие, как у взрослых, так как у них еще не полностью сформирован защитный слой. Именно по этой причине важно чистить зубы дважды в день. Дети предпочитают избегать гигиенических процедур, поэтому первое время необходимо им помогать, учить использовать щетку, лопатку для языка. Приветствуется применение зубной нити и жидкостей для полоскания.

Еще одним необходимым мероприятием перед приближающейся сменой зубов является полная санация полости рта. Кариес, локализованный в молочных зубах, может попасть и на вновь растущие. Как уже было отмечено ранее, молодые коренные зубы имеют слабую эмаль, поэтому они подвержены кариозным поражениям.

В большинстве случаев процесс выпадения зубов безболезненный, так как корень постепенно рассасывается, зуб теряет устойчивость и выпадает. Так как десны в этот период еще рыхлые сильной боли при прорезывании не наблюдается. Но в редких случаях ребенок может на нее жаловаться.

Необходимо следить за процессом прорезывания и проводить антисептические процедуры. Чтобы обезболить десну и нормализовать микрофлору используют те же гели, что и при прорезывании первых зубов, например, Камистад-гель или Калгель.

Еще одним важным обстоятельством является отслеживание правильного становления зубов в ряду. При малейших признаках смещения постоянных зубов необходимо обратиться к ортодонту. Пока зубы растут, можно извне повлиять на красоту будущей улыбки.

Так как эмаль постоянных зубов в первое время недостаточно минерализована, можно обратиться к стоматологу. Он проведет соответствующие процедуры и укрепит защитный слой. В дополнение к этому при смене зубов ребенок должен правильно питаться, делая акцент на следующие группы продуктов:

молочные продукты, богатые кальцием;
свежую зелень, овощи и фрукты;
рыбу.

Смена молочных зубов постоянными не просто ожидаемый всеми процесс, это важный период, в котором формируется защитное свойство эмали. От того, насколько полноценное питание у ребенка, правильная ли гигиена полости рта, зависит то, какими будут зубы в будущем и проявится ли склонность к многочисленным стоматологическим проблемам.

Частые вопросы

У родителей нередко возникают спорные вопросы касательно смены молочных зубов. Часто это вызвано наличием больных зубов, которые хочется скорее заменить крепкими здоровыми. В этой связи можно лаконично подытожить важную информацию, касающуюся молочных и коренных зубов.

Все ли молочные зубы меняются на коренные (постоянные)?

Да, все. Процесс смены зубов достаточно длительный, но все молочные зубы сменятся на постоянные. Дополнительно к ним добавятся еще минимум четыре моляра. Весь процесс роста зубов должен завершиться к 12-14-летнему возрасту. Оставшиеся четыре зуба мудрости могут расти на протяжении всей жизни или не вырасти вовсе.

На фото показана смена зубов у ребенка

Сколько молочных зубов выпадает у детей?

У детей выпадает 20 молочных зубов: восемь резцов, четыре клыка и восемь моляров. Они значительно отличаются от постоянных, так как менее бугристы. К тому же у молочных зубов более широкие корни, так как они являются защитным блоком для формирующихся постоянных.

Какие зубы выпадают первыми?

Первыми выпадают центральные резцы, при этом они могут выпасть как сверху, так и снизу, чаще начинают выпадать нижние. Потом – боковые резцы, клыки и моляры. Последние после смены называют премолярами. В целом схема выпадения и роста зубов примерно та же, что и при прорезывании молочных.

О том как меняются зубы у детей расскажет врач ортодонт в этом видео.

Когда меняются молочные зубы

Молочные зубы получили свое название благодаря древнегрескому врачу Гиппократу, убежденному в том, они формируются из молока матери. А знали ли вы, что смена молочных зубов происходит не всегда? При отсутствии зачатков постоянных коронок человек может проходить с молочными всю жизнь, вплоть до старости.

Когда же в норме должны меняться зубы, от чего зависит этот процесс, какие могут быть отклонения, и как их не допустить – читайте в нашей статье.

Сроки смены молочных зубов

Факторы, влияющие на сроки:

Наследственность. Очень часто у ребят смена зубов проходит в такие же сроки, как у их родителей в детском возрасте.
инфекции, перенесенные ранее;
проблемы с обменом веществ. Нарушение метаболизма веществ возникает из-за рахита, фенилкетонурии и других заболеваний, влияющих на обменные процессы;
диспепсия – нарушения в работе желудка;
отсутствие зачатков коренных моляров. Подобные патологии возникают еще во внутриутробном периоде из-за патологий в ходе беременности.

