Есть ли в молочных зубах нервы
Многие родители придерживаются того мнения, что в молочных зубах нервы отсутствуют. Тем не менее, это не так. Это заблуждение возникло по двум причинам:
- передние зубы у ребенка обычно выпадают самостоятельно и часто без боли;
- их можно легко выдернуть с помощью обычной нитки (на самом деле это связано с тем, что при прорезывании коренных зубов они «выталкивают» слабые корни молочных).
У молочных зубов, как и у коренных, есть нервы, которые входят в состав пульпы. Это особая соединительная ткань, основная функция которой заключается в обеспечении питания зуба. Если его удалить, то питательные вещества перестают поступать и прекращается образование дентина. Все это приводит к более быстрому выпадению зуба.
Поэтому миф о том, что в детских молочных зубах нет нервов, очень вреден. Он приводит к тому, что родители не следят за состоянием ротовой полости малыша. Подобная небрежность может вызвать развитие различных болезненных процессов и как следствие ー необходимость неприятного и дорогостоящего лечения. Чтобы этого избежать, следует с детства приучать малыша к правильному питанию и надлежащей гигиене полости рта.
Молочные зубы: строение и функции нервов
Все, кто сталкивается с необходимостью выбора стоматологических средств для ребенка, задают один и тот же вопрос. Как выбрать правильные средства ухода? Отличаются ли нервы в молочных зубах у детей от нервов в коренных зубах?
Правильный ответ — нет, не отличаются. По своему строению молочные зубы аналогичны коренным, они также имеют сосудисто-нервный пучок, который состоит из нерва и сети капилляров, доставляющих питательные вещества и отводящих продукты обмена.
Любой зуб состоит из корня, погруженного в десну, и возвышающейся над ней коронки. Снаружи он покрыт эмалью, которая является наиболее прочной тканью в организме и на 96% состоит из минеральных солей. Наружный защитный слой эмали именуется кутикулой. Со временем она истончается из-за внешнего физического воздействия.
Под эмалью находится дентин — основная ткань зуба, более мягкая, чем эмаль. Дентин образует полость, в которой находится пульпа, пронизанная нервными окончаниями и кровеносными сосудами. Она обеспечивает доступ к стенкам зуба веществ, обеспечивающих его рост и регенерацию.
Вопрос о том, есть ли нервы в молочных зубах у детей, часто возникает, когда ребенок жалуется на зубную боль. Ее появление вызвано разрушением дентина и открытостью внутренней полости зуба внешним раздражителям. Такому воздействию могут подвергаться как нервы молочных зубов, так и постоянных. Т.е. как и взрослый, ребенок может страдать от воспалительных процессов, причиняющих малышу боль и дискомфорт.
А как же тогда объяснить отсутствие неприятных ощущений при выпадении молочных зубов? Разгадка этого вопроса проста. Когда приходит время смены молочного зуба на постоянный, его корень рассасывается и с легкостью вытесняется коренным зубом. Нерв же расположен достаточно глубоко, поэтому он не травмируется.
Но если молочный зуб воспален или имеет пломбу, его корни будут рассасываться хуже. Наличие подобных проблем может привести к тому, что зуб придется удалять специалисту с использованием местного обезболивания.
Это еще один аргумент в пользу регулярного ухода за полостью рта с первых месяцев жизни ребенка. Каждый поход к стоматологу — это сильный стресс для малыша, но количество таких визитов можно снизить за счет тщательного соблюдения правил гигиены.
Как состояние молочных зубов влияет на постоянные?
Некоторые родители думают, что если у малыша есть стоматологические проблемы, они решатся сами собой при смене зубов. Это вызвано вполне понятными эмоциями: родителям не хочется лишний раз подвергать себя и ребенка неприятным переживаниям, связанных с болезненным стоматологическим лечением.
Но дело в том, что уже под корнями молочных зубов находятся зачатки коренных. Таким образом, заболевания полости рта, перенесенные в детстве, могут сказаться на здоровье и развитии постоянных зубов.
Поэтому старайтесь не откладывать визиты к стоматологу без крайней необходимости. Патологии ротовой полости, возникающие у детей младше восьми лет, требуют обязательного лечения. В противном случае заболевание может перейти на постоянный зуб или на костную ткань, а иногда приводит даже к прекращению роста постоянного зуба. Как правило, это происходит, если болезнь развилась в раннем возрасте.
При выборе лечения врач будет учитывать возраст ребенка и вероятность повреждения зачатка коренного. При пульпите молочного зуба у ребенка старше шести лет специалист обычно выполняет прочистку корневых каналов. Также он проводит обработку специальным составом, который позволяет остановить развитие заболевания и защитить зуб от дальнейшего разрушения.
Как предотвратить заболевания молочных зубов?
Воспалительные инфекции полости рта, развившиеся в раннем возрасте, могут вызывать множество неприятных симптомов. Среди них:
- высокая температура;
- лихорадка;
- флюсы;
- острая боль.
При этом заболевание в запущенном состоянии может привести к очень серьезным последствиям. Поэтому необходимо тщательно ухаживать за полостью рта ребенка.
