Алгоритм коррекции прикуса брекетами с пружинами

Особенности восстановления прикуса у взрослых людей.

В отличие от детского, лечение взрослого имеет свою специфику. Главной сложностью является то, что кости челюсти в зрелом возрасте уже сформированы и практически не растут, а, следовательно, их трансформация требует приложения значительных усилий. Кроме того, у взрослых, в отличие от детей, не такое хорошее кровоснабжение околозубных тканей, в связи с чем перемещение зубов происходит медленно.

К негативным моментам зрелого возраста относится не лучшее состояние зубочелюстной системы – покрытие пломбами: зубы очень хрупкие и легко уязвимые, поэтому им становится все труднее переносить передвижения. Путь к исправлению прикуса не будет быстрым, как того хочется, стоит запастись терпением, и цель будет достигнута.

В последнее время можно исправить прикус без брекетов с помощью кап. Однако они подходят только для несложных случаев.

Б ывает так, что одного действия ортодонтических аппаратов бывает недостаточно. Поэтому возникает необходимость в хирургическом вмешательстве. Показаниями к операции могут служить серьезные нарушения прикуса и неправильное строение челюстной системы, их асимметрия и диспропорция.

Фиксация брекет-системы

А) Прямая фиксация : врач устанавливает каждый брекет по отдельности. Правильное положение брекета определяется непосредственно в полости рта. Это классический метод, не требующий дополнительных трудозатрат. Из минусов, вероятность погрешностей при фиксации из-за сложных условий работы (увеличивают срок лечения на несколько месяцев)

Б) Непрямая фиксация — более трудозатратна для ортодонта. Брекет-система фиксируется на гипсовой модели челюсти пациента, затем заливается термоклеем или иным материалом. Таким образом получается индивидуальная каппа, плотно прилегающая к зубам, которая включает в себя брекеты. С помощью неё брекеты устанавливаются на зубной ряд в заданную позицию. Метод более точный, так как положение брекетов определяется вне полости рта. Минус: дополнительные трудозатраты на лабораторный этап и повышенный шанс отклейки брекетов.

В целом, оба метода имеют право на жизнь. Единственное, при недостатке опыта, врачу надёжнее использовать непрямую фиксацию.

Сама фиксация- процесс безболезненный, но достаточно длительный. Обычно на фиксацию одной челюсти уходит не менее 40-60 минут. После установки брекетов, через несколько часов пациенты начинают испытывать болевые ощущения, связанные с началом воспалительного процесса в костной ткани и пародонте в процессе перемещения зубов. Интенсивность ощущений варьирует от лёгкого зуда до достаточно интенсивной боли, в зависимости от индивидуальной восприимчивости. Неприятные ощущения могут длится от нескольких дней, до недели. В случае их выраженности, рекомендуется принять обезболивающие, такие как нимесил, нурофен, ибупрофен и прочие препараты этой группы.

Ещё один болезненный этап- это переход с дуг с круглым сечением на дуги с прямоугольным сечением. В остальное выраженной болезненности зубов нет, но возможны неприятные ощущения, связанные с натиранием мягких тканей полости рта элементами брекет-системы. Что предпринять в данной ситуации и как её предотвратить читайте в советах пациенту с брекет-системой.

Промежуточный приём ортодонта. Во время неё:

Советы по ношению брекетов

При использовании изделий обязательным является проведение постоянной гигиенической чистки с помощью ортодонтической щётки, монопучковой щётки, специального ёршика, нити, ополаскивателя, зубной пасты.

Исправляет глубину прикуса.
Совмещает нижнюю и верхнюю челюсти, если они не соответствуют.
Закрывает пространства от удалённых зубов, когда такое имеется.

Диагностика

Прежде, чем начинать ортодонтическое лечение брекетами, придется нанести визит к стоматологу-терапевту и пародонтологу и убедиться, что зубы и десны здоровы, и, при необходимости, вылечить их. Лишь после этого можно обращаться к врачу-ортодонту для проведения диагностики и составления плана лечения. Диагностический этап, как правило, включает в себя несколько последовательных операций:

изготовление рентгеновских снимков зубных рядов – ортопантомограммы, телерентгенограммы;
изготовление фотографий лица и зубов;
создание оттисков и слепков зубов;
исследование в артикуляторе.

Каждый случай индивидуален, и в зависимости от патологии может понадобиться консультация терапевта, хирурга, ортопеда или имплантолога. В сложных ситуациях на диагностику и составление плана лечения может уйти 1-2 недели, в простых – достаточно пары часов. Современные, хорошо оборудованные ортодонтические клиники предложат своим пациентам виртуальное моделирование конечного результата.

