Гингивит симптомы и лечение у детей

Важно знать каждому родителю! Гингивит у детей: симптомы, лечение и профилактика болезни

Гингивит у детей — воспалительный процесс, происходящий в десне, но не нарушающий зубодесневое соединение.

Заболевание возникает в результате следующих факторов: нарушение гигиены полости рта, образование зубного камня, неадекватная (сниженная или увеличенная) функциональная нагрузка на зубы.

Последняя связана с неправильным расположением зубов в ротовой полости — скученность, неправильный прикус, кариозные зубы. Иногда причиной бывают заболевания пищеварительного тракта, аллергические реакции и др.

Симптомы гингивита у детей: кровоточивость, высокая температура и другие

Симптомы болезни детей зависят от формы гингивита, но есть основные проявления заболевания, на которые следует обращать внимание:

• кровоточивость десен;
• припухлость, покраснение;
• зуд;
• острая реакция на горячую и острую пищу;
• неприятный запах изо рта;
• болезненные ощущения в ротовой полости;
• повышенная температура (является сопутствующим симптомом заболевания).

Особенности воспаления десен при прорезывании зубов

Возникновение гингивита у малышей и детей в 2 года связано в основном с прорезыванием и ростом зубов.

У малыша до года

В грудном возрасте гингивит нередко возникает при прорезывании зубов. Сложность этого периода заключается в том, что ребенок не может сообщить, что его тревожит. Родители отмечают общее вялое состояние малыша, его беспокойство, плаксивость, нервозность, плохой аппетит или вовсе отказ от пищи.

Внимание! В период прорезывания зубов важно особенно тщательно следить за гигиеной ребенка, регулярно проводить осмотры ротовой полости, обрабатывать десны специальными дентальными салфетками!

Если при детальном рассмотрении десен вы заметили красные воспаленные припухшие области, а на языке и внутренней поверхности щечек — небольшой налет, следует обратиться к врачу. Только специалист определит степень тяжести заболевания и назначит чем и как лечить, в зависимости от возраста вашего малыша.

У ребенка 2-х лет

При проявлении симптомов заболевания гингивита у ребенка в 2 года, рекомендуется вновь посетить стоматолога.

Причина новой встречи со специалистом обычно связана с ростом зубов, предусмотренным физиологией.

Иногда зуб, который начинает расти, травмирует слизистую оболочку десны, что становится результатом нового воспаления и началом заболевания.

Виды заболевания

Ниже перечислены самые распространенные виды гингивита у детей и их симптомы.

Острая форма

Чаще других гингивит у ребенка проявляется в острой форме. Наступление недомогания заметить несложно. Десны начинают кровоточить, внешний их вид напоминает вздувшийся валик, температура тела больного при гингивите иногда повышается до 38°.

Справка! У детей хроническая форма заболевания наступает при отсутствии лечения!

Что такое вирусный гингивит

Один из факторов появления заболевания в детском возрасте — это осложнение стоматита. Само недомогание является действием различных вирусов.

Организм малыша, особенно при ослабленном иммунитете, становится мишенью для болезнетворных патогенных организмов.

Симптомы вирусного гингивита проявляются также в припухлости, увеличении слизистой, образовании язвочек в полости рта, вызывающих болезненное ощущение.

Внимание! Спровоцировать гингивит у детей младшего возраста может инфекция, попавшая с грязными руками или игрушками, которые малыш, исследуя, тянет в рот.

Профилактика болезни

Гингивит у детей — коварное и неприятное заболевание. Для того чтобы малыш никогда с ним не познакомился, родители должны помнить о профилактике и придерживаться основных рекомендаций стоматолога:

Правильный подбор зубной щетки и пасты. При этом необходимо учитывать индивидуальные особенности роста и развития молочных зубов.

Щетка должна иметь щетину средней жесткости, чтобы исключить повреждения нежных десен ребенка.

Систематическая гигиена полости рта. Малыша с детства следует приучить к правильному и регулярному выполнению процедуры. В период знакомства ребенка с правилами ухода за зубами специалисты советуют родителям первое время проводить ее самим.

Контроль над процессом питания маленького непоседы. Дети — это сладкоежки, которые с удовольствием откажутся от здоровой и полезной пищи в пользу газированных напитков и сладостей. Родители должны помнить, что именно благодаря сладкой еде у бактерий появляется возможность размножаться в привычной для них среде.

Включение в рацион кисломолочных продуктов (обогащают организм кальцием), листьев петрушки, укропа (помогают в борьбе с микробами), имбиря (дезинфицирует полость рта).

Справка! Клубника, кабачки и морковь отлично справляются с очищением ротовой полости, а цитрусовые благотворно влияют на десны и улучшают цвет эмали!

• Периодическая смена зубной щетки, не реже 1 раза в 3 месяца.
• Посещение детского стоматолога для обследования не реже 2 раз в год.

Лечение гингивита и стоматита у ребенка

Важнейшую роль при лечении гингивита и стоматита у детей играет вовремя начатое лечение.

Необходимые ребенку препараты назначает только врач исходя из клинической картины болезни и индивидуального состояния вашего ребенка.

Нельзя точно сказать сколько дней лечится гингивит, так как необходим индивидуальный подход и консультация специалиста.

Важно! Самолечение недопустимо, оно может привести к серьезным и необратимым последствиям!

После посещения специалиста необходимо:

• подобрать новую зубную щетку;
• организовать правильное питание ребенка, исключая холодную, горячую, жесткую и острую пищу;
• использовать в третьих блюдах теплые витаминизированные напитки;
• начать прием витаминов с микроэлементами.

Незапущенную форму гингивита у ребенка можно полностью излечить за 10—20 дней.

Сколько лечится заболевание гелем Холисал

Холисал применяется при гингивите у детей, он имеет жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное свойство. Гель не только оказывает лечебное действие на пораженные участки десны, но и уменьшает болевые ощущения. Именно поэтому его применяют в процессе болезненного прорезывания зубов.

Справка! В отличие от мазей, гели лучше впитываются и распределяются по поверхности десны, благодаря чему оказывают более выраженный лечебный эффект при болезни.

Препарат наносят на воспаленные десны 2 раза в день, после чего ограничивают больного в еде в течение 1,5—2 часов. Курс лечения длится 10 дней.

Фото 1. Гель стоматологический для детей Холисал, оказывает местное противовоспалительное, противомикробное и анальгезирующее действие. Туба 15 г, производитель: «Ельфа Фармзавод».

Стоматологи отмечают, что Холисал-гель самый эффективный препарат для лечения гингивита у детей в возрасте до 1 года.

Полезное видео

Посмотрите видео, в котором рассказывается о том, как облегчить неприятные ощущения при прорезывании зубов и какие приспособления необходимо использовать, чтобы не повредить десны.

Лечить должен опытный специалист

Гингивит — достаточно распространенное заболевание, вызывающее у ребенка дискомфорт в ротовой полости. Лечить его обязательно.

Вовремя не вылеченная болезнь является причиной снижения иммунитета и появления хронических заболеваний, таких, как, например, стоматит.

Не забывайте, что гингивит — серьезное заболевание, которое требует специализированной помощи, лечением должен заниматься опытный специалист. Будьте здоровы!

Гингивит у детей

Гингивит у детей – это воспалительное заболевание десен, при котором поражается преимущественно краевая часть десны и межзубные десневые сосочки.

Десны представляют собой слизистую оболочку, которая покрывает альвеолярный отросток верхней и альвеолярную часть нижней челюсти, а также охватывает зубы в области шейки. В ткани десны мало нервов и отсутствуют железы. Десна состоит из краевой части (свободная часть), альвеолярной (прикрепленная часть десны) и межзубных (десневых) сосочков. Слизистая оболочка десны плотно прикреплена к надкостной плеве челюстных костей, переходит в слизистую оболочку неба и дна полости рта, а также в слизистую оболочку, которая выстилает внутреннюю поверхность губ.

В детском возрасте происходят морфологические изменения ткани десны, формирование корней зубов, прорезывание зубов, формирование прикуса. В период полового созревания ткани пародонта подвержены воздействию изменений гормонального фона. Данные факторы обусловливают высокую распространенность гингивита у детей. Заболевание диагностируется примерно у 2% детей в возрасте 2–4 лет, к 10–13 годам патологический процесс наблюдается у 80% детей. По данным эпидемиологических исследований, наиболее часто в детском возрасте встречается хроническая форма катарального гингивита.

При своевременном правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. В случае тяжелого течения язвенной формы гингивита с формированием очагов некроза прогноз ухудшается.

Причины и факторы риска

Основной причиной возникновения гингивита у детей служат микроорганизмы, которые размножаются в зубном налете. Данный фактор обусловливает 80-90% всех случаев заболевания. Развитию патологического процесса в детском возрасте, в первую очередь, способствует скопление зубного налета на протяжении 1–5 суток и дольше.

К факторам риска развития гингивита у детей относятся:

• инфекционные заболевания;
• болезни желудочно-кишечного тракта;
• эндокринные заболевания;
• аллергические процессы;
• иммунодефицитные состояния;
• ревматизм;
• кариозные полости в зубах;
• адентия;
• неправильный прикус;
• наличие мягких и твердых зубных отложений;
• укороченная подъязычная связка;
• прорезывание зубов;
• подвижность молочных зубов;
• плохо пришлифованные пломбы в промежутках между зубами;
• недостаточная гигиена ротовой полости;
• травмирование слизистой оболочки десен (порезы, прикусывания, царапины, ожоги);
• недостаток витаминов в организме, нерациональное питание.

Формы заболевания

По клиническому течению гингивит у детей подразделяют на острый и хронический. В зависимости от степени тяжести заболевание может иметь легкую (поражаются межзубные сосочки), среднетяжелую (воспалительный процесс протекает в краевой десне) и тяжелую (поражение как краевой, так и альвеолярной частей десны) формы.

Хроническая форма катарального гингивита у детей, как правило, возникает на фоне несоблюдения правил гигиены ротовой полости и характеризуется вялым длительным течением.

В зависимости от выраженности изменений в слизистой оболочке десен гингивит бывает:

• катаральный;
• язвенный;
• атрофический;
• гипертрофический.

В зависимости от характера пролиферации гипертрофический гингивит у детей подразделяют на гранулирующий (фиброзный) и воспалительный (отечный).

В зависимости от распространенности патологического процесса гингивит классифицируют на локальный и генерализованный.

Симптомы гингивита у детей

Клиническая картина зависит от формы заболевания.

Основными симптомами гингивита у детей на начальном этапе являются гиперемия, отечность, кровоточивость десен. Позже могут присоединяться гипертрофия десен, изъязвления слизистой оболочки. Иногда к местным признакам могут присоединяться симптомы нарушения пищеварения (вздутие живота, расстройство дефекации и пр.).

Катаральная форма гингивита у детей обычно возникает в период прорезывания зубов или их смены. Острая форма катарального воспаления способна развиться в результате ожога или травмы слизистой оболочки десны, может сопутствовать острому респираторному вирусному заболеванию, обострениям соматических болезней или аллергическому процессу. В этом случае у пациентов появляется зуд или другие неприятные ощущения в деснах, кровоточивость десен во время приема пищи и/или чистки зубов, могут наблюдаться извращения вкуса и неприятный запах изо рта. Болевые ощущения в деснах усугубляются при приеме горячей или острой пищи, воздействии химических факторов. Температура тела может повышаться до субфебрильных цифр, в этом случае больные предъявляют жалобы на слабость и недомогание, однако в целом общее состояние оценивается как удовлетворительное. Слизистая оболочка десен пациентов с катаральным гингивитом постепенно приобретает цианотичный оттенок, утолщается, становится рыхлой, как правило, на ней обнаруживаются ограниченные очаги десквамации. Хроническая форма катарального гингивита у детей, как правило, возникает на фоне несоблюдения правил гигиены ротовой полости и характеризуется вялым длительным течением.

Отсутствие адекватного лечения может привести к необратимым изменениям в тканях десны. Заболевание может обусловить разрыхление десны с последующей потерей зубов.

Гипертрофический гингивит является одной из форм хронического воспалительного процесса в деснах, для которого характерны выраженные пролиферативные явления. Основными признаками воспалительного гипертрофического гингивита у детей являются зуд и болевые ощущения в деснах, а также кровоточивость десен, которая возникает во время еды и может препятствовать нормальному пережевыванию пищи. Для данной формы заболевания характерно выраженное разрастание сосочков, что приводит к изменению формы десны. Разросшаяся десна, как правило, частично закрывает коронки зубов, также у пациентов отмечается отечность и рыхлость десневых сосочков, что делает их легко травмируемыми, появляются ложные десневые карманы, зубы обычно покрыты большим количеством налета. Гипертрофический гингивит чаще всего диагностируется у детей в препубертатном возрасте и в период полового созревания, что связано с воздействием половых гормонов. При гипертрофической форме гингивита в патологический процесс обычно вовлекаются десны на одной из челюстей или на обеих, гораздо реже возникает локализованный гипертрофический гингивит, при котором поражается участок десны, ограниченный несколькими зубами.

Язвенный гингивит у детей развивается при снижении иммунитета на фоне катарального воспалительного процесса. В этом случае к признакам катарального воспаления постепенно добавляются симптомы общей интоксикации организма, снижение аппетита, нарушения сна, раздражительность. На слизистой оболочке десен возникают изъязвления, покрытые серовато-зеленым налетом, повышается вязкость слюны, отмечается повышенное слюноотделение, гнилостный запах изо рта, увеличение шейных лимфатических узлов. С прогрессированием патологического процесса может развиваться некроз межзубных десневых сосочков.

Атрофическая форма гингивита у детей появляется при неправильном ортодонтическом лечении, наличии тяжей преддверия ротовой полости, в случае аномального прикрепления уздечек. При данной форме заболевания признаки воспаления незначительны или отсутствуют, однако ярко выражены дистрофические изменения десневого края. У больных обнажаются шейки зубов, зубы становятся чувствительными к температурным раздражителям. Цвет десен при данной форме заболевания практически не изменяется. При атрофическом гингивите у детей патологический процесс обычно локализуется в области нижних передних резцов и клыков.

Диагностика

Диагноз устанавливается детским стоматологом на основании визуального осмотра и данных инструментальной диагностики. При этом у детей с гингивитом обычно выявляются неминерализованные зубные отложения, наддесневой зубной камень, кариес, дефекты пломбирования зубов, неправильный прикус, аномалии прикрепления уздечек губ и языка.

В ходе рентгенологического исследования зубов изменения костной ткани (в частности, деструкция костной ткани межзубных перегородок) не обнаруживаются.

Заболевание диагностируется примерно у 2% детей в возрасте 2–4 лет, к 10–13 годам патологический процесс наблюдается у 80% детей.

Лечение гингивита у детей

Лечение гингивита у детей комплексное. В первую очередь терапия патологического процесса направлена на устранение этиологических факторов, которые обусловили развитие заболевания (лечение кариеса, пластика уздечек языка или губы, санация очагов инфекции, лечение соматических заболеваний и т. д.).

Стоматологические мероприятия начинаются с удаления мягких и твердых зубных отложений. Профессиональная чистка может проводиться как механическим методом, так и при помощи ультразвука. После санации ротовой полости проводится курс противовоспалительных мероприятий. Больным рекомендуется полоскать полость рта растворами антисептиков и/или отварами лекарственных трав (ромашки, мяты, эвкалипта, шалфея и пр.) два раза в день после гигиенической чистки зубов. Детям, которые не способны полоскать рот самостоятельно, показаны аппликации и обработка слизистой оболочки антисептическими препаратами. При необходимости назначаются антибактериальные препараты (перорально или парентерально). Кроме того, лечение может дополняться физиотерапевтическими процедурами: лазерной терапией, электрофорезом, УФО-терапией.

При повышении температуры тела и наличии признаков интоксикации применяются жаропонижающие препараты, также рекомендуется обильный питьевой режим.

При тяжелом течении заболевания и неэффективности консервативной терапии может понадобиться хирургическое лечение. В зависимости от показаний могут применяться методы криодеструкции десневых сосочков (воздействие жидким азотом), гингивопластики (хирургическая коррекция формы десны), диатермокоагуляции (прижигание тканей переменным током высокой частоты).

Немаловажное значение при лечении гингивита у детей имеет общее оздоровление организма, в том числе соблюдение диеты. Ограничивается употребление быстрых углеводов (сахар, кондитерские изделия, выпечка, фаст-фуд), в рацион вводится достаточное количество овощей и фруктов.

Обязательным условием успешного лечения является тщательная гигиена полости рта. При гингивите следует делать выбор в пользу зубных щеток с мягкой щетиной и зубных паст, в состав которых входят экстракты лекарственных трав. Необходимо настойчиво формировать у ребенка гигиенические навыки, а также обучить его самомассажу десен.