Для здоровья зубов и десен вашего малыша выполняйте следующие простые рекомендации;
- приучайте ребенка к уходу за зубами с раннего детства;
- следите за его питанием, старайтесь снизить количество сахара в рационе;
- регулярно проходите осмотр у детского стоматолога.
Для ухода за зубами и полостью рта для детей всех возрастов подходят специализированные зубные пасты «Асепта». Они полностью соответствуют требованиям к средствам детской гигиены, бережно ухаживают за ротовой полостью и надежно защищают зубы вашего ребенка от любых заболеваний. Наши пасты состоят из натуральных компонентов, обладают приятным вкусом и безопасны при проглатывании. С «Асептой» зубы вашего ребенка будут здоровыми и красивыми!
Для точной диагностики обращайтесь к специалисту.
Есть ли нервные окончания в молочных зубах, удаляют ли их и будут ли потом у ребенка расти коренные?
Если задать родителям вопрос о наличии у их детей во временных зубах нервов, многие ответят, что их там нет. Этот миф основан на том, что дети теряют молочные зубки практически безболезненно и они без усилий вырываются, когда наступает время смены прикуса. Заблуждение об отсутствии нервного пучка позволяет некоторым родителям беспечно относиться к здоровью ротовой полости ребенка, но даже временные зубки могут болеть, и их нужно пломбировать.
Есть ли нервные окончания в молочных зубах?
Молочные зубы устроены аналогично постоянным:
- Снаружи единицу покрывает эмаль – самая твердая ткань в человеческом организме. Она защищена еще одной оболочкой – кутикулой, постепенно стирающейся при жевании.
- Далее расположен дентин – слой костной ткани, который является основой зуба и располагается вокруг корневого канала.
- Коронка и каналы корней заполнены пульпой. В ней сосредоточено множество капилляров и нервных окончаний.
Временные и коренные зубы у малыша начинают формироваться еще в материнской утробе, и в обоих видах единиц есть корни и нервы – это медицинский факт. То, что выпавший молочный зуб состоит практически из одной коронки, легко объяснить: к моменту смены прикуса корни временных единиц рассасываются, что облегчает постоянному зубику процесс его выталкивания.
Молочные зубки у детей болят, как и у взрослых, разрушаясь под действием пищевых кислот, болезнетворных микроорганизмов и травм. Они имеют более тонкую эмаль, поэтому от момента появления белого кариозного пятна на поверхности до пульпита проходит всего несколько месяцев. Не стоит обезболивать больной зуб, оттягивая визит к стоматологу – если воспаление перейдет на десневые ткани, лечение будет сложнее.
Есть ли взаимосвязь между молочными и коренными зубами?
Вопреки сложившимся мифам, прямой связи между временными и коренными зубами нет. Однако это не означает, что кариес или пульпит на молочных зубах не нужно лечить. Если у маленького ребенка есть любые болезни ротовой полости, его необходимо показать стоматологу. Пульпит временной единицы не может напрямую повлиять на еще не выросший постоянный зуб, но развивающаяся инфекция способна проникнуть в костную ткань и повредить его зачаток. Потом такой зуб может вовсе не прорезаться или вырастет с дефектами.
Когда возникает необходимость в удалении нерва из временной единицы?
Стоматологи обычно стараются сохранить нерв, но иногда его проходится удалять. Процедура называется депульпированием, т. е. изъятием пульпы со всеми кровеносными и нервными структурами, находящимися в ней. Также специалист удаляет пораженные кариесом участки, закладывая в образовавшееся дупло пломбировочный материал. Правильно выполненная процедура позволяет сохранить временную единицу до момента смены прикуса и не допустить появления проблем с коренными зубами.
При лечении врач учитывает возраст маленького пациента. Если ему исполнилось 6 лет, корни временных единиц уже начинают рассасываться, поэтому во время операции есть высокий риск повреждения постоянного зуба. В этом случае при удалении нерва канал обрабатывают специальным раствором только в устьевой части. Это позволит оставить немного питающих единицу структур для продолжения жизнедеятельности корня и облегчения процесса его рассасывания.
Поводом для удаления пульпы служит воспаление внутри зуба, которое не может быть устранено с помощью консервативной терапии и вызывает нестерпимую боль. Нерв из молочного зуба удаляют при наличии показаний:
- Кариес. Заболевание может быть диагностировано даже у 2-летнего ребенка. Оно развивается молниеносно, а образовавшаяся в единице полость является очагом инфекции.
- Пульпит. Воспаление пульпы, появляющееся вследствие запущенного кариеса.
- Периодонтит. Воспаление тканей вокруг корня единицы. У детей встречается достаточно редко – в 3–5% случаев.
- Травма. При повреждении зуба может произойти отрыв нервного пучка, тогда омертвевшая пульпа подлежит удалению.
Как проходит процедура?
Перед началом терапии специалист проводит осмотр ротовой полости, чтобы установить, какой зуб в ней нуждается и нет ли повреждений соседних единиц. Родителям нужно будет сообщить врачу о сопутствующих симптомах у ребенка и наличии или отсутствии аллергии. Поскольку процедура является достаточно болезненной, малышу делают анестезию. Алгоритм удаления нерва:
- Вскрытие коронки с использованием бормашины. Стоматолог добирается до очага поражения и оценивает его масштабы.