Как меняются молочные зубы на постоянные

Когда меняются молочные зубы, их корни начинают постепенно рассасываться, уступая место новым.

Как запускается этот механизм?

Все зачатки постоянных зубов отделены от молочных корней костной пластинкой. Когда зачаток коренного зуба начинает развиваться и увеличиваться в размерах, он оказывает давление на костную пластинку.
В ходе этого процесса появляются остеокласты – клетки, растворяющие минеральную составляющую кости.
Параллельно с «атакой» остеокластов извне зуб переживает внутренние изменения: его пульпа (сосудисто-нервная ткань) видоизменяется и прекращается в грануляционную ткань, в которой также присутствуют остеокласты.
Таким образом, молочные корни снаружи и изнутри подвергаются воздействию остеокластов и рассасываются.
Остается одна коронка: она начинает шататься и вскоре отпадает, поскольку ей просто нечем держаться за челюсть.

Нередко этот процесс сопровождается повышением температуры тела, общим недомоганием. Когда зубик «отрывается» от ряда, наблюдается небольшое кровотечение. В норме оно прекращается через 3-5 минут.

Порядок смены зубов

Первыми выпадают центральные резцы – в шести-семилетнем возрасте.
В семь-восемь лет наступает очередь боковых резцов.
С девяти до одиннадцати лет – первые моляры, с девяти до двенадцати – нижние клыки.
Позже всех – с десяти до двенадцати лет – выпадают верхние клыки, первые и вторые моляры обеих челюстей.

У большинства детей процесс смены молочных зубов коренными занимает пять-шесть лет и длится до тринадцати- или пятнадцатилетнего возраста.

Частые вопросы

Все ли 20 молочных зубов меняются?

Должны поменяться абсолютно все. Если какие-то из них не были заменены коренными, необходимо показаться стоматологу.

Как помочь ребенку при выпадении молочных зубов?

Важно обеспечить малышу полноценное питание: включить продукты, богатые кальцием, витамином Д, фтором, свежие овощи и фрукты. Также рекомендуется по максимуму исключить сладости. Большое значение следует придавать гигиене полости рта (в идеале – чистка после каждого приема пищи).

При кровотечении в месте выпавшего зубика ребенку нужно дать закусить стерильный ватный или марлевый тампон.

Когда необходима помощь стоматолога?

Без консультации или профессиональной помощи стоматолога не обойтись, если:

наблюдается повышенная отечность и боли в деснах;
коренные моляры уже показались, а «временные» еще не выпали. Их нужно удалить, иначе постоянные вырастут криво;
молочные выпали, но коренные еще не появились. В таких случаях они могут прорезаться криво.

Что делать, если зубы растут криво?

Записаться на прием к ортодонту и начать лечение. Неправильный прикус исправляют пластинками, брекетами, трейнерами.

Можно ли делать прививки, когда меняются молочные зубы?

Если у ребенка температура – нельзя. Если это никак не отражается на здоровье и самочувствии – можно.

Чтобы убедиться в том, что смена зубов у вашего ребенка проходит нормально, рекомендуем регулярно проходить профосмотры у детского стоматолога.

Рекомендуем также почитать материал о причинах воспаления десен у детей.

Если не выпадают зубы – это повод для беспокойства!

Рано или поздно у ребенка начинают выпадать молочные зубки. Обычно отличительной чертой первоклассника являются выпавшие резцы. Но что делать, если ребенку вот-вот исполнится восемь лет, а у него ни один молочный зуб не поврежден и даже не думает шататься? С одной стороны, это повод для радости, с другой – не патология ли это? На этот вопрос «ГЧ» ответил стоматолог Николай Марчук. Редактировать

Самое читаемое

Стоматолог Николай Марчук / Фото: Фото из архива “ГЧ”

В каком возрасте у ребенка должны начать выпадать молочные зубы?

— Это очень индивидуально: первый молочный зуб выпадает в возрасте 6 лет, а может выпасть и позже, и раньше – все зависит от физиологического развития, а также от питания, генов и места проживания. Обычно у мальчиков зубы выпадают гораздо позже, чем у девочек.

Молочные зубы выпадают в определенной последовательности?