Возможные осложнения и последствия

При прогрессировании воспалительный процесс может распространяться на соседние ткани. Могут развиться пародонтит, язвенный стоматит, абсцессы в деснах, инфекционные процессы в челюстных костях. Отсутствие адекватного лечения может привести к необратимым изменениям в тканях десны. Заболевание может обусловить разрыхление десны с последующей потерей зубов.

Гипертрофический гингивит чаще всего диагностируется у детей в препубертатном возрасте и в период полового созревания, что связано с воздействием половых гормонов.

Прогноз

При своевременном правильно подобранном лечении прогноз благоприятный. В случае тяжелого течения язвенной формы гингивита с формированием очагов некроза прогноз ухудшается.

Профилактика

С целью предотвращения развития гингивита у детей рекомендуется:

• обучение детей правильной чистке зубов с формированием навыка регулярного ухода за полостью рта;
• регулярные осмотры у стоматолога с проведением профессиональной чистки зубов при необходимости;
• избегание травмирования десен;
• правильный подбор зубных щеток и паст;
• своевременная замена зубной щетки;
• рациональное питание;
• укрепление защитных сил организма.

Видео с YouTube по теме статьи:

Гингивит у ребенка: симптомы и лечение

Ваш малыш не спит по ночам, плачет при приеме пищи, а его десны кровоточат? Возможно, потребуется визит к детскому стоматологу. Ведь именно так проявляется гингивит у ребенка.

Причины гингивита

Гингивит – это воспаление десен. Болезнь очень часто встречается в детском возрасте. Но малыши до года редко страдают этим недугом. Гингивит обычно наблюдается у детей постарше. Если же у грудничка всё-таки воспаляются десны, то это обычно связано с попаданием в организм инфекции. Ребёнок может занести бактерии, когда тянет в рот игрушки или руки.

Гингивит у ребенка более старшего возраста может появиться из-за недостаточной чистки зубов. Скопления зубного камня и налёта способствуют размножению микробов и воспалению.

Нелеченный кариес молочных или постоянных зубов может тоже привести к гингивиту. Причинами воспаления могут стать порезы и уколы десен острыми предметами, ожоги от горячей пищи.

В период смены молочных зубов на постоянные у многих детей воспаляются десны. Стоматологи называют это “гингивитом прорезывания”.

Если во время еды нагрузка на зубы распределяется неравномерно, это тоже может вызвать гингивит. Например, если ребенок пережевывает пищу с одной стороны. Это наблюдается при неправильном прикусе или укороченной уздечке языка.

Воспаление десен очень часто встречается у подростков 12-13 лет из-за бурной гормональной перестройки организма.

В некоторых случаях гингивит у ребенка может быть не самостоятельной патологией, а проявлением других заболеваний. Воспаление десен наблюдается при сахарном диабете, болезнях щитовидной железы, сердца, детских инфекциях.

Общие симптомы гингивита

Симптомы гингивита у детей зависят от формы болезни. Но есть общие проявления, которые наблюдаются всегда:

• Кровоточивость и опухлость десен.
• Покраснение.
• Боль во рту.
• Температура при гингивите у детей может быть повышенной. Особенно часто это проявляется, если болезнь протекает тяжело.

Острый гингивит у детей встречается чаще, чем хронический. Обычно хронизация процесса происходит при отсутствии лечения воспаления.

Существует несколько форм гингивита у детей, симптомы и лечение будут во многом зависеть от типа воспаления. Выделяют следующие виды болезни:

• катаральная;
• язвенная;
• язвенно-некротическая;
• атрофическая;
• гипертрофическая.

Симптомы катарального гингивита

Эта форма болезни часто возникает из-за несоблюдения правил ухода за полостью рта и зубами. Другими причинами катарального гингивита могут быть аллергические реакции, травмы десен, смена молочных зубов на постоянные. Наблюдаются следующие признаки воспаления:

• небольшая припухлость и гиперемия десен;
• боль при дотрагивании до воспаленных участков;
• большое количество зубного налета

Чаще наблюдается острая форма катарального гингивита у детей. Фото десен больного ребенка показывает сильное покраснение и отек пораженных участков.

Признаки язвенного гингивита

Одной из причин язвенной формы болезни может быть недолеченный катаральный гингивит. Другой причиной является переохлаждение и ослабление иммунитета.

Возбудители язвенного гингивита – фузиформная палочка и спирохета Венсана, находящиеся в симбиозе. Эти бактерии в норме присутствуют в полости рта здорового человека. При ослаблении защитных сил организма становятся болезнетворными и вызывают воспаление. Иногда язвенный гингивит возникает на фоне простуды.

Эта форма болезни характеризуется наиболее тяжелыми симптомами поражения десен:

• появление язв;
• гиперемия;
• отечность;
• кровоточивость;
• ощущение боли и зуда в деснах;
• повышение температуры;
• плохое общее самочувствие;
• десны приобретают синюшный оттенок.

Если на данном этапе не начать терапию, то заболевание может перейти в тяжелую язвенно-некротическую стадию:

• самочувствие ребенка резко ухудшается;
• появляется серо-зеленоватый налёт;
• слюна становится тягучей;
• ощущается неприятный запах изо рта.

Признаки гипертрофического гингивита

Эта разновидность гингивита характеризуется гипертрофией десен. Часто бывает у подростков в период полового созревания. Выделяют фиброзную и отёчную форму болезни.

При фиброзной форме наблюдаются следующие симптомы:

• десны сильно увеличены, частично закрывают зубы;
• гиперемия и кровоточивость отсутствуют.

Отёчная форма гипертрофии протекает тяжелее:

• десны увеличены, гиперемированы, часто кровоточат.
• чувствуется боль во рту при пользовании зубной щеткой.

Атрофический гингивит

Обычно возникает при некачественном пломбировании зубов или при врожденных дефектах прикуса или уздечки языка. Заболевание протекает хронически с нерезко выраженными симптомами:

• десны уменьшаются в объеме;
• видны открывшиеся корни зубов;
• заметна повышенная кровоточивость.

Первое время ребёнок может не чувствовать боли. Десны не гиперемированы, и нет явных признаков воспаления. Только при обнажении корней зубов могут быть болезненные ощущения, когда ребёнок принимает горячую или холодную пищу. Часто эта форма болезни выявляется только при очередном стоматологическом осмотре.

Герпетический гингивит

Воспаление десен может быть следствием заражения вирусом герпеса. При попадании инфекции в организм ребенка возникает герпетический стоматит, а затем и гингивит, проявляющийся следующими симптомами:

• отечность и покраснение десен;
• появление пузырьков, которые затем превращаются в язвочки;
• увеличение лимфоузлов;
• повышенная температура;
• общее плохое самочувствие.

При вирусном происхождении воспаления наличие пузырьков и язвочек является отличительным симптомом гингивита у детей. И фото заболевшего малыша показывает поражение полости области рта при этой форме болезни.

Гингивит на фоне детских инфекций

Протекает с симптомами, аналогичными проявлениям катарального гингивита:

• отечность десен;
• боль;
• покраснение;
• кровоточивость.

Этот вид гингивита возникает на фоне кори, ОРВИ или скарлатиной. После полного излечения от основного инфекционного заболевания, воспаление десен исчезает.

Осложнения гингивита

Лечение гингивита у детей не является сложной задачей, если обратиться к врачу при первых симптомах. Это заболевание хорошо поддается терапии. Но если визит к стоматологу откладывается, а родители пытаются лечить ребенка домашними средствами, то могут наступить неприятные осложнения:

1. Симптомы гингивита могут усугубляться, вместе с этим ухудшается общее состояние ребенка.
2. Острая форма болезни может стать хронической.
3. Возможен переход воспаления в тяжелую язвенную форму.
4. Может возникнуть пародонтит, который часто приводит к потере зубов.

Первая помощь при воспалении десен у ребенка

Всех родителей интересует вопрос: как лечить гингивит у детей и можно ли помочь ребенку домашними средствами? Важно понимать, что заниматься самолечением не стоит. Необходимо как можно скорее отвести малыша в детскую стоматологическую поликлинику. Но если визит к врачу откладывается, то нужно прополоскать рот отварами противовоспалительных трав: ромашки, зверобоя, коры дуба. Полезно сделать примочки из сока каланхоэ или алоэ. Облегчить боль поможет смазывание десен маслом зверобоя.

Маленьким детям рекомендуется протереть десны раствором марганцовки или соды. Если у ребенка поднялась температура, следует дать детское жаропонижающее. Такими мерами можно временно уменьшить боль и воспаление.

Но не стоит увлекаться лечением народными средствами. Полоскания и примочки лишь на время улучшат состояние ребенка и помогут переждать время до посещения врача. Полноценное лечение возможно только в условиях стоматологической поликлиники.