- Чистка каналов. Врач специальным инструментом вынимает сосудисто-нервный пучок. Действие выполняется крайне осторожно, чтобы избежать повреждения зачатка постоянной единицы, находящегося под временной.
- Стерилизация. Канальцы после чистки обрабатывают дезинфицирующим раствором во избежание рецидива воспаления. В клиниках, оборудованных по последнему слову техники, для этого применяют лазер.
- Пломбирование. С помощью специальных материалов врач восстанавливает анатомию коронки. При сильных повреждениях и переходе воспалительного процесса на десневые ткани он сначала поставит временную, а потом постоянную пломбу.
- Рентген. Специалист направляет ребенка сделать снимок в сложных случаях болезни и для контроля проведенной терапии.
Время выполнения процедуры будет зависеть от квалификации врача и состояния зуба, нуждающегося в лечении. Работа по очистке каналов моляров требует больше времени, поскольку в дальних зубах их два или три, а не один, как в резцах или клыках.
Возможные осложнения после лечения
Поскольку депульпирование является достаточно простой и хорошо отработанной стоматологической операцией, для большинства детей оно проходит легко. Однако при недостаточном профессионализме стоматолога или неусидчивости малыша есть риск возникновения осложнений:
- Некачественная прочистка полости зуба или небрежная стерилизация стенок канальцев приводят к воспалению десны и появлению ноющих болей. Зуб потребуется снова вскрывать, лечить воспаление и закладывать пломбировочный материал.
- Применение низкокачественного цемента приводит к крошению или выпадению пломбы. Дискомфорта ребенок может не испытывать, но в образующуюся полость будут забиваться остатки пищи, что приведет к возникновению гнилостного процесса и воспалению.
- Грубая работа врача может привести к перелому отростков корней или шейки зуба. Это спровоцирует выпадение единицы раньше срока, но такое осложнение в медицинской практике встречается редко.
- Чрезмерная утрамбовка пломбировочного материала может привести к передавливанию пломбой челюстного нерва с его последующим омертвением.
После процедуры зуб теряет чувствительность и прекращает беспокоить ребенка. Однако стоит помнить, что в «мертвой» единице процесс рассасывания корней протекает хуже. Это может осложнить появление постоянного зуба. По этой причине следует придерживаться правил гигиены и проводить профилактику болезней ротовой полости.
Есть ли нервы в молочных зубах: развенчиваем мифы
Детские молочные зубы имеют ряд отличий от постоянных коренных, хотя на вид и не скажешь.
Какие существуют отличия и особенности строения молочных зубов, есть ли связь их с коренным, разберем в этой статье.
Сравнительные характеристики
Различия между молочными и коренными зубами можно раскрыть в следующих пунктах:
- Размеры. Временный зуб всегда меньше постоянного. Это объясняет, почему у детей примерно пятилетнего возраста образуется расстояние между соседними зубами. Этот процесс расширения челюсти нужен для того, чтобы подготовить десны и ткани к смене на коренные. Также эти зазоры благоприятны в тех случаях, когда молочный зуб расшатывается и выпадает.
- Молочный зуб состоит из трех частей: из корня, который расположен под десной, шейки зуба и коронки над поверхностью десны. Видимая часть сверху называется коронкой, состоит из эмали и дентина. Эти компоненты способствуют устойчивой защите поверхности, которая препятствует проникновению различных бактерий, перепаду температур, а также любым механическим повреждениям.
- В отличии от коренных, эмаль у молочных зубов тоньше, примерно 0,3-1 миллиметр. Толщина дентина бывает от 0,5 до 1,5 миллиметров. Такие показатели говорят о том, что временные зубы по плотности и защите в два раза слабее, чем коренные.
- Структура эмали у молочных зубов имеет более рыхлую поверхность с множеством трещинок и пор. Это способствует развитию кариеса у детей.
- Под дентином располагается пульпа, она выступает нервом в молочном зубе. За счёт того, что эмаль и дентин имеют тонкий слой, пульпа находится близко к поверхности. Ножки пульпы у временного зуба всегда длиннее, чем у коренного. Корневые каналы также шире. Это объясняет, почему дети часто страдают пульпитом, который вредит нерву.
Примите к сведению: бытует миф, что в молочных зубах нет нервов, так как дети не жалуются на боль. Но это не правда, просто из-за особого строения пульпа может повреждаться так быстро, что ребенок даже не успевает этого заметить.
Связь нервов молочного и постоянных зубов
Тот факт, что молочные и коренные нервы имеют связь между собой — не более чем миф. Так могут считать родители, которые недостаточно образованны в анатомии строения органов ротовой полости.
Не стоит переживать, если стоматолог по каким-то причинам удалил нерв молочного зубика вашему ребенку, поскольку коренной зуб будет расти со своим собственным нервом и удаление никак не скажется. Это объясняется тем, что и молочный, и коренной имеют собственные нервы, и никак не связаны между собой.
Также многие интересуются, могут ли проблемы с молочным нервом как-то отразиться на развитии коренного. Ответ — могут. Поэтому не стоит затягивать с посещением детского врача стоматолога, если возникли первые подозрения на возникновения кариеса или других заболеваний.
Врач должен лечебными методами препятствовать распространению заболевания на костные ткани, где располагаются зачатки коренных зубов. В противном случае есть риск заражения и повреждения еще не выросших постоянных зубов.
В самых критических ситуациях зачатки могут повреждаться так сильно, что теряют способность к прорезыванию и росту. Не нужно боятся удалять корни в молочных зубах при необходимости.
Правильно проведенная процедура у квалифицированного стоматолога поможет не только сохранить молочный зуб, но и предотвратить проблемы с постоянными зубами.
При лечении врач-стоматолог удаляет пораженные кариесом участки и саму пульпу. После чего помещает специальное лекарство в щели.
Советы психолога о том, как уговорить ребенка лечить зубы, Вы можете прочитать в этой статье.
Для того, чтобы зубы у ребенка были здоровыми, не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами у стоматолога. Лучше предотвратить проблему, чем бороться с последствиями. Также не забывайте о ежедневных гигиенических манипуляциях, налаженном режиме питания и приёме витаминов для зубов.
О необходимости лечения молочных зубов у детей, рассказывает следующее видео:
Есть ли нервы у молочных зубов
На вопрос о том, есть ли нервы в молочных зубах, многие родители уверенно отвечают отрицательно. Это очень распространённое заблуждение, которое основывается на следующих утверждениях:
- Малыши лишаются временных зубов естественным образом практически без боли.
- Они выдёргиваются без каких-либо серьёзных усилий посредством обычной нити.
Предположение об отсутствии нервов является причиной того, что многие родители не уделяют достаточного внимания состоянию полости рта своего ребёнка и не особо вникают в проблему. Однако, у молочных зубов есть нервы, которые являются частью пульпы. Последняя представляет собой мягкую соединительную ткань, которая ответственна за питание молочного зуба и состоит из лимфатических и кровеносных сосудов.
Особенности строения
Молочные зубы имеют строение аналогичное коренным. В их структуре также содержатся пульпа, капилляры, дентин и эмаль. Отсутствие болевого синдрома при их выпадении объясняется тем, что к моменту смены на коренные, у молочных практически отсутствуют нервные окончания.
Чтобы лучше понимать строение молочного зуба, следует знать о том, как происходит его формирование, и чем он отличается от коренного. Формирование зачатков этих будущих костных образований в полости рта происходит ещё до появления малыша на свет. Именно в тот момент образуются и нервные окончания.
Этот процесс развивается и дальше после рождения ребёнка: происходит прорезывание детских зубов, накапливание минералов и рост коронковой части зуба над десной. Что касается корня, то он продолжает расти и дальше.
К тому моменту, когда ребёнку исполнится 2 года, практически все зубы будут сформированы и на несколько лет остановится процесс их роста. Далее, в 5–6-летнем возрасте корни молочных начинают уменьшаться в размерах, что приводит к тому, что они расшатываются и совершенно безболезненно удаляются. Но это отнюдь не оттого, что нерв в таких зубках отсутствует. Просто он располагается гораздо глубже.
Среди родителей ходит миф, что у молочного и коренного зуба один и тот же нерв. Это не так. Не стоит сильно переживать, если в раннем возрасте малышу был удалён нерв временного зуба. Когда появится коренной, у него будет свой нерв.
Однако если началось развитие воспалительного процесса в корне молочного либо он подвергался чистке и пломбированию, то это приводит к более долгому процессу рассасывания корня. В этом случае и ребёнок, и родители убедятся в том, что нервы в молочных все же есть.
Для более хорошего понимания вопроса, приведём таблицу-сравнение молочных и коренных зубов:
Молочные | Коренные | |
Размеры | Всегда имеют небольшие размеры, а также располагаются более вертикально, чем постоянные. | Обычно более массивные. В норме, между ними довольно трудно увидеть невооруженным глазом хоть какие-то промежутки. |
Толщина эмали, дентина | Эмаль более тонкая, приблизительно 0,2-1 мм. Толщина дентина варьируется от 0,6 до 1,5 мм. | Толщина дентина обычно от 3 до 6 мм, а максимальная толщина слоя эмали до 1,7 мм. |
Цвет | Цвет почти всегда белый, иногда немного синеватый. | Чаще имеют желтоватый оттенок. |
Структура эмали | Как правило, имеет неоднородную поверхность, на которой большое количество мелких трещин и пор. Именно по этой причине дети так часто страдают кариесом. | Более прочная, поэтому меньше подвержена различным повреждениям. |
Пульпа | Выполняет роль нерва, так как находится очень близко к поверхности из-за тонкой эмали и дентина. А также, ножки пульпы там немного длиннее, и корневые канальцы шире. | Ножки пульпы короче, а корневые каналы уже. Поэтому взрослые меньше подвержены такому заболеванию, как пульпит. |
Количество | У детей шести лет — 20 штук. | У среднестатистического человека их количество варьируется от 28 до 32 щтук. |
Корень | Со временем корень рассасывается. Но корни, которые ранее были вылечены от пульпита или других заболеваний, рассасываются гораздо сложнее и дольше. | После полного формирования, корень остается навсегда. |
Удаление | Обычно происходит естественным образом. | Практически всегда требует посещения стоматолога. |
Причины депульпирования у детей
В некоторых случаях стоматологи всё же удаляют воспалённый нерв в молочном зубе потому, что его уже невозможно вылечить. В стоматологии удаление нерва обозначают термином «депульпирование».
При воспалении врач вынужден полностью удалить пульпу вместе с входящими в её состав нервами и кровеносными сосудами. Вследствие такой процедуры зуб перестаёт чувствовать боль, а также болезненно реагировать на холодные и горячие продукты и напитки при приёме пищи. Ситуация осложняется тем, что оставшись без сосудов, зуб лишается возможности получать необходимое питание. Таким образом, по прошествии определённого количества лет его эмаль становится практически чёрной. Это является свидетельством того, что происходит процесс разрушения дентина под эмалью.
Есть ли у молочных зубов нервы и корни, можно ли их удалять нервные окончания у детей?
Визит в стоматологическую клинику — дело волнительное, ведь мы не знаем, что ожидает нас после посещения врачебного кабинета. Если лечение зуба требуется ребенку, беспокойство родителей усиливается вдвойне. Как избавиться от неприятных мыслей и успокоить свое чадо перед удалением нерва молочных зубов? Разберемся подробнее в этом вопросе и узнаем, как будет проходить лечение, чтобы все страхи улетучились.
Есть ли нервы в молочных зубах у ребенка?
То, что в молочных зубках есть нервные окончания — медицинский факт. Их состав полностью схож с коренными и включает в себя пульпу, капилляры и нерв. Эмалевая поверхность может разрушаться, в этом случае у ребенка появятся болевые ощущения. Это происходит при развитии кариеса и пульпита.
Формироваться первые зубы начинают у детей еще до рождения. Одновременно с этим образовываются и нервы. Уже после появления на свет у малыша режутся зубки, находящаяся под десной коронка активно растет, а корешки прорастают вглубь. Когда к двум годам ребенок обзавелся всеми зубами, они перестают расти, и только к пятилетнему возрасту их корни начинают мельчать. Зуб при этом сначала шатается, а затем безболезненно выпадает.
Связь нервных окончаний молочных и коренных зубов
Бытует мнение, что нервные окончания у молочных и коренных зубов детей как-то связаны (рекомендуем прочитать: болят ли у детей молочные зубы?). Специалисты с уверенностью опровергают эти домыслы. Так что если ребенку удаляют зубной нерв — не беспокойтесь: коренной зуб вырастет с новым, а удаление никак не повлияет на его развитие.
Отразиться на росте нового нерва могут проблемы с предыдущим. Они есть у каждого зубика, будь то молочный или постоянный. Кариозное разрушение и другие зубные болезни могут привести к тому, что он разовьется неправильно. Следовательно, перед процедурой удаления необходимо обратиться к стоматологу для лечения всех остальных заболеваний, дабы избежать опасности заражения. Однако лучшее лечение — это профилактика, так что стоит время от времени показывать ребенка зубному.
Показания к удалению
Нерв в зубе человека расположен в глубине тканей и надежно охраняется эмалью (рекомендуем прочитать: сколько нервов и корней в зубе у человека?). Так организм обеспечивает стерильность всех соединенных с кровотоком элементов (лимфатических и кровеносных сосудов, нервов) и защищает нерв от внешнего воздействия (температурного, кислотного или щелочного).
Причиной того, что нерв удален, зачастую является разрушение пульпы зуба. Разгерметизация дентина происходит в следующих ситуациях:
- Глубокий кариес. Тонкость эмали молочных зубок иногда приводит к заражению пульпы вредными организмами. Из-за этого они особенно страдают от кариозного разрушения, которое развивается в короткие сроки. За пару суток на месте небольшого пятна может появиться отверстие, а инфекция способна распространиться по всему организму.
- Пульпит. Это воспаление тканей пульпы, которое является следствием запущенного кариеса. Нервы и сосуды становятся средой, в которой вирусные микроорганизмы развиваются и размножаются. Результаты их жизнедеятельности негативно влияют на зубные ткани, разрушая их.
- Периодонтит. Острый воспалительный процесс, областью поражения которого становится участок, где зуб соединяется с десной. При развитии периодонтита появляется опасность образования уже упомянутого пульпита и дополнительных проблем со здоровьем зубов малыша.
- Травма. Ударяясь челюстью при падении или в иной неприятной ситуации, ребенок может повредить эмаль зубов. Если ткань треснула, или от зуба откололся целый кусочек, то в образовавшееся отверстие попадают остатки продуктов (рекомендуем прочитать: откололся кусок зуба — что делать, удалять или восстанавливать?). Они становятся пищей для вредных бактерий, которые, в свою очередь, не замедлят приступить к разрушению молочного зуба.
Особенности и этапы процедуры
Сделав инъекцию, специалист вскроет коронку при помощи бормашины и займется чисткой зубных каналов. При этом главной задачей будет не нанести вреда первичным отросткам коренного зуба. Сначала выполняется удаление нервного окончания, затем проводится дезинфекция во избежание повторного заражения.
При неполном разрушении верхней части ткани зуба стоматолог займется ее восстановлением. Для этого устанавливают пломбу, при необходимости — временную, под которую помещается лекарство. Впоследствии она будет заменена на постоянную коронку. Чтобы понять, все ли стоматологические манипуляции сделаны качественно, делается рентгеновский снимок.
Сегодня для пломбирования используют особые современные мумифицирующие составы. Их главным преимуществом является то, что они имеют отличные обеззараживающие свойства и способны уберечь зубную ткань от всевозможных инфекций. Однако есть и минус — они крайне недолговечны, поэтому простоят примерно тот срок, за который молочный зуб сменится на постоянный (см. также: когда у ребенка выпадает первый молочный зуб?).
Возможные осложнения
К проблемам, которые могут возникнуть в результате врачебной халатности, относятся:
- Повторное заражение тканей. Неправильная обработка каналов антисептическим препаратом может привести к появлению нового воспаления зуба ребенка.
- Разрушение коронки. Последствием неправильно выполненного пломбирования нередко становится появление разного рода дефектов на поверхности коронки (сколы, трещины).
- Сдавливание корня пломбой. При пломбировании зубного канала неопытный дантист может «переборщить», чрезмерно заполнив его материалом. Это приведет к тому, что нерв молочного зуба будет передавлен, и запустится процесс омертвения (рекомендуем прочитать: есть ли корни и нервы у молочных зубов?).
- Перелом корешка. Это случается при грубой работе над зубной пульпой и неосторожном использовании стоматологических инструментов. Такие манипуляции потом приведут к сломанному корню, восстановление которого невозможно.
Чтобы избежать всех этих серьезных осложнений, следует внимательно подбирать стоматологическую клинику и специалиста, который будет лечить малыша. Выбор опытного и квалифицированного стоматолога обеспечит ребенку здоровые зубы без негативных последствий.
Строение молочных зубов
Когда у ребенка начинается выпадение молочных зубов, многие родители очень переживают – малышу больно, нужно как-то помочь. Другие, напротив, относятся к этому процессу совершенно спокойно, и даже беспечно, уверенные, что больно быть не может, потому что нервы в молочных зубах отсутствуют. Кто из них прав? Есть ли все-таки нервы в молочных зубках, и если да, то чем они отличаются от нервов в коренных? И почему ребенок не испытывает никакой боли и дискомфорта, когда молочный зуб выпадает?
Нервы в молочных зубах – какие они?
Нервы в молочных зубах ребенка есть – это не вызывает никаких сомнений. Строение полностью развившегося молочного зуба абсолютно идентично с коренным: там есть и пульпа, и нерв, и капилляры, спрятанные под эмалью и дентитом. И они могут болеть в случае, если эмаль будет разрушена и откроется доступ вглубь зубика. Но не при выпадении, а при кариесе или пульпите, развившемся в молочном зубе. Потому что к тому моменту, когда молочные зубки начинают сменяться постоянными, корешков у них уже фактически нет.
Чтобы лучше понять, как на самом деле обстоят дела с молочными зубками и нервами в них, нужно знать, как происходит формирование молочных зубов и в чем их отличие от коренных. Зачатки закладываются еще в утробе матери, минерализоваться они начинают задолго до рождения малыша. Тогда же формируются и нервы в будущих молочных зубах.
После того, как ребенок родился, процесс продолжается. Зубки прорезаются, верхняя коронка над десной продолжает накапливать минералы и расти, а корень в свою очередь растет вглубь. К 2-хлетнему возрасту, когда у ребенка есть уже почти все зубы, рост останавливается и несколько лет не происходит ничего. Потом, в возрасте 5-6 лет, корни начинают понемногу рассасываться и уменьшаться в размерах. Зуб расшатывается и выпадает – совершенно безболезненно. Но не потому, что в молочном зубе нерв отсутствует. Просто он находится глубже, укороченный корень его не травмирует при расшатывании.
Но: если нерв в молочном зубе был воспален, если зуб чистился и пломбировался, корень будет рассасываться дольше и хуже. И вот тогда вы точно убедитесь, что нерв там есть и малышу тоже может быть больно.
Как помочь ребенку
Если в молочных зубах есть пломбы, — выпадать они будут долго и болезненно, даже когда нерв удален. Не стоит мучить ребенка. В этом случае имеет смысл нанести визит стоматологу. Обычно делается местная анестезия, и зубик благополучно удаляется в считанные секунды. Этого можно избежать, не допуская развития кариеса у детей дошкольного возраста. А это уже целиком и полностью задача родителей.
Даже если зуб не болит, но в нем есть дырка, лечить его нужно. Не болит он потому, что нерв еще очень маленький, а разрушения проходят быстро. Эмаль у детей не такая плотная, как у взрослых. При кариесе она разрушается стремительно, в мгновение ока, и через пару дней там, где было просто темное пятно, уже зияет дырка. Ребенок просто не успевает ощутить боль. И это плохо, потому что сам он не жалуется, а родители часто не замечают проблемы. Кариес и пульпит остаются не диагностированными и не вылеченными. Это вредно само по себе, ведь в организме малыша постоянно присутствует инфекция, снижается иммунитет. Но еще хуже то, что перенесенные на молочных зубах заболевания неминуемо сказываются на состоянии коренных в будущем.
