Устройства для нижней челюсти
Некоторые пациенты обращаются к специалистам с незначительными аномалиями нижней челюсти, при этом зубы верхнечелюстной дуги не нуждаются в исправлении. Тогда ортодонты рекомендуют коррекцию исключительно аномального зубного ряда. Верхние элементы в такой ситуации остаются свободными от применения брекетов.
Перед таким лечением состояние здоровья всех зубов должно быть в норме. Патологические изменения, нарушения целостности элементов и наличие серьезных стоматологических заболеваний недопустимы.
Помимо этого, расположение обоих рядов должно быть схожим.
Чаще всего для частичной коррекции подвижной челюсти используют популярные виды брекетов.
В ортодонтической практике большинство перечисленных условий встречается редко. К коррекции прикуса посредством частичных конструкций прибегают всего в 5% случаев.
11. Придётся ли из-за брекетов отказаться от привычной пищи?
Вы действительно получите от стоматолога целый список «запретных» продуктов, который может показаться страшным: это и пицца, и печенье, и орехи, и многие фрукты с ягодами, не говоря уже о чипсах, сухариках, семечках, жвачке и шоколадных батончиках. В общем, нельзя всё то, что намертво прилипает к брекетам, создавая рай для микробов, либо способно сломать дугу и привести к их отклейке.
Но врачи в данном случае скорее перестраховываются, по опыту не надеясь на аккуратность пациентов. Если же у вас с этим всё в порядке, ничего не засоряется и не отклеивается, то часть запретов можно осторожно обойти.
При этом стоят они, как правило, на порядок дороже сапфировых брекетов и даже кап – до 500 000 рублей. Прогрессивные стоматологи с ними уже не работают.
Этапы подготовки к установке брекетов
Ранняя установка ортодонтических конструкций чревата рассасыванием недоформировашихся корней и потерей зубов в будущем. Так как костные тканевые структуры развиваются у всех индивидуально, важным этапом установки брекетов является предварительное обследование.
Срок лечебного процесса
Терапия с помощью ортодонтической дуги зависит от возраста пациента. Так для взрослого человека длительность ношения данного изделия составляет от 6 до 10 месяцев. Для детей этот срок увеличивается до 2 лет. Изделие снимают после появления всех элементов челюстной дуги.
Очень важно в период лечения каждый месяц посещать стоматолога. Это объясняется возникновением необходимости периодического осмотра конструкции и корректировки в случае ослабления давление дуги.
- В полость рта вставляется расширитель, который обеспечивает доступ к необходимым зубным единицам. Полировка эмали осуществляется специальным составом, после чего происходит ее высушивание.
- На замковые соединения наносят специальный фторсодержащий материал, обеспечивающий плотное крепление с поверхностью коронковой части зуба. Данный процесс не вызывает дискомфортных ощущений, и болезненных проявлений.
- К микро-замкам крепится дуга, которая оказывает давление на искривленные единицы, что помогает им принять правильное положение.
Что важно знать после установки брекетов
Мы нередко сталкиваемся с вопросами покупателей, установивших брекеты и столкнувшихся с дискомфортом, болью и проблемами ухода — «как избежать натирания и повреждений слизистой?», «как убрать кровоточивость?», «чем чистить брекеты, если обычные щетки не справляются?».
Первое, что следует сделать, установив брекеты — взять личный номер вашего ортодонта. На время лечения, особенно на период привыкания, он ваш главный помощник. Новые ощущения будут вызывать беспокойство и вы будете звонить ему по любому вопросу. Первое время после установки брекеты будут натирать слизистую оболочку внутренних поверхностей губ и щек, вызывая боль и воспаление.
Первое, что следует сделать, установив брекеты — взять личный номер вашего ортодонта. На время лечения, особенно на период привыкания, он ваш главный помощник. Новые ощущения будут вызывать беспокойство и вы будете звонить ему по любому вопросу. Первое время после установки брекеты будут натирать слизистую оболочку внутренних поверхностей губ и щек, вызывая боль и воспаление.
При каких дефектах нужно применять?
Некоторые уверены, что при неисправности нескольких зубов в первую очередь осуществляют установку брекета на одну челюсть. Такая инициатива специалиста понятна, но не всегда удаётся воплотить в жизнь замысел заказчика.
Для применения подобной системы нужны адекватные условия. Проанализируем условия такой разновидности изменений.
Основные направления использования:
- Нет серьёзных изменений прикуса. При этом следите, чтобы зубы точно располагались один под другим. Основным ориентиром для этого считают клыки. Следующим ориентиром являются зубы – моляры.
- Сторонним показателем установки брикетов является небольшое искривление нескольких зубов. В подобной ситуации возможно нарушение эмали, жевательной способности, частое выпадение пломб. Но зубы должны сходиться в правильном положении.
- Один из параметров установки частичных брикетов – цифровой уровень недостающего пространства.
- Частичные брекет-системы используют при недостатке пространства на челюсти, не превышающем 3 мм. Но подобные условия можно найти редко. В 5% ситуаций можно применить частичную установку брекет-системы.
- В остальных ситуациях специалисты хотят комплексно воздействовать на прикус.
- Хороший прикус может не сохраниться в течение жизни.
Местонахождение зубов может измениться в негативное положение в различные моменты жизни. Со временем зубы теряют устойчивость и смещаются.
Перед применением брекетов пациенту нужно сделать ряд процедур, которые позволят специалисту получить адекватную картину изменения зубных рядов. В большей части предварительная подготовка заключается в следующих уровнях:
Кому показана установка брекетов на зубы
При деформации зубного ряда визуально сложно определить, нужно ли ставить брекеты или можно обойтись без них. В любом случае консультации ортодонта не избежать.
Только диагностические исследования могут быть показателем для принятия решения.
Если врач видит, что челюсть находится в стадии интенсивного роста, а искривления незначительны, то есть возможность обойтись без установки брекет-системы. Или, как вариант, на какой-то период отложить процедуру, продолжая наблюдать за формированием зубного ряда.
Ортодонтические конструкции устанавливаются по медицинским показателям:
- при неправильном направлении роста постоянных зубов;
- необходимости коррекции прикуса;
- для устранения негативных последствий травм или врожденных патологий.
В особо сложных случаях, когда корни зубов переплетены между собой, необходимо оперативное вмешательство с последующей фиксацией брекетами. Этот вариант лечения может быть довольно длительным, но довольно эффективным.
Стоит ознакомиться с возможностью установки лингвальной корректирующей системы. Отличие ее состоит в том, что крепится она на внутреннюю часть зубов и остается незаметной для окружающих. Время, необходимое для установки этого вида брекетов на верхнюю челюсть, рассчитывает врач с целью минимизировать неприятные ощущения пациента.
Завершающий этап: 3-6 месяцев, применение эластиков
Окончание терапии составляет ношение эластиков – специальных ортодонтических резиночек, которые пациент сам одевает между брекетами верхней и нижней челюстей, чтобы произошло исправление прикуса.
Именно этот этап зависит от человека. Тщательное использование эластиков в течение двух месяцев даёт хорошие результаты.
Фото 4. При ношении эластиков пациенту необходимо самостоятельно контролировать положение и натяжение изделий. Как правило, сложностей данная процедура не вызывает.
Но на этом этапы ношения брекетов не заканчиваются. За коррекционным периодом последует заключительный этап – ретенционный.
Подготовка к процедуре установки
На данном этапе от пациента требуется всего лишь одно – это прийти на прием сытым (чтобы слюноотделение было не сильным). В целом, вся предварительная работа перед фиксацией брекет-системы проводится врачом самостоятельно, без присутствия пациента. В большинстве случаев брекеты будут фиксироваться прямым способом, то есть наклеиваться на каждый зуб по отдельности. Однако по мере появления современных ортодонтических лабораторий набирает популярность непрямой метод установки (через каппы). Он позволяет обеспечить максимально точное положение брекетов на каждом зубе. Для этого врач сначала фиксирует брекеты на слепке челюсти, затем переносит систему в уже готовом виде на специальные силиконовые каппы. Каков бы ни был способ приклеивания, ошибка даже в четверть миллиметра может привести к неправильному положению зубов по завершении лечения.
Лечение брекетами не особенно популярно в России: бытует стереотип, что их ношение – это неудобно, неэстестично, вредно для зубов и требует слишком много времени. Попробуем развеять эти мифы и честно ответить на все вопросы относительно процесса ортодонтического лечения – так ли страшен черт, как его малюют? Оказывается, благодаря использованию инновационных брекет-систем исправление прикуса становится не такой уж непосильной задачей.
Противопоказания
Выделяют абсолютные и относительные противопоказания к установке брекетов. В число первых входят:
- отсутствие нескольких идущих подряд зубов;
- иммунодефицитные состояния (ВИЧ, аутоиммунные заболевания и другое);
- злокачественные новообразования;
- нарушение свертываемости крови;
- сердечные патологии;
- ряд заболеваний челюстных костей;
- патологии эндокринной системы;
- нарушение психической деятельности.
Следует отметить, что эффективность коррекции не всегда зависит от типа конструкции.
Подготовительные мероприятия
Чтобы поставить сепарационные кольца, необходима особая подготовка. Для этого между зубами нужно сформировать пространство для свободного продвижения конструкции.
Процедура исключает препарирование зубов, но включает их механическое раздвижение специальными эластичными кольцами.
В данном случае – это резиновые изделия, которые способны становиться тонкими в процессе расположения. Но в течение первых нескольких дней они возвращают свою первоначальную толщину, способствуя медленному образованию щелей.
Приспособления надеваются между предыдущим, «проблемным» и последующим элементом. Получается, что единица, положение которой нужно исправить, оказывается окольцованной.
Чтобы сформировались небольшие промежутки, достаточно 7-10 дней ношения колец. Такого расстояния бывает достаточно для последующего размещения колец из стали, толщина которых не более 0,2 мм.
Во всех остальных случаях отдается предпочтение другим альтернативным методам лечения.
Фиксация
Сначала кольцо для зубов подбирается в соответствии с их размерами. При выборе врач ориентируется на маркировку изделия и осуществляет примерку. Определившись с размером, его закрепляют на зубной единице и подгоняют по форме. Данный этап подгонки очень важен, поскольку от него зависит длительность и качество коррекции.
Кольцо «сажают» на специальный цемент, застывающий за 5-10 минут. Для улучшения адгезии внутренняя поверхность изделия имеет насечки. К внешней стороне кольца припаяна брекетная пластина с двумя выемками и крючком.
Перед установкой ортодонтического кольца для детей распорки нужны не всегда, так как расстояние между зубами у ребенка может меняться вследствие активного роста челюстей и появления постоянных моляров.
Немного из истории
Ортодонтические кольца появились раньше, чем сами брекет-системы, для установки которых они сегодня используются. Собственно, первые из этих устройств, как раз и выполняли функцию брекетов – систем для изменения положения зубов.
Выполнялись они в виде коронок (колпачков) с припаянными крючками. Такая форма диктовалась отсутствием качественного цемента для крепления колец к эмали. Устройство в виде колпачка надежнее фиксировалось на зубе, чем кольцо. К крючкам крепились тяги, с помощью которых создавалась нагрузка на зуб.
Недостатком коронкоподобных устройств было то, что они препятствовали жеванию. Поэтому со временем ортодонтические бандажи избавились от верхней плоскости, и стали представлять собой кольцо.
Отцом современной ортодонтии считается Эдвард Энгль (1855-1930 г.г.) который не только обобщил способы корректировки положения зубов с помощью ортодонтических устройств и разработал их классификацию, но и сам придумал ряд новых для того времени ортодонтических аппаратов.
Первые устройства Энгля представляли собой конструкцию, состоящую из установленных на моляры ортодонтических колец и жесткой вестибулярной дуги, к которой тягами крепились подлежащие перемещению зубы.
В дальнейшем исследователь попытался крепить изделия и к тем зубным единицам, которые предполагалось перемещать. К ним припаивался крючок, соединявшийся тягой с вестибулярной дугой.
Однако этот способ оказался не слишком удачный, и со временем конструкции стали использоваться исключительно в качестве базы для крепления дуги. А связь последней с зубами стала осуществляться с помощью брекетов.
Однако этот способ оказался не слишком удачный, и со временем конструкции стали использоваться исключительно в качестве базы для крепления дуги. А связь последней с зубами стала осуществляться с помощью брекетов.
Недостатки и преимущества изделий
В ряде клинических ситуаций для устранения недостатков зубных рядов ортодонты рекомендуют пациентам установку сепарационных колец.
Преимущества данной методики заключаются в следующем:
-
Исключение отклеивания. Брекеты для выравнивания зубов зачастую отклеиваются от эмали, что прерывает ход коррекции прикуса. Без скобы элемент зубного ряда вновь принимает первоначальное неправильное положение.
Ортодонтическое лечение возвращается к первому этапу, так как коррекция зуба без платины невозможна. Благодаря кольцам таких неприятностей удается избежать.
Обеспечение бактериальной безопасности. Качественную гигиеническую чистку зубов в брекетах очень сложно выполнить.
Особенно трудно поддаются очищению жевательные зубы. Ортодонтические ободки прикрывают часть зуба, что гарантирует бактериальную безопасность костного органа и предотвращает появление кариозных поражений.
Несмотря на множество положительных характеристик, ортодонтические кольца отличились рядом недостатков, а именно:
- качественная установка требует дополнительных процедур;
- после ортодонтического лечения и снятия колец расстояние между зубами увеличивается, что требует дополнительных затрат на устранение данного дефекта;
- если подбор изделия по параметрам и форме зуба будет проведен с недочетами, возникает риск развития воспаления тканей пародонта;
- после установки часто возникают осложнения – приспособление врастает в десенные ткани;
- плохая эстетика конструкции.
Заходите сюда, чтобы больше узнать о назначении цветных резинок на брекеты.
Основные правила фиксации сепаратических колец
Для надежной фиксации сепаратических колец на зубах необходимо придерживаться некоторых правил, а именно:
- Нужно выдерживать определенный интервал между окклюзионным краем моляра и средней линией паза замка. Для 1-го верхнего моляра он должен быть равен 4 мм.
- Нижний край бандажа и жевательная поверхность моляра должны быть параллельны.
- Препятствия для смыкания зубов должны отсутствовать.
Купить сепарационные кольца для исправления прикуса есть возможность на нашем сайте. Также, стоит отметить, что доставка сепарационных колец во всей Москве абсолютно бесплатна, но при условии, что сумма заказа составляет более 5 тысяч рублей. Это возможно при покупке сепарационных колец оптом, либо же вдобавок к другой ортодонтической продукции.
Бандаж обеспечивает дополнительную защиту боковой поверхности эмали от внешнего воздействия и кариеса. Правда, только том в случае, если он правильно подобран под форму зуба.