Каждому родителю необходимо знать о симптомах и лечении гингивита у детей. На фото показано, как негативно может отразиться эта болезнь на состоянии зубов и десен.

Лечение гингивита

Диагностика заболевания не представляет особой сложности. Обычно проведения лабораторных анализов не требуется, стоматолог определит гингивит по состоянию десен.

Лечение гингивита у детей всегда начинается с очищения полости рта. Необходимо удалить зубной камень и налёт, ведь именно такие отложения и являются источником инфицирования. Для этого используют специальные щеточки. Детям старше 10 лет очистку зубов проводят с помощью ультразвука. Эти процедуры безболезненны и не причиняют неприятных ощущений. Однако малыш может их пугаться. Поэтому перед посещением стоматолога нужно успокоить ребенка.

Если одновременно с гингивитом обнаруживаются другие стоматологические заболевания, то проводят их лечение. Это может быть кариес, пародонтит, врожденные аномалии прикуса и уздечки языка. Все эти патологии провоцируют воспаление, поэтому необходимо избавиться от возможной причины гингивита.

Вылечить воспаление только домашними средствами невозможно. Полоскания травами не помогут без предварительной очистки и санации полости рта.

Дальнейшая терапия направлена на снятие воспаления десен. С этой целью применяют составы для полоскания полости рта:

• противовоспалительные отвары трав;
• раствор “Хлоргексидина”;
• “Фурацилин” (при язвенных формах болезни);
• “Мирамистин” (назначают детям от 3 лет).

Для полосканий нельзя использовать спиртовые настои, они обладают раздражающим действием на десны.

Противовоспалительное лечение занимает около 10 дней. Кроме полосканий применяют гели для десен: “Метрогил дента”, “Холисал”, “Камистад”, “Ротокан”. Их наносят на воспаленные участки за 2-3 часа до еды, так как в течение этого времени нельзя принимать пищу.

При хронической и тяжелой форме болезни (язвенной, язвенно-некротической) врач может назначить антибиотики. Чаще всего детям выписывают антибиотики пенициллинового ряда, например, “Ампициллин”.

Для укрепления иммунитета назначают витаминные комплексы. Родителям следует позаботиться о соблюдении диеты для ребенка на период лечения. Детям с гингивитом нужно употреблять пищу, щадящую больные десны. Еда не должна быть слишком холодной или горячей. Нужно обеспечить ребенку полноценное, богатое витаминами и минералами питание. Блюда должны подаваться в жидком или протертом виде, так как малышу больно жевать.

Врач проведёт с родителями разъяснительную беседу о том, как организовать гигиену полости рта малыша, подскажет какими зубными пастами и щётками лучше пользоваться. Если ребенок уже достаточно взрослый, то доктор научит его правильно чистить зубы.

При склонности к гингивиту полезно чистить зубы детской пастой “Асепта”, которая хорошо дезинфицирует полость рта. Надо обратить внимание и на зубную щётку, её щетина не должна быть слишком жёсткой и вызывать повреждения.

После того как все неприятные симптомы гингивита уже позади, важно не допустить рецидива болезни. Родителям нужно проследить за привычками и режимом дня ребенка. Нередко причиной воспаления десен являются царапины из-за того, что дети грызут карандаши или ручки. Нужно отучать ребенка от этой привычки.

Если причиной гингивита являются частые простудные болезни, следует уделить внимание укреплению иммунитета и закаливанию организма ребенка.

На время лечения болезни ребенка необходимо беречь от стрессов. Нужно на время ограничить посещение секций и кружков, снизить чрезмерную умственную и физическую нагрузку.

Нужно убедить маленького пациента в необходимости лечебных процедур. Гингивит – заболевание с благоприятным прогнозом, но только если ребенок соблюдает все правила по уходу за зубами и полостью рта.

Профилактика гингивита

Избежать возникновения гингивита можно, соблюдая несложные правила:

• Своевременно лечить болезни зубов. Не запускать кариес.
• Быть особенно внимательными к состоянию десён в период смены зубов.
• Вовремя выявлять и лечить инфекционные заболевания.
• Следить за состоянием полости рта детей до года. Более старших детей приучать самостоятельно полоскать рот и чистить зубы.
• Проходить регулярный профилактический осмотр у стоматолога.
• Нужно несколько ограничить ребенка в употреблении сладостей. Конфеты, печенье и шоколад следует давать детям только после основного приема еды. После употребления десертов нужно почистить зубы.

Выводы

Если ребенок заболел гингивитом, важно сразу же обратить на это внимание. Отказ малыша от еды, плач при употреблении пищи должен стать тревожным признаком для родителей. Необходимо периодически осматривать зубки и полость рта малыша. Вылечить воспаление десен нетрудно, главное – не запускать заболевание.

Как лечить Гингивит у детей?

Гингивит – воспалительное заболевание десен. При гингивите воспаление развивается по краю десны рядом с зубами. Краевая ткань приобретает тёмно красный цвет, отекает и выпирает в виде валика вокруг основания зуба. Воспаление края десны сопровождается кровотечениями. Как распознать инфекционное заболевание? И что необходимо для эффективного лечения гингивита у детей?

Виды и симптомы

Острый (катаральный) гингивит у детей отличается выраженной болью, вызывает раздражительность и плач. Симптомы хронического гингивита не всегда заметны и понятны родителям.

Острый

Чаще других у детей формируется острый гингивит. Первый важный симптом – появление кровоточивости дёсен. Далее проявляются следующие симптомы: покраснение края десны и отёчность, увеличение дёсневых сосочков, неприятный запах изо рта. Так начинается острый или катаральный гингивит.

Сильные воспалительные процессы при катаральном гингивите у детей сопровождаются болью, жжением, температурой и общим недомоганием.

Острая стадия болезни при низком иммунитете может перерастать в некротический язвенный гингивит. Симптомы язвенного гингивита у детей:

• неприятный гнилостный запах;
• раны по краю десны вдоль зубов;
• некроз (отмирание) тканей края десны;
• общее недомогание (температура, головная боль, отсутствие аппетита);
• увеличение подчелюстных лимфоузлов.

Некротический острый процесс у детей требует незамедлительного лечения в стационаре.

Хронический

Если острый гингивит не вылечен до конца, формируется хроническое воспаление. Его называют «гипертрофический гингивит». При хроническом заболевании болезненность часто притупляется, кровотечения возникают только при чистке зубов. Хронический гипертрофический гингивит имеет следующие симптомы:

• болезненность дёсен при чистке зубной щёткой (даже без кровотечений);
• разрастание дёсен выше нормального положения, частичное закрытие десной поверхности зубов;
• синюшный оттенок воспалённого края десны.

Кроме того, гипертрофический гингивит может проявляться в двух формах: отёчная (гранулирующая) и фиброзная. Гипертрофический отёчный гингивит сопровождается значительным увеличением десны. При этом часто возникают кровотечения, ребёнку больно при надавливании на десну. Хронический процесс сопровождается грануляциями в десне (ярко красная зернистая «гранулированная» поверхность).

Гипертрофический фиброзный гингивит не сопровождается болью, кровотечениями или покраснением. Десна увеличивается в размерах, оставаясь бледно-розовой. Это единственный симптом болезни, по которому можно определить гипертрофический фиброзый гингивит у ребёнка. Любой вид гингивита необходимо лечить во избежание осложнений.

Причины

Главный фактор развития гингивита у детей – инфицирование. Источник инфекции определяет причину заболевания гингивитом. Часто болезнь возникает на фоне других заболеваний зубов и полости рта.

При кариесе

Как правило, 90% гингивитов сопровождается зубным налётом и камнем. Микрофлора зубных отложений становится причиной развития кариеса и формирования острого и хронического гингивита.

Кроме главного фактора (недостаточная гигиена), есть дополнительные причины, которые сами по себе не могут сформировать заболевание, но усложняют чистку зубов и способствуют воспалению:

• неправильная пломбировка зуба – выпирающие участки, щели;
• неправильный прикус – кривые или скрученные зубы;
• ротовое дыхание;
• брекеты и другие ортодонтические приспособления.

После стоматита

Часто гингивит у детей является осложнением стоматита. Появляется через несколько дней после инфицирования и появления язвочек во рту ребёнка. Сам стоматит может быть вызван вирусами герпеса, бактериями, грибками.

Вирусный герпетический стоматит сопровождается покраснением слизистой оболочки рта, отёком (слизистая опухает – увеличивается в размерах) и образованием на языке, нёбе, внутренней поверхности губ и щёк пузырьков. Дальше стоматит развивается наподобие ветрянки: пузырьки лопаются и образуют ранки – язвочки. Ранки покрываются белым или жёлтым налётом – типичная история формирования герпесной сыпи.

Кроме вируса герпеса, стоматит может быть вызван бактериальной инфекцией. Бактериальный стоматит чаще всего возникает при травмировании слизистой рта и заражении раны стафилококковыми бактериями (которых много в ротовой полости). Бактериальный стоматит имеет вид язвочек (ран) на внутренней поверхности губ, щёк и дёсен. Также травматический бактериальный гингивит у детей может возникать в период прорезывания зубов (при недостаточно высоком иммунитете).

Грибковый кандидозный стоматит у детей имеет вид белого налёта внутри рта – та же молочница, которая бывает во влагалище у мамы. Кандидозный стоматит развивается при дисбактериозе кишечника или нарушении бактериальной флоры внутри рта (после приёма антибиотиков, при кормлении младенца неподходящей смесью).

Стоматит у детей появляется в результате инфицирования ребёнка взрослым. Через телесные контакты – поцелуи, облизывания ложек и общую посуду между ребёнком и больным взрослым.

При аллергии

Ещё одна группа причин гингивита у детей – снижение иммунитета, заболевания ЖКТ или аллергия. На фоне аллергической реакции на продукт, напиток или загрязнённую воду возможен отёк слизистой рта и вторичное инфицирование (присоединение инфекции).

Лечение

Лечить гингивит у детей необходимо с учётом главной причины заболевания – плохой гигиены полости рта и наличия невылеченного кариеса. Поэтому лечение заболевания начинается с чистки зубного налёта, камня и пломбирования кариозных дырок, чтобы удалить из ротовой полости источник инфицирования.

Если не провести необходимую очистку зубов от микробного налёта, то после терапевтических мероприятий (антимикробных полосканий и гелей с бактерицидными травами) воспаление возникнет вновь. Лечение гингивита у детей при наличии герпетической инфекции направлено сначала на борьбу с вирусом герпеса, затем на противовоспалительную терапию краевой части десны.

После удаления источника инфицирования проводят противовоспалительную терапию. Для лечения болезни используют полоскания и гели.

Полоскания рта

Травами

Для полосканий при гингивите применяют настои антисептических трав: ромашка, календула, шалфей, эвкалипт. Травы заваривают в горячей воде температуры белого кипения (+90ºC) или начала кипения (+80ºC). Для этого воду кипятят и после слегка остужают (если это водопроводная вода). Или (если в чистоте воды вы уверены) её не доводят до кипения, снимаю с огня при начале образования воздушных пузырьков. Настаивают 20–30 минут, процеживают и дают полоскать в тёплом (+30ºC) виде.

Хлоргексидином

Из аптечных препаратов применяют раствор хлоргексидина – эффективное противомикробное средство, используется при лечении гингивита у детей и взрослых, а также при афтозном бактериальном стоматите. Эффективен при молочнице (кандидозе). При вирусном герпетическом стоматите препарат не эффективен. Полоскать 2 раза в день по 1 минуте. После полоскания средство остаётся на слизистой поверхности и длительно воздействует на воспалённую десну. Курс лечения – 10 дней.

Раствор хлоргексидина содержит 0,05% действующего вещества. Для местного применения выпускаются гели, в которых содержание лекарственного препарата выше – 0,5%.

Мирамистином

Мирамистин – ближайший аналог хлоргексидина. Также антисептик, обеззараживает и уничтожает бактерии. Его воздействие на бактериальную флору ниже, чем у хлоргексидина. Но при этом он одинаково эффективно воздействует как на бактерии, так и на вирусы. Поэтому мирамистин используют для полосканий при вирусном гингивите и герпетическом стоматите. Количество полосканий Мирамистином до трёх-четырёх раз в день.

Упаковка мирамистина имеет дополнительную насадку, которая позволяет распылять раствор и орошать им места воспаления, что дает возможность использовать препарат для лечения младенцев и детей до года. Орошают полость рта и очаги воспаления на десне.

Гели обеспечивают длительное воздействие препарата на десну. Их применяют при значительном воспалении и множественных очагах инфицирования слизистой десны.

Холисал

Холисал применяется при бактериальном инфицировании ротовой полости у детей любого возраста. Не эффективен против вирусных микроорганизмов (герпетическом стоматите). Показан при эрозийных и бактериальных стоматитах и сопровождающих их гингивитах. Гель холисал увеличивает слюноотделение, что у младенцев не всегда желательно.

Гель лечит и обезболивает, поэтому дополнительно используется при болезненном прорезывании зубов у малыша. При этом холисал предупреждает инфицирование края десны и развитие гингивита. Гель наносят на воспалённые участки десны после полоскания два раза в день. Затем ограничивают приём пищи в течение двух часов. Курс лечения – 10 дней.

В отличие от мазей, гели лучше задерживаются на поверхности слизистой оболочки рта, поэтому оказывают более выраженный антисептический эффект.

Осложнения

Важно знать, что герпетический стоматит и гингивит имеют рецидивы. Вирус герпеса не исчезает из организма ребёнка, а селится на клетках спинного мозга и при падении иммунитета активируется, вызывает рецидивы болезни. Снижение иммунитета происходит при простудах, переохлаждениях, стрессах, авитаминозах, аллергиях, травмах и хронических болезнях.

Рецидивирующие вспышки герпетического стоматита, как правило, не сопровождаются сильной интоксикацией и высокой температурой. Такие резкие симптомы возникают при первичном инфицировании.

Лечить гингивит обязательно. Не вылеченные или недолеченные до конца болезни переходят в хроническое состояние, и после появляются при любом снижении иммунитета. Кроме того, при низком иммунитете и высоком аллергонастрое организма гингивит переходит в пародонтит – воспаление десны с образованием гнойных карманов около основания зуба. Очень болезненное состояние, при котором медленно разрушается десна, расшатываются зубы.

Гингивит у детей: лечение, симптомы

Воспаление десен или гингивит довольно часто наблюдается у детей. Необходимо понимать, что воспаление десен может быть как при гингивите, так и при других заболеваниях, например, при пародонтите или периодонтите (одним из характерных его симптомов является появившаяся на десне шишка), при стоматите.

Приступая к лечению, крайне важно разобраться, какое именно заболевание у ребенка, иначе процесс выздоровления может занять более длительное время.

Что такое гингивит?

При гингивите наблюдается воспаление краевой десны и сосочков между зубами. Игнорирование воспаления приведет к дальнейшему развитию заболевания и разрушению тканей около зуба, что вызовет его подвижность.

Симптомы болезни

У гингивита довольно много характерных признаков, по которым можно догадаться о начале болезни:

• кровоточивость десен;
• болевые ощущение во время чистки;
• отечное состояние десен;
• сильное покраснение десен в случае острой фазы воспаления;
• когда болезнь переходит в хроническую стадию, десны могут приобрести синеватый оттенок.

Часто невооруженным взглядом можно заметить большое количество скопившегося налета и зубного камня, также может быть немало пораженных кариесом зубов.

Причины развития заболевания

Почему же у ребенка начинают кровоточить десны? Основная причина – микробы, размножившиеся из-за неликвидированного налета, возникающего вследствие некачественной гигиены. Микробная микрофлора провоцирует образование токсинов, начинающих воспалительный процесс, проявляющийся кровоточивостью и отечностью десен.

Помимо налета поспособствовать развитию болезни могут и другие причины:

• некачественно поставленная пломба с нависающими краями;
• неправильный прикус;
• кариозные области с заостренными краями;
• некорректно подобранные ортодонтические аппараты;
• аномалии губных уздечек (встречаются довольно редко).

Вышеизложенные факторы не могут вызвать гингивит, но из-за них правильно чистить зубы и десны становится весьма проблематично, что и способствует образованию налета.

Кроме этого, гингивит вызвать могут болезни, никак не связанные с полостью рта:

• болезни сердца и сосудов;
• нарушения, затрагивающие желудочно-кишечный тракт;
• респираторные заболевания.

Вышеперечисленные факторы снижают иммунитет, вследствие чего десны теряют способность сопротивляться токсинам, образующимся в налете.

Как лучше лечить?

Как было сказано немного выше, гингивит возникает по причине скопившегося мягкого налета, поэтому первым делом от него надо избавиться. Ликвидировать налет можно с помощью ультразвука – это простая и абсолютно безболезненная процедура. С помощью специальной насадки зубной врач дотрагивается до зубных отложений, которые под действием ультразвука разрушаются. Кстати, ультразвук позволяет избавиться не только от мягкого налета, но и от отвердевших образований на зубах.