— Первыми обычно выпадают нижние центральные резцы, затем выпадают верхние центральные резцы. С течением времени, обычно к 7-8 годам, выпадают боковые верхние и нижние зубы. Верхние моляры (это шестые, седьмые и восьмые зубы постоянного ряда или четвёртые и пятые зубы молочного ряда с левой и правой стороны челюсти) начинают выпадать в возрасте от 8 до 10 лет. Шестые зубы не меняются, они вырастают за пятыми. В 9–11 лет – верхние клыки и нижние клыки; в 11–13 лет – нижние большие моляры и верхние большие.

Если ребенку скоро 8 лет, а все зубки еще на месте, нужно ли паниковать и идти к врачу-стоматологу?

— Паниковать, конечно, не стоит. В стоматологии есть правило: 6 лет плюс-минус один год. Т.е. если молочные зубы начали выпадать в пять лет – это нормально и, если в семь лет – это тоже не является патологией. Не так страшно, если у ребенка зубы выпадут и позже, чем в 7 лет – опасаться и переживать необходимо в том случае, когда молочные зубы начинают сыпаться в четыре года. Это явление не является физиологически нормальным. Вы должны в обязательном порядке обратиться к специалистам – педиатру и стоматологу.

Если молочный зуб долго шатается, но сам не выпадает, можно ли ему помочь – самостоятельно расшатать, а потом вырвать его?

— Как правило, наш организм способен справляться с теми микробами, которые попадают в ротовую полость. И если не чистить зубы, то микробов там больше, чем на руках. Но лучше не трогать без надобности руками к шатающемуся зубу ни родителям, ни детям. Лучше обратиться к специалисту.

Взрослые должны объяснить и, если нужно, запретить ребенку трогать чем-либо ранку после выпадения зуба дня два-три. Рана открыта, а это значит, что в ротовую полость можно занести инфекцию и может развиться воспалительный процесс.

Бывает, что постоянный зуб буквально выталкивает молочный, а иногда зуб не вырастает больше года.

— Рост зуба может задерживаться от того, что он может быть глубоко расположен и не выделяет ферментов, которые запускают механизм рассасывания молочных корней. А может быть и так, что зачаток постоянного зуба и вовсе отсутствует. Поэтому, если клык в 12 лет не вырос – это не патология, а если в 14 лет его нет, то нужно делать снимок и смотреть, есть ли зачатки зуба – может, там и нечему расти. Это довольно частое явление . Будущий зуб при зарождении человека мог просто не сформироваться. То есть 32 зуба бывает не у всех, и тут нет никакой ущербности – кому как повезло.

Важный момент! Если молочный зуб выпадает, а постоянный еще не намечается, то между двумя соседними зубами ставится специальный ортодонтический аппарат, который не даст зубам-соседям сдвинуться, тем самым сохранив свободное место для постоянного зуба.

Ребенок испытывает боль, когда выпадают молочные зубы?

— Нет, никаких болезненных ощущений ребенок не испытывает при выпадении молочных зубов. Первоначально у детей рассасывается корень молочного зуба. После того, как зубу уже не за что держаться в кости, он постепенно начинает расшатываться. Через время зуб выпадает, и ребенок этого даже не замечает. Никаких болезненных ощущений при выпадении молочных зубов дети не испытывают. Там, где выпал молочный зуб, в скором времени начнет прорастать постоянный «взрослый». Хотя так бывает не всегда. Бывает такое, что постоянный зуб не сформировался.

Нужно ли лечить поврежденные молочные зубки?

— Очень часто родители заблуждаются, говоря, что молочные зубы временные и лечить их не нужно, потому что все равно выпадут. Раз природа наградила нас ими, значит, для чего-то они нам нужны!

С момента прорезывания молочных зубов и до их смены на постоянные проходит 12-13 лет. Это достаточно большой срок, за который челюсти должны вырасти до полноценных размеров, на временных зубах формируется прикус, созревают постоянные зубы. Все это обеспечивается наличием молочных зубов.

Кариес также может быть причиной дальнейшего развития таких осложнений, как пульпит, периодонтит и т.д., не говоря уже о том, что в молочных зубах, как и в постоянных, есть нервы, и они также могут болеть. Все это доставляет деткам не меньше болевых ощущений, чем взрослым.

Правда ли, что дыхание ртом сказывается на прикусе и состоянии зубов?

— Опытный стоматолог только при взгляде на ребенка может сказать, какой тип дыхания преобладает. Для ротового дыхания характерны специфические внешние проявления – несмыкание губ, отвисшая нижняя челюсть, «второй» подбородок.

При ротовом дыхании у детей меняется тонус круговой мышцы рта, в итоге это поспособствует сужению верхней челюсти и выходу некоторых зубов из зубного ряда, особенно это заметно на примере передних зубов. При сужении зубного ряда верхней челюсти дети не могут полноценно сомкнуть губы. В результате изменений в височно-нижнечелюстном суставе и работе жевательной мускулатуры нижняя челюсть ребенка смещается назад и значительно выдвигается вперед, перекрывая зубы нижней челюсти, между которыми формируется щель.

Поэтому, чтобы формировался правильный прикус, должно быть носовое дыхание. Если ребенок без надобности дышит ртом, нужно напоминать ему, что нужно закрыть рот и дышать носом.

Если болит зуб, как облегчить боль ребенку: греть или охлаждать?

— Если вдруг заболел зуб, нужно попробовать промыть его водой комнатной температуры. Не перестает – дать выпить обезболивающее. Прикладывать спирт или греть ни в коем случае нельзя: если идет воспалительный процесс, то, подогревая, мы способствуем еще большему его нарастанию.

Иногда боль может облегчить холодная вода. Сосуды в зубе от теплой воды расширяются и сдавливают нервные окончания, от чего возникает боль. А когда зуб охлаждается водой, сосуды сжимаются и нерву становится легче. Если так происходит, то диагноз сразу понятен – гангренозный пульпит.

Если молочный зуб не выпадает, а новый уже растет – что делать? Каковы показания к удалению молочных зубов?

— Бывают ситуации, когда без удаления зуба все же не обойтись. Молочные зубы нужно удалять, если:

молочный зуб разрушен кариесом настолько, что его невозможно восстановить;
зуб, который по каким-либо причинам невозможно лечить;
постоянный зуб уже виден, а молочный еще не выпал;
образование кисты на корнях зуба;
свищ на десне у ребенка;
тяжелый периодонтит или пульпит, особенно в тех случаях, когда воспаление грозит гибелью зачатка постоянного зуба;
рассасывание корня происходит с задержкой, что препятствует прорезыванию постоянного зуба.

Поэтому, если молочные зубы шатаются, но никак не выпадают, либо шатающийся зуб доставляет дискомфорт, провоцируя начало воспалительного процесса десен, от чего ребенку больно есть,

– с ним нужно распрощаться. Не стоит ждать, пока зуб выпадет сам.

Народная медицина гласит, что содовые и солевые растворы – это верные помощники зубов. Так ли это? Можно ли такими растворами навредить?

— Если скушал сладкое и оно попало в полость разрушенного зуба, тогда да, полоскание поможет. Но если это воспалительный процесс кости или пульпит, то хоть ты не прекращая полощи – не поможет.

А вообще микробы одинаково вымываются как раствором с содой или водой, так и простой водой. Эффект тот же! Пополоскать можно и специальным бальзамом либо заваренным раствором шалфея или ромашки. Если полоскать солью, то может случиться так, что концентрированный сахар поменяем на концентрированную соль, то есть поменяем шило на мыло. Единственное, где работает содовый или солевой раствор – это при гнойных процессах, когда врач уже вскрыл нарыв. Сода разжижает гной, а соль это все оттягивает на себя.

Может ли жвачка заменить ребенку в школе зубную щетку после обеда?

— Если нет возможности почистить зубы, то жевательную резинку, конечно, можно использовать для механической очистки зубов. Правда, стоит помнить, что щетку жвачка не заменит никогда. Она будет способствовать большему слюноотделению и зубы будут как бы омываться. В любом другом случае она лишь навредит, т.е. без надобности жевать резинку нельзя, особенно на голодный желудок, потому что она будет способствовать вырабатыванию желудочного сока.

Смена молочных зубов на постоянные, какие зубы не меняются у человека?

Зубы за всю жизнь вырастают дважды – к 2-3 годам (молочные) и 11-12 (постоянные). Как происходит процесс замены, какие зубы не меняются у человека?

Когда выпадают зубы у детей?

При нормальных условиях смена начинается в шесть лет. Молочных единиц 20, постоянных – 28. 20-25 лет – возраст появления третьих моляров. Они растут не у всех, но отсутствие (полное или частичное) не считается патологией. Порядок прорезывания зубов у детей отражает таблица.

Название	Возраст (количество лет)
Центральные резцы	5-7
Первый моляр	6-7
Боковые резцы	7-8
Клыки	10-12
Премоляры	10-12
Второй моляр	12-13

Цифры актуальны для обеих челюстей, кроме клыков и моляров: нижние меняются раньше верхних. Премоляров, прорезывающихся впервые в 10-12 лет, в молочном прикусе нет. Выпадение происходит, так как рассасываются корни от верхушки до основания.

Схема смены зубов.

Будут ли меняться коренные зубы? Термином называют моляры (жевательные единицы), прорезывающиеся дважды. Название употребляется и по отношению к постоянным единицам, вырастающим один раз и остающимся до конца жизни.

Отклонения

Выпадение и рост редко протекают со сложностями, но проблемы возможны:

Нарушения сроков. Изменения обуславливаются индивидуальными факторами. Если отсутствуют неприятные симптомы, жалобы ребенка на боль, неудобство, для волнений нет причины. Но раннее выпадение провоцирует нарушения прикуса: соседние зубки стремятся занять освободившееся место. Врач, проведя диагностику, примет решение об установке протеза.
Ретенция (остановка прорезывания) возникает из-за неправильной закладки, отсутствия места, воспалительных процессов, преждевременного удаления молочек. Ортопантограмма (рентгеновское исследование) обнаружит причину ретенции. Для лечения используется аппаратный метод, стимулирующий прорезывание, при отсутствии результатов проводится операция.

Профилактика ретенции – контроль над состоянием молочных зубов, устранение кариеса.

Профилактика ретенции – контроль над состоянием молочных зубов, устранение кариеса. Если потребовалось удаление раньше срока, рекомендуется установить детские протезы: мягкие временные, легко снимающиеся конструкции.

3. Признаки воспаления. Обычно процесс смены проходит безболезненно: десны подготовлены к росту массивных единиц, корни молочек у детей рассасываются постепенно. Если зубы выпадают с появлением отека, подъемом температуры, сильной болью, отправляйтесь в зубной кабинет: симптомы сопровождают воспалительный процесс.

Советы

Облегчить состояние детей помогут рекомендации:

- Расшатывать качающийся зуб, ускоряя выпадение, можно. Шатать крепкие единицы нельзя. Стоматология оперирует понятием «пространственного баланса», для сохранения которого не надо ускорять естественный процесс.
- Когда молочки не выпадают, а рядом появляется новый зуб, обратитесь к врачу: он может вырасти криво или во втором ряду.
- После выпадания появляется кровоточащая ранка. На время стоит отказаться от жесткой пищи, газированных напитков, пряностей, раздражающих слизистую. Прижигать раны спиртом, зеленкой, перекисью водорода запрещается.
- Пустые места на деснах вызывают трудности с жеванием. Предлагайте ребенку протертую, мягкую пищу, чтобы непрожеванные куски не попадали в желудок, нарушая работу.
- В период смены высока потребность в фосфоре, защищающем от кариеса, и кальции. Расширьте детский рацион большим количеством блюд из рыбы, творога, молочными продуктами.

Ограничьте сладости. Кислота, остающаяся после их употребления, разъедает тонкую эмаль, провоцируя появление кариозных полостей.
Выбирайте детские пасты, содержащие специально подобранную комбинацию кальция и фтора.

Читайте также статью: «Чем особенны глазные зубы?»

Важно прививать детям правильные навыки гигиены, объяснять важность ежедневных процедур. К школьному возрасту ребенок должен уметь ухаживать за ротовой полостью: пользоваться щеткой, пастой, нитью.

Гайворонский И.В., Петрова Т.Б. Анатомия зубов человека. Санкт-Петербург, 2005.
Персин Л.С. Стоматология детского возраста. Москва, 2003.

Источники:
http://expertdent.net/detskaya-stomatologiya/prorezyivanie-zubov/vse-li-zubyi-menyayutsya-u-detey.html
http://dentazone.ru/detskaya-stomatologiya/molochnie-zuby/sxema-vypadeniya.html
http://mydentist.ru/blog/kogda-menyayutsya-zuby/
http://www.ganc-chas.by/by/page/health/13615/
http://skzub.ru/anatomiya/smena-molochnyh-zubov-na-postoyannye-kakie-zuby-ne-menyayutsya-u-cheloveka.html
http://zdorovyemalisha.ru/zdorovye/u-rebyonka-vypal-molochnyj-zub-chto-delat.html