Если не вылечить кариес или пульпит, а ждать, когда зуб выпадет и проблема решится сама собой, последствия могут быть очень печальными. Коренной зуб, который вырастет на месте больного молочного, с большой долей вероятности будет искривленным, или уже рыхлым и нездоровым. Нерв может начать воспаляться изнутри сам по себе и в итоге полностью разрушить новый зубик. Потому даже в раннем возрасте необходимо правильно ухаживать за зубами и регулярно посещать стоматолога. Привить эти привычки ребенку могут только старшие своим примером.
Если отправиться к стоматологу немедленно возможности нет, дайте ребенку обезболивающее и противовоспалительное средство – детский Нурофен или Панадол в сиропе. Не нужно пытаться расшатать злополучный зуб и силой выдернуть его – так можно причинить дополнительную боль и занести инфекцию.
Особенности удаления нерва в молочных зубах
Итак, установлено, что нерв в молочных зубках есть. Более того, случилось так, что у вашего ребенка он воспалился. Как это распознать? Малыши не могут точно сообщить о проблеме. Но они становятся капризными и плаксивыми, отказываются от еды и питья, так как контакт с горячим, холодным, сладким, твердым раздражает воспаленную пульпу. Ребенок может инстинктивно держаться ручкой за щеку с той стороны, где болит. Со школьниками проще – они уже могут четко сказать, что болит, где болит и как болит. В любом случае, идти к врачу необходимо, и чем раньше, тем лучше.
Что будет происходить в стоматологическом кабинете?
- После осмотра врач скажет, нужно ли удалять нерв. Если да, скорее всего, вам будет предложена местная анестезия. Некоторые врачи не делают обезболивание, утверждая, что болевой шок от укола для ребенка сильнее, чем при проведении операции. Но, как показывает практика, даже если вы решитесь начать операцию без анестезии, через минуту ее придется сделать все равно – малышам очень больно, смотреть на это невыносимо.
- Затем врач сделает чистку каналов. В чем главная опасность? В том, что очень велик риск задеть и повредить зачатки коренного зуба. Поэтому канальцы будут прочищаться очень аккуратно, специальными тонкими инструментами.
- После чистки ставится пломба. Раствор наносится только в полость верхней коронки и верхние части канальцев. Слишком глубоко состав не проталкивают, опять же чтобы не травмировать случайно будущий коренной зуб.
- В завершение врач может предложить вам покрыть зубки раствором серебра или другим защитным составом, чтобы избежать повторного окисления эмали и развития кариеса.
В современной детской стоматологии для пломбирования молочных зубов используются специальные растворы, так называемые мумифицирующие. Они обладают хорошими антисептическими свойствами и предохраняют зуб о возможных инфекций и бактерий. Но такие пломбы не очень долговечны – они рассчитаны ровно на тот период, которого должно быть достаточно для смены молочных зубов коренными. Чтобы немного сгладить неприятные впечатления от процедуры лечения пломбирующие растворы для детей могут быть разных цветов, и даже с разными вкусами – клубника, мята, апельсинка. В хороших кабинетах маленькому пациенту обязательно дадут за храбрость и терпение какой-нибудь утешительный приз – воздушный шарик, раскраску, мыльные пузыри, но только не конфетку и не «чупа-чупс», разумеется.
Есть ли нервы в молочных зубах
Временные жевательные органы имеют нервы и корни. Это должен знать каждый родитель. В 5-6 лет ребенок начинает терять молочные единицы, так как их корни рассасываются. Постоянный орган отличается от временных резцов, клыков, моляров расположением. Временные единицы растут прямее, их коронки меньше. Ведь они появляются, когда челюсть еще полностью не сформирована. Дентин и эмаль у малышей тонкая, а пульпа большая. К 3 годам вырастает 20 единиц. Постоянных же органов бывает 28-32. Так как нервы в молочных зубах у детей присутствуют, в них может возникать боль.
В случае появления болезненности понадобится помощь врача. Лучше всего обратиться в частную детскую стоматологию. Когда временные единицы не лечатся, воспаление способно перекинуться на костную ткань, от чего останавливается зарождение постоянных жевательных органов. Детский стоматолог использует специальные терапевтические методы и материалы. Скоростные машины применяются с большой осторожностью, острые боры вводятся в работу очень редко. Меловые пятна, зачастую, смазываются азотнокислым серебром, пломбы с отверждающими составами практически не ставятся, чтобы не погибла пульпа. При потемнении временной единицы постоянные конкременты растут плохо. Чтобы этого не произошло, нужно обращаться к опытным специалистам.
Строение молочных зубов
Структура временных единиц включает:
- Пучок нервно-сосудистого вида. Он состоит из разветвленной капиллярной сети и нерва. Сосуды обеспечивают доставку питательных веществ, отводят обменные продукты.
- Корень, который погружен в десневые ткани, имеющий каналы.
- Коронку, покрытую эмалью. Защитный слой единицы снаружи медики называют кутикулой.
- Под ней располагается дентин, то есть основные ткани органа. Они мягче эмали.
- В полости дентина находится пульпа с нервными волокнами, кровеносными сосудами. Ее строение обеспечивает к стенкам единицы приток полезных веществ.
Так как корни и нервы у молочных зубов разрушаются, ребенок может жаловаться на боль, особенно при открытости внутренней полости рудимента. Отсутствие же дискомфорта при выпадении временных единиц объясняется рассасыванием корня, вытеснением их постоянными органами. Нерв при этом не травмируется. Он расположен глубоко. Пломбированные жевательные органы при воспалениях рассасываются труднее. Поэтому, родители должны помнить о регулярном уходе за ротовой полостью своего чада. Походы к дантисту доставляют мало удовольствия карапузам, но их количество можно уменьшить путем соблюдения гигиенических правил.
Когда приходится удалять
Терапия временных жевательных органов необходима во имя того, чтобы здоровыми были постоянные единицы, ведь корни первых широко расставлены. Они охватывают весь зачаток будущего рудимента. Поэтому, целиком и полностью влияет на формирование коренной единицы. Если не залечить детский кариес, часто начинается пульпит, потом периодонтит. От этого будущие органы могут погибнуть. Кроме того, игнорирование терапии – это быстрое развитие очага инфекции. Также, к вовремя не пролеченным рудиментам приходится применять такой метод, как удаление.
- Если у малыша серьезное воспаление тканей жевательного органа и окружающих его слизистых слоев;
- Когда имеются пломбы, которые привели к гибели пульпы;
- При хронических болезнях, когда корни временных рудиментов долго рассасываются;
- Если единица шатается и долго не выпадает самостоятельно;
- Когда рядом прорезается новый орган;
Стоматологу часто приходится вынимать нервные волокна. Каковы же причины назначения такой процедуры?
- Воспалительные процессы в пульпе;
- Глубокий кариоз, который очень быстро распространяется на здоровые ткани;
- Периодонтит, что поражает зону соединения десневых тканей и жевательного органа;
- Травмирование эмали;
Особенности и этапы процедуры
Хирургические манипуляции с временными единицами требуют от врача тщательной подготовки.
- Нерв в молочном зубе удаляется под местным наркозом.
- Решение принимается после диагностики.
- Зубные каналы чистятся максимально осторожно, чтобы не задеть базис будущих коренных единиц зуба. Специальные инструменты тоньше от тех, что применяются для взрослых.
- Потом устанавливается пломба. Раствор наносится на верхние зоны каналов. Его не проталкивают глубоко, чтобы зацепить коренную единицу.
Как правило, растворы применяются мумифицирующие. Они имеют высокие антисептические характеристики, хорошо защищающие жевательный орган от инфекций. Пломба такая простоит до смены единиц на постоянные. Если необходима экстракция корня, применяются щипцы, что рассчитаны на хрупкие коронки. Важно, не порушить основание постоянных зубов.
Возможные осложнения
Чтобы минимизировать риск осложнений, следует своевременно лечить зубы у детей. Обычно, временные жевательные органы выдергиваются легко. Но бывают ситуации, когда разрушается коронка, воспаляются десневые ткани, образуются спайки, изменяется строение корней. Ранняя экстракция тормозит прорезывание постоянного зуба. Единицы, расположенные по соседству, сдвигаются, заполняя освободившееся пространство. От этого постоянные единицы появляются не там, где должны.
Если это произойдет, требуется выравнивание коронок, исправление прикуса, чтобы не допустить отклонений в дикции и лицевом скелете. Важно не допустить заражения, что часто случается из-за разрушения установленной пломбы. Иногда пломбировочный материал может сдавливать корни, даже привести к его перелому. Родители должны помнить, что лучшей профилактикой является тщательная гигиена ротовой полости. Приучать к этому ребенка нужно с пеленок. Кроме того, нельзя пропускать плановых осмотров у стоматолога, особенно, когда малыш болезненный. Ведь проблемы с полостью рта – это часть проблем ослабленного организма. Тщательная гигиена, закаливание, своевременная терапия – залог крепкого здоровья!
+7 (812) 425-38-01
Санкт-Петербург, Малый проспект В.О., дом 4
Задать интересующие вопросы и у узнать доступное время для записи можно у администраторов клиники «ARTES»!
Звоните и приходите на прием!
Источники:
http://azbukazubov.com/rebenok/zuby/nervy-v-molochnyh-zubah.html
http://stoma-tolog.com/anatomiya/nervy-v-molochnyh-zubah.html
http://zub.dental/deti/nerv-moloch
http://pro-zuby.com/deti/detskie-zuby/est-li-v-molochnyh-zubah-nervy.html
http://zubsite.ru/detskaya-stomatologiya/est-li-nervi-v-molochnih-zubah.html
http://artestom.ru/blog/est-li-nervy-v-molochnyx-zubax/
http://orto-info.ru/zubocheliustnye-anomalii/zubov/formyi/konicheskie-i-shilovidnye.html