Ортодонтическая коррекция с применением брекет-систем состоит из нескольких этапов:

Приблизительная стоимость лечения брекетами

В качестве примера возьмем стоимость лечения металлической брекет-системой. При применении, например керамической брекет системы, разница будет только в ее стоимости (начальный этап). Рассмотрим случай средней сложности, стандартное выравнивание двух зубных рядов, без применения микроимплантатов.

Расчет проведем с помощью таблицы нашего прайс-листа и средних цен на услуги в сети Интернет. Считаем, что полость рта полностью санирована – это обязательное условие для начала лечения брекетами.

Описание следует из названия. Вы приходите на прием и доктор снимает Вам брекеты. Более интересен следующий этап, который следует непосредственно за снятием.

Виниры

Индивидуальные керамические накладки на зубы, именуемые винирами, способны справиться со многими эстетическими проблемами зубного ряда, в том числе — с несложными случаями аномалий прикуса. Их основным достоинством является то, что неровность в расположении зуба исчезнет сразу после установки винира: не нужно проходить длительный курс лечения. Виниры могут применяться и в тех ситуациях, когда корректировка прикуса другими методами невозможна — например, для увеличения размера слишком коротких зубов.

Недостатком метода является то, что виниры не лечат, а лишь маскируют дефект. Поэтому их применение подходит в случаях, когда аномалия прикуса не влияет на здоровье пациента. Нужно также отметить высокую стоимость изделий (от 15-ти тысяч рублей за каждое) и необходимость предварительной обточки зубов. Впрочем, без обточки можно обойтись при использовании дорогих тончайших виниров последнего поколения (люминаров).

Виниры не требуют специального ухода и закрепления результата корректировки, не снимаются и служат при правильной установке до 20-ти лет.

Особенности восстановления прикуса у взрослых людей.

Исправление прикуса у взрослых без брекетов: миф или реальность?

Некоторые пациенты выступают категорически против использования брекет-систем. Но можно ли взрослым исправить прикус без брекетов? Безусловно. Трейнеры, элайнеры и виниры — альтернативные методики, которые эффективны в любом возрасте пациента. Однако они имеют существенные ограничения по применению: их не используют для исправления прикуса в сложных случаях. Давайте рассмотрим, какие особенности имеет каждый вид.

Противопоказаниями к ортодонтическому лечению являются:

Возраст до полной смены временных зубов на постоянные.
Нарушение обмена веществ.
Тяжелые соматические заболевания.
Заболевания пародонта.
Агрессивный темперамент животного.
Недостаточность внимания и времени владельцев питомца для ухода и контроля.

– ортодонтическое – заключается в изменении направления положения зубов до их нормального положения или близко к нему.

Подготовка к выравниванию рядов брекетами

Перед установкой брекетов врач убеждается, что десны и зубы находятся в удовлетворительном состоянии. Если имеется кариес, пульпит, гингивит или любое другое стоматологическое заболевание, его в обязательном порядке лечат. После установки металлических дуг бороться с симптомами болезней полости рта в разы сложнее.

Также в ходе подготовительного этапа проводятся:

рентгенография;
снятие оттисков обеих челюстей;
исследование на артикуляторе.

Учитывая, что каждый клинический случай уникален, пациенту могут назначить консультации хирурга, ортопеда, имплантолога.

Когда полость рта пациента подготовлена к ортопедической терапии, его приглашают на прием. Чаще всего удерживающие замочки фиксируют прямым способом, то есть наклеивают по отдельности на каждую единицу. Но с появлением современных стоматологических технологий доктора могут использовать и непрямой метод фиксации — через капы.

Нужен ли воск когда носишь брекеты?

Средство желательно иметь «под рукой» во время адаптации при ношении брекетов. Дело в том, что сразу после фиксации системы нередко возникают болезненные и другие малоприятные ощущения. Детали конструкции натирают ткани щек, губ, десен. На слизистой поверхности рта могут образоваться ранки, изъязвления.

В таких ситуациях незаменимым продуктом станет стоматологический воск. Его задача состоит в том, чтобы при использовании защищать ткани рта от повреждения. Кусочек средства крепят на ту часть ортодонтического изделия, которая причиняет дискомфорт. Даже если произойдет непреднамеренное заглатывание вещества, то это не навредит здоровью (понятно, что глотать воск специально тоже не стоит). Также необходимо опасаться поперхивания.

Воск выручит и в том случае, если из конструкции выскользнула дуга (такое тоже иногда происходит). Средство будет предохранять слизистую оболочку от травм до того момента, пока ортодонт не устранит поломку конструкции. Естественно, к доктору в этом случае нужно обратиться как можно раньше.