Необходимо уяснить, что эффективно убрать налет, особенно, если началось воспаление, можно только ультразвуком: полоскания различными средствами, применение специальных зубных паст и гелей с добавлением антибиотиков способны на некоторое время убрать симптомы гингивита, но ликвидировать его причину данные методы не в состоянии. Как только прекратить использование этих средств, кровоточивость вернется, а заболевание продолжит прогрессировать. Терапия, направленная на снижение воспалительного процесса, оправдана только после снятия отложений.

Противовоспалительная терапия, как правило, назначается следующего характера:

1. Полоскания раствором Хлоргексидина. Максимальная длительность применения препарата – 10 дней. Полоскания следует проводить дважды в день не менее 30-40 секунд за одну процедуру. Раствор, имеющий горький вкус, что понравится не всем детям, не имеет противопоказаний по возрасту ребенка.
2. Полоскания Мирамистином (назначается после достижения ребенком возраста 3 лет). Полоскать нужно трижды в день. Препарат уступает по своей эффективности Хлоргексидину и значительно выше его по цене.
3. Полоскания настоями ромашки или шалфея (использовать кору дуба не рекомендуется).

Помимо полосканий, многие врачи назначают мази и гели. Считается, что гель является более эффективным по сравнению с мазью средством, поскольку, благодаря своей консистенции, обладает способностью длительное время удерживаться на деснах, что способствует лучшему впитыванию. Кроме того, лекарственные вещества, содержащиеся в средстве, намного лучше проникают в ткани именно из геля, нежели из мази.

Самые эффективные и зарекомендовавшие себя с положительной стороны гели следующие:

1. Холисал – препарат, оказывающий одновременно два эффекта: обезболивающий и противовоспалительный. Его применяют при гингивите и начавшемся прорезывании зубов (препарат втирается непосредственно в место, где лезет зуб). Ограничения по возрасту отсутствуют. Гель можно применять максимум полторы недели дважды в сутки. После нанесения средства рекомендуется есть в течение двух, а лучше трех часов.
2. Метрогил Дента. Применяется после 6 лет. Наносится прямо пальцем или ватным тампоном на десны возле всех зубов, смывать гель нет необходимости.

Многие родители часто решают лечить ребенка своими силами, не желая обращаться к стоматологу. Но нужно понимать, что использование противовоспалительных препаратов не будет иметь никакого результата, если не избавиться от отложений, поэтому выделить время на посещение зубного врача все же придется. Если же советом пренебречь, то:

1. симптомы кровоточивости исчезнут, но после завершения курса терапии появятся вновь;
2. гингивит может перейти в хроническую стадию, что вызовет пародонтит.

Помимо противовоспалительной терапии проводится санация полости рта и серебрение – метод, не требующий сверления, но зато обладающий массой недостатков.

Как избежать возникновения гингивита?

Предотвратить кровоточивость десен помогут следующие средства:

1. Качественная гигиена ротовой полости. Родители должны с ранних лет привить ребенку навыки ухода за полостью рта. Далеко не все взрослые люди знают, что гигиенические мероприятия необходимо начинать раньше, чем начнет прорезываться первый зуб.
2. Использование правильно подобранной пасты. Если у ребенка нет гингивита, то можно пользоваться любой пастой, разработанной для детей. Если ребенок недостаточно хорошо чистит зубы, можно приобрести пасту с аминофторидом.
3. Придерживаться режима питания – не допускать перекусов, ограничить употребление быстрых углеводов (газированные напитки, сладости). Конечно, полностью лишать ребенка конфет не нужно, но давать их можно только сразу же после основного приема пищи, после чего следует почистить зубы.

Пародонтит: описание заболевания

Если не пытаться лечить гингивит, он будет прогрессировать и разовьется в пародонтит. Заболевание характеризуется воспалением десны вкупе с возникновением карманов с гноем, атрофией тканей и расшатыванием зубов.

Пародонтит – преимущественно взрослое заболевание, но и у детей оно тоже встречается.

Периодонтит и воспаление десен

Игнорирование кариозных образований приводит к возникновению пульпита, который переходит в периодонтит. В периоды обострения заболевания можно заметить опухание десны, появляются кисты с гнойным содержимым.

Воспаление десен и заболевания слизистой

Вирусный стоматит часто сопровождается острым гингивитом, когда десна увеличивается в размерах из-за отека и приобретает ярко-красный оттенок.

Гингивит у детей симптомы и лечение

Опасен ли гингивит у детей и как его можно вылечить

Вы заметили, что у ребенка кровоточат десны, неприятно пахнет изо рта, малыш плохо спит ночью, а каждый прием пищи сопровождается капризами и слезами? Возможно это проявления гингивита. Что это такое? Это заболевание, повреждающее десны, однако не разрушающее зубодесневое соединение, обусловленное различными воспалительными процессами. Попросту говоря, это воспаление десен. Почему появляется гингивит у детей, стоит ли паниковать, как лечить болезнь и через сколько дней проходит гингивит? Ответы на эти вопросы и полезную информацию о характере течения и профилактике патологии вы найдете ниже в статье.

На заметку! В детском возрасте гингивит встречается достаточно часто. Диагноз поставлен в 10% случаев обращений к доктору 1 . 2% из них приходится на детей, не достигших 4-летнего возраста. Оставшиеся 8% – пациенты 6–7 лет.

Причины заболевания

Так почему же у малышей воспаляются десны? Рассмотрим подробнее причины гингивита у детей. Главной причиной, из-за которой у маленьких детей (независимо от возраста, до года и старше) возникает патология, являются некачественные гигиенические процедуры. В результате этого на язычке, деснах, щеках скапливается мягкий налет – излюбленная среда развития бактерий, которые приводят к гингивиту, стоматиту, пародонтиту, кариесу.

Что касаемо физиологии, то патология может развиться, когда режутся зубы. Как правило, этот процесс сопровождается воспалением, покраснением и болезненностью десен, малыш капризничает, плохо спит, ест и не хочет играть. Болезненный режущийся зуб ребенок старается не задевать щеткой (или наоборот излишне часто трогает пальцем или языком), поэтому в этой области скапливаются болезнетворные микроорганизмы. Воспаление может стать следствием аллергических реакций на различные продукты питания.

В более взрослом возрасте возникновение патологии обусловлено следующими факторами:

• механические повреждения десен: например, при грубой чистке зубов, использовании жесткой зубной щетки. Избыток в рационе твердых продуктов питания также может привести к травмам слизистой. Причиной повреждений десен может быть их надкусывание в результате падения,
• инфекционные и простудные заболевания: патология может возникнуть даже из-за нарушения процесса дыхания вследствие локализации полипов в носу,
• авитаминоз: недостаток в рационе фруктов, овощей, продуктов, содержащих необходимые для роста и развития микроэлементы,
• термические повреждения: ожоги в полости рта появляются в результате воздействия высоких температур. Никогда не давайте ребенку слишком горячих напитков и супов,
• наличие стоматологических заболеваний: в полости рта, как и во всем организме все взаимосвязано. Поэтому, если появились проблемы с зубами, такие как кариес и пульпит, то при отсутствии мер, воспаление очень быстро распространится и на десны,
• неправильный прикус: из-за аномально расположенных зубов очень велика вероятность неправильной нагрузки на всю зубочелюстную систему, которая может привести к травмированию, к хроническому воспалению слизистой. Также любой человек с наличием патологий прикуса, даже взрослый, не говоря о детях, с трудом может обеспечить тщательную гигиену полости рта, что является одним из главных рисков возникновения такого заболевания как гингивит.

Виды и симптомы гингивита

Основные симптомы гингивита – кровоточивость, отечность, воспаление, болезненность десен, в некоторых случаях общее недомогание и повышение температуры тела. Однако выделяется несколько форм патологии, которые проявляются по-разному. Рассмотрим их подробнее.

Гипертрофическая

Гипертрофический гингивит характеризуется хроническим воспалением, выражающимся в активном делении клеток десневых тканей. Исходя из особенностей разрастания тканей, заболевание подразделяется на отёчную (воспалительную) и фиброзную (гранулирующую) патологию. Гипертрофическая форма характеризуется сильным разрастанием десневых тканей, которые частично покрывают коронки зуба, отеком и рыхловатостью десневых сосочков, обильными отложениями налета, появлением псевдодесневых карманов.

На заметку! Десны могут кровоточить, зудеть и болеть. Эти симптомы обостряются во время употребления пищи. Также стоит отметить, что такая форма заболевания чаще выявляется в пред- и подростковом возрасте, что связано с гормональной перестройкой организма.

Катаральная

Острый катаральный гингивит зачастую является спутником процесса прорезывания зубов, а также замены молочных постоянными. Еще одна причина, по которой может появиться заболевание – протекающие в организме малыша инфекционные болезни или острая фаза патологии стоматологического характера.

При этой форме десны зудят, кровоточат (в частности от любого механического воздействия), искажается вкус, появляется неприятный запах изо рта. Болевые ощущения обостряются под воздействием температурных или химических раздражителей. Иногда дети могут испытывать общую слабость.

В ходе диагностики врач замечает, что десны отекли, изменили цвет (покраснели или приобрели синюшный оттенок), они начинают кровоточить даже при малейшем надавливании. Слизистые оболочки рта стали рыхлыми и уплотнились, присутствуют чешуйчатые шелушения и единичные эрозии.

Язвенная

Язвенный гингивит можно назвать следующим этапом катаральной формы. Он развивается на фоне ослабления иммунитета из-за герпетического стоматита, герпеса гриппа, сильного переохлаждения. Так, например, герпетическим гингивитом или вирусным гингивитом, называют болезнь, спровоцированную герпетическим стоматитом или герпесом.

Начальные симптомы язвенной патологии схожи с катаральной: отечность, болезненные, зудящие ощущения, кровоточивость и изменение цвета десен. Далее появляются язвочки, имеющие серо-зеленый налет (язвам могут предшествовать пузырьки с жидкостью), запах гнили изо рта, слюна становится слишком вязкой. Происходит интоксикация (отравление) организма, малыш плохо спит, ест и капризничает.

Атрофическая

Может развиться из-за неправильного ортодонтического лечения. Как правило, при этой форме воспаление слабое, но десна убывает, оголяя шейку зуба, поэтому может наблюдаться гиперчувствительность не только самой десны, но и эмали зубов на холодную, горячую еду и напитки.

Важно! Вся опасность гингивита кроется в том, что при отсутствии лечения заболевание очень быстро распространяется на обе челюсти, перерастает в пародонтит. Тогда разрушаться уже начинают околозубные ткани и связки, удерживающие зуб в лунке. А такое положение дел чревато уже не только для состояния молочного, но и для здоровья будущего постоянного прикуса.

Диагностические процедуры

Поставить правильный диагноз может только квалифицированный специалист. Для этого он осмотрит полость рта, в том числе с использованием инструментального подхода, а также побеседует с малышом или родителями. Поэтому, если вы заметили у ребенка мягкий или пигментированный налет в больших количествах, зубной камень, кровоточивость, воспаление и покраснение десен, незамедлительно обратитесь к врачу. Ведь, как следует из материала выше, это могут быть признаки гингивита десен.

Возможные осложнения

Несвоевременное обращение за помощью, попытки вылечить болезнь дома могут привести к ухудшению самочувствия ребенка. Острая форма заболевания способна перерасти в хроническую, а воспалительный процесс – в тяжелый язвенный. Помимо того, что все это потребует более длительного и дорогостоящего лечения, малыш может просто лишиться зубов.

Методы лечения

Как вылечить гингивит? Лечение предполагает комплексный подход с учетом индивидуальных особенностей каждого маленького пациента. Изначально нужно устранить первопричину. Например, вылечить кариес, ЛОР и общие заболевания, заменить ортодонтические конструкции или наоборот, приступить к лечению патологий прикуса, и др. Также необходимо будет убрать налет и зубной камень при помощи профессиональной чистки в стоматологии.

После приведения полости рта в порядок, назначается терапия снимающая воспаление. Так, утром и вечером, после того, как ребенок почистит зубы, нужно полоскать рот растворами с антисептическим действием («Мирамистин», «Хлоргексидин») или травяными отварами (эвкалипт, мята, ромашка, шалфей). Совсем маленьким пациентам прописывают так называемые аппликации со специальными гелями.

Важно! Если гингивит сопровождается высокой температурой, это говорит о серьезном воспалительном процессе. Затягивать с посещением врача нельзя! До этого момента ребенку необходимо обеспечить покой и постельный режим, давать много пить. Можно воспользоваться жаропонижающими препаратами для детей – «Ибупрофен», «Парацетамол» и др.

Высокую эффективность в лечении гингивита имеют ультрафиолетовое облучение, электрофорез, лазеротерапия пораженной области. В запущенных случаях, когда вышеперечисленные методы неэффективны, назначают антибиотики, а иногда применяется и хирургическое вмешательство (например, иссечение десны). То, сколько лечится гингивит, зависит от степени тяжести и формы патологии. Так, на лечение острого гингивита потребуется около 7-10 дней, а вот хронический потребует гораздо больше времени.

Как избежать заболевания

Конечно заболевание, выявленное на ранних стадиях, успешно лечится. Но разумнее будет соблюдать нехитрую профилактику, которая поможет избежать нежелательных последствий и проблем. Так, Г. В. Жердева, ассистент кафедры пропедевтики стоматологии, Медицинской академии имени С.И. Георгиевского, объединив результаты собственных исследований и практику сотен стоматологов, составила список основных рекомендаций, которые помогут сохранить здоровье малыша:

• соблюдать ежедневные и качественные гигиенические процедуры. Во-первых, до появления первых зубов взрослые сами должны ухаживать за полостью рта малыша, делать это можно при помощи специальных салфеток или мягких силиконовых щеточек, одевающихся на палец. Во-вторых, важно научить ребенка правильно чистить зубы, полоскать рот. В-третьих, нужно следить за этим процессом, чтобы ребенок выдерживал время, отведенное для гигиены, сильно не давил на щетку и совершал правильные движения,
• подбирать средства гигиены (щетки, пасты и т.д.) соответственно возрасту, а также вовремя их заменять,
• придерживаться правильного питания, то есть постараться избегать перекусов, ограничить употребление сладостей (газировки, конфеты, выпечка и т.п.). Включить в рацион продукты, обогащенные кальцием, фосфором, фтором.

Кроме всего вышеперечисленного, стоит соблюдать график профилактических осмотров у стоматолога, а также осуществлять профессиональную гигиену не реже 2-х, а при необходимости и 3-4 раз в год. Помните, здоровый малыш – счастливые родители!

1 По данным IAPD – Международной ассоциации детских стоматологов.

Гингивит у детей

Гингивит у детей – воспалительное заболевание десен, возникающее вследствие неблагоприятного воздействия общих и местных факторов и не сопровождающееся нарушением зубодесневого соединения. Гингивит проявляется гиперемией, кровоточивостью, рыхлостью, болезненностью, отечностью слизистой оболочки десен; неприятным запахом изо рта. Гингивит у детей диагностируется на основании стоматологического осмотра и оценки состояния десен. Лечение предполагает устранение этиологических факторов, проведение местной противовоспалительной терапии, профессиональной гигиены полости рта.

Общие сведения

Гингивит у детей – патология периодонта, характеризующаяся воспалением краевой части десны, непосредственно прилежащей к шейке зуба и межзубных десневых сосочков. Гингивит является частым заболеванием в детской стоматологии, которое встречается у 2% детей в возрасте 2-4 лет; среди старших детей этот показатель значительно выше. Согласно эпидемиологическим исследованиям, наиболее часто у детей и подростков встречается хронический катаральный гингивит, вызванный присутствием на зубах бактериального налета.

Детский возраст – это время активного протекания биологических процессов в тканях пародонта: морфологических изменений тканей десны, прорезывания зубов, формирования корней и становления прикуса. В пубертатном периоде ткани пародонта активно реагируют на гормональный дисбаланс. Все это создает морфофункциональную основу для развития воспалительного процесса, т.е. гингивита у ребенка.

Причины гингивита у детей

Ключевая роль в развитии гингивита отводится бактериальным патогенам, размножающимся в зубном налете. С этим фактором связано 80-90% случаев заболевания у детей. Состав микрофлоры зубного налета и его патогенность меняется со временем: чем больше объем зубных отложений и их давность, тем выше в них доля анаэробных бактерий (бактероидов, грамотрицательных палочек, спирилл, спирохет и пр.). Считается, что гингивит у детей развивается в условиях скопления старого (давностью 1-5 суток) зубного налета.

К местным факторам, предрасполагающим к возникновению гингивита, относится неадекватная (повышенная или сниженная) функциональная нагрузка на пародонтальный комплекс ребенка. Такая нагрузка может быть связана с адентией, неправильным прикусом, скученностью зубов, кариозным разрушением зубов, укороченной подъязычной связкой и др. Развитию гингивита у детей способствует плохая гигиена полости рта, образование зубного камня, прорезывание зубов, подвижность молочных зубов, ношение ортодонтических конструкций, плохо пришлифованные зубные пломбы в межзубных промежутках, нависающие края пломб, наличие кариозных полостей на контактных поверхностях. Кроме этого, гингивит может быть обусловлен хронической аутотравмой, вызванной неправильной чисткой зубов и механическим травмированием слизистой десен.

В числе общих факторов, играющих роль в снижении локальной защиты десен к токсинам и медиаторам воспаления, продуцируемым микробной флорой зубного налета, следует отнести ксеростомию, гиповитаминоз, аллергические заболевания, инфекции (ОРВИ, грипп, туберкулез, хронический тонзиллит), болезни пищеварительной системы (холецистит, дисбактериоз), ревматизм, сахарный диабет, заболевания крови и др. Нередко гингивит у детей протекает вместе со стоматитом в форме гингивостоматита.

Классификация

По характеру течения у детей различают острый и хронический гингивит. С учетом степени изменения слизистой оболочки десны выделяют катаральную, язвенную, гипертрофическую и атрофическую форму. В зависимости от зоны распространения воспаления гингивит у детей может носить локальный (при поражении одного межзубного сосочка – папиллит) или генерализованный характер (при поражении большей части десны).

Степень тяжести гингивита оценивается по глубине воспалительного процесса: легкая степень характеризуется поражением только межзубного сосочка; средняя – воспалением всей свободной (краевой) десны; тяжелая – поражением свободной и прикрепленной (альвеолярной) части десны.

Симптомы гингивита у детей

Основными признаками начала заболевания у ребенка служат гиперемия, кровоточивость, отечность, гипертрофия, изъязвление десен. Для каждой клинической формы характерны свои причины, особенности протекания, патологические изменения.

Катаральный гингивит у детей

Возникновение острого катарального гингивита обычно совпадает с периодами прорезывания или смены зубов, инфекционной заболеваемости или обострения общесоматической патологии. Течение катарального гингивита у детей сопровождается неприятными ощущениями в деснах, зудом, кровоточивостью десен во время чистки зубов или приема пищи, извращением вкуса, запахом изо рта. Боль в деснах усиливается под влиянием химических и температурных раздражителей (острой или горячей пищи, питья). В остром периоде может отмечаться субфебрилитет, недомогание, однако, как правило, общее состояние остается удовлетворительным.

Характерными объективными признаками катарального гингивита являются отек десны, гиперемия с цианотичным оттенком, утолщение и рыхлость слизистой, наличие ограниченных очагов десквамации и единичных эрозий, кровоточивость при контакте.

Гипертрофический гингивит у детей

Гипертрофический гингивит является формой хронического воспаления десен, с выраженными пролиферативными явлениями. По характеру пролиферации тканей выделяют фиброзный (гранулирующий) и отечный (воспалительный) гипертрофический гингивит.

При отечном гипертрофическом гингивите у детей основные жалобы включают боль, зуд и кровоточивость, которые усиливаются во время приема пищи и значительно нарушают акт жевания. Фиброзный гипертрофический гингивит, главным образом, характеризуется значительным разрастанием сосочков, из-за чего десна приобретает необычную форму.

Стоматологический осмотр полости рта у детей с гипертрофическим гингивитом выявляет значительное разрастание десны, частично закрывающей коронки зубов; рыхлость и отечность десневых сосочков; наличие ложных десневых карманов, большое количество налета на зубах.

Гипертрофический гингивит у детей наиболее часто встречается в препубертатном и пубертатном периодах и связан с влиянием половых гормонов на эпителий десен в этом возрасте.

Язвенный гингивит у детей

Данная форма заболевания нередко является следующей ступенью катарального воспаления десен при снижении общих и местных факторов защиты организма после гриппа, герпетического стоматита, переохлаждения и др. Язвенному гингивиту у детей предшествуют симптомы катарального воспаления (боль, зуд, отек, гиперемия, кровоточивость десен). В дальнейшем по десневому краю появляются участки изъязвления, покрытые налетом серо-зеленого цвета, изо рта исходит гнилостный запах, повышается вязкость слюны. При язвенном гингивите страдает общее самочувствие: выражена интоксикация, нарушается сон и аппетит, ребенок становится капризным.

Атрофический гингивит у детей

Атрофический гингивит может развиваться вследствие погрешностей ортодонтического лечения, при аномальном прикреплении уздечек, наличии мощных тяжей преддверия рта. Атрофический гингивит у детей протекает с минимальными признаками воспаления, но прогрессирующими дистрофическими изменениями десневого края, обнажением шейки зуба. Субъективные ощущения могут включать реакцию десны на температурные раздражители.

Диагностика

Признаки гингивита у детей выявляются детским стоматологом или детским пародонтологом на основании визуального и инструментального осмотра. Независимо от клинико-морфологической формы, для гингивита у детей характерно наличие назубных отложений (мягкого и пигментированного налета, пищевых остатков, зубного камня), признаков воспаления десны (гиперемии, гипертрофии, кровоточивости), отсутствие десневых карманов и нарушения зубодесневого соединения.

Как правило, у детей с гингивитом обнаруживается дефекты пломбирования зубов, кариес, аномалии прикуса, прикрепления уздечек языка и губ. При проведении рентгенографии зубов изменения костной ткани не выявляются.

Лечение гингивита у детей

В лечении придерживаются комплексного и, вместе с тем, индивидуального похода. Любой клинический случай в первую очередь требует устранения этиологических факторов: лечения кариеса, коррекции ортодонтической системы, пластики уздечки языка или губы, пластики тяжей слизистой, санации инфекционных очагов в носоглотке, терапии общесоматических заболеваний и т. д. Поэтому на определенном этапе в лечении гингивита у детей участвуют детский ортодонт, детский стоматолог-хирург, детский эндокринолог, детский аллерголог-иммунолог, детский гастроэнтеролог, детский отоларинголог, педиатр.

Стоматологические мероприятия по лечению гингивита у детей начинаются с профессиональной гигиены полости рта – удаления мягкого налета и снятия твердых зубных отложений. После очищения поверхности зубов назначается курс противовоспалительных процедур: полоскание полости рта антисептиками (мирамистином, хлоргексидином) и отварами трав (эвкалипта, шалфея, мяты, ромашки) дважды в день после гигиенической чистки зубов. Детям, не способным самостоятельно прополоскать рот, назначаются аппликации специальных гелей с цеталконием и холина салицилатом, производится обработка слизистой оболочки полости рта антисептиками.

При гингивите применяется внутриротовой электрофорез, УФО, лазеротерапия слизистой оболочки полости рта. Тяжелые формы гипертрофического гингивита, не поддающиеся консервативной терапии, могут потребовать хирургического лечения – диатермокоагуляции или криодеструкции десневых сосочков, проведения гингивопластики.

Важную роль в терапии гингивита играет витаминотерапия, правильный режим и характер питания (ограничение углеводов, употребление достаточного количества фруктов и овощей).

Прогноз и профилактика

При соблюдении ребенком и родителями рекомендаций детского стоматолога, выполнении требований гигиены полости рта наступает полное излечение. Длительное течение гингивита у ребенка может привести к распространению воспалительного процесса на опорный аппарат зуба с развитием пародонтита.

Важное профилактическое значение имеет правильный подбор зубной щетки ребенку (соответственно возрасту, с мягкой щетиной), использование специальных детских зубных паст с экстрактами лекарственных растений, своевременная смена зубных щеток. Необходимо проведение регулярных профессиональных гигиенических комплексов в условиях детской стоматологической поликлиники не реже 2-х раз в год, обучение ребенка навыкам правильной чистки зубов под контролем специалиста.

Источники:
http://www.neboleem.net/gingivit-u-detej.php
http://www.syl.ru/article/321942/gingivit-u-rebenka-simptomyi-i-lechenie
http://lecheniedetej.ru/zuby/gingivit.html
http://xn----7sbbdovaelcfd1agbm9av0qld.xn--p1ai/%D1%81%D1%82%D0%B0%D1%82%D1%8C%D0%B8/%D0%B3%D0%B8%D0%BD%D0%B3%D0%B8%D0%B2%D0%B8%D1%82-%D1%83-%D0%B4%D0%B5%D1%82%D0%B5%D0%B9-%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D1%81%D0%B8%D0%BC%D0%BF%D1%82%D0%BE%D0%BC%D1%8B
http://mnogozubov.ru/gingivit-u-detejj-simptomy-i-lechenie/
http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/children/gingivitis
http://32zuba.guru/gingivit/deti/