Какие есть плюсы и минусы

Прежде чем разобраться с тем, как правильно использовать воск, обозначим основные его достоинства. Согласно многочисленных отзывам пациентов, рассматриваемое защитное средство обладает целым перечнем важных преимуществ:

оберегает слизистую полости рта от механического травмирования,
предупреждает возникновение царапин и язвочек, раздражений и воспалений,
сокращает длительность адаптационного периода, помогает избежать неприятных ощущений,
отдельные бренды предлагают продукцию с ароматическими добавками на выбор,
в некоторой степени позволяет улучить внешний вид железной конструкции, поскольку после того, как натереть воском выступающие элементы, они станут менее заметны со стороны,
состав совершенно безвреден, не провоцирует приступы аллергии,
вакуумная упаковка предупреждает загрязнение воска пылью,
простота использования, не требующая участия специалиста,
доступная стоимость.

Воск может уберечь слизистую от травмирования

Как и в случае с любой другой продукцией, есть риск наткнуться на низкое качество. Такое средство будет быстро смываться и станет рыхлым под воздействием слюны. Убирать воск рекомендуется перед тем, как приступать к приему пищи. Если у пациента отмечается склонность к аллергическим реакциям, лучше отдать предпочтение средству без ароматизаторов.

Теперь разберемся с тем, как правильно наносить воск на пластины и выступающие элементы аппарата, чтобы обеспечить защиту для десен. Часто сразу после установки системы врач сам вручает средство и, соответственно, объясняет, как его клеить. Специалисты советуют придерживаться следующей последовательности:

Советы по применению

Эффект от использования во многом зависит от правильного нанесения средства:

Перед началом процедуры нужно обязательно почистить зубы, очистить поверхность брекетов
Определить по собственным ощущениям, какая именно часть конструкции вызывает дискомфорт.
Промокнуть поверхность, куда будет наноситься воск ватной палочкой – это важный этап. Поскольку препарат хорошо фиксируется только на сухой поверхности.
Небольшой кусочек полоски отрывают, при этом упаковку нужно сразу закрывать, чтобы избежать попадания микробов и пересыхания продукта.
Средство нужно немного подержать в руках, пока оно не станет послушным и пластичным, после сформировать пальцами шарик.
Наложить воск на натирающую часть брекета и слегка прижать, равномерно распределить и зафиксировать сильным нажатием. Для достижения эффекта средство должно слегка возвышаться над поверхностью конструкции.

Важно: несмотря на то, что средство безопасно, перед едой воск необходимо удалять. Это можно сделать с помощью специального приспособления для чистки брекетов или зубной щетки. Применять стоматологический воск повторно нельзя. Он не будет плотно фиксироваться, соответственно никакого эффекта от применения также не будет.

Из достоинств продукта можно отметить невысокую стоимость – от 100 до 300 рублей. Экономичность – на период адаптации потребуется всего пара упаковок, простоту и удобство применения. Хороший защитный и заживляющий эффект.
Для того, чтобы ускорить процесс привыкания, необходимо использовать специальные пасты и щетки для чистки брекетов. Отказаться на время от твердой, сладкой пищи и тщательно следить за гигиеной полости рта.

обычный пчелиный воск (при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства);
облепиховое либо масло шиповника, которое обладает ранозаживляющими свойствами;
если щека уже травмирована, то можно использовать ватный тампон, смоченный хлоргексидином;
любые стоматологические гели для десен;
обезболивающие таблетки;
для дезинфекции ранок используют полоскания солевым раствором или настоем ромашки, календулы.

Pierrot

Паста состоит только из одного ингредиента — 100% пчелиного воска. Вещество без запаха, вкуса, аромата. Отличается плотной консистенцией, обеспечивающей надежную защиту от натирания, ранений. Чтобы воск для брекетов плотно прилегал к слизистой, нужно наносить его на предварительно высушенную поверхность. Иначе эффекта не добиться.

Если сильно нагреть восковой шарик, масса становится слишком мягкой: ее трудно зафиксировать на поверхности. Среди недостатков отмечают мягкую консистенцию, трудности при очищении металлических деталей от пасты.

Воск для брекетов облегчает период привыкания слизистой к металлическим элементам системы. Иногда период адаптации проходит с большими травмами, порезами, язвочками, трещинами на слизистой. Неподготовленная ротовая полость страдает от дополнительного элемента из металла. Иногда дуга может ломаться и отсоединяться: это тоже вызывает травмирование слизистой. Восковая паста защищает от травм, антимикробные компоненты защищают ранки от нагноения. В некоторых пастах добавлены ранозаживляющие вещества, что обеспечивает быстрое восстановление тканей.

Где купить

Первая упаковка приобретается, как правило, в клинике, где производилась установка брекетов. Повторно покупать средство нужно только в специализированных магазинах или в аптеке, чтобы исключить покупку не сертифицированной продукции. А вот доверять интернет сайтам крайне сомнительно – претензии по качеству товара предъявить потом будет не кому.

Видео-инструкция по применению воска показана